Жак Пресс: «Прошлое не спрятано в настоящем, а инфильтрирует его … С ним, с прошлым, связаны все колебания». #ЖакПресс
 
Понятие окружения (объекты, которые окружают ребёнка) является эссенциальным, основным, когда речь идёт о травматизме и когда речь идёт о психосоматике. #травма
 
Если ребенок столкнётся с дефектами адаптации (по отношению к его потребностям), с недостаточной способностью адаптироваться со стороны своей матери, тогда ребёнок будет зажат или захвачен реальностью. Без медиации, без посредничества матери он столкнется с тем, что произведёт внутри него разрыв непрерывности существования. Он будет захвачен возбуждением  и это приведёт к поражениям его нарциссизма и его Я. Это один из факторов, обуславливающих появление первичного травматизма, который в будущем может привести к психосоматической дезорганизации. #нарциссизм #Я
 
Недостаточность объекта – это то, с чем мы часто встречаемся в психосоматике, также мы имеем дело с недостаточностью окружения. Это приводит к тому, что развивается, возможно, невроз характера с плохой ментализацией или невроз поведения. И эти неврозы выстилают ложе будущей соматизации. П. Марти считал, что недостаточность материнской функции приводит к тому, что недостаточно развивается предсознательное, недостаточно развивается ментализация и это эссенциальные, самые важные моменты, которые ведут к психосоматической дезорганизации. #ментализация #ПьерМарти
 
#ГУЖ - галлюцинаторное удовлетворение желания. Есть пациенты, кто столкнулся с провалом ГУЖ (в начале своей жизни). Вследствие этого у них не появилась вселенная, состоящая из репрезентаций и фантазматической жизни. У них этого нет или очень мало. П. Марти говорил, что в таких случаях предсознательное не рождается. И наоборот: если была удача, ГУЖ состоялось, тогда есть доступ к удовлетворению, к удовольствию, внутреннему миру и открывается возможность для формирования внутренних репрезентаций. #предсознательное
 
Одновременно в одном психическом аппарате могут быть зоны, в которых содержатся репрезентации, и зоны – без репрезентаций. Т.е. способность создавать репрезентации может быть хорошо выражена, и одновременно она может сосуществовать с неспособностью создавать репрезентации (репрезентативной пустотой; был приведён пример с инкапсуляцией травмы), просто всё находится в разных психических секторах, которые могут функционировать по-разному.
 
М. Фэн говорил о том, что психосоматические пациенты сверхинвестируют активность, движение и они страдают от того, что им недоступна пассивизация, пассивность. В то время как пассивность – это очень важно. #МишельФэн #ПсихосоматическоеФункционирование
 
Необходимо адаптироваться к потребностям пациента. К примеру, аналитик должен удерживать внутри себя свои интерпретации до тех пор, пока пациент не будет способен их принять. Аналитик должен быть таким, как Винникотт говорил про маму: мама не должна возвращать младенцу, ребёнку агрессию, если он укусил, ударил и т.д.. Мы также не должны отвечать тем же пациенту. #интерпретация #Винникотт
 
Чем больше мать интегрирует деструктивность, которая была спроецирована на неё, тем больше усиливается нарциссизм ребёнка. Первичный нарциссизм, его роль - огромна в клинике психосоматики. Если Мишель Фэн раньше говорил, что психосоматика имеет дело с патологией Я, то уже давно мы все говорим, что психосоматика имеет дело с патологией первичного нарциссизма. #ПервичныйНарциссизм
 
Жан Клод Эльбез – психиатр, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO, психоаналитический психосоматик, экс-президент Международной психоаналитической Ассоциации имени Пьера Марти (AIPPM) и Мариам Бубли – психоаналитический психосоматик, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO на семинаре «Аннигилирующая мать» (январь 2024). Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#ЖанКлодЭльбез #МариамБубли

Благодарю команду Института за организацию мероприятия и Ларису Ивановну Фусу за прекрасный перевод и комментарии.

Во всех своих работах Винникотт уделяет особое внимание признанию матерью всемогущества своего ребенка.
#Винникотт

Он называет взгляд матери "первым зеркалом" ребенка. Он подчеркивает связь между взглядом ребенка на себя, на мир и материнским взглядом, который его окутывает, а также то, что младенцу необходимо поверить (почувствовать), что он является создателем материнского взгляда – это фундаментальная/базовая творческая/творящая иллюзия (что он «является творцом мира»).

Согласно терминологии Винникотта "жить творчески" на протяжении всей жизни подразумевает сохранение некоторой части этой иллюзии, свойственной младенцу: "способности создавать мир".

Пренебрежительное, неуважительное отношение к этой иллюзии Винникотт считает "грехом против селф" и посягательством на развитие личности, ведущим к построению ложного селф. #ЛожноеЯ

Он заключает: "Только истинное селф может быть творческим и только истинное селф может чувствовать себя настоящим".

Существование ложного селф приводит к переживанию нереальности и ощущению тщетности.
 
Винникотт делает нас одновременно творцами себя и других и неутомимыми внутренними искателями своего "истинного селф" и своего творчества.

"Быть", "Существовать" подразумевают огромную работу, которую необходимо проделывать в течение всей жизни. Таким образом, с точки зрения Винникотта, мы - экзистенциальные герои.

Другими словами, "чтобы любить себя, чтобы любить жить, чтобы любить быть живым, нужно быть живым существом или быть созданным по образу живого существа".  Здесь я цитирую Лапланша.
 
Надя Бужор «Динамика между нарциссизмом-хранителем жизни и нарциссизмом смерти». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Февраль 2024 г.

#НадяБужор

Наше Я, наша психическая ткань строится из ответов объекта. Коротецкая А. И., Фусу Л. И.

Частное безумие
(цитаты из семинара Коротецкой А. И. по чтению данной работы А. Грина)
 
Грин даёт название «Частное безумие» пограничному функционированию (ПФ). В работах Фройда нет определения того, что такое ПФ. Но Грин говорит, что Фройд обозначил штрихи, объединив которые, можно понять этот уровень функционирования.
 
Основной статьёй, от которой можно отталкиваться в понимании метапсихологии ПФ, является статья Фройда о фетишизме. Расщепленное Я приводит, по мнению Фройда, к непоследовательности, экстравагантности и безумствам разных людей. Грин указывает на роль защиты расщепления от психоза (что и приводит к ПФ). Фройд, описывая #расщепление, обращает наше внимание на борьбу Я против влечений и требований реальности. Но он обходит вниманием роль объекта. Грин же задаётся вопросом: а не можем ли мы предположить, что все эти защитные манёвры являются следствием вторжения объекта и тех качеств, которые есть у объекта, что именно объект проявляет свою экстравагантность и свою непоследовательность?
 
Не все психоаналитики согласны с концепцией влечения к смерти. Грин: однако абсолютно все поддерживают и признают главное значение агрессивности в ПФ. Т.е. они по-другому объясняют то, что Фройд объяснял влечением к смерти.
 
Грин обращает внимание на позицию Ж. Бержере, предложившего к рассмотрению 2 травмы, которые дезорганизуют психику и приводят к формированию пограничности. Первая относится к раннему детству (по Руссийону – к архаическому периоду), связана с недостаточностью объекта (субъект все время находится в переживании опасности потери объекта). Это приводит к псевдолатентности (нечто в психике заставляет перескочить через эдип, через эту фазу развития). Появляется структура, которую #Бержере назвал общим набором пограничных состояний. Вторая травма случается в конце подросткового периода и разрушает эту временную неструктурированную организацию. Это приводит к реорганизации Я, которая может идти в трех направлениях: психоз, невроз или психосоматическая регрессия. Согласно Бержере у Я может быть ещё 2 способа установления какого-то равновесия: перверсия и нарушения характера.
 
Грин говорит о том, что вклад Винникотта в концепцию пограничности безмерен. Винникотт: в кадре «аналитик-пациент» для таких пациентов аналитик не как мать, аналитик и есть мать. То есть пространство «как бы» ускользает из их функционирования. Ложная самость – это результат избыточной адаптации к тому объекту, который удовлетворяет потребности субъекта не так, как этому субъекту необходимо. #ЛожноеЯ
 
Наши взаимоотношения с окружением и с первичными объектами никогда не бывают одинаковыми. Мы обязательно сталкиваемся с моментами отсутствия. Отсутствие в нормальной (переносимой) дозе даёт возможность с этим отсутствием справляться за счёт появления чего-то нового. Появляется субъективная способность переживать собственное дискретное существование как континуум. Однако, если преобладало лишь отсутствие, тогда психическое развитие будет направлено в первую очередь на избавление от переживания этой пропасти. Тогда развитие будет отставать, потому что слишком много психических сил будет расходоваться на нейтрализацию этих пропастей.
 
Именно #Винникотт осознал необходимость принять парадокс в качестве базового концепта для понимания психики. Мы знаем, что присутствие (объекта) необходимо для того, чтобы психика (субъекта) нормально развивалась. Но если это присутствие чрезмерно, психика не будет развиваться. Мы знаем, что отсутствие – необходимое условие для того, чтобы психика развивалась, но мы также знаем, что если это отсутствие чрезмерно, эта психика не будет развиваться.
 
Морис Буве: небезопасное расстояние с объектом может привести к потере частей субъекта, к его деперсонализации. По Руссийону:  меланхолическое ядро – основа нарциссического функционирования.
 
Когда речь идёт о ПФ, мы упираемся в то, что невозможно до конца проделать работу отделения субъект-объект.
 
Март 2024. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин #ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование

Плохие качества внешнего объекта или его отсутствие косвенно ведут к смерти внутреннего объекта или к тому, что этот объект становится надоедливым. После продолжительного отсутствия внешнего объекта внутренний объект перестаёт быть значимым для ребёнка, после этого переходный объект также теряет своё значение.
 
Д. В. Винникотт «Переходные объекты и переходные явления. Исследование первого «не-Я»-предмета», 1953 г. «Антология современного психоанализа», т. 1 (под ред. А. В. Россохина).

#Винникотт #дезобъектализация
#ПереходныйОбъект

…я лишь совсем недавно научился ждать - дожидаться естественного развития переноса, возникающего из растущего доверия пациента к психоаналитическому методу и ситуации, и избегать разрушения этого естественного процесса проведением интерпретации. Заметьте, я говорю именно об интерпретировании, а не о самой интерпретации. Я со страхом думаю, какие значительные изменения я задержал или не допустил, по причине своей потребности интерпретировать, у пациентов, которых я классифицировал и относил к определенной категории. Только лишь если мы умеем ждать, пациент и психоаналитик приходят к творческому взаимопониманию, всегда безумно радостному, и сейчас эта радость приносит мне большее удовольствие, чем когда-то мне приносило ощущение себя умным человеком. Я думаю, что интерпретирую главным образом для того, чтобы показать пациенту границы моего понимания. Принцип в том, что пациент, и только лишь пациент знает ответы. Мы лишь способны, или же не способны, дать ему или ей возможность реализовать то, что он или она знает или начинает осознавать через принятие.

Дональд В. Винникотт «Игра и реальность», глава 6 «Использование объекта и построение отношений через идентификацию».

#Винникотт #интерпретация #перенос

К вопросу об излечении (в дополнение к сегодняшнему обсуждению в рамках второго дня Конференции МПА):

Д. Винникотт пылко защищал мысль о том, что лучше пусть пациент останется живым, даже ценой сохранения некоторых симптомов, чем его психика будет полностью очищена от них и изменена настолько, что он совершенно утратит свою витальность.

…успешный психоанализ не закрывает выход к сублимации и созданию шедевров цивилизации. Очевидно, что позиции и Д. Винникотта и У. Биона свидетельствуют об их значительной свободе и не позволяют подчинить судьбу анализа какому-то там конформизму с социальными нормами.

А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».

#АндреГрин #Винникотт #Бион

Со здоровьем иметь дело гораздо сложнее, чем с болезнью.

Д. В. Винникотт.

Из сборника «Д. В. Винникотт и аналитическая психология» под ред. Л. А. Хегая.

#Винникотт #вина

Игра интерпретации
 
Для Винникотта вербальная интерпретация в анализе – это форма материнской заботы.
 
В работе «Теория детско-родительских отношений» Винникотт изображает уже знакомый нам процесс. В начале, как мы помним, младенец как будто слит с матерью, и ему кажется, что она «почти волшебным образом понимает все [его] потребности». По мере их отделения друг от друга и «освобождения от материнской опеки того, кого мы затем назовём младенцем», мать замечает, что он больше не ждёт от неё этого волшебного понимания.
 
«Кажется, мать знает, - пишет он, - что у ребёнка появилась новая способность – подавать ей сигнал, чтобы сориентировать её на удовлетворение своих нужд. Можно сказать, что если на этом этапе она слишком хорошо знает, что нужно ребёнку, то это уже излишнее волшебство, не создающее основу для появления объектных отношений».
 
В состоянии слияния мать является исключительно субъективным объектом, устраняющим необходимость в любом сигнале со стороны ребёнка. Если она «слишком хорошо знает», то ребёнок чувствует, что он не связан с внешним объектом. Развитие от состояния слияния до отделения будет протекать естественным образом при условии достаточно хорошего материнского ухода.
 
Магическая интерпретация посягает на независимость пациента, он как бы лишается своего собственного мнения. Не мать даёт ребёнку еду, а ребёнок даёт матери возможность покормить его.
 
Винникотт …стремится быть внимательным, но не навязывающим объектом. Используя короткие, «экономичные» интерпретации («я никогда не использую длинные предложения, если только я очень устал»), он сообщает пациентам о своём ненавязчивом присутствии. …психоанализ становится для него аналогичным игре. …Игра прекращается, если один из участников становится диктатором, например, когда аналитик навязывает модель, которая не имеет ничего общего с материалом пациента. «Преждевременная интерпретация, - пишет Винникотт, - является внушением и ведёт к подчинению». …Интерпретация, которую пациент не принимает, не может быть верной. …На неприемлемую интерпретацию, как и на материнское вторжение, пациент может только реагировать, но он не способен ею воспользоваться.
 
«Если интерпретации не работает, - пишет Винникотт, - то это всегда означает, что я сделал её в неподходящий момент или неправильно. …Категоричная интерпретация оставляет ребёнку только два выбора: принять сказанное мною как пропаганду или отвергнуть интерпретацию, меня и всё, что происходит».
 
Интерпретация существует для того, чтобы её использовать, а не для того, чтобы ею восхищаться, брать за образец или соглашаться с нею. …хорошая интерпретация – это, что может заставить пациента задуматься. Это не пароль.
 
Мать и её более поздний двойник (аналитик) могут предоставить возможность познания, но не должны, с точки зрения Винникотта, информировать или учить.
 
«Опасно, если аналитик интерпретирует, вместо того чтобы ждать, когда пациент сделает своё творческое открытие. …В этом случае аналитик слишком много знает и представляет опасность, потому что находится в чересчур близком контакте с центральным неподвижным и безмолвным местом в эго-структуре пациента».
 
Интерпретация, как и объект, хороша для пациента только в том случае, если он чувствует, что он сам её создал. …Винникотт предполагает, что язык в форме точной интерпретации, к которой пациент ещё не готов, может добраться до глубин его бытия, вызвав к жизни наиболее примитивные защиты. «Изнасилование и съедение каннибалами, - пишет Винникотт, - сущая ерунда по сравнению с вторжением в ядро Я, подменой центральных элементов Я посредством коммуникации, просачивающейся через защиты». …Аналитик, чрезмерно увлекающийся интерпретациями, становится тиранической матерью.
 
Адам Филлипс «Винникотт». Сборник «Д. В. Винникотт и аналитическая психология».
 
#Винникотт #интерпретация

Психоаналитики знают, что могут подвергнуться необоснованным обвинениям со стороны пациента. Пациенты могут обвинять их в намеренной перестановке мебели в кабинете с целью их запутать; им может показаться, что какой-то другой пациент для аналитика важнее и т. д. Это так называемый иллюзорный перенос. Аналитик, который не совсем понимает суть происходящего, может сказать, что ничего не изменилось, мебель стоит на своих местах, и это ошибка, или что все пациенты одинаково важны для него. При этом он игнорирует важный материал, предоставляемый пациентом. Пациент же в этот момент заново переживает нечто, имевшее место в прошлом, и если аналитик окажет поддержку, у него появится шанс избавиться от своих заблуждений.

Д. В. Винникотт «Делинквентность как знак надежды», 1967. Сборник «Все мы родом из родительского дома. Записки психоаналитика».

#Винникотт

Младенец может обрести переходный объект, когда внутренний объект реален, обладает значимостью и достаточно хорош (не несет в себе чрезмерно качество наказания). Но качества внутреннего объекта зависят от существования, жизнеспособности и поведения внешних объектов. Нарушение какой-то существенной функции последнего косвенно ведет к отмиранию или приобретению внутренним объектом качества преследователя. При постоянной неадекватности внешнего объекта, внутренний объект теряет значение для ребёнка и тогда, и только в этом случае, переходный объект также становится бессмысленным.

…Хорошая «мать» (не обязательно собственная мать ребенка) - это человек, который активно приспосабливается к потребностям ребенка, и это приспособление постепенно ослабевает в соответствии с растущей способностью ребенка отвечать на недостаток адаптации и его толерантностью к фрустрации. Естественно, собственная мать более вероятно станет хорошей матерью для ребенка, чем какой-то другой человек, так как активное приспособление требует легкого и бесконфликтного предшествующего опыта отношения с ребенком; но на самом деле, успешность ухода за младенцем зависит от преданности, а не от сноровки или интеллектуальной одаренности.

…Если все идет хорошо, опыт переживания фрустрации действительно позволяет ребенку постичь, что неполная адаптация к потребностям делает объекты реальными, то есть настолько же любимыми, насколько и ненавистными. Следовательно, если все идет хорошо, ребенку может навредить слишком длительное сильное приспособление к его потребностям, не допускающее естественного ослабления, так как точная адаптация похожа на волшебство, а объект, который ведет себя идеально, становится не более чем галлюцинацией. Тем не менее, в начале адаптация должна быть почти абсолютной, без нее ребенок не сможет начать развивать способность к переживанию отношений с внешней реальностью и даже строить концепцию этой реальности.

…В самом начале, адаптируясь к ребенку на все 100 %, мама дает ему замечательную возможность иллюзии, что ее грудь является частью ребенка. Материнская грудь находится как бы под магическим контролем ребенка. На протяжении спокойных промежутков между состояниями, когда ребенок возбужден, можно то же самое сказать относительно всех процессов, связанных с уходом за ребенком. Магический контроль не так далек от факта опыта, как это может показаться. Конечная задача матери - постепенно разрушить иллюзии ребенка, но у нее нет надежды на успех, пока она не может дать ребенку достаточно хорошей возможности для их возникновения.

…Когда мать или кто-то другой, от кого зависит ребенок, отсутствуют, немедленных изменений не происходит благодаря тому, что ребенок обладает памятью или мысленным образом мамы, её так называемой ментальной репрезентацией, которая жизнеспособна в течение определенного временного интервала. Если мамы нет дольше, чем некоторый временной лимит, выраженный в минутах, часах или днях, память или внутренняя репрезентация постепенно исчезает.

…Когда невозможно ничего объяснить, и мама уходит, …с точки зрения ребёнка она умирает. Это означает смерть. Это дело дней, часов или минут. До того, как этот лимит исчерпан, мама ещё живёт, но после - она мертва. В промежутке - чрезвычайно значимый момент злости, но он быстро проходит, а возможно, вообще не переживается, оставаясь всегда потенциально возможным, несущим страх насилия.

Д. В. Винникотт «Феномен перехода и переходные объекты», книга «Игра и реальность».

#Винникотт #ДостаточноХорошаяМать
#ПереходныйОбъект
#репрезентация

В индивидуальном эмоциональном развитии предшественником зеркала является лицо матери.

…Моменты, когда младенец или ребенок видит, заглянув в лицо матери, а затем и в зеркале, самого себя, дают возможность по-новому взглянуть на саму задачу анализа и психотерапии. Психотерапия заключается не в том, чтобы сделать умную и искусную интерпретацию; в основном она заключается в том, чтобы на протяжении некоторого времени постоянно возвращать пациенту то, что отдает он сам. Результат - это сложная производная, которая включает лицо, предмет отражения и то, как происходит это отражение. Мне приятно думать о своей работе именно так и понимать, что если я делаю это хорошо, то пациент сможет обнаружить самого себя, сможет научиться существовать и обретет чувство реальности. Это чувство - больше чем существование, оно означает существовать за самого себя, строить объектные отношения за самого себя и обрести самость, которая станет безопасным местом, где можно не напрягаться и чувствовать релаксацию.

Д. В. Винникотт «Роль матери и семьи как зеркала в развитии ребёнка». Книга «Игра и реальность».

#Винникотт

При длительной и серьезной неспособности обеспечить достаточно хорошую поддерживающую среду* младенец оказывается в состоянии хаоса и разрушения своего чувства «продолжающегося бытия» (Winnicott, 1963, p. 183). Результатом является детский психоз или ядро взрослых психотических и пограничных состояний.
#ПограничныеСостояния
 
Когда сбой в поддерживающей среде менее серьезен, у младенца может развиться защитная организация личности, которая берет на себя материнскую функцию заботы. Эта организация развивается в состоянии восприятия опасности. Вместо взаимообогащающего взаимодействия, возникающего в результате дифференциации сознательного и бессознательного и установления «полупроницаемого» барьера вытеснения, развивается отчуждение одного аспекта селф от другого (Winnicott, 1960b, 1963). Защитное, заботящееся селф (Ложное Селф) создается преимущественно с целью обеспечения защитной изоляции потенциала психологической индивидуальности младенца (Истинное Селф). Эта изоляция Истинного Селф неизбежно приводит к ощущению пустоты, тщетности и мертвенности.
 
…Разница между нормально развивающимися защитами и психологическим расщеплением, ведущим к развитию организации Ложного Селф, заключается в том, что нормально развивающиеся защиты позволяют индивиду не только организовывать и дезавуировать опыт, но и бессознательно сохранять дезавуированные желания, которые тем не менее являются его собственными. Напротив, формирование у человека личностной организации Ложного Селф исключает развитие важных аспектов того, что могло бы стать им самим.
 
*Важно подчеркнуть, что неадекватность материнского участия является лишь одной из возможных причин сбоя поддерживающей среды. Другие важные причины включают преждевременные роды, физическое заболевание младенца, необычную чувствительность со стороны младенца и «несоответствие» темпераментов конкретной матери и конкретного младенца.
 
Томас Г. Огден «Матрица психики. Объектные отношения и психоаналитический диалог». Глава 7 «Мать, младенец, и матрица в творчестве Дональда Винникотта». Пер. с англ. Анны Левченко. Beta 2 Alpha.

#Винникотт #ЛожноеЯ #Огден
 
Несколько цитат из работы Д. В. Винникотта «Искажение Эго в терминах истинного и ложного Я».

Основным вкладом Дональда Винникотта в теорию внутренних объектных отношений является концепция нескольких селф-организаций, функционирующих в отношениях друг с другом внутри системы личности.

Винникотт (Winnicott, 1951, 1952, 1954, 1960a) предполагал, что младенец рождается с уникальным индивидуальным личностным потенциалом (называемым личностной организацией Истинного Селф), который может развиваться в контексте отзывчивой поддерживающей среды, обеспечиваемой достаточно хорошей матерью. Однако когда мать заменяет спонтанный жест младенца чем-то своим (например, своей собственной сепарационной тревогой во время его любопытного исследования), младенец переживает травматическое нарушение своего развивающегося чувства селф. Когда такие «столкновения» являются центральной чертой ранних отношений матери и младенца, младенец будет пытаться защитить себя, развивая вторую (реактивную) организацию личности (организацию Ложного Селф). Это Ложное Селф бдительно отслеживает и адаптируется к сознательным и бессознательным потребностям матери и тем самым обеспечивает внешнюю защиту, за которой Истинному Селф предоставляется уединение, необходимое для сохранения его целостности.

Ложное Селф не стоит считать враждебным. Напротив, временно исполняющее обязанности селф (Winnicott, 1954) решительно «управляет» жизнью так, чтобы внутреннее селф не испытывало угрозы аннигиляции в результате чрезмерного давления, вынуждающего развиваться в соответствии с внутренней логикой другого человека (например, матери). Страх аннигиляции, который испытывает Истинное Селф, приводит к ощущению полнейшей зависимости от личностной организации по типу Ложного Селф. Из-за этого человеку чрезвычайно трудно уменьшить свою зависимость от режима функционирования в форме Ложного Селф, несмотря на осознание пустоты жизни, вытекающей из него.

Функционирование в таком режиме часто может приводить к академическому, профессиональному и социальному успеху, но со временем человек всё больше ощущает себя скучающим, «идущим по накатанной», отстраненным, механическим и лишенным спонтанности (см. Ogden, 1976).

Томас Г. Огден «Матрица психики. Объектные отношения и психоаналитический диалог». Beta 2 Alpha.

#Огден #Винникотт #ЛожноеЯ

Природа распорядилась так, что младенцы не выбирают себе матерей. Младенцы просто "являются" к ним, а матерям отпущено время, чтобы переориентироваться. У матери есть несколько месяцев, чтобы привыкнуть к тому, что теперь ее ориентиром будет не солнце на востоке, а нечто в самом центре ее существа (или этот центр несколько смещен?).

Как вы знаете (и, я думаю, каждый согласится со мной), обычно женщина вступает в фазу — из которой обычно выходит через несколько недель или месяцев после родов, - когда она в высокой степени является своим младенцем, а ее младенец - ею самой. И здесь нет никакой мистики. В конце концов, она когда-то была грудным ребенком и в ней живет память о своем младенчестве, а также память о том, как о ней заботились. Эти воспоминания служат либо подспорьем, либо помехой для ее собственного материнского опыта.

Я думаю, что ко времени появления ребенка на свет мать - если о ней достаточно заботится муж или государство, или и муж, и государство, - готова действовать, прекрасно зная нужды ребенка. Я говорю не о том, что она знает, голоден ребенок или нет, и другие простейшие вещи; я имею в виду те многочисленные тонкости, для которых только мой друг поэт сумел бы найти верные слова. Я же склонен использовать слово "холдинг", распространяя его значение на все, чем является мать и что она делает для своего ребенка в это время. Я считаю это время критическим, но боюсь произносить подобные слова, потому что это может заставить женщину действовать сознательно как раз там, где она естественно действует естественным образом. Это то знание, которое ей не почерпнуть из книг. Ей даже Спок ни к чему, когда она чувствует: младенца нужно взять на руки или положить, не трогать или перевернуть; если она понимает, что самым важным является простейшее из переживаний, основанное на контакте без действия, которое дает возможность двум отдельным существам чувствовать себя как одно целое. Это дает возможность ребенку быть, из которой затем вырастает способность действовать и испытывать воздействие. Здесь заключена основа того, что постепенно для ребенка станет бытием-через-собственный-опыт.

Все эти действия матери совершенно незначительны, но, повторяемые раз за разом, они дают ребенку основу способности ощущать себя реально существующим. С этой способностью ребенок может смело встретиться с миром, или, я мог бы сказать, — устремляться вперед в унаследованном им процессе взросления.

Д. В. Винникотт «Маленькие дети и их матери».

#Винникотт #холдинг

Я не верю в легенду о Ромуле и Рэме, при всем моем уважении к волчицам. Не стану говорить, что мы, мужчины и женщины, чем-то обязаны той, которая для каждого из нас сделала свое материнское дело. Мы ничем не обязаны. Но мы обязаны признаться перед самими собой, что вначале мы были психологически абсолютно зависимы и это "абсолютно" означает Абсолютно. И нам повезло - нас встретили обычной преданностью.

Д. В. Винникотт «Маленькие дети и их матери».

#Винникотт

Винникотт говорил о роли окружения. Окружение способствует и помогает тому, чтобы душа хорошо укоренилась в теле. Именно в таком случае мы получаем психосоматическое единство. 

Качество окружения обеспечивает то, чтобы у младенца произошёл процесс интеграции. Благодаря хэндлингу происходит объединение разных частей тела младенца в единое целое, и эта психика устанавливается в пределах этого тела. То есть хэндлинг способствует тому, чтобы младенец установил своё собственное существование в пределах собственного тела.

В противном случае вероятна диссоциация, которая может приводить к переживанию психотической дезинтеграции и к переживанию хаоса. В случаях диссоциации между головой и телом, напр., пациенты могут нападать на своё тело, нанося себе множество ран (если я себя царапаю или наношу какие-то повреждения, то это я царапаю и я это чувствую, я это проживаю, я это ощущаю). В таких случаях тело – как машина, что-то механическое. А когда наносятся повреждения, субъект становится живым, тогда он может чувствовать, что находится в своём теле, чувствовать тело, а не находиться только лишь у себя в голове.

Чтобы душа заняла место внутри данного тела, необходимо условие - чтобы объект существовал непрерывно, чтобы этот объект выдерживал атаки со стороны субъекта. Если этого не происходит, то внутренний объект, материнский образ пропадает. Когда нет постоянства вовне, то и внутренний объект стирается.

В случаях, если изначальное отношение мать-ребенок претерпело провал, неудачу, встреча с внешним миром будет невыносимой. Реальность тогда становится невыносимой, она будет не-найденной, не-созданной. И тогда жизнь начинается с огромного разочарования. Очень важно, чтобы иллюзия предшествовала разочарованию – дезиллюзии, а не наоборот.

Тогда для того, чтобы выжить, субъект расщепляет себя и формирует Ложное Я. Ложное Я спасает от психотической аннигиляции. Но субъект, который оторван от своего Истинного Я, проживает бессмысленную жизнь, он не может чувствовать себя. Только настоящее Я может помочь чувствовать свой собственный опыт и быть в контакте с ним. Живое, Истинное Я будет спрятано и будет претерпевать лишь примитивный опыт.

Страх аннигиляции, несуществования – всё это было названо Винникоттом первичной или примитивной агонией. Она может появиться из-за массивной дефицитарности холдинга. Единственное спасение от дезинтеграции и аннигиляции – диссоциация. Диссоциаций существует множество: напр., голова диссоциирована от тела, Истинное Я от Ложного Я, левая сторона от правой.

Раннее, преждевременное развитие Я появляется из-за того, что на ранних стадиях развития обнаруживается сильнейшая нехватка холдинга. Чтобы справиться и избежать жизни влечений, очень быстро развивается автономия, самоорганизация. Тогда влечения запаздывают. Как младенец спасает свое Истинное Я? Отрезая его от внешнего мира и пряча, выпуская на передний план Ложное Я. Ребенок выживает за счет множественных диссоциаций.

Ф.  Жежер. Из лекций по технике работы с психосоматическими пациентами. Сентябрь 2024 г. Много раз благодарю Институт Психологи и Психоанализа на Чистых прудах за возможность слушать аналитиков такого уровня.

#ФилиппЖежер #Винникотт #ЛожноеЯ

Случается так, что тело не принадлежит индивиду. Из лекции Коротецкой А. И.

Страх распада и непрожитая жизнь. Т. Огден.

О природе человека

Винникотт строит свою теорию вокруг значимости эмоционального развития, ставя эмоции главным элементом развития также, как Фройд - влечения.

Сэлф как непосредственное переживание ограничено: с внутренней стороны – сомой, с внешней – окружением.

#Винникотт различает психику, душу, дух, разум, сому, они составляют единое психическое человека. Под словом «душа» он понимает часть психики. По мнению Винникотта душа может быть и здоровой, и больной. Грин предлагает перечитать «Макбета» Шекспира. У Макбета больна душа, но не дух. Душа может быть развращена, душа может заболеть как раз потому, что зависит от плоти. То есть мы должны, человек должен очищать свою душу. А дух зависит от бога. Это Шекспир, но #АндреГрин под этим подписывается вслед за Винникоттом.

Винникотт: выражение «интеллектуальное здоровье» ничего не значит. Может быть потому, что интеллект не предполагает отсылки к Другому. Интеллект определяется функционированием мозга, поддаётся оценке (тест IQ). И, конечно же, интеллект может пострадать, если с мозгом что-то физически произойдёт. Нет знака равенства между интеллектом, душой и духом. Можно иметь вполне здоровый мозг и больную психику.

Винникотт: тело ребенка – это забота педиатра, его душа – это то, чем должны заниматься церковные деятели, его психика – прерогатива аналитика, его интеллект – сфера деятельности психолога, дух – дело философа.

Винникотт по структуре мышления является психосоматиком. Согласно его пониманию в начале есть сома, потом появляется психика, которая понемногу укореняется в соме и рано или поздно появляется третий феномен, имя которому дух. Психика из сомы как бы вылупляется, но связь между ними устанавливается немного погодя. Связь психика-сома - результат работы по интеграции, что приведет к единству психосомы.

По мнению Винникотта переломный момент в развитии ребенка наступает тогда, когда он становится способным продемонстрировать способность к заботе. Происхождение этой концепции автобиографично. Он вспоминает, как однажды яростно сломал куклу своей сестры. И сам после этого поступка впал в отчаяние. Отец, увидев состояние своего сына, применил все силы для того, чтобы починить куклу. Манифестация влечения оказывается терпимой только тогда, когда у ребенка есть идея, что то, что сейчас происходит (ввиду того, что он выражает свои влечения), может быть поправимым. Если ребенок способен принять идею восстановления (Кляйн), тогда он будет способен не только к проявлению своих влечений, но и к развитию. Ты восстанавливаешь. Ты становишься способным заботиться о. Способность заботиться подразумевает наличие объекта и стремление поддержать целостность этого объекта.

Сэлф. Столкновение с внешней реальностью толкает к необходимости достичь индивидуальности, автономии, самосознания и интеграции. В этих процессах играют свою роль агрессия и деструкция. Винникотт предлагает использовать другой термин - «сила жизни». Это агрессия, необходимая для познания внешнего мира, это необходимое движение в сторону внешней реальности и одно из условий обретения реальности объекта, как чего-то, что отдельно от сэлф. Не просто так Фройд говорил, что объект рождается в ненависти. Если бы этой агрессии не было, и человека не было бы, потому что мы пребывали бы в состоянии вечного слияния, не сепарации.

Забота матери состоит в том, что она как объект способна принять влечения своего ребенка, всё, что они предполагают (как манифестируются, в т.ч. через гнев). Достаточно хорошая забота о ребенке приводит к тому, что личность получает надежную основу. Тогда с большой долей вероятности мы будем иметь на выходе личность интересную. Нормальные взаимоотношения мать-дитя, в которых мать помогает процессу интеграции (через заботу, через принятие проявления влечений), приводят к тому, что эти два способа сосуществуют и их сочетание приводит к состоянию стабильности психического развития и функционирования.

Коротецкая А. И. Из конспекта семинара по чтению «Jouer avec Winnicott» А. Грина. Продолжение цикла. Октябрь 2024 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.

На самом деле признание абсолютной зависимости от матери и ее способности к первоначальной материнской поглощенности или как бы это ни называлось, - тот самый высший пилотаж, доступный далеко не каждому взрослому. Как правило, мы сталкиваемся с тем, что люди - как мужчины, так и женщины - оказываются не способны признать эту абсолютную зависимость с самого начала, и это вызывает у них страх перед ЖЕНЩИНОЙ
(Winnicott, 1950, 1957a).

Дональд В. Винникотт «Первичная материнская поглощённость» (1956). «От педиатрии к психоанализу», Институт общегуманитарных исследований.

#Винникотт

На мой взгляд, на самой ранней стадии мы имеем дело с особым состоянием матери, неким психологическим состоянием, которое можно назвать Первичной материнской поглощенностью.

Этот процесс развивается постепенно и в конце концов заканчивается состоянием повышенной чувствительности, особенно к концу беременности. Это продолжается в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Это упорядоченное состояние (которое можно было бы назвать болезнью, если бы не факт беременности) можно сравнить с состоянием ухода, или диссоциацией, или реакцией бегства, или даже нарушением на более глубоком уровне.

Я ввожу здесь слово «болезнь», потому что женщина действительно должна быть здоровой, чтобы войти в это состояние, а потом оправиться от него, когда младенец ее отпустит. …Я говорил об этом, используя определение «преданный», подразумевая «обычную преданную мать» (1949). Конечно, есть множество женщин, которые являются хорошими матерями способных на плодотворную жизнь, но которые не в состоянии достичь этой «нормальной болезни», которая позволит им тонко и чутко адаптироваться к потребностям ребенка в самом начале; или же они достигают этого с одним ребенком, а с другим нет. Такие женщины не могут уйти в уход за ребенком целиком и полностью, не исключая при этом других интересов, воспринимая это как нормальный и временный процесс. Можно предположить, что у некоторых из них отмечается своеобразное «бегство к здравому смыслу».

…если мать обеспечивает достаточную адаптацию к потребностям ребенка, реакции на вторжение, как таковые, не столь сильно влияют на линию жизни ребенка. (Естественно, важны реакции на вторжение, а не вторжения как таковые). Любые материнские поражения вызывают реакции на вторжения, а эти реакции прерывают «непрерывность бытия» ребенка. Чрезмерное же реагирование вызывает не фрустрации, но угрозу уничтожения. На мой взгляд, это вполне реальная примитивная тревога, возникающая гораздо раньше, чем любая тревога, включающая в своем описании слово смерть.

…основой развития Эго будет эта самая «непрерывность бытия», не прерываемая какими бы то ни было реакциями на вторжение. Такая «непрерывность бытия» возможна только в самом начале, если мать испытывает подобное состояние, - как правило, это последний триместр беременности и через несколько недель после рождения ребенка. Только если мать действительно достаточно чувствительна, она может представить себя на месте своего младенца и таким образом удовлетворить его потребности. Сначала это потребности тела, которые постепенно становятся Эго-потребностями, поскольку психология возникает благодаря творческой проработке физического опыта.

Затем возникает Эго-связь между матерью и ребенком; потом мать возвращается в свое прежнее состояние, а у младенца, благодаря этой связи, в конечном счете, формируется представление о матери, как о человеке. С этих позиций признание матери, как личности, происходит позитивно, а не из того опыта, когда мать воспринималась как символ разочарования. Неспособность матери приспособиться к самой ранней фазе не может привести ни к чему иному, кроме уничтожения Я младенца.

На этой стадии младенец никак не воспринимает то, что мать делает хорошо. Это непреложный факт. Ее неудачи не ощущаются как материнские неудачи, но действуют как угрозы личному Я.

…достаточно хорошее окружение на этой ранней фазе позволяет ребенку начать существовать, иметь опыт, формировать личное Эго, отдаваясь инстинктам и сталкиваясь со всеми трудностями, присущими жизни.

С другой стороны, без достаточно хорошего первичного окружения это #Я может так никогда и не развиться. В таких случаях не воспринимается реальность, и если вокруг не слишком много хаоса, то человек, в конечном счете, ощущает полную бессмысленность. Неизбежные трудности в жизни не удастся преодолеть, не говоря уже о каком-то удовлетворении. Если же не будет хаоса, возникнет ложное Я, скрывающее истинное «я».

Д.В. #Винникотт «Первичная материнская поглощённость» (1956). «От педиатрии к психоанализу», Институт общегуманитарных исследований.

#ЛожноеЯ #ПервичныйНарциссизм
#ДостаточноХорошаяМать

Врач, очевидно, должен лечить и устранять симптом. Но в психологии это можно назвать своеобразной ловушкой и заблуждением. Нужно уметь замечать симптомы, не пытаясь вылечить их, ибо каждый симптом имеет свою ценность для пациента и зачастую лучше его вообще не трогать. …Чтобы лечить пациента с пользой, обычно приходится выполнять большую работу, и нелогично атаковать симптом, если не будет признан и не будет рассмотрен основной психический конфликт.

Д.В. Винникотт «Офтальмологические психоневрозы в детстве», 1944. «От педиатрии к психоанализу».

#Винникотт #симптом

Пьер Марти: Любой человеческий феномен, чтобы получить точную научную оценку, должен быть помещен в свой собственный экономический контекст. Для нас, специалистов по психосоматике, например, не стоит вопрос о терапии какого-либо симптома до тех пор, пока мы как можно точнее не определим его экономическую ценность.