This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
📌بیماری عفونی منتقله از طریق رابطه جنسی
☑️پاتوفیزیولوژی #کلامیدیا
⚛Part II
#STI
☢Pathophysiology of #chlamydia Infectious diseases
لینک کانال رسمی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌بیماری عفونی منتقله از طریق رابطه جنسی
☑️پاتوفیزیولوژی #کلامیدیا
⚛Part II
#STI
☢Pathophysiology of #chlamydia Infectious diseases
لینک کانال رسمی نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
📌#بارداری_خارج_از_رحمی
☑️عوامل خطر
🛑حاملگی نابه جا دراثر عوامل متفاوتی که مهاجرت موفقیت آمیز محصول لقاح به آندومتر را مختل می کنند، به وجود می آید.تقریبا در نیمی از زنان مبتلا به حاملگی نابه جا هیچ گونه عوامل خطر قابل شناسایی وجود ندارد.
مهمترین عوامل خطر حاملگی نابه جا:
✔️سابقه جراحی لوله ای( از جمله بستن لوله ها)
✔️حاملگی نابه جای لوله ای
بعد از یک بار #حاملگی_نابه_جا خطر تکرار آن ۸_۱۵ درصد است، که درموارد درمان با #متوترکسات تک دوز درکمترین حد ودر موارد #سالپنگوستومی خطی دربیشترین حد قرار دارد، وخطر عود بارداری نابه جا بعداز دوحاملگی نابه جای قبلی، ممکن است به ۳۰ درصد برسد
✔️تماس داخل رحمی با دی اتیل بسترول(DES)
✔️سابقه #بیماری_التهابی_لگن است
❌❌کلامیدیا عامل بیماریزایی مهمی است که سبب آسیب لوله ومتعاقبا حاملگی لوله ای می شو #کلامیدیا در ۷_۳۰ درصد بیمارات مبتلا به حاملگی لوله ای کشت داده شده است
🔵کاربرد وسایل داخل رحمی( IUD# ) و#ناباروری، با افزایش خطر بارداری نابه جا همراه است
⏪انتقال جنین با افزایش خطر بارداری خارج رحمی همراه است
⏪ زنان با تاریخچه ناباروری نیز در معرض خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی قرار دارد ،مستقل از چگونگی باردار شدن آنها !
☑️دیگر عوامل خطر کمتری شامل سابقه سیگار است
✔️سیگار کشیدن و سن بالای 35 سال
✔️زنان که از دستگاه داخل رحمی استفاده می کنند
(IUD)دارند
خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی کمتر از زنانی است که از هیچ روش پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند به این دلیل که استفاده از IUD ها
در جلوگیری از بارداری بسیار موثر است.
⭕️بهرحال تا 53٪ از حاملگی هایی که همراه با IUD رخ می دهد اکتوپیک هستند
❌عواملی چون مصرف قرص ضد بارداری،
شکست احتمالی پیشگیری از بارداری، سابقه از دست دادن بارداری ویا خاتمه دادن به بارداری قبلی و زایمان به روش سزارین با افزایش خطر خارج رحمی همراه نیست..........
___________________________________________________________________
📌درمان
#Methotrexate
متوترکسیت به‌طور فعال پرولیفراسیون را در مغز استخوان ،مخاط دهان و ریه و مخاط روده و اپی‌تلیوم تنفسی و سلول‌های تروفوبلاست بدخیم مختل می‌کند برای اولین بار در 1956 برای درمان GTN و در سال 1982 برای درمان طبی EP به‌کار رفته است. موفقیت کلی درمان سیستمیک EP در مطالعات مشاهده‌ای 2/71 درصد الی 2/94 درصد بوده است موفقیت بسته به نوع رژیم درمانی، سن حاملگی و سطح hCG فرق می‌کند یک مطالعه مروری سیستماتیک میزان شکست 2/14 درصد یا بیشتر را برای رژیم Single-dose وقتی سطح hCG>5000 mIU/ml باشد در مقایسه با شکست 7/3 درصد وقتی کمتر از 5000 بود گزارش کرد بنابراین اگر سطح hCG>5000 باشد. دوزهای متعدد مناسب است.
#توصیـه‌ها و ملاحظـات کلینیـکی
چـه کسانـی کاندیـد درمـان متوترکسیـت هستـند؟
بیماران با EP تایید شده یا شک قوی به آن و از نظر همودینامیکstable، کاندید درمان MTX هستند بیماران کاندید درمان طبی باید توانایی پذیرش آسان داشته باشند.
پس از درمان با MTX باید سطح hCG تا رسیدن به حد غیرحاملگی کنترل شود.
توصیـه(Level C)
اگر سطح hCG کمتر از mIU/ml200 باشد 88% بیماران بهبودی خودبه‌خود خواهند داشت.
__________________________________________________________________________________________
🌐ACOG
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/33QcnVB
🆔@novinmama
📌#بارداری_خارج_از_رحمی
☑️عوامل خطر
🛑حاملگی نابه جا دراثر عوامل متفاوتی که مهاجرت موفقیت آمیز محصول لقاح به آندومتر را مختل می کنند، به وجود می آید.تقریبا در نیمی از زنان مبتلا به حاملگی نابه جا هیچ گونه عوامل خطر قابل شناسایی وجود ندارد.
مهمترین عوامل خطر حاملگی نابه جا:
✔️سابقه جراحی لوله ای( از جمله بستن لوله ها)
✔️حاملگی نابه جای لوله ای
بعد از یک بار #حاملگی_نابه_جا خطر تکرار آن ۸_۱۵ درصد است، که درموارد درمان با #متوترکسات تک دوز درکمترین حد ودر موارد #سالپنگوستومی خطی دربیشترین حد قرار دارد، وخطر عود بارداری نابه جا بعداز دوحاملگی نابه جای قبلی، ممکن است به ۳۰ درصد برسد
✔️تماس داخل رحمی با دی اتیل بسترول(DES)
✔️سابقه #بیماری_التهابی_لگن است
❌❌کلامیدیا عامل بیماریزایی مهمی است که سبب آسیب لوله ومتعاقبا حاملگی لوله ای می شو #کلامیدیا در ۷_۳۰ درصد بیمارات مبتلا به حاملگی لوله ای کشت داده شده است
🔵کاربرد وسایل داخل رحمی( IUD# ) و#ناباروری، با افزایش خطر بارداری نابه جا همراه است
⏪انتقال جنین با افزایش خطر بارداری خارج رحمی همراه است
⏪ زنان با تاریخچه ناباروری نیز در معرض خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی قرار دارد ،مستقل از چگونگی باردار شدن آنها !
☑️دیگر عوامل خطر کمتری شامل سابقه سیگار است
✔️سیگار کشیدن و سن بالای 35 سال
✔️زنان که از دستگاه داخل رحمی استفاده می کنند
(IUD)دارند
خطر ابتلا به حاملگی خارج رحمی کمتر از زنانی است که از هیچ روش پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند به این دلیل که استفاده از IUD ها
در جلوگیری از بارداری بسیار موثر است.
⭕️بهرحال تا 53٪ از حاملگی هایی که همراه با IUD رخ می دهد اکتوپیک هستند
❌عواملی چون مصرف قرص ضد بارداری،
شکست احتمالی پیشگیری از بارداری، سابقه از دست دادن بارداری ویا خاتمه دادن به بارداری قبلی و زایمان به روش سزارین با افزایش خطر خارج رحمی همراه نیست..........
___________________________________________________________________
📌درمان
#Methotrexate
متوترکسیت به‌طور فعال پرولیفراسیون را در مغز استخوان ،مخاط دهان و ریه و مخاط روده و اپی‌تلیوم تنفسی و سلول‌های تروفوبلاست بدخیم مختل می‌کند برای اولین بار در 1956 برای درمان GTN و در سال 1982 برای درمان طبی EP به‌کار رفته است. موفقیت کلی درمان سیستمیک EP در مطالعات مشاهده‌ای 2/71 درصد الی 2/94 درصد بوده است موفقیت بسته به نوع رژیم درمانی، سن حاملگی و سطح hCG فرق می‌کند یک مطالعه مروری سیستماتیک میزان شکست 2/14 درصد یا بیشتر را برای رژیم Single-dose وقتی سطح hCG>5000 mIU/ml باشد در مقایسه با شکست 7/3 درصد وقتی کمتر از 5000 بود گزارش کرد بنابراین اگر سطح hCG>5000 باشد. دوزهای متعدد مناسب است.
#توصیـه‌ها و ملاحظـات کلینیـکی
چـه کسانـی کاندیـد درمـان متوترکسیـت هستـند؟
بیماران با EP تایید شده یا شک قوی به آن و از نظر همودینامیکstable، کاندید درمان MTX هستند بیماران کاندید درمان طبی باید توانایی پذیرش آسان داشته باشند.
پس از درمان با MTX باید سطح hCG تا رسیدن به حد غیرحاملگی کنترل شود.
توصیـه(Level C)
اگر سطح hCG کمتر از mIU/ml200 باشد 88% بیماران بهبودی خودبه‌خود خواهند داشت.
__________________________________________________________________________________________
🌐ACOG
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/33QcnVB
🆔@novinmama
#مهارت_بالینی
📌عفونتهای منقله ازراه جنسی دربارداری
☑️کلامیدیا تراکوماتیس
🖍عفونت #کلامیدیا_تراکوماتیس شایعترین بیماری باکتریایی مقاربتی در ایالات متحده است و همچنان عامل اصلی عوارض در بارداری و انتقال بیماری در نوزادان است. ویژگی های Chlamydiainfection به شرح زیر است:
تقریبا 75٪ از زنان مبتلا به عفونت تراکوماتیس C بدون علامت هستند
✔️تراکوماتیس C می تواند باعث آندومتریت ، سرویسیت ، PID حاد و سندرم مجاری ادراری در کلیه زنان و کوریوآمینوتیت ، آندومتریت پس از زایمان و خونریزی حاملگی در زنان باردار شود.
✔️حالت معمول انتقال به جنین در مرحله دوم زایمان عمودی است
✔️در نوزادان ، عفونت C تراکوماتیس معمولاً باعث ملتحمه (نافی چشم) و پنومونی می شود.
☑️تشخیص
🔍✔️تمام خانم های باردار باید در اوایل بارداری تحت کلامیدیا اسکرین تست قرار بگیرند. ✔️زنان باردار جوان تر از 25 سال و ✔️بیماران پرخطر باید در سه ماهه سوم مجدداً مورد معاینه قرار گیرند.
🛑بیمارانی که در سه ماهه اول به عفونت کلامیدیایی مبتلا شده اند ، باید 3-6 ماه بعد دوباره آزمایش شوند
📌طبق CDC ، روشهای غربالگری پذیرفته شده زیر است:
✔️آزمایش NAATبر روی ادرار یا یک نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
✔️آزمایش هیبریداسیون اسید نوکلئیک غیر فعال ، یک روش ایمونواسی آنزیمی یا آزمایش آنتی بادی فلورسنت مستقیم انجام شده بر روی نمونه سواب غدد آندوسریکس
✔️کشت بر روی نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
💊درمان
✅آزیترومایسین (روش درمانی توصیه شده در 👈انتخاب اول)
✅آموکسی سیلین (داروی جایگزین)
✅اریترومایسین ( دارویخط دوم به دلیل عوارض جانبی GI محدود تجویز میشود)
🚫تتراسایکلین ها و فلوروکینولون ها در زنان باردار منع مصرف هستند
برای اطمینان از درمان ، 3 هفته پس از درمان ، زنان بایدتحت آزمایش مجدد قرار گیرند
📝ترجمه: راضیه فرقانی
🌐CDC
https://www.cdc.gov/std/chlamydia/default.htm
متن کامل #مقاله دروب سایت نوین ماما👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=7297
🆔@novinmama
📌عفونتهای منقله ازراه جنسی دربارداری
☑️کلامیدیا تراکوماتیس
🖍عفونت #کلامیدیا_تراکوماتیس شایعترین بیماری باکتریایی مقاربتی در ایالات متحده است و همچنان عامل اصلی عوارض در بارداری و انتقال بیماری در نوزادان است. ویژگی های Chlamydiainfection به شرح زیر است:
تقریبا 75٪ از زنان مبتلا به عفونت تراکوماتیس C بدون علامت هستند
✔️تراکوماتیس C می تواند باعث آندومتریت ، سرویسیت ، PID حاد و سندرم مجاری ادراری در کلیه زنان و کوریوآمینوتیت ، آندومتریت پس از زایمان و خونریزی حاملگی در زنان باردار شود.
✔️حالت معمول انتقال به جنین در مرحله دوم زایمان عمودی است
✔️در نوزادان ، عفونت C تراکوماتیس معمولاً باعث ملتحمه (نافی چشم) و پنومونی می شود.
☑️تشخیص
🔍✔️تمام خانم های باردار باید در اوایل بارداری تحت کلامیدیا اسکرین تست قرار بگیرند. ✔️زنان باردار جوان تر از 25 سال و ✔️بیماران پرخطر باید در سه ماهه سوم مجدداً مورد معاینه قرار گیرند.
🛑بیمارانی که در سه ماهه اول به عفونت کلامیدیایی مبتلا شده اند ، باید 3-6 ماه بعد دوباره آزمایش شوند
📌طبق CDC ، روشهای غربالگری پذیرفته شده زیر است:
✔️آزمایش NAATبر روی ادرار یا یک نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
✔️آزمایش هیبریداسیون اسید نوکلئیک غیر فعال ، یک روش ایمونواسی آنزیمی یا آزمایش آنتی بادی فلورسنت مستقیم انجام شده بر روی نمونه سواب غدد آندوسریکس
✔️کشت بر روی نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
💊درمان
✅آزیترومایسین (روش درمانی توصیه شده در 👈انتخاب اول)
✅آموکسی سیلین (داروی جایگزین)
✅اریترومایسین ( دارویخط دوم به دلیل عوارض جانبی GI محدود تجویز میشود)
🚫تتراسایکلین ها و فلوروکینولون ها در زنان باردار منع مصرف هستند
برای اطمینان از درمان ، 3 هفته پس از درمان ، زنان بایدتحت آزمایش مجدد قرار گیرند
📝ترجمه: راضیه فرقانی
🌐CDC
https://www.cdc.gov/std/chlamydia/default.htm
متن کامل #مقاله دروب سایت نوین ماما👇👇👇
http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=7297
🆔@novinmama
#پرسش_پاسخ
#کلامیدیا
❓ آیا ابتلا به زگیل تناسلی موجب ناباروری میشوند و چگونه می توان پیشگیری کرد ؟
✅پاسخ🔰🔰🔰🔰
📝درود ، ویروس hpv به تنهایی باعث عفونتهای لگنی وفاکتور لوله ای ناباروری نمی شود مگراینکه همراه عفونتهای stl دیگر باشد که توسط غربالگری تشخیص داده میشود وپس از تشخیص درمان به موقع از ناباروری به دلیل فاکتور لوله ای پیشگیری کرد.
عفونت کلامیدیا وسوزاک به ترتیب مهمترین وشایعترین عفونت sti است که موجب PID وناباروی درآینده میشوند.
وبه دلیل اینکه این عفونتها معمولا بدون علامت هستند عوارض شدیدی برروی لوله ها ویا حتی درنهایت فیبروز در لوله های رحمی می شوند که باغربالگری تشخیص ودرمان به موقع پیشگیری میشوند.
💢متن کامل مقاله ناباروری ونقش فاکتور لوله ای وعلل ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#کلامیدیا
❓ آیا ابتلا به زگیل تناسلی موجب ناباروری میشوند و چگونه می توان پیشگیری کرد ؟
✅پاسخ🔰🔰🔰🔰
📝درود ، ویروس hpv به تنهایی باعث عفونتهای لگنی وفاکتور لوله ای ناباروری نمی شود مگراینکه همراه عفونتهای stl دیگر باشد که توسط غربالگری تشخیص داده میشود وپس از تشخیص درمان به موقع از ناباروری به دلیل فاکتور لوله ای پیشگیری کرد.
عفونت کلامیدیا وسوزاک به ترتیب مهمترین وشایعترین عفونت sti است که موجب PID وناباروی درآینده میشوند.
وبه دلیل اینکه این عفونتها معمولا بدون علامت هستند عوارض شدیدی برروی لوله ها ویا حتی درنهایت فیبروز در لوله های رحمی می شوند که باغربالگری تشخیص ودرمان به موقع پیشگیری میشوند.
💢متن کامل مقاله ناباروری ونقش فاکتور لوله ای وعلل ودرمان آن را درلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=98
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مهارت_بالینی
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=7300
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=7300
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#مهارت_بالینی
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
✍ وب نوشت : راضیه فرقانی
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
✍ وب نوشت : راضیه فرقانی
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
درمان عفونت تریکوموناس با دارو و سایر روشها
عفونت تریکوموناس چیست؟ به همراه درمان دارویی عفونت تریکومونایی و درمان تریکوموناس واژینالیس مقاوم در مردان و زنان
#مقاله
#خونریزی_پس_از_مقاربت
✅ دستورالعمل جدید مدیریت درمان خونریزی پس از مقاربت( #کوئیتوس )
🛑زنان دارای علائم سرطان دهانه رحم - مانند #خونریزی_پس_از_مقاربت ( کوئیتوس به ویژه در زنان بالای 40 سال)، #خونریزی_بین_قاعدگی( #منومتروراژی ) و #ترشحات_واژینال مداوم در صورت مشکوک بودن به سرطان باید برای معاینه زنان و مراجعه به مراکز مجهز به کولپوسکوپی ارجاع شود. بررسی باید توسط یک متخصص زنان در زمینه درمان بیماری های دهانه رحم انجام شود (مانند انکلوژیست زنان ). آنها باید به طور اورژانسی، در عرض دو هفته پس از ارجاع انجام شود."
راهنمای بالینی برای ارزیابی زنان جوان 20 تا 24 ساله با خونریزی غیرطبیعی واژن "اگر گردن رحم غیر طبیعی و مشکوک به نظر می رسد، که در نسبت بسیار کمی وجود دارد
اقدام صحیح ارجاع فوری برای کولپوسکوپی تحت قانون دو هفته انتظار است. اگر یک ضایعه خوش خیم مانند #پولیپ_سرویکال وجود داشته باشد، یک ارجاع روتین متخصص زنان کافی خواهد بود.
❌ اگر دهانه رحم طبیعی به نظر می رسد، توصیه می شود یک تست بارداری و آزمایش عفونت سرویکس (به عنوان مثال #کلامیدیا، #گنوره، #هرپس ) انجام شود، که می تواند در ، کلینیک های تنظیم خانواده یا درمانگاه های GUM بطور عمومی انجام شود. "
"اولین علائم سرطان زنان ممکن است تغییراتی در چرخه قاعدگی، خونریزی بین قاعدگی، خونریزی پس از کوئیت، خونریزی پس از یائسگی یا ترشحات واژینال باشد.
برای یک بیمار که هر کدام از این علائم را نشان دهد، متخصص مراقبت های بهداشتی اولیه باید یک معاینه لگنی کامل انجام دهد، از جمله بررسی دهانه رحم!
بیمارانی که در معاینه دهانه رحم که ویژگی های بالینی آنها باعث سوء ظن سرطان دهانه رحم می شوند، باید مراجعه فوری انجام شود. قبل از ارجاع تست پاپ اسمیر رحم لازم نیست، و یک نتیجه قبلی منفی گردن رحم منجر به عقب نشینی ار ارجاع بیمار نمی شود. "
زنان با خونریزی بعداز رابطه جنسی (PCB) باید در طول چهار هفته آزمایش اسمیر را انجام دهند (اگر بیشتر ازسه ماه قبل از مشاوره انجام شده باشد)، سواب های سه گانه (کلامیدیا، آندوسرویکال و سوپرا واژینال ) و کولپوسکوپی انجام شود.
کولپوسکوپی برای بررسی PCB مداوم حتی در صورت وجود سیتولوژی طبیعی توصیه می شود."......
........
..................
🌐RCOG.UK
📝وب نوشت: راضیه فرقانی
پیشنهاد می کنیم متن کامل مقاله دستورالعمل جدید مدیریت درمان خونریزی بعداز مقاربت را در وب سایت تخصصی نوین ماما درلینک زیر مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B2-%DA%A9%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AA-181
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#خونریزی_پس_از_مقاربت
✅ دستورالعمل جدید مدیریت درمان خونریزی پس از مقاربت( #کوئیتوس )
🛑زنان دارای علائم سرطان دهانه رحم - مانند #خونریزی_پس_از_مقاربت ( کوئیتوس به ویژه در زنان بالای 40 سال)، #خونریزی_بین_قاعدگی( #منومتروراژی ) و #ترشحات_واژینال مداوم در صورت مشکوک بودن به سرطان باید برای معاینه زنان و مراجعه به مراکز مجهز به کولپوسکوپی ارجاع شود. بررسی باید توسط یک متخصص زنان در زمینه درمان بیماری های دهانه رحم انجام شود (مانند انکلوژیست زنان ). آنها باید به طور اورژانسی، در عرض دو هفته پس از ارجاع انجام شود."
راهنمای بالینی برای ارزیابی زنان جوان 20 تا 24 ساله با خونریزی غیرطبیعی واژن "اگر گردن رحم غیر طبیعی و مشکوک به نظر می رسد، که در نسبت بسیار کمی وجود دارد
اقدام صحیح ارجاع فوری برای کولپوسکوپی تحت قانون دو هفته انتظار است. اگر یک ضایعه خوش خیم مانند #پولیپ_سرویکال وجود داشته باشد، یک ارجاع روتین متخصص زنان کافی خواهد بود.
❌ اگر دهانه رحم طبیعی به نظر می رسد، توصیه می شود یک تست بارداری و آزمایش عفونت سرویکس (به عنوان مثال #کلامیدیا، #گنوره، #هرپس ) انجام شود، که می تواند در ، کلینیک های تنظیم خانواده یا درمانگاه های GUM بطور عمومی انجام شود. "
"اولین علائم سرطان زنان ممکن است تغییراتی در چرخه قاعدگی، خونریزی بین قاعدگی، خونریزی پس از کوئیت، خونریزی پس از یائسگی یا ترشحات واژینال باشد.
برای یک بیمار که هر کدام از این علائم را نشان دهد، متخصص مراقبت های بهداشتی اولیه باید یک معاینه لگنی کامل انجام دهد، از جمله بررسی دهانه رحم!
بیمارانی که در معاینه دهانه رحم که ویژگی های بالینی آنها باعث سوء ظن سرطان دهانه رحم می شوند، باید مراجعه فوری انجام شود. قبل از ارجاع تست پاپ اسمیر رحم لازم نیست، و یک نتیجه قبلی منفی گردن رحم منجر به عقب نشینی ار ارجاع بیمار نمی شود. "
زنان با خونریزی بعداز رابطه جنسی (PCB) باید در طول چهار هفته آزمایش اسمیر را انجام دهند (اگر بیشتر ازسه ماه قبل از مشاوره انجام شده باشد)، سواب های سه گانه (کلامیدیا، آندوسرویکال و سوپرا واژینال ) و کولپوسکوپی انجام شود.
کولپوسکوپی برای بررسی PCB مداوم حتی در صورت وجود سیتولوژی طبیعی توصیه می شود."......
........
..................
🌐RCOG.UK
📝وب نوشت: راضیه فرقانی
پیشنهاد می کنیم متن کامل مقاله دستورالعمل جدید مدیریت درمان خونریزی بعداز مقاربت را در وب سایت تخصصی نوین ماما درلینک زیر مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%AE%D9%88%D9%86%D8%B1%DB%8C%D8%B2%DB%8C-%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B2-%DA%A9%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AA-181
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
#کلامیدیا
🔰عفونتهای منقله ازراه جنسی دربارداری
✅کلامیدیا تراکوماتیس
🖍عفونت #کلامیدیا_تراکوماتیس شایعترین بیماری باکتریایی مقاربتی در ایالات متحده است و همچنان عامل اصلی عوارض در بارداری و انتقال بیماری در نوزادان است. ویژگی های Chlamydiainfection به شرح زیر است:
تقریبا 75٪ از زنان مبتلا به عفونت تراکوماتیس C بدون علامت هستند
✔️تراکوماتیس C می تواند باعث آندومتریت ، سرویسیت ، PID حاد و سندرم مجاری ادراری در کلیه زنان و کوریوآمینوتیت ، آندومتریت پس از زایمان و خونریزی حاملگی در زنان باردار شود.
✔️حالت معمول انتقال به جنین در مرحله دوم زایمان عمودی است
✔️در نوزادان ، عفونت C تراکوماتیس معمولاً باعث ملتحمه (نافی چشم) و پنومونی می شود.
☑️تشخیص
🔍✔️تمام خانم های باردار باید در اوایل بارداری تحت کلامیدیا اسکرین تست قرار بگیرند.
✔️زنان باردار جوان تر از 25 سال و
✔️بیماران پرخطر باید در سه ماهه سوم مجدداً مورد معاینه قرار گیرند.
🛑بیمارانی که در سه ماهه اول به عفونت کلامیدیایی مبتلا شده اند ، باید 3-6 ماه بعد دوباره آزمایش شوند
📌طبق CDC ، روشهای غربالگری پذیرفته شده زیر است:
✔️آزمایش NAATبر روی ادرار یا یک نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
✔️آزمایش هیبریداسیون اسید نوکلئیک غیر فعال ، یک روش ایمونواسی آنزیمی یا آزمایش آنتی بادی فلورسنت مستقیم انجام شده بر روی نمونه سواب غدد آندوسریکس
✔️کشت بر روی نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
💊درمان
✅آزیترومایسین (روش درمانی توصیه شده در 👈انتخاب اول)
✅آموکسی سیلین (داروی جایگزین)
✅اریترومایسین ( دارویخط دوم به دلیل عوارض جانبی GI محدود تجویز میشود)
🚫تتراسایکلین ها و فلوروکینولون ها در زنان باردار منع مصرف هستند
برای اطمینان از درمان ، 3 هفته پس از درمان ، زنان بایدتحت آزمایش مجدد قرار گیرند
🌐CDC
📝ترجمه وتدوین: راضیه فرقانی
♨️متن کامل مقاله دروب سایت تخصصی نوین ماما
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%DA%A9%D9%84%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8%AF%DB%8C%D8%A7-7297
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کلامیدیا
🔰عفونتهای منقله ازراه جنسی دربارداری
✅کلامیدیا تراکوماتیس
🖍عفونت #کلامیدیا_تراکوماتیس شایعترین بیماری باکتریایی مقاربتی در ایالات متحده است و همچنان عامل اصلی عوارض در بارداری و انتقال بیماری در نوزادان است. ویژگی های Chlamydiainfection به شرح زیر است:
تقریبا 75٪ از زنان مبتلا به عفونت تراکوماتیس C بدون علامت هستند
✔️تراکوماتیس C می تواند باعث آندومتریت ، سرویسیت ، PID حاد و سندرم مجاری ادراری در کلیه زنان و کوریوآمینوتیت ، آندومتریت پس از زایمان و خونریزی حاملگی در زنان باردار شود.
✔️حالت معمول انتقال به جنین در مرحله دوم زایمان عمودی است
✔️در نوزادان ، عفونت C تراکوماتیس معمولاً باعث ملتحمه (نافی چشم) و پنومونی می شود.
☑️تشخیص
🔍✔️تمام خانم های باردار باید در اوایل بارداری تحت کلامیدیا اسکرین تست قرار بگیرند.
✔️زنان باردار جوان تر از 25 سال و
✔️بیماران پرخطر باید در سه ماهه سوم مجدداً مورد معاینه قرار گیرند.
🛑بیمارانی که در سه ماهه اول به عفونت کلامیدیایی مبتلا شده اند ، باید 3-6 ماه بعد دوباره آزمایش شوند
📌طبق CDC ، روشهای غربالگری پذیرفته شده زیر است:
✔️آزمایش NAATبر روی ادرار یا یک نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
✔️آزمایش هیبریداسیون اسید نوکلئیک غیر فعال ، یک روش ایمونواسی آنزیمی یا آزمایش آنتی بادی فلورسنت مستقیم انجام شده بر روی نمونه سواب غدد آندوسریکس
✔️کشت بر روی نمونه سواب غدد آندوسرویکال انجام می شود
💊درمان
✅آزیترومایسین (روش درمانی توصیه شده در 👈انتخاب اول)
✅آموکسی سیلین (داروی جایگزین)
✅اریترومایسین ( دارویخط دوم به دلیل عوارض جانبی GI محدود تجویز میشود)
🚫تتراسایکلین ها و فلوروکینولون ها در زنان باردار منع مصرف هستند
برای اطمینان از درمان ، 3 هفته پس از درمان ، زنان بایدتحت آزمایش مجدد قرار گیرند
🌐CDC
📝ترجمه وتدوین: راضیه فرقانی
♨️متن کامل مقاله دروب سایت تخصصی نوین ماما
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%AF%D8%B1-%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%AF%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%DA%A9%D9%84%D8%A7%D9%85%DB%8C%D8%AF%DB%8C%D8%A7-7297
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
#مهارت_بالینی
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
✍ وب نوشت : راضیه فرقانی
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#کلامیدیا
🔰 عفونتهای کلامیدیا ؛سوزاک درناباروری
📝کلامیدیا و سوزاک از علل مهم قابل پیشگیری بیماری التهابی لگن (PID) و ناباروری هستند. در صورت عدم درمان ، حدود 10-15٪ از زنان مبتلا به کلامیدیا دچار PID می شوند. کلامیدیا همچنین می تواند باعث عفونت لوله فالوپ بدون هیچ علامتی شود. PID و عفونت "خاموش" در دستگاه تناسلی فوقانی ممکن است باعث آسیب دائمی به لوله های رحمی ، رحم و بافتهای اطراف شود که می تواند منجر به ناباروری شود.
در ایالات متحده ، تخمین زده می شود که 4 میلیون عفونت جدید کلامیدیا و 1.6 میلیون مورد جدید عفونت سوزاک رخ داده است.*
اکثر زنان مبتلا به کلامیدیا یا سوزاک هیچ علامتی ندارند.
CDC
غربالگری سالانه کلامیدیا و سوزاک را برای همه زنان فعال جنسی زیر 25 سال و همچنین زنان مسن با عوامل خطر مانند شریک جنسی جدید یا مولتی پارتنربودن و یا شریک جنسی که دارای عفونت مقاربتی است توصیه می کند.
کلامیدیا اولین و سوزاک دومین عفونتهای منتقله از راه جنسی باکتریایی در ایالات متحده هستند. در سال 2019 ، در مجموع 1،808،703 مورد کلامیدیا و 616،392 مورد سوزاک به CDC از 50 ایالت و منطقه کلمبیا گزارش شد. تعداد موارد گزارش شده کمتر از تعداد کل برآورد شده است زیرا افراد آلوده غالباً از عفونت های خود بی اطلاع هستند و به دنبال درمان آنها نیستند و به این دلیل که غربالگری کلامیدیا هنوز در بسیاری از موارد بالینی معمول نیست.
برای اکثر این عفونت ها در افراد غیر باردار ، متخصصان توصیه می کنند داکسی سایکلین را دو بار در روز به مدت هفت روز از طریق خوراکی مصرف کنید ، به ویژه اگر نگرانی برای عفونت رکتوم وجود دارد. در طول این درمان مهم است که رابطه جنسی نداشته باشید. داکسی سایکلین در زنان باردار استفاده نمی شود زیرا ممکن است به دندان ها و استخوان های جنین آسیب برساند.
برای افرادی که قادر به مصرف داکسی سایکلین نیستند یا ممکن است به مدت هفت روز در مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل داشته باشند ، تک دوز آنتی بیوتیک درمانی می تواند از طریق تجویز آزیترومایسین انجام شود. مصرف آزیترومایسین در دوران بارداری نیز بی خطر است.
مهم است که بعد از این تک دوز آنتی بیوتیک تا هفت روز رابطه جنسی نداشته باشید.
برخی از افراد مبتلا به کلامیدیا نیز ممکن است مبتلا به سوزاک باشند. بنابراین ، آزمایش سوزاک گاهی اوقات همزمان با آزمایش کلامیدیا انجام می شود. اگر بیمار هر دو عفونت داشته باشد ، درمان اضافی برای سوزاک لازم است.
درمان برای شما و هر کسی که اخیراً با او رابطه جنسی داشته اید (60 روز گذشته ، یا آخرین فردی که با او رابطه جنسی داشته اید) مهم است ، اگرچه ممکن است او علائم نداشته باشد وآزمایش كلامیدیا منفی باشد. این به این دلیل است که همه عفونت ها علائم ایجاد نمی کنند و ممکن است آزمایش عفونت اخیر که می تواند منبع عفونت شما باشد را تشخیص ندهد. پزشک یا درمانگر شما ممکن است از شما بخواهد که به شریک جنسی خود اطلاع دهید که تحت درمان قرار گیرد. در برخی موارد ، پزشک یا درمانگر شما ممکن است برای شما و همسرتان نسخه یا دارو تجویز کند.
تا زمانی که یک هفته پس از اتمام درمان شما و شریک زندگی شما نگذرد ، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
ممکن است بیش از یک بار به کلامیدیا مبتلا شوید و شایع ترین دلیل آن عدم درمان شرکای جنسی است.
اگر از درمان توصیه شده را انجام میدهید ، نیازی به آزمایش کوتاه مدت (ظرف یک ماه) ندارید تا مطمئن شوید که کلامیدیا از بین رفته است ، مگر اینکه علائم همچنان ادامه داشته باشد. اگر علائم برای اولین بار پس از درمان عود کرد یا ظاهر شد ، باید دوباره به پزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید.
با این حال ، هر فرد مبتلا به کلامیدیا باید حدود سه ماه پس از تشخیص ، آزمایش دیگری برای تشخیص کلامیدیا انجام دهد ، زیرا بسیاری از افراد (در برخی از مطالعات تا 25 درصد) از شریک جنسی درمان نشده مجدداً آلوده می شوند.
🌐UpToDate
✍ وب نوشت : راضیه فرقانی
💢متن کامل عفونتهای منتقله از راه تماس جنسی را درلینک زیر ازوب سایت تخصصی نوین ماما بخوانید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%B9%D9%81%D9%88%D9%86%D8%AA%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%85%D9%86%D8%AA%D9%82%D9%84%D9%87-%D8%A7%D8%B2-%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B3-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-7300
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
درمان عفونت تریکوموناس با دارو و سایر روشها
عفونت تریکوموناس چیست؟ به همراه درمان دارویی عفونت تریکومونایی و درمان تریکوموناس واژینالیس مقاوم در مردان و زنان
#مهارت_بالینی
#تغییرات_خوش_خیم_دهانه_رحم
🛑سرویسیت
📝سرویسیت عفونی می تواند ناشی از#کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس #هرپس_سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد #سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است.
#Trichomonas_vaginalis
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر جنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتالیا در نظر گرفته می شوند. عفونت های #آندومتر و #لوله_های_فالوپ عموما به عنوان عفونت های بالایی مسیر ژنیتال طبقه بندی می شوند که در این #مقاله به آن نمی پردازیم
📌اتیولوژی
شایع ترین اتیولوژی سرویسیت عفونت هایی است که در اثر ارگانیسم هایی مانند#کلامیدیا( C trachomatis )و #نایسریا گنوره (N gonorrhoeae) و به واسطه نزدیکی جنسی منتقل می شوند سایر ارگانیسم های دخیل عبارتند از Trichomonas vaginalis و ویروس هرپس سیمپلکس(HSV) مخصوصا HSV# تیپ دو
C trachomatis و N gonorrhoeae
✔️اگر فرد به سرویسیت مشکوک باشد، ترشحات سرویکس برای کشت جمع آوری شده و رنگ آمیزی گرم انجام می شود. یافته های میکروسکوپیک GNID برای سوزاک حساسیت 60 درصد دارد و میزان اختصاصی بودن آن بیش از 90 درصد است. مشاهده بیش از 30 لکوسایت نشان دهنده کلامیدیا و #سوزاک است.
اگر چه کشت به عنوان معیار استاندارد در نظر گرفته می شود، اما تکنیک های جایگزین دیگری نیز برای تشخیص سوزاک و کلامیدیا در دسترس است. این تست ها عبارت است از (enzyme immunoassay (EIA، رنگ آمیزی مستقیم با آنتی بادی فلورسنت (DFA)، پروب DNA و PCR.
تست های (Nucleic acid amplification tests (NAATs بر سایر تست ها ارجحیت دارد، زیرا برای تشخیص عفونت های سوزاک و کلامیدیا بسیار حساس و غیر اختصاصی است.
#NAATs
(Nucleic acid amplification tests)
✔️ می تواند روی نمونه های به دست آمده از واژن، ادرار و سرویکس انجام شود، وجود 10 یا بیش از 10 سلول سفید در مایع واژن در غیاب وجود تریکومونا نشان دهنده التهاب درون کانال سرویکس ناشی از سوزاک و کلامیدیا است. مزایای این تکنیک ها نسبت به کشت سلولی می توان به کاهش زمان turnaround و هم چنین فقدان وابستگی به سیستم های پیچیده و پر هزینه اشاره کرد که برای کشت #کلامیدیا و سوزاک مورد نیاز است. نکته دیگر آن است که این سیستم ها قابلیت آن را دارند تا با استفاده از همان نمونه ها وجود کلامیدیا و #سوزاک را تشخیص دهند.
محدودیت اصلی تکنیک های جدید، ناتوانی آن ها در ارزیابی مقاومت میکروبی است. با این حال بسیاری از کلینیک ها امروزه دیگر از کشت سلولی برای تشخیص استفاده نمی کنند و به رویکردهای جایگزین روی آورده اند
📌درمان
درمان علل سرویسیت با استفاده از آنتی بیوتیک و در صورتی که اتیولوژی آن مشخص باشد، امکان پذیر می باشد، اما در صورتی که شواهد بالینی مشکوک به وجود سوزاک باشد، انجام درمان تجربی توصیه می شود. در روند درمان، شرکای جنسی نیز باید لحاظ شوند. علاوه بر آن تا تکمیل شدن روند درمان به مدت 7 روز باید از انجام فعالیت جنسی پرهیز کرد، به این ترتیب 1) بعد از درمان اولیه بیماران و 2) تا تکمیل شدن روند درمانی شریک جنسی باید از نزدیکی اجتناب کرد....................
.....................
................................
🌐MedScape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅مطالب تکمیلی را درلینک ذیر مطالعه کنید
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تغییرات_خوش_خیم_دهانه_رحم
🛑سرویسیت
📝سرویسیت عفونی می تواند ناشی از#کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس #هرپس_سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد #سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است.
#Trichomonas_vaginalis
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر جنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتالیا در نظر گرفته می شوند. عفونت های #آندومتر و #لوله_های_فالوپ عموما به عنوان عفونت های بالایی مسیر ژنیتال طبقه بندی می شوند که در این #مقاله به آن نمی پردازیم
📌اتیولوژی
شایع ترین اتیولوژی سرویسیت عفونت هایی است که در اثر ارگانیسم هایی مانند#کلامیدیا( C trachomatis )و #نایسریا گنوره (N gonorrhoeae) و به واسطه نزدیکی جنسی منتقل می شوند سایر ارگانیسم های دخیل عبارتند از Trichomonas vaginalis و ویروس هرپس سیمپلکس(HSV) مخصوصا HSV# تیپ دو
C trachomatis و N gonorrhoeae
✔️اگر فرد به سرویسیت مشکوک باشد، ترشحات سرویکس برای کشت جمع آوری شده و رنگ آمیزی گرم انجام می شود. یافته های میکروسکوپیک GNID برای سوزاک حساسیت 60 درصد دارد و میزان اختصاصی بودن آن بیش از 90 درصد است. مشاهده بیش از 30 لکوسایت نشان دهنده کلامیدیا و #سوزاک است.
اگر چه کشت به عنوان معیار استاندارد در نظر گرفته می شود، اما تکنیک های جایگزین دیگری نیز برای تشخیص سوزاک و کلامیدیا در دسترس است. این تست ها عبارت است از (enzyme immunoassay (EIA، رنگ آمیزی مستقیم با آنتی بادی فلورسنت (DFA)، پروب DNA و PCR.
تست های (Nucleic acid amplification tests (NAATs بر سایر تست ها ارجحیت دارد، زیرا برای تشخیص عفونت های سوزاک و کلامیدیا بسیار حساس و غیر اختصاصی است.
#NAATs
(Nucleic acid amplification tests)
✔️ می تواند روی نمونه های به دست آمده از واژن، ادرار و سرویکس انجام شود، وجود 10 یا بیش از 10 سلول سفید در مایع واژن در غیاب وجود تریکومونا نشان دهنده التهاب درون کانال سرویکس ناشی از سوزاک و کلامیدیا است. مزایای این تکنیک ها نسبت به کشت سلولی می توان به کاهش زمان turnaround و هم چنین فقدان وابستگی به سیستم های پیچیده و پر هزینه اشاره کرد که برای کشت #کلامیدیا و سوزاک مورد نیاز است. نکته دیگر آن است که این سیستم ها قابلیت آن را دارند تا با استفاده از همان نمونه ها وجود کلامیدیا و #سوزاک را تشخیص دهند.
محدودیت اصلی تکنیک های جدید، ناتوانی آن ها در ارزیابی مقاومت میکروبی است. با این حال بسیاری از کلینیک ها امروزه دیگر از کشت سلولی برای تشخیص استفاده نمی کنند و به رویکردهای جایگزین روی آورده اند
📌درمان
درمان علل سرویسیت با استفاده از آنتی بیوتیک و در صورتی که اتیولوژی آن مشخص باشد، امکان پذیر می باشد، اما در صورتی که شواهد بالینی مشکوک به وجود سوزاک باشد، انجام درمان تجربی توصیه می شود. در روند درمان، شرکای جنسی نیز باید لحاظ شوند. علاوه بر آن تا تکمیل شدن روند درمان به مدت 7 روز باید از انجام فعالیت جنسی پرهیز کرد، به این ترتیب 1) بعد از درمان اولیه بیماران و 2) تا تکمیل شدن روند درمانی شریک جنسی باید از نزدیکی اجتناب کرد....................
.....................
................................
🌐MedScape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅مطالب تکمیلی را درلینک ذیر مطالعه کنید
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
سرویسیت