❌ برخی از مهمترین #دارو_های #غیرمجاز در #شیردهی:

#داروهای_گوارشی:
⬅️#دی_سیکلومین
⬅️#هیوسین
⬅️#سایمتیدین
⬅️#بلادونا
⬅️#کلیدینیوم_سی


#آنتی_بیوتیک ها و #ضد_قارچ ها:
⬅️#مترونیدازول
⬅️#سیپروفلوکساسین
⬅️#داکسی_سایکلین
⬅️#تتراسایکلین
⬅️#فلوکونازول
⬅️#کتوکونازول
⬅️#آمانتادین
⬅️#سولفونامیدها
⬅️#کلیندامایسین
⬅️#کلرامفنیکل
⬅️#پریمتامین
⬅️#داپسون
⬅️#آمفوتریسین_B

#داروهای_تنفسی
⬅️#آمینوفیلین
⬅️#تئوفیلین

#آنتی_هیستامین ها
⬅️#هیدروکسی_زین
⬅️#سیپروهپتادین

#مسکن و #ضد_التهاب ها
⬅️#ایندومتاسین
⬅️#آسپیرین
⬅️#ناپروکسن
⬅️#پیروکسیکام
⬅️#ارگوتامین
⬅️#مخدر ها

#قلب_و_عروق
⬅️#پروپرانولول
⬅️#دیلتیازم
⬅️#وراپامیل
⬅️#وارفارین
⬅️#پرازوسین
⬅️#کلونیدین
⬅️#لوزارتان
⬅️#آملودیپین
⬅️#آتنولول

#اعصاب_روان
⬅️#ضدتشنج ها
⬅️#والپروات_سدیم
⬅️#لورازپام
⬅️#دیازپام

#مکمل_های_غذایی:
⬅️#ویتامین ها بادوز بالا
⬅️#ال_کارنیتین

#پرکاری_تیروئید
⬅️#متی_مازول

#دیابت
⬅️ #متفورمین
⬅️#گلی_بن_کلامید

#چربی_خون (#هایپر_لیپیدمی)
⬅️#استاتین ها:
#لوواستاتین
#آتورواستاتین
#سیمواستاتین
#رزوواستاتین
⬅️#کلوفیبرات
💊 @emtedadedu

#دارو
#آنتی‌_هیستامین‌ ها
یا آنتاگونیست های هیستامین

#Anti_histamine
or Histamine Antagonist

📝 #هیستامین یکی از مهم‌ترین واسطه‌های شیمیایی آزاد شده از سلول‌هاست که عملکردهای متفاوت و مهمی دارد. مثلاً هیستامین در حساسیت‌ها، التهاب و بیماری‌هایی مانند آلرژی ها، سرماخوردگی و ... آزاد می‌شود و با تحریک گیرنده های نوع یک (گیرنده H1) باعث بروز علائم حساسیت در نقاط مختلف بدن می شود. هیستامین در معده با تحریک گیرنده نوع دو هیستامین (گیرنده H2) موجب تحریک ترشح اسید معده می‌شود. داروهای بلوک‌کننده این نوع گیرنده مانند #سایمتیدین ، #رانیتیدین ،#فاموتیدین و… می‌باشند.

✅ً منظور از #آنتی‌هیستامین‌ها بلوک‌کننده‌های گیرنده نوع یک می‌باشند. این داروها مانند #کلرفنیرامین ، #دیفن_هیدرامین ، #پرومتازین ، #ترفنادین ، #کلماستین ، #فکسوفنادین ، #ستیریزین #لوراتادین و… در انواع حساسیت های پوستی، آلرژی های تنفسی، التهاب، بیماری‌های ویروسی تنفسی مانند سرماخوردگی و ... به کار می‌روند.

❌ #عوارض_جانبی آنتی هیستامین ها:

🔸 آنتی‌هیستامین‌های غیراختصاصی (نسل اول) عوارضی چون خواب آلودگی و عوارض #آنتی_کولینرژیک مانند خشکی دهان و تاری دید دارند.
🔹 نسل‌های جدیدتر آنتی هیستامین‌ها مانند #لوراتادین و #فکسوفنادین چون از #سد_خونی_مغزی عبور نمی‌کنند معمولاً خواب‌آور نیستند.

✅ فرآورده های ترکیبی حاوی آنتی‌هیستامین‌:

آنتی هیستامین های بلوک‌کننده گیرنده نوع یک علاوه بر کاربرد مجزا در درمان بسیاری از بیماری های آلرژیک، در فرآورده های دارویی ترکیبی به خصوص برای درمان و کنترل علائم سرماخوردگی به کار می‌روند مانند: #آنتی_هیستامین_دکونژستانت ، قرص #سرماخوردگی_بزرگسالان ، قرص و شربت #سرماخوردگی_اطفال ، شربت #اکسپکتورانت و…

📋 گردآوری: آقای علیرضا عنایتی فراگیر دوره ۱۸ آموزشگاه انجمن داروسازان اصفهان

💊@emtedadedu

📚ادامه داروهای #گوارش؛

✅ آنتاگونیست ها (مهار کننده) های گیرنده #هیستامینی2 موسوم به #H2_blockers:

✅ داروها:
✏️ #Cimetidine
tab 200 mg
amp 200mg/2ml

✏️ #Ranitidine ; #Zantac ®
tab 150 mg
tab 300 mg
amp 50mg/2ml
syrup 75mg/5ml

✏️ #Famotidine
tab 20 mg
tab 40 mg

✅ مکانیسم اثر:
📝 آنتاگونیست گیرنده های #H2 #هیستامین در سلول های #parietal معده
✅ این دارو ها برخلاف سایر دسته های کاهنده ها و خنثی کننده های اسید معده ( #PPIs و #آنتی_اسید ها) هم میزان #پایه و هم میزان اسید #بعد_غذا را کنترل می کنند.

✅ کاربرد های کلی و اندیکاسیون ها:

درمان #نگهدارنده و #حاد :
📝 زخم های گوارشی ( #زخم_معده ، #زخم_دوازدهه و...)
📝 #رفلاکس
📝 مشکلاتی که باعث ترشح بیش از حد اسید معده می شود.
📝 #ازوفاژیت فرسایشی
📝 در پیشگیری و درمان زخم گوارشی ناشی از #NSAIDs
📝 مشکلات گوارشی ناشی از #شیمی_درمانی
📝 برخی اوقات در مشکلاتی نظیر #کهیر و #خارش مقاوم به درمان
📝 #شوک_آنافیلاکسی
و...

✅ دوز رایج مصرفی:
توسط تیم درمان تعیین می شود.
دوز های رایج:
✏️ #Ranitidine ; 150 mg q 12hr OR 300 mg HS
عبارت HS: یعنی شب #قبل_خواب
✏️ amp: q 8 hr
توصیه به مصرف #رانیتیدین با #معده_خالی و #قبل_غذا است.

✏️ #Cimetidine ;
800 mg q HS
400 mg q 12 hr
300 mg q 6 hr
توصیه به مصرف #سایمتیدین با #معده_خالی و #قبل_غذا است.

✏️ #Famotidine ;
once daily OR BID
روزی یک یا دو بار
مصرف #فاموتیدین تداخل چندانی با غذا ندارد. ترجیحا قبل غذا باشد.

#آموزشگاه_انجمن_داروسازان_اصفهان

💊 @EmtedadEDU

✅#سایمتیدین

#Cimetidine
موارد مصرف:



⏪#سايمتيدين در درمان كوتاه مدت زخمهاي فعال دوازدهه يا زخمهاي فعال و خوش خيم معده، حالات مرضي ترشح بيش از حد اسيد معده مانند #سندروم_زولينگر_اليسون، برگشت محتويات معده به مري و ساير مواردي كه كاهش اسيد معده براي آن مفيد است، مانند جراحي دستگاه گوارش مورد استفاده قرار مي گيرد.

⏪مکانیسم اثر #سایمتیدین

✅اين دارو از طريق رقابت با هيستامين در سطح گيرنده هاي H2 در سلول هاي جداره اي، ترشح اسيد توسط غذا، پنتاگاسترين و ساير محركهاي ترشح اسيد معده را مهار مي كند.


✅عوارض جانبی #سایمتیدین

⏪اغتشاش شعور ( برگشت پذير)، اختلالات خوني، خستگي يا ضعف غير عادي، ضربان آهسته، سريع و نامنظم قلب ( بويژه با تزريق وريدي مقادير زياد دارو) ، كاهش توانايي جنسي، اسهال، سرگيجه يا سردرد، كرامپ عضلاني، طاسي، بثورات جلدي، تورم سيناپسها در زنان و مردان، آسيب برگشت پذير كبد يا كليه با مصرف اين دارو گزارش شده است.

✅تداخلات دارویی #سایمتیدین

⏪جذب #سايمتيدين در حضور آنتي اسيدها كاهش مي يابد. متابوليسم داروهاي ضد انعقاد خوراكي، بنزوديازپين ها به خصوص كلرديازپوكسايد و ديازپام، مترودينازول، فني توئين، پروپانولول و گزانتين ها در صورت مصرف همزمان با #سايمتيدين كاهش مي يابد.

⏪#سايمتيدين ممكن است دفع پروكائين آميد، آميودارون و كينيدين را كاهش دهد.

⏪توصیه های دارویی #سایمتیدین

1⃣ بهتر است اين دارو با هر وعده غذا و قبل از خواب مصرف شود. 

2⃣احتمال تشديد درد مفاصل پس از تزريق دارو وجود دارد. 

3⃣آمپول تزريقي وريدي #سايمتيدين با سرمهاي تزريقي سازگار است. 

4⃣تزريق وريدي مقادير زياد اين دارو توصيه نمي شود زيرا خطر بروز اريتمي قلبي وجود دارد. 

5⃣كشيدن سيگار موجب كاهش اثر اين دارو مي شود
#اینجا_آموزش_امتداد_دارد
@emtedadedu