Заметки по психоанализу
5.42K subscribers
214 photos
336 links
Гордецкая Юлия Валерьевна, психоаналитически ориентированный психолог.

Для записи: @Julia_Gordetskaya

#психотерапия #психоанализ
Download Telegram
Маргарет Литтл: «… контр-перенос, также как и перенос, не должен вызывать страха и избегания. В самом деле, его нельзя избежать, а возможно только оставаться к нему внимательным, контролировать его в определённой степени и использовать».

Из книги Поля Дени «Контр-перенос в кадре и отклонениях».

#контрперенос #перенос
Из «Клинического дневника» Шандора Ференци:

Пациенты используют нашу чувствительность для повторения прошлой травмы. Они пытаются по этой причине подвергнуть нас испытанию. До тех пор, пока нам не удаётся пройти это испытание, мы не продвинемся далее постоянного повторения детского вытеснения: видимое послушание, внутреннее демонстративное неповиновение. Так как по-человечески невозможно не становиться раздражительным и так как пациенты чувствуют даже молчаливое проявление раздражения, нет другого выбора, кроме как сознаться в собственном раздражении, в то же время признавая его несправедливость, и относиться к пациенту, даже если он ведёт себя неприятным образом, с добротой и расположением.

12 июня 1932.

#ШандорФеренци #перенос #контрперенос #НавязчивоеПовторение #травма
О сеттинге
 
В любой момент времени пациент может принять реальный объект (аналитика) за архаичный (переносный). Здесь решающее значение приобретает сеттинг. Если аналитик отходит от параметров сеттинга и от своей роли, демонстрируя неуместное поведение (отыгрывание), то анализанд немедленно (и оправданно) включает аналитика в ряд своих архаичных – хороших и плохих – объектов. Тем самым аналитик утрачивает способность исполнения своей функции.
 
Парадоксальный факт состоит в том, что лучший способ гарантировать его [анализанда] Эго к различению фантазии и реальности заключается в том, чтобы удерживать его от реальности настолько, насколько это возможно. Его Эго так слабо, до такой степени находится во власти Ид и Супер-Эго, что он может справиться с реальностью, только если она предлагается ему в минимальных дозах. И эти дозы, по сути, отмерены в интерпретациях аналитика (Strachey, 1934).
 
При внимательном рассмотрении этот парадокс Стрейчи не кажется таковым: выходя за рамки сеттинга, аналитик отдаляется и от реальности (на которую направлена его работа).
 
Истоки нарушений параметров сеттинга всегда находятся в неврозе контрпереноса (Money-Kyrle, 1956; Racker, 1948).
 
Анализанд испытывает беспокойство и перестаёт понимать аналитика, если тот проявляет интерес к реальности за рамками анализа (Rosenfeld, 1972).
 
Р. Горацио Этчегоен «Основы психоаналитической техники», глава 33 «Мутативная интерпретация».

#Этчегоен #кадр #сеттинг #контрперенос
О контрпереносе
 
По отношению к пациенту аналитик не может и не должен организовываться иначе, чем через инвестирование своей аналитической функции. Однако пациент вовсе не думает вести себя как анти-объект и пытается форсировать прямые инвестиции аналитика на себя.
 
Следовательно, аналитик оказывается перед необходимостью подавления цели влечения, своего рода обязательной сублимации, позволяющей выражение нежности и сравнимой с той, которую используют родители в отношении своих детей. В функционировании аналитика можно найти психоаналитический эквивалент нежности, выражающийся во внимании к нарциссизму пациента – чувство меры.
 
Такт, необходимый в анализе, также является единственно возможной формой выражения нежности, которую аналитик может проявлять по отношению к своему пациенту. Для аналитика, так же как и для родителей, это подразумевает превращение любовных отношений, желаемых пациентом, в нарциссическое взаимодействие.
 
Аналитик обязан подавлять цель влечения, опираясь на нарциссическое инвестирование своего собственного функционирования во время сеанса, инвестирование своей работы, своего метода и всей совокупности своей деятельности как аналитика.
 
Поль Дени «Контрперенос в кадре и отклонениях», глава II «Будущее одной потерянной иллюзии: контрперенос, судьба переноса».
 
#ПольДени #контрперенос
Роль аналитика – это избегание смешения между инвестицией своего персонажа в переносе и себя как личности, а также его способность перемещать свою инвестицию с личности пациента на его психическое функционирование.
 
Поль Дени «Контрперенос в кадре и отклонениях», глава I «Неизбежный контрперенос».

#ПольДени #контрперенос
Аффеĸт, не получивший репрезентаций и находящийся в свободном состоянии, может неожиданно, грубо, молниеносно ворваться в тело, делая здоровое тело больным, а больное ещё более больным или ворваться в аналитичесĸую пару. Аффеĸт наших пациентов толĸает нас на разные ĸонтрпереносные аĸтинги, ĸоторые несут информацию о том аффеĸте, ĸоторый был в нас помещён.
 
Из материалов лекции «Жизнь влечения» (преподаватели: А. И. Коротецкая, Л. И. Фусу) в рамках программы повышения квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#аффект #репрезентация #актинги
#контрперенос
Сегодня также Диран Донабедян на семинаре в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах обратил наше внимание на то, как важно понимать и анализировать контрперенос, как важно, совершая какие-либо интервенции, учитывать, на каком уровне функционирует психический аппарат у данного пациента, способно ли предсознательное его психики формировать репрезентации, способна ли его психика перерабатывать возбуждение и как именно. Интервенция может соблазнять, возбуждать, и в ответ некоторые пациенты могут агировать, справляться с этим возбуждением моторно.
 
Очень люблю такие семинары, которые запускают процессы размышлений, дарят вдохновляющий эффект как после посещения выставки или концерта. Всплывают отдельные фразы и хочется разделять удовольствие от открытий и лучшего понимания уже известного материала с коллегами.

#ДиранДонабедян #предсознательное #агирование #репрезентация #возбуждение #контрперенос #ПоведенческийПуть
«Мне правда идет, когда я грустная?» [пациентка спрашивает аналитика]. Пол ответил: «Боюсь, что грусть никому не идет». Этим ответом он не просто проигнорировал грусть пациентки, он фактически сказал ей, что если она хочет ему нравиться, то она не должна быть грустной и рассказывать ему про свою грусть.
 

Анализ работы психотерапевта Пола Уэстона с пациенткой по имени Лора (из сериала «In treatment») подробно и, я бы сказала, захватывающе представлен в статье А. В. Россохина «Что нам делать с и без эротического переноса?» в последнем номере Журнала клинического и прикладного психоанализа НИУ ВШЭ.
 
Ещё несколько цитат из упомянутой статьи:
 
Внутренний мир каждого из нас неустранимо и базово инфантильно психосексуальный, и эта его любовно-эротическая основа останется с нами вплоть до самой смерти.
 
Разыгрывая на психоаналитической сцене конфликты своих влечений к жизни (любви) и смерти (ненависти), пациент вовлекает в них аналитика, который посредством своего контрпереноса неизбежно оказывается на этой же сцене.
 
Психоанализ как совместное путешествие, способствующее открытию пациентом неизвестных областей своего конфликтного внутреннего мира, сопровождается совместным регрессом обоих участников, запускающим процесс развития множественных химер интерпереноса, который всегда эротический и агрессивный в один и тот же момент и в котором влечение к жизни (любовь) и влечение к смерти (ненависть) сосуществуют с самого начала.
 
Нет никакой любви без сексуальности и сексуальности без любви. Тождественность эротического и любовного переноса следует из того простого факта, что в основе любого переноса лежит конфликт двух влечений - жизни и смерти. Влечение к жизни в свою очередь базируется на сексуальном влечении. Любовь, будучи более сложным и комплексным понятием, всегда питается сексуальным влечением. Без либидо нет любви. Это касается всех видов любви - между взрослыми людьми, отцовской и материнской, сиблинговой, дружеской, любви детей к родителям и др.
 
Инфантильная любовь - любовь к родительскому объекту, материнскому или отцовскому, - напрямую связана с сексуальным влечением, и, когда мы говорим о любовном переносе, мы всегда имеем в виду инфантильно-любовный, эротический перенос. Его проявления могут быть совершенно различными - от нежности, заботы, желания быть понятым, услышанным до желания овладеть объектом, поглотить его.
 
Зрелая любовь неизбежно включает в себя элементы инфантильной любви и ненависти, но они не доминируют, а скорее создают богатую эмоциональную палитру взрослым любовным отношениям, в которых влечение к жизни и влечение к смерти нашли свой динамично меняющийся, но не такой разрушительный, как в случае доминирования инфантильных составляющих, баланс между жизнью и смертью, любовью и ненавистью.
 
Всегда на психоаналитической сцене сосуществует бесконечное множество архаических, преэдиповых, эдиповых отцовских и материнских образов, спроецированных в переносе на аналитика.
 
Классически понимаемая «чистая» #нейтральность психоаналитика доступна только искусственному интеллекту, лишенному (пока) эмоций.
 
#Интерпретация, произнесенная преэдиповой неконфронтирующей и заботливой матерью, позволяющей иметь чувства к отцу, но контейнирующей их и защищающей ребенка от перевозбуждения, будет не только услышана, но и может сыграть важнейшую роль в проживании пациентом своих запретных чувств и понимании их.
 
Видеть материал как материнским, так и отцовским глазом, по возможности одновременно; слушать его (и самого себя) как материнским, так и отцовским ухом – это возможность вести психоаналитический процесс одновременно на разных сценах, не теряя его многомерности и нелинейности. Это единственная гарантия от блокирования психоанализа на одной-единственной сцене или от попадания в бессознательный сговор.
 
Целиком статья здесь: https://psychoanalysis-journal.hse.ru/article/view/17094/15738

#РоссохинАндрейВладимирович
#перенос #контрперенос #любовь #ненависть #ВлеченияКЖизни #ВлечениеКСмерти #интерпретация
Ненависть может представлять собой попытку исцеления…

Из доклада Мари Сиржак
(член и тренинг-аналитик SPP, IPSO, ведёт частную психосоматическую практику с детьми, сотрудничала с Ж. Швеком) в рамках Дней Сенсибилизации. Доклад был посвящён обзору трудов и работы Жака Пресса.
 
Жак Пресс – психиатр, тренинг-аналитик, психосоматик, член Швейцарского Общества Психоанализа, основал Женевскую Ассоциацию Психосоматики (как я поняла, сейчас не функционирует), создал на базе Европейской Психоаналитической Федерации Рабочую Группу для проведения семинаров с коллегами-психосоматиками из разных стран. Автор многочисленных статей, книг. Под его редакцией вышла книга в 2021 г., которая явилась результатом встреч Рабочей Группы FEP «Опыт тела, психоаналитический диалог о психосоматике» (ссылка на книгу ниже).
 
Жак Пресс говорит о зонах нефункционирования у некоторых пациентов, которые следует рассматривать как неконституированное воспоминание, оставляющее негативный след в Я - след именно его неконституированности (ранее мы говорили о первичной травме). Контринвестирование этой неконституированности иногда выражается в модальностях страстной связи с объектом.
 
Так ненависть может представлять собой попытку исцеления, способ создания формы связи, пусть даже зыбкой, с объектом. Это жалоба, упрек, крик, которые выражаются, когда субъект не в состоянии сказать: «Почему ты меня не видел? Как так получилось, что ты меня не видел?» Это повторяется в переносе. Аналитику приходится выдерживать то, что пациент стреляет в него без предупреждения, но также показывать, что он не является тем объектом, который не видит, и признавать ядро исторической истины, содержащееся в утверждениях пациента. «Даже если ты никчёмен, то, по крайней мере, ты у меня есть, ты от меня не уйдешь», - вот что необходимо понять и выдержать.
 
Проявления слабости аналитика важны, они показывают, что он - живой, реальный человек, что он - объект, который можно ненавидеть, но который выдерживает эту ненависть и который поэтому можно любить: объект, который переживает деструктивность и который, следовательно, можно использовать (мысль Винникотта). Это моменты кризиса, которые подвергают аналитика испытанию, которые могут подтолкнуть его к отыгрыванию, но эти моменты плодотворны, если есть способ их распознать и интерпретировать.
 
Ссылка на последнюю книгу Жака Пресса: https://www.amazon.com/Experiencing-Body-Psychoanalytic-Dialogue-Psychosomatics/dp/0367181576

#ЖакПресс #ненависть #перенос #контрперенос #НегативныйПеренос
Деструктивность невозможно остановить интерпретацией деструктивности. Указание на деструктивность не помогает, а наоборот. Р. Руссийон пишет, что интерпретация деструктивности очень опасна, потому что она множит деструктивность.
#интерпретация #РенеРуссийон

Любой упрек, любое недоверие со стороны аналитика / терапевта приводит к усилению бессознательной вины. Любая конфронтация приводит к усилению вины. #вина

Бернар Шерве: «Манера слушания аналитика индуцирует мышление и речь пациента».
#мышление

Предвзятое слушание - это слушание пациента через призму его диагноза, озвученные обстоятельства жизни.

Наша задача - минимизировать любые наши желания по поводу жизни пациента. Мы не должны думать, как бы нам хотелось чтобы изменилась его жизнь благодаря нашей работе, мы должны задумываться о том, что произошло, почему он так устроен, как повлияло то, что он уже рассказал на его функционирование.

Мишель Грибински: «Одна из целей психоаналитической психотерапии - найти контакт с настоящим Я. В частности, это происходит благодаря тому, что в процессе терапии у пациента появляется опыт быть в одиночестве, но в присутствии другого.

Ещё Ференци предостерегал от интерпретативного фанатизма даже при проведении анализа. А при проведении психоаналитической психотерапии - тем более.
#ШандорФеренци

Бела Грюнберже подчёркивает, что необходимо сохранять и защищать нарциссизм пациента. И все психосоматические психоаналитики вслед за ним говорят, что очень важно ни словом, ни взглядом не ранить пациента. #БелаГрюнберже

Рене Руссийон: наша задача не состоит в том, чтобы разоблачить пациента, поймать с поличным, а в том, чтобы понять, почему то или это происходит.

Субъектализация, когда человек становится для себя субъектом, - это важный процесс, который начинает происходить во время анализа или терапии. Она заключается в том, что человек постепенно начинает признавать и присваивать себе свои собственные психические акты, свои желания, мысли, сновидения.

Кроме контртрансфера у аналитика есть и трансфер (свой) на пациента. Трансфер присутствует во всех человеческих отношениях. Во время терапии очень важно это иметь в виду. Понталис: только личный анализ уменьшает трансфер аналитика на пациента и даёт пространство трансферу пациента.
#перенос #контрперенос

Фусу Л. И. Из материалов семинара, завершившего собой августовский цикл по технике психоаналитической психотерапии. Кроме полезных, представляющих огромную ценность в этой профессии знаний, каждый семинар Ларисы Ивановны дарит много удовольствия и вдохновения. Большое спасибо!

#ФусуЛарисаИвановна
Никто не приходит к аналитику, говоря: «Мне 40 и я пришёл к вам, потому что меня мать бросила, когда мне был год». А если кто-то приходит и так говорит, первый вопрос, который возникает: «А что вы делали все остальные 39 лет после этого?» Я хотел обратить внимание, что пациент не приходит из-за того, что с ним произошло очень давно. Он приходит не из-за старых проблем, а из-за сегодняшних. И если когда мы слушаем пациента, мы улавливаем у него нарциссическую недостаточность, ранние нарциссические проблемы, то мы правы, но это не значит, что – ага, именно этими проблемами я сейчас и займусь, сейчас я буду разбираться с нарциссической недостаточностью, а не с настоящими актуальными объектными отношениями, которые и вынудили его к нам обратиться.
 
Когда вы говорите себе: «Не хочу прорабатывать линию отношения с объектами, а хочу прорабатывать линию нарциссизма», - это значит, что вы уже выбрали для себя место объекта. И это тот объект, который смотрит на нарциссическую часть пациента. В кабинете вас двое и тогда следует задать вопрос своему контртрансферу – почему я хочу заняться нарциссизмом? Что я хочу избежать и почему, какие конфликты хочу избежать.
 
Что точно, однозначно, это то, что в терапевтических отношениях, в контртрансфере намного удобнее для нашего нарциссизма, нет ничего лучше и комфортнее, чем занять место идеализированного материнского объекта. И это тоже задаёт вопросы к нашему контртрансферу. Быть такой персоной, которая всегда эмпатично поддерживает пациента, - значит занять очень удобную позицию или место. Разумеется, мы находимся рядом не для того, чтобы быть плохими или злыми с людьми. Но тем не менее, у нас есть право сказать или хотя бы подумать, этот человек перед нами говорит сам с собой или есть ещё кто-то, встречается ли он с тем, что другой тоже существует. И если он не находит места для другого, к примеру, не возникают ли у него из-за этого проблемы во взаимоотношениях с другими людьми?
 
Конечно, мы доброжелательны со своими пациентами, мы являемся принимающими, но в тоже время мы должны замечать тот способ взаимодействия с объектами, который пациенты выстраивают. И мы замечаем также, что такой способ взаимодействия с объектами является как раз тем, что мешает им в жизни выстраивать удовлетворяющие взаимоотношения с другими людьми.
 
Вассилис Капсамбелис, отвечая на вопросы из зала, на семинаре по чтению работы А. Грина «Имеет ли сексуальность какое-то отношение к психоанализу» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах (26 ноября 2023 г.).

#ВассилисКапсамбелис #контрперенос
Оланье, в серии еще непереведенных работ (Aulagnier, 1968, 1969, 1970, 1977) подробно исследовала неминуемое загромождение субъекта проекциями другого.
#проекция
 
Она подчеркивала, что предписание «говорить все, что приходит в голову «может создавать эффект помещения пациента в состояние абсолютного рабства, превращая его в говорящего робота».
 
Различными способами она анализировала потенциальное отчуждение, создаваемое бездумным применением рамки.
 
В своей концепции неизбежного «насилия интерпретации», Оланье помещает родителя из раннего детства и аналитика в одинаковую парадоксальную позицию, чреватую риском «избыточной» интерпретации: это предостережение заставило франкоговорящих аналитиков по обе стороны Атлантики выражать сдержанность относительно некритичного использования контрпереноса для понимания пациентов.
#интерпретация #контрперенос
 
Французские авторы всегда особенно чувствительны к скрытому потенциалу «соблазнения» - как необходимому, так и злокачественному, - который является частью аналитического сеттинга.

#ПьераОланье
 
Межрегиональный энциклопедический словарь психоанализа IPA. «Психоаналитический сеттинг».
 
https://www.ipa.world/IPA/IPA_DOCS/PDFDocuments/ED/Setting_Russian.pdf

Ссылка на статью Пьеры Оланье «Рождение тела, происхождение истории».
 
Наша ответственность (психологов, терапевтов, аналитиков) каждый раз, когда что-то не удаётся, - задавать себе вопросы: что не так, ту ли технику мы подобрали, достаточно ли хорошо исследовали свой контрперенос, и в особенности - ненависть, которая неизбежна в любом контрпереносе (и важно её улавливать, а не отрицать).

Фусу Лариса Ивановна. Семинар по работе со сновидениями, февраль 2024. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#ФусуЛарисаИвановна
#контрперенос
О проработке травмы

В аналитических условиях пациент в переносе повторяет своё травматическое переживание, он ведёт себя внутри кадра таким образом, что провоцирует у аналитика появление импульса повторить по отношению к нему (к пациенту) те травматические действия, которые он сам (пациент) когда-то пережил. Либо наоборот: пациент каким-то образом проигрывает, пытается повторить в отношениях с аналитиком то, что совершили / совершали когда-то по отношению к нему. #травма

Работа аналитика состоит в том, чтобы сначала лишь принимать эти агрессивные нападки на себя, максимально смягчать этот травматизм через обсуждение, через разговоры об этом и через собственный неответ на тот посыл, который исходит от пациента. И тогда психоаналитик мало-помалу, постепенно (для этого нужно время) становится или превращается из того плохого объекта, которым он изначально являлся для этого пациента, пережившего много травм, в хороший объект.

Все контрпереносные переживания должны аналитиком прорабатываться, обдумываться. Эта работа также будет способствовать репрезентативной активности пациента, потому что когда аналитик после нападок на него со стороны пациента остаётся аналитиком и дальше, это восстанавливает образ достаточно хорошей матери, той матери, которая выживает несмотря на атаки, которые на неё ведутся. Вследствие этого выживания мать внутри пациента, внутренний объект меняются и он получает мать, которая затем будет помогать ему изнутри проделывать работу по репрезентированию.
#контрперенос

Когда младенец не может справиться с тем, что с ним происходит, мама отражает его и помогает ему все то, что с ним происходит, репрезентировать. Так и аналитик делает это своим терпением и способностью контейнировать.
#контейнирование

Репрезентация контейнирует влечение. Тем, кто страдает от травматической фиксации, трудно контейнировать влечение и оно будет проявляться в виде действий, актов, так как возбуждение – это влечение без репрезентации объекта. А именно репрезентация могла бы контейнировать это возбуждение.
#репрезентация #возбуждение #влечение
 
Репрезентации представляют собой следы удовлетворительных переживаний с первичным объектом, а затем с объектами, которые его сменили, посредством движений смещения и идентификации.
 
Когда репрезентация контейнирует влечение, его сила, натиск уменьшается, тогда оно не давит, не атакует эту психику изнутри. Но когда репрезентативная способность недостаточная, становится невозможным контейнировать силу влечений, тогда остаётся напрямую разряжать их – через агрессию, какие-то агрессивные действия, направленные вовне либо на себя, как в случае пограничных состояний, где по большей части мы имеем дело с агированиями и актингами.
#ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование
 
По сути цель анализа, терапии в таких случаях – это смена плохого объекта, который является связанным с плохой примитивной сценой, первосценой смерти, - в хороший объект, который уже будет привязан к первосцене жизни. #первосцена

Нужно помнить, что когда у нас пациенты с достаточно серьезными актуальными травмами, то обычно за той травмой, которая переживается сейчас, стоит более древняя травма. И эта актуальная травма либо вошла в резонанс с той давней травмой либо та дальняя травма подготовила почву для того, чтобы эта нынешняя травма стала столь травматичной. То есть вот это явление, что за нынешней травмой всегда есть какая-то другая травма, мы не должны никогда забывать.

Задача аналитика – ни в коем случае не добавлять травм пациенту, а наоборот, быть тем, в кого можно поместить, вытолкнуть из себя свой травматизм (д-р Дюпарк использовал слово «expulsion» и пояснил, что экспульсия травмы – то, что было названо Бионом проективной идентификацией, проекцией в объект, но на очень сыром уровне, без никакой проработки).

Ф. Дюпарк. Семинар «Насильственность и темпоральность». Февраль 2024 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Перевод Коротецкой А. И.

#ФрансуаДюпарк
…принципиально важно, чтобы, получая элементы негативности от пациента, аналитик был способен ощутить и сделать предметом размышлений свою собственную деструктивность, своё собственное влечение к смерти. В этой логике мы максимально приближаемся к винникотовской мысли о ненависти в контрпереносе. Эта ненависть должна быть допущена, признана, пережита аналитиком, чтобы произошла подлинная встреча, соединяющая любовь и ненависть. Аналитик не просто предлагает "благоприятную" обстановку, в которой может произойти то, что до сих пор не удавалось. Прояснение своего влечения к смерти не означает вмешательства в реальность, как это сделал Винникотт с Маргарет Литтл, осуществляя своего рода контр-инвестирование ненависти, испытываемой к ней. В этом случае риск заключается в том, чтобы попасть в отрицания, которые накладываются друг на друга, и оказаться в сообществе отрицания.

Одним из подводных камней этих размышлений является то, что при нашем аналитическом "идеале" очень трудно полностью осознать и проработать элементы собственной деструктивности в контрпереносе. Мысль о том, что какая-то часть нас может захотеть удержать пациента в состоянии отчаяния, в его первичной агонии, очень трудно принять.

#контрперенос #ненависть
#МариамБубли #ЖанКлодЭльбез

Ж. К. Эльбез, М. Бубли «Аннигилирующая мать». Статья целиком доступна к прочтению слушателям цикла семинаров с одноимённым названием в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Много раз спасибо за организацию и проведение данного цикла, он даёт совершенно невероятные по своей глубине взгляд и понимание вроде бы известных вещей. 14 марта д-ром Эльбезом был представлен клинический случай молодой женщины. И это был один из тех семинаров, которые слушаются на одном дыхании. Филигранное мастерство, даже искусство работы аналитика, масштаб проделанной работы, его долготерпение и большое внимание ко всем переносно-контрпереносным движениям, смелость в обнаружении собственной деструктивности, стремление понять (всё это не без сложностей), сила духа главной героини (да-да, не пациентки, именно так я и хотела написать, сюжет представленного случая и история самой жизни этой женщины – абсолютно кинематографичны), её стойкость, стремление жить вопреки предначертанной диагнозом судьбе и столкновению с насилием, постепенное присвоение себе собственной силы, власти распоряжаться самостоятельно своей жизнью и получать от неё удовольствие, принятие себя новой (соматическое выздоровление буквально обрушилось на неё, создав риск дезорганизации), витиеватый путь из выживания к Жизни, - всё это произвело огромное впечатление и побудило восхищаться тем, как и насколько Человек способен, заручившись поддержкой Другого, переписать, изменить свою судьбу с объявленным приговором.
Термин #НегативныйПеренос используется для обозначения чувств переноса, которые основаны на ненависти в любой из многочисленных форм, ее предшественников и производных. Негативный перенос может быть выражен как #ненависть, гнев, враждебность, недоверие, отвращение, антипатия, нелюбовь, негодование, горечь, зависть, неприязнь, презрение, раздражение и т. д. Негативный перенос всегда присутствует в анализе, хотя часто его гораздо труднее раскрыть, чем проявления позитивного переноса. Не только пациенты защищают себя от осознания трансферентной ненависти, но и аналитик сам склонен бессознательно «подыгрывать» этому сопротивлению.

При негативном переносе мы обнаруживаем хроническое глубоколежащее недоверие, которое может сделать всю аналитическую процедуру болезненной и в конце концов превратить ее в то, от чего нужно избавиться. Если пациент способен вынести этот вид негативного переноса, не поддаваясь импульсу прервать анализ, мы можем увидеть, как возникают хронические покорные, мазохистские реакции переноса.

Такие пациенты могут работать хорошо и даже эффективно в течение длительного периода времени, но рано или поздно этот вид переноса должен быть осознан как #сопротивление. Это либо неявная латентная, параноидоподобная защита, либо скрытое мазохистское удовольствие, либо защита против позитивного переноса, либо же это комбинация всех этих трех компонентов.

Проявление временных реакций негативного переноса в начале анализа ставит больше проблем, чем ранняя любовь в переносе. Враждебность и гнев в начале анализа, до того как будет установлен надежный рабочий альянс, искушает пациента к отыгрыванию и прерыванию анализа.

Однако, когда рабочий альянс уже установлен, появление негативного переноса может быть важным признаком прогресса. Повторное проживание враждебности и ненависти к фигурам раннего детства в переносе является самой продуктивной фазой аналитической работы при условии, что существует хороший рабочий альянс. Я полагаю, что такое развитие является необходимой фазой каждого успешного анализа. Отсутствие негативного переноса или его проявления лишь во временных и спорадических реакциях является признаком неполного анализа. Наше расширившееся знание о раннем детстве показывает, что интенсивные и продолжительные реакции ненависти по отношению к аналитику должны возникнуть и быть проанализированы до того, как можно будет задумываться о завершении анализа.

Анализ ненависти в переносе настолько же важен, как и анализ любви в переносе.

Бесконечные анализы так же, как и негативные терапевтические реакции, являются примерами неудачного анализа ненависти в переносе.

Многие пациенты, особенно пациенты того же пола, что и аналитик, упорствуют в своих враждебных чувствах, потому что они используют их как защиту против своей любви, то есть своих гомосексуальных чувств.

Отсутствие явного негативного переноса следует расценивать как защиту и сопротивление. В должным образом протекающем анализе негативный #перенос со временем должен играть заметную роль.

Одним из осложняющих факторов является вероятность того, что #контрперенос аналитика вовлекается в предотвращение развития или признания некоторой формы ненависти. Либо аналитик ведет себя таким образом, что пациенту очень трудно выразить свою враждебность, либо они оба, и аналитик, и пациент, как бы сговариваются смотреть на это сквозь пальцы. …Но более важным является расщепление переноса. Пациенты будут находить какой-то заменитель аналитика - другого аналитика или врача, или родительскую фигуру, по отношению к которым они будут выражать большую враждебность. Следует сознавать, что эта ненависть смещена с личности аналитика в защитных целях.

Упорный позитивный перенос всегда показывает, что негативный перенос скрыт, а не отсутствует.

При глубоком анализе должен быть пережит ранний примитивный гнев по отношению к матери.

Страх перед аналитиком, проявляется ли он в форме страха его критики или глубоко спрятанного недоверия, следует расценивать как производные агрессии и враждебности.

Ральф Р. Гринсон «Техника и практика психоанализа».

#Гринсон
Не только пациенты защищают себя от осознания трансферентной ненависти, но и аналитик сам склонен бессознательно «подыгрывать» этому сопротивлению.

Ральф Р. Гринсон «Техника и практика психоанализа».
#Гринсон

Ненависть должна быть допущена, признана, пережита аналитиком, чтобы произошла подлинная встреча, соединяющая любовь и ненависть. Ж.-К. Эльбез, М. Бубли.

Винникотт о ненависти в контрпереносе.

Речь не идет о том, чтобы сообщать пациенту о том, что мы его ненавидим, но об осознании этой ненависти. …Раскрытие своих чувств аналитиком пациенту является насилием, …нарциссическим и инцестуозным соблазнением. Майн Н. В.

Работа с контрпереносом помогает улавливать собственную ненависть для того, чтобы не отвечать ненавистью на ненависть. Фусу Л. И.

Из статьи Нади Бужор «Об адекватной ненависти в контрпереносе».

Проработка примитивных элементов своей «псюхе» - вот это честная сделка: обнаруживать и трансформировать собственную ненависть в обмен на понимание ненависти другого и способность переносить ненависть другого. Н. Бужор.

У не-невротических пациентов не было объекта (они потому такими и стали), который мог бы справиться и контейнировать их гнев и ярость. Коротецкая А. И., Фусу Л. И.

Патрик Кейсмент «Ненависть и контейнирование».

Знакомясь с собственным насилием, я знакомилась и с собственной жизнеспособностью, весельем, великодушием. Мари Кардиналь.

#перенос #контрперенос #НегативныйПеренос #ненависть