Заметки по психоанализу
5.24K subscribers
208 photos
321 links
Гордецкая Юлия Валерьевна, психоаналитически ориентированный психолог.

Для записи: @Julia_Gordetskaya

#психотерапия #психоанализ
Download Telegram
Мелани Кляйн об инсайте
 
Подавляющее большинство аналитиков согласны с сопоставлением проработки и процесса горевания. Кляйн идёт дальше: инсайт сам по себе влечёт за собой процесс горевания.
 
Кляйн (Klein, 1935, 1940) приводит описание того, что она считает краеугольным камнем процесса развития: ребёнок приходит к восприятию целостного объекта, в котором соединяются хорошее и плохое.
 
Процессу синтеза объекта сопутствует интеграция Эго, сопровождаемая переживанием сильных болезненных чувств, вызванных принятием ответственности за тот факт, что агрессивные импульсы действительно направлены на объект любви. Таким образом, Эго устанавливает контакт со своей ненавистью и агрессивными импульсами, испытывая при этом сильную (депрессивную) тревогу по поводу судьбы объекта любви.
 
В рамках данного теоретического подхода инсайт понимают как способность принять психическую реальность с её импульсами ненависти и любви, направленными на один и тот же объект.
 
Кляйн вслед за Фрейдом и Абрахамом считает, что горевание вызвано утратой объекта; но для неё эта утрата возникает не только вследствие внешнего поведения объекта, но также амбивалентности субъекта в отношении внутреннего объекта, представляющего собой репрезентацию первичных объектов. Понимание того, что хороший внутренний объект был (и может быть) атакован и разрушен, даёт начало процессу горевания, со всей его чередой депрессивных тревог и переживаний чувства вины, которые в свою очередь, пробуждают тенденцию к восстановлению, приносящую с собой надежду.
 
Таким образом, по Кляйн, инсайт приводит к интроекции объекта и интеграции Эго, что характеризуют депрессивную позицию. Как она считает, депрессивная боль «связана с проникновением инсайта в психическую реальность, что, в свою очередь, способствует лучшему пониманию внешнего мира».
 
С изменениями в установке индивида по отношению к объекту, которые влечёт за собой инсайт, его любовь и ответственность возрастают.
 
Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 50 «Инсайт и проработка».

#Этчегоен #МеланиКляйн #инсайт
Психоанализ с самого начала считал, что судьба большей частью создаётся людьми самими и предопределяется влияниями раннего детства.

Осмелимся выдвинуть предположение, что в душевной жизни действительно существует навязчивое повторение, выходящее за рамки принципа удовольствия.

З. Фрейд «По ту сторону принципа удовольствия», 1920.

#ПоТуСторонуПринципаУдовольствия

#ЗигмундФрейд
По тегу #НавязчивоеПовторение можно найти больше информации про это.

П. Марти. Б. Гольс, Р. Руссийон придают особое значение первым двум годам жизни. От того, как они пройдут, зависит судьба человека и тяжесть соматизаций.

Здесь подробнее:
https://t.me/journal_of_psychoanalysis/465
В детской игре ребёнок повторяет даже неприятное переживание потому, что благодаря своей активности он более основательно справляется с сильным впечатлением, чем это возможно при пассивном переживании.

Анализируемый человек в ситуации переноса … ведёт себя совсем как ребёнок, демонстрируя нам, что вытесненные следы воспоминаний о его очень давних переживаниях находятся у него в несвязанном состоянии и даже до известной степени не способны к вторичному процессу.

З. Фрейд «По ту сторону принципа удовольствия», 1920.

#ЗигмундФрейд #НавязчивоеПовторение
#ПоТуСторонуПринципаУдовольствия
Интерпретация может относиться только к пациенту в анализе; «интерпретирование» его родственников или друзей всегда будет «дикой» интерпретацией.

Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 25 «Понятие интерпретации».

#интерпретация #Этчегоен
Об интерпретации

Интерпретировать мы можем, а управлять поведением другого – нет. Принимать решения о том, как поступать, может только сам человек – в данном случае пациент.

Интерпретация – это объяснение (основанное на том, что прежде сообщил пациент), которое аналитик предлагает пациенту для того, чтобы у того появилось новое знание о себе самом.

Если бы мы руководствовались желанием того, чтобы в ответ на нашу интерпретацию у пациента возникал инсайт, то это повредило бы нашей установке непредвзятости. Инсайт не должен становиться предметом целенаправленного поиска в нашей работе.

Интерпретация может быть направлена только на то, что относится к самому пациенту: ни наш метод, ни этические ограничения не позволяют нам узнать, что делает другой человек. Мы знаем только то, что происходит здесь-и-сейчас, мы можем свидетельствовать только о том, что нам сказал пациент. К анализу имеет отношение только то, что сообщает нам пациент.

Интерпретация несёт в себе новую смысловую связь. Аналитик отбирает из свободных ассоциаций пациента разные элементы и осуществляет синтез, который придаёт новый смысл переживанию пациента.

Фрейд в работе «Советы врачу при психоаналитическом лечении» цитирует одного хирурга: «Я обработал его раны, Бог его исцелил». То же самое можно сказать о наших интерпретациях, мы придерживаемся установки уважения личной свободы другого – мы даём интерпретацию беспристрастно, не понуждая и без суеты. Аналитик сообщает что-то пациенту через интерпретацию, испытывая к нему расположение, с желанием, чтобы анализанд смог воспользоваться сообщённой ему информацией, чтобы дальше он сам регулировал, перестраивал или исследовал своё поведение.

Сообщая информацию, мы не преследуем цели изменить поведение, и в этом, возможно, заключается суть аналитической работы.

Мы стремимся к тому, чтобы изменить не поведение пациента, а уровень его знания. Бион выразил это с обычной для него точностью: психоанализ не старается разрешить конфликт, но способствует психическому росту.

Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 25 «Понятие интерпретации».

#интерпретация #Этчегоен
Выгода переноса состоит в том, что пациент демонстрирует перед нами с наглядной ясностью важную часть своей истории жизни, о которой в противном случае он мог бы, вероятно, нам дать лишь недостаточную информацию. Он словно действует перед нами, вместо того чтобы нам рассказывать.

З. Фрейд «Очерк психоанализа», глава 6 «Психоаналитическая техника» (1940).

#ЗигмундФрейд #АбрисПсихоанализа #перенос
Есть подозрение, что успехи лечения, возникшие при господстве позитивного переноса, имеют суггестивную природу. Если берёт верх негативный перенос, то они разлетаются как солома на ветру.

З. Фрейд «Очерк психоанализа», глава 6 «Психоаналитическая техника» (1940).

#ЗигмундФрейд #АбрисПсихоанализа #перенос
По всей видимости, неврозы приобретаются в первые годы детства (до шести лет), хотя их симптомы могут проявиться намного позднее. Детский невроз может стать явным на короткое время и даже быть незамеченным. Более позднее невротическое заболевание во всех случаях следует за прелюдией в детстве.

В психологическом отношении ребёнок является отцом взрослого, переживания его первых лет имеют непревзойдённое значение для всей его дальнейшей жизни.

З. Фрейд «Очерк психоанализа», глава 7 «Проверка психоаналитической работы» (1940).

#ЗигмундФрейд #АбрисПсихоанализа
Способность Я наслаждаться в пассивной позиции становится индикатором его нарциссических качеств и его компетентности.

Клод Смаджа «Оператуарная жизнь», из главы «Попытка концептуализации метапсихологии оператуарного функционирования».

#КлодСмаджа #ПервичныйНарциссизм
Нарциссизм поведения

Активность является одним из главных аспектов жизни субъекта в оператуарном состоянии. Обычно она возникает скорее в ответ на принуждение, нежели является следствием обдуманного выбора. Она не чередуется с состояниями пассивности, но, когда она прекращается, пациент часто испытывает состояние подавленности.

У оператуарного пациента пассивность не избегается, она просто ему неизвестна. Он не имеет к ней доступа.

Нарциссизм оператуарного субъекта ориентирован наружу, к коллективной реальности, а не внутрь, к реальности внутренней.

Он ищет путь своего удовлетворения в осуществлении поведения, соответствующего ценностям социума, а не в состоянии мечтательности. Он не знает разрядки и отдыха и истощается в постоянном поиске иллюзорного удовлетворения требовательного идеала.

Речь идёт о нарциссизме, исходящем из ценностей коллективной реальности. Тогда становится понятно, что оператуарный пациент находится в бесконечном поиске того, что могло бы поднять его чувство самоуважения, которое неспособно питаться изнутри в соответствии с желаниями субъекта.

В сущности, речь идёт, как на это указывает М. Фэн, о нарциссизме поведения.

Клод Смаджа «Оператуарная жизнь», из главы «Попытка концептуализации метапсихологии оператуарного функционирования».

#КлодСмаджа #ОператуарнаяЖизнь #МишельФэн #НеНевротическоеФункционирование
Полноценное мышление [в отличие от оператуарного] наполнено индивидуальным содержанием.

Клод Смаджа «Оператуарная жизнь».

#КлодСмаджа #мышление
Работа сновидения - это, по существу, один из способов бессознательной переработки предсознательных мыслительных процессов.

З. Фрейд «Очерк психоанализа», глава 5 «Пояснение к толкованию сновидений» (1940).

#ЗигмундФрейд #сновидение #АбрисПсихоанализа #1топика #предсознательное

Об аренде предсознательного: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/581
Травма, особенно ранняя, оставляет брешь в психике. Она также является ядром того, что воспринимается аналитиком как сопротивление.
 
Именно травматическое ядро запускает навязчивое повторение. Оно продолжается до тех пор, пока не становится понятным, что брешь в последующем, как это ни парадоксально, служит гарантом. Эта брешь становится гарантом связи с объектом, такая брешь является носителем инвестирования, словно говоря:  «Вот, что объект сделал со мной»  –  причём в двойном смысле этого выражения: «Это то, чем я являюсь, и именно это и связывает меня с объектом».
 
Это также может означать и следующее: то, что было вложено Я, затраченная энергия, необходимая для закупоривания этой бреши, одновременно функционирует наподобие зерна песчинки, вокруг которой наращивается психический жемчуг. Вокруг бреши кристаллизируется психика. Эта брешь одновременно является памятником борьбы, которую провело Я, защищая свою целостность, пытаясь выжить. И тогда становится понятным, насколько сложной была работа горя, почти невозможной.
 
При всякой новой потере появляется риск проявления первогоря, риск, что старые раны откроются вновь, а также риск, что для того, чтобы справиться с открытыми ранами, Я прибегнет к уже известным средствам.
 
Эта песчинка, вокруг которой сформировалась психика, не является данностью, она появилась, к великому сожалению, случайно, в борьбе зарождающегося Я за своё развитие и даже за само существование. Внутри этой песчинки находится недостаточность, хрупкость, которая проявляется на протяжении всей жизни всякий раз, когда человеку сложно справиться с требованиями жизни.
 
Лариса Ивановна Фусу. Из статьи «Особенности сновидений при лиминальном (психосоматическом) функционировании».

#травма #НавязчивоеПовторение #ФусуЛарисаИвановна
#сопротивление

Целиком статья здесь: https://psychoanalysis-journal.hse.ru/article/view/12411/12838
Ложное Я по Винникоту: ребёнок жертвует своей правдой ради любви матери. Для него становится важнее то, что он видит в её глазах, нежели то, что он чувствует.

Майн Надежда Владимировна. Из материалов курса «Техника психоаналитической психотерапии» в Школе практического психоанализа.

#МайнНадеждаВладимировна #Винникотт #ЛожноеЯ

Несколько важных цитат из работы Д. Винникотта «Искажение Эго в терминах Истинного и Ложного Я»: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/247
О пограничном функционировании

Неспособность связывать возбуждения, превращать их в репрезентации, соединённые с аффектами, чтобы в них происходила разрядка в процессе фантазирования, мышления, приводит к тактике разрядки через действия, разрядке слепой и часто бессмысленной.

Деструктивность такой разрядки связана как с ее массивностью, так и доминированием разрушительного влечения, которое плохо связывается влечением жизни, то есть любовью, как к себе, так и к объекту.

Нехватка ментализации, как функции Я, не является следствием конфликта, но нехваткой аутоэротизма и фантазий, тоже включенных в Я, которые не защищают от реальных травм, не становятся прочным психическим конвертом (Д.Анзьё) и не могут контролировать амбивалентность первичных влечений. Я не может контролировать амбивалентное чередование любви и ненависти, оно подчинено логике расщепления, которое Я переживает пассивно. Отсюда бедность психической активности и сублимации и переход к действию и проективной идентификации.

Майн Надежда Владимировна. Из материалов курса «Техника психоаналитической психотерапии» в Школе практического психоанализа.

#МайнНадеждаВладимировна #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Мутативная интерпретация приводит через переживание [определённых чувств] к осведомлённости, устанавливая, что  настоящее эмоциональное переживание [в аналитических отношениях] идентично его прототипу в прошлом.
 
Из статьи Мориса Буве «Техническая вариация и концепция дистанции». Статью обсуждаем сегодня в Клубе Школы практического психоанализа.
 
Ещё больше информации про эту интерпретацию по тегу #МутативнаяИнтерпретация

#МорисБуве
Если ребёнок очень много болеет в детстве, имеет какую-то органическую болезнь, то его травмирует не только больной орган, но и обращение к врачам, само оказание медицинской помощи. Ференци назвал это неврозом болезни. Это невроз, который был сформирован вследствие болезни, вследствие лечения, вследствие боли. Ференци говорит о том, что в этом случае либидо замыкается на больном органе и в этом органе происходит местное нарастание либидо. Т.о. мы имеем дело с псевдоистерией. Эрогенной зоной становится больной орган.

Борзова Марина Валентиновна, психоаналитик, член IPA, член Международной Психосоматической Федерации (IPSO). Прямо сейчас на семинаре «Соматизация и характер» в Ассоциации Специалистов Психоаналитической Психосоматики.

#ШандорФеренци #ПсихосоматическоеФункционирование
Нейтральность аналитика/терапевта - это значит, в том числе, что мы не рассматриваем пациента через призму его диагноза (рак, депрессия, шизофрения и т.д.) и главного страдания. Если мы смотрим на пациента и работаем с ним через его диагноз, поставленный соматическим врачом, психиатром, тогда мы инвестируем его диагноз, а не самого человека.

Лариса Ивановна Фусу со ссылкой на Жерара Швека.

#ФусуЛарисаИвановна #ЖерарШвек #нейтральность
Можно ли целовать детей в губы? Можно ли при них переодеваться? Можно ли спать с детьми?

Очень простой ответ - нет, потому что у ребёнка ещё нет психических способностей справиться с таким чрезмерным возбуждением.

Подробнее в статье, не теряющей своей актуальности с годами (интервью с Ларисой Ивановной Фусу и Аурелией Ивановной Коротецкой): https://www.b17.ru/blog/89945/?fbclid=IwAR1tHpjwOACnDj0h-17vmOhoFgK7XQEcgDZxCm2CS8pPmcBGx1bTeVDvTyQ&fs=e&s=cl

#ФусуЛарисаИвановна #КоротецкаяАурелияИвановна
Если пациент при какой-либо потере не способен к гореванию, а также не способен к работе меланхолии [а это становится возможным в психоанализе], тогда остаётся только соматизация.

Лариса Ивановна Фусу на последнем семинаре Ассоциации специалистов психоаналитической психосоматики со ссылкой на работу Клода Смаджа «Горе, меланхолия и соматизация».

Вот здесь о работе горя и работе меланхолии из книги Бенно Розенберга «Мазохизм смерти и мазохизм жизни»: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/520

И ещё больше информации по соответствующим тегам:
#ФусуЛарисаИвановна #РаботаГоря #меланхолия #ПсихосоматическоеФункционирование #КлодСмаджа
Если Вы предлагаете пациенту гениальную интерпретацию, он никогда не узнает, что он мог бы найти и сказать сам. Если бы это исходило от самого субъекта, это было бы намного более сильным убеждением. Винникотт очень много писал об этом, что нужно отказывать себе в желании делать прекрасные интерпретации.

Дени Рибас сегодня на семинаре в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых Прудах.

#ДениРибас #интерпретация #Винникотт