نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
14.5K subscribers
1.63K photos
896 videos
231 files
4.13K links
ارتباط با ادمین کانال: r_forghani@

توئیتر : forghani_Razieh@

اینستاگرام
https://www.instagram.com/novinmama


لینک وب سایت
www.novinmama.com

نوین ماما یک کانال تخصصی مامایی است لطفا با اشتراک گذاری مطالب کانال را حمایت بفرمائید👋
پیروز باشید!
Download Telegram
#کیس_ریپورت

بارداری در #رحم_تک_شاخ

بخش دوم

رحم تک شاخ 2.4 تا 13٪ از کل ناهنجاری های مولر را تشکیل می دهد.

رحم تک شاخ، نوعی ناهنجاری یک طرفه است که به دلیل عدم تکامل یکی از مجاری مولرین ایجاد می شود.

ممکن است یک شاخ ابتدایی و تکامل نیافته وجود داشته باشد که لانه گزینی در آن باعث افزایش حاملگی لوله ای و از دست رفتن بارداری میشود. این شاخ بدوی می تواند یکی از علل دردهای مزمن باشد. با این حال اکثر شاخ های بدوی فاقد علامت هستند زیرا این شاخ ها با جایی ارتباط نداشته و اندومتر(لایه داخلی پوشاننده) آن فاقد عملکرد است.

🛑 رحم تک شاخ با یک شاخ ابتدایی تکامل نیافته ممکن است با عوارض زنان و زایمان مانند #ناباروری ، #آندومتریوز ، #هماتومترا ، #ناهنجاری_های_دستگاه_ادراری ، #سقط_جنین و #زایمان_زودرس همراه باشد.

معرفی کیس:

یک زن 24 ساله قفقازی با سابقه دیسمنوره ناشی از منارک برای ویزیت مراجعه کرد. یک بررسی سونوگرافی ، شامل ارزیابی اولیه سونوگرافی دو بعدی (2D) از لگن وی با انتخاب منطقه مورد نظر و سونوگرافی سه بعدی (3D) ، انجام شد. بررسی نشان داد یک رحم تک شاخ راست به ابعاد 71 میلی متر × 33 میلی متر × 30 میلی متر ضخامت آندومتر متناسب با مرحله قاعدگی بود. در سمت چپ ، یک شاخ ابتدایی تکامل نیافته با ضخامت آندومتر 7 میلی متر ، که با فاز قاعدگی او نیز مطابقت داشت ، در حالی که تخمدان چپ را پوشانده بود
(کلاس II B توسط انجمن باروری آمریکا 1988).
هر دو تخمدان وی از نظر مورفولوژی و حجم طبیعی بودند.
از آنجا که وجود حفره در شاخ ابتدایی مهمترین عاملی است که منجر به عوارضی مانند #بارداری_خارج_رحمی می شود ، درمان برداشت #لاپاراسکوپی شاخ ابتدایی انجام شد (شکل 1
تصویر لاپاراسکوپی رحم تک شاخ با شاخ ابتدایی تکامل نیافته (نشان داده شده توسط فلش).

بیمار 18 ماه بعد باردار شد. بنابراین ، آزمایش خون و معاینات سونوگرافی به طور منظم همانند بارداری در رحم طبیعی انجام می شود.
معاینات سونوگرافی زنان و زایمان در سه ماهه اول ، دوم و سوم بارداری وی نشان داد که جفت طبیعی قرار دارد ، شاخص مایع آمنیوتیک طبیعی و نمای بریچ وجود دارد.
در 20 هفته بارداری ، او با شکایت از درد پایین شکم برای ویزیت به ما مراجعه کرد. ویزیت زنان و زایمان و اندازه گیری سونوگرافی دهانه رحم نشان داد که طول دهانه رحم 34 میلی متر است.
یک درمان #توکولیتیک تجویز شد و اندازه گیری سریال سونوگرافی از طول دهانه رحم وی انجام شد.
درمان توکولیتیک شامل 5 میلی گرم #ریتودرین دو بار در روز بود ، با هدف شل کردن فیبرهای عضلانی صاف و تحریک گیرنده های بتا در غشای سلول.
در هفته 33 بارداری ، رشد داخل رحمی زیر آستانه طبیعی تشخیص داده شد. یک معاینه سونوگرافی رشد سریالی با تأیید وزن کم کودک (صدک 10 درصد) تا آخرین برآورد وزن در هفته 37 و 4 روز بارداری انجام شد.
در 39 هفته بارداری ، بیمار با شکایت از انقباضات و خونریزی خفیف واژن برای ویزیت به ما مراجعه کرد ، بنابراین بلافاصله ویزیت زنان ، کاردیوتوکوگرافی و سونوگرافی دهانه رحم وی انجام شد. دهانه رحم او در معاینه لگن سالم بودند. کاردیوتوکوگرافی فقط انقباضات رحمی پراکنده را نشان داد و طول دهانه رحم 28 میلی متر بود.
از او دعوت شد تا به واحد زنان و زایمان ما برگردد تا در 39 هفته و 4 روز بارداری سزارین را انجام دهد.
او تحت عمل سزارین قرار گرفت و یک پسر بچه سالم داشت ، با نمره آپگار 9 تا 10 ، وزن 3160 گرم و قد 49 سانتی متر.
مادر هیچ عارضه پس از عمل جراحی نداشت.


⚠️نتیجه گیری:
اگرچه نتیجه باروری زنان دارای رحم تک شاخ ضعیف است ، اما بارداری موفقیت آمیز امکان پذیر است. برداشتن معمول شاخ ابتدایی باید از طریق لاپاراسکوپی انجام شود و لازم است برای انجام چنین حاملگی هایی برای پیشرفت رشد داخل رحمی با ارزیابی سونوگرافی سریال از وزن تخمینی جنین ( پرسنتایل رشد جنین )و #طول_دهانه_رحم ، غربالگری شوند.


📝راضیه فرقانی

🌐PubMed

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24779751/


این پست را که مشاهده میفرمایید بخش تالار گفتگوی( #فروم) #انجمن_کیس_ریپورت می باشد
شما در این انجمن میتوانید موضوعات مورد علاقه و تجربیاتتان رو با دیگران به اشتراک بگذارید و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.
لطفا به لینک زیر بروید و
نظرات و تجارب جذاب و ارزنده خودتان را در تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما در انجمن کیس ریپورت به اشتراک بگذارید واز گفتمان وهم اندیشی لذت ببرئید......




👉http://novinmama.com/forum/topic/14239

🆔@novinmama
#مقاله

☑️چکیده

📌نقش ویتامین D در درمان ناباروری

ویتامین D در حال حاضر در بسیاری از زمینه های پزشکی در حوزه تحقیقات است. علیرغم اینکه تأثیر آن بر سلامتی نامشخص است. در این مقاله مروری بر انتشار نقش مربوط به کلسیفرول در فرآیندهای تولید مثل و اهمیت آن در درمان ناباروری مباحث #سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک ،
#PCOS
ناباروری #اندومتریوز ، ناباروری #میوم ،#ناباروری_مردان ، #نارسایی_زودرس_تخمدان و تکنیکهای لقاح آزمایشگاهی (IVF) است. نتایج آخرین مقالات پژوهشی در آن زمینه ها مورد بحث و بررسی قرار گرفته است. کمبود ویتامین تعریف شده به عنوان غلظت 25-هیدروکسی #کلسیفرول کمتر از20 نانوگرم در میلی لیتر در بیماران کلینیک های باروری اغلب مشاهده می شود. غلظت ویتامین D سرم در زنان سالم در مقایسه با بیماران PCOS بیشتر است. مکمل ویتامین D باید به دلیل داشتن مقاومت به انسولین و نتایج حاصل از درمان ناباروری ، در طرح های درمان PCOS اعمال شود. توضیح مکانیسم فعالیت ویتامین D در بیماران مبتلا به PCOS نیاز به تحقیقات بیشتر دارد. ویتامین D تأثیر مستقیمی بر تولید AMH دارد ، بنابراین باعث افزایش ذخیره تخمدان در بیماران با غلظت بالاتر ویتامین D می شود. بروز میومهای رحمی در گروه با کمبود #ویتامین_D در مقایسه با گروه کنترل بسیار بالاتر ارزیابی شد. از طرف دیگر ، فرض بر این است که غلظت بالای کلسیفرول ممکن است با حذف انتقال سلولهای آندومتر به حفره صفاقی ازطریق برگشت تخمدان که باعث آندومتریوزمی شوند در درمان #ناباروی بکارمی آید،. در ناباروری مردان ، غلظت ویتامین D در غلظتهای پایین (کمتر از 20 نانوگرم در میلی لیتر) و زیاد (> 50 نانوگرم در میلی لیتر) بر روی تعداد اسپرماتوزوا در میلی لیتر مایع منی ، حرکت پیشرونده و مورفولوژی آنها تأثیر منفی دارد. تفاوت معنی داری در پاسخ به تحریک تخمک گذاری ، تعداد و کیفیت جنین بسته به غلظت ویتامین D در هیچ یک از مقالات مورد بررسی در مورد نقش ویتامین D در لقاح آزمایشگاهی (IVF#) مشاهده نشد. نتایج بهتری در بیماران فاقد کمبود کلسیفرول با گزارش در مورد غلظت بالای ویتامین D و متابولیت های آن در دسیدوا انسان در که در سه ماهه اول بارداری جمع آوری شده است نشان می دهد که حاکی از سهم آن در لانه گزینی مناسب و پرفرانس ایمونولوژیک موضعی جنین است. كه این درمان به غلظت ویتامین D كمتر از 20 نانوگرم در میلی لیتر (حداكثر 50 نانومول در لیتر) نیاز دارد ، به ویژه در خانمهای چاق ، اینها با مقاومت به انسولین و ذخیره پائین تخمدان و در مردان با الیگو و آستنوزواسپرمی پذیرفته شده است
🌐PUBMED

🛑The Role of Vitamin D in Impaired Fertility Treatment

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24522025/

💥این پست رو که مشاهده میفرمایید بخش تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما هست که
شما در این انجمن میتونید مقالات و موضوعات مورد علاقه ،تجربیاتتون رو با دیگران به اشتراک بگذارید و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.
🔮یکی از مزایای تالار گفتگوی نوین ماما تبادل نظر است و شما میتونید نظر دیگران و تجربه ای که کاربران مختلف برایشان در رابطه با تاپیک ثبت شده ( مقاله _ مهارت بالینی _ اطلاعات دارویی و....)پیش آمده رو دریافت نمایید.
در بخش تالار گفتگو، انجمن های مختلفی با موضوعات زنان و زایمان، بیماریهای زنان، مشاوره قبل از بارداری، مادرانه، سبک زندگی و... دسته بندی شده و باتوجه به علاقه مندیتان موضوع انجمن را انتخاب کنید.

به لینک زیر بروید و نظرات؛ تجارب با ارزش خودتان را ثبت بفرمائید

🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰

👉http://novinmama.com/forum/topic/10153

🆔@novinmama
⁉️معاینه فنی، پیش از ازدواج؟!!

دکتر سید علی آذین
متخصص پزشکی اجتماعی
فلوشیپ پزشکی جنسی و سایکو- سکسولوژیست


📝همه گیری کووید19 ظاهراً بر شیوه زندگی بشر در دنیا تاثیرات عمیقی گذاشته است. یکی از این تغییرات، حداقل در محدوده ای که برخی گزارش ها حکایت می کنند، امر ازدواج است. گرچه تصمیم گیری برای ازدواج به متغیرهای متعددی بستگی دارد؛ ولی شیوه برگزاری آن به شکل جدی تحت تاثیر عوامل محیطی قرار دارد. این روزها شاهد هستیم که در خانواده های با مسئولیت پذیری اجتماعی بالاتر، مراسم ازدواج به شکل محدودتر و با هزینه های جانبی کمتر برگزار می شود که در جای خود به نظر من یک تغییر رویکرد سازنده است (گرچه می پذیرم که ممکن است عده ای خلاف چنین نظری داشته باشند). اگر این اپیدمی طولانی شود (که چندان بعید نیست)، برخی از این تغییر سبک ها ممکن است تا حدی در رفتار اجتماعی نهادینه شود.

 آنچه در این نوشته می خواهم به آن بپردازم، گرچه به اندازه بریز و بپاش های مراسم ازدواج رواج ندارد، ولی ابعاد انسانی آن به مراتب مهم تر است. اقدام برای گرفتن #گواهی_بکارت؟! پیش از ازدواج (با تعابیری اشتباه تر از اصل موضوع همچون #گواهی_سلامت!!)، خوشبختانه در جامعه امروز ایران چندان فراگیر نیست!

ولی همین میزان موجود نیز غیرقابل قبول و در تناقض با #کرامت_انسانی است. متاسفانه آنها که باید به ریشه کنی چنین فرهنگی همت گمارند، گاه خود خواسته یا ناخواسته به چنین رفتار غیرقابل دفاعی دامن می زنند! به عنوان نمونه می توان ...

.........

....................

📢📢📢📢📢

🟥این پست که به قلم جناب آقای دکتر سیدعلی آذین، متخصص پزشکی اجتماعی ؛👏 را در تالار گفتگوی ( #فروم) وب سایت نوین ماما انجمن فرهنگی _ اجتماعی مشاهده می فرمائید....
کاربران گرامی می توانند در این انجمن موضوعات مورد علاقه و تجربیاتشان را با دیگران به اشتراک بگذارند و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.
👈به لینک زیر بروید و با زدن دکمه #تاپیک جدید، (در بالای صفحه سمت چپ) اولین تاپیک یا نظراتتان را درمورد تاپیک مورد نظر ثبت کنید و از گفتگو لذت ببرید
ادامه نظرات و تجارب جذاب و ارزنده در تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

👉http://novinmama.com/forum/topic/16294
#مقاله

☑️چکیده

📌نقش ویتامین D در درمان ناباروری

ویتامین D در حال حاضر در بسیاری از زمینه های پزشکی در حوزه تحقیقات است. علیرغم اینکه تأثیر آن بر سلامتی نامشخص است. در این مقاله مروری بر نقش مربوط به کلسیفرول در فرآیندهای تولید مثل و اهمیت آن در درمان ناباروری می باشد
در حال حاضر #ویتامین_D در بسیاری از زمینه های پزشکی در حوزه تحقیقات است.
با وجوداینکه تأثیر بر سلامتی همچنان نامشخص است. این مقاله مروری مطالعات در این زمینه را ارائه می دهد
در مورد نقش کلسیفرول در فرآیندهای تولید مثل و اهمیت آن در درمان #ناباروری شامل:
موضوعات #سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک( #PCOS) ، #آندومتریوز ، #میوم ، #ناباروری_مردان ، #نارسایی_زودرس_تخمدان و تکنیک های لقاح آزمایشگاهی است
نتایج آخرین مقالات تحقیقاتی در این زمینه ها مورد بحث و جمع بندی قرار گرفته است

کمبود ویتامین به عنوان غلظت
25hydroxycalcifero1 <20 ng / ml
تعریف شده است

که اغلب در باروری بیماران مطرح شده است.
غلظت سرمی ویتامین D در زنان سالم در مقایسه با بیماران PCOS بالاتر هستند. مکمل ویتامین D باید در طرح های درمان PCOS به دلیل بهبود مقاومت به انسولین ونتایج درمان ناباروری باشد. توضیح مکانیسم فعالیت ویتامین D در بیماران با PCOS نیاز به تحقیقات بیشتر دارد. ویتامین D تأثیر مستقیمی بر تولید AMH دارد وبنابراین نگهداری طولانی مدت ذخیره تخمدان در بیماران با افزایش آن افزایش می یابد
وقوع میومای رحمی در گروه با کمبود ویتامین D در مقایسه با شاهد بسیار بالاتر ارزیابی می شود. یا به عبارتی دیگر فرض بر این است که زیاد است
غلظت کلسیفرول ممکن است مربوط به از بین رفتن انتقال سلولهای آندومتر از حفره صفاق و برگشت به تخمدان که باعث آندومتریوز می شود. در ناباروری مردان هر دوغلظت کم (<20 نانوگرم در میلی لیتر) و بالای F50 نانوگرم در میلی لیتر) ویتامین D در سرم تأثیر منفی می گذارد
تعداد اسپرماتوزوئید در هر میلی لیتر منی ، حرکت پیشرونده و مورفولوژی آنها)
تفاوت قابل توجهی به عنوان پاسخ به تحریک تخمک گذاری ، تعداد و کیفیت جنین ها
بسته به غلظت ویتامین D در هیچ یک از تجزیه وتحلیل مقاله ها در مورد نقش ویتامین D در لقاح آزمایشگاهی (IVF) مشاهده نشد.
نتایج بهتر در بیماران گزارش های مربوط به غلظت بالای ویتامین D ، بدون کمبود #کلسیفرول
و متابولیت های آن در انسان در دسیدوا جمع آوری شده در سه ماهه اول بارداری که ارتباط آن را در کاشت مناسب و ترجیح ایمونولوژیک موضعی جنین را نشان می دهد

که غلظت ویتامین D زیر 20 نانوگرم در میلی لیتر تا 50 نانومول در لیتر به خصوص در زنان چاق ، اینها با مقاومت به انسولین و ذخیره کم تخمدان و در مردان مبتلا به اولیگو- و آستنوزوسپرمی به درمان نیاز دارد

💥این پست رو که مشاهده میفرمایید بخش تالار گفتگوی وب سایت #نوین_ماما هست که
شما در این انجمن میتونید مقالات و موضوعات مورد علاقه ،تجربیاتتون رو با دیگران به اشتراک بگذارید و دیگران درباره مطلب و موضوع مورد بحث شما به گفتگو بنشینند.

🔮یکی از مزایای تالار گفتگوی نوین ماما تبادل نظر است و شما میتونید نظر دیگران و تجربه ای که کاربران مختلف برایشان در رابطه با تاپیک ثبت شده ( مقاله _ مهارت بالینی _ اطلاعات دارویی و....)پیش آمده رو دریافت نمایید.
در بخش تالار گفتگو، انجمن های مختلفی با موضوعات زنان و زایمان، بیماریهای زنان، مشاوره قبل از بارداری، مادرانه، سبک زندگی و... دسته بندی شده و باتوجه به علاقه مندیتان موضوع انجمن را انتخاب کنید.



......


.................

به لینک زیر بروید و نظرات؛ تجارب با ارزش خودتان را ثبت بفرمائید

🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰🔰

👉http://novinmama.com/forum/topic/10153
#اطلاعات_دارویی
#ترانکسامیک_اسید

📝ترانکسامیک اسید (که گاهی اوقات به txa کوتاه می شود) دارویی است که خونریزی را کنترل می کند. به لخته شدن خون کمک می کند و برای خونریزی بینی و خونریزی های شدید دوره قاعدگی استفاده می شود
اگر دندان کشیده شود استفاده از دهان شویه ترانکسامیک اسید می تواند به جلوگیری از خونریزی کمک کند
📍در صورت ابتلا به بیماری ادم زیر پوست ( #آنژیو_ادما_ارثی) ترانکسامیک اسید نیز می تواند کمک کند

اگر شرایطی دارید که خونریزی بیش از حد معمول برای شما رخ می دهد ممکن است لازم باشد چند روز قبل از جراحی یا جراحی دندان اسید ترانکسامیک مصرف کنید

🖍ترانکسامیک اسید به صورت زیر تجویز می شود:

1⃣قرص

2⃣سوسپانسیون
برای کودکان و افرادی که نمی توانند قرص ها را قورت دهند

3⃣دهان شویه

4⃣تزریقی

معمولاً فقط در بیمارستان انجام می شود
قرص ترانکسامیک اسید برای دوره های سنگین قاعدگی نیز برای بزرگسالان 18 سال به بالا برای خرید از داروخانه ها در دسترس است

🔍 حقایق کلیدی
شما معمولاً ترانکسامیک اسید را چند روز در یک زمان مصرف می کنید
می توانید قرص ها را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید
اکثر افراد هنگام مصرف ترانکسامیک اسید هیچگونه عارضه جانبی ندارند
اگر قرص های پیشگیری از بارداری ترکیبی را نیزهمزمان مصرف کنید خطر ابتلا به #DVT ( #ترومبوز_ورید_عمقی) با ترانکسامیک اسید افزایش می یابد
نام های تجاری شامل Cyklokapron ، Cyklo-F و Menstralite است
چه کسانی می توانند ویا نمی توانند ترانکسامیک اسید مصرف کنند؟

ترانکسامیک اسید را می توان برای بزرگسالان و کودکان در هر سنی تجویز کرد

ترانکسامیک اسید برای برخی افراد مناسب نیست برای اطمینان از بی خطر بودن اسید ترانکسامیک در صورت استفاده از این دارو قبل از مصرف این دارو به پزشک خود اطلاع دهید اگرشما:

✔️در گذشته نسبت به اسید ترانکسامیک یا هر داروی دیگر واکنش آلرژیک داشته اند

✔️تا به حال دچار DVT (ترومبوز ورید عمقی) یا آمبولی ریوی (انسداد عروق خونی در ریه های شما) شده اید
✔️دچار انعقاد منتشر در خون شده اید (یک بیماری نادر که در آن لخته های خون زیادی در خون شما ایجاد می شود و خونریزی غیرطبیعی ایجاد می شود)

✔️صرع دارند

✔️مشکلات کلیوی دارند

✔️باردار هستند یا سعی در باردار شدن دارید

✔️پریودهای نامنظم دارید
به این ترتیب پزشک می تواند علت خونریزی نامنظم را بررسی کند و بهترین روش درمانی را برای شما توصیه کند

📕📗 نحوه و زمان مصرف آن

در صورت تجویز قرص ترانکسامیک اسید ، می توانید آنها را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید

⚠️اگر به شما گفته شده که قرص ها را 3 یا 4 بار در روز مصرف کنید سعی کنید دوزها را به طور مساوی در طول روز قرار دهید

اگر دندانپزشک شما دهان شویه ترانکسامیک اسید تجویز کرده است این ممکن است به عنوان یک دهان شویه آماده یا قرصی باشد که با آب مخلوط می کنید دستورالعمل های همراه با دارو را دنبال کنید

📘📗مقدار مصرف

ترانکسامیک اسید بصورت قرصهای 500 میلی گرمی تجویز می شود برای بزرگسالان دوز معمول 2 یا 3 قرص است که 3 بار در روز مصرف می شود دوزها معمولاً برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند کمتر است

مایع دارای قدرت های مختلف است برای اطمینان از دوز مناسب استفاده از دستورالعمل های روی برچسب را دنبال کنید

اگر برای شما اسید ترانکسامیک اسید تجویز شود پزشک از وزن یا سن کودک شما برای تعیین دوز مناسب استفاده می کند

آیا دوز مصرفی من بالا یا پایین می شود؟

بیشتر افرادی که ترانکسامیک اسید مصرف می کنند 2 قرص (1000 میلی گرم) 3 بار در روز مصرف می کنند اگر این به اندازه کافی برای کنترل خونریزی شما اثر نمی کند ممکن است پزشک به شما بگوید که 2 قرص 4 بار در روز مصرف کنید

اگر فراموش کنم یک دوز مصرف کنم چطور؟

اگر مصرف دوز ترانکسامیک اسید را فراموش کردید آن را به محض یادآوری مصرف کنید مگر اینکه زمان نوبت مصرف دوز بعدی شما نزدیک باشد در این حالت دوز فراموش شده را حذف کرده و نوبت بعدی را در زمان معمول مصرف کنید

⛔️دو دوز همزمان مصرف نکنید هرگز دوز اضافی مصرف نکنید تا یک دوز فراموش شده را جبران کنید
اگر دوزها را اغلب فراموش کنید ممکن است در تنظیم زنگ هشدار برای یادآوری به شما کمک کند همچنین می توانید از داروساز در مورد راه های دیگری که به شما کمک می کند دارو خود را به یاد بیاورید راهنمایی بخواهید

اگر دوز اضافی مصرف کنم چطور میشود؟

مصرف یک دوز اضافی اسید ترانکسامیک به طور تصادفی بعید است به شما آسیب برساند
با این حال اگر بیش از حد مصرف کنید ممکن است عوارضی ازجمله:
احساس یا ایجاد بیماری اسهال و سرگیجه شود اگر نگران یا این عوارض جانبی شما را آزار می دهد با پزشک خود مشورت کنید

🌐NHS


📝ترجمه: راضیه فرقانی

♨️در وب سایت #نوین_ماما بیشتر بخوانید:
👇👇👇👇

http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=19413
#مقاله
#تغییرات_پوستی_شایع_در_بارداری

تغییرات خارشی در بارداری

#خارش_بارداری (شکل 4.)  تقریبا 1 به 300 حاملگی رخ می دهد و در طول تمام تریمستر ها  این غیر معمول نیست که گزارش شده است برای یک زن باردار  تجربه یک دوره طولانی مدت از خارش که همچنان برای هفته ها یا ماهها بعد از زایمان ادامه دارد

⭕️علت این بیماری مشخص نیست و اثرات نامطلوب شناخته شده برای مادر یا جنین وجود ندارد.

یک ارتباط با کلستاز داخل کبدی بارداری یا سابقه آتوپیک پیشنهاد شده است.

💊#استروئید_موضعی متوسط( هیدروکورتیزون 1%) ​​و #آنتی_هیستامین_های خوراکی ممکن است باعث بهبودی علائم شود


__________________________________________________________________________________



🌐 www.aafp.org


📝ترجمه: راضیه فرقانی

🗓تاریخ بارگذاری در وب سایت نوین ماما

☑️اسفند ماه ۱۳۹۷
✔️در تاریخ بهمن ماه ۱۳۹۹ به روز رسانی شده است


💥پیشنهاد می کنیم #مقاله_تغییرات_پوستی در بارداری به همراه تصاویر مربوطه را در لینک ذیل در وب سایت #نوین_ماما مطالعه بفرمائید...
👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=237
#کیس_ریپورت
#بلوغ
#تلارک_زودرس
#پره_ماچور_تلارک
#premature_thelarche

⁉️دختر سه ساله از یکسالگی دچار تلارک یکطرفه بدون پیشرفت ... از نظر آزمایشات طبیعی بوده ودرمعاینه مشکلی وجود ندارد آیا طبیعی است؟
ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید

پاسخ🔰🔰🔰

راضیه فرقانی ؛ مدیر وب سایت تخصصی نوین ماما

برخی از کودکان که دچار اختلال می شوند نشانه یک نوع بلوغ ظاهری خوش خیم دارند به عنوان نمونه ، تلارک ممکن است ویژگی اولیه بلوغ زودرس مرکزی (CPP) یا رشد تدریجی موهای جنسی که می تواند نشانه نوعی بلوغ زودرس با علل محیطی باشد

🛑تلارک زودرس

👈 بیشتر موارد #تلارک_زودرس ایدیوپاتیک است و زیر دو سال وجود دارد (و حتی ممکن است از بدو تولد شروع شود). بسیاری از موارد خود به خود بهبود می یابند و بسیاری دیگر پیشرفت نمی کنند. با این حال ، پیگیری لازم است زیرا #thelarche زودرس می تواند نمایانگر بلوغ زودرس مرکزی(#CPP)واقعی در 10 تا 20 درصد از کودکان مراجعه کننده به واحدهای غدد درون ریز کودکان باشد ویژگی های کلیدی thelarche زودرس عبارتند از: تکامل پستان ایزوله ، چه یک طرفه و چه دو طرفه - معمولاً فراتر از مرحله 3 Tanner رشد نمی کند فقدان سایر خصوصیات ثانویه جنسی سرعت رشد قد طبیعی برای سن (ماکزیمم رشد خطی) سن استخوان طبیعی یا درحدودطبیعی غلظت هورمون لوتئینیزه سرم (LH) و استرادیول به طور معمول در محدوده قبل از بلوغ است ، اما باید در تفسیر این سطح در کودکان زیر دو سال محتاط بود زیرا افزایش می تواند به عنوان بخشی از "بلوغ زودرس طبیعی" دوران کودکی باشد ، "و CPP می تواند به طور نادرست تشخیص داده شود

از نظر علائم آزمایشگاهی، در تستهای پایه هورمونی راندوم (FSH و LH و استرادیول) فقط FSH ممکن است بالاتر رفته باشد، هرچند که معمولا آنهم نرمال است. انجام این آزمایشات، یا تستهای تحریکی هورمونی، در صورت تطابق شرح حال و معاینه کودک با پره ماچور تلارک معمول، لازم نیستند

ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد، یکطرفه، یا نامتقارن باشد، یا حتی با نوسان سایز Breast در طول زمان همراه باشد.

معمولا حدود ۳ تا ۵ سال تداوم دارد، ولی پیشرونده نیست. گاهی بعد از ۲ سالگی تحلیل میرود.

باعث بلوغ زودرس نخواهد شد و منارک در سن معمول رخ خواهد داد (مگر اینکه تشخیص از ابتدا چیز دیگری باشد)

بررسی رشد قدی، توجه به وجود پوبارک، معاینه ژنیتالیا و معاینه کلی کودک مهمترین اقدام لازم است.

⛔️انجام گرافی سن استخوانی، بخصوص در سنین پایین و یا عدم وجود شواهد رشد تسریع شده، کمک کننده نیست.

تنها اقدام لازم، شاید درخواست سونوگرافی لگن است چون هم وضعیت رحم را متوجه میشویم، که آیا از حد infantile بزرگتر شده یا نه (به عنوان اثری از استروژنیزه شدن کودک) و هم در صورت وجود پاتولوژی در تخمدانها، راهنما خواهد بود.

⛔️ انجام سونوگرافی اورژانسی نیست. در صورت عدم دسترسی به سونوگرافی رفرانس، بیمار را سرگردان ومضطرب نکنید!

درصورت انجام سونوگرافی، مشاهده کیستهای کوچک (تا 9 میلی‌متر) غیر عادی نیست و اقدامی لازم ندارد.

مهمترین اقدام بعد از موارد فوق، پیگیری و معاینه مرتب کودک است.

در صورت مشاهده هر علامت غیر عادی، از جمله رشد تسریع شده، پیشرفت ثابت مراحل رشد پستانی، .... ارزیابی بیشتر لازم خواهد شد.

شروع تلارک بعد از ۳ سالگی، معمولا تشخیصی غیر از پره‌ماچور تلارک دارد و باید ارزیابی شود

سایر ارزیابی ها..... مثلا پرولاکتین، تیروئید، تستهای هورمونی مادر.... همگی تنها در صورت اندیکاسیون بالینی مشخص، مفید هستند و به طور معمول توصیه نمی شوند.

مشاهده "از بین رفتن" و "ظاهر شدن" مجدد تلارک (و نه نوسان سایز) در پیگیریها، ممکن است علامتی از وجود کیست تخمدان باشد.

💥متن کامل #مقاله_بلوغ وهمه چیز درباره آن را در وب سایت تخصصی #نوین_ماما درلینک ذیل


👇👇👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=282


Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
💕🌸دکتر ملیکا فرقانی ، روانپزشک وروان درمانگر.. رتبه برتر بورد تخصصی سال ۱۴۰۲


در این قسمت از نوین ماما کست براتون از تجربه شیرین مادر شدن و یکی از شایع ترین دشواری هاش یعنی افسردگی پس از زایمان میگیم. امیدوارم که این قسمت براتون مفید باشه و آگاهی در مورد افسردگی بتونه باعث بشه عزیزانی که دور و برمون به تازگی مادر شدن رو بیشتر و بهتر درک کنیم.

__

#زایمان #دکتر_زنان #افسردگی #افسردگی_پس_از_زایمان #افسردگی_حاد #افسردگی_زنان #درمان_افسردگی #روانپزشکی #روانشناسی #کودک #مادر_و_کودک #نوین_ماما #pragnancy #novinmamacast
👉https://www.instagram.com/tv/CXGbZioofvq/?igshid=MTc4MmM1YmI2Ng==
#مقاله

📌درمان عوامل مردانه در ناباروری

❇️#treatment_of_male_factor


‌ ‌ 🔰تفسیر آنالیز #سمن

اسپرماتوژنز حدود 72 روز طول می کشد. نتایج تجزیه و تحلیل منی غیرطبیعی می تواند به دلایل مختلف ناشناخته (به عنوان مثال، دوره کوتاه مدت افزایش فعالیت جنسی، جمع آوری ناقص، محرک جنسی ضعیف)؛ بنابراین، قبل از اینکه تشخیص داده شود،
تکرار آنالیز مایع منی حداقل یک ماه بعد مهم است. بیمار باید از تغییرات که می تواند بین نمونه های مایع سمن رخ دهد که شامل:
✔️آزواسپرمی: به مواردی گفته می‌شود که در نمونۀ مایع منی هیچ اسپرمی یافت نشود. آزواسپرمی دو گونۀ انسدادی و غیرانسدادی دارد. آزواسپرمی انسدادی به‌دلیل مسدود شدن مجرای انتقال اسپرم رخ می‌دهد. #آزواسپرمی غیرانسدادی، یعنی تولیدنشدن اسپرم، به دلایلی مانند ژنتیک، سبک زندگی، بیماری و یا برخی داروها رخ می‌دهد.

✔️#اولیگواسپرمی: به مواردی گفته می‌شود که تعداد اسپرم‌ در نمونۀ مایع منی، کمتر از میزان استاندارد باشد. سازمان بهداشت جهانی ۲۰میلیون اسپرم در هر میلی‌لیتر مایع منی را تعداد نرمال یا سالم اسپرم اعلام کرده است.

✔️ #آستنواسپرمی: به مواردی گفته می‌شود که اسپرم تحرک لازم برای حرکت روبه جلو و رسیدن به تخمک را ندارد. در این صورت، اسپرم نمی‌تواند از واژن به لوله‌های فالوپ، جایی که تخمک قرار دارد، برود و آن را بارور کند.

✔️#تراتوزواسپرمی: به مواردی گفته می‌شود که موفولوژی اسپرم نرمال نیست. منظور از مورفولوژی اسپرم شکل و اندازه آن است. اسپرم از سه بخش سر، میانه و دم تشکیل شده است و اگر ناهنجاری در شکل یا اندازه این سه بخش وجود داشته باشد، به معنی اشکال در موفولوژی یا تراتوزواسپرمی است.

📌درمان

☑️ استنواسپرمی در ارتباط با #واریکوسل ، جراحی واریکوسلکتومی یا با آمبولیزاسیون عروقی درمان می شود.
⭕️نتیجه اولیه این روش قبل از 3 ماه تشخیص داده نمی شود زیرا اسپرماتوژنز 72 روز طول می کشد.
اگر بهبودی نداشته باشد، بسته به میزان عملکرد اسپرم پس از شستشوی اسپرم، باید تصمیم گرفت که آیا از تلقیح داخل رحمی ( IUI# ) و یا لقاح آزمایشگاهی ( IVF# ) استفاده شود . در عوض، بیمار می تواند درمان جراحی را از بین ببرد و مستقیما به تزریق داخل رحمی و یا لقاح داخل رحمی ، بسته به شدت و سن شریک زن بپردازد.

☑️اولیگو اسپرمی شایع ترین علت #ناباروری مردان است. درمان آن بستگی به عامل اتيولوژيک دارد، اما در بسياری از موارد، علت اصلی هنوز معلوم نيست.
⭕️تلقیح داخل رحمی یا cI( تزریق سرویکال) درمان انتخابی است اگر بیش از 2 میلیون اسپرم پس از شستشوی اسپرم وجود داشته باشد. (مراجعه کنید به درمان عوامل سرویکس).

بیمارانی که دستگاه تولید مثل، FSH، LH و تستوسترون به طور طبیعی گزارش می شود یا افرادی که دارای تستوسترون پایین هستند در غیاب سایر اختلالات هورمونی می توانند با تجویز سیکل های CC (25 mg PO qd حداقل 6-12 mo) مکمل با استیل L کارنیتین و آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین C یا E تجویز می شود تا بلوغ و عملکرد اسپرم را افزایش دهد. یک مطالعه کنترل اسپرموگرام پس از 3 دوره درمان انجام می شود. بهبود میزان اسپرم یک نشانه خوب است و درمان باید ادامه یابد.
⭕️بررسی سطح تستوسترون توصیه می شود، زیرا افزایش بیش از حد آن تأثیر بازخورد منفی بر تولید اسپرم دارد. بسته به تعداد اسپرم،به زوج توصیه می شود که مقاربت را در نزدیکی زمان تخمک گذاری یا برای تلقیح داخل رحمی ادامه دهند.

☑️درمان آزواسپرمی بستگی به علت. در بیماران مبتلا به آزواسپرمی انسدادی و سطح نرمال گنادوتروپین، اسپرم را می توان از طریق آسپراسیون مجرای اپیدیدیم یا بیوپسی بیضه به دست آورد. بارور کردن تخمک ها با استفاده از تزریق اسپرم IVF / Intracytoplasmic انجام می شود.
در بیماران مبتلا به آزواسپرمی غيرانسدادی، انزال رتروگراد می تواند عامل اتيولوژيك باشد. درمان شامل برداشت اسپرم از یک نمونه ادراری است که بلافاصله بعد از انزال جمع آوری می شود.
⭕️الكالینه كردن ادرار قبل از عمل ضروري است.
شب قبل از عمل، بیمار باید 2 قاشق غذاخوری بی کربنات سدیم مصرف کند. مثانه باید 1 ساعت قبل از جمع آوری اسپرم تخلیه شود و دوز دوم بیکربنات سدیم همراه با 16 اونس مایع مصرف می شود. یک نمونه ادرار باید بلافاصله پس از انزال جمع آوری شود. نمونه ادرار باید بلافاصله سانتریفیوژ شود. رسوب در یک محلول بافر معلق است و قبل از اینکه بتوان آن را برای تلقیح داخل رحمی استفاده کرد


🌐MedScape

https://emedicine.medscape.com/article/274143-overview#a2


📝ترجمه: راضیه فرقانی


📌مطالب تکمیلی دروب سایت #نوین_ماما مطالعه بفرمائید..‌‌‌


👉http://bit.ly/2ZpP1mf

🆔@novinmama