♻️روش جدید #تشخیص #آسیب #مغزی در #کاهش #شنوایی #سالمندی

A novel method of #quantifying #brain #atrophy associated with #age-related #hearing #loss

پژوهشگران شنوایی سنجی و رادیولوژی دانشگاه کلمبیا 🇺🇸 در تحقیقات اخیر خود موفق به ابداع روشی کاملاً #خودکار برای #اندازه گیری #تخریب #مغزی ایجاد کننده #کم_شنوایی #سالمندان شدند.
🔬در این پژوهش که بر 34 داوطلب با بیش از 80 سال صورت گرفت اطلاعات #MRI، #مایع #مغزی-نخاعی (#CSF)، #شنوایی سنجی، #مصاحبه #مختصر #روانپزشکی (#MMSE) و اندازه های #غده ای مغزی (کل #مغز و هر #لوب به طور جداگانه) توسط محاسبات کاملاً جدید تحلیل شدند. میزان #آتروفی با استفاده از نسبت CSF به ابعاد مغز محاسبه شد.

📚نتایج نشان دادند که:
1. ضعف و یا فقدان شنوایی در #فرکانس های بالا با آتروفی نامتناسب لوب #گیجگاهی نسبت به کل مغز ارتباط دارد (مستقل از سن).
2. وضعیت روانی افراد با آتروفی لوبهای #پیشانی و #آهیانه مرتبطند و ارتباطی به لوب گیجگاهی ندارند (که قبلاً تصور می رفت).

🔆نتایج پژوهش حاضر تغییر دهنده دانش پایه از نحوه پردازش های مغزی برای کارکردهای اجرایی و وضعیت روانی افراد هستند.

Abstract
A growing body of evidence has shown that a relationship between #age-related #hearing #loss and #structural #brain #changes exists. However, a method to measure brain #atrophy associated with hearing loss from a single #MRI study (i.e. without an interval study) that produces an independently interpretable output does not. Such a method would be beneficial for studying patterns of structural brain changes on a large scale. Here, we introduce our method for this.
Audiometric evaluations and #mini-mental state exams were obtained in 34 subjects over the age of 80 who have had brain MRIs in the past 6 years. #CSF and #parenchymal #brain #volumes (whole brain and by #lobe) were obtained through a novel, fully automated algorithm. Atrophy was calculated by taking the ratio of CSF to #parenchyma. High frequency hearing loss was associated with disproportional #temporal #lobe #atrophy relative to whole brain atrophy independent of age (r = 0.471, p = 0.005). #Mental #state was associated with #frontoparietal #atrophy but not to #temporal #lobe #atrophy, which is consistent with known results. Our method demonstrates that hearing loss is associated with temporal lobe atrophy and #generalized #whole #brain atrophy. Our algorithm is efficient, fully automated, and able to detect significant associations in a small cohort.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213158217301857?via%3Dihub

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️کشف شبکه #لنفاوی در پرده #مننژ #مغز #انسان: تغییر بنیادی دانش #ایمنی شناسی انسان

#Human and #nonhuman #primate #meninges harbor #lymphatic vessels that can be #visualized #noninvasively by #MRI

متخصصان نوروساینس دانشگاه ویرجینیا 🇺🇸در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، دریافتند مغز در انسان ها و سایر #نخستی های #غیرانسان از طریق سیستم #لنفی در بخش های #اندوتلیال #مننژ به #پاکسازی مواد زاید خود می پردازد.
🔬در این پژوهش که توسط #MRI بر مغز 5 انسان داوطلب و 3 میمون مارموسِت صورت گرفت، مشخص شد شبکه و #گره های #لنفاوی بطور کامل در #سخت شامه (#دورا) #مننژ بطور کامل گسترده اند. این یافته بسیار شگفت انگیز است، زیرا پیشتر تصور می شد که سیستم لنفاوی در مغز وجود ندارد (کشف دیگری نیز سال گذشته در زمینه ارتباط سیستم لنفاوی با ساختارهای قاعده جمجه صورت گرفته بود).
📚همچنین، در فاز بعدی مطالعه، یافته های کالبدشکافی و نمونه برداری از سخت شامه مغز نشانگر وجود شبکه لنفاوی در این بافت مننژ است. به این ترتیب، یافته های پژوهش فعلی به همراه پژوهش پیشین این حوزه، به طور کلی دانش در حوزه #ایمنی_شناسی انسان و ارتباط مغز و دستگاه ایمنی را تغییر می دهد و به احتمال زیاد سبب شناسی بیماری #MS و سایر اختلالات #التهابی و #عفونی دستگاه #اعصاب #مرکزی (#CNS) تغییر یافته و اصلاح خواهند شد.


Abstract
Here, we report the existence of #meningeal #lymphatic #vessels in #human and #nonhuman #primates (common #marmoset #monkeys) and the feasibility of #noninvasively #imaging and #mapping them in #vivo with #high-resolution, #clinical #MRI. On #T2-FLAIR and #T1-weighted #black-blood #imaging, #lymphatic vessels enhance with #gadobutrol, a #gadolinium-based #contrast #agent with high #propensity to #extravasate across a permeable #capillary #endothelial #barrier, but not with #gadofosveset, a #blood-pool contrast agent. The #topography of these vessels, running alongside #dural #venous #sinuses, recapitulates the meningeal lymphatic system of #rodents. In #primates, #meningeal #lymphatics display a typical panel of lymphatic endothelial markers by #immunohistochemistry. This discovery holds promise for better understanding the normal #physiology of #lymphatic #drainage from the #central #nervous #system and potential aberrations in #neurological diseases.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://elifesciences.org/articles/29738

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️#مراکز #تنظیم #اشتهای #مغز افراد #چاق دچار اختلال شده اند.


پژوهشگران دانشگاه سائوپائولو 🇧🇷 در پژوهشی که بتازگی منتشر شده است دریافتند در بخش های مختلف مغز افراد چاق که از قضا مسئول تنظیم #اشتها نیز هستند، مشکلات ارتباطی وجود دارد.

🔬این پژوهش توسط #DTI (نوع خاصی از #MRI که #ناهمسانگردی #کارکردی (#FA) یا #جنبش #میکروسکوپی را می سنجد) بر مغز 59 #نوجوان چاق سنین بین 11 تا 18 سال و 61 نوجوان #سالم همتای آنان صورت گرفت. ملاک #چاقی بر اساس معیارهای #WHO تعریف شده و افراد چاق بجز چاقی هیچ مشکل و بیماری دیگری نداشتند. DTI برای تحلیل وضعیت #ماده #سفید مغز داوطلبان به کار رفت.

📚نتایج نشان دادند که ماده سفید مغز در افراد چاق، در مقایسه با افراد سالم، در #آمیگدالا، #هیپوکامپ، #تالاموس، #شکنج #سینگولیت، #فورنیکس، #اینسولا، هسته های #پوتامن، شکنج #اوربیتال، و هردوسوی #هیپوتالاموس از #چگالی و تراکم کمتری برخوردار است. این بخش های مغزی مسئول کنترل #اشتها، #تکانه، #هیجان و #لذت #خوردن هستند. همچنین مشخص شد هیچ نقطه ای از مغز افراد چاق، چگالی بیشتری نسبت به مغزی افراد سالم ندارد.

🔆چاقی به عنوان #رفتارهای #اعتیادی #خوردن قلمداد شده و در 10 سال اخیر بین 10 تا 40 درصد میزان چاقی در جمعیت جهان افزایش یافته است که این امر زنگ خطری برای بررسی ها و اقدامات مداخله ای موثر در این حوزه است.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.rsna.org/Annual-Meeting/

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavaran

♻️تاثیر محافظتی #موسیقی در برابر #روانپریشی (#اسکیتزوفرنیا)

Relationship between #hallucination #proneness and #musical #aptitude is mediated by #microstructure in the #corpus #callosum

روانشناسان دانشگاه لیورپول 🇬🇧، در گزارشی جدید مشخص نموده اند که بین میزان #ماده #سفید #جسم #پینه ای، احتمال تجربه #توهمات #شنیداری #کلامی (#اسکیزوفرنی) و #تمایلات #موسیقایی افراد رابطه وجود دارد.
🔬در این پژوهش 38 نفر داوطلب سالم بین سنین 18 تا 63 سال از نظر مغزی با #MRI مورد بررسی قرار گرفتند. گرایش به توهمات شنیداری، علاقه به موسیقی و نیز ضخامت جسم پینه ای مورد بررسی قرارگرفتند.
📚نتایج نشان دادند هرچه افراد علاقه بیشتری به موسیقی داشته باشند ضخامت جسم پینه ای (#دسته بندی و #همطرازی #آکسونی) آنها بیشتر بوده و کمتر در معرض توهمات شنیداری کلامی خواهند بود. نتایج این تحقیق مقدماتی و همبستگی بوده و گام بعدی بررسی علّی این یافته ها هستند.
🔆بر اساس یافته های این پژوهش بنظر می رسد آموزش های موسیقی و نیز شنیدن/تمرین مداوم موسیقی می تواند به عنوان عاملی محافظت کننده در برابر #روانپریشی بکار رود.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.schres-journal.com/article/S0920-9964(17)30720-X/fulltext

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️#علایم #شناختی #هشداردهنده #آلزایمر در افراد #سالم

Both #hyper- and #hypo-activation to #cognitive challenge are associated with increased #beta-amyloid deposition in #healthy #aging: A #nonlinear effect

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه تگزاس 🇺🇸 در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، مدعی شناسایی تغییراتی در کنش وری شناختی شده اند که با افزایش #بتاآمیلویید (#Aβ) در #مغز افراد #سالم مرتبط است.
🔬در این پژوهش 62 داوطلب سالم بین سنین 51 تا 94 ساله مورد ارزیابی های #رفتاری، #عصب_روانشناختی و ارزیابی های #PetScan و #MRI و #fMRI قرار گرفتند.
📚نتایج نشان دادند مراحل #آلزایمر و میزان #بتاآمیلویید در مغز افراد با افزایش و کاهش فعالیت شناختی مغز حین fMRI همراهند. هنوز مشخص نیست افزایش و یا کاهش فعالیت های مغزی چه ارتباطی با مراحل مختلف آلزایمر و میزان بتاآمیلویید دارد. همچنین مرحله و دلیل تغییر از #بیش_فعالی به #کم_فعالی نیز مشخص نیست. تحلیل های آماری و پردازش داده ها نشان از وجود رابطه #غیرخطی بین میزان بتاآمیلویید و افزایش/کاهش فعالیت در fMRI دارد. افزون بر این مشخص شده است که کاهش فعالیت های شناختی در وضعیت های #پیش_بالینی بسیار بیشتر بوده است.

Abstract
#Beta-amyloid (#Aβ) positive individuals #hyper-activate #brain regions compared to those not at-risk; however, #hyperactivation is then thought to diminish as #Alzheimer's disease symptomatology begins, evidencing eventual #hypoactivation. It remains unclear when in the disease staging this transition occurs. We hypothesized that differential levels of #amyloid burden would be associated with both increased and decreased activation (i.e., a #quadratic #trajectory) in #cognitively-normal #adults. Participants (N = 62; aged 51–94) underwent an #fMRI spatial #distance-judgment task and #Amyvid-PET scanning. #Voxelwise #regression modeled #age, #linear-Aβ, and #quadratic-Aβ as predictors of #BOLD activation to difficult #spatial distance-judgments. A significant quadratic-Aβ effect on BOLD response explained differential activation in #bilateral #angular/#temporal and #medial #prefrontal #cortices, such that individuals with slightly elevated Aβ burden exhibited hyperactivation whereas even higher Aβ burden was then associated with hypoactivation. Importantly, in high-Aβ individuals, Aβ load moderated the effect of BOLD activation on #behavioral #task #performance, where in lower-elevation, greater deactivation was associated with better accuracy, but in higher-elevation, greater deactivation was associated with poorer accuracy during the task. This study reveals a dose-response, quadratic relationship between increasing Aβ burden and alterations in BOLD activation to cognitive challenge in cognitively-normal individuals that suggests 1) the shift from hyper-to hypo-activation may begin early in disease staging, 2) depends, in part, on degree of Aβ burden, and 3) tracks cognitive performance.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1053811917309060

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️ارتباط الگوهای #راه رفتن با #تخریب مغزی در #سالمندی و #زوال #عقل

The #brain #map of #gait variability in #aging, #cognitive #impairment and #dementia

پژوهشگران موسسه ملی سالمندی 🇺🇸، دانشگاه روئن 🇫🇷، و دانشگاه نورماندی 🇫🇷 در نوشتاری تازه، به بررسی مروری ارتباطات مابین نخوه راه رفتن سالمندان با دمانس مغزی ایشان پرداخته اند.
🔬در این پژوهش الگوهای ایستادن و راه رفتن بعنوان تجلی هماهنگی #ادراکی-حرکتی با نقشه #فعالیت و #تخریب مغزی بر اثر #پیری مطابقت داده شد. برای پردازش نقشه های مغزی، یافته های #MRI، #DTI، #MRS، #PiB-PET، #FDG-PET، #TMS و #SPECT مورد استفاده قرار گرفتند.

🔍نتایج نشان دادند:
📝تغییرات در الگوهای راه رفتن در سالمندی همگام با تغییرات #ساختار# در مغز و #کارکرد آن رخ می دهد. نواحی یکپارچگی و هماهنگی حسی-حرکتی در سالمندی اکثراً تغییر شکل و کارکرد دارند.
📝در افراد عادی سالمند، تغییرات زمانی و فضایی در راه رفتن با تفاوتهای ساختاری و کارکردی در #هیپوکامپ و #کرتکس #حسی-حرکتی اولیه و تفاوت های ساختاری در کرتکس #سینگولیت پیشین، #عقده های #پایه، #نواحی #ارتباطی، و #دنباله های پسین اعصاب #تالاموس مرتبطند.
📝در افراد سالمند دارای #نقایص #شناختی (#CI) و یا #دمانس بین راه رفتن و کرتکس اولیه حرکتی، هیپوکامپ، کرتکس #پیش-پیشانی و عقده های پایه ارتباط وجود دارد.

🌐جمع بندی نتایج مشخص ساخت در نقایص شناختی و دمانس پژوهش های ساختاری اندکی بر اساس نقشه برداری کارکردی مغز صورت گرفته اند. افزون بر این، برای بررسی بهتر تغییرات ساختاری و کارکردی حسی-حرکتی وابسته به سالمندی، نیاز مبرمی به پژوهشهای کنترل شده #طولی است.

Abstract
While #gait #variability may reflect subtle changes due to #aging or #cognitive #impairment (#CI), associated #brain characteristics remain unclear. We summarize #structural and #functional #neuroimaging findings associated with gait variability in #older #adults with and without CI and #dementia.
We identified 17 eligible studies; all were #cross-sectional; few examined multiple brain areas. In older adults, #temporal gait variability was associated with structural differences in #medial areas important for #lower #limb #coordination and #balance. Both #temporal and #spatial gait variability were associated with structural and functional differences in #hippocampus and #primary #sensorimotor #cortex and structural differences in #anterior #cingulate cortex, #basal #ganglia, #association #tracts, and #posterior #thalamic #radiation. In CI or dementia, some associations were found in primary motor cortex, hippocampus, #prefrontal cortex and basal ganglia.
In older adults, gait variability may be associated with areas important for #sensorimotor #integration and coordination. To comprehend the #neural basis of gait variability with aging and CI, #longitudinal studies of multiple brain areas are needed.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.01.020

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️روشهای جدید #تصویربرداری #مغزی برای #MS

New #Concepts Related to #Disease #Appreciation in #Multiple #Sclerosis

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیای جنوبی 🇺🇸، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است به ادغام یافته های جدید در حوزه #تشخیص و #درمان #تصلب #چندگانه توسط تصویربرداری های مغزی، پرداخته اند.

اهم یافته های آنها به شرح زیر است👇🏻
1️⃣روش های تصویربرداری از #عروق #مغزی، شناسایی آسیب های قشر مخ، و #نقشه برداری از آسیب های احتمالی بعنوان روش های جدید MRI هستند که می توانند دقت تشخیص در #اسکلروز #مالتیپل را بالا ببرند.
2️⃣کاربرد این تکنیک ها در فعالیت های تشخیصی عادی برای بیماران، مستلزم #استاندادرسازی و #تجاری سازی این روشهاست تا مقرون به صرفه و دارای توجیه اقتصادی باشند.
3️⃣همچنین،لازم است روش های تشخیصی MS به شکل مدوّنی استاندارد و بهینه سازی شوند تا بیماری ها و آسیب های غیرمرتبط، به اشتباه منجر به تشخیص MS نشوند.
4️⃣در حال حاضر پیشرفت های #ریاضی و #مهندسی #پزشکی به حدی از قابلیت رسیده اند که می توان با افزودن نرم افزارها و پردازشگرهای تصویری جدید به دستگاه های MRI موجود، نقشه های مغزی دقیق تری تهیه نمود و قدرت و دقت تشخیص را چندین برابر نمود. این امر افزون بر افزایش دقت تشخیص، کمک شایانی به پیش آگهی (پیش بینی سیر بیماری و درمان نگهدارنده) خواهد نمود.


KEY POINTS
🔑#Central #vein #imaging, #cortical #lesion #detection, and #lesion #probability #mapping are emerging #MRI techniques that have the potential to improve the accuracy of MRI in establishing a diagnosis of #MS.
🔑Incorporating central vein imaging into #clinical practice will require the adoption of a #standardized and #commercially available pulse sequence to detect central veins, a uniform definition of a central vein, and standard criteria to define the central vein sign as present or absent in an #individual #patient.
🔑Pulse sequences need to be optimized to ensure reliable detection of all cortical lesion types before incorporating cortical lesions into MS diagnostic criteria or clinical practice.
🔑The field needs to develop sophisticated #image #processing #algorithms that are robust to large heterogeneity in MRI acquisition to derive useful information from the MRI scans that are collected in clinical practice.
🔑With some additional work, image #subtraction and #brain #volumetrics are promising tools that could provide clinicians with quantitative metrics to monitor MS patients over time.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.010

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️مواردی که به اشتباه #تصلب_چندگانه تشخیص داده می شوند.

Common #Clinical and #Imaging Conditions #Misdiagnosed as #Multiple #Sclerosis: A Current Approach to the #Differential #Diagnosis of Multiple Sclerosis

پژوهشگران نورولوژی دانشگاه استانبول 🇹🇷، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، به بررسی اشتباهات تشخیصی نوزولوژیکی پرداخته اند که طی آن متخصصان به اشتباه برای افراد تشخیص MS می گذارند.
یافته ها در این زمینه حاکی از آنند که:
1️⃣میزان #شیوع و #نرخ #بروز #مالتیپل_اسکلروسیس در جوامع انسانی افزایش یافته است؛ به همین نسبت هم موارد اشتباهی تشخیص #MS زیادند. بخش مهمی از این امر به دلیل اشتباه در تفسیر یافته های #نامتمایز #بالینی و #تصویربرداری و کاربرد نادرست ضوابط تشخیصی MS است.

2️⃣ طیف تشخیصی #مالتیپل_اسکلروسیز و بیماری های وابسته شامل #فنوتیپ های تحت بالینی و بالینی MS، گونه های مختلف MS و آسیبهای #التهابی #آستروسیت ها، و سایر سندرم های #آتیپیک التهابی-میلین زدایی مرتبط با #آنتی_بادی هستند. تشخیص #افتراقی MS شامل جداسازی آن از این اختلالات و سایر بیماری هایی است که می توانند علایم MS را ایجاد کنند.

3️⃣چندین #بیماری #سیستمی هستند که در آنها یافته های بالینی و/یا #MRI ممکن است شبیه MS باشند، اما در بیشتر اوقات، یک ارزیابی و بررسی دقیق #تاریخچه زندگی و #معاینات جسمانی می تواند #علایم و #نشانه های مرضی آن بیماری سیستمی را مشخص ساخته و تشخیص های #آزمایشگاهی مناسب و کالیبره تایید بیماری غیر MS را خواهند داد.

4️⃣چون ناهنجاری های نامشخص #ماده_سفید و آسیب های نامشخص MS در MRI مغز و سایر یافته های تصویربرداری ممکن است در افراد مبتلا به MS نیز دیده شوند، لازم است #نورولوژیست ها از تمامی احتمالات ممکن در حوزه تشخیص افتراقی آگاه بوده و قادر به تفسیر و شناسایی درست یافته های MRI مستقل از گزارش های #رادیولوژی باشند!

5️⃣ در حال حاضر بهترین و درست ترین روش برای تشخیص MS، سیستم سنتی ارزیابی تاریخچه مشروح و کامل بیماری، معاینه کامل #نورولوژیک، و بررسی مایع #مغزی_نخاعی است. MRI فقط یکی از ابزارهای تشخیصی در معاینه نورولوژیک بوده و فقط نقش تاییدی دارد و لازم است نورولوژیست دچار این اشتباه نشود که MRI را مبنای تشخیص قرار دهد!

EY POINTS
🔑The #incidence and #prevalence #rates of multiple sclerosis (#MS) are increasing; so are the number of #misdiagnosed cases as MS. One major source of misdiagnosis is #misinterpretation of nonspecific #clinical and #imaging findings and #misapplication of MS #diagnostic #criteria resulting in an #overdiagnosis of MS!
🔑The diagnostic #spectrum of MS and related disorders includes the MS #subclinical and #clinical #phenotypes, MS variants and #inflammatory #astrocytopathies, and other #antibody-associated #atypical inflammatory-demyelinating #syndromes. The #differential #diagnosis of MS includes these disorders as well as some other diseases #mimicking MS.
🔑There are several #systemic diseases in which either the clinical or MRI or both findings may mimic MS; however, in most, a well-taken #history and a through #physical #examination will reveal the #symptoms and #signs of the systemic disease and appropriate #laboratory workup will confirm the non-MS diagnosis.
🔑Because nonspecific white matter abnormalities on brain MRI and other imaging findings that may mimic MS, as well as MS-nonspecific lesions, may be seen in people with MS, #neurologists should be aware of all possibilities and they should be able to interpret the MRI findings independent of the #radiology reports!
🔑Currently, the old school of taking a detailed history, a thorough #neurologic examination, and a #cerebrospinal #fluid study are essential for the MS diagnosis. MRI is one other tool that is most often #confirmatory, but may cause confusion at times too, necessitating a “think twice” approach before reaching a final diagnosis.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.014

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️ارزیابی وضعیت #نخاع در بیماری #تصلب_چندگانه

#Spinal #Cord #MRI in #Multiple #Sclerosis

متخصصان نوروساینس دانشگاه تورونتو 🇨🇦، دانشگاه مونترال 🇨🇦، و دانشگاه بالتیمور 🇺🇸 در نوشتاری که به تازگی منتشر شده است به تشریح وضعیت #تصویربردای نخاعی در بیماری #MS پرداختند:

1️⃣یکی از ساختارهای مهم دستگاه اعصاب مرکزی (#CNS) در بررسی وضعیت و پیشرفت #اسکلروزمالتیپل و همچنین پژوهش ها در این زمینه، نخاع است.

2️⃣روش های رایج MRI برای بررسی آسیبهای نخاعی در #مالتیپل #اسکلروسیس کفایت نموده و می توان با توالی های مختلفی از تصویربرداری به نتایج مناسب رسید.

3️⃣روش های رایج MRI نخاع برای تشخیص و پیش آگهی کلینیکال بیماران مبتلا به #مالتیپل #اسکلروسیز، #سندرم #ایزوله #بالینی، و سندرم ایزوله #رادیولوژی سودمند هستند.

4️⃣در بررسی نخاع با MRI مواردی چون #چربی های دور نخاع، #مایع #مغزی-نخاعی، چربی #عنکبوتیه و نیز استخوان های مهره های کمر منجر به کاهش دقت تصویربرداری می شوند. #آرتیفکت های ناشی از حرکات #تنفسی، #قلبی، دستگاه #گوارش و قورت دادن آب دهان نیز از جمله سایر عوامل ضعف MRI نخاعی هستند.

5️⃣چندین روش پیشرفته و کمّی برای اندازه گیری وضعیت نخاع ابداع شده اند که کاربری مناسبی از خود نشان داده اند. روش های #آتروفی نخاعی و تصویربرداری #انتقال #مغناطیسی در حال حاضر دقیقترین روش های تکمیلی در تحلیل وضعیت نخاع در بیماری MS محسوب می شوند.


KEY POINTS
🔑The #spinal #cord (#SC) is an important structure to image for clinical and research purposes in MS.
🔑#Conventional MRI techniques are useful in detecting #lesions in the SC, and a variety of sequences can be used for this purpose.
🔑Conventional MRI techniques have #diagnostic and #prognostic usefulness in the #clinical management of patients with MS, #clinically #isolated #syndrome, and #radiologically isolated syndrome.
🔑A number of advanced, #quantitative SC measures have demonstrated usefulness in investigational settings.
🔑Among quantitative SC MRI measures, SC #atrophy and #magnetization #transfer imaging have been most extensively studied; with further validation, these quantitative techniques may become useful clinically.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.009

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️وضعیت «عدم وجود شواهد فعالیت بیماری (#NEDA)» در #تصلب_چندگانه

The evolution of “No Evidence of Disease Activity” in #multiple #sclerosis

پژوهشگران دانشگاه سیدنی🇦🇺، بیمارستان سنت وینتسنت🇦🇺، دانشگاه سلطنتی پرنس آلفرد🇦🇺، و مرکز تحلیل تصویربرداری عصبی 🇦🇺 در مقاله ای مروری به بررسی وضعیت NEDA پرداخته و تغییرات و تحولات آن را از ابغاد مختلف بیان داشته اند.

1️⃣ در درمان نوع بهبودیابنده-عودکننده #مالتیپل_اسکلروسیس (#RRMS) یکی از مهمترین اهداف، افزایش فاصله بین دو #حمله (افزایش طول دوره #بهبودی) است.

2️⃣یکی از وضعیت های امروزی در درمان RRMS وضعیت NEDA است که طی آن علایمی از #پیشروی/فعالیت بیماری مشاهده نمی شود. این وضعیت اولین بار در سال 2014 معرفی شد. سه شاخص اولیه NEDA شامل #نبودعود، عدم وجود هرگونه پیشرفت ناتوانی طبق مقیاس سنجش ناتوانی (#EDSS) به مدت 12 هفته (در بعضی منابع 6 ماه)، و نبود هرگونه تسهیل #گادولینیوم یا افزایش آسیب های #T2 هستند که با نام #NEDA-3 شناخته شده و پیش بینی کننده ناتوانی های درازمدت است. NEDA-3 امروزه بعنوان یکی از شاخص های تصمیم گیری درمانی #اسکلروزمالتیپل محسوب می شود.

4️⃣در وضعیت NEDA-4، سنجش چهارم شامل بررسی تخریب کل بافت های مغزی برای سنجش بیماری و #پیش آگهی است. در NEDA-4، متغیر چهارم شامل میزان تخریب کلی سالانه تمامی مغز در سطحی مساوی یا کمتر از 0.4 درصد است. وضعیت NEDA-4 بدلیل مشکلات پشتیبانی و فنی هنوز در فرآیندهای درمانی رایج نشده است.

5️⃣حتی برخی پژوهش ها از NEDA-5 بعنوان شاخصی دقیقتر نام برده اند که افزون بر NEDA-4 شامل سنجش #نوروفیلامان های مایع #مغزی-نخاعی (#CSF) و طبیعی بودن آن است.

6️⃣وضعیت NEDA با وجود داشتن تعریف نظری در ظاهر ساده، از نظر عملیاتی تعاریف مختلف و متغیری داشته، هنوز اعتباریابی نشده، و بعنوان یک هدف درمانی در درمان MS، ناکارآمد است و لازم است پژوهش های و همگرایی عملی و نظری بیشتری در این حوزه انجام گیرد.

Abstract
The availability of effective therapies for patients with #relapsing-remitting #multiple #sclerosis (#RRMS) has prompted a re-evaluation of the most appropriate way to measure treatment response, both in #clinical #trials and clinical practice. Traditional parameters of treatment efficacy such as #annualized #relapse rate, #magnetic #resonance #imaging (#MRI) activity, and disability progression have an important place, but their relative merit is uncertain, and the role of other factors such as brain atrophy is still under study. More recently, composite measures such as “no evidence of disease activity” (#NEDA) have emerged as new potential treatment targets, but NEDA itself has variable definitions, is not well validated, and may be hard to implement as a treatment goal in a clinical setting. We describe the development of NEDA as an outcome measure in MS, discuss definitions including #NEDA-3 and #NEDA-4, and review the strengths and limitations of NEDA, indicating where further research is needed.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.016

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️#زمان‌بندی مناسب برای درمان #تصلب‌چندگانه نوع #عودکننده-بهبودیابنده

Timing of #high-efficacy #therapy in #relapsing-remitting #multiple #sclerosis: A #systematic #review

پژوهشگران دانشگاه ملبورن 🇦🇺، بیمارستان سلطنتی ملبورن🇦🇺، دانشگاه بریتیش کلمبیا🇨🇦، و دانشگاه چارلز پراگ 🇨🇿در پژوهشی مروری به بررسی زمان بندی درست برای درمان #مالتیپل‌اسکلروسیز #RRMS پرداختند.

🔬در این مرور سیستماتیک 12 پژوهش که با داروهای #فینگولیمود، #ناتالیزوماب، و #آلمتوزوماب در مراحل مختلف #اسکلروزمالتیپل انجام شده بودند، بررسی شدند.

📊نتایج نشان دادند:

1️⃣اکثر پژوهش ها از سودمندی درمان‌های #زودهنگام برای RRMS حمایت می کنند، در حالیکه برخی پژوهش ها تفاوتی بین درمان زودهنگام و #دیرهنگام را نشان نمی دهند.

2️⃣سودمندی درمان‌های زودهنگام بستگی به شدت تخریب و بیماری زیربنایی #MS در فرد مبتلا دارد.

3️⃣برای ارزیابی دقیق درمان‌های مناسب و میزان سودمندی آنها در MS نوع RRMS، لازم است پژوهش های دقیق و کنترل شده ای در این حوزه صورت گیرند.

Abstract
Objective: In this systematic review, we evaluate the effect of #high-efficacy #immunotherapies at different stages of #MS.
Methods: A #systematic #review of literature reporting #outcomes of #treatment with #fingolimod, #natalizumab or #alemtuzumab at different stages of MS was carried out.
Results and conclusions: Twelve publications reporting relevant information were included in the systematic review. The literature suggests that treatment with high-efficacy immunotherapies is more potent in suppressing #relapse activity when initiated early vs. with a delay after the MS #diagnosis. The evidence reported for disability and #MRI outcomes is inconclusive.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28428119

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

♻️کاربرد جدید #MRI برای بهینه‌سازی تشخیص #ناتوانی‌های ناشی از #مالتیپل #اسکلروسیز #پیشرونده

#Disability in #progressive #MS is associated with #T2 lesion changes

پژوهشگران دانشگاه کپنهاگ 🇩🇰، و دانشگاه فنی دانمارک🇩🇰 به بررسی ناتوانی های بالینی و مقیاس های MRI در افراد دارای #تصلب #چندگانه پرداختند.

🔬در این پژوهش داده های MRI با شدت #3T اولیه و ثانویه 93 بیمار دارای #MS در 3 فاز و 2 بررسی بالینی مورد ارزیابی قرار گرفتند.

📊نتایج نشان دادند:
1️⃣میزان آسیب‌های T2 ارتباط نیرومندی با تمامی شاخص‌های ناتوانی بالینی دارد.

2️⃣در آسیب‌های T2، شاخص های #MD و #MTR همبستگی معناداری با ناتوانی دارند.

3️⃣میزان کمتر #FA با عملکرد ضعیفتر #دست در #NAWN همبستگی دارد.
Highlights
🔑#MRI and disability in #progressive #MS, an extensive study.
🔑#Disability in progressive MS is associated with increased #T2 #lesion #volume.
🔑#EDSS worsening in progressive MS is associated with reduced #MTR in T2 lesions.
🔑In progressive MS, #MD in T2 lesions correlate with performance in #T25FW and #PASAT.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.msard.2017.12.010

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

♻️فعالیت #قلب در بیماری #تصلب #چندگانه

#Heart Rate Variability Analysis in Patients with #Multiple #Sclerosis

پژوهشگران دانشگاه مرمره 🇹🇷 در گزارشی که به تازگی منتشر شده است به بررسی #نیم‌رخ فعالیت قلبی بیماران مبتلا به #اسکلروزمالتیپل پرداختند.

🔬در این پژوهش #مقایسه‌ای، 51 نفر که به تازگی تشخیص #مالتیپل #اسکلروسیس #عودکننده-بهبودیابنده (#RRMS) را دریافت کرده بودند و 44 داوطلب همتای سالم شرکت نمودند. از تمامی شرکت کنندگان #اکوکاردیوگرافی و نظارت #هولتر تغییرات ضربان قلب 24 ساعته بعمل آمد. همچنین، از تمام بیماران #MRI #گردن، #جمجمه، و #صدری #نخاعی گرفته شد.

📊نتایج نشان دادند:
1️⃣بیماران مبتلا به #MS، ضربان قلب کمتری نسبت به گروه کنترل دارند که به دلیل #کژکاری‌های #سمپاتیک و #پاراسمپاتیک است.

2️⃣هیچ ارتباط معناداری بین محل آسیب مغزی، میزان آسیب مغزی، میزان از کار افتادگی و تعداد حملات MS با شاخص های متعدد فعالیت قلبی یافت نشد.

Highlights
🔑Our study reveals that our study population with #MS had decreased heart rate variability compared to healthy controls.
🔑There is no significant association between #cardiac #autonomic impairment and number of attack, #EDSS or #MSFC test in patients with MS.
🔑There is no significant relationship between findings on #cranial, #cervical and #thoracic spinal MRI and the #HRV analysis in patients with MS.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.msard.2018.06.012

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

♻️#استانداردسازی روش‌های اجرای #نوروفیدبک

Current practices in #clinical #neurofeedback with #functional #MRI—Analysis of a survey using the #TIDieR checklist

پژوهشگران دانشگاه کاردیف 🇬🇧در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، پروتکلی برای استانداردسازی اجرای نوروفیدبک پرداختند.

🔬این پروتکل شامل 21 پرسش در 8 گام برای همسان سازی شیوه های اجرای نوروفیدبک است. گام ها شامل مواد/ابزار، فرآیندها، آموزش و کنترل، چگونگی، محل، زمان و نحوه اجرا، تغییرات و شخصی‌سازی، و وفاداری به پروتکل ها هستند. پروتکل استاندارد برای 19 تیم پژوهشی و 10 مرکز تحقیقاتی/درمانی ارسال شد.

📊نتایج نشان دادند:
1️⃣هنگام استانداردسازی رویه‌های اجرای نوروفیدبک، صرف نظر از اختلال و نوع مداخله صورت گرفته، پروتکل‌های استاندارد منجر به وحدت رویه و تشابه نتایج بدست آمده می شود.

2️⃣با استانداردسازی پروتکل‌های اجرایی، امکان مقایسه بین نتایج پژوهش‌ها، حتی زمانی که اختلال مورد بررسی متفاوت باشد، بوجود می آید.



لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.10.011

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

♻️کاربردهای #MRI در فرآیندهای #تشخیصی و #درمانی #تصلب #چندگانه (#MS)

پژوهشگران بیمارستان سالپتریه 🇫🇷 و دانشگاه سوربون 🇫🇷 در پژوهشی مروری که به تازگی منتشر شده است به بررسی تفاوت‌ها و سودمندی‌های روش‌های MRI #سنتی و #پیشرفته ...


👇🏻ادامه مطلب در ...👇🏻
https://ipbses.com/mri-ms/

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

🔹 جراحی صرع: شکاف بین شواهد و عمل

🔹 پژوهشگران دانشگاه کلگری، و دانشگاه مونترال کانادا، یونیورسیتی کالج لندن انجمن صرع انگلستان، و انجمن صرع هلند در یک پژوهش مروری مشترک به بررسی ابعاد مختلف جراحی صرع در بیماران پرداختند.

نتایج و راهبردهای این تحقیق را در لینک زیر بخوانید👇
https://ipbses.com/epilepsy-surgery

#جراحی_مغز_و_اعصاب #جراحی_صرع #داروی_ضدصرع #داروی_ضدتشنج #مرور_سیستماتیک #صرع_مقاوم_به_دارو #صرع_مقاوم_به_درمان #سندروم_پیش‌نشانه‌ای_صرع #صرع_لوب_گیجگاهی #صرع_لوب_آهیانه‌ای
#longitudinal_studies #epilepsy_surgery #randomized_controlled_trials #drug_resistant_epilepsy #observational_studies #CT_scan, #MRI, #QEEG
#دکترامیرمحمد_شهسوارانی
#انستیتوعلومروانیزیستیاجتماعیاقتصادی
#DrAmirMohammadShahsavarani #InstituteofPsychoBioSocioEconomicSciences
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃

🔹 تصویربرداری مغزی بیماران کووید-19: تاثیرات ویروس کرونا بر مغز

پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران و دانشگاه کالیفرنیای جنوبی ایالات متحده امریکا در پژوهشی مروری به بررسی نتایج تصویربرداری مغزی بیماران کووید-19 پرداختند.

نتایج و راهبردهای این تحقیق را در لینک زیر بخوانید👇
https://ipbses.com/neuroimaging-covid-19
#آسیب‌های_مغزی_ناشی_از_پاندمی_کووید_19 #تصویربرداری_مغزی_بیماران_کووید_19 #ام_آر_آی_مغزی_بیماران_کووید_19 #سی_تی_اسکن_مغز_و_نخاع_بیماران_کووید_19 #اسکن_سر_و_گردن_بیماران_کووید_19 #آسیب‌های_روان_شناختی_کووید_19 #سکته_مغزی_ناشی_از_کووید_19 #خونریزی_مغزی_ناشی_از_کووید_19
#دکتر_امیر_محمد_شهسوارانی #انستیتو_رزا
#انستیتو_علوم‌_روانی_‌زیستی_‌اجتماعی‌_اقتصادی
#COVID_19 #SARS_CoV_2 #Brain #CNS #Neurologic_sequelae #MRI #Neuroimaging #Stroke #Meningitis #Encephalitis #Acute #disseminated_encephalomyelitis #Encephalopathy

#Dr_Amir_Mohammad_Shahsavarani #IPBSES

🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃

🔹 رشد مغزی و تنظیم هیجانی-شناختی: بررسی ساختارهای مغز در رشد نوجوانی

پژوهشگران دانشگاه اسلو نروژ، دانشگاه دیاکین استرالیا و دانشگاه ایالتی اوریگن امریکا به بررسی ساختارهای مرتبط با رشد مغزی و تنظیم هیجانی-شناختی در نوجوانان پرداختند.

نتایج و راهبردهای این تحقیق را در لینک زیر بخوانید👇
https://ipbses.com/emotion-regulation-brain-development
#تنظیم_مدیریت_هیجانی_در_مغز #رشد_مغزی_و_تنظیم_پردازش_هیجانی #ساختارهای_مغزی_پردازش_و_مدیریت_هیجانی #تنظیم_هیجانی_در_نوجوانی_در_مغز #آموزش_مهارت_مدیریت_هیجانی_برای_تنظیم_رشد_مغزی_در_نوجوانی #عزت_نفس_در_مدیریت_هیجان_و_هوش_هیجانی_و_تنظیم_هیجانی_نوجوانان_و_جوانان
#دکتر_امیر_محمد_شهسوارانی #انستیتو_رزا
#انستیتو_علوم‌_روانی_‌زیستی_‌اجتماعی‌_اقتصادی
#Cortical_thickness #MRI #Subcortical_volumes #emotion_regulation_in_longitudinal_structural_brain_development_across_adolescence
#Dr_Amir_Mohammad_Shahsavarani #IPBSES

🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃

🔹 ناهنجاری مغزی در کووید-19: مرور سیستماتیک تصویربرداری مغزی


پژوهشگران مرکز ایدز و سالمندی ایالات متحده امریکا و دانشگاه ورشو لهستان در پژوهشی مروری به بررسی تصویربرداری های مغزی برای شناسایی ناهنجاری مغزی در کووید-19 پرداختند.

نتایج و راهبردهای این تحقیق را در لینک زیر بخوانید👇
https://ipbses.com/brain-abnormalities-covid19
#عصب_روانشناسی #تاثیر_کووید19_بر_آسیب_مغزی #تصویربرداری_مغزی_از_بیماران_دارای_کووید_19 #ام_آر_آی_مغز_بیماران_مبتلا_به_کووید_19 #سی‌تی_اسکن_مغز_بیماران_مبتلا_به_کووید_19 #نوار_مغزی_بیماران_مبتلا_به_کووید_19 #ناهنجاری_مغزی_ناشی_از_ابتلا_به_ویروس_کرونا #بیماری‌های_نورودژنراتیو_ناشی_از_کووید_19
#دکتر_امیر_محمد_شهسوارانی #انستیتو_رزا
#انستیتو_علوم‌_روانی_‌زیستی_‌اجتماعی‌_اقتصادی
#MRI #CNS #Neurologic #Leukoencephalopathy #Leukoaraiosis #Microangiopathy #COVID_19 #SARS_Cov_2, #Infection #Brain_abnormalities_in_COVID19
#Dr_Amir_Mohammad_Shahsavarani #IPBSES

🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃

استفاده از #هوش_مصنوعی برای #تشخیص #آلزایمر بر اساس #تصویربرداری #MRI


لینک مطالعه و دانلود مقاله📖👇🏼
https://www.ipbses.com/faq/postid/227/