У не-невротических пациентов не было объекта (они потому такими и стали), который мог бы справиться и контейнировать их гнев и ярость. Пациенты такого уровня считают себя ответственными за плохость своего объекта: «Мама меня не брала на руки и не кормила тогда, когда я хотел, не потому что она не видела и не слышала, что мне нужно, а потому что моя злость на её отсутствие отгоняла её от меня». У таких пациентов причинно-следственная связь инверсирована: верно не то, что злость появилась, потому что мама плохо удовлетворяла мои желания, а то, что моя злость (плохость) привела к тому, что она плохо удовлетворяла мои желания. Поэтому я должен свою злость как можно глубже закопать и как можно дальше удерживать от своего объекта, если я хочу получить свой хороший объект.
Ненависть и злость к аналитику впервые появляются в бессознательном. Это те чувства, которые никак не могут найти своё место в психике у таких пациентов, потому что они не были приняты и контейнированы их первым объектом. Поэтому эти чувства в собственной психике удерживаются непонятно где, в каких глубинах. Такие пациенты не могут ощущать, переживать их на уровне эмоций, они остаются далеко от их осознавания. Более того, они всю жизнь только и делали, что развивали и укрепляли защитные механизмы, которые позволяли им держать взаперти гнев, ярость, ненависть, чтобы они не мешали им жить. Если прямо указать на эти чувства пациенту, то он может услышать: «Ты плохой, ты злой, ты злишься всю дорогу!» Пациент может быть пока не готов эту истину услышать. И тогда его реальная злость усилится, а накапливающаяся злость может привести к взрыву, внутреннему или внешнему.
Коротецкая А.И., Фусу Л.И. Лекция «Техника работы с не-невротическими пациентами» в рамках программы по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КоротецкаяАурелияИвановна #ФусуЛарисаИвановна
#НеНевротическоеФункционирование #ненависть #НегативныйПеренос
Ненависть и злость к аналитику впервые появляются в бессознательном. Это те чувства, которые никак не могут найти своё место в психике у таких пациентов, потому что они не были приняты и контейнированы их первым объектом. Поэтому эти чувства в собственной психике удерживаются непонятно где, в каких глубинах. Такие пациенты не могут ощущать, переживать их на уровне эмоций, они остаются далеко от их осознавания. Более того, они всю жизнь только и делали, что развивали и укрепляли защитные механизмы, которые позволяли им держать взаперти гнев, ярость, ненависть, чтобы они не мешали им жить. Если прямо указать на эти чувства пациенту, то он может услышать: «Ты плохой, ты злой, ты злишься всю дорогу!» Пациент может быть пока не готов эту истину услышать. И тогда его реальная злость усилится, а накапливающаяся злость может привести к взрыву, внутреннему или внешнему.
Коротецкая А.И., Фусу Л.И. Лекция «Техника работы с не-невротическими пациентами» в рамках программы по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КоротецкаяАурелияИвановна #ФусуЛарисаИвановна
#НеНевротическоеФункционирование #ненависть #НегативныйПеренос
Forwarded from Заметки по психоанализу
О чувстве вины
Чем дальше мы от невротического функционирования, тем чувство вины ближе к бессознательности. Потому что сознательное чувство вины - у невротически функционирующих людей. Есть люди, вы все знаете об этом, которые не испытывают чувство вины.
Не-невротически функционирующие личности испытывают чувство вины не так явно, не так часто. Чем ниже мы по уровню функционирования, тем чувство вины более бессознательное. Оно может проявиться через бессознательную потребность в наказании, о чем пишет Фройд, когда описывает негативную терапевтическую реакцию или необходимость заболеть и экономическую выгоду от заболевания.
Аурелия Ивановна Коротецкая вчера (22 июля 2022 г.) на трёхчасовом вебинаре в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых Прудах, полностью посвящённом ответам на вопросы слушателей.
#вина #КоротецкаяАурелияИвановна
#НеНевротическоеФункционирование
#НегативнаяТерапевтическаяРеакция
Чем дальше мы от невротического функционирования, тем чувство вины ближе к бессознательности. Потому что сознательное чувство вины - у невротически функционирующих людей. Есть люди, вы все знаете об этом, которые не испытывают чувство вины.
Не-невротически функционирующие личности испытывают чувство вины не так явно, не так часто. Чем ниже мы по уровню функционирования, тем чувство вины более бессознательное. Оно может проявиться через бессознательную потребность в наказании, о чем пишет Фройд, когда описывает негативную терапевтическую реакцию или необходимость заболеть и экономическую выгоду от заболевания.
Аурелия Ивановна Коротецкая вчера (22 июля 2022 г.) на трёхчасовом вебинаре в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых Прудах, полностью посвящённом ответам на вопросы слушателей.
#вина #КоротецкаяАурелияИвановна
#НеНевротическоеФункционирование
#НегативнаяТерапевтическаяРеакция
Forwarded from Заметки по психоанализу
Классическая картина пограничных состояний: экономика отреагирования и разрядки берет верх над экономикой фантазма и репрезентации.
Ален Жибо «Встреча с Раскольниковым» (так наз. «синий учебник» по французскому психоанализу).
#ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование #АленЖибо #агирование #отреагирование #репрезентация #фантазм
Ален Жибо «Встреча с Раскольниковым» (так наз. «синий учебник» по французскому психоанализу).
#ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование #АленЖибо #агирование #отреагирование #репрезентация #фантазм
Болезнь в процессе или по окончании анализа
Из интервью А. Грина (беседуют А. Фин и К. Смаджа) для номера Французского Психосоматического Журнала (тезисы)
А. Фин: Вы ей сказали: «Пора подумать о перерыве». После этой интервенции и сразу после перерыва на каникулы она заболела. #сепарация
А. Грин: Впоследствии у меня было много проблем, …потому что в то время я не знал ни что такое пограничный уровень, ни так называемой психосоматической структуры. …я в течение всего этого времени живу с чувством вины, говорящим мне, что я не сделал того, что должен был сделать, что я нарушал кадр, чего я не должен был делать, что я плохо интерпретировал, что я слишком легкомысленно себя вёл.
А. Грин: Ей было больно, но она об этом не говорила. Нарциссическая рана была дважды скрыта: в её теле и в её молчании.
А. Фин: Я думаю, что соматизация груди возникла как из самого аналитического процесса, так и в связи с трансфером. Впоследствии вы написали о множественных переходах к действию при пограничных состояниях, происходящих либо в виде acting-out либо в виде соматических acting-in.
#актинги
А. Грин: Гастроэнтеролог сказал ей: «Ваш кишечник плачет кровью». Я сказал себе: «Так вот как она плачет».
К. Смаджа: Сегодня мы можем сказать, что под именем тяжёлой истерии скрывается на самом деле пограничное состояние. 2 элемента, которые характеризуют как пограничное состояние, так и снижение ментальной ценности истерии: с одной стороны, тенденция к действиям, то есть драматизация, которая не ограничивается пределами психики, и с другой стороны – слабость нарциссических основ.
#истерия
К. Смаджа: весьма необычно – иметь геморрагический ректоколит, который исчезает по желанию больного.
А. Фин: …в течение моей двадцатилетней гастроэнтерологической практики я никогда не встречал случаев геморрагического ректоколита, имевшего единичный приступ и закончившегося подобным образом! …Способна ли сила мысли и психической интенциональности вызвать приступ такого типа, и потом ликвидировать заболевание?
А. Грин: Теперь представим, что эта же самая пациентка пришла бы ко мне сегодня. Я бы не стал предлагать ей анализ. Я прибег бы к подходу гораздо более осторожному, потому что я уже знаю, что такое пограничное состояние.
А. Грин: Важнейший запрос состоит в желании быть понятым...
А. Грин: Когда вы работаете с пограничными структурами, вы должны найти совершенно точную интерпретацию. Бион писал, что с такими пациентами нужно найти точную интерпретацию без малейшей погрешности. #интерпретация
А. Грин: ранее неврозу противопоставлялась норма, сегодня и то, и другое объединяют, противопоставляя их не-невротической организации.
А. Грин: я считаю, что пищеварительная трубка – это одна из самых умных систем. Это я вам безо всякого Биона скажу. …я вижу, что я сам и другие реагируют своими кишечными функциями гораздо более значимо нежели функциями дыхательными или почечными.
К. Смаджа: наступление соматизации после окончания анализа – это не редкое событие. …мы считаем, что соматизация наступает в течение года после сепарации пациента от аналитического процесса.
А. Грин: Анализанты приходят за истиной, за своей истиной. Мы не являемся носителями истины. Но истина каждого, конкретного пациента в соответствии с его историей, его имаго, его влечениями – её никто не сможет восстановить кроме нас. Я думаю, что никто не может пройти анализ в одиночку.
К. Смаджа: Искреннее слово – это слово без защитной дистанции, тем более без соблазнения, без перверсии, оно выражает то, что думается на самом деле, и необходимо, когда мы говорим о том, что думаем о жизни пациента: искреннее слово чувствуется пациентом как глубокая нарциссическая подпитка вплоть до ощущения своей уникальности.
Перевод с франц. – Екатерина Юсупова, науч. ред. – Фусу Л. И.
Целиком статья здесь.
#АндреГрин #КлодСмаджа
#ПсихосоматическоеФункционирование #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Из интервью А. Грина (беседуют А. Фин и К. Смаджа) для номера Французского Психосоматического Журнала (тезисы)
А. Фин: Вы ей сказали: «Пора подумать о перерыве». После этой интервенции и сразу после перерыва на каникулы она заболела. #сепарация
А. Грин: Впоследствии у меня было много проблем, …потому что в то время я не знал ни что такое пограничный уровень, ни так называемой психосоматической структуры. …я в течение всего этого времени живу с чувством вины, говорящим мне, что я не сделал того, что должен был сделать, что я нарушал кадр, чего я не должен был делать, что я плохо интерпретировал, что я слишком легкомысленно себя вёл.
А. Грин: Ей было больно, но она об этом не говорила. Нарциссическая рана была дважды скрыта: в её теле и в её молчании.
А. Фин: Я думаю, что соматизация груди возникла как из самого аналитического процесса, так и в связи с трансфером. Впоследствии вы написали о множественных переходах к действию при пограничных состояниях, происходящих либо в виде acting-out либо в виде соматических acting-in.
#актинги
А. Грин: Гастроэнтеролог сказал ей: «Ваш кишечник плачет кровью». Я сказал себе: «Так вот как она плачет».
К. Смаджа: Сегодня мы можем сказать, что под именем тяжёлой истерии скрывается на самом деле пограничное состояние. 2 элемента, которые характеризуют как пограничное состояние, так и снижение ментальной ценности истерии: с одной стороны, тенденция к действиям, то есть драматизация, которая не ограничивается пределами психики, и с другой стороны – слабость нарциссических основ.
#истерия
К. Смаджа: весьма необычно – иметь геморрагический ректоколит, который исчезает по желанию больного.
А. Фин: …в течение моей двадцатилетней гастроэнтерологической практики я никогда не встречал случаев геморрагического ректоколита, имевшего единичный приступ и закончившегося подобным образом! …Способна ли сила мысли и психической интенциональности вызвать приступ такого типа, и потом ликвидировать заболевание?
А. Грин: Теперь представим, что эта же самая пациентка пришла бы ко мне сегодня. Я бы не стал предлагать ей анализ. Я прибег бы к подходу гораздо более осторожному, потому что я уже знаю, что такое пограничное состояние.
А. Грин: Важнейший запрос состоит в желании быть понятым...
А. Грин: Когда вы работаете с пограничными структурами, вы должны найти совершенно точную интерпретацию. Бион писал, что с такими пациентами нужно найти точную интерпретацию без малейшей погрешности. #интерпретация
А. Грин: ранее неврозу противопоставлялась норма, сегодня и то, и другое объединяют, противопоставляя их не-невротической организации.
А. Грин: я считаю, что пищеварительная трубка – это одна из самых умных систем. Это я вам безо всякого Биона скажу. …я вижу, что я сам и другие реагируют своими кишечными функциями гораздо более значимо нежели функциями дыхательными или почечными.
К. Смаджа: наступление соматизации после окончания анализа – это не редкое событие. …мы считаем, что соматизация наступает в течение года после сепарации пациента от аналитического процесса.
А. Грин: Анализанты приходят за истиной, за своей истиной. Мы не являемся носителями истины. Но истина каждого, конкретного пациента в соответствии с его историей, его имаго, его влечениями – её никто не сможет восстановить кроме нас. Я думаю, что никто не может пройти анализ в одиночку.
К. Смаджа: Искреннее слово – это слово без защитной дистанции, тем более без соблазнения, без перверсии, оно выражает то, что думается на самом деле, и необходимо, когда мы говорим о том, что думаем о жизни пациента: искреннее слово чувствуется пациентом как глубокая нарциссическая подпитка вплоть до ощущения своей уникальности.
Перевод с франц. – Екатерина Юсупова, науч. ред. – Фусу Л. И.
Целиком статья здесь.
#АндреГрин #КлодСмаджа
#ПсихосоматическоеФункционирование #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
О проработке травмы
В аналитических условиях пациент в переносе повторяет своё травматическое переживание, он ведёт себя внутри кадра таким образом, что провоцирует у аналитика появление импульса повторить по отношению к нему (к пациенту) те травматические действия, которые он сам (пациент) когда-то пережил. Либо наоборот: пациент каким-то образом проигрывает, пытается повторить в отношениях с аналитиком то, что совершили / совершали когда-то по отношению к нему. #травма
Работа аналитика состоит в том, чтобы сначала лишь принимать эти агрессивные нападки на себя, максимально смягчать этот травматизм через обсуждение, через разговоры об этом и через собственный неответ на тот посыл, который исходит от пациента. И тогда психоаналитик мало-помалу, постепенно (для этого нужно время) становится или превращается из того плохого объекта, которым он изначально являлся для этого пациента, пережившего много травм, в хороший объект.
Все контрпереносные переживания должны аналитиком прорабатываться, обдумываться. Эта работа также будет способствовать репрезентативной активности пациента, потому что когда аналитик после нападок на него со стороны пациента остаётся аналитиком и дальше, это восстанавливает образ достаточно хорошей матери, той матери, которая выживает несмотря на атаки, которые на неё ведутся. Вследствие этого выживания мать внутри пациента, внутренний объект меняются и он получает мать, которая затем будет помогать ему изнутри проделывать работу по репрезентированию.
#контрперенос
Когда младенец не может справиться с тем, что с ним происходит, мама отражает его и помогает ему все то, что с ним происходит, репрезентировать. Так и аналитик делает это своим терпением и способностью контейнировать.
#контейнирование
Репрезентация контейнирует влечение. Тем, кто страдает от травматической фиксации, трудно контейнировать влечение и оно будет проявляться в виде действий, актов, так как возбуждение – это влечение без репрезентации объекта. А именно репрезентация могла бы контейнировать это возбуждение.
#репрезентация #возбуждение #влечение
Репрезентации представляют собой следы удовлетворительных переживаний с первичным объектом, а затем с объектами, которые его сменили, посредством движений смещения и идентификации.
Когда репрезентация контейнирует влечение, его сила, натиск уменьшается, тогда оно не давит, не атакует эту психику изнутри. Но когда репрезентативная способность недостаточная, становится невозможным контейнировать силу влечений, тогда остаётся напрямую разряжать их – через агрессию, какие-то агрессивные действия, направленные вовне либо на себя, как в случае пограничных состояний, где по большей части мы имеем дело с агированиями и актингами.
#ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование
По сути цель анализа, терапии в таких случаях – это смена плохого объекта, который является связанным с плохой примитивной сценой, первосценой смерти, - в хороший объект, который уже будет привязан к первосцене жизни. #первосцена
Нужно помнить, что когда у нас пациенты с достаточно серьезными актуальными травмами, то обычно за той травмой, которая переживается сейчас, стоит более древняя травма. И эта актуальная травма либо вошла в резонанс с той давней травмой либо та дальняя травма подготовила почву для того, чтобы эта нынешняя травма стала столь травматичной. То есть вот это явление, что за нынешней травмой всегда есть какая-то другая травма, мы не должны никогда забывать.
Задача аналитика – ни в коем случае не добавлять травм пациенту, а наоборот, быть тем, в кого можно поместить, вытолкнуть из себя свой травматизм (д-р Дюпарк использовал слово «expulsion» и пояснил, что экспульсия травмы – то, что было названо Бионом проективной идентификацией, проекцией в объект, но на очень сыром уровне, без никакой проработки).
Ф. Дюпарк. Семинар «Насильственность и темпоральность». Февраль 2024 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Перевод Коротецкой А. И.
#ФрансуаДюпарк
В аналитических условиях пациент в переносе повторяет своё травматическое переживание, он ведёт себя внутри кадра таким образом, что провоцирует у аналитика появление импульса повторить по отношению к нему (к пациенту) те травматические действия, которые он сам (пациент) когда-то пережил. Либо наоборот: пациент каким-то образом проигрывает, пытается повторить в отношениях с аналитиком то, что совершили / совершали когда-то по отношению к нему. #травма
Работа аналитика состоит в том, чтобы сначала лишь принимать эти агрессивные нападки на себя, максимально смягчать этот травматизм через обсуждение, через разговоры об этом и через собственный неответ на тот посыл, который исходит от пациента. И тогда психоаналитик мало-помалу, постепенно (для этого нужно время) становится или превращается из того плохого объекта, которым он изначально являлся для этого пациента, пережившего много травм, в хороший объект.
Все контрпереносные переживания должны аналитиком прорабатываться, обдумываться. Эта работа также будет способствовать репрезентативной активности пациента, потому что когда аналитик после нападок на него со стороны пациента остаётся аналитиком и дальше, это восстанавливает образ достаточно хорошей матери, той матери, которая выживает несмотря на атаки, которые на неё ведутся. Вследствие этого выживания мать внутри пациента, внутренний объект меняются и он получает мать, которая затем будет помогать ему изнутри проделывать работу по репрезентированию.
#контрперенос
Когда младенец не может справиться с тем, что с ним происходит, мама отражает его и помогает ему все то, что с ним происходит, репрезентировать. Так и аналитик делает это своим терпением и способностью контейнировать.
#контейнирование
Репрезентация контейнирует влечение. Тем, кто страдает от травматической фиксации, трудно контейнировать влечение и оно будет проявляться в виде действий, актов, так как возбуждение – это влечение без репрезентации объекта. А именно репрезентация могла бы контейнировать это возбуждение.
#репрезентация #возбуждение #влечение
Репрезентации представляют собой следы удовлетворительных переживаний с первичным объектом, а затем с объектами, которые его сменили, посредством движений смещения и идентификации.
Когда репрезентация контейнирует влечение, его сила, натиск уменьшается, тогда оно не давит, не атакует эту психику изнутри. Но когда репрезентативная способность недостаточная, становится невозможным контейнировать силу влечений, тогда остаётся напрямую разряжать их – через агрессию, какие-то агрессивные действия, направленные вовне либо на себя, как в случае пограничных состояний, где по большей части мы имеем дело с агированиями и актингами.
#ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование
По сути цель анализа, терапии в таких случаях – это смена плохого объекта, который является связанным с плохой примитивной сценой, первосценой смерти, - в хороший объект, который уже будет привязан к первосцене жизни. #первосцена
Нужно помнить, что когда у нас пациенты с достаточно серьезными актуальными травмами, то обычно за той травмой, которая переживается сейчас, стоит более древняя травма. И эта актуальная травма либо вошла в резонанс с той давней травмой либо та дальняя травма подготовила почву для того, чтобы эта нынешняя травма стала столь травматичной. То есть вот это явление, что за нынешней травмой всегда есть какая-то другая травма, мы не должны никогда забывать.
Задача аналитика – ни в коем случае не добавлять травм пациенту, а наоборот, быть тем, в кого можно поместить, вытолкнуть из себя свой травматизм (д-р Дюпарк использовал слово «expulsion» и пояснил, что экспульсия травмы – то, что было названо Бионом проективной идентификацией, проекцией в объект, но на очень сыром уровне, без никакой проработки).
Ф. Дюпарк. Семинар «Насильственность и темпоральность». Февраль 2024 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Перевод Коротецкой А. И.
#ФрансуаДюпарк
Грин говорит о том, что аналитики любят неврозы, т.к. неврозы помогают им чувствовать себя умными, неврозы гораздо легче понимать. Аналитики по отношению к неврозам чувствуют себя полезными, потому что иногда невротиков удаётся вылечить, любезными, потому что при работе с ними мало негативного переноса, больше – позитивного.
А при работе с пациентами с пограничным функционированием (ПФ) аналитики ощущают себя глупыми, потому что эти состояния плохо обозначены, их нельзя увидеть. Аналитики в работе с пациентами с ПФ чувствуют себя виноватыми. У них зачастую складывается впечатление, что они незаслуженно получают свой гонорар. Иной раз аналитик чувствует себя отвратительным, потому что пациент больше ненавидит, чем любит. Пациент не замечает тех усилий, которые прикладывает аналитик, когда работает с ним. Пограничный пациент обязательно проявит неблагодарность. Хороший пограничный пациент обязательно скажет: «Хожу-хожу, а вы ничего не делаете, ничего не меняется (и живите с этим)!». Но главная трудность в работе с пограничными пациентами, говорит Грин, заключается в ненадежности этих ориентиров, которые могут пролить свет на эту структуру, потому что как правило, мы имеем дело с полиморфизмом симптомов, со многими тревогами, со многими защитными механизмами.
Грин спрашивает, а что на это говорит Лакан. У Лакана своя чёткая позиция, что у этих пациентов «несгибаемая шея», в том смысле, что этот пациент отвергает свою символическую кастрацию. Что говорит Бион: он говорит, что при работе с такими пациентами основная дилемма заключается в том, что такие пациенты стремятся избежать фрустрации, они пытаются её устранить, пытаясь избавиться от страдания путём его отрицания. Что говорит Винникотт: он говорит о том, что аналитик используется такими пациентами для повторения недостатков окружения. Иными словами пациент не может поступить иначе, кроме как передать аналитику в полном объёме своё бессилие, свою злобу для того, чтобы утвердить своё право на всемогущество. Это право получено им, потому что он – жертва, и он использует это право для мести.
Грин напоминает, что сам предложил следующую теоретическую модель: внутрипсихические конфликты при ПФ смещаются на границу психического поля, и эта граница очерчена сомой внутри, действием - снаружи. Т.е. границы ПФ – между сомой и действием. Это экстрапсихические параметры. Внутри психического у таких пациентов есть ещё 2 параметра, определяющих ПФ: расщепление и дезинвестирование. Они лежат в основе проективной идентификации и первичной депрессии, белой депрессии. Также Грин напоминает о том, что ПФ должно рассматриваться не как структура, а как концепт, нечто, что лавирует.
В глазах такого пациента аналитик обладает всемогуществом. Аналитик – тот, кто навязывает условия контракта. При этом ускользает от внимания тот факт, что аналитик также подчиняется его условиям. Для такого пациента это очевидное неравенство в пользу аналитика, в его глазах оно становится деспотическим законом. Нейтралитет аналитика расценивается как жестокое равнодушие, молчание – как презрение. Забота со стороны аналитика переживается как демонстрация невыносимого патернализма. Аналитик заскучал – он не стремится избавить пациента от страдания. Аналитик ослабил контроль над ситуацией – что-то он чрезвычайно жив, слишком болтлив. Он берёт гонорар, потому что только деньги его интересуют. А если он работает бесплатно или почти бесплатно, то лишь потому, что ему нужны подопытные кролики или может быть потому, что ему приятно угнетать этого пациента. Т.е. вот это постоянное возбуждение, вызванное бессознательным аффектом переживания либо вторжения, либо брошенности, - беспрерывно внутри Я таких пациентов. И это касается не только и не столько содержания конфликта, сколько позиции пациента относительно аналитика в кадре, то есть сам кадр, сам принцип анализа подвергается сомнению.
Коротецкая А. И. Из семинара по чтению А. Грина «Частное безумие». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Февраль 2024 г.
#АндреГрин #КоротецкаяАурелияИвановна
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
А при работе с пациентами с пограничным функционированием (ПФ) аналитики ощущают себя глупыми, потому что эти состояния плохо обозначены, их нельзя увидеть. Аналитики в работе с пациентами с ПФ чувствуют себя виноватыми. У них зачастую складывается впечатление, что они незаслуженно получают свой гонорар. Иной раз аналитик чувствует себя отвратительным, потому что пациент больше ненавидит, чем любит. Пациент не замечает тех усилий, которые прикладывает аналитик, когда работает с ним. Пограничный пациент обязательно проявит неблагодарность. Хороший пограничный пациент обязательно скажет: «Хожу-хожу, а вы ничего не делаете, ничего не меняется (и живите с этим)!». Но главная трудность в работе с пограничными пациентами, говорит Грин, заключается в ненадежности этих ориентиров, которые могут пролить свет на эту структуру, потому что как правило, мы имеем дело с полиморфизмом симптомов, со многими тревогами, со многими защитными механизмами.
Грин спрашивает, а что на это говорит Лакан. У Лакана своя чёткая позиция, что у этих пациентов «несгибаемая шея», в том смысле, что этот пациент отвергает свою символическую кастрацию. Что говорит Бион: он говорит, что при работе с такими пациентами основная дилемма заключается в том, что такие пациенты стремятся избежать фрустрации, они пытаются её устранить, пытаясь избавиться от страдания путём его отрицания. Что говорит Винникотт: он говорит о том, что аналитик используется такими пациентами для повторения недостатков окружения. Иными словами пациент не может поступить иначе, кроме как передать аналитику в полном объёме своё бессилие, свою злобу для того, чтобы утвердить своё право на всемогущество. Это право получено им, потому что он – жертва, и он использует это право для мести.
Грин напоминает, что сам предложил следующую теоретическую модель: внутрипсихические конфликты при ПФ смещаются на границу психического поля, и эта граница очерчена сомой внутри, действием - снаружи. Т.е. границы ПФ – между сомой и действием. Это экстрапсихические параметры. Внутри психического у таких пациентов есть ещё 2 параметра, определяющих ПФ: расщепление и дезинвестирование. Они лежат в основе проективной идентификации и первичной депрессии, белой депрессии. Также Грин напоминает о том, что ПФ должно рассматриваться не как структура, а как концепт, нечто, что лавирует.
В глазах такого пациента аналитик обладает всемогуществом. Аналитик – тот, кто навязывает условия контракта. При этом ускользает от внимания тот факт, что аналитик также подчиняется его условиям. Для такого пациента это очевидное неравенство в пользу аналитика, в его глазах оно становится деспотическим законом. Нейтралитет аналитика расценивается как жестокое равнодушие, молчание – как презрение. Забота со стороны аналитика переживается как демонстрация невыносимого патернализма. Аналитик заскучал – он не стремится избавить пациента от страдания. Аналитик ослабил контроль над ситуацией – что-то он чрезвычайно жив, слишком болтлив. Он берёт гонорар, потому что только деньги его интересуют. А если он работает бесплатно или почти бесплатно, то лишь потому, что ему нужны подопытные кролики или может быть потому, что ему приятно угнетать этого пациента. Т.е. вот это постоянное возбуждение, вызванное бессознательным аффектом переживания либо вторжения, либо брошенности, - беспрерывно внутри Я таких пациентов. И это касается не только и не столько содержания конфликта, сколько позиции пациента относительно аналитика в кадре, то есть сам кадр, сам принцип анализа подвергается сомнению.
Коротецкая А. И. Из семинара по чтению А. Грина «Частное безумие». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Февраль 2024 г.
#АндреГрин #КоротецкаяАурелияИвановна
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Кернберг в отличие от Грина считает пограничное функционирование структурой, стабильной, которая не поддаётся переменам, изменениям. Тогда как Грин говорит, что на его взгляд пограничное функционирование – это не структура, а позиция. А позиция предполагает переход из одного состояния в другое. Также Грин говорит о том, что для него нет никакого различия между нарциссическим функционированием и пограничным, тогда как тот же Кернберг различает, отделяет нарциссическое от пограничного.
…Если рассматривать теории пограничного функционирования, то все они ставят акцент на раннем этапе развития, ещё на довербальности, то есть речь идёт об оральном этапе развития.
Коротецкая А. И. Семинар по чтению сборника А. Грина «Частное безумие». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Март 2024 г.
#КоротецкаяАурелияИвановна #АндреГрин #Кернберг
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
…Если рассматривать теории пограничного функционирования, то все они ставят акцент на раннем этапе развития, ещё на довербальности, то есть речь идёт об оральном этапе развития.
Коротецкая А. И. Семинар по чтению сборника А. Грина «Частное безумие». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Март 2024 г.
#КоротецкаяАурелияИвановна #АндреГрин #Кернберг
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
О различении нарциссических структур и пограничных случаев
Слишком четкое различение нарциссических структур и пограничных случаев имеет как результат лишь их искусственное разделение, что достаточно скоро опровергается сложностыю клинических проявлений.
В литературе часто поднимается вопрос об отношениях между нарциссической структурой и пограничными случаями, которые, похоже, в равной мере интересуют современных авторов работ по психоанализу. Небезынтересно отметить, что Кохут, ратовавший за автономию нарциссизма, четко разделил пограничные случаи и нарциссические структуры и посвятил последние годы своей жизни исключительно изучению последних. В то же время Кернберг, который не соглашался с утверждением об автономии, признавая, впрочем, обоснованность клинического разделения, писал и о тех и о других. Приверженцы же категории «Нарциссизм», кажется, стремятся воздать ему почести, достойные божества, недооцененного в психоаналитическом пантеоне.
Что касается меня, я придерживаюсь той же позиции в вопросе о клинике, которую я отстаивал и в отношении теории. Думаю, трудно спорить с тем, что некоторые структуры заслуживают индивидуализации с точки зрения нарциссизма, однако, на мой взгляд, было бы неверно преувеличивать различия между нарциссическими структурами и пограничными случаями. Если, как я полагаю, нужно понимать пограничность как концепт, а не просто эмпирическим путём размещать borderlines на границах психоза, то как же нарциссизм может оставаться от этого в стороне?
Андре Грин «Предисловие. Нарциссизм и психоанализ: вчера и сегодня». Сборник «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти». Перевод с французского А. И. Коротецкой.
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Слишком четкое различение нарциссических структур и пограничных случаев имеет как результат лишь их искусственное разделение, что достаточно скоро опровергается сложностыю клинических проявлений.
В литературе часто поднимается вопрос об отношениях между нарциссической структурой и пограничными случаями, которые, похоже, в равной мере интересуют современных авторов работ по психоанализу. Небезынтересно отметить, что Кохут, ратовавший за автономию нарциссизма, четко разделил пограничные случаи и нарциссические структуры и посвятил последние годы своей жизни исключительно изучению последних. В то же время Кернберг, который не соглашался с утверждением об автономии, признавая, впрочем, обоснованность клинического разделения, писал и о тех и о других. Приверженцы же категории «Нарциссизм», кажется, стремятся воздать ему почести, достойные божества, недооцененного в психоаналитическом пантеоне.
Что касается меня, я придерживаюсь той же позиции в вопросе о клинике, которую я отстаивал и в отношении теории. Думаю, трудно спорить с тем, что некоторые структуры заслуживают индивидуализации с точки зрения нарциссизма, однако, на мой взгляд, было бы неверно преувеличивать различия между нарциссическими структурами и пограничными случаями. Если, как я полагаю, нужно понимать пограничность как концепт, а не просто эмпирическим путём размещать borderlines на границах психоза, то как же нарциссизм может оставаться от этого в стороне?
Андре Грин «Предисловие. Нарциссизм и психоанализ: вчера и сегодня». Сборник «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти». Перевод с французского А. И. Коротецкой.
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Частное безумие
(цитаты из семинара Коротецкой А. И. по чтению данной работы А. Грина)
Грин даёт название «Частное безумие» пограничному функционированию (ПФ). В работах Фройда нет определения того, что такое ПФ. Но Грин говорит, что Фройд обозначил штрихи, объединив которые, можно понять этот уровень функционирования.
Основной статьёй, от которой можно отталкиваться в понимании метапсихологии ПФ, является статья Фройда о фетишизме. Расщепленное Я приводит, по мнению Фройда, к непоследовательности, экстравагантности и безумствам разных людей. Грин указывает на роль защиты расщепления от психоза (что и приводит к ПФ). Фройд, описывая #расщепление, обращает наше внимание на борьбу Я против влечений и требований реальности. Но он обходит вниманием роль объекта. Грин же задаётся вопросом: а не можем ли мы предположить, что все эти защитные манёвры являются следствием вторжения объекта и тех качеств, которые есть у объекта, что именно объект проявляет свою экстравагантность и свою непоследовательность?
Не все психоаналитики согласны с концепцией влечения к смерти. Грин: однако абсолютно все поддерживают и признают главное значение агрессивности в ПФ. Т.е. они по-другому объясняют то, что Фройд объяснял влечением к смерти.
Грин обращает внимание на позицию Ж. Бержере, предложившего к рассмотрению 2 травмы, которые дезорганизуют психику и приводят к формированию пограничности. Первая относится к раннему детству (по Руссийону – к архаическому периоду), связана с недостаточностью объекта (субъект все время находится в переживании опасности потери объекта). Это приводит к псевдолатентности (нечто в психике заставляет перескочить через эдип, через эту фазу развития). Появляется структура, которую #Бержере назвал общим набором пограничных состояний. Вторая травма случается в конце подросткового периода и разрушает эту временную неструктурированную организацию. Это приводит к реорганизации Я, которая может идти в трех направлениях: психоз, невроз или психосоматическая регрессия. Согласно Бержере у Я может быть ещё 2 способа установления какого-то равновесия: перверсия и нарушения характера.
Грин говорит о том, что вклад Винникотта в концепцию пограничности безмерен. Винникотт: в кадре «аналитик-пациент» для таких пациентов аналитик не как мать, аналитик и есть мать. То есть пространство «как бы» ускользает из их функционирования. Ложная самость – это результат избыточной адаптации к тому объекту, который удовлетворяет потребности субъекта не так, как этому субъекту необходимо. #ЛожноеЯ
Наши взаимоотношения с окружением и с первичными объектами никогда не бывают одинаковыми. Мы обязательно сталкиваемся с моментами отсутствия. Отсутствие в нормальной (переносимой) дозе даёт возможность с этим отсутствием справляться за счёт появления чего-то нового. Появляется субъективная способность переживать собственное дискретное существование как континуум. Однако, если преобладало лишь отсутствие, тогда психическое развитие будет направлено в первую очередь на избавление от переживания этой пропасти. Тогда развитие будет отставать, потому что слишком много психических сил будет расходоваться на нейтрализацию этих пропастей.
Именно #Винникотт осознал необходимость принять парадокс в качестве базового концепта для понимания психики. Мы знаем, что присутствие (объекта) необходимо для того, чтобы психика (субъекта) нормально развивалась. Но если это присутствие чрезмерно, психика не будет развиваться. Мы знаем, что отсутствие – необходимое условие для того, чтобы психика развивалась, но мы также знаем, что если это отсутствие чрезмерно, эта психика не будет развиваться.
Морис Буве: небезопасное расстояние с объектом может привести к потере частей субъекта, к его деперсонализации. По Руссийону: меланхолическое ядро – основа нарциссического функционирования.
Когда речь идёт о ПФ, мы упираемся в то, что невозможно до конца проделать работу отделения субъект-объект.
Март 2024. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин #ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование
(цитаты из семинара Коротецкой А. И. по чтению данной работы А. Грина)
Грин даёт название «Частное безумие» пограничному функционированию (ПФ). В работах Фройда нет определения того, что такое ПФ. Но Грин говорит, что Фройд обозначил штрихи, объединив которые, можно понять этот уровень функционирования.
Основной статьёй, от которой можно отталкиваться в понимании метапсихологии ПФ, является статья Фройда о фетишизме. Расщепленное Я приводит, по мнению Фройда, к непоследовательности, экстравагантности и безумствам разных людей. Грин указывает на роль защиты расщепления от психоза (что и приводит к ПФ). Фройд, описывая #расщепление, обращает наше внимание на борьбу Я против влечений и требований реальности. Но он обходит вниманием роль объекта. Грин же задаётся вопросом: а не можем ли мы предположить, что все эти защитные манёвры являются следствием вторжения объекта и тех качеств, которые есть у объекта, что именно объект проявляет свою экстравагантность и свою непоследовательность?
Не все психоаналитики согласны с концепцией влечения к смерти. Грин: однако абсолютно все поддерживают и признают главное значение агрессивности в ПФ. Т.е. они по-другому объясняют то, что Фройд объяснял влечением к смерти.
Грин обращает внимание на позицию Ж. Бержере, предложившего к рассмотрению 2 травмы, которые дезорганизуют психику и приводят к формированию пограничности. Первая относится к раннему детству (по Руссийону – к архаическому периоду), связана с недостаточностью объекта (субъект все время находится в переживании опасности потери объекта). Это приводит к псевдолатентности (нечто в психике заставляет перескочить через эдип, через эту фазу развития). Появляется структура, которую #Бержере назвал общим набором пограничных состояний. Вторая травма случается в конце подросткового периода и разрушает эту временную неструктурированную организацию. Это приводит к реорганизации Я, которая может идти в трех направлениях: психоз, невроз или психосоматическая регрессия. Согласно Бержере у Я может быть ещё 2 способа установления какого-то равновесия: перверсия и нарушения характера.
Грин говорит о том, что вклад Винникотта в концепцию пограничности безмерен. Винникотт: в кадре «аналитик-пациент» для таких пациентов аналитик не как мать, аналитик и есть мать. То есть пространство «как бы» ускользает из их функционирования. Ложная самость – это результат избыточной адаптации к тому объекту, который удовлетворяет потребности субъекта не так, как этому субъекту необходимо. #ЛожноеЯ
Наши взаимоотношения с окружением и с первичными объектами никогда не бывают одинаковыми. Мы обязательно сталкиваемся с моментами отсутствия. Отсутствие в нормальной (переносимой) дозе даёт возможность с этим отсутствием справляться за счёт появления чего-то нового. Появляется субъективная способность переживать собственное дискретное существование как континуум. Однако, если преобладало лишь отсутствие, тогда психическое развитие будет направлено в первую очередь на избавление от переживания этой пропасти. Тогда развитие будет отставать, потому что слишком много психических сил будет расходоваться на нейтрализацию этих пропастей.
Именно #Винникотт осознал необходимость принять парадокс в качестве базового концепта для понимания психики. Мы знаем, что присутствие (объекта) необходимо для того, чтобы психика (субъекта) нормально развивалась. Но если это присутствие чрезмерно, психика не будет развиваться. Мы знаем, что отсутствие – необходимое условие для того, чтобы психика развивалась, но мы также знаем, что если это отсутствие чрезмерно, эта психика не будет развиваться.
Морис Буве: небезопасное расстояние с объектом может привести к потере частей субъекта, к его деперсонализации. По Руссийону: меланхолическое ядро – основа нарциссического функционирования.
Когда речь идёт о ПФ, мы упираемся в то, что невозможно до конца проделать работу отделения субъект-объект.
Март 2024. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин #ПограничныеСостояния
#НеНевротическоеФункционирование
Сегодня в г. Тбилиси прошёл первый день Восьмой клинико-теоретической Конференции Московской психоаналитической ассоциации «Тело в психоанализе» (был представлен целый ряд интереснейших докладов, обязательно позднее поделюсь цитатами). Открылась Конференция вступительным словом президента МПА Коротецкой А. И. Аурелия Ивановна говорила о пограничном функционировании, об особых отношениях с собственным телом при этом, цитируя Грина. Я не успела записать речь, но захотела найти цитату из Грина целиком (счастье, что «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти» мы можем читать на русском в переводе Аурелии Ивановны; на мой вкус, именно этот перевод не просто точно передаёт суть изложенного на французском языке, но и дух автора, особенность его мысли – её крайнюю сложность, глубину, извилистость и вместе с тем красоту; это очень бережный перевод, ощущается особое почтение, если не чувство большой любви к автору). Делюсь.
Несомненно, моральный нарциссизм наиболее тесно связан с телесным нарциссизмом. Тело как внешность, источник удовольствия, соблазна и завоевания другого изгоняется. Для морального нарцисса ад - это вовсе не другие люди, ведь от них нарциссизм уже избавился, а тело. Тело - это Другой, который возрождается, несмотря на попытку стереть его следы. Тело - это ограничение, обременение, нечто конечное. Поэтому дискомфорт является главным образом телесным дискомфортом, который выражается в том, что субъект чувствует-себя-плохо-в-собственной-шкуре. И сеанс психоанализа, на котором тело получает возможность высказаться (посредством урчания в животе, вазомоторных реакций, потоотделения, ощущения холода или жары) является для субъекта в этом отношении пыткой, потому что, хотя он и способен заглушать или контролировать свои фантазии, перед собственным телом он бессилен. Тело - его абсолютный Властелин, а значит, и предмет его стыда.
А. Грин «Моральный нарциссизм» (1969).
#АндреГрин
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
Несомненно, моральный нарциссизм наиболее тесно связан с телесным нарциссизмом. Тело как внешность, источник удовольствия, соблазна и завоевания другого изгоняется. Для морального нарцисса ад - это вовсе не другие люди, ведь от них нарциссизм уже избавился, а тело. Тело - это Другой, который возрождается, несмотря на попытку стереть его следы. Тело - это ограничение, обременение, нечто конечное. Поэтому дискомфорт является главным образом телесным дискомфортом, который выражается в том, что субъект чувствует-себя-плохо-в-собственной-шкуре. И сеанс психоанализа, на котором тело получает возможность высказаться (посредством урчания в животе, вазомоторных реакций, потоотделения, ощущения холода или жары) является для субъекта в этом отношении пыткой, потому что, хотя он и способен заглушать или контролировать свои фантазии, перед собственным телом он бессилен. Тело - его абсолютный Властелин, а значит, и предмет его стыда.
А. Грин «Моральный нарциссизм» (1969).
#АндреГрин
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
…какими могут быть нарциссические шрамы. На самом деле, термин «шрам» тут не очень уместен. Скорее речь идет не о шрамах, а о спайках - чувствительных и уязвимых зонах, которые могут вызывать боль. При острых и подострых состояниях появляется форма хронической организации, стремящейся создать нарциссический панцирь, защищающий от травм, но цена этой защиты - образование умерщвляющего склероза, который лишает возможности получать удовольствие от жизни.
Холодность, равнодушие, дистанция становятся эффективным щитом против ударов со стороны объекта. Так формируется психический противовозбуждающий экран, но он тоже несовершенен. У Ахилла была его пятка, а у Зигфрида участок на коже, — места, уязвимые для оружия. Я бы сказал, что этим и определяется нарциссическая структура, - уязвимым местом в доспехах или на гербе.
Объект быстро обнаруживает слабое место в этой броне субъекта, он, объект, страдает из-за того, что нарциссический субъект охладел к нему, что его держат на расстоянии и избегают с ним близости. Такое поведение объекта, который в ответ на депривации начинает искать слабые места у субъекта, - нормальная реакция пастуха по отношению к своей пастушке.
Месть объекта до того соблазнительна, что субъект, несмотря на свою точку зрения, начинает провокационно демонстрировать свои уязвимые места, как если бы он бессознательно призывал объект нанести по ним удар. Образуется дилемма между страхом нарциссической кастрации и страхом проникновения в фантазматическую вагину. Но нужно отметить, что фантазматическая промежность - это не полость, а скорее бездонная пропасть.
Вгоняя себя в такие крайние защиты, субъект окажется между страхом сепарации, что означает потерю объекта, и страхом проникновения - опасностью вторжения объекта, когда желание слияния станет синонимом вампиризма со стороны объекта. В итоге объект будет либо утраченным, т.е. мертвым для субъекта, либо превратится в фантом, т.е. в жаждущего крови вампира.
Нарциссический щит, с одной стороны, может защищать Я и подкармливать его иллюзии о всемогуществе и независимости от объекта, укрепляя его в ощущении идеальной самодостаточности и, с другой стороны, он пытается сдержать удвоенный страх сепарации и вторжения.
А. Грин «Страх и нарциссизм» (1979), сборник «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти». Перевод с французского А. И. Коротецкой.
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #нарциссизм
Холодность, равнодушие, дистанция становятся эффективным щитом против ударов со стороны объекта. Так формируется психический противовозбуждающий экран, но он тоже несовершенен. У Ахилла была его пятка, а у Зигфрида участок на коже, — места, уязвимые для оружия. Я бы сказал, что этим и определяется нарциссическая структура, - уязвимым местом в доспехах или на гербе.
Объект быстро обнаруживает слабое место в этой броне субъекта, он, объект, страдает из-за того, что нарциссический субъект охладел к нему, что его держат на расстоянии и избегают с ним близости. Такое поведение объекта, который в ответ на депривации начинает искать слабые места у субъекта, - нормальная реакция пастуха по отношению к своей пастушке.
Месть объекта до того соблазнительна, что субъект, несмотря на свою точку зрения, начинает провокационно демонстрировать свои уязвимые места, как если бы он бессознательно призывал объект нанести по ним удар. Образуется дилемма между страхом нарциссической кастрации и страхом проникновения в фантазматическую вагину. Но нужно отметить, что фантазматическая промежность - это не полость, а скорее бездонная пропасть.
Вгоняя себя в такие крайние защиты, субъект окажется между страхом сепарации, что означает потерю объекта, и страхом проникновения - опасностью вторжения объекта, когда желание слияния станет синонимом вампиризма со стороны объекта. В итоге объект будет либо утраченным, т.е. мертвым для субъекта, либо превратится в фантом, т.е. в жаждущего крови вампира.
Нарциссический щит, с одной стороны, может защищать Я и подкармливать его иллюзии о всемогуществе и независимости от объекта, укрепляя его в ощущении идеальной самодостаточности и, с другой стороны, он пытается сдержать удвоенный страх сепарации и вторжения.
А. Грин «Страх и нарциссизм» (1979), сборник «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти». Перевод с французского А. И. Коротецкой.
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #нарциссизм
Когда мы говорим о нарциссической ране и вообще о нарциссизме, мы понимаем, что нарциссическое означает переживание неполноценности или переживание какой-то недоидеальности. В основе нарциссического функционирования лежит меланхолическое ядро, которое предполагает, что субъект потерял навсегда часть себя. Он навсегда не имеет части себя. И вся работа нарциссизма нацелена на то, чтобы справляться разными путями с этим недостатком собственной полноценности, делать что-то, чтобы эта неполноценность не была видна другим. Сейчас когда дают портрет Нарцисса, то говорят о том, что он всегда в центре, ему необходимо повсеместное восхищение собой. В этот момент он пытается получить те инвестиции, которые он недополучил в самом начале. Другая крайность нарциссизма – это меланхолия (меланхолия является нарциссическим расстройством) либо аутистическое расстройство, когда наоборот – никто абсолютно не нужен, лучше уйти в глубокую изоляцию. Спектр нарциссических расстройств очень широк, но их суть в том, что нет возможности разделить Я и не-Я. Часть Я, как говорит Руссийон, попала в область тени объекта. Часть Я так никогда и не станет Я, потому что эта часть занята тем, что Фройд назвал «тенью объекта».
Коротецкая А. И. Из цикла семинаров о нарциссизме. Сентябрь 2023 г. Кишинёв.
#КоротецкаяАурелияИвановна
#нарциссизм #НеНевротическоеФункционирование #меланхолия
Коротецкая А. И. Из цикла семинаров о нарциссизме. Сентябрь 2023 г. Кишинёв.
#КоротецкаяАурелияИвановна
#нарциссизм #НеНевротическоеФункционирование #меланхолия
…общее понимание депрессии требует признать в ней преобладающую роль нарциссизма.
…Современная клиника показывает, что достаточно большому количеству не-невротических структур присущи бесконечные процессы горевания, которые выражены даже в большей степени, чем характерная для этих структур тревога. Клиника пограничных состояний приводит нас к необходимости быть особенно внимательными к пониманию роли Я и к концепции границ. Мною описаны два вида тревоги, которые особенно часто встречаются в исследованиях пограничных случаев: сепарационная тревога, широко описанная в литературе, и симметрично противоположная ей, а также дополняющая тревога вторжения. Д. Винникотт первым подчеркнул их значение. Понятно, что зажатое одновременно между двумя этими опасностями Я пограничного субъекта находится под постоянной угрозой покинутости своими объектами и их посягательством на его субъектную индивидуальность. В этих условиях его зависимость от объекта и от дистанции по отношению к нему во многом ограничивает свободу его развития.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа», глава 5 «Клиника: организующие оси психопатологии».
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
#меланхолия #депрессия
#тревога
К. Смаджа: Грин определяет клиническую картину пограничных состояний по 4 признакам.
…Современная клиника показывает, что достаточно большому количеству не-невротических структур присущи бесконечные процессы горевания, которые выражены даже в большей степени, чем характерная для этих структур тревога. Клиника пограничных состояний приводит нас к необходимости быть особенно внимательными к пониманию роли Я и к концепции границ. Мною описаны два вида тревоги, которые особенно часто встречаются в исследованиях пограничных случаев: сепарационная тревога, широко описанная в литературе, и симметрично противоположная ей, а также дополняющая тревога вторжения. Д. Винникотт первым подчеркнул их значение. Понятно, что зажатое одновременно между двумя этими опасностями Я пограничного субъекта находится под постоянной угрозой покинутости своими объектами и их посягательством на его субъектную индивидуальность. В этих условиях его зависимость от объекта и от дистанции по отношению к нему во многом ограничивает свободу его развития.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа», глава 5 «Клиника: организующие оси психопатологии».
#АндреГрин #НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
#меланхолия #депрессия
#тревога
К. Смаджа: Грин определяет клиническую картину пограничных состояний по 4 признакам.
В нарциссических структурах именно объект является проблемой. Объект – самая изменчивая часть влечения, но только с объектом можно получить удовлетворение этого влечения. Зависимость субъекта от объекта, независимость объекта от субъекта, непредсказуемый характер объекта – это самая большая проблема, с которой имеет дело нарциссическая личность и поэтому она хочет избежать этого взаимодействия.
Коротецкая А. И. Из лекции о первичном нарциссизме по работам А. Грина (доступна к повторному просмотру в рамках программы «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах).
#нарциссизм #НеНевротическоеФункционирование
#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин
Коротецкая А. И. Из лекции о первичном нарциссизме по работам А. Грина (доступна к повторному просмотру в рамках программы «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах).
#нарциссизм #НеНевротическоеФункционирование
#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин
По мнению З. Фрейда, сепарационная тревога коренится в страхах младенца, что вместе с потерей объекта он теряет того, кто способен позаботиться об удовлетворении его потребностей и желаний.
Объект – это нарциссическое продолжение ребёнка.Поэтому любое нарушение или разрыв связей с объектом приносит нарциссическое страдание, становится нарциссическим страданием.
Чёткое разделение, по мнению многих авторов, в число которых входит Д. Винникотт и другие не-кляйнианцы, происходит весьма постепенно. Д. Винникотт считает – и в этом Ж. Лакан с ним согласен, - что ранее начатая сепарация заканчивается только с появлением отца.
Сепарационная тревога, когда она очень выражена, - это состояние, которое мы отмечаем во всех не-невротических структурах.
Симптом покинутости и структура покинутости наблюдаются в реальности довольно часто. Очень легко связать симптом покинутости с преждевременной сепарацией и недостаточной уверенностью в возможности воссоединения с материнским объектом. В этом случае всё происходи так, как будто аспект отсутствия, столь важный для развития и усложнения психики, был обращён против психического аппарата, парализуя его функционирование, наполняя его разрушительными фантазиями или попросту блокируя мыслительный процесс.
Потеря объекта, о которой З. Фрейд написал в «Печали и меланхолии», это всеобщая и часто повторяющаяся превратность нашего существования (потерять можно как легкозаменяемый объект, так и, напротив, незаменимый), но последствия этих потерь будут зависеть от нарциссического коэффициента того, какие именно объектные отношения были затронуты. Чем более нарциссичен заряд, тем тяжелее найти утешение при потере. Именно поэтому основной признак меланхолии – это нарциссическое отношение к объекту. В общем, горе преодолимо только в той степени, в какой позволит это отношение.
Пациенты с не-невротической структурой часто застывают в состоянии бесконечного оцепенелого горевания, им не удаётся принять и преодолеть ту или иную потерю. Эта потеря не всегда связана со смертью объекта, но иногда только с потерей привилегированного положения рядом с ним. Самым банальным примером может служить «потеря» любви родителей после рождения следующего ребёнка. Я уже описывал структуру под названием комплекс мёртвой матери, которая также близка к только что описанной.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #депрессия #меланхолия #РаботаГоря
#сепарация #тревога #нарциссизм
#НеНевротическоеФункционирование #МертваяМать
Объект – это нарциссическое продолжение ребёнка.Поэтому любое нарушение или разрыв связей с объектом приносит нарциссическое страдание, становится нарциссическим страданием.
Чёткое разделение, по мнению многих авторов, в число которых входит Д. Винникотт и другие не-кляйнианцы, происходит весьма постепенно. Д. Винникотт считает – и в этом Ж. Лакан с ним согласен, - что ранее начатая сепарация заканчивается только с появлением отца.
Сепарационная тревога, когда она очень выражена, - это состояние, которое мы отмечаем во всех не-невротических структурах.
Симптом покинутости и структура покинутости наблюдаются в реальности довольно часто. Очень легко связать симптом покинутости с преждевременной сепарацией и недостаточной уверенностью в возможности воссоединения с материнским объектом. В этом случае всё происходи так, как будто аспект отсутствия, столь важный для развития и усложнения психики, был обращён против психического аппарата, парализуя его функционирование, наполняя его разрушительными фантазиями или попросту блокируя мыслительный процесс.
Потеря объекта, о которой З. Фрейд написал в «Печали и меланхолии», это всеобщая и часто повторяющаяся превратность нашего существования (потерять можно как легкозаменяемый объект, так и, напротив, незаменимый), но последствия этих потерь будут зависеть от нарциссического коэффициента того, какие именно объектные отношения были затронуты. Чем более нарциссичен заряд, тем тяжелее найти утешение при потере. Именно поэтому основной признак меланхолии – это нарциссическое отношение к объекту. В общем, горе преодолимо только в той степени, в какой позволит это отношение.
Пациенты с не-невротической структурой часто застывают в состоянии бесконечного оцепенелого горевания, им не удаётся принять и преодолеть ту или иную потерю. Эта потеря не всегда связана со смертью объекта, но иногда только с потерей привилегированного положения рядом с ним. Самым банальным примером может служить «потеря» любви родителей после рождения следующего ребёнка. Я уже описывал структуру под названием комплекс мёртвой матери, которая также близка к только что описанной.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #депрессия #меланхолия #РаботаГоря
#сепарация #тревога #нарциссизм
#НеНевротическоеФункционирование #МертваяМать
Преимущество Сверх-Я состоит в том, что оно защищает от перехода к действию (агированию) и от реализации агрессии. Плата за это - чувство вины. Если в анализе находится невротический пациент, то он проецирует на аналитика некоторые элементы из своего Сверх-Я. Пациент может проецировать жестокие, смертоносные элементы на аналитика. Однако пациент получает опыт того, что несмотря на то, что он может проецировать такое на аналитика, аналитик это не реализует (проецируемое). Такой опыт демонстрирует пациенту, что даже если он проецирует на аналитика свою агрессивность, то связи не разрываются (со стороны аналитика). Это помогает тому, чтобы процесс продвигался дальше. В таких условиях агрессивность не только не разрывает, но и не убивает отношения. И это даже улучшает психическое функционирование. В этом состоит смысл психоанализа - сделать так, чтобы уменьшить жестокость Сверх-Я, сделать его менее смертоносным. Но на сегодняшний день мы часто встречаем пациентов, которые психически недостаточно организованы, у них едва сформировано Сверх-Я. Именно потому, что у них слабое Сверх-Я, они меньше защищены от перехода к действиям и к агрессии. К примеру, что мы видим у пограничных личностей: у них нет невроза, но у них - тотальное торможение. Когда у вас внутри нет барьера, который бы вас защищал, вы сами вынуждены всё время себя сдерживать. Поэтому такие пациенты чаще находятся в тревоге вместо того, чтобы испытывать страх перед какими-то желаниями и вину за эти желания. Поэтому не очень близкие к невротическому функционированию люди, почти все из них проходят через депрессию. Вместо того, чтобы чувствовать вину, они испытывают стыд. Вместо того, чтобы сказать: «То, что я затеял, не очень хорошо» или «Это не очень хорошая затея», они говорят: «Я - не очень хороший. Я - не очень приятный».
Как интериоризируется Сверх-Я. Когда речь идёт об анализе, у аналитика есть своё аналитическое Сверх-Я. Пациент должен говорить всё, что ему приходит в голову, а аналитик запрещает себе делать что ни попадя, аналитик не позволяет себе ни агрессии в отношении пациента, ни его сексуального использования. И тогда у пациента появляется опыт того, что кто-то уважает свои собственные запреты.
Каким образом у аналитика интегрируется это аналитическое Сверх-Я. Такой аналитик прошел анализ у аналитика, который сам тоже интегрировал аналитическое Сверх-Я и уважал всё то, к чему призывал. Отсюда - такая важность этого правила, что у аналитика должен быть свой собственный анализ. У аналитика есть определенная родительская функция. Именно по этой причине, если бы произошло что-то сексуальное между аналитиком и пациентом, это носило бы инцестный характер. Всё это справедливо и в отношении агрессивных реакций со стороны аналитика. Так, через собственный анализ, передается аналитическое Сверх-Я.
Дени Рибас, отвечая на вопросы из зала в рамках семинара «Парадоксы мазохизма». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Июнь 2024 г.
#ДениРибас #СверхЯ #вина #тревога
#НеНевротическоеФункционирование #НевротическоеФункционирование
Как интериоризируется Сверх-Я. Когда речь идёт об анализе, у аналитика есть своё аналитическое Сверх-Я. Пациент должен говорить всё, что ему приходит в голову, а аналитик запрещает себе делать что ни попадя, аналитик не позволяет себе ни агрессии в отношении пациента, ни его сексуального использования. И тогда у пациента появляется опыт того, что кто-то уважает свои собственные запреты.
Каким образом у аналитика интегрируется это аналитическое Сверх-Я. Такой аналитик прошел анализ у аналитика, который сам тоже интегрировал аналитическое Сверх-Я и уважал всё то, к чему призывал. Отсюда - такая важность этого правила, что у аналитика должен быть свой собственный анализ. У аналитика есть определенная родительская функция. Именно по этой причине, если бы произошло что-то сексуальное между аналитиком и пациентом, это носило бы инцестный характер. Всё это справедливо и в отношении агрессивных реакций со стороны аналитика. Так, через собственный анализ, передается аналитическое Сверх-Я.
Дени Рибас, отвечая на вопросы из зала в рамках семинара «Парадоксы мазохизма». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Июнь 2024 г.
#ДениРибас #СверхЯ #вина #тревога
#НеНевротическоеФункционирование #НевротическоеФункционирование
…появление не-невротических структур во всем многообразии показало необходимость психоаналитической концепции мышления для понимания их проявлений. Клинически это не вызывает никаких сомнений, и пациенты спонтанно заговаривают о своих трудностях. Они сами признают, что не способны думать. Собеседнику, который слышит эти признания, очень нелегко точно представить себе, о чем идет речь. На самом деле, чтобы избежать тревоги, эти пациенты, сами того не осознавая, заранее принимаются за работу по обелению своих репрезентаций и по эвакуации любой мысли, которая могла бы подтолкнуть их к установлению связей. Им не удается избавиться от тревоги, зато удается забыть то, о чем они только что думали. Можно сказать, что эти пациенты пресекают возможное развитие своих мыслей, как если бы они предчувствовали, что их развитие приведет туда, куда они не хотят заходить; как телезритель постоянно переключает каналы не только из-за того, что передача скучная, но и потому, что он думает, что продолжение передачи вызовет неприятные ощущения, вплоть до неудовольствия. Эта активность может простираться от прерывания мысли до ее полной эвакуации вплоть до неопровержимого «дебилизирующего» воздействия. Здесь мы сталкиваемся с механизмом, очень далеким от вытеснения и даже от расщепления.
А. Грин «Анализ материала и его составляющих», глава 3, часть 2. Книга «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #тревога #НеНевротическоеФункционирование #мышление
А. Грин «Анализ материала и его составляющих», глава 3, часть 2. Книга «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #тревога #НеНевротическоеФункционирование #мышление
У человеческого существа имеется тенденция к интеграции, к «достижению единства психического и телесного, основанному на жизненном опыте тождеству между разумом и психикой и тотальности психического функционирования» (Winnicott, 1969). Эта тенденция, скрытая с самого начала развития грудного ребенка, укрепляется или нарушается при взаимодействии с окружающей средой. За неким первичным не интегрированным состоянием следует интеграция: тогда психика вселяется в сому с наслаждением психосоматического единства, соответствующего тому, что Винникотт назвал Самостью. Добавим, в этот самый момент у мальша устанавливается тройное убеждение: в непрерывности своего существования, в своей осознанной идентичности и в естественном функционировании своего тела. Это убеждение, лежащее в основе главнейшего удовольствия жизни, подчиняется принципу удовольствия. Но одна из характеристик этого принципа заключается в том, что при некоторых условиях тенденция избегать неудовольствия становится сильнее (как это показал Бион) поиска удовольствия: слабость врожденного оснащения, недостаточно доброе окружение, ранние чрезмерные или накапливающиеся травмы. В таком случае субъект устанавливает защитную диссоциацию против боли от бессилия, фрустрации или беспомощности, рискуя получить испорченные базовые убеждения или потерять в целом или частично свое главнейшее удовольствие жить.
Таким образом, согласно Винникотту, не является ли психосоматическая диссоциация у взрослого регрессивным феноменом, использующим остатки раннего расщепления между психикой и сомой? Расщепление между психическим и соматическим защищает от опасности тотальной деструкции, которая дала бы психосоматическому больному убеждение в том, что он — унифицированный человек, объединяющий тело с психической жизнью, так как если бы один из этих аспектов подвергся атаке, целостность его личности была бы разрушена. Расщепление составляет часть игры, при которой, жертвуя одним аспектом, сохраняют другой.
Если в первое время эта защита обеспечивается осуществляющими уход людьми в достаточной мере, психосоматический больной сможет почувствовать себя внутренне достаточно уверенным, для того чтобы в нем появилась и заработала тенденция к интеграции. Там, где вследствие этого расщепления убеждение не появляется, устанавливается страх пустоты.
Д. Анзьё «Я-кожа», глава 9 «Изменения структуры Я-кожи у нарциссических личностей и при пограничных состояниях». Издательский дом «ERGO».
#ДидьеАнзье #расщепление
#НеНевротическоеФункционирование
Таким образом, согласно Винникотту, не является ли психосоматическая диссоциация у взрослого регрессивным феноменом, использующим остатки раннего расщепления между психикой и сомой? Расщепление между психическим и соматическим защищает от опасности тотальной деструкции, которая дала бы психосоматическому больному убеждение в том, что он — унифицированный человек, объединяющий тело с психической жизнью, так как если бы один из этих аспектов подвергся атаке, целостность его личности была бы разрушена. Расщепление составляет часть игры, при которой, жертвуя одним аспектом, сохраняют другой.
Если в первое время эта защита обеспечивается осуществляющими уход людьми в достаточной мере, психосоматический больной сможет почувствовать себя внутренне достаточно уверенным, для того чтобы в нем появилась и заработала тенденция к интеграции. Там, где вследствие этого расщепления убеждение не появляется, устанавливается страх пустоты.
Д. Анзьё «Я-кожа», глава 9 «Изменения структуры Я-кожи у нарциссических личностей и при пограничных состояниях». Издательский дом «ERGO».
#ДидьеАнзье #расщепление
#НеНевротическоеФункционирование
…если возбуждения, вызванные событиями дня и жизнью влечений, находят, чтобы связать их цензурой, только репрезентации низкого качества без символической глубины, «лиминальные/предельные репрезентации» (как говорит Фройд в своей Manuscrit K. от 1896 года), то эти плохо проработанные сенсорно-моторные «формы» не могут быть переведены в образы, в репрезентации вещей, связанные с аффектом и речью.
Вместо настоящих сновидений они порождают покрывающие сны, к которым у субъекта не появляются ассоциации, сырые сновидения, кошмары, сны без содержания или белые сны, близкие к негативной галлюцинации. Вместо аутоэротических фантазий или ревери субъект в состоянии воспользоваться только руминациями, сомнамбулическими действиями, стереотипным, аддиктивным или самоуспокаивающим поведением.
При актуальных неврозах и психосоматических расстройствах, в частности, часто встречаются нарушения онирических функций. Если субъект не может производить защитные сновидения для сна и исполнения желания, то классическое аналитическое лечение подвергает его риску соматической декомпенсации. …Ведь он страдает от абортированных сновидений, от зародышей сновидений, неспособных дать место воспоминаниям. Иногда они напоминают сознательные мысли без проявления бессознательного, иногда переполняют и провоцируют пробуждение.
…Эти травматические сновидения подпитываются принуждением к повторению и ищут контейнер/вместилище для того, чтобы получить репрезентирование, аппарат для сновидения (материнская способность к ревери/мечтательности, о которой писал Бион) там, где их не хватило на фоне травмы. Перефразируя выражение Фройда в «Метапсихологическом дополнении к теории сновидений» (1917), можно сказать, что кошмары взывают к ночному бдящему сторожу или к интерпретатору, к внешнему адресату, который сможет сыграть противовозбуждающую роль и завершить трансформацию кошмара в сновидение, абортированного недоноска превратить в дитя ночи, под действием переноса.
…сон, даже если он сводится к ощущению, цвету или впечатлению от движения во время ночного пробуждения, может иметь значение.
…В случае повторяющихся кошмаров или снов, от которых субъект просыпается, наиболее действенной стратегией является попытка восстановить функцию реализации желания, представленного в сновидении. Вместо того, чтобы интерпретировать сон, возвращая его к травме, аналитик должен стремиться модифицировать его, построить сценарий сна, который мог бы быть желанием. Он поступает со сном так, как поступил бы добрый сказочник, превращая ужасное событие в сказку, где предполагается благоприятный исход, что помогает ребенку заснуть.
…конструирование истории является средством освобождения будущего желания от ловушек заточения в симертоносном повторении. Это помогает восстановить работу сновидения, состоящую в подготовке субъекта к возможному исполнению его желаний.
Ф. Дюпарк «Толкование снов сегодня». Перевод с фр. Коротецкая А. И., Фусу Л. И. Сборник «Уроки психоанализа на Чистых прудах». Выпуск 3.
#ФрансуаДюпарк #АктуальныйНевроз #сновидение #сон #возбуждение #репрезентация #травма
#НеНевротическоеФункционирование #ПсихосоматическоеФункционирование #НавязчивоеПовторение #ревери
Вместо настоящих сновидений они порождают покрывающие сны, к которым у субъекта не появляются ассоциации, сырые сновидения, кошмары, сны без содержания или белые сны, близкие к негативной галлюцинации. Вместо аутоэротических фантазий или ревери субъект в состоянии воспользоваться только руминациями, сомнамбулическими действиями, стереотипным, аддиктивным или самоуспокаивающим поведением.
При актуальных неврозах и психосоматических расстройствах, в частности, часто встречаются нарушения онирических функций. Если субъект не может производить защитные сновидения для сна и исполнения желания, то классическое аналитическое лечение подвергает его риску соматической декомпенсации. …Ведь он страдает от абортированных сновидений, от зародышей сновидений, неспособных дать место воспоминаниям. Иногда они напоминают сознательные мысли без проявления бессознательного, иногда переполняют и провоцируют пробуждение.
…Эти травматические сновидения подпитываются принуждением к повторению и ищут контейнер/вместилище для того, чтобы получить репрезентирование, аппарат для сновидения (материнская способность к ревери/мечтательности, о которой писал Бион) там, где их не хватило на фоне травмы. Перефразируя выражение Фройда в «Метапсихологическом дополнении к теории сновидений» (1917), можно сказать, что кошмары взывают к ночному бдящему сторожу или к интерпретатору, к внешнему адресату, который сможет сыграть противовозбуждающую роль и завершить трансформацию кошмара в сновидение, абортированного недоноска превратить в дитя ночи, под действием переноса.
…сон, даже если он сводится к ощущению, цвету или впечатлению от движения во время ночного пробуждения, может иметь значение.
…В случае повторяющихся кошмаров или снов, от которых субъект просыпается, наиболее действенной стратегией является попытка восстановить функцию реализации желания, представленного в сновидении. Вместо того, чтобы интерпретировать сон, возвращая его к травме, аналитик должен стремиться модифицировать его, построить сценарий сна, который мог бы быть желанием. Он поступает со сном так, как поступил бы добрый сказочник, превращая ужасное событие в сказку, где предполагается благоприятный исход, что помогает ребенку заснуть.
…конструирование истории является средством освобождения будущего желания от ловушек заточения в симертоносном повторении. Это помогает восстановить работу сновидения, состоящую в подготовке субъекта к возможному исполнению его желаний.
Ф. Дюпарк «Толкование снов сегодня». Перевод с фр. Коротецкая А. И., Фусу Л. И. Сборник «Уроки психоанализа на Чистых прудах». Выпуск 3.
#ФрансуаДюпарк #АктуальныйНевроз #сновидение #сон #возбуждение #репрезентация #травма
#НеНевротическоеФункционирование #ПсихосоматическоеФункционирование #НавязчивоеПовторение #ревери
При пограничном функционировании пациенты никак не могут со своими аффектами справиться, и они их вынуждены разряжать, эвакуировать, вмещать в других.
Контейнирование - это бессознательный процесс, его суть сводится к следующему: проекции, которые в нас кидают пациенты, мы идентифицируем и прорабатываем. Но это возможно лишь в случае отсутствия готовых гипотез и решений по поводу того, что нам бросают. То есть это пассивность и принятие. Эта проекция должна найти место в нас, в нашей психике, но своё место. Если у нас есть своё видение на эту проекцию и мы сразу же предлагаем его пациенту, это значит, что мы не приняли проекцию, мы её сразу же отправили обратно, да ещё и нагруженную непонятно чем. Поэтому мы продвигаемся в работе очень медленно, со всеми пациентами, а с пограничными - ещё медленнее, чем с невротиками.
Коротецкая Аурелия Ивановна.
#КоротецкаяАурелияИвановна #контейнирование #проекция #НеНевротическоеФункционирование
Франсуа Дюпарк: Работа аналитика состоит в том, чтобы сначала лишь принимать эти агрессивные нападки на себя, максимально смягчать этот травматизм через обсуждение, через разговоры об этом и через собственный неответ на тот посыл, который исходит от пациента. И тогда психоаналитик мало-помалу, постепенно (для этого нужно время) становится или превращается из того плохого объекта, которым он изначально являлся для этого пациента, пережившего много травм, в хороший объект. …когда аналитик после нападок на него со стороны пациента остаётся аналитиком и дальше, это восстанавливает образ достаточно хорошей матери, той матери, которая выживает несмотря на атаки, которые на неё ведутся. Вследствие этого выживания мать внутри пациента, внутренний объект меняются и он получает мать, которая затем будет помогать ему изнутри проделывать работу по репрезентированию. …Задача аналитика – ни в коем случае не добавлять травм пациенту, а наоборот, быть тем, в кого можно поместить, вытолкнуть из себя свой травматизм (д-р Дюпарк использовал слово «expulsion» и пояснил, что экспульсия травмы – то, что было названо Бионом проективной идентификацией, проекцией в объект, но на очень сыром уровне, без никакой проработки).
Мать, которая принимает злость своего ребёнка, не отвечая злостью на злость, и есть та мать, которая выживает в атаке и продолжает быть хорошей матерью. Не падая под ударами этой злости, она разделяет внутреннее и внешнее, разделяет Я и не-Я.
Контейнирование - это бессознательный процесс, его суть сводится к следующему: проекции, которые в нас кидают пациенты, мы идентифицируем и прорабатываем. Но это возможно лишь в случае отсутствия готовых гипотез и решений по поводу того, что нам бросают. То есть это пассивность и принятие. Эта проекция должна найти место в нас, в нашей психике, но своё место. Если у нас есть своё видение на эту проекцию и мы сразу же предлагаем его пациенту, это значит, что мы не приняли проекцию, мы её сразу же отправили обратно, да ещё и нагруженную непонятно чем. Поэтому мы продвигаемся в работе очень медленно, со всеми пациентами, а с пограничными - ещё медленнее, чем с невротиками.
Коротецкая Аурелия Ивановна.
#КоротецкаяАурелияИвановна #контейнирование #проекция #НеНевротическоеФункционирование
Франсуа Дюпарк: Работа аналитика состоит в том, чтобы сначала лишь принимать эти агрессивные нападки на себя, максимально смягчать этот травматизм через обсуждение, через разговоры об этом и через собственный неответ на тот посыл, который исходит от пациента. И тогда психоаналитик мало-помалу, постепенно (для этого нужно время) становится или превращается из того плохого объекта, которым он изначально являлся для этого пациента, пережившего много травм, в хороший объект. …когда аналитик после нападок на него со стороны пациента остаётся аналитиком и дальше, это восстанавливает образ достаточно хорошей матери, той матери, которая выживает несмотря на атаки, которые на неё ведутся. Вследствие этого выживания мать внутри пациента, внутренний объект меняются и он получает мать, которая затем будет помогать ему изнутри проделывать работу по репрезентированию. …Задача аналитика – ни в коем случае не добавлять травм пациенту, а наоборот, быть тем, в кого можно поместить, вытолкнуть из себя свой травматизм (д-р Дюпарк использовал слово «expulsion» и пояснил, что экспульсия травмы – то, что было названо Бионом проективной идентификацией, проекцией в объект, но на очень сыром уровне, без никакой проработки).
Мать, которая принимает злость своего ребёнка, не отвечая злостью на злость, и есть та мать, которая выживает в атаке и продолжает быть хорошей матерью. Не падая под ударами этой злости, она разделяет внутреннее и внешнее, разделяет Я и не-Я.