امتداد
3.22K subscribers
1.8K photos
116 videos
80 files
52 links
Download Telegram
امتداد
#زخم_معده #Peptic_Ulcer 💊 @EmtedadEDU
📚#زخم_معده یا #اولسر_پپتیک (peptic_ulcer disease# ) :

به معنی نوعی آسیب #خوش_‌خیم به ناحیه مخاط و زیرمخاط معده می‌باشد. معمولاً بین ترشح #اسید_معده و این آسیب ارتباط وجود دارد ولی امروزه عامل اصلی این زخم‌ها را وجود و تکثیر باکتری #هلیکوباکتر پیلوری می‌دانند که از راه‌های مختلفی از جمله آسیب به لایه محافظ مخاط معده موجب ایجاد زخم معده می‌شود؛ از این‌رو درمان اصلی این بیماری یک درمان با داروهای #آنتی‌بیوتیک است.
بسته به محل آسیب مخاطی ما زخم معده یا #دوازدهه ( #اثنی_عشر ) را داریم. زخم معده اغلب همراه با زخم دوازدهه است و در مردان سیگاری، میانسال یا مسن، با #گروه_خونی O و پراسترس بیشتر دیده می‌شود. زخمهای معده با سرعت کمتری از زخم اثنی عشر التیام می‌یابند، بیشتر احتمال بدخیمی دارند و اغلب همراه با #التهاب_معده ( #گاستریت ) هستند.

🔹 #علایم_بیماری :
درد ناحیه فوقانی شکم ( #اپی_گاستر ) و سوزش سردل، سوء هاضمه و وجود خون در مدفوع می‌باشد. معمولاً درد مدت کوتاهی پس از مصرف غذا یا در زمان گرسنگی ایجاد می‌شود. عکس رادیوگرافی پس از بلع #باریم_سولفات و #آندوسکوپی در تشخیص ممکن است مفید باشد. اکثر زخمها کوچک هستند (با قطر کمتر از ۲ سانتیمتر). پراکندگی زخمهای پپتیک معده معمولاً در #آنتر (ابتدای معده) است.

🔸#درمان :

زخم معده بدون درمان تمایل به عود دارد. در خصوص رژیم غذایی سختگیری کمتر از گذشته‌است و بیشتر تأکید بر #عدم_مصرف مواد اسیدی و ترش، مواد داغ و سوزاننده، ترشیجات، ادویه تند، الکل، نوشابه‌های گازدار و… می‌باشد. همچنین در خصوص مصرف برخی داروها به خصوص داروهای #ضد_التهاب_غیر_استروئیدی (#NSAIDs ) و #کورتون باید احتیاط کرد. داروهای #آنتی_اسید مانند #منیزیم_هیدروکساید و #آلومینیوم_هیدروکساید ، #بلوک‌کننده_ترشح_اسید مانند #امپرازول ، #بلوک‌کننده_گیرنده_نوع_دو_هیستامین مانند #رانیتیدین ، #سایمتدین و داروهایی مانند #سوکرالفیت و #بیسموت در درمان زخم معده به کار می‌رود. ترک #سیگار و #الکل توصیه می‌شود. از عوارض زخم معده خونریزی گوارشی (GIB)، سوراخ شدن معده و راه یافتن اسید و ترشحات به حفره صفاق، انسداد گوارشی و بروز بدخیمی ( #سرطان_معده) در زمینه زخم است. به ندرت جراحی ضروری است. ترک سیگار ضروری است.

#آموزشگاه_انجمن_داروسازان_اصفهان
@EmtedadEDU
امتداد
📚داروهای گوارشی 🔸 آنتاگونیست های پمپ پروتون @EmtedadEDU
📚داروهای #گوارش
آنتاگونیست ( مهار کننده) های #پمپ_پروتون موسوم به #PPIs :

✏️ #Omeprazole ; #Ultop ®, #Pilosec
cap 20 mg

✏️ #Esomeprazole ; #Nexium ®, #Esoflux
cap 20 mg
cap 40 mg
tab 20 mg
tab 40 mg

✏️ #Pantoprazole ; #Nolpaza ®, #Pantosec ®, #Pantozol ®
cap 20 mg
cap 40 mg
tab 20 mg
tab 40 mg
amp 40 mg

✏️ #Rabeprazole; #Pariet ®
tab 10 mg
tab 20 mg

✏️ #Lansoprazole ; #Lancid ®,
cap 15 mg
cap 30 mg
tab 15 mg
tab 30 mg

کاربردهای درمانی:

همان طور که قبلا نیز اشاره شد داروهای این دسته موثر ترین داروها برای کاهش #اسید_معده می باشند.
این داروها جزء پروتکل درمانی #هلیکوباکتر هستند.
📝 #زخم_معده و #دوازدهه
📝 #رفلاکس
📝 #ازوفاژیت_فرسایشی
📝 سندرم #زولینگر_الیسون

چند نکته و توصیه دارویی:
📝 داروی #Omeprazole برای فعال شدن نیاز به محیط اسیدی دارد ولی گرانول های آن #پوشش_روده ای یا #EC دارد.
👈 جذب این دارو با غذا کاهش می یابد و باید با #معده_خالی مصرف شود.

📝 داروهای #Rabeprazole و #Pantoprazole کمتر با غذا تداخل دارند.
💊 @EmtedadEDU