Мелодия Феникса
376 subscribers
40 photos
15 videos
5 files
84 links
"Что напевает Феникс, когда возрождается?"

Восстановление после травматичных событий и всё, что нам в этом помогает: цитаты, статьи, видео, песни, фильмы, книги, искусство. Присылайте свои любимые тексты и ссылки!

Если нужен психолог: @irenink
Download Telegram
Статья о низкой эффективности метода дебрифинга (подробного обсуждения травматической ситуации) для воздействия на острую травму. В нашем подходе тоже не рекомендуется детальный разбор того, что именно произошло.

"Стрессовые жизненные ситуации могут вызывать хроническую симптоматику, поэтому большое значение имеет анализ профилактических стратегий. Психологический разбор полетов - это вмешательство при острой травме, которое вербализует восприятие, мысли и эмоции, пережитые во время недавнего травматического события. Доказательства, подтверждающие его эффективность, противоречивы. В этой статье обсуждается эффективность психологического разбора полетов (дебрифинг) на основе систематических обзоров и рекомендаций по клинической практике. Всего было включено девять систематических обзоров. Только один из них обнаружил, что психологический разбор полетов эффективно снижал психологический стресс, в то время как остальные восемь не обнаружили существенного влияния на такие исходы, как стресс, депрессивные и тревожные симптомы или развитие и тяжесть посттравматического стрессового расстройства. Более того, два клинических испытания показали, что вмешательство имело значительно вредный эффект. Другое исследование выявило ухудшение симптоматики, связанной с этим событием. Из восьми включенных руководств по клинической практике ни в одном не рекомендован психологический разбор полетов в качестве вмешательства при острой травме. Некоторые явления могут объяснить отсутствие успеха вмешательства в научных доказательствах. Биоэтические условия, связанные с травматическим сценарием, препятствуют его исследованию, а отсутствие стандартизации затрудняет его оценку в клинических испытаниях. Другие переменные, такие как этническая принадлежность, личность, культура, пол и история травматического опыта, мало учитывались в исследованиях. Тем не менее, вмешательство может препятствовать адекватной обработке травматической памяти и эмоций. Текущие данные согласуются с тем, что психологический разбор полетов не рекомендуется в качестве вмешательства при острой травме, поэтому его руководству следует избегать. Предлагается продвигать исследования по профилактическим вмешательствам для развития хронической травматической симптоматики."

https://www.researchgate.net/publication/357974946_Phycological_debriefing_in_acute_traumatic_events_Evidence_synthesis

#психотерапия #травма #исследования
@fenixmelody
Брене Браун:

Если вы поместите стыд в чашку Петри, ему нужны три вещи, чтобы расти в геометрической прогрессии: секретность, молчание и осуждение.

Если вы поместите такое же количество стыда в чашку Петри и добавите опыт сопереживания/сочувствия, он не выживет.

Из канала @Flash_and_Flourish

#стыд #эмоции #сочувствие #травма #бренебраун
@fenixmelody
Отстранение — это очень примитивная реакция: наиболее примитивные виды животных (и юные представители самых совершенных видов) редко могут справиться с опасной ситуацией своими силами. Единственное, что они могут сделать — это свернуться в клубочек, стать как
можно менее заметными, ждать помощи и надеяться на чудо. Эта реакция осуществляется самыми примитивными системами, расположенными в стволе головного мозга и примыкающими к нему. Для грудных детей и малышей, неспособных драться или убежать, обычна реакция
отстранения в случае угрозы. При этом она более обычна для девочек, чем для мальчиков.
Реакция отстранения также связана с определенными симптомами ПТСР.
В процессе «отстранения» мозг подготавливает тело к возможной травме (ранению). Кровь отливает от конечностей и сердечный ритм замедляется, чтобы уменьшить возможную потерю крови. Нейроэндокринная система выбрасывает целый поток эндогенных опиоидов — вырабатываемых организмом веществ, по действию подобных героину, устраняющих боль, способствующих успокоению и ощущению психологической отстраненности от происходящего.
Подобно реакции сверхвозбудимости, данная реакция развивается постепенно и постепенно переходит в хроническую стадию. Обычные состояния типа «сна наяву» и переходные формы между сном и пробуждением являются слабыми формами отстраненности. Гипнотический транс — это другая форма. Однако в крайних формах отстраненности человек уходит в себя и
отторгается от реальности. Области мозга, которые доминируют над мышлением, занимаются всем — от планирования до осознания жестокой необходимости заняться собственным выживанием. И тут приходит чувство, что время замедлилось и все происходит не в реальности.
Дыхание замедляется. Боль и даже страх отступают. Люди часто говорят, что в таком состоянии эмоции отсутствуют, наступает онемение, все происходящее воспринимается как кинофильм.
В наиболее травматичных случаях имеет место не какая-то одна, а комбинация двух главных реакций. В самом деле, во многих случаях умеренная отстраненность во время события, несущего травму, позволяет контролировать
интенсивность и продолжительность реакции
гипервозбуждения. Например, способность «онеметь» и двигаться подобно роботу позволяет солдату во время сражения эффективно действовать без паники. Но в некоторых случаях доминирует тот или другой паттерн. И если эти паттерны активируются, повторяясь достаточно
долго, из-за интенсивности, продолжительности или особенностей травмы, в нервной системе происходят изменения, характерные для изменений при регулярно повторяющейся деятельности (помните — зависимость от употребления). В результате эти системы становятся слишком активными и слишком чувствительными, что приводит к множеству эмоциональных,
поведенческих и когнитивных проблем, которые продолжают беспокоить человека очень долго
после пережитой травмы.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#стресс #тревога #травма
@fenixmelody
Последствия травмы — и часто неправильная интерпретация имеющихся симптомов — обнаруживаются в том, что почти каждый из этих мальчиков имел диагноз, относящийся к проблемам внимания и поведения. К несчастью, во время классных занятий реакция отстранения, как и реакция сверхвозбудимости, не отличимы от таких психических нарушений, как дефицит внимания, гиперактивность или
оппозиционно-вызывающее расстройство. Дети с отстранением совершенно явно невнимательны: они, скорее, спят наяву, чем сосредоточенно работают над классным заданием.
Гипервозбужденный мальчик может производить впечатление гиперактивного или невнимательного, потому что эти дети прислушиваются к тону, каким говорит учитель, или наблюдают, что сообщает им язык тела одноклассников, а не следят за тем, что происходит на уроке.
Агрессия или импульсивность, провоцирующие реакцию «дерись или убегай», могут проявляться как непослушание или желание постоянно противоречить, в то время как это — последствия пережитой травмы. Тело может ответить на стресс, напротив, диссоциативной реакцией «замороженности», когда наступает внезапное оцепенение, как у оленя, попавшего в свет фар, и учитель ошибочно видит в этом неповиновение, тогда как ребенок просто не в состоянии отвечать на вопросы и выполнять требования. Хотя не всегда и не всякий синдром дефицита внимания, гиперактивности или оппозиционно-вызывающего расстройства связан с травмой, но высока вероятность, что симптомы, приводящие к подобным диагнозам, имеют своей причиной предыдущую травму чаще, чем можно себе представить.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#стресс #тревога #травма
@fenixmelody
Наш мозг старается осмыслить травму таким образом, чтобы мы могли выработать толерантность к ней, представляя ситуацию не такой, в которой мы совершенно беспомощны, а такой, в которой мы имеем возможность что-то сделать для своего спасения.
Именно это и делала Сэнди, заново проигрывая свои воспоминания. Она контролировала наше взаимодействие, чтобы каждый раз просчитать возможный стресс. Подобно врачу, который,
назначая лекарство, старается сбалансировать его полезное воздействие и побочные эффекты,
Сэнди регулировала свои встречи со «стрессом» этой странной игрой. Ее мозг толкал ее к созданию более «терпимого» образца стресса; такого предсказуемого образца, который она могла бы должным образом классифицировать и забыть о нем. Ее мозг старался через проигрывание ситуации сделать травму чем-то предсказуемым и, в конечном счете, даже чем-то скучным.
Повторение одного и того же паттерна — вот ключ к этой возможности. Повторяющиеся по определенному образцу стимулы ведут к привыканию, в то время как хаотичные нечастые сигналы продуцируют сверхчувствительность.
Чтобы восстановить равновесие, мозг старается успокоить сверхчувствительную память о травме, толкая нас к повторяющимся маленьким «дозам» воспоминаний. Он ищет способ, как заставить сверхчувствительную систему развить толерантность. И во многих случаях это
работает. Сразу после стрессового или травматического события нас преследуют навязчивые мысли: мы все время думаем о том, что случилось, нам это снится, мы часто рассказываем (и пересказываем) об этом нашим друзьям и любимым. Дети будут проигрывать события, рисовать их и видеть их отражение в своих повседневных взаимодействиях. Чем тяжелее была травма, тем
труднее будет вылечить сверхчувствительность и все связанные с ней воспоминания.
Проигрывая события вместе со мной, Сэнди пыталась развить толерантность к своим ужасным воспоминаниям. Она контролировала ситуацию в процессе игры, и этот контроль позволял ей смоделировать выносимый для нее уровень страдания. Если страдание было слишком сильным, она могла перенаправить нашу игру, что она часто и делала.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#стресс #тревога #травма #игра #исцеление
@fenixmelody
Сегодня мы знаем, что, как и при открытии документа Microsoft Word на компьютере, при любом обращении к информации, которая хранится в мозгу, вы автоматически открываете ее для редактирования. Вы можете не знать, что ваше текущее настроение и окружение влияют на
эмоциональный настрой ваших воспоминаний, вашу интерпретацию событий и даже вашу уверенность в том, какие события действительно имели место. Но когда вы «сохраняете» информацию снова и снова помещаете ее в памяти на «хранение», вы можете ненамеренно
изменить ее. Когда вы обсуждаете ваши воспоминания о каком-то событии с другом, членом семьи, врачом, интерпретация, которую вы получаете от них, может внести изменения в них, и, когда вы снова откроете этот «файл», его содержание будет уже другим. С течением времени непреднамеренные изменения могут даже привести к созданию воспоминаний о том, чего на
самом деле не было.; В лабораторных исследованиях было показано, что испытуемых можно побудить создавать «детские» воспоминания о событиях, которых на самом деле не было, начиная с достаточно обычных, например о том, как ребенок заблудился на прогулке, и до совершенно
экстремальных — как он видел кого-то, одержимого демоном.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

*** Следовательно, при "неудачном" обращении к травмирующему воспоминанию может произойти его перезапись с добавленными негативными оттенками (ретравматизация), и снова вернуться к нему и излечиться станет сложнее. Если же мы обращаемся к нему в безопасной обстановке, рядом с поддерживающими людьми, то каждая новая перезаписанная версия будет содержать всё меньше болезненных переживаний. В этом состоит чудо терапии или проигрывания событий через творчество, искусство, и так далее.

#брюсперри
#стресс #память #мозг #травма #исцеление
@fenixmelody
Хотя членовредительство также часто расценивают как акт бунта или поиска внимания, во многих случаях его можно лучше понять, если рассматривать как попытку самолечения. Порезы высвобождают из мозга опиоиды, что делает этот способ особенно привлекательным для тех, кто был травмирован и находил облегчение в диссоциации. Хотя любой человек, делающий себе
порезы, в какой-то мере испытывает эффект опиоидов, данный опыт будет с большей вероятностью воспринят как приятный и привлекательный теми, у кого имела место
диссоциативная реакция в результате предыдущей травмы и кто находится в состоянии эмоциональной боли; то же самое относится к людям, которые употребляют такие наркотики, как героин или оксиконтин (Oxycontin). Вопреки распространенному мнению, большинство людей,
пробующих эти наркотики, не считает их такими уж приятными. На самом деле большинству людей не нравится ощущение онемения, которое они вызывают. Но те, кто страдает от последствий серьезного стресса или
травмы, как правило, находят эти вещества
успокаивающими, комфортными, а не притупляющими.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#стресс #память #мозг #травма #аддикции
@fenixmelody
Реакция страха развивается постепенно, в зависимости от уровня угрозы, который фиксируется мозгом. Если вам становится все более и более страшно, отвечающие за реакцию на угрозу системы вашего мозга продолжают интегрировать поступающую информацию и «организуют» целостную реакцию организма, чтобы вы остались
живы. Для выполнения этой задачи внушительный набор взаимодействующих нервных и гормональных систем работает совместно, чтобы ваш мозг и остальные части тела делали все правильно. Во-первых, мозг заставляет вас перестать думать о вещах, не относящихся к делу,
«затыкая болтовню» лобной коры головного мозга. Затем он сосредоточивается на имеющихся в вашем окружении «намеках», которые позволили бы определить, кто может защитить вас, а кто — угрожать вам. Сердечный ритм ускоряется, чтобы кровь поступала к мышцам, если «вам нужно драться или убегать». Мышечный тонус тоже повышается, и такие чувства, как, к примеру, голод,
отбрасываются в сторону. Тысячами разных путей ваш мозг готовится защитить вас.
Когда мы спокойны, жизнь коры больших полушарий легка, можно использовать наивысшие возможности мозга, чтобы размышлять на абстрактные темы, строить планы, читать. Но если что-то внезапно привлекает внимание и вторгается в наши мысли, мы становимся более подозрительными, смещая активность мозга в область подкорки, чтобы чувства обострились и
сознание могло обнаружить угрозу. Переходя от состояния тревоги к страху, мы по необходимости полагаемся на нижерасположенные и быстродействующие области мозга.
Например, в состоянии паники наши реакции чисто инстинктивны и, в сущности, проходят без контроля сознания. Страх буквально делает нас немыми, это свойство, помогающее нам быстро отреагировать на опасность и не погибнуть. Но страх может и навредить. Если человек находится в этом состоянии долго, система реакции на угрозу становится очень чувствительной.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#мозг #стресс #тревога #травма
@fenixmelody
Особенно важно учитывать способность ребенка самостоятельно справляться с травмой, когда
его окружение оказывает ему мощную поддержку. В одном исследовании, которое мы проводили в середине 1990-х, мы обнаружили, что у детей из поддерживающих семей, которых направляли на психотерапию, чтобы обсудить травму, чаще развивалось посттравматическое стрессовое расстройство, чем у тех, чьим родителям сказали приводить их, только если появятся
характерные симптомы. Час в неделю, который дети, посещавшие психотерапию, проводили, концентрируясь на своих симптомах, скорее усиливал их проблемы, чем избавлял от них. Каждую неделю, в дни, предшествующие психотерапевтической сессии, эти дети начинали думать о своей травме; каждую неделю эти дети должны были уходить из школы или оставлять другую деятельность, чтобы ехать в клинику на терапию. В некоторых случаях дети становились чрезмерно внимательными к своим нормальным реакциям на стресс, тщательно отслеживая
каждый чих, чтобы было о чем рассказать терапевту. Это нарушало их жизнь и скорее увеличивало, чем уменьшало, их дистресс. Однако интересно, что если у ребенка не было
сильной поддержки близкого окружения, психотерапия оказывалась благотворной. Возможно, она давала им место, куда они могли обратиться, чего не было у них ранее. Самое существенное — что индивидуальные потребности людей различаются, и никого не следует подталкивать к обсуждению травмы, если он этого не хочет. Если ребенок окружен чуткими, заботливыми
взрослыми, выбор времени для небольших терапевтических вмешательств, как и их
продолжительность и интенсивность, можно доверить самому ребенку.

Брюс Перри "Мальчик, которого растили как собаку"

#брюсперри
#стресс #память #мозг #травма #исцеление
@fenixmelody
Интересный текст с точки зрения привязанности:

Травма связывает агрессора и жертву. Если ваш партнер причиняет вам моральную или физическую боль, и вы никому об этом не рассказываете, просто сидите дома, пока не успокоитесь, и вдруг этот человек начинает вас утешать, то вы больше запомните доброту и заботу, чем то, что он причинил вам боль. Дело в том, что в этот момент срабатывают защитные механизмы, которые заставляют вас забыть о травме. Это главная причина, почему абьюзивные отношения могут длиться долго. Жертве кажется, что агрессор это единственный человек, который поддержал в трудный момент. И это чувство вытесняет понимание того, что именно он и является агрессором. В конце концов, вы начинаете думать, что расставание с ним вызовет еще большую травму. И чем чаще повторяется цикл агрессия-утешения, тем сильнее будет связь, и тем болезненнее расставание.

#травма #привязанность #отношения
@fenixmelody
"Самый большой признак детской травмы - это пытаться убедить людей, которые причиняют вам боль, относиться к вам лучше. А не просто уйти".

#травма #отношения
@fenixmelody
Молитва нарцисса:

Этого не было.

Если и было, то не настолько плохо.

Если настолько, то это неважно.

Если и важно, то это не моя вина.

Если и моя, то я этого не хотел.

Если и хотел, то ты это заслужил.

#отношения #травма #токсичныеотношения
@fenixmelody
Аида Мицуо.

相田 みつを (1924.5.20 — 1991.12.17)
Японский поэт и каллиграф.

"Тебе не стоит притворяться сильным, и не надо постоянно доказывать, что все у тебя хорошо, и не следует переживать о том, что другие думают о тебе.

Плачь, когда хочется, старайся выплакаться до последней слезы, а иначе как ты вернешь улыбку?"

#АидаМицуо
#чувства
#травма
#слезы
Очень интересная лекция, автор кратко рассказывает о сути подходов IFS и поливагальной теории, про их взаимосвязь и сочетание с теорией привязанности. Чего ему не хватало в IFS и что дали другие два кусочка. Разделяет травму привязанности и травму по типу ПТСР, показывает, какие части мозга за них отвечают и как реагируют. Объясняет, почему когнитивные подходы и саморегуляция не работают для некоторых людей, для чего нужна привязанность в психотерапии. Очень наглядно и по сути. Мне понравилась концепция близкой и далёкой опасности, какую реакцию они вызывают.

Кто хорошо знаком с подходом Ньюфелда, тому в целом будет всё очень знакомо :) Но обычно мы это рассказываем на углублённых курсах, а тут за один час краткая выжимка.

Если кто-то захочет обсудить в комментариях, буду рада :) Язык видео английский, но как всегда есть перевод субтитров или русское аудио в Яндекс-браузере.

https://www.youtube.com/watch?v=fffY_N_nnHQ

#мозг #IFS #поливагальнаятеория #травма #ютюб #травматическаяреакция #психотерапия
@fenixmelody
Синдром маски с улыбкой (smile mask syndrome) - психологическое расстройство, возникающее у людей, которым приходится долго неестественно улыбаться. Заметил его профессор Макото Натсуме из Японии, наблюдая за своими студентами, работающими в индустрии обслуживания. В японской культуре крайне важно улыбаться клиентам, особенно от этого правила страдают девушки. Позже это расстройство было замечено и в Корее. Люди с таким синдромом склонны к депрессии, у них развиваются мышечные спазмы, головные боли. От постоянной улыбки они подавляют свои истинные эмоции и начинают улыбаться даже при стрессовых событиях.

// Можно провести параллели со стремлением всегда радоваться, мыслить позитивно, не допускать плохих эмоций и переживаний - куда это может нас привести?...

#эмоции #психическоездоровье #травма #депрессия
@fenixmelody
Наилучшую эффективность при восстановлении от травмы показывает сочетание осознанности и сочувствия к себе. Осознанность сама по себе имеет посредственный эффект. (mindfulness and self-compassion)

Бессел ван дер Колк

#восстановление #травма #терапия #осознанность #сочувствие
@fenixmelody
В IFS мы говорим о «Селф» как просто нашей сущност­ной, основной природе, — и это похоже на то, что многие духов­ные традиции описывают как состояние единства с Божествен­ным, которое присутствует в каждом человеке без исключения, независимо от тяжести его симптомов. Энергия Селф обладает способностью исцелять тело, разум и дух, и исследования уже продемонстрировали это. (...)
Энергия Селф прежде всего и в основном переживается в теле. Пе­реживание энергии Селф часто описывают в терминах телесных ощущений, таких как тепло, покалывание, расширение, простор, текучесть, открытое сердце, лёгкость, заземлённость, центриро­ванность, спокойствие и расслабленность. Качества человека в со­стоянии энергии Селф часто описывают словами: творческий, соединённый, спокойный, любопытный, сострадательный, смелый, уверенный и ясный (в английской версии 8С: creative, connected, calm, curious, compassionate, courageous, confident, and clear — прим. перев.). Когда каждое из этих качеств укореняется в теле и выра­жается соматически, это ясно указывает на присутствие энергии Воплощённого Селф.

"Соматическая терапия внутренних семейных систем"
Сьюзан МакКоннелл

#ifs #психотерапия #цитаты #книги #телесное #травма
@fenixmelody
Как пра­вило, при травме, во время опасного для жизни ошеломляющего события нервная система совершает биохимический взрыв, пыта­ясь помочь человеку убежать или получить помощь. Когда её дей­ствия оказываются безуспешными, нервная система отключается.
Высвобождаются эндорфины. Мышцы сжимаются и становятся неподвижными. Артериальное давление и частота сердечных со­кращений падают. Органы чувств немеют. Доступ к памяти и хра­нилищу затрудняется. Все не нашедшие выхода биохимические остатки, высвободившиеся в результате симпатической активации вегетативной нервной системы, удерживаются в организме.
Сенсорные воспоминания наводняют систему соматосенсорны­ми реакциями. Жизненные истории клиентов часто наполнены тщетными попытками их изгнанников вырваться из этой физио­логической петли.

Акт осознавания этих физических симптомов даёт начало про­цессу физиологического восстановления. Воплощённый Селф терапевта (или терапевта и клиента) может установить сострада­тельную связь, которая поможет нервной системе клиента переключиться — от состояния диссоциативного отключения через не­удачную попытку бегства до безопасной связи с частью, которая восстанавливает «неисправную проводку» в лимбической системе и в конечном итоге — здоровую физиологию.

"Соматическая терапия внутренних семейных систем"
Сьюзан МакКоннелл

#ifs #психотерапия #цитаты #книги #телесное #травма
@fenixmelody
Как работает ДПДГ, почему именно движение глаз помогает проживать стрессовые события. Оказывается, это кабинетная версия обычной ходьбы, так как на психотерапии не принято ходить на прогулки, то придумали движение глаз, как замену им :) В мозге срабатывает похожий механизм, как при физическом движении вперёд, он как бы оставляет травму в прошлом, "уходит" от неё.

(для просмотра видео с переводом можно использовать Яндекс Браузер - там будут и субтитры, и русское аудио)

https://m.youtube.com/watch?v=xZVw-9ThmSM

#нервнаясистема #травма #видео #ютюб
@fenixmelody
Эксперты по коммуникации утверждают, что 70-80 процентов
общения происходит невербально и передаётся через голос, ми­мику, жесты и позу. Если эти цифры применимы к обычному чело­веческому общению, насколько же больше они для глубин нашей психики, имплицитных воспоминаний и доязыковых травм при­вязанности, говорящих через тело? Для многих клиентов осоз­навание тела — единственный доступный канал познания своих частей и их историй.

"Соматическая терапия внутренних семейных систем"
Сьюзан МакКоннелл

#ifs #психотерапия #цитаты #книги #телесное #травма
@fenixmelody