Согласно Фрейду, Винникотту и Биону, если мать слишком присутствует, то для ребенка нет пространства для развития, все его желания удовлетворяются, и он не имеет возможности думать самостоятельно. Но если мать чрезмерно отсутствует, он может сначала пребывать в галлюцинаторном удовлетворении, которое постепенно будет приводить к росту неудовольствия и порождать различные травматические переживания.

Аналогично этой модели, аналитик должен находить для каждого пациента достаточно хорошую дистанцию между своим присутствием и отсутствием [молчанием]. Если он слишком отсутствует с пациентом, который сам склонен к этому, они не смогут найти контакт друг с другом. Если же аналитик чрезмерно присутствует со слишком присутствующим пациентом, анализ может превратиться в арену для нарциссической борьбы.

Ален Жибо, А.В. Россохин «Психоанализ во Франции. Время, рождённое для удивления». «Журнал клинического и прикладного психоанализа» НИУ ВШЭ. Том III. №1. 2022.

#Бион #Винникотт
#ЗигмундФрейд
#молчание #ДостаточноХорошаяМать
#РоссохинАндрейВладимирович
#АленЖибо #ГУЖ

Молчание в психоанализе

Грин подчеркивает, что молчание в психоанализе – не просто отсутствие речи, как в повседневной жизни, – оно наделяется аффектом. Эти аффекты могут быть проявлениями слияния или разрушения, и поэтому дозирование молчания очень важно. Иногда молчание может репрезентировать общение, присутствие аналитика. В других случаях – отсутствие, смерть или пустоту. Важно не столько «количество» молчания, сколько его «качество» – свойство, определяемое исключительно аналитиком. Нет жестких правил относительно молчания: каждый конкретный случай требует соответствующего отношения. Здесь уместна идея Винникотта о «способствующей атмосфере». Молчание должно оцениваться с точки зрения помощи, которая в нем предлагается пациенту, и от него не обязательно отказываться в попытке избежать фрустрации. Язык, в противоположность молчанию, играет посредническую роль между удовольствием и недовольством, а не только между слиянием и разрушением.

<…>

Слишком много молчания может провоцировать чрезмерно сильную регрессию.

<…>

В терапии аналитики часто сталкиваются с пациентами, которые не выдерживают малейшего молчания, потому что боятся появления какой-либо пустоты. Когда такой пациент становится более молчаливым, это может иногда свидетельствовать о значительном прогрессе в анализе и дать аналитику возможность быть более восприимчивым к тому, что происходит во внутреннем мире пациента.

Ален Жибо, А.В. Россохин «Психоанализ во Франции. Время, рождённое для удивления». «Журнал клинического и прикладного психоанализа» НИУ ВШЭ. Том III. №1. 2022.

#молчание
#АленЖибо
#РоссохинАндрейВладимирович

Добро пожаловать в мой канал, поклонники Психоанализа, влюблённые в метод (как и я), интересующиеся им, присматривающиеся, специалисты в пси сфере и неспециалисты! Я практически ежедневно делюсь ценными идеями, концепциями и высказываниями главным образом настоящих мэтров метода.

Психоанализ имеет свой уникальный язык, впрочем, как любая другая наука. Для того, чтобы понимать ту или иную концепцию, её автора, и, наконец, получать удовольствие от открывающихся смыслов и обнаруживающихся связей, важно представлять себе, что означает определённый термин (для этого настроен поиск по тегам).

Увлекательнейшего чтения и процесса познания!

Психоаналитически ориентированный психолог Гордецкая Юлия Валерьевна
@Julia_Gordetskaya

АЛФАВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
 
#1топика
#2топика
#агирование
#аддикция
#актинги
#АктуальныйНевроз
#АнаклитическаяДепрессия
#анорексия
#апреку
#аутоэротизм
#аффект
#БелыйПсихоз
#беспомощность
#бессознательное
#булимия
#вина
#влечение
#ВлечениеКСмерти
#ВлеченияКЖизни
#ВторичнаяИстеризация
#возбуждение
#вытеснение
#ГУЖ
#дезинвестирование
#дезобъектализация
#ДепрессивнаяПозиция
#депрессия
#деструктивность
#ДобровольныеГалерщики
#ДостаточноХорошаяМать
#женское
#ИдеалЯ
#инкорпорация
#инсайт
#интерпретация
#интроекция
#инцест
#истерия
#кадр
#конверсия
#контейнирование
#контрперенос
#ЛатеральныйПеренос
#либидо
#ложноеЯ
#любовь
#мазохизм
#МазохизмЖизни
#МазохизмСмерти
#мания
#МатеринскаяФункция
#меланхолия
#ментализация
#МертваяМать
#МнестическиеСледы
#молчание
#МутативнаяИнтерпретация
#мышление
#НавязчивоеПовторение
#нарциссизм
#НарциссизмЖизни
#НарциссизмСмерти
#нирвана
#НеврозПереноса
#НевротическоеФункционирование
#НегативнаяТерапевтическаяРеакция
#НегативныйНарциссизм
#НегативныйПеренос
#нейтральность
#ненависть
#НеНевротическоеФункционирование
#Оно
#ОператуарнаяЖизнь
#ОператуарноеМышление
#отреагирование
#отыгрывание
#ПараноидноШизоиднаяПозиция
#перверзия
#ПервичнаяДепрессия
#ПервичныйНарциссизм
#первосцена
#первофантазм
#перенос
#ПереходныйОбъект
#ПоведенческийПуть
#ПограничныеСостояния
#подавление
#предсознательное
#ПринципРеальности
#ПроективнаяИдентификация
#проекция
#проработка
#ПсихосоматическоеФункционирование
#РаботаГоря
#РаботаНегатива
#РаботаПодростковости
#равнодушие
#РазвязываниеВлечений
#расщепление
#репрезентация
#ревери
#садизм
#СамоуспокоительныеПриёмы
#СверхЯ
#СвободныеАссоциации
#СвязываниеВлечений
#сепарация
#сеттинг
#символизация
#симптом
#смерть
#сновидение
#сон
#сопротивление
#страх
#стыд
#сублимация
#СуперЭго
#счастье
#травма
#трансфер
#тревога
#ФаллическийНарциссизм
#фантазм
#фобия
#холдинг
#ЦензураЛюбовницы
#Эго
#Эдип
#эмпатия
#Эрос
#ЭссенциальнаяДепрессия
#Я
#ЯИдеал
 
#ЗигмундФрейд - цитаты из его работ.
 
Книга о личном опыте прохождения психоанализа у выдающегося аналитика Мишеля де М’Юзана: #СловаКоторыеИсцеляют #МариКардиналь

Фрагменты из книги «Марс» #ФрицЦорн
 
Созвездие гениальных психоаналитиков (их выказывания, фотографии, биографические данные):
#АленЖибо
#АлисМиллер
#АндреГрин
#АнриВерморель
#АнтониноФерро
#БелаГрюнберже
#БенноРозенберг
#Бержере
#БернарБрюссе
#Бион
#ВассилисКапсамбелис
#Винникотт
#Гринсон
#ДенизБрауншвейг
#ДениРибас
#ДжойсМакДугалл
#ДианаТабакоф
#ДидьеАнзье
#ДиранДонабедян
#ЖакАндре
#ЖакПресс
#ЖаклинШаффер
#ЖанКлодЭльбез
#ЖанинШассгеСмиржель
#ЖерарЛюка
#ЖерарШвек
#ЖильберДяткин
#КаролинЭльячефф
#КатринПара
#КлодСмаджа
#Кернберг
#КристианДавид
#КристофДежур
#ЛапланшПонталис
#МариамБубли
#МарилияАйзенштейн
#МеланиКляйн
#Мельтцер
#МишельДеМюзан
#МишельФэн
#МорисБуве
#НадяБужор
#Огден
#ПольДени
#ПольИзраэль
#ПьераОланье
#ПьерМарти
#Ракамье
#РенеРуссийон
#РенеШпиц
#Розенфельд
#СабинаШпильрейн
#СашаНахт
#СезарБотелла
#СержЛебовиси
#ТьерриБокановски
#ФилиппЖежер
#ФрансуаДюпарк
#ХаннаСигал
#ШандорФеренци
#ЭрихФромм
#Этчегоен
#ЮлияКристева
 
Выдающиеся психоаналитики, члены IPA, члены Совета Московской Психоаналитической Ассоциации (отдельно хотелось выделить). Их высказывания можно найти по тегам:
#КоротецкаяАурелияИвановна
#МайнНадеждаВладимировна
#РоссохинАндрейВладимирович
#СтанкевичТатьянаЛеонидовна
#ФусуЛарисаИвановна

Do-it-yourself analysis или ready-made analysis?

Бела Грюнберже: уважение и восстановление нарциссизма пациента являются основополагающими элементами психоаналитического процесса.

Он рассматривает нарциссизм как настоящую инстанцию, в отношении которой влечения являются разрушительными элементами, и считает, что аналитическая ситуация организует настоящий «нарциссический союз» между пациентом и его аналитиком, который очень важно установить в силу его огромного терапевтического потенциала.

Молчание аналитика способствует образованию этого союза, сравнимого с нарциссическим состоянием во время сна.

Бертрам Левин выдвинул идею о наличии нарциссических корней в аналитической ситуации, которую он отчётливо сравнивает со сновидением. Например, он рассматривает свободные ассоциации как аналогию сна.

Для Грюнберже аналитический процесс основывается на определённой форме регрессии, которой нужно позволить установиться и не нарушать её: «Нарциссическая регрессия должна быть поддержана исключительно для того, чтобы быть пережитой пациентом, и чтобы, в конце концов, он смог черпать необходимую энергию для установления связи с объектом. Однако этот импульс должен подпитываться из ресурсов самого пациента, а аналитик не должен обманываться, что он сам мог бы обеспечить эту энергию для пациента. Эта интеграция происходит постепенно».

Роберт Баранд также делает акцент на психической активности самого пациента, как двигателя аналитического процесса.

Не является ли анализ в первую очередь предприятием самого пациента, в то время как аналитик - прежде всего помощник в его индивидуальной работе, которая осуществляется собственными силами пациента согласно модели: «там, где было Оно, должно прийти Я» (S. Freud)? И не лучше ли анализ такого рода, как «do-it-yourself analysis», чем «ready-made analysis», где идеология интерпретирования скроена по типу «анализа prêt à porter»? Возможно, аналитик, готовый слишком активно работать для своего пациента, рискует, из-за желания сделать лучше принести больше вреда, чем пользу?

Подробнее - в книге Поля Дени «Контрперенос кадре и отклонениях», главе V «По поводу молчания аналитика».

#ПольДени #нарциссизм #БелаГрюнберже #молчание

Терапевт должен уметь следовать за своими пациентами с внимательной доброжелательностью. Мы также должны развивать то, что я назвала «искусством беседы», поощряя пациента к ассоциациям, устанавливая связи, побуждая его/ее думать, делая ему/ей предположения, не навязывая своих идей.
 
Марилия Айзенштейн.
#МарилияАйзенштейн

На последнем семинаре Жерар Люка сказал: «Чем ближе мы к психоанализу, тем больше молчания аналитика». В цитате выше речь про беседу, так как на семинаре Марилии Айзенштейн обсуждалась работа с психосоматическими пациентами, с такими пациентами кадр адаптирован, т.к. «аналитическое молчание» может быть травмирующим для таких пациентов.

#молчание

Первичный нарциссизм в аналитической ситуации

По Грюнберже анализанд подобен Нарциссу, вглядывающемуся в своё отражение в воде, а аналитик, находящийся за его спиной, подобен нимфе Эхо.

Нарциссическое состояние раскрывает себя как primum movens (первопричина, первый двигатель) аналитического процесса. Именно энтузиазм, приподнятое настроение, сопутствующие аналитической ситуации, делают возможным постепенное осознание эдипальных элементов.

Предписание Фрейда - анализ следует проводить в условиях фрустрации к эдипальным желаниям, но не к нарциссизму.

Нарциссическое удовольствие, которое пациент получает из самого факта прохождения анализа, представляет собой необходимое условие для упрочения аналитической ситуации и для успеха терапии.

Грюнберже полагает, что размещение нарциссического катексиса на фигуре аналитика в начале лечения становится возможным в силу того, что пациент проецирует на него свой Эго-идеал [Moi idéal].

Грюнберже указывает на то, что нарциссический элемент является динамическим фактором, который подпитывает психоаналитический процесс, придавая ему большую устойчивость.

В аналитическом процессе происходит встреча анализанда с самим собой при посредничестве аналитика.

Освобождённое нарциссическое либидо наполняет аналитическую ситуацию динамической энергией.

По Грюнберже жизнь влечений коренится в нарциссизме. Влечение представляет собой выражение и инструмент действия нарциссизма. Нарциссизм по Грюнберже - фундаментальный источник энергии. Поиск удовлетворения побуждений влечений всегда связан с потребностью чувствовать себя способным к достижению этой цели, иногда достаточно почувствовать себя способным добиться этого, без необходимости действительного удовлетворения самого желания, вызванного влечением. «Быть способным это сделать - именно это и существенно, а делание часто служит просто подтверждением этого».

По Грюнберже молчание аналитика становится стратегически важным для терапевтического эффекта анализа: «Сохраняя молчание, аналитик, по сути, остаётся в границах сферы нарциссизма, которая является, по определению, неконфликтной».

Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 36 «Аналитическая ситуация».

#БелаГрюнберже #нарциссизм #Этчегоен #молчание

Из комментариев Марилии Айзештейн к докладу Megan Virtue на вебинаре про адаптацию кадра, который состоялся 23 апреля (перевод Гордецкой Ю.В.)
 
Мы можем себе представить, что опустошение [дословный перевод; вероятно, уместнее - выхолащивание или невозможность] психической работы психосоматических пациентов, чьё предсознательное выведено из игры из-за определённых исторических причин, может быть радикальной защитой от фрагментации или разрушения/распада (Винникотт). Так или иначе, нас поражает отсутствие у таких пациентов эмоциональной жизни и фантазий. Эссенциальная депрессия была описана как «белая депрессия», потому что такие пациенты отрицают, что они печалятся или страдают – вместо этого они «просто чувствуют себя пустыми, без желаний».
 
Регрессия или, скорее, отсутствие способности к регрессии – важнейшее понятие в этой клинической области. Поскольку такие пациенты не жалуются и не плачут/не горюют, не скорбят, они не способны к регрессии – например, они не прекращают работать несмотря на усталость, они не замечают её. Защищающее Сверх-Я заменено у них тираническим Я-Идеалом. По этим причинам кушетка им не показана, во всяком случае, в первые годы лечения.
 
Распространение практики психоанализа на работу с соматическими больными показало, что классическая техника часто не применима в неизменном виде. Это не означает отхода от строгой психоаналитической техники, когда вносятся некоторые изменения в сеттинг и интерпретативную технику. Управление сложным терапевтическим процессом требует наличия длительного опыта применения классического психоанализа. Чтобы быть гибким по отношению к определённой модели, для начала необходимо хорошо усвоить, я бы даже сказала «инкорпорировать» её полностью.
 
При лечении соматических больных часто показаны сеансы лицом к лицу, т.к. они облегчают адаптацию к аффективному состоянию пациента. Более того, мы считаем, что пациенты, страдающие от тревоги распада на части, нуждаются в успокоении, которое они смогут найти, если будут лицезреть телесную целостность аналитика, так и ощущать взгляд аналитика, направленный на их тело.
 
Порой интерпретации могут ранить очень нарциссичных пациентов. Я вспоминаю одного своего пациента с болезнью Крона, который был астрофизиком. В ответ на мою интерпретацию он разрыдался: «Я действительно глуп, я полный неудачник, я недостаточно умён, чтобы понять это самостоятельно». Я почувствовала необходимость сказать: «Вы знаете, если бы Вы мне задали вопрос из Вашей области, я бы была совершенно не в состоянии ответить, каждый компетентен – в своей».
 
Следует помнить, что такие пациенты не всегда приходят к нам по собственной инициативе, а направляются специалистами, кто «прописал» им психоанализ. Они нуждаются в поддержке со стороны аналитика. Об абсолютном молчании с такими пациентами не может быть и речи.
 
Я применяю термин «беседа» с осторожностью, т.к. в каждом таком случае – свой подход, я бы сказала, что это «искусство беседы».
 
Чтобы заинтересовать такого пациента мыслительным процессом, нужно думать вместе с ним и вовлекать его в этот процесс. Я бы даже сказала, что речь идёт о «соблазнении», которое призвано помочь пациенту осознать, что «нечего сказать» [только?] никому, что ни одна жизнь не обходится без истории и ни одна история не должна быть лишена слов и присущих ей радости и печали.  Необходимо сделать всё возможное, чтобы поддержать и запустить предсознательную работу и тем самым помочь пациенту открыть для себя и разделить с ним удовольствие от конструирования эмоционального опыта в дискурсе.

#МарилияАйзенштейн #ПсихосоматическоеФункционирование #кадр #сеттинг #предсознательное #ЭссенциальнаяДепрессия #СверхЯ #ЯИдеал #молчание

На последней сессии «Вопрос-ответ» (02.09.2023) в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах был задан вопрос о молчании аналитика.
 
Мы забываем, что речь содержится не только в словах. Она содержится и в нашем теле. Принятие, контейнирование, холдингирование, помощь в трансформации – всё это не содержится в словах. Оно содержится в бессознательном. А наше бессознательное находится в нашем теле. И поэтому от того, как мы сидим, смотрим, слушаем нашего пациента, дышим, когда он нам о чём-то рассказывает, зависит очень многое. Для этого необязательно обнимать, гладить по голове, но обязательно, когда речь идёт о близких. Эта принимающая сторона нашего существования вырабатывается не за счёт выбора слов, а за счёт нашей личной трансформации, нашего личного анализа. И тогда наше тело само будет способно принимать, у нас даже не возникнет вопросов, какие слова нам сейчас нужно выбирать, потому что мы уже ощущаем, что мы приняли внутрь себя горе нашего пациента.
 
Коротецкая Аурелия Ивановна.

#КоротецкаяАурелияИвановна #молчание

Молодой психоаналитик не переносит долгого молчания пациента (которого он прерывает вопросами и даже напоминанием правила о незамалчивании), когда чувствует, что это молчание сопровождается регрессией к состоянию первичного нарциссизма и что он сам боится вовлечения в эту регрессию.
 
Начинающий психоаналитик возмущается от рассказа пациента об одном и том же эпизоде, переданного в сотый раз, и он думает, что «интерпретирует», когда зацикливается на этом месте в бесполезном и неэффективном «повторении», мешающем пациенту создавать новые ассоциации; аналитик чувствует себя измотанным от повторения, не понимая, что цель повторения – измотать первоначальную травму, и это изматывание переносится на психоанализ и на психоаналитика; таким образом, этот последний призван работать с методом повторения и показывать пациенту, как возможно это развивать.
 
Студент-аналитик горько разочарован, когда пациент отворачивается от достигнутого успеха, начинает сомневаться в нём, забывать и отрицать его. Аналитик стремится отказаться от неблагодарной мыслительной работы, покинуть пациента (а у того одна лишь сильная тенденция кинуть себя самого), обвинить его внутри себя в неблагодарности и открыто заявить о плохой мотивации или фальсификации проделанной работы, не видя, что пациент привязывается к принципу постоянства, что один шаг вперёд требует одного шага назад, что равновесие, приобретённое ранее, приветствуется при переходе к новому равновесию, незнакомому, нестабильному.
 
Дидье Анзьё «Мышление: от Я-кожи к Я-мыслящему».
 
#ДидьеАнзье #НавязчивоеПовторение #молчание