Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#NEWs
📌عفونت #کووید_۱۹ می تواند هفته ها در روده پایدار بماند!
برای اولین بار ، محققان عفونت فعال و طولانی مدت ویروس SARS-CoV-2 را در دستگاه گوارش (GI) افراد مبتلا به COVID-19 تایید کردند. آزمایش مدفوع در بین افراد بدون علائم گوارشی مثبت بود و در برخی موارد تا 6 روز پس از نتایج منفی تست سواب های حلق ، به دست آمد.
مطالعه آزمایشی کوچک ، وجود یک عفونت آرام اما فعال در روده را نشان می دهد. آزمایش مدفوع شواهد ژنومیک عفونت فعال را در هفت نفر از 15 شرکت کننده آزمایش شده در یکی از دو بیمارستان هنگ کنگ نشان داد.
........
..................
...............................
🌐MedScape
💥تاپیک ها ی جدید را در #تالار_گفتگو(#فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
بیشتر بخوانید.....
👉http://novinmama.com/forum/topic/14241
🆔@novinmama
📌عفونت #کووید_۱۹ می تواند هفته ها در روده پایدار بماند!
برای اولین بار ، محققان عفونت فعال و طولانی مدت ویروس SARS-CoV-2 را در دستگاه گوارش (GI) افراد مبتلا به COVID-19 تایید کردند. آزمایش مدفوع در بین افراد بدون علائم گوارشی مثبت بود و در برخی موارد تا 6 روز پس از نتایج منفی تست سواب های حلق ، به دست آمد.
مطالعه آزمایشی کوچک ، وجود یک عفونت آرام اما فعال در روده را نشان می دهد. آزمایش مدفوع شواهد ژنومیک عفونت فعال را در هفت نفر از 15 شرکت کننده آزمایش شده در یکی از دو بیمارستان هنگ کنگ نشان داد.
........
..................
...............................
🌐MedScape
💥تاپیک ها ی جدید را در #تالار_گفتگو(#فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
بیشتر بخوانید.....
👉http://novinmama.com/forum/topic/14241
🆔@novinmama
#کیس_ریپورت
✅کبد چرب حاد بارداری پس از زایمان
#کبد_چرب_حاد_بارداری می تواند یک رویداد بالینی بسیار چشمگیر با خطر قابل توجه مرگ و میر برای زنان سالم باشد. پاتوژنز هنوز ناشناخته است. این معمولاً در سه ماهه سوم یا بلافاصله پس از زایمان اتفاق می افتد تظاهرات بالینی بسیار متغیر است. کارکنان پزشکی باید حتی در مورد شکایت جزئی از عدم احساس احتیاط نیز انجام دهند. بثورات پوستی به عنوان یکی از تظاهرات اولیه کبد چرب حاد بارداری گزارش نشده است. بهتر است در یک مرکز با رویکرد چند گانه درمان شود. پذیرش در بخش مراقبت های ویژه توصیه می شود
🔰ارائه کیس
ما یک مورد از یک زن 20 ساله عرب خاورمیانه را گزارش کردیم که دچار کبد چرب حاد حاملگی شده است. وی به هیچ بیماری پزشکی مبتلا نبود. او دو زایمان قبلی بدون عارضه داشته است. وی در روز اول بعد از زایمان طبیعی و بدون عارضه از یک نوزاد تازه متولد شده پسر سالم ، دچار کبد چرب حاد حاملگی شد ابتدا درناحیه شکم و اندام فوقانی مادر #بثورات_پوستی تشکیل شد
......
..........
🌐PubMed
❌در #تالار_گفتگوی( #فروم) نوین ماما بیشتر بخوانید
⏬⏬⏬⏬⏬
👉https://bit.ly/2E3sOWx
🆔@novinmama
✅کبد چرب حاد بارداری پس از زایمان
#کبد_چرب_حاد_بارداری می تواند یک رویداد بالینی بسیار چشمگیر با خطر قابل توجه مرگ و میر برای زنان سالم باشد. پاتوژنز هنوز ناشناخته است. این معمولاً در سه ماهه سوم یا بلافاصله پس از زایمان اتفاق می افتد تظاهرات بالینی بسیار متغیر است. کارکنان پزشکی باید حتی در مورد شکایت جزئی از عدم احساس احتیاط نیز انجام دهند. بثورات پوستی به عنوان یکی از تظاهرات اولیه کبد چرب حاد بارداری گزارش نشده است. بهتر است در یک مرکز با رویکرد چند گانه درمان شود. پذیرش در بخش مراقبت های ویژه توصیه می شود
🔰ارائه کیس
ما یک مورد از یک زن 20 ساله عرب خاورمیانه را گزارش کردیم که دچار کبد چرب حاد حاملگی شده است. وی به هیچ بیماری پزشکی مبتلا نبود. او دو زایمان قبلی بدون عارضه داشته است. وی در روز اول بعد از زایمان طبیعی و بدون عارضه از یک نوزاد تازه متولد شده پسر سالم ، دچار کبد چرب حاد حاملگی شد ابتدا درناحیه شکم و اندام فوقانی مادر #بثورات_پوستی تشکیل شد
......
..........
🌐PubMed
❌در #تالار_گفتگوی( #فروم) نوین ماما بیشتر بخوانید
⏬⏬⏬⏬⏬
👉https://bit.ly/2E3sOWx
🆔@novinmama
#ویدئو
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔@novinmama
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔@novinmama
#ویدئو
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔@novinmama
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔@novinmama
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
📌مدیریت کم خونی در بارداری
📝دکتر محمدرضا فرقانی _ داروساز
🛑تعاریف #آنمیا در زنان باردار در مقایسه با زنان غیر باردار متفاوت است و حداقل غلظت هموگلوبین در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد. با این حال ، داشتن آستانه ای برای تعیین وجود و شدت کم خونی مفید است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) و کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان (ACOG) کم خونی در بارداری را به شرح زیر تعریف می کنند
1⃣ سه ماهه اول - هموگلوبین کمتر از11 گرم در دسی
لیتر
(تقریباً معادل یک هماتوکریت کمتراز33 درصد)
2⃣سه ماهه دوم - هموگلوبین کمتر از10.5 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتر31 یا 32 درصد)
3⃣ سه ماهه سوم - سطح هموگلوبین کمتر از10.5 تا 11 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتراز33 درصد)
4⃣پس از زایمان - هموگلوبین 10 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتر از30 درصد)
✅این ارزیابی ها باتوجه به کات آف هموگلوبین استاندارد در بارداری وسابقه شرح حال هموگلوبین پایه مادر در زمان قبل از بارداری است
برخی از افراد ممکن است ، از میزان کات آف کاهش قابل توجهی داشته باشند و برای تعیین علت کاهش نیاز به ارزیابی بیشتر است. به عنوان مثال:
برای فردی با هموگلوبین پایه 14 گرم در دسی لیتر که به 11 گرم در دسی لیتر همراه با ماکروسیتوز کاهش می یابد ، بررسی تعداد رتیکولوسیت ها و آزمایش کمبود ویتامین B12 و فولات منطقی است.
برای فردی که هموگلوبین پایه 14 گرم در دسی لیتر دارد و بدون ماکروسیتوز به 11 گرم در دسی لیتر کاهش می یابد ، آزمایش فقر آهن و کمبود ویتامین B12 و فولات منطقی است.
در شرایط پس از زایمان ، ارزیابی پارامترهای آهن ممکن است معنی دارتر از غلظت هموگلوبین باشند.
دوزهای آهن خوراکی بین 40 تا 200 میلی گرم #آهن_المنتال در روز است به دلیل تشخیص اینکه دوزهای بیشتر و مکرر ممکن است اثرات سوء بدون بهبود در افزایش جذب آهن داشته باشند ،تمایل به استفاده از حداقل دوز در این محدوده و همچنین دوزهای جایگزین روزانه وجود داشته است . ما با این محدوده دوز موافق هستیم و اغلب 60 میلی گرم آهن المنتال تجویز می کنیم. با این حال ، ما دوز را یک روز در میان (یا دوشنبه ، چهارشنبه و جمعه) به جای روزانه می دهیم ، بر اساس شواهدی که نشان می دهد دوز خوراکی روزانه( سه بار در هفته) باعث بهبود جذب آهن و همچنین بهبود تحمل می شود. در مقایسه با دوزهای مکرر (مانند یک بار در روز یا سه بار در روز) ، دوز جایگزین روزانه باعث بهبود جذب آهن و کاهش عوارض گوارشی در زنان غیر باردار می شود جذب ممکن است با مصرف همزمان ویتامین C با آهن و یا اجتناب از قهوه ، چای و شیر در زمان مصرف مکمل آهن بهبود یابد.
🌐 UptoDate literature review 2020
💥تاپیک های جدید را در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما( #فروم) دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/15247
📍عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
📌مدیریت کم خونی در بارداری
📝دکتر محمدرضا فرقانی _ داروساز
🛑تعاریف #آنمیا در زنان باردار در مقایسه با زنان غیر باردار متفاوت است و حداقل غلظت هموگلوبین در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد. با این حال ، داشتن آستانه ای برای تعیین وجود و شدت کم خونی مفید است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) و کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان (ACOG) کم خونی در بارداری را به شرح زیر تعریف می کنند
1⃣ سه ماهه اول - هموگلوبین کمتر از11 گرم در دسی
لیتر
(تقریباً معادل یک هماتوکریت کمتراز33 درصد)
2⃣سه ماهه دوم - هموگلوبین کمتر از10.5 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتر31 یا 32 درصد)
3⃣ سه ماهه سوم - سطح هموگلوبین کمتر از10.5 تا 11 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتراز33 درصد)
4⃣پس از زایمان - هموگلوبین 10 گرم در دسی لیتر (هماتوکریت تقریبی کمتر از30 درصد)
✅این ارزیابی ها باتوجه به کات آف هموگلوبین استاندارد در بارداری وسابقه شرح حال هموگلوبین پایه مادر در زمان قبل از بارداری است
برخی از افراد ممکن است ، از میزان کات آف کاهش قابل توجهی داشته باشند و برای تعیین علت کاهش نیاز به ارزیابی بیشتر است. به عنوان مثال:
برای فردی با هموگلوبین پایه 14 گرم در دسی لیتر که به 11 گرم در دسی لیتر همراه با ماکروسیتوز کاهش می یابد ، بررسی تعداد رتیکولوسیت ها و آزمایش کمبود ویتامین B12 و فولات منطقی است.
برای فردی که هموگلوبین پایه 14 گرم در دسی لیتر دارد و بدون ماکروسیتوز به 11 گرم در دسی لیتر کاهش می یابد ، آزمایش فقر آهن و کمبود ویتامین B12 و فولات منطقی است.
در شرایط پس از زایمان ، ارزیابی پارامترهای آهن ممکن است معنی دارتر از غلظت هموگلوبین باشند.
دوزهای آهن خوراکی بین 40 تا 200 میلی گرم #آهن_المنتال در روز است به دلیل تشخیص اینکه دوزهای بیشتر و مکرر ممکن است اثرات سوء بدون بهبود در افزایش جذب آهن داشته باشند ،تمایل به استفاده از حداقل دوز در این محدوده و همچنین دوزهای جایگزین روزانه وجود داشته است . ما با این محدوده دوز موافق هستیم و اغلب 60 میلی گرم آهن المنتال تجویز می کنیم. با این حال ، ما دوز را یک روز در میان (یا دوشنبه ، چهارشنبه و جمعه) به جای روزانه می دهیم ، بر اساس شواهدی که نشان می دهد دوز خوراکی روزانه( سه بار در هفته) باعث بهبود جذب آهن و همچنین بهبود تحمل می شود. در مقایسه با دوزهای مکرر (مانند یک بار در روز یا سه بار در روز) ، دوز جایگزین روزانه باعث بهبود جذب آهن و کاهش عوارض گوارشی در زنان غیر باردار می شود جذب ممکن است با مصرف همزمان ویتامین C با آهن و یا اجتناب از قهوه ، چای و شیر در زمان مصرف مکمل آهن بهبود یابد.
🌐 UptoDate literature review 2020
💥تاپیک های جدید را در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما( #فروم) دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/15247
📍عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
#پرسش_پاسخ
⁉️آیا تزریق واکسن آنفلوانزا موجب سندروم میلر فیشر(MFS) میشود؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
✍دکتر محمدرضا فرقانی_ داروساز
📝 ابتلا به#سندرم_گیلن_باره ( Guillain – Barré syndrome)
منجر به تخریب اعصاب محیطی میشود و فرد دچار فلجی بالاروند در عضلات میشود و سپس علائم چشمی و اختلال حرکت چشم و شبه مخچه‌ای بروز پیدا می‌کند. یک نوع واریانت نادر بیماری گیلن باره سندروم «میلرفیشر» است.
#سندروم_میلر_فیشر یک بیماری خود ایمن و عفونی است که در یک سوم موارد علت ابتلا به آن مشخص نمی‌شود اما در دو سوم موارد علت آن ابتلا به یک بیماری ویروسی مانند آنفلوآنزا یا تزریق واکسن آن است.
زمانی که برای این افراد واکسن تزریق میشود سیستم دفاعی بدن آنها یک عامل بیگانه را شناسایی و علیه آنتی ژن‌های آن آنتی بادی ترشح می‌کند و فرد دچار بیماری خود ایمن «میلرفیشر» و علائم آن میشود.
با این حال محققان می گویند با وجود اینکه تعداد بسیاری #واکسن_آنفلوآنزا دریافت کرده اند و بدلیل اینکه انتظار می رود سندرم گیلن باره در برخی افراد بدون توجه به اینکه آیا واکسینه شده اند یا خیر رخ می دهد، میزان واقعی افزایش ریسک ابتلا به این بیماری بسیار اندک است
❌ و تنها در هر یک میلیون نفر ۱.۵ نفر بیشتر به دلیل واکسیناسیون به این سندرم دچار می شوند.
محققان تاکید کردند با توجه به اینکه واکسن آنفلوآنزا ۷۰۰ هزار تا ۱.۵ میلیون نفر را از ابتلا به این بیماری محافظت می کند، ضمنا از مراجعه ۴ الی ۱۰ هزار بیمار به بیمارستان جلوگیری می کند و این مزایای واکسیناسیون به میزان قابل توجهی ریسک های احتمالی ناشی از آن را کاملا خنثی می کند.
شایان ذکر است، سندرم گیلن باره هنگامی رخ می دهد که سلولهای عصبی توسط سیستم ایمنی بدن مورد حمله قرار می گیرند که نتیجه آن ایجاد احساس گزگز و کرختی در دستها و پاها و برخی موارد فلجی کل بدن است
در اغلب موارد این سندروم همزمان با تزریق واکسن بروز می‌یابد و نمی‌توان واکسن را عامل بیماری دانست.
احتمال بروز این سندروم بسیار نادر است، فواید تزریق واکسن در گروه‌های حساس بسیار بیشتر از احتمال بروز عوارض آن است به همین دلیل به افرادی که پزشک توصیه می‌کند نسبت به تزریق واکسن آنفلوآنزا اقدام کنند تاکید میشود برای در امان ماندن از عوارض آنفلوآنزا حتما در زمان مقرر برای دریافت واکسن اقدام کنند.
⚠️ نکته مهم آن است که به هیچ وجه سیر بیماری آنقدر سریع و شدید نیست که در عرض چند ساعت منجر به عوارض شدید شود. معمولا مبتلایان دچار ضعف اندامها و خستگی میشوند که همین مرحله از ۷۲ ساعت تا چهار هفته طول میکشد و پس از آن سایر علائم ظاهرمی شوند و یاشدت میگیرند.
⭕️ تزریق این واکسن تنها به سالمندان، کودکان، زنان باردار، بیماران قلبی، ریوی، کلیوی و دیابت توصیه میشود، تزریق این واکسن در افراد دیگر ضرورتی ندارد.
به افراد توصیه میشود با دریافت هرگونه پیامی از منبع اطلاعاتی مانند وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و پزشکان متخصص مشورت‌‌های لازم را دریافت کنند و با انتشار اخبار کذب موجب ایجاد استرس در جامعه نشوند
💥تاپیک های جدید را در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما(#فروم) دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16256
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما
https://t.me/novinmama
⁉️آیا تزریق واکسن آنفلوانزا موجب سندروم میلر فیشر(MFS) میشود؟
✅پاسخ🔰🔰🔰
✍دکتر محمدرضا فرقانی_ داروساز
📝 ابتلا به#سندرم_گیلن_باره ( Guillain – Barré syndrome)
منجر به تخریب اعصاب محیطی میشود و فرد دچار فلجی بالاروند در عضلات میشود و سپس علائم چشمی و اختلال حرکت چشم و شبه مخچه‌ای بروز پیدا می‌کند. یک نوع واریانت نادر بیماری گیلن باره سندروم «میلرفیشر» است.
#سندروم_میلر_فیشر یک بیماری خود ایمن و عفونی است که در یک سوم موارد علت ابتلا به آن مشخص نمی‌شود اما در دو سوم موارد علت آن ابتلا به یک بیماری ویروسی مانند آنفلوآنزا یا تزریق واکسن آن است.
زمانی که برای این افراد واکسن تزریق میشود سیستم دفاعی بدن آنها یک عامل بیگانه را شناسایی و علیه آنتی ژن‌های آن آنتی بادی ترشح می‌کند و فرد دچار بیماری خود ایمن «میلرفیشر» و علائم آن میشود.
با این حال محققان می گویند با وجود اینکه تعداد بسیاری #واکسن_آنفلوآنزا دریافت کرده اند و بدلیل اینکه انتظار می رود سندرم گیلن باره در برخی افراد بدون توجه به اینکه آیا واکسینه شده اند یا خیر رخ می دهد، میزان واقعی افزایش ریسک ابتلا به این بیماری بسیار اندک است
❌ و تنها در هر یک میلیون نفر ۱.۵ نفر بیشتر به دلیل واکسیناسیون به این سندرم دچار می شوند.
محققان تاکید کردند با توجه به اینکه واکسن آنفلوآنزا ۷۰۰ هزار تا ۱.۵ میلیون نفر را از ابتلا به این بیماری محافظت می کند، ضمنا از مراجعه ۴ الی ۱۰ هزار بیمار به بیمارستان جلوگیری می کند و این مزایای واکسیناسیون به میزان قابل توجهی ریسک های احتمالی ناشی از آن را کاملا خنثی می کند.
شایان ذکر است، سندرم گیلن باره هنگامی رخ می دهد که سلولهای عصبی توسط سیستم ایمنی بدن مورد حمله قرار می گیرند که نتیجه آن ایجاد احساس گزگز و کرختی در دستها و پاها و برخی موارد فلجی کل بدن است
در اغلب موارد این سندروم همزمان با تزریق واکسن بروز می‌یابد و نمی‌توان واکسن را عامل بیماری دانست.
احتمال بروز این سندروم بسیار نادر است، فواید تزریق واکسن در گروه‌های حساس بسیار بیشتر از احتمال بروز عوارض آن است به همین دلیل به افرادی که پزشک توصیه می‌کند نسبت به تزریق واکسن آنفلوآنزا اقدام کنند تاکید میشود برای در امان ماندن از عوارض آنفلوآنزا حتما در زمان مقرر برای دریافت واکسن اقدام کنند.
⚠️ نکته مهم آن است که به هیچ وجه سیر بیماری آنقدر سریع و شدید نیست که در عرض چند ساعت منجر به عوارض شدید شود. معمولا مبتلایان دچار ضعف اندامها و خستگی میشوند که همین مرحله از ۷۲ ساعت تا چهار هفته طول میکشد و پس از آن سایر علائم ظاهرمی شوند و یاشدت میگیرند.
⭕️ تزریق این واکسن تنها به سالمندان، کودکان، زنان باردار، بیماران قلبی، ریوی، کلیوی و دیابت توصیه میشود، تزریق این واکسن در افراد دیگر ضرورتی ندارد.
به افراد توصیه میشود با دریافت هرگونه پیامی از منبع اطلاعاتی مانند وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و پزشکان متخصص مشورت‌‌های لازم را دریافت کنند و با انتشار اخبار کذب موجب ایجاد استرس در جامعه نشوند
💥تاپیک های جدید را در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما(#فروم) دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16256
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما
https://t.me/novinmama
📚قتل های ناموسی و خشونت علیه زنان در ایران در طول پاندمی کووید-19
✍چاپ مقاله روان شناس ایرانی، دکتر بیژن پیرنیا، در نشریه معتبر لنست
در طول دوره قرنطینه ولاک داون، #خشونت_علیه_زنان در سراسر جهان افزایش یافته است. قتل ناموسی به معنای خشونت علیه زنان به قصد قتل توسط خویشاوندان مرد تعریف شده است که در خاورمیانه و شمال آفریقا شیوع بالایی دارد. به گزارش ایسنا بین سال های 2010 تا 2014، هشت هزار مورد قتل ناموسی در ایران روی داده است. سرعت مدرنیزیشن در ایران و شکاف فکری بین تفکر مردسالار و نگاه پیشروی زنان ایرانی، چالشی جدید در چشمانداز ایران آینده است. با اعمال قوانین سختگیرانه، حمایت قانونی از حقوق زنان و تغییر در اخلاق جامعه میتوان از سیر رو به رشد قتلهای ناموسی جلوگیری نمود.
.....
..........
..................
📝ترجمه : راضیه فرقانی
❌❌در تالار گفتگوی وب سایت نوین ماما( #فروم )بیشتربخوانید
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16266
🆔@novinmama
✍چاپ مقاله روان شناس ایرانی، دکتر بیژن پیرنیا، در نشریه معتبر لنست
در طول دوره قرنطینه ولاک داون، #خشونت_علیه_زنان در سراسر جهان افزایش یافته است. قتل ناموسی به معنای خشونت علیه زنان به قصد قتل توسط خویشاوندان مرد تعریف شده است که در خاورمیانه و شمال آفریقا شیوع بالایی دارد. به گزارش ایسنا بین سال های 2010 تا 2014، هشت هزار مورد قتل ناموسی در ایران روی داده است. سرعت مدرنیزیشن در ایران و شکاف فکری بین تفکر مردسالار و نگاه پیشروی زنان ایرانی، چالشی جدید در چشمانداز ایران آینده است. با اعمال قوانین سختگیرانه، حمایت قانونی از حقوق زنان و تغییر در اخلاق جامعه میتوان از سیر رو به رشد قتلهای ناموسی جلوگیری نمود.
.....
..........
..................
📝ترجمه : راضیه فرقانی
❌❌در تالار گفتگوی وب سایت نوین ماما( #فروم )بیشتربخوانید
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16266
🆔@novinmama
#پرسش_پاسخ
❓باسلام ممکنه یک توضیحی در مورد #جدول_فریدمن بدهید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
📈معیارهای فریدمن - امانوئل فریدمن مطالعات كلاسیك خود را در زمینه تعیین طیف زایمان طبیعی با ارزیابی روند زایمان 500 زن نولی پار و 500 زن مولتی پار كه در اواسط دهه 1950 در بیمارستان زنان اسلون نیویورك بستری شدند انجام داد در سالهای بعد تعداد بیشتری از بیماران برای بررسی مورد مطالعه قرار گرفتند. معیارهای تعیین شده توسط داده های او ، به عنوان "منحنی فریدمن" به عنوان استاندارد ارزیابی پیشرفت طبیعی زایمان برای دهه ها به طور گسترده ای پذیرفته شده است.
📊بر اساس این داده ها ، به نظر می رسد انتقال از فاز نهفته به فاز فعال در 3/4 سانتی متر دیلاتاسیون دهانه رحم اتفاق می افتد ، و حداقل میزان آماری (5 سانتی گراد) از اتساع دهانه رحم طبیعی در طول فاز فعال 1.2 سانتی متر در ساعت برای زنان نولی پار است. و 1.5 سانتی متر در ساعت برای زنان مولتی پار.
⭕️مرحله دوم طولانی مدت برای نولی پار و مولتی پارا به ترتیب 2.5 ساعت و یک ساعت تعریف شد.
📗📕معیارهای مدرن (contemporary) کاربرد منحنی فریدمن و هنجارهای تثبیت شده آن در زنان و زایمان عملا در قرن 21 به چالش کشیده شد. چندین مطالعه منحنی های زایمان را در هزاران زن امروزی ارزیابی کرده است تا معیارهای درحال حاضر پیشرفت طبیعی زایمان را تعیین کند این معیارها با معیارهای ذکر شده توسط فریدمن متفاوت است و به طور کلی کندتر از آن است. این تغییر به دلیل تغییر در خصوصیات بیمار (به عنوان مثال ، شاخص متوسط توده بدنی بالاتر) ، بیهوشی (استفاده بیشتر از بیهوشی نوراکسیال) و اقدامات زایمان در نیم قرن گذشته نسبت داده شده است. علاوه بر این ، یک محدودیت در یافته های فریدمن این است که داده های اولیه وی براساس زایمان تنها در 500 زن نولی پار و 500 زن مولتی پار بود که در یک مرکز مدیریت می شدند. با این حال ، فریدمن و کوهن تجدید نظر در منحنی زایمان کلاسیک را نپذیرفته اند و معتقدند که شکل منحنی مدرن contemporary ممکن است تحت تأثیر سوگیری ها ( بایاس )وتغییرات قرار گیرد . مناسب ترین روش های آماری همچنان مورد بحث وچالش است.
Friedman (historic) criteria — Emanuel Friedman conducted his now classic studies defining the spectrum of normal labor by evaluating the course of labor of 500 nulliparous and 500 multiparous women admitted to the Sloane Hospital for Women in New York in the mid-1950s [8-10]. Many more patients were studied in subsequent years for verification. The norms established by his data, depicted as the "Friedman curve" (figure 1), were widely accepted as the standard for assessment of normal labor progression for decades.
Based on these data, the transition from the latent phase to active phase appeared to occur at 3 to 4 cm cervical dilation, and the statistical minimum rate (5th centile) of normal cervical dilation during the active phase was 1.2 cm/hour for nulliparous women and 1.5 cm/hour for multiparous women.
A prolonged second stage for nulliparas and multiparas was defined as 2.5 hours and one hour, respectively.
Contemporary criteria — The applicability of the Friedman curve and its established norms to contemporary obstetric practice was challenged in the 21st century. Several studies evaluated labor curves in thousands of contemporary women to establish contemporary criteria for normal labor progression [11-13]. These criteria are different from, and generally slower than, those cited by Friedman. This change has been attributed to changes in patient characteristics (eg, higher mean body mass index), anesthesia practices (more use of neuraxial anesthesia), and obstetric practices over the past half-century. In addition, a limitation of Friedman's findings is that his initial data were based on labors in only 500 nulliparous and 500 multiparous women who were managed at a single institution. However, Friedman and Cohen have not accepted the revision of the classic labor curve and argue that the shape of the contemporary curve may have been influenced by selection biases and confounders [14,15]. The most appropriate statistical methods remain debated.
🌐UpToDate
✍راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی( #فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16271
❓باسلام ممکنه یک توضیحی در مورد #جدول_فریدمن بدهید🙏
✅پاسخ🔰🔰🔰
📈معیارهای فریدمن - امانوئل فریدمن مطالعات كلاسیك خود را در زمینه تعیین طیف زایمان طبیعی با ارزیابی روند زایمان 500 زن نولی پار و 500 زن مولتی پار كه در اواسط دهه 1950 در بیمارستان زنان اسلون نیویورك بستری شدند انجام داد در سالهای بعد تعداد بیشتری از بیماران برای بررسی مورد مطالعه قرار گرفتند. معیارهای تعیین شده توسط داده های او ، به عنوان "منحنی فریدمن" به عنوان استاندارد ارزیابی پیشرفت طبیعی زایمان برای دهه ها به طور گسترده ای پذیرفته شده است.
📊بر اساس این داده ها ، به نظر می رسد انتقال از فاز نهفته به فاز فعال در 3/4 سانتی متر دیلاتاسیون دهانه رحم اتفاق می افتد ، و حداقل میزان آماری (5 سانتی گراد) از اتساع دهانه رحم طبیعی در طول فاز فعال 1.2 سانتی متر در ساعت برای زنان نولی پار است. و 1.5 سانتی متر در ساعت برای زنان مولتی پار.
⭕️مرحله دوم طولانی مدت برای نولی پار و مولتی پارا به ترتیب 2.5 ساعت و یک ساعت تعریف شد.
📗📕معیارهای مدرن (contemporary) کاربرد منحنی فریدمن و هنجارهای تثبیت شده آن در زنان و زایمان عملا در قرن 21 به چالش کشیده شد. چندین مطالعه منحنی های زایمان را در هزاران زن امروزی ارزیابی کرده است تا معیارهای درحال حاضر پیشرفت طبیعی زایمان را تعیین کند این معیارها با معیارهای ذکر شده توسط فریدمن متفاوت است و به طور کلی کندتر از آن است. این تغییر به دلیل تغییر در خصوصیات بیمار (به عنوان مثال ، شاخص متوسط توده بدنی بالاتر) ، بیهوشی (استفاده بیشتر از بیهوشی نوراکسیال) و اقدامات زایمان در نیم قرن گذشته نسبت داده شده است. علاوه بر این ، یک محدودیت در یافته های فریدمن این است که داده های اولیه وی براساس زایمان تنها در 500 زن نولی پار و 500 زن مولتی پار بود که در یک مرکز مدیریت می شدند. با این حال ، فریدمن و کوهن تجدید نظر در منحنی زایمان کلاسیک را نپذیرفته اند و معتقدند که شکل منحنی مدرن contemporary ممکن است تحت تأثیر سوگیری ها ( بایاس )وتغییرات قرار گیرد . مناسب ترین روش های آماری همچنان مورد بحث وچالش است.
Friedman (historic) criteria — Emanuel Friedman conducted his now classic studies defining the spectrum of normal labor by evaluating the course of labor of 500 nulliparous and 500 multiparous women admitted to the Sloane Hospital for Women in New York in the mid-1950s [8-10]. Many more patients were studied in subsequent years for verification. The norms established by his data, depicted as the "Friedman curve" (figure 1), were widely accepted as the standard for assessment of normal labor progression for decades.
Based on these data, the transition from the latent phase to active phase appeared to occur at 3 to 4 cm cervical dilation, and the statistical minimum rate (5th centile) of normal cervical dilation during the active phase was 1.2 cm/hour for nulliparous women and 1.5 cm/hour for multiparous women.
A prolonged second stage for nulliparas and multiparas was defined as 2.5 hours and one hour, respectively.
Contemporary criteria — The applicability of the Friedman curve and its established norms to contemporary obstetric practice was challenged in the 21st century. Several studies evaluated labor curves in thousands of contemporary women to establish contemporary criteria for normal labor progression [11-13]. These criteria are different from, and generally slower than, those cited by Friedman. This change has been attributed to changes in patient characteristics (eg, higher mean body mass index), anesthesia practices (more use of neuraxial anesthesia), and obstetric practices over the past half-century. In addition, a limitation of Friedman's findings is that his initial data were based on labors in only 500 nulliparous and 500 multiparous women who were managed at a single institution. However, Friedman and Cohen have not accepted the revision of the classic labor curve and argue that the shape of the contemporary curve may have been influenced by selection biases and confounders [14,15]. The most appropriate statistical methods remain debated.
🌐UpToDate
✍راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی( #فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16271
📌پزشکان, نیروهای فداکاری که در مبارزه با پاندمی کووید_19 در دوجبهه می جنگند!
https://www.instagram.com/tv/CHlD1OrH0f6/?igshid=8xdctnpyjb7c
💢متن کامل سخنرانی در #تالار_گفتگوی(#فروم) وب سایت نوین ماما مطالعه بفرمایید......
__________________________________
👉http://novinmama.com/forum/topic/16280
https://www.instagram.com/tv/CHlD1OrH0f6/?igshid=8xdctnpyjb7c
💢متن کامل سخنرانی در #تالار_گفتگوی(#فروم) وب سایت نوین ماما مطالعه بفرمایید......
__________________________________
👉http://novinmama.com/forum/topic/16280
#ویدئو
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔 @novinmama
📌🖥آموزش ثبت نام در تالار گفتگوی نوین ماما
جهت #ثبت نام در #تالار_گفتگوی_نوین_ماما ویدئوی زیر را مشاهده فرمایید.
در این #ویدئو مراحل ثبت نام به طور کامل ارائه شده است و به راحتی با چند کلیک میتوانید در #فروم_مامایی نوین ماما ثبت نام کنید و در بحث و گفتگو و یا هرگونه پرسش در زمینه سلامت زنان، بارداری و زایمان، روابط جنسی واختلالات...، بیماری های زنان و موضوعات متنوع زیادی شرکت نمایید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/Content.aspx?Id=1072
🆔 @novinmama
⁉️معاینه فنی، پیش از ازدواج؟!!
✍دکتر سید علی آذین
متخصص پزشکی اجتماعی
فلوشیپ پزشکی جنسی و سایکو- سکسولوژیست
📝همه گیری کووید19 ظاهراً بر شیوه زندگی بشر در دنیا تاثیرات عمیقی گذاشته است. یکی از این تغییرات، حداقل در محدوده ای که برخی گزارش ها حکایت می کنند، امر ازدواج است. گرچه تصمیم گیری برای ازدواج به متغیرهای متعددی بستگی دارد؛ ولی شیوه برگزاری آن به شکل جدی تحت تاثیر عوامل محیطی قرار دارد. این روزها شاهد هستیم که در خانواده های با مسئولیت پذیری اجتماعی بالاتر، مراسم ازدواج به شکل محدودتر و با هزینه های جانبی کمتر برگزار می شود که در جای خود به نظر من یک تغییر رویکرد سازنده است (گرچه می پذیرم که ممکن است عده ای خلاف چنین نظری داشته باشند). اگر این اپیدمی طولانی شود (که چندان بعید نیست)، برخی از این تغییر سبک ها ممکن است تا حدی در رفتار اجتماعی نهادینه شود.
آنچه در این نوشته می خواهم به آن بپردازم، گرچه به اندازه بریز و بپاش های مراسم ازدواج رواج ندارد، ولی ابعاد انسانی آن به مراتب مهم تر است. اقدام برای گرفتن #گواهی_بکارت؟! پیش از ازدواج (با تعابیری اشتباه تر از اصل موضوع همچون #گواهی_سلامت!!)، خوشبختانه در جامعه امروز ایران چندان فراگیر نیست!
❌❌ولی همین میزان موجود نیز غیرقابل قبول و در تناقض با #کرامت_انسانی است. متاسفانه آنها که باید به ریشه کنی چنین فرهنگی همت گمارند، گاه خود خواسته یا ناخواسته به چنین رفتار غیرقابل دفاعی دامن می زنند! به عنوان نمونه می توان ...
.........
....................
📢📢📢📢📢
🟥این پست که به قلم جناب آقای دکتر سیدعلی آذین، متخصص پزشکی اجتماعی ؛👏 را در تالار گفتگوی ( #فروم) وب سایت نوین ماما انجمن فرهنگی _ اجتماعی مشاهده می فرمائید....
کاربران گرامی می توانند در این انجمن موضوعات مورد علاقه و تجربیاتشان را با دیگران به اشتراک بگذارند و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.
👈به لینک زیر بروید و با زدن دکمه #تاپیک جدید، (در بالای صفحه سمت چپ) اولین تاپیک یا نظراتتان را درمورد تاپیک مورد نظر ثبت کنید و از گفتگو لذت ببرید
❌❌ادامه نظرات و تجارب جذاب و ارزنده در تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
👉http://novinmama.com/forum/topic/16294
✍دکتر سید علی آذین
متخصص پزشکی اجتماعی
فلوشیپ پزشکی جنسی و سایکو- سکسولوژیست
📝همه گیری کووید19 ظاهراً بر شیوه زندگی بشر در دنیا تاثیرات عمیقی گذاشته است. یکی از این تغییرات، حداقل در محدوده ای که برخی گزارش ها حکایت می کنند، امر ازدواج است. گرچه تصمیم گیری برای ازدواج به متغیرهای متعددی بستگی دارد؛ ولی شیوه برگزاری آن به شکل جدی تحت تاثیر عوامل محیطی قرار دارد. این روزها شاهد هستیم که در خانواده های با مسئولیت پذیری اجتماعی بالاتر، مراسم ازدواج به شکل محدودتر و با هزینه های جانبی کمتر برگزار می شود که در جای خود به نظر من یک تغییر رویکرد سازنده است (گرچه می پذیرم که ممکن است عده ای خلاف چنین نظری داشته باشند). اگر این اپیدمی طولانی شود (که چندان بعید نیست)، برخی از این تغییر سبک ها ممکن است تا حدی در رفتار اجتماعی نهادینه شود.
آنچه در این نوشته می خواهم به آن بپردازم، گرچه به اندازه بریز و بپاش های مراسم ازدواج رواج ندارد، ولی ابعاد انسانی آن به مراتب مهم تر است. اقدام برای گرفتن #گواهی_بکارت؟! پیش از ازدواج (با تعابیری اشتباه تر از اصل موضوع همچون #گواهی_سلامت!!)، خوشبختانه در جامعه امروز ایران چندان فراگیر نیست!
❌❌ولی همین میزان موجود نیز غیرقابل قبول و در تناقض با #کرامت_انسانی است. متاسفانه آنها که باید به ریشه کنی چنین فرهنگی همت گمارند، گاه خود خواسته یا ناخواسته به چنین رفتار غیرقابل دفاعی دامن می زنند! به عنوان نمونه می توان ...
.........
....................
📢📢📢📢📢
🟥این پست که به قلم جناب آقای دکتر سیدعلی آذین، متخصص پزشکی اجتماعی ؛👏 را در تالار گفتگوی ( #فروم) وب سایت نوین ماما انجمن فرهنگی _ اجتماعی مشاهده می فرمائید....
کاربران گرامی می توانند در این انجمن موضوعات مورد علاقه و تجربیاتشان را با دیگران به اشتراک بگذارند و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.
👈به لینک زیر بروید و با زدن دکمه #تاپیک جدید، (در بالای صفحه سمت چپ) اولین تاپیک یا نظراتتان را درمورد تاپیک مورد نظر ثبت کنید و از گفتگو لذت ببرید
❌❌ادامه نظرات و تجارب جذاب و ارزنده در تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
👉http://novinmama.com/forum/topic/16294
📌 اپروچ ترومبوفیلیای پس از زایمان
#VTE
✍دکتر محمدرضا فرقانی؛ داروساز
از آنجا که خطر بالای ابتلا به VTE ویا خطر بیشتر VTEپس از زایمان نسبت به خطر پیش از زایمان آن است ، رژیم های درمانی پس از زایمان باید به اندازه رژیم های قبل از زایمان ویا بیشتر از آن تهاجمی باشند و درمان پس از زایمان نیز گاهی برای زنانی که ضد انعقاد پیش از زایمان دریافت نکرده اند تجویز می شود
#هپارین پس از زایمان را می توان 4 تا 6 ساعت پس از زایمان واژینال یا 6 تا 12 ساعت پس از زایمان سزارین در بیماران با خونریزی طبیعی شروع کرد. درمان وارفارین می تواند بلافاصله پس از زایمان آغاز شود زیرا رسیدن به اثرضد انعقاد خونی آن چند روز طول می کشد با این حال ، ممکن است یک فاصله طولانی تر بعد از قرار دادن کاتتر نوراکسیال برای بیهوشی/درد درطی لیبر ، به خصوص اگر تروماتیک باشد توصیه شود
❌ اپروچ در مورد زنان مبتلا به ترومبوفیلی پرخطر -
تمام زنان مبتلا به ترومبوفیلیای پرخطر ضد انعقاد قبل از زایمان و پس از زایمان را دریافت کنند ، بدون در نظر گرفتن سابقه شخصی یا خانوادگی VTE داشته باشند
برای زنان مبتلا به ترومبوفیلی پر خطر که قبل از بارداری تحت درمان ضدانعقادی طولانی مدت هستند روش ما این است که دوزهای تراپیوتیک (درمانی) هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) را تجویز کنیم. اگر کمبود آنتی ترومبین (AT) مشخص شود ، افزودن درمان با کنسانتره AT در دوره پس از زایمان منطقی خواهد بود. این زنان به طور معمول سابقه VTE بدون دلیل دارند.
❌ برای زنان مبتلا به ترومبوفیلی پر خطر بدون سابقه VTE ویا مصرف رژیم طولانی مدت ضد انعقادی ما معمولاً یک دوز اینتر مدیت روزانه LMWH تجویز می کنیم ، مطابق با دستورالعملهای انجمن هماتولوژی آمریکا (ASH) ، دوزهای استاندارد یا اینترمدیت این رژیم های ضد انعقادی با ACOG کمی متفاوت است.
❌اپروچ در زنانی که ترومبوفیلی با خطر کمتری دارند - مدیریت زنان با ترومبوفیلی با خطر کمتر به سابقه شخصی آنها در وقایع ترومبوتیک و همچنین سایر عوامل خطر استاندارد VTE بستگی دارد
زنانی که #ترومبوفیلی کم خطر دارند و سابقه تنها یک اپیزود VTE قبلی داشتند در معرض خطر بالایی از #ترومبوز مربوط به بارداری هستند و باید رژیم ضد انعقاد قبل و پس از زایمان را دریافت کنند
شواهد کمی در مورد تجویز رژیم اپتیمال LMWH برای این زنان وجود دارد. انتخاب رژیم باید ایندیویژوال و با بیمار در میان گذاشته شود. برای زنان با ترومبوفیلیای کم خطر و یک اپیزود قبلی VTE که به طور طولانی مدت رژیم ضد انعقادی نداشتند ، ما به طور کلی یک دوز اینترمدیت روزانه LMWH تجویز می شود ، اگرچه اثبات نشده است که دوز اینتر مدیت نسبت به دوزهای پروفیلاکسی موثر تر باشد رژیم های ضد انعقادی انجمن هماتولوژی آمریکا با ACOG کمی متفاوت است
❌ زنان بدون علامت (بدون اپیزودVTE قبلی) که دارای هتروزیگوت #فاکتور_پنج_لیدن (FVL) یا جهش ژن #پروترومبین هستند(PGM)
و یا کمبود #پروتئین_C یا #پروتئین_S به طور مرتب به رژیم ضد انعقاد خونی پس از زایمان نیاز ندارند بلکه باید ریسک فردی را برای علائم و نشانه های بالینی اپیزودVTE ارزیابی شوند
رژیم ضد انعقادی ممکن است با این ترومبوفیلیا و عوامل اضافی که آنها را در معرض خطر بیشتری از ترومبوز قرار می دهد ، اجباری باشد (به عنوان مثال ، عدم تحرک طولانی مدت خویشاوند درجه یک با VTE بدون دلیل در سن کمتر از50 سال) برای چنین بیمارانی ، ما از دوز اینترمدیتLMWH یکبار در روز استفاده می کنیم
هیچ مدرک محکم و مستند مبنی بر ضرورت پیشگیری پس از زایمان در زنان بدون علامت با این #ترومبوفیلی ها وجود ندارد از آنجا که زایمان سزارین یک عامل خطر برای VTE است و 80 درصد آمبولی کشنده ریوی در زنان پس از زایمان سزارین اتفاق می افتد
استفاده از دستگاه #کمپرسور_پنوماتیک در حین بستری شدن در بیمارستان و تا شش هفته پس از زایمان رژیم ضد انعقادی با دوز پروفیلاکسی برای زنان که هتروزیگوتهای FVL یا PGM هستند یا کمبود پروتئین C یا پروتئین S دارندوزایمان به روش سزارین انجام می شود پیشنهاد شود
⏪دستورالعمل های ASH 2018 برای مدیریت VTE در بارداری خلاصه ای از توصیه های ASH ، کالج آمریکایی پزشکان سینه، ACOG ، انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا و کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان است
.....
..............
❌متن کامل تاپیک در تالار گفتگوی نوین ماما( #فروم)👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/16305
🆔@novinmama
#VTE
✍دکتر محمدرضا فرقانی؛ داروساز
از آنجا که خطر بالای ابتلا به VTE ویا خطر بیشتر VTEپس از زایمان نسبت به خطر پیش از زایمان آن است ، رژیم های درمانی پس از زایمان باید به اندازه رژیم های قبل از زایمان ویا بیشتر از آن تهاجمی باشند و درمان پس از زایمان نیز گاهی برای زنانی که ضد انعقاد پیش از زایمان دریافت نکرده اند تجویز می شود
#هپارین پس از زایمان را می توان 4 تا 6 ساعت پس از زایمان واژینال یا 6 تا 12 ساعت پس از زایمان سزارین در بیماران با خونریزی طبیعی شروع کرد. درمان وارفارین می تواند بلافاصله پس از زایمان آغاز شود زیرا رسیدن به اثرضد انعقاد خونی آن چند روز طول می کشد با این حال ، ممکن است یک فاصله طولانی تر بعد از قرار دادن کاتتر نوراکسیال برای بیهوشی/درد درطی لیبر ، به خصوص اگر تروماتیک باشد توصیه شود
❌ اپروچ در مورد زنان مبتلا به ترومبوفیلی پرخطر -
تمام زنان مبتلا به ترومبوفیلیای پرخطر ضد انعقاد قبل از زایمان و پس از زایمان را دریافت کنند ، بدون در نظر گرفتن سابقه شخصی یا خانوادگی VTE داشته باشند
برای زنان مبتلا به ترومبوفیلی پر خطر که قبل از بارداری تحت درمان ضدانعقادی طولانی مدت هستند روش ما این است که دوزهای تراپیوتیک (درمانی) هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) را تجویز کنیم. اگر کمبود آنتی ترومبین (AT) مشخص شود ، افزودن درمان با کنسانتره AT در دوره پس از زایمان منطقی خواهد بود. این زنان به طور معمول سابقه VTE بدون دلیل دارند.
❌ برای زنان مبتلا به ترومبوفیلی پر خطر بدون سابقه VTE ویا مصرف رژیم طولانی مدت ضد انعقادی ما معمولاً یک دوز اینتر مدیت روزانه LMWH تجویز می کنیم ، مطابق با دستورالعملهای انجمن هماتولوژی آمریکا (ASH) ، دوزهای استاندارد یا اینترمدیت این رژیم های ضد انعقادی با ACOG کمی متفاوت است.
❌اپروچ در زنانی که ترومبوفیلی با خطر کمتری دارند - مدیریت زنان با ترومبوفیلی با خطر کمتر به سابقه شخصی آنها در وقایع ترومبوتیک و همچنین سایر عوامل خطر استاندارد VTE بستگی دارد
زنانی که #ترومبوفیلی کم خطر دارند و سابقه تنها یک اپیزود VTE قبلی داشتند در معرض خطر بالایی از #ترومبوز مربوط به بارداری هستند و باید رژیم ضد انعقاد قبل و پس از زایمان را دریافت کنند
شواهد کمی در مورد تجویز رژیم اپتیمال LMWH برای این زنان وجود دارد. انتخاب رژیم باید ایندیویژوال و با بیمار در میان گذاشته شود. برای زنان با ترومبوفیلیای کم خطر و یک اپیزود قبلی VTE که به طور طولانی مدت رژیم ضد انعقادی نداشتند ، ما به طور کلی یک دوز اینترمدیت روزانه LMWH تجویز می شود ، اگرچه اثبات نشده است که دوز اینتر مدیت نسبت به دوزهای پروفیلاکسی موثر تر باشد رژیم های ضد انعقادی انجمن هماتولوژی آمریکا با ACOG کمی متفاوت است
❌ زنان بدون علامت (بدون اپیزودVTE قبلی) که دارای هتروزیگوت #فاکتور_پنج_لیدن (FVL) یا جهش ژن #پروترومبین هستند(PGM)
و یا کمبود #پروتئین_C یا #پروتئین_S به طور مرتب به رژیم ضد انعقاد خونی پس از زایمان نیاز ندارند بلکه باید ریسک فردی را برای علائم و نشانه های بالینی اپیزودVTE ارزیابی شوند
رژیم ضد انعقادی ممکن است با این ترومبوفیلیا و عوامل اضافی که آنها را در معرض خطر بیشتری از ترومبوز قرار می دهد ، اجباری باشد (به عنوان مثال ، عدم تحرک طولانی مدت خویشاوند درجه یک با VTE بدون دلیل در سن کمتر از50 سال) برای چنین بیمارانی ، ما از دوز اینترمدیتLMWH یکبار در روز استفاده می کنیم
هیچ مدرک محکم و مستند مبنی بر ضرورت پیشگیری پس از زایمان در زنان بدون علامت با این #ترومبوفیلی ها وجود ندارد از آنجا که زایمان سزارین یک عامل خطر برای VTE است و 80 درصد آمبولی کشنده ریوی در زنان پس از زایمان سزارین اتفاق می افتد
استفاده از دستگاه #کمپرسور_پنوماتیک در حین بستری شدن در بیمارستان و تا شش هفته پس از زایمان رژیم ضد انعقادی با دوز پروفیلاکسی برای زنان که هتروزیگوتهای FVL یا PGM هستند یا کمبود پروتئین C یا پروتئین S دارندوزایمان به روش سزارین انجام می شود پیشنهاد شود
⏪دستورالعمل های ASH 2018 برای مدیریت VTE در بارداری خلاصه ای از توصیه های ASH ، کالج آمریکایی پزشکان سینه، ACOG ، انجمن متخصصین زنان و زایمان کانادا و کالج سلطنتی متخصصین زنان و زایمان است
.....
..............
❌متن کامل تاپیک در تالار گفتگوی نوین ماما( #فروم)👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/16305
🆔@novinmama
#تحقیقات_پژوهشی
#سرطان_دهانه_رحم
📗📕 کشف یک مارکر تشخیصی جدید برای درمان سرطان دهانه رحم
پژوهشگران "دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس"(UCLAدریافتند که بیان ژن موسوم به "PACS-1" که در بخش کوچکی از بازوی بلند کروموزوم ۱۱ قرار دارد، در بافت های سرطانی، بیش از اندازه صورت می گیرد و این موضوع می تواند به رشد و گسترش سرطان منجر شود. آنها همچنین دریافتند که انتقال پروتئین PACS-1 از بیرون به درون هسته سلول، نقش مهمی در گسترش سرطان دهانه رحم دارد که در برابر شیمی درمانی و پرتودرمانی مقاوم است.
نتایج تحقیقات نشان می دهد که بیان نامنظم hsa-miR-34a و hsa-miR-449a منجر به بیان بیش از حد PACS_1# و سرکوب پاسخ آسیب DNA در سرطان دهانه رحم می شود و در نتیجه تومورهای مقاوم در برابر شیمی ایجاد می شود.
Dysregulation of hsa-miR-34a and hsa-miR-449a leads to overexpression of PACS-1 and loss of DNA damage response (DDR) in cervical cancer
اگر PACS-1 در آزمایش های حیوانی تایید شود، استفاده از آن به عنوان نشانگر تشخیصی می تواند به ارائه راهبردهای درمانی بیانجامد که به غلبه بر مقاومت درمانی #سرطان_دهانه_رحم کمک می کنند.
شاید بتوان روش های جایگزین درمان از جمله مهار بیان #PACS_1 را به همراه شیمی درمانی و یا عوامل فعال کننده سیستم ایمنی بدن مورد استفاده قرار داد.
❌این پژوهش که در نشریه
جورنال آو بایالاجیکال کمیستری
(Journal of Biological Chemistry)
منتشر شده است
🌐http://m.jbc.org/content/295/50/17169.abstract
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما(#فروم) دنبال بفرمائید..💥
👇👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/16311
#سرطان_دهانه_رحم
📗📕 کشف یک مارکر تشخیصی جدید برای درمان سرطان دهانه رحم
پژوهشگران "دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس"(UCLAدریافتند که بیان ژن موسوم به "PACS-1" که در بخش کوچکی از بازوی بلند کروموزوم ۱۱ قرار دارد، در بافت های سرطانی، بیش از اندازه صورت می گیرد و این موضوع می تواند به رشد و گسترش سرطان منجر شود. آنها همچنین دریافتند که انتقال پروتئین PACS-1 از بیرون به درون هسته سلول، نقش مهمی در گسترش سرطان دهانه رحم دارد که در برابر شیمی درمانی و پرتودرمانی مقاوم است.
نتایج تحقیقات نشان می دهد که بیان نامنظم hsa-miR-34a و hsa-miR-449a منجر به بیان بیش از حد PACS_1# و سرکوب پاسخ آسیب DNA در سرطان دهانه رحم می شود و در نتیجه تومورهای مقاوم در برابر شیمی ایجاد می شود.
Dysregulation of hsa-miR-34a and hsa-miR-449a leads to overexpression of PACS-1 and loss of DNA damage response (DDR) in cervical cancer
اگر PACS-1 در آزمایش های حیوانی تایید شود، استفاده از آن به عنوان نشانگر تشخیصی می تواند به ارائه راهبردهای درمانی بیانجامد که به غلبه بر مقاومت درمانی #سرطان_دهانه_رحم کمک می کنند.
شاید بتوان روش های جایگزین درمان از جمله مهار بیان #PACS_1 را به همراه شیمی درمانی و یا عوامل فعال کننده سیستم ایمنی بدن مورد استفاده قرار داد.
❌این پژوهش که در نشریه
جورنال آو بایالاجیکال کمیستری
(Journal of Biological Chemistry)
منتشر شده است
🌐http://m.jbc.org/content/295/50/17169.abstract
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما(#فروم) دنبال بفرمائید..💥
👇👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/16311
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
#شریان_منفرد_نافی
📚شریان منفرد نافی ومدیریت اپروچ آن در دوران بارداری وزایمان
شرایین بند ناف (SUA) به نوعی از آناتومی بند ناف اشاره دارد که در آن فقط یک شریان ناف وجود دارد. این ممکن است یک یافته ایزوله باشد و یا با ناهنجاری های جنین همراه باشد. عدم وجودشریان چپ بیشتر از راست وجود دارد. با این حال ، به نظر نمی رسد که سمت (چپ یا راست بودن) عدم وجودشریان اهمیت بالینی داشته باشد.
● #SUA
تقریباً در 0.5 درصد از حاملگی های انتخاب نشده ( بدون مشکل)تحت سونوگرافی سه ماهه دوم مشخص می دهد ، اما در دوقلوها و مرگ های جنینی ، کالبد شکافی و سقط جنین بیشتر مشاهده می شود
🛑 تشخیص قبل از تولد SUA بر اساس موارد زیر است:
✅ معاینه اولتراسوند فقط دو رگ در بند ناف (مقطع یا طولی) را نشان می دهد
✅#کالر_داپلر در ناحیه انشعاب آئورت جنینی که شریان های نافی داخل شکمی را فقط در یک طرف مثانه جنین نشان می دهد.
(تصاویر به پیوست می باشد)
⚠️یک تله تشخیصی احتمالی فقط تصویربرداری از بند ناف نزدیک به محل اتصال به جفت است ، جایی که یک قسمت کوتاه ممکن است فقط شامل دو رگ باشد در حالی که بقیه بند ناف شامل سه رگ است.
❌ برای بررسی ناهنجاری های دیگر ، به ویژه #ناهنجاری_های_دستگاه_ادراری_تناسلی ، قلبی ، دستگاه گوارش و سیستم عصبی مرکزی ، باید ارزیابی جامع سونوگرافی از جنین ، بند ناف و جفت انجام شود.
⭕️#اکواردیوگرافی جنین در صورت طبیعی بودن نمای چهار حفره قلب و مشاهده عروق بزرگ ضروری نیست و بیمار هیچ نشانه دیگری برای #اکوکاردیوگرافی جنین ندارد.
❌ برای بارداری هایی که SUA ایزوله دارند ، غربالگری تریزومی 21 ، 13 یا 18 با غربالگری معمولی سرم یا غربالگری #سل_فری_DNA
#NIPT
جنین 👈خط اول اپروچ مناسب است.
آزمایش تهاجمی با استفاده از میکروآرایه باید به بیمارانی که بارداری با SUA غیر ایزوله دارند یا از نظر غربالگری مثبت هستند ، انجام شود.
شریان نافی منفرد ایزوله ممکن است تأثیر کمی در رشد جنین( #IUGR) و وزن کم هنگام تولد داشته باشد( #LBW) ، اما داده ها برای نتیجه گیری صحیح کافی نیستند. در SUA غیر ایزوله ، ناهنجاری های کروموزومی و آناتومیک احتمالاً تأثیر بیشتری در رشد جنین نسبت به عدم وجود یک شریان در بند ناف دارند.
افزایش مرگ جنین ، نوزاد و کودک با SUA گزارش شده است ، اما یافته ها متناقض و غیرقطعی است. در SUA غیر ایزوله ، عوارض و مرگ و میر دوره پره ناتال افزایش می یابد و به ناهنجاری های کروموزومی و آناتومیک بستگی دارد.
● نویسندگان با توجه به احتمال افزایش بروز این عارضه در SUA ، معاینات سونوگرافی را در هفته های 28 و 36 انجام می دهند تا میزان تاخیر رشد را بررسی کنند. با این حال ، هیچ مدرکی وجود ندارد که غربالگری سونوگرافی معمول برای محدودیت رشد ، نتیجه پری ناتال را در SUA ایزوله بهبود می بخشد ، و انجام آزمایشات سونوگرافی سریال یا انجام یک آزمایش غربالگری به تنهایی در 32 هفته نیز منطقی است.
● از آنجا که افزایش مرگ و میر پری ناتال برای SUA ایزوله بدون کوموربیدیتی گزارش شده است ، نویسندگان ارزیابی جنین را از طریق بایوفیزیکال پروفایل اسکور( #BPS) یا تست بدون استرس( #NST) از هفته 32 تا زایمان ، حتی در صورت عدم وجود محدودیت رشد یا سایر نشانه های استاندارد بالینی برای ارزیابی سلامت جنین ، انجام می دهند.
❌ با این حال ، منطقی است که این آزمایش را فقط به بارداری با علائم بالینی استاندارد محدود کنیم.
❌ شریان منفرد نافی به تنهایی بر زمان یا روش زایمان تأثیری ندارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی نوزادان باید از یافته های پره ناتال مطلع شوند
به نظر می رسد احتمال افزایش ابتلا مجدد(عود)SUA در بارداری بعدی وجود داشته باشد......
.......
............
.................
🌐UpToDate 2021
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی( #فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16332
🆔@novinmama
#شریان_منفرد_نافی
📚شریان منفرد نافی ومدیریت اپروچ آن در دوران بارداری وزایمان
شرایین بند ناف (SUA) به نوعی از آناتومی بند ناف اشاره دارد که در آن فقط یک شریان ناف وجود دارد. این ممکن است یک یافته ایزوله باشد و یا با ناهنجاری های جنین همراه باشد. عدم وجودشریان چپ بیشتر از راست وجود دارد. با این حال ، به نظر نمی رسد که سمت (چپ یا راست بودن) عدم وجودشریان اهمیت بالینی داشته باشد.
● #SUA
تقریباً در 0.5 درصد از حاملگی های انتخاب نشده ( بدون مشکل)تحت سونوگرافی سه ماهه دوم مشخص می دهد ، اما در دوقلوها و مرگ های جنینی ، کالبد شکافی و سقط جنین بیشتر مشاهده می شود
🛑 تشخیص قبل از تولد SUA بر اساس موارد زیر است:
✅ معاینه اولتراسوند فقط دو رگ در بند ناف (مقطع یا طولی) را نشان می دهد
✅#کالر_داپلر در ناحیه انشعاب آئورت جنینی که شریان های نافی داخل شکمی را فقط در یک طرف مثانه جنین نشان می دهد.
(تصاویر به پیوست می باشد)
⚠️یک تله تشخیصی احتمالی فقط تصویربرداری از بند ناف نزدیک به محل اتصال به جفت است ، جایی که یک قسمت کوتاه ممکن است فقط شامل دو رگ باشد در حالی که بقیه بند ناف شامل سه رگ است.
❌ برای بررسی ناهنجاری های دیگر ، به ویژه #ناهنجاری_های_دستگاه_ادراری_تناسلی ، قلبی ، دستگاه گوارش و سیستم عصبی مرکزی ، باید ارزیابی جامع سونوگرافی از جنین ، بند ناف و جفت انجام شود.
⭕️#اکواردیوگرافی جنین در صورت طبیعی بودن نمای چهار حفره قلب و مشاهده عروق بزرگ ضروری نیست و بیمار هیچ نشانه دیگری برای #اکوکاردیوگرافی جنین ندارد.
❌ برای بارداری هایی که SUA ایزوله دارند ، غربالگری تریزومی 21 ، 13 یا 18 با غربالگری معمولی سرم یا غربالگری #سل_فری_DNA
#NIPT
جنین 👈خط اول اپروچ مناسب است.
آزمایش تهاجمی با استفاده از میکروآرایه باید به بیمارانی که بارداری با SUA غیر ایزوله دارند یا از نظر غربالگری مثبت هستند ، انجام شود.
شریان نافی منفرد ایزوله ممکن است تأثیر کمی در رشد جنین( #IUGR) و وزن کم هنگام تولد داشته باشد( #LBW) ، اما داده ها برای نتیجه گیری صحیح کافی نیستند. در SUA غیر ایزوله ، ناهنجاری های کروموزومی و آناتومیک احتمالاً تأثیر بیشتری در رشد جنین نسبت به عدم وجود یک شریان در بند ناف دارند.
افزایش مرگ جنین ، نوزاد و کودک با SUA گزارش شده است ، اما یافته ها متناقض و غیرقطعی است. در SUA غیر ایزوله ، عوارض و مرگ و میر دوره پره ناتال افزایش می یابد و به ناهنجاری های کروموزومی و آناتومیک بستگی دارد.
● نویسندگان با توجه به احتمال افزایش بروز این عارضه در SUA ، معاینات سونوگرافی را در هفته های 28 و 36 انجام می دهند تا میزان تاخیر رشد را بررسی کنند. با این حال ، هیچ مدرکی وجود ندارد که غربالگری سونوگرافی معمول برای محدودیت رشد ، نتیجه پری ناتال را در SUA ایزوله بهبود می بخشد ، و انجام آزمایشات سونوگرافی سریال یا انجام یک آزمایش غربالگری به تنهایی در 32 هفته نیز منطقی است.
● از آنجا که افزایش مرگ و میر پری ناتال برای SUA ایزوله بدون کوموربیدیتی گزارش شده است ، نویسندگان ارزیابی جنین را از طریق بایوفیزیکال پروفایل اسکور( #BPS) یا تست بدون استرس( #NST) از هفته 32 تا زایمان ، حتی در صورت عدم وجود محدودیت رشد یا سایر نشانه های استاندارد بالینی برای ارزیابی سلامت جنین ، انجام می دهند.
❌ با این حال ، منطقی است که این آزمایش را فقط به بارداری با علائم بالینی استاندارد محدود کنیم.
❌ شریان منفرد نافی به تنهایی بر زمان یا روش زایمان تأثیری ندارد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی نوزادان باید از یافته های پره ناتال مطلع شوند
به نظر می رسد احتمال افزایش ابتلا مجدد(عود)SUA در بارداری بعدی وجود داشته باشد......
.......
............
.................
🌐UpToDate 2021
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی( #فروم) نوین ماما دنبال بفرمائید..💥
🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰
👉http://novinmama.com/forum/topic/16332
🆔@novinmama
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تالار_گفتگوی_وب_سایت_نوین_ماما
#فروم
عضویت در کانال علمی وتخصصی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
#ترس_و_اضطراب
#دیستوشی_زایمان
#توقف_زایمان
اضطراب یا ترس در زنان باردار خطر دیستوشی را افزایش می دهد!
📝 زنان باردار به راحتی مستعد اضطراب وترس هستند. برای حمایت از یک فرآیند زایمان ایمن و سالم، مربیان زایمان، سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی و زنان باردار نیاز به درک عمیقی در مورد اثرات مخرب اضطراب وترس بر پیشرفت زایمان دارند. کم کردن اضطراب و تنش مادر باردار دشوار است و ممکن است تحت تأثیر فرهنگ قرار گیرد. بنابراین، گزارش‌هایی که اضطراب وترس را با دیستوشی مقایسه میکنند باید شامل سوگیری‌های مختلفی باشد. یافتن این موضوع با تحقیقات پزشکی دشوار است. در اینجا، ما ارتباط بین اضطراب وترس را در اختلال پیشرفت زایمان را بر اساس دیدگاه تطبیقی زیست‌شناسی، تکاملی_رفتاری انسان مورد بحث قرار میدهیم.
➖➖➖➖➖➖
✍ راضیه فرقانی
💢متن کامل تاپیک وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید( #فروم)
👇👇👇
https://novinmama.com/forum/topic/27604
♦️شما میتوانید نظرات خود را در #تالار_گفتگو درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#ترس_و_اضطراب
#دیستوشی_زایمان
#توقف_زایمان
اضطراب یا ترس در زنان باردار خطر دیستوشی را افزایش می دهد!
📝 زنان باردار به راحتی مستعد اضطراب وترس هستند. برای حمایت از یک فرآیند زایمان ایمن و سالم، مربیان زایمان، سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی و زنان باردار نیاز به درک عمیقی در مورد اثرات مخرب اضطراب وترس بر پیشرفت زایمان دارند. کم کردن اضطراب و تنش مادر باردار دشوار است و ممکن است تحت تأثیر فرهنگ قرار گیرد. بنابراین، گزارش‌هایی که اضطراب وترس را با دیستوشی مقایسه میکنند باید شامل سوگیری‌های مختلفی باشد. یافتن این موضوع با تحقیقات پزشکی دشوار است. در اینجا، ما ارتباط بین اضطراب وترس را در اختلال پیشرفت زایمان را بر اساس دیدگاه تطبیقی زیست‌شناسی، تکاملی_رفتاری انسان مورد بحث قرار میدهیم.
➖➖➖➖➖➖
✍ راضیه فرقانی
💢متن کامل تاپیک وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید( #فروم)
👇👇👇
https://novinmama.com/forum/topic/27604
♦️شما میتوانید نظرات خود را در #تالار_گفتگو درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کیس_ریپورت
#کیسه_زرده_در_بارداری
آیا کیسه زرده وپل جنینی درسونوگرافي درتائید بارداری داخل رحمی طبیعی است
⁉️خانمی ۳۰ساله سونوگرافی ترنس واژینال انجام دادند lmpو ریپورت سونو ۴هفته میباشد
MSD:4.5
کیسه زرده و fetal poleدیده نشده
ساک حاملگی دیده شده است
Beta: 1500
راجب منیج و زمان دیده شدن کیسه زرده و سایر فاکتورها با سونو واژینال و ابدومینال میخواستم مطالبی بدونم
سپاس فراوان از کانال خوبتون
🔰پاسخ🔰🔰🔰
📝کیسه_زرده (yolk sac) اولین عنصری است که در ساک حاملگی دیده می شود. کیسه زرده معمولا در هفته پنجم بارداری قابل تشخیص است.
کیسه زرده اولین ساختار آناتومیک مشخص در ساک حاملگی است. کیسه زرده نقش حیاتی در توسعه جنینی با ارائه مواد مغذی ایفا می کند. بند ناف که در هفته هفتم بارداری شروع به رشد می کند جایگزین کیسه زرده می شود.
✔️کیسه زرده توسط یک سونوگرافی واژینال در سن بارداری 5.5 هفتگی و یا قطر ساک حاملگی 8 تا 10 میلی متری دیده می شود و توسط سونوگرافی شکمی در سن بارداری 7 هفته و قطر #ساک_بارداری 20 میلی متر قابل تشخیص است. در اوایل یک بارداری طبیعی قطر کیسه زرده معمولا 6 میلی متر است و شکل آن تقریبا کروی است.
یک کیسه زرده بزرگ تر از 6 میلی متر می تواند نشانه غیر طبیعی بودن بارداری باشد. کیسه زرده به مرور کوچک می شود و تا اواخر سه ماهه اول بارداری به تدریج از بین می رود. کیسه زرده های متعدد می تواند اولین نشانه بارداری چند قلویی باشد.
⛔️یافته هایی که مشکوک به آن هستند، اما تشخیص سقط جنین داده نشده است عبارتند از:
✔️طول crl <7 میلی متر و بدون ضربان قلب
✔️قطر متوسط کیسه 16-24 میلی متر و عدم وجود جنین
✔️عدم وجود یک جنین با ضربان قلب 7-13 روز پس از یک اسکن که یک کیسه بارداری بدون هیچ #کیسه_زرده در سونوگرافی
✔️عدم وجود یک جنین با ضربان قلب 7-10 روز پس از اسکن که یک کیسه حاملگی با یک کیسه زرده در سونوگرافی
✔️عدم وجود جنین ≥ 6 هفته پس از آخرین دوره قاعدگی
✔️کیسه آمنیون خالی
✔️کیسه زرده بزرگ شده(> 7 میلی متر)
✔️یک کیسه بارداری کوچک در رابطه با اندازه جنین (تفاوت کمتر از 5 میلی متر بین قطر کیسه و طول crl)
حضور یک یا چند مورد از این یافته ها باید تحقیقات بیشتری را در زمینه قابلیت ادامه حاملگی انجام داد
💢نکته:
⚠️ تشخیص #ساک_بارداری توسط سونوگرافی واژینال در 5.5 هفتگی بارداری و یا قطر ساک حاملگی 8 تا 10 میلی متری دیده می شود و توسط سونوگرافی شکمی در سن بارداری 7 هفته و قطر ساک بارداری 20 میلی متر قابل تشخیص است.
#پل_جنینی در دوران بارداری برآمدگی جنینی در حاشیه کیسه زرده در دوره بارداری است. این معمولا در شش هفته با سونوگرافی واژینال و در شش و نیم هفته با سونوگرافی از روی شکم شناسایی می شود.
بنابراین تشخیص بارداری پوچ در سن کمتر از شش هفته بارداری ( درصورت مرتب بودن دوره قاعدگی) توسط سونوگرافی غیر ممکن می باشد
💢نکته:
⚠️معمولاً وقتی hCG به mIU/ml2000-1500 رسید باید ساک داخل رحمی دیده شود
وسطح پروژسترون بیشتر از ng/ml20 معمولاً دال بر حاملگی طبیعی داخل رحمی می باشد
➖➖➖➖➖➖
📝نویسنده: راضیه فرقانی
♨️تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما دنبال بفرمائید..
👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/13209
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت تاپیک های نوین ماما در #فروم با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کیسه_زرده_در_بارداری
آیا کیسه زرده وپل جنینی درسونوگرافي درتائید بارداری داخل رحمی طبیعی است
⁉️خانمی ۳۰ساله سونوگرافی ترنس واژینال انجام دادند lmpو ریپورت سونو ۴هفته میباشد
MSD:4.5
کیسه زرده و fetal poleدیده نشده
ساک حاملگی دیده شده است
Beta: 1500
راجب منیج و زمان دیده شدن کیسه زرده و سایر فاکتورها با سونو واژینال و ابدومینال میخواستم مطالبی بدونم
سپاس فراوان از کانال خوبتون
🔰پاسخ🔰🔰🔰
📝کیسه_زرده (yolk sac) اولین عنصری است که در ساک حاملگی دیده می شود. کیسه زرده معمولا در هفته پنجم بارداری قابل تشخیص است.
کیسه زرده اولین ساختار آناتومیک مشخص در ساک حاملگی است. کیسه زرده نقش حیاتی در توسعه جنینی با ارائه مواد مغذی ایفا می کند. بند ناف که در هفته هفتم بارداری شروع به رشد می کند جایگزین کیسه زرده می شود.
✔️کیسه زرده توسط یک سونوگرافی واژینال در سن بارداری 5.5 هفتگی و یا قطر ساک حاملگی 8 تا 10 میلی متری دیده می شود و توسط سونوگرافی شکمی در سن بارداری 7 هفته و قطر #ساک_بارداری 20 میلی متر قابل تشخیص است. در اوایل یک بارداری طبیعی قطر کیسه زرده معمولا 6 میلی متر است و شکل آن تقریبا کروی است.
یک کیسه زرده بزرگ تر از 6 میلی متر می تواند نشانه غیر طبیعی بودن بارداری باشد. کیسه زرده به مرور کوچک می شود و تا اواخر سه ماهه اول بارداری به تدریج از بین می رود. کیسه زرده های متعدد می تواند اولین نشانه بارداری چند قلویی باشد.
⛔️یافته هایی که مشکوک به آن هستند، اما تشخیص سقط جنین داده نشده است عبارتند از:
✔️طول crl <7 میلی متر و بدون ضربان قلب
✔️قطر متوسط کیسه 16-24 میلی متر و عدم وجود جنین
✔️عدم وجود یک جنین با ضربان قلب 7-13 روز پس از یک اسکن که یک کیسه بارداری بدون هیچ #کیسه_زرده در سونوگرافی
✔️عدم وجود یک جنین با ضربان قلب 7-10 روز پس از اسکن که یک کیسه حاملگی با یک کیسه زرده در سونوگرافی
✔️عدم وجود جنین ≥ 6 هفته پس از آخرین دوره قاعدگی
✔️کیسه آمنیون خالی
✔️کیسه زرده بزرگ شده(> 7 میلی متر)
✔️یک کیسه بارداری کوچک در رابطه با اندازه جنین (تفاوت کمتر از 5 میلی متر بین قطر کیسه و طول crl)
حضور یک یا چند مورد از این یافته ها باید تحقیقات بیشتری را در زمینه قابلیت ادامه حاملگی انجام داد
💢نکته:
⚠️ تشخیص #ساک_بارداری توسط سونوگرافی واژینال در 5.5 هفتگی بارداری و یا قطر ساک حاملگی 8 تا 10 میلی متری دیده می شود و توسط سونوگرافی شکمی در سن بارداری 7 هفته و قطر ساک بارداری 20 میلی متر قابل تشخیص است.
#پل_جنینی در دوران بارداری برآمدگی جنینی در حاشیه کیسه زرده در دوره بارداری است. این معمولا در شش هفته با سونوگرافی واژینال و در شش و نیم هفته با سونوگرافی از روی شکم شناسایی می شود.
بنابراین تشخیص بارداری پوچ در سن کمتر از شش هفته بارداری ( درصورت مرتب بودن دوره قاعدگی) توسط سونوگرافی غیر ممکن می باشد
💢نکته:
⚠️معمولاً وقتی hCG به mIU/ml2000-1500 رسید باید ساک داخل رحمی دیده شود
وسطح پروژسترون بیشتر از ng/ml20 معمولاً دال بر حاملگی طبیعی داخل رحمی می باشد
➖➖➖➖➖➖
📝نویسنده: راضیه فرقانی
♨️تاپیک های جدید را درتالار گفتگوی نوین ماما دنبال بفرمائید..
👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/13209
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت تاپیک های نوین ماما در #فروم با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#پرسش_پاسخ
📌 بارداری و #آبله_مرغان
⁉️چنانچه خانم بارداری با فرد مبتلا به آبله_مرغان برخورد داشت چه باید کرد؟
1⃣حالت اول : خانم باردار میگوید قبلا آبله_مرغان گرفتند :
در اینصورت فقط به ایشون اطمینان میدهیم که مشکلی وجود ندارد و اتفاقی مرتبط با این مساله تهدیدش نمیکند و به سلامت...
(سابقه ابتلای قبلی دارد >> بی خطر)
2⃣حالت دوم : خانم باردار با بثورات آبله مرغان مراجعه میکنند :
مادر باید تحت مشاوره با متخصص عفونی قرار گرفته و 24 الی 72 ساعت آسیکلوویر مصرف کند...و باقی ماجرا بستگی به سن حاملگی فرد دارد :
⏪الف- اگر ابتلا قبل از هفته20 بارداری رخ داده باید علاوه بر دریافت #آسیکلوویر, #آمنیوسنتز و PCR انجام دهند
⏪ب- اگر ابتلا در هفته 20 بارداری یا بعد از آن اتفاق بیافتد ، بعد از دریافت آسیکلوویر اقدام دیگه ایی نیاز نیست و مراقبت های روتین بارداری صورت میگیرد .
⏪ج- در صورتیکه بروز علایم 5 روز قبل از زایمان یا 2 روز بعد از آن اتفاق بیافتد ،
نوزاد باید #ایمونوگلوبولین_وریدی(IVIG/VRZIG) را تحت نظر متخصص اطفال دریافت کند ...اگر هم نوزاد پرترم باشد یک هفته بعد از تولد باید تزریقش انجام شود .
3⃣حالت سوم ؛ مادر با فردی مبتلا مواجهه داشته ولی نمیداند که خودش سابقه ابتلا دارد یا خیر ...
در این مواقع باید در طی 5الی7 روز بعد از مواجهه آزمایش سرولوژی IgG انجام شود که اگر مثبت باشد خوبه و خطری ندارد
خانم باردارکه هفته۲۱بارداریشون تموم شده ومبتلابه آبله_مرغان شدندنیازی به پیگیری داردیاخیر؟.....
....................
___________________
♨️ادامه مطلب در #تالار_گفتگو ( #فروم ) وب سایت نوین ماما در لینک ذیل مطالعه بفرمائید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/13229
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌 بارداری و #آبله_مرغان
⁉️چنانچه خانم بارداری با فرد مبتلا به آبله_مرغان برخورد داشت چه باید کرد؟
1⃣حالت اول : خانم باردار میگوید قبلا آبله_مرغان گرفتند :
در اینصورت فقط به ایشون اطمینان میدهیم که مشکلی وجود ندارد و اتفاقی مرتبط با این مساله تهدیدش نمیکند و به سلامت...
(سابقه ابتلای قبلی دارد >> بی خطر)
2⃣حالت دوم : خانم باردار با بثورات آبله مرغان مراجعه میکنند :
مادر باید تحت مشاوره با متخصص عفونی قرار گرفته و 24 الی 72 ساعت آسیکلوویر مصرف کند...و باقی ماجرا بستگی به سن حاملگی فرد دارد :
⏪الف- اگر ابتلا قبل از هفته20 بارداری رخ داده باید علاوه بر دریافت #آسیکلوویر, #آمنیوسنتز و PCR انجام دهند
⏪ب- اگر ابتلا در هفته 20 بارداری یا بعد از آن اتفاق بیافتد ، بعد از دریافت آسیکلوویر اقدام دیگه ایی نیاز نیست و مراقبت های روتین بارداری صورت میگیرد .
⏪ج- در صورتیکه بروز علایم 5 روز قبل از زایمان یا 2 روز بعد از آن اتفاق بیافتد ،
نوزاد باید #ایمونوگلوبولین_وریدی(IVIG/VRZIG) را تحت نظر متخصص اطفال دریافت کند ...اگر هم نوزاد پرترم باشد یک هفته بعد از تولد باید تزریقش انجام شود .
3⃣حالت سوم ؛ مادر با فردی مبتلا مواجهه داشته ولی نمیداند که خودش سابقه ابتلا دارد یا خیر ...
در این مواقع باید در طی 5الی7 روز بعد از مواجهه آزمایش سرولوژی IgG انجام شود که اگر مثبت باشد خوبه و خطری ندارد
خانم باردارکه هفته۲۱بارداریشون تموم شده ومبتلابه آبله_مرغان شدندنیازی به پیگیری داردیاخیر؟.....
....................
___________________
♨️ادامه مطلب در #تالار_گفتگو ( #فروم ) وب سایت نوین ماما در لینک ذیل مطالعه بفرمائید
👇👇👇👇
http://novinmama.com/forum/topic/13229
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com