Заметки по психоанализу
5.42K subscribers
214 photos
336 links
Гордецкая Юлия Валерьевна, психоаналитически ориентированный психолог.

Для записи: @Julia_Gordetskaya

#психотерапия #психоанализ
Download Telegram
Раннее развитие Я всегда идёт в ущерб аффективному развитию.

М. Фэн обратил внимание на то, что если ребёнок развивается быстрее своих сверстников, то это происходит не от хорошей жизни, а скорее всего потому, что окружение не особенно занимается им, а если и занимается, то без душевных инвестиций. Такой ребёнок рассчитывает только на себя. По возрасту - ребёнок, а по уму - как взрослый. Раннее развитие Я происходит за счёт подавления эротической детской жизни и указывает на безрадостную детскую жизнь.

Ференци говорил о «мудром младенце». Раннее развитие Я всегда идёт в ущерб аффективному развитию. Ференци указал на то, что детские травмы ведут к расщеплению. Одна часть ребёнка, а потом выросшего из него взрослого, - очень мудрая, рассудительная, а другая - навсегда остаётся в травме, и в ней мышление парализуется.

Интеллект – это сознательная часть психического аппарата, не связанная с ментализацией. Психоаналитические психосоматики предостерегают нас от очарования интеллектуальными размышлениями психосоматических пациентов.

Фусу Лариса Ивановна. Из материалов лекции «Метапсихология психосоматики» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#ФусуЛарисаИвановна #МишельФэн #ШандорФеренци #расщепление #ментализация

Что такое ментализация в объяснении Марилии Айзенштейн можно прочитать здесь (и почему она важна - П. Марти): https://t.me/journal_of_psychoanalysis/921

Чем возможности и способности к ментализации отличаются от интеллекта и интеллектуализации: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/536
Представители Парижской психосоматической школы нередко подчёркивают: истерик говорит через своё тело, а психосоматический пациент в нём страдает и ничего не говорит.

Фусу Лариса Ивановна. Цикл лекций «Метапсихология психосоматики» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#ФусуЛарисаИвановна #истерия #ПсихосоматическоеФункционирование

«Психосоматический симптом глуп» М. де М’Юзан. Соматический беспорядок выражает нехватку средств символизации. Жерар Швек: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/979

Истерический криз имеет смысл. Жаклин Шаффер: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/582

Тг-канал Ларисы Ивановны Фусу: https://t.me/LarisaFusu
Само желание понять пациента – целебно…
 
Из материалов семинара Фусу Ларисы Ивановны по технике психоанализа, который состоялся 22 июля:
 
Быстрое исчезновение симптома может привести к дезорганизации, обрушению. В работе с пациентом важно учитывать его психическую экономику, то, как он устроен. Парижская психосоматическая школа учит бережно относиться к симптому, ко всякому, не только соматическому. Каждый симптом в конструкции, здании психического выполняет определённую роль. Если откуда-то резко изъять несколько кирпичей, то здание может обрушиться. Казалось бы, а что нужно желать, разве не избавления от симптома? Мы в первую очередь добиваемся того, чтобы Я окрепло, а Сверх-Я смягчилось.
 
Благодаря инвестициям аналитика /терапевта родительские имаго пациента в процессе анализа /терапии трансформируются, то, что было интроецировано от родителей, трансформируется. Вместо критикующих, преследующих родительских фигур внутри появляются другие – любящие, интересующиеся, поддерживающие.
 
Необходимо также очень бережно и уважительно относиться к защитам пациента, даже если они деструктурирующие, патологические. Потому что если мы интерпретируем защиту, пусть даже деликатно, прямо указываем на неё, мы деконденсируем её. Собрать вновь разрушенную защиту под силу лишь невротически функционирующему психическому аппарату. Все остальные пациенты будут страдать, разрушаться еще больше. Прямая интерпретация защит – это атака защит и фактически атака Я пациента.
 
Одна из главных функций аналитика – противовозбуждающая.
 
В аналитической технике нет места конфронтации. Она только усиливает расщепление и денарциссизирует пациента. Конфронтация показывает, что пациент какой-то не такой, плохой, противоречащий сам себе, не следит за своей речью и т.д.
 
Аналитик не судит, не критикует, не оценивает, не морализирует, не перебивает, на даёт советов.
 
Всё, что не было интегрировано, в особенности ранние травмы, повторяется, в том числе в аналитических отношениях.
 
Когда пациент плачет, аналитик не утешает, не переводит разговор на другую тему. Аналитик должен быть способен быть в контакте с пациентом, когда он плачет, страдает. Порой пациенты так и говорят: «Вообще-то, единственное место, где я могу поплакать, это Ваш кабинет».
 
Аналитик является катализатором психических процессов (даже если он вербально мало присутствует, он душевно, психически присутствует много), он инвестирует и пытается понять своего пациента. Да, мы не всегда понимаем пациентов, но мы не должны оставлять попыток понять, узнать, почему пациент функционирует тем или иным образом. Само желание понять – целебно.
 
Р. Руссийон: не беда, если мать не понимает своего ребёнка, гораздо хуже, если она даже не пытается это делать.
 
Нельзя на пациентов тут же обрушивать свои догадки и понимания, это наносит нарциссическую рану. Пациент сам должен созреть до собственных пониманий.
 
То, что мешает человеку реализовать что-то, находится внутри него самого. Анализ создаёт условия, чтобы понять это.
 
Ж. Андре: всегда кажется, что ад находится снаружи, что адским является окружение, что несчастья идут извне. Однако чаще всего то, что находится снаружи, уже существует внутри. В обыденной жизни (не экстремальных условиях) снаружи проигрывается то, что находится внутри. Это носит название невроза судьбы – тяжёлая жизнь, несправедливая судьба и т.д., что часто связано с внутренней неосознаваемой виной.
 
#ФусуЛарисаИвановна #РенеРуссийон #ЖакАндре #вина #симптом #СверхЯ #интерпретация

Лариса Ивановна ведёт свой канал.
Жак Андре: с пациентами, функционирующими на не-невротическом уровне, аналитик в переносе не олицетворяет первичные объекты, он ими (им) становится.

Не как мама, а прямо и непосредственно - мама. Не как насильник, а аналитик прямо становится, является этим насильником. Это нужно учитывать, потому что пациент будет строить отношения таким образом, как будто мы являемся причиной всех его страданий.

Об этом пишет также и Марилия Айзенштейн в своей очень богатой работе, которая на первый взгляд кажется организационной [речь о статье “Этические идеи психоаналитического образования”, ссылка на статью целиком - в предыдущем посте]. Она пишет, что такова наша этика, что когда мы начинаем работать с пациентом, мы соглашаемся внутренне с тем, что хоть мы и не являемся причиной его страданий, но он будет коммуницировать с нами таким образом, будто мы и есть причина всех его страданий. И мы с этим должны согласиться.

На это же указывает и Андре Грин в своём эссе о мёртвой матери, что мы не как мёртвая мать, а буквально становимся ею.

Фусу Л. И. Из первого семинара по технике в рамках нового (продолжающегося, ещё можно успеть посетить 2 семинара) цикла «Особенности психоаналитической психотерапии» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

Из упомянутой статьи М. Айзенштейн:

Цитируя Левинаса, Клаудио Эйзерик очень хорошо определил этику, как этику ответственности перед другим, «ответственности всецелой и нескончаемой, ассиметричной», которая означает, что я не виновен в ошибках и страданиях другого, но ожидаю от него подобного отношения ко мне.

#ФусуЛарисаИвановна #МарилияАйзенштейн #ЖакАндре #АндреГрин #перенос #НеНевротическоеФункционирование
Чем тяжелее меланхолия, тем труднее даётся утро.

Фусу Л. И. прямо сейчас на семинаре по технике в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#ФусуЛарисаИвановна #меланхолия #депрессия
Одна из задач аналитика (терапевта) - выжить под атакой чужого нарциссизма.

Фусу Л.И. прямо сейчас со ссылкой на Р. Руссийона.

#РенеРуссийон #ФусуЛарисаИвановна
«Сырые» сновидения - это фотографии бессознательного.

В норме сновидение формируется из дневных остатков и из содержаний предсознательного, соединяющихся с содержанием бессознательного. Но когда между инстанциями психики коммуникация налажена плохо (или её нет), то содержание одной инстанции не может перейти в другую инстанцию, тогда сновидение попросту не может сформироваться. И тогда может появиться так называемое «сырое» сновидение, как отпечаток бессознательного, что-то вырванное оттуда, жуткое, страшное.

Фусу Л. И. Из цикла семинаров по технике в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Август 2023 г.

«Сырые» сновидения представляют собой неприкрытую реализацию влечений без малейшей психической проработки.

Подробнее об этом, а также технике работы с такими сновидениями (на самом деле не только об этом, там много ценного) в статье Ларисы Ивановны, доступной на сайте ВШЭ, «Особенности сновидений при лиминальном (психосоматическом) функционировании».

#ФусуЛарисаИвановна #сновидение #бессознательное #предсознательное #1топика
В работе 1924 года «Экономические особенности мазохизма» Фрейд отмечает, что неврозы, которые годами не поддавались никакому лечению, могли неожиданно исчезнуть вследствие несчастного случая или соматизации. В этой работе Фрейд ставит акцент на влияние бессознательной вины. Бессознательная вина удерживается человеком на одном и том же уровне, и, когда жизненная ситуация улучшается, сам человек бессознательно делает все для того, чтобы получить наказание, вследствие которого бессознательная вина возвращается на исходный уровень, сохраняя гомеостаз. Наказанием может быть любое несчастье, включая соматизацию. Неслучайно, заболев, люди задаются вопросом: «За что мне такое наказание?»

Фусу Л. И. «Особенности сновидений при лиминальном (психосоматическом) функционировании» (ссылка на статью в посте выше ⬆️).

#ФусуЛарисаИвановна #вина

Важная цитата из указанной работы Фройда.
Деструктивность невозможно остановить интерпретацией деструктивности. Указание на деструктивность не помогает, а наоборот. Р. Руссийон пишет, что интерпретация деструктивности очень опасна, потому что она множит деструктивность.
#интерпретация #РенеРуссийон

Любой упрек, любое недоверие со стороны аналитика / терапевта приводит к усилению бессознательной вины. Любая конфронтация приводит к усилению вины. #вина

Бернар Шерве: «Манера слушания аналитика индуцирует мышление и речь пациента».
#мышление

Предвзятое слушание - это слушание пациента через призму его диагноза, озвученные обстоятельства жизни.

Наша задача - минимизировать любые наши желания по поводу жизни пациента. Мы не должны думать, как бы нам хотелось чтобы изменилась его жизнь благодаря нашей работе, мы должны задумываться о том, что произошло, почему он так устроен, как повлияло то, что он уже рассказал на его функционирование.

Мишель Грибински: «Одна из целей психоаналитической психотерапии - найти контакт с настоящим Я. В частности, это происходит благодаря тому, что в процессе терапии у пациента появляется опыт быть в одиночестве, но в присутствии другого.

Ещё Ференци предостерегал от интерпретативного фанатизма даже при проведении анализа. А при проведении психоаналитической психотерапии - тем более.
#ШандорФеренци

Бела Грюнберже подчёркивает, что необходимо сохранять и защищать нарциссизм пациента. И все психосоматические психоаналитики вслед за ним говорят, что очень важно ни словом, ни взглядом не ранить пациента. #БелаГрюнберже

Рене Руссийон: наша задача не состоит в том, чтобы разоблачить пациента, поймать с поличным, а в том, чтобы понять, почему то или это происходит.

Субъектализация, когда человек становится для себя субъектом, - это важный процесс, который начинает происходить во время анализа или терапии. Она заключается в том, что человек постепенно начинает признавать и присваивать себе свои собственные психические акты, свои желания, мысли, сновидения.

Кроме контртрансфера у аналитика есть и трансфер (свой) на пациента. Трансфер присутствует во всех человеческих отношениях. Во время терапии очень важно это иметь в виду. Понталис: только личный анализ уменьшает трансфер аналитика на пациента и даёт пространство трансферу пациента.
#перенос #контрперенос

Фусу Л. И. Из материалов семинара, завершившего собой августовский цикл по технике психоаналитической психотерапии. Кроме полезных, представляющих огромную ценность в этой профессии знаний, каждый семинар Ларисы Ивановны дарит много удовольствия и вдохновения. Большое спасибо!

#ФусуЛарисаИвановна
О вине
 
З. Фройд писал о неврозе судьбы. Невроз судьбы (или неудачи, невезения) связан с бессознательной виной. Чем выше её уровень, тем чаще человек попадает в неприятные и тяжёлые ситуации.
 
Очень важно: родители загружают своих детей виной, плохостью, когда называют их болванами, идиотами, обижают и наказывают их, когда говорят: «Ты не так встал, не так сделал!». Ребёнок воспринимает это всегда как то, что родители правы, ведь именно он «довёл свою маму». Тем более некоторые родители так и говорят: «Ты видишь, до чего ты меня довёл!», «Из-за тебя я не стала великой актрисой, из-за тебя я работаю посудомойкой!» = «Да, я испортил(а) жизнь своей маме».
 
Фусу Л. И. Из материалов завершившегося августовского цикла семинаров (2023) по технике психоаналитической психотерапии в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#ФусуЛарисаИвановна #вина
 
 ▫️▫️▫️
 
…в мои тридцать с лишним лет я страшно боялась не понравиться матери. …
 
Я никогда не видела перед собой сигнала «запрещено» или «отказано», которые можно было бы уничтожить простым пожатием плеч. Когда я входила в их зону, я, наоборот, встречалась с ужасной сворой, которая преследовала меня, крича «виновная», «плохая», «помешанная»; давнее Нечто, притаившись в самом тёмном углу разума, пользовалось царившим во мне хаосом, моим сумасшедшим бегом, хватало за горло, и разражался кризис. Когда я пыталась что-либо понять, то не достигала никакого результата, ибо я стёрла слова «запрещено матерью», «покинута матерью» и вместо них написала «виноватая», «сумасшедшая». Я была сумасшедшей, это было единственное объяснение, которое я могла дать.
 
Мари Кардиналь «Слова, которые исцеляют».

#МариКардиналь #СловаКоторыеИсцеляют