#مهارت_بالینی
📌آندومتریت
📝به دلیل تغییرات فیزیولوژیک که در نتیجه بارداری اتفاق می افتد، افزایش تعداد لکوسایت ها و یا تعداد نوتروفیل ها نشاندهنده #اندومتریت نیست. بنابراین در تشخیص اندومتریت بعد از زایمان، یافته های بالینی قابل اعتمادتر از یافته های آزمایشگاهی است.
سایر مشکلاتی که باید در این بیماران در نظر گرفته شود عبارت است از:
#پیلونفریت، سندرم ویروسی، #ترومبوفلبیت_لگن، #کوریوآمنیونیت
اگر چه تشخیص بر پایه مشاهدات بالینی است اما بررسی های آزمایشگاهی نیز می تواند در حمایت از تشخیص بیماری و کنار گذاشتن سایر احتمالات تشخیصی موثر باشد.
📌دستورالعمل CDC در ارتباط با درمان بیماری های مقاربتی جنسی در سال 2012 عنوان می کند #التهاب_دهانه_رحم (cervicitis) می تواند نشانه ای از اندومتریت باشد و خانم هایی که اپیزود جدیدی از #سرویسیت را تجربه می کنند باید به لحاظ وجود اندومتریت هم چنین سایر بیماری های #التهاب_لگن، #سوزاک و #کلامیدیا نیز تحت درمان قرار گیرند
........
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/34Grbpv
🆔@novinmama
📌آندومتریت
📝به دلیل تغییرات فیزیولوژیک که در نتیجه بارداری اتفاق می افتد، افزایش تعداد لکوسایت ها و یا تعداد نوتروفیل ها نشاندهنده #اندومتریت نیست. بنابراین در تشخیص اندومتریت بعد از زایمان، یافته های بالینی قابل اعتمادتر از یافته های آزمایشگاهی است.
سایر مشکلاتی که باید در این بیماران در نظر گرفته شود عبارت است از:
#پیلونفریت، سندرم ویروسی، #ترومبوفلبیت_لگن، #کوریوآمنیونیت
اگر چه تشخیص بر پایه مشاهدات بالینی است اما بررسی های آزمایشگاهی نیز می تواند در حمایت از تشخیص بیماری و کنار گذاشتن سایر احتمالات تشخیصی موثر باشد.
📌دستورالعمل CDC در ارتباط با درمان بیماری های مقاربتی جنسی در سال 2012 عنوان می کند #التهاب_دهانه_رحم (cervicitis) می تواند نشانه ای از اندومتریت باشد و خانم هایی که اپیزود جدیدی از #سرویسیت را تجربه می کنند باید به لحاظ وجود اندومتریت هم چنین سایر بیماری های #التهاب_لگن، #سوزاک و #کلامیدیا نیز تحت درمان قرار گیرند
........
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/34Grbpv
🆔@novinmama
#مهارت_بالینی
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
#مهارت_بالینی
📌تغییرات خوش خیم دهانه رحم
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
🆔@novinmama
📌تغییرات خوش خیم دهانه رحم
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
🆔@novinmama
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#مهارت_بالینی
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
✔️#سرویسیت_عفونی:
📝در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مقاله به اتیولوژی سرویسیت عفونی می پردازیم.
📌سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
📌برخی موارد تشخیص افتراقی عبارت است از:
تومور آدنکس ،واژینوز باکتریال ،ضایعات سرویکس خوش خیم، ضایعات خوش خیم تخمدان ،کاندیدیاز،سرطان دهانه رحم ، عفونت کلامیدیابی، عفونت ادراری تناسلی ،التهاب مثانه در زنان غیر باکتریایی ،حاملگی خارج رحمی سقط انتخابی، اندومتریت، سرطان تخمدان کیست های تخمدان، بیماری التهابی لگن، بیماری اچ آی وی، هرپس سیمپلکس ویروس پاپیلومای انسانی ،سوزاک...
📌مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
ارتباطی بین لکوره و عفونت سوزاک و کلامیدیا در دهانه رحم وجود دارد. اگر فرد التهاب واژینیت نداشته باشد، لکوره می تواند به عنوان شاخص حساس التهاب دهانه رحم محسوب شود که ارزش اخباری منفی بالایی دارد.
توجه داشته باشید که برخی متخصصین بر این باورند وجود لکوسایت هایی با هسته های پلی مورف (polymorphonuclear) در رنگ آمیزی گرم در نمونه های به دست آمده از کانال سرویکس می تواند در تشخیص سرویسیت مفید باشد، اما هیچ معیار تشخیصی استانداردی در تنظیمات بالینی وجود ندارد. علاوه بر آن ارزش اخباری مثبت برای کلامیدیا و سوزاک پایین است.
عفونت سوزاک در ناحیه سرویکس می تواند از وجود diplococcic درون سلولی گرم منفی (GNID) در مایع واژن مشخص شود. اما این در مورد 50 درصد خانم های مبتلا صادق است.
اگر وجود زخم در ناحیه جنیتال مشاهده شود، با انجام آزمایشات سرولوژیک یا بیوپسی باید احتمال سیفلیس را کنار گذاشت. نوجوانان مبتلا به علائم ادراری باید به لحاظ وجود بیماری های مقاربتی و عفونت در مسیر ادراری تحت بررسی قرار گیرند. باید به منظور اطمینان از درمان به موقع پیگیری کافی انجام شود.
غربالگری در جمعیت هایی که در خطر بالایی قرار دارند:
خانم های که به لحاظ ابتلا به بیماری های مقاربتی در خطر قرار دارند (افرادی که رفتارهای جنسی پر خطری دارند، خانم های جوان زیر 25 سال که به لحاظ جنسی فعال هستند و حتی نوجوانان)، خانم هایی که قبلا سابقه ابتلا به بیماری های مقاربتی را داشته اند و خانم های باردار باید سالانه به لحاظ وجود سوزاک و کلامیدیا غربالگری لازم را انجام دهند. چنین غربالگری هایی در این افراد می تواند بسیار مقرون به صرفه باشد.
..................
🌐منبع: med scape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
http://novinmama.com/novinmama/ViewPost.aspx?postID=206
🆔@novinmama
#مقاله
📚 #سرویسیت
✅رژیم های جایگزین
اگر سفتریاکسون در دسترس نباشد می توان از سفالوسپورین های خاص دیگری به جای آن استفاده کرد در مورد واکنش های حساسیت شدید به سفالوسپورین ها گزینه ها شامل آزیترومایسین با دوز بالا همراه با جنتامایسین یا جمی فلوکساسین(فکتیو) و اسپکتینومایسین هستند. با این حال هر دو جمی فلوکساسین و اسپکتینومایسین درایالات متحده محدود و یا در دسترس نیستندواین رژیم های جایگزین همه دارای اشکالاتی هستند که استفاده از آنها را بیشتر محدود می کندهمانطور که در زیر بحث شده است
سفالوسپورینهای دیگر با آزیترومایسین در شرایطی که سفتریاکسون در دسترس نیست سفالوسپورین تزریقی دیگر (به عنوان مثال سفتیزوکسیم 500 میلی گرم IM] سفوکسیتین [2 گرم IM با پروبنسید 1 گرم خوراکی] یا سفوتاکسیم [500 میلی گرم IM] همراه با آزیترومایسین یا داکسی سایکلین استفاده می شود
سفیکسیم تنها سفالوسپورین خوراکی است که می تواند برای درمان گنوکوک استفاده شود همراه با آزیترومایسین (یا داکسی سایکلین در صورت عدم تحمل آزیترومایسین) سفیکسیم (400 میلی گرم خوراکی...
..
..........
🌐UpToDate
👈لینک مقاله سرویسیت در سایت نوین ماما
📚 #سرویسیت
✅رژیم های جایگزین
اگر سفتریاکسون در دسترس نباشد می توان از سفالوسپورین های خاص دیگری به جای آن استفاده کرد در مورد واکنش های حساسیت شدید به سفالوسپورین ها گزینه ها شامل آزیترومایسین با دوز بالا همراه با جنتامایسین یا جمی فلوکساسین(فکتیو) و اسپکتینومایسین هستند. با این حال هر دو جمی فلوکساسین و اسپکتینومایسین درایالات متحده محدود و یا در دسترس نیستندواین رژیم های جایگزین همه دارای اشکالاتی هستند که استفاده از آنها را بیشتر محدود می کندهمانطور که در زیر بحث شده است
سفالوسپورینهای دیگر با آزیترومایسین در شرایطی که سفتریاکسون در دسترس نیست سفالوسپورین تزریقی دیگر (به عنوان مثال سفتیزوکسیم 500 میلی گرم IM] سفوکسیتین [2 گرم IM با پروبنسید 1 گرم خوراکی] یا سفوتاکسیم [500 میلی گرم IM] همراه با آزیترومایسین یا داکسی سایکلین استفاده می شود
سفیکسیم تنها سفالوسپورین خوراکی است که می تواند برای درمان گنوکوک استفاده شود همراه با آزیترومایسین (یا داکسی سایکلین در صورت عدم تحمل آزیترومایسین) سفیکسیم (400 میلی گرم خوراکی...
..
..........
🌐UpToDate
👈لینک مقاله سرویسیت در سایت نوین ماما
#تصاویر
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
🆔 @novinmama
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
🆔 @novinmama
#پرسش_پاسخ
#سرویسیت
⁉️آیا در درمان سرویسیت ها مصرف پروبیوتیک ها ودرمان همسر کمک کننده در روند درمان است⁉️
✅پاسخ🔰🔰🔰
📝درود ،در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مورد بافرض به اینکه سرویسیت عفونی می باشد ابتدا به اتیولوژی آن می پردازیم .
سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
تریکوموناس واژینال و واژینوز باکتریال( BV)
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر ژنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتال در نظر گرفته می شوند. که درمان همسر در عفونت های تریکوموناز علامت دار توصیه می شود ولی در واژینوز باکتریال برای شرکای جنسی افراد مبتلا به BV تایید شده، توصیه می کنیم با آنتی بیوتیک ها درمان نشوند. درمان آنتی بیوتیکی با افزایش نرخ بهبود بالینی یا علائم و یا کاهش میزان عود همراه نبوده است؛ درمان آنتی بیوتیکی با عوارض جانبی همراه است .
"sexual partners – For sexual partners of individuals with confirmed BV, we recommend not treating with antibiotics (Grade 1B). Antibiotic treatment has not been associated with increased rates of clinical or symptomatic improvement nor reduction of recurrence rates; antibiotic therapy has been associated with side effects.
و تجویز پروبیوتیک ها طبق برخی منابع در درمان واژینوز باکتریال با توجه به حفظ و بازیابی میکروبیوتای طبیعی واژن می تواند در درمان کمک کننده باشد ولی در یک ترایال تصادفی مصرف پروبیوتیک ها درپیشگیری وعود واژینوز باکتریال با پلاسبو تفاوتی ندارد !
"Probiotics – In a randomized trial, probiotics were not more effective than placebo for prevention of relapse.
🌐https://www.uptodate.com/contents/bacterial-vaginosis-treatment
💥ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=5288
📝شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله با ما به اشتراک بگذارید.
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#سرویسیت
⁉️آیا در درمان سرویسیت ها مصرف پروبیوتیک ها ودرمان همسر کمک کننده در روند درمان است⁉️
✅پاسخ🔰🔰🔰
📝درود ،در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مورد بافرض به اینکه سرویسیت عفونی می باشد ابتدا به اتیولوژی آن می پردازیم .
سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
تریکوموناس واژینال و واژینوز باکتریال( BV)
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر ژنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتال در نظر گرفته می شوند. که درمان همسر در عفونت های تریکوموناز علامت دار توصیه می شود ولی در واژینوز باکتریال برای شرکای جنسی افراد مبتلا به BV تایید شده، توصیه می کنیم با آنتی بیوتیک ها درمان نشوند. درمان آنتی بیوتیکی با افزایش نرخ بهبود بالینی یا علائم و یا کاهش میزان عود همراه نبوده است؛ درمان آنتی بیوتیکی با عوارض جانبی همراه است .
"sexual partners – For sexual partners of individuals with confirmed BV, we recommend not treating with antibiotics (Grade 1B). Antibiotic treatment has not been associated with increased rates of clinical or symptomatic improvement nor reduction of recurrence rates; antibiotic therapy has been associated with side effects.
و تجویز پروبیوتیک ها طبق برخی منابع در درمان واژینوز باکتریال با توجه به حفظ و بازیابی میکروبیوتای طبیعی واژن می تواند در درمان کمک کننده باشد ولی در یک ترایال تصادفی مصرف پروبیوتیک ها درپیشگیری وعود واژینوز باکتریال با پلاسبو تفاوتی ندارد !
"Probiotics – In a randomized trial, probiotics were not more effective than placebo for prevention of relapse.
🌐https://www.uptodate.com/contents/bacterial-vaginosis-treatment
💥ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=5288
📝شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله با ما به اشتراک بگذارید.
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#تصاویر
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
#تغییرات_خوش_خیم_دهانه_رحم
🛑سرویسیت
📝سرویسیت عفونی می تواند ناشی از#کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس #هرپس_سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد #سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است.
#Trichomonas_vaginalis
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر جنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتالیا در نظر گرفته می شوند. عفونت های #آندومتر و #لوله_های_فالوپ عموما به عنوان عفونت های بالایی مسیر ژنیتال طبقه بندی می شوند که در این #مقاله به آن نمی پردازیم
📌اتیولوژی
شایع ترین اتیولوژی سرویسیت عفونت هایی است که در اثر ارگانیسم هایی مانند#کلامیدیا( C trachomatis )و #نایسریا گنوره (N gonorrhoeae) و به واسطه نزدیکی جنسی منتقل می شوند سایر ارگانیسم های دخیل عبارتند از Trichomonas vaginalis و ویروس هرپس سیمپلکس(HSV) مخصوصا HSV# تیپ دو
C trachomatis و N gonorrhoeae
✔️اگر فرد به سرویسیت مشکوک باشد، ترشحات سرویکس برای کشت جمع آوری شده و رنگ آمیزی گرم انجام می شود. یافته های میکروسکوپیک GNID برای سوزاک حساسیت 60 درصد دارد و میزان اختصاصی بودن آن بیش از 90 درصد است. مشاهده بیش از 30 لکوسایت نشان دهنده کلامیدیا و #سوزاک است.
اگر چه کشت به عنوان معیار استاندارد در نظر گرفته می شود، اما تکنیک های جایگزین دیگری نیز برای تشخیص سوزاک و کلامیدیا در دسترس است. این تست ها عبارت است از (enzyme immunoassay (EIA، رنگ آمیزی مستقیم با آنتی بادی فلورسنت (DFA)، پروب DNA و PCR.
تست های (Nucleic acid amplification tests (NAATs بر سایر تست ها ارجحیت دارد، زیرا برای تشخیص عفونت های سوزاک و کلامیدیا بسیار حساس و غیر اختصاصی است.
#NAATs
(Nucleic acid amplification tests)
✔️ می تواند روی نمونه های به دست آمده از واژن، ادرار و سرویکس انجام شود، وجود 10 یا بیش از 10 سلول سفید در مایع واژن در غیاب وجود تریکومونا نشان دهنده التهاب درون کانال سرویکس ناشی از سوزاک و کلامیدیا است. مزایای این تکنیک ها نسبت به کشت سلولی می توان به کاهش زمان turnaround و هم چنین فقدان وابستگی به سیستم های پیچیده و پر هزینه اشاره کرد که برای کشت #کلامیدیا و سوزاک مورد نیاز است. نکته دیگر آن است که این سیستم ها قابلیت آن را دارند تا با استفاده از همان نمونه ها وجود کلامیدیا و #سوزاک را تشخیص دهند.
محدودیت اصلی تکنیک های جدید، ناتوانی آن ها در ارزیابی مقاومت میکروبی است. با این حال بسیاری از کلینیک ها امروزه دیگر از کشت سلولی برای تشخیص استفاده نمی کنند و به رویکردهای جایگزین روی آورده اند
📌درمان
درمان علل سرویسیت با استفاده از آنتی بیوتیک و در صورتی که اتیولوژی آن مشخص باشد، امکان پذیر می باشد، اما در صورتی که شواهد بالینی مشکوک به وجود سوزاک باشد، انجام درمان تجربی توصیه می شود. در روند درمان، شرکای جنسی نیز باید لحاظ شوند. علاوه بر آن تا تکمیل شدن روند درمان به مدت 7 روز باید از انجام فعالیت جنسی پرهیز کرد، به این ترتیب 1) بعد از درمان اولیه بیماران و 2) تا تکمیل شدن روند درمانی شریک جنسی باید از نزدیکی اجتناب کرد....................
.....................
................................
🌐MedScape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅مطالب تکمیلی را درلینک ذیر مطالعه کنید
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#تغییرات_خوش_خیم_دهانه_رحم
🛑سرویسیت
📝سرویسیت عفونی می تواند ناشی از#کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس #هرپس_سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد #سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است.
#Trichomonas_vaginalis
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر جنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتالیا در نظر گرفته می شوند. عفونت های #آندومتر و #لوله_های_فالوپ عموما به عنوان عفونت های بالایی مسیر ژنیتال طبقه بندی می شوند که در این #مقاله به آن نمی پردازیم
📌اتیولوژی
شایع ترین اتیولوژی سرویسیت عفونت هایی است که در اثر ارگانیسم هایی مانند#کلامیدیا( C trachomatis )و #نایسریا گنوره (N gonorrhoeae) و به واسطه نزدیکی جنسی منتقل می شوند سایر ارگانیسم های دخیل عبارتند از Trichomonas vaginalis و ویروس هرپس سیمپلکس(HSV) مخصوصا HSV# تیپ دو
C trachomatis و N gonorrhoeae
✔️اگر فرد به سرویسیت مشکوک باشد، ترشحات سرویکس برای کشت جمع آوری شده و رنگ آمیزی گرم انجام می شود. یافته های میکروسکوپیک GNID برای سوزاک حساسیت 60 درصد دارد و میزان اختصاصی بودن آن بیش از 90 درصد است. مشاهده بیش از 30 لکوسایت نشان دهنده کلامیدیا و #سوزاک است.
اگر چه کشت به عنوان معیار استاندارد در نظر گرفته می شود، اما تکنیک های جایگزین دیگری نیز برای تشخیص سوزاک و کلامیدیا در دسترس است. این تست ها عبارت است از (enzyme immunoassay (EIA، رنگ آمیزی مستقیم با آنتی بادی فلورسنت (DFA)، پروب DNA و PCR.
تست های (Nucleic acid amplification tests (NAATs بر سایر تست ها ارجحیت دارد، زیرا برای تشخیص عفونت های سوزاک و کلامیدیا بسیار حساس و غیر اختصاصی است.
#NAATs
(Nucleic acid amplification tests)
✔️ می تواند روی نمونه های به دست آمده از واژن، ادرار و سرویکس انجام شود، وجود 10 یا بیش از 10 سلول سفید در مایع واژن در غیاب وجود تریکومونا نشان دهنده التهاب درون کانال سرویکس ناشی از سوزاک و کلامیدیا است. مزایای این تکنیک ها نسبت به کشت سلولی می توان به کاهش زمان turnaround و هم چنین فقدان وابستگی به سیستم های پیچیده و پر هزینه اشاره کرد که برای کشت #کلامیدیا و سوزاک مورد نیاز است. نکته دیگر آن است که این سیستم ها قابلیت آن را دارند تا با استفاده از همان نمونه ها وجود کلامیدیا و #سوزاک را تشخیص دهند.
محدودیت اصلی تکنیک های جدید، ناتوانی آن ها در ارزیابی مقاومت میکروبی است. با این حال بسیاری از کلینیک ها امروزه دیگر از کشت سلولی برای تشخیص استفاده نمی کنند و به رویکردهای جایگزین روی آورده اند
📌درمان
درمان علل سرویسیت با استفاده از آنتی بیوتیک و در صورتی که اتیولوژی آن مشخص باشد، امکان پذیر می باشد، اما در صورتی که شواهد بالینی مشکوک به وجود سوزاک باشد، انجام درمان تجربی توصیه می شود. در روند درمان، شرکای جنسی نیز باید لحاظ شوند. علاوه بر آن تا تکمیل شدن روند درمان به مدت 7 روز باید از انجام فعالیت جنسی پرهیز کرد، به این ترتیب 1) بعد از درمان اولیه بیماران و 2) تا تکمیل شدن روند درمانی شریک جنسی باید از نزدیکی اجتناب کرد....................
.....................
................................
🌐MedScape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
✅مطالب تکمیلی را درلینک ذیر مطالعه کنید
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
لینک گروه علمی ؛ تخصصی نوین ماما👇👇👇
https://t.me/+enGzPfv2RZA0YWRk
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
سرویسیت
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#مقاله
📚 #سرویسیت
✅رژیم های جایگزین
اگر سفتریاکسون در دسترس نباشد می توان از سفالوسپورین های خاص دیگری به جای آن استفاده کرد در مورد واکنش های حساسیت شدید به سفالوسپورین ها گزینه ها شامل آزیترومایسین با دوز بالا همراه با جنتامایسین یا جمی فلوکساسین(فکتیو) و اسپکتینومایسین هستند. با این حال هر دو جمی فلوکساسین و اسپکتینومایسین درایالات متحده محدود و یا در دسترس نیستندواین رژیم های جایگزین همه دارای اشکالاتی هستند که استفاده از آنها را بیشتر محدود می کندهمانطور که در زیر بحث شده است
سفالوسپورینهای دیگر با آزیترومایسین در شرایطی که سفتریاکسون در دسترس نیست سفالوسپورین تزریقی دیگر (به عنوان مثال سفتیزوکسیم 500 میلی گرم IM] سفوکسیتین [2 گرم IM با پروبنسید 1 گرم خوراکی] یا سفوتاکسیم [500 میلی گرم IM] همراه با آزیترومایسین یا داکسی سایکلین استفاده می شود
سفیکسیم تنها سفالوسپورین خوراکی است که می تواند برای درمان گنوکوک استفاده شود همراه با آزیترومایسین (یا داکسی سایکلین در صورت عدم تحمل آزیترومایسین) سفیکسیم (400 میلی گرم خوراکی...
..
..........
🌐UpToDate
👈لینک مقاله سرویسیت در سایت نوین ماما
📚 #سرویسیت
✅رژیم های جایگزین
اگر سفتریاکسون در دسترس نباشد می توان از سفالوسپورین های خاص دیگری به جای آن استفاده کرد در مورد واکنش های حساسیت شدید به سفالوسپورین ها گزینه ها شامل آزیترومایسین با دوز بالا همراه با جنتامایسین یا جمی فلوکساسین(فکتیو) و اسپکتینومایسین هستند. با این حال هر دو جمی فلوکساسین و اسپکتینومایسین درایالات متحده محدود و یا در دسترس نیستندواین رژیم های جایگزین همه دارای اشکالاتی هستند که استفاده از آنها را بیشتر محدود می کندهمانطور که در زیر بحث شده است
سفالوسپورینهای دیگر با آزیترومایسین در شرایطی که سفتریاکسون در دسترس نیست سفالوسپورین تزریقی دیگر (به عنوان مثال سفتیزوکسیم 500 میلی گرم IM] سفوکسیتین [2 گرم IM با پروبنسید 1 گرم خوراکی] یا سفوتاکسیم [500 میلی گرم IM] همراه با آزیترومایسین یا داکسی سایکلین استفاده می شود
سفیکسیم تنها سفالوسپورین خوراکی است که می تواند برای درمان گنوکوک استفاده شود همراه با آزیترومایسین (یا داکسی سایکلین در صورت عدم تحمل آزیترومایسین) سفیکسیم (400 میلی گرم خوراکی...
..
..........
🌐UpToDate
👈لینک مقاله سرویسیت در سایت نوین ماما
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#تصاویر
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
🆔 @novinmama
#سرویسیت
Treatment regimens for Gonococcal and chlamydia infections
درمان سرویسیت برای عفونت های کلامیدیا و گنوکوکی
🌐نواک
🆔 @novinmama
#پرسش_پاسخ
#سرویسیت
⁉️آیا در درمان سرویسیت ها مصرف پروبیوتیک ها ودرمان همسر کمک کننده در روند درمان است⁉️
✅پاسخ🔰🔰🔰
📝درود ،در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مورد بافرض به اینکه سرویسیت عفونی می باشد ابتدا به اتیولوژی آن می پردازیم .
سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
تریکوموناس واژینال و واژینوز باکتریال( BV)
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر ژنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتال در نظر گرفته می شوند. که درمان همسر در عفونت های تریکوموناز علامت دار توصیه می شود ولی در واژینوز باکتریال برای شرکای جنسی افراد مبتلا به BV تایید شده، توصیه می کنیم با آنتی بیوتیک ها درمان نشوند. درمان آنتی بیوتیکی با افزایش نرخ بهبود بالینی یا علائم و یا کاهش میزان عود همراه نبوده است؛ درمان آنتی بیوتیکی با عوارض جانبی همراه است .
"sexual partners – For sexual partners of individuals with confirmed BV, we recommend not treating with antibiotics (Grade 1B). Antibiotic treatment has not been associated with increased rates of clinical or symptomatic improvement nor reduction of recurrence rates; antibiotic therapy has been associated with side effects.
و تجویز پروبیوتیک ها طبق برخی منابع در درمان واژینوز باکتریال با توجه به حفظ و بازیابی میکروبیوتای طبیعی واژن می تواند در درمان کمک کننده باشد ولی در یک ترایال تصادفی مصرف پروبیوتیک ها درپیشگیری وعود واژینوز باکتریال با پلاسبو تفاوتی ندارد !
"Probiotics – In a randomized trial, probiotics were not more effective than placebo for prevention of relapse.
🌐https://www.uptodate.com/contents/bacterial-vaginosis-treatment
✍راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
📝شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله با ما به اشتراک بگذارید.
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama
#سرویسیت
⁉️آیا در درمان سرویسیت ها مصرف پروبیوتیک ها ودرمان همسر کمک کننده در روند درمان است⁉️
✅پاسخ🔰🔰🔰
📝درود ،در مورد اتیولوژی سرویسیت عفونی می توان به عفونت های مقاربتی اشاره کرد که بسیار شایع تر از موارد غیرعفونی است. در این مورد بافرض به اینکه سرویسیت عفونی می باشد ابتدا به اتیولوژی آن می پردازیم .
سرویسیت عفونی می تواند ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس(Chlamydia trachomatis) و Neisseria gonorrhoeae و یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) باشد. در اغلب موارد سرویسیت، تست های آزمایشگاهی قادر به ایزوله کردن ارگانیسم نیست، این مخصوصا در خانم های با فاکتور خطر کمتر صادق است
سرویسیت ناشی از عفونت های سوزاک، کلامیدیا و تی واژینالیس (T vaginalis) علامت بالینی ندارد، در صورت وجود نیز علائم اغلب غیر اختصاصی خواهد بود. برخی این علائم عبارت است از افزایش ترشح واژینال، سوزش در ادرار، تکرر ادرار و خونریزی بین دوران قاعدگی و خونریزی بعد از داشتن نزدیکی جنسی. اگر عفونت به مدت طولانی ادامه داشته باشد، علائم می تواند به کمر درد و درد در ناحیه زیر شکم منجر شود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند نمونه به دست آمده از واژن و کانال سرویکس تحت تست های آزمایشگاهی باشد، هم چنین نمونه ادرار نیز تست شود. تست (Nucleic acid amplification testing (NAAT یکی از حساس ترین تست ها برای عفونت سوزاک و کلامیدیا محسوب می شود و هم چنین امکان بررسی طیفی از انواع نمونه ها را فراهم می کند.
تریکوموناس واژینال و واژینوز باکتریال( BV)
که عموما سبب عفونت های واژینال می شود در بحث سرویسیت وارد است. از آن جایی که مسیر ژنیتال از فرج تا لوله های فالوپ امتداد دارد، هم پوشانی بین سرویسیت و vulvovaginitis وجود دارد، هر دوی این شرایط به عنوان عفونت های پایینی مسیر ژنیتال در نظر گرفته می شوند. که درمان همسر در عفونت های تریکوموناز علامت دار توصیه می شود ولی در واژینوز باکتریال برای شرکای جنسی افراد مبتلا به BV تایید شده، توصیه می کنیم با آنتی بیوتیک ها درمان نشوند. درمان آنتی بیوتیکی با افزایش نرخ بهبود بالینی یا علائم و یا کاهش میزان عود همراه نبوده است؛ درمان آنتی بیوتیکی با عوارض جانبی همراه است .
"sexual partners – For sexual partners of individuals with confirmed BV, we recommend not treating with antibiotics (Grade 1B). Antibiotic treatment has not been associated with increased rates of clinical or symptomatic improvement nor reduction of recurrence rates; antibiotic therapy has been associated with side effects.
و تجویز پروبیوتیک ها طبق برخی منابع در درمان واژینوز باکتریال با توجه به حفظ و بازیابی میکروبیوتای طبیعی واژن می تواند در درمان کمک کننده باشد ولی در یک ترایال تصادفی مصرف پروبیوتیک ها درپیشگیری وعود واژینوز باکتریال با پلاسبو تفاوتی ندارد !
"Probiotics – In a randomized trial, probiotics were not more effective than placebo for prevention of relapse.
🌐https://www.uptodate.com/contents/bacterial-vaginosis-treatment
✍راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D9%81%D8%A7%DA%A9%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AE%D8%B7%D8%B1-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D8%B1%D9%88%DB%8C%D8%B3%DB%8C%D8%AA-5288
📝شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله با ما به اشتراک بگذارید.
Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama