نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
14.5K subscribers
1.63K photos
896 videos
231 files
4.13K links
ارتباط با ادمین کانال: r_forghani@

توئیتر : forghani_Razieh@

اینستاگرام
https://www.instagram.com/novinmama


لینک وب سایت
www.novinmama.com

نوین ماما یک کانال تخصصی مامایی است لطفا با اشتراک گذاری مطالب کانال را حمایت بفرمائید👋
پیروز باشید!
Download Telegram
#اکسی_توسین_تنها_در_پیشگیری_خونریزی_بعد_از_زایمان
#ادمین مامایی مدرن-سمیه فرنیا
به رغم در دسترس بودن  میزوپروستول ، استفاده آسان، و سودمندی آن برای دیگر مسائل در بارداری، اکسی توسین هم چنان در کشورهای با در آمد بالا برای پیشگیری از خونریزی بعد از زایمان مورد توجه است و میزوپروستول به ندرت برای این منظور استفاده می شود
اگر چه ممکن است میزوپریستول در جاهایی با خدمات بهداشتی ضعیف که در آن دسترسی  به هر دوی یخچال وعامل  زایمان ماهر کمیاب است مفید باشد، ولی استفاده از آن در کشورهای بادر آ
تجویز اکسی توسین  بدون میزوپروستول بهترین راه پیشگیری برای خونریزی بعد از زایمان است.

 تروی براون،در سپتامبر  RN 2016 با توجه به یک مطالعه تصادفی بیان کرد که اضافه کردن میزوپروستول به اکسی توسین بعد  از  زایمان علاوه بر پیشگیری نکردن از خونریزی بعد از زایمان حتی ممکن است خطرات  عوارض جانبی در زنان را در مقایسه با تجویز اکسی توسین به تنهایی افزایش دهد.
 این مطالعه در اوایل به دلیل کمبود یافته متوقف شد. "در هر حال، یافته های این آزمایش  استفاده از میزوپرویستول بهمراه  اکسی توسین را جهت پیشگیری از خونریزی بعد از زایمان پشتیبانی نمی کند.
به رغم در دسترس بودن  میزوپروستول ، استفاده آسان، و سودمندی آن برای دیگر مسائل در بارداری، اکسی توسین هم چنان در کشورهای با در آمد بالا برای پیشگیری از خونریزی بعد از زایمان مورد توجه است و میزوپروستول به ندرت برای این منظور استفاده می شود
 
 تحقیقات دیگر حاکی از آن بود این دو دارو ممکن است بصورت همزمان بکارگرفته شود. "ما فرض کردیم که ترکیب روتین اکسی توسین و میزوپروستول، در مقایسه با اکسی توسین به تنهایی، به عنوان بخشی از مدیریت فعال مرحله سوم زایمان، می تواند نرخ خونریزی بعد از زایمان را کاهش دهد،" توضیح محققان
 این تحقیق  شامل زنانی که حداقل 18 سال سن  وتمایل برای زایمان واژینال داشتند ،که در مرحله اول زایمان ،  در 36 تا 42 هفته بارداری ، بیهوشی اپیدورال شده بودند و کسانیکه بصورت آگاهانه با پر کردن  رضایت نامه کتبی برای  شرکت در مطالعه حاضر پر کردند،بوده است  . در این مطالعه زنان با بارداری چندقلویی، حساسیت شناخته شده به پروستاگلاندین، زایمان سزارین، یا کسانیکه در یک تحقیق بالینی دیگرشرکت داشتند حذف شدند. محققان به صورت تصادفی زنان را  در طول مرحله اول زایمان در یک نسبت یک به یک  برای دریافت 400 میکروگرم میزوپروستول یا دارونما  پس از  زایمان قرار دادند .
همه زنان در مدیریت فعال در مرحله سوم زایمان  دریافت کردند که شامل تزریق داخل وریدی و پروفیلاکسی10 واحد اکسی توسین پس از خروج شانه  قدامی کودک، ابتدای بستن بند ناف ودر زمان کنترل  بند نافی که تحت فشار است.

مانیتورینگ از دست دادن خون بعد از تولد بچه وقبل از خروج جفت آغاز میشد. خون از دست رفته به صورت کیسه های پلاستیکی کالیبره شده زیر لگن مادر قرار داده شده بود جمع آوری شد. شفاف، فارغ التحصیل کیسه اجازه نظارت مستمر از دست دادن خون و در حفظ شد محل برای حداقل 2 ساعت پس از تحویل نوزاد، "نویسندگان ارسال
خصوصیات اولیه در دو گروه از زنان مشابه بود، مثلا وزن هنگام تولد نوزادانشان . تفاوت معنی داری در نتیجه اولیه خونریزی بعد از زایمان بصورت  بیشتر از 500 میلی لیتر در عرض 2 ساعت از هنگام تولد (8.4٪ [68/806] در میزوپروستول در مقابل گروه دارونما8.3٪ [66/797] وجود نداشت؛ 0.98 = P) . نرخ خونریزی شدید پس از زایمان (خونریزی بعد از زایمان> 1000 میلی لیتر در عرض 2 ساعت پس از تولد) نیز در 1.8٪ و 2.4٪ بود (P = 0.57) مشابه بود. عوارض جانبی در زنان که میزوپروستول دریافت کردند به طور قابل توجهی بیشتر بود (تب، 30.4٪ در مقابل 6.3٪ در گروه دارونما [P ᐸ0.001] و لرز، 10.8٪ در مقابل 0.6٪ [P ᐸ0.001). تهوع (2.7٪ در مقابل 1.0٪)، استفراغ (2.2٪ در مقابل 0.8٪)، و اسهال (0.7٪ در مقابل 0٪) نیز به طور قابل توجهی بیشتر مکرر در گروه زنانی که  میزوپروستول دریافت کردند نسبت به گروه دارونما بیشتر  بود.

http://www.medscape.com/viewarticle/868601?nlid=109264_3681&src=wnl_dne_160912_mscpedit&uac=149519BG&impID=1195304&faf=1
@novinmama
#تحقیقات_پژوهشی_زنان

📝دانشمندان هورمون را که به طور بالقوه با اختلال هیپرسکچوالیتی همراه است ، شناسایی می کنند

✏️ براساس نتایج منتشر شده در ژورنال اپیژنتیک: یک مطالعه جدید در مورد زنان و مردان مبتلا به اختلال هیپرسکسچوالیتی ، نقش احتمالی هورمون #اکسی_توسین را نشان داده است.
- این یافته به طور بالقوه می تواند دریچه ای برای درمان این اختلال از طریق مهندسی راهی برای سرکوب این اختلال باز کند.
- اختلال هیپرسکچوالیتی یا یک رابطه جنسی بیش فعال ، به عنوان یک اختلال رفتار جنسی اجباری شناخته می شود ، که توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان یک اختلال کنترل ایمپالس ( ضربانی) شناخته شده است.
- می توان با افکار وسواسی در رابطه جنسی ، اجبار در انجام اعمال #جنسی ، از دست دادن کنترل یا عادتهای جنسی که مشکلات یا خطرات احتمالی را به همراه دارد مشخص کرد. در حالی که تخمین شیوع آن متفاوت است ، مقالات نشان می دهد که اختلال #هیپرسکچوالیتی 3-6٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد.
"Adrian Boström

📝 نویسنده اصلی دانشکده علوم اعصاب در دانشگاه اوپسالا در سوئد می گوید: "ما تصمیم گرفتیم مکانیسم های تنظیم کننده اپی ژنتیک را که در پشت اختلال هیپرسکچوالیتی وجود دارد بررسی کنیم ، بنابراین می توانیم مشخص کنیم که آیا این اختلال چه ویژگی هایی دارد که این امر را از سایر موضوعات سلامت جنسی متمایز می کند." مطالعه با محققان گروه آندرولوژی / پزشکی جنسی (ANOVA) در مؤسسه Karolinska ، استکهلم ، سوئد.

اطلاعات ما در این مطالعه ما اولین است که نقش مکانیسمهای اپی ژنتیک تنظیم نشده از فعالیت متیلاسیون DNA و فعالیت microRNA و درگیری اکسی توسین در مغز را در بین بیمارانی که به دنبال درمان اختلال هیپرسکچوالیتی هستند

🌐منبع:

https://www.news-medical.net/news/20190923/Study-reveals-possible-role-of-hormone-oxytocin-in-hypersexual-disorder.aspx

🆔 @novinmama
#دانستنی_سودمند

📝یوتروتونینی به اکسی توسین در فاز سوم وضع حمل

اکسی توسین در نورون های سوپرااپتیک اطراف بطنی یا پاراونتیکولر ساخته میشود. این پیش هورمون توسط پروتئین حامل خود در طول اکسون ها به لوب عصبی هیپوفیز خلفی در وزیکول های محصور باغشا،انتقال میابد تا بعدا آزاد شود
این پیش هورمون به طریق آنزیمی به #اکسی_توسین تبدیل میشود

📚نقش اکسی توسین

📌افزایش گیرنده های اکسی توسین در بافت های میومتری و دسیدوا در انتهای حاملگی

📌تسریع آزاد سازی پروستاگلاندین ها

📌ساخته شدن اکسی توسین در بافت های جنینی خارج رویان و پلاسما

📝maryam.masoomzadeh

🆔 @novinmama

http://novinmama.com/
#مقاله

📌زایمان زودرس یک شرایط چند عاملی همراه با خطر بالای بیماری و مرگ و میر است
به خصوص در سن کمتراز۳۴ هفته بارداری پیشگیری به منظور شناسایی زنان در معرض خطر است و شامل غربالگری و درمان #واژینوز_باکتریایی قرار دادن #سرکلاژ در زنان با شرایط مناسب و در نظر گرفتن #پروژسترون پروفیلاکسی است درمان زودهنگام #زایمان_زودرس باید به شناسایی زنان که در آن تاخیر در زایمان در کسانی که در نتیجه نوزاد می تواند  مفید باشد، باید هدایت شود. اگر چه شواهد کمی وجود دارد که #توکولیتیک نتیجه را بهبود می بخشد اکثر متخصصان زنان به طور مرتب زایمان زودرس را برای درمان استروئیدها یا انتقال مادر به یک بیمارستان مناسب درمان می کنند دستورالعمل های فعلی درمان با nifedipine یا atosiban را حمایت می کند توصیه های ما برای درمان زودرس بدون عارضه با یک آنتاگونیست #اکسی_توسین است تا تاخیر در  زایمان برای تجویز #استروئید یا انتقال به یک واحد مناسب برای زایمان با توجه به این که یک دوره استروئیدی مجاز باید داده شود ...

.......


🌐PubMed

📝ترجمه : راضیه فرقانی

ادامه در لینک ذیل مطالعه بفرمایید
⬇️⬇️⬇️⬇️

👉http://bit.ly/2PlhauQ

🆔@novinmama
#کیس_ریپورت

سلام وعرض ادب خانم فرقانی عزیز ببخشید بی موقع مزاحمتان شدم یک پرسش اورژانسی داشتم

⁉️خانم باردار ۳۵ ساله G3p1Ab1 بدون سابقه سزارین با سن بارداری ۱۵ هفته بارداری با درد شدید شکم به مطب مراجعه کردند برای ایشان سونوگرافی وآزمایش درخواست شد در سونوگرافی ساک بارداری وجنین داخل رحم دیده نشد سریع به اورژانس بیمارستان ارجاع دادم به نظر شما در این موارد بارداری خارج رحمی در این سن بارداری امکان پذیراست؟
ممنون از زحمات شما

پاسخ

درود، این کیس یک اورژانس مامایی است باید سونو گرافی در مرکز رفرانس جهت رول اوت پارگی رحم ودیدن #ساک_بارداری( #کیسه_آمنیون) در خارج رحم ودرخواست cbc دیفشنسی جهت رد خونریزی ناشی از پارگی رحم می باشد
پارگی رحم در زنانی که قبلاً زایمان سزارین کرده اند تقریباً 1٪ تخمین زده می شود.
وجود برش جراحی transmyometria در دیواره رحم مهمترین عامل خطر پارگی رحم است. از دیگر عوامل خطر ، می توان به مولتی پاریته بالا ، بارداری در زمان کوتاه بعداز زایمان سزارین یا میومکتومی ، افزایش تعداد زایمان های #سزارین ، استفاده از داروهای منقبض کننده رحم ( #اکسی_توسین و #پروستاگلاندین ها) در هنگام #القای_زایمان ، #جفت_غیر_طبیعی ، وجود #ناهنجاری_های_رحم ، #دیستوشی ، #ماکروزومی ، بارداری_ #چندقلویی و #سن_مادر_بالاتر_از_35_سال

برای درک بیشتر مطلب یک #مقاله وگزارش یک مورد کیس از PubMed برایتان به اشتراک می گذارم

📌پارگی خود به خود رحم بدون #اسکار_رحم در هفته پانزدهم بارداری


📝یک خانم 34 ساله ، گراوی 3 پارا 1 ، در 15 هفته بارداری با #درد_حاد_هیپوگاستریک ناگهانی مواجه شد. بیمار سابقه سزارین نداشت. اسکنهای اولتراسوند ، حفره آندومتر خالی را که در امتداد آن کیسه آمنیوتیک با یک جنین زنده که عمدتاً خارج از رحم بود نشان داد. به دلیل یافته های سونوگرافی و کم خونی پیشرونده بیمار ، لاپاراسکوپی انجام شد که نشان داد یک #هموپریتوئن گسترده ناشی از پارگی فوندوس رحم با بیرون زدگی بیشتر کیسه آمنیوتیک وجود دارد. لاپاروسکوپی به لاپاراتومی تبدیل شد ، حاملگی برداشته شد و پارگی رحم ترمیم شد.

⚠️نتیجه:

تشخیص زودرس و درمان سریع #پارگی_رحم ممکن است پیش آگهی را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.
⭕️ این عارضه جدی حاملگی را باید حتی در اوایل بارداری و در صورت عدم وجود عوامل خطر شناخته شده, در نظر گرفت!

🌐PubMed

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5158163/


📝راضیه فرقانی


لینک کانال نوین ماما 👇👇👇

https://t.me/novinmama

لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇

https://www.instagram.com/novinmama

لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇

http://novinmama.com
#سکسولوژی

اختلال هیپرسکشوالیتی

دانشمندان هورمون را که به طور بالقوه با #اختلال_هیپرسکشوالیتی همراه است ، شناسایی می کنند

براساس نتایج منتشر شده در ژورنال اپیژنتیک: یک مطالعه جدید در مورد زنان و مردان مبتلا به اختلال هیپرسکشوالیتی ، نقش احتمالی هورمون #اکسی_توسین را نشان داده است.

این یافته به طور بالقوه می تواند دریچه ای برای درمان این اختلال از طریق مهندسی راهی برای سرکوب این اختلال باز کند.

اختلال هیپرسکشوالیتی یا یک رابطه جنسی بیش فعال ، به عنوان یک اختلال رفتار جنسی اجباری شناخته می شود ، که توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان یک اختلال کنترل ایمپالس ( ضربانی) شناخته شده است.

⭕️می توان با #افکار_وسواسی در #رابطه_جنسی ، اجبار در انجام #فعالیت_جنسی از دست دادن کنترل یا عادتهای جنسی که مشکلات یا خطرات احتمالی را به همراه دارد مشخص کرد. در حالی که تخمین شیوع آن متفاوت است ، مقالات نشان می دهد که اختلال هیپرسکشوالیتی 3-6٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد...
........

................

💢 ادامه #مقاله رادرلینک ذیل در #وب_سایت_نوین_ماما بیشتر بخوانید....




👉http://bit.ly/33KgDok


🆔@novinmama
#پرسش_پاسخ
#اوتیسم
#اکسی_توسین

⁉️باسلام پزشک برای کودک من که مبتلا به اوتیسم میباشد اکسی توسین تجویز کرده است مکانیسم اثر این دارو چیست و آیا تاثیرگذاراست؟

اختلال اوتیسم (ASD) یک اختلال عصبی رشدی است که علائم اصلی آن شامل نقص در تعامل اجتماعی و ارتباطات و رفتارهای محدود و تکراری است. اگرچه ASD بسیار شایع است
هیچ دارویی برای علائم اصلی ساخته نشده است. بنابراین، این اختلال به عنوان یک نیاز پزشکی برآورده نشده بزرگ و بار سنگینی بر روی افراد مبتلا به ASD، خانواده های آنها و کل جامعه در نظر گرفته می شود
انتظار می رود اکسی توسین یک منبع درمانی بالقوه برای علائم اصلی اجتماعی ASD باشد، زیرا این نوروپپتید می تواند رفتار اجتماعی و شناخت انسان را تعدیل کند. این مقاله مروری مروری بر مطالعات تجربی و بالینی در مورد اثرات تجویز اکسی توسین بر رفتار، زیربنای عصبی و علائم ASD ارائه می‌کند. اگرچه تعداد مطالعات در حال افزایش است، مسائل متعددی برای توسعه بیشتر کاربرد بالینی نوروپپتید باقی مانده است. این مسائل شامل بهینه سازی مسیر مصرف، دوزها، مدت زمان درمان، فاصله زمانی تجویزها و زمان شروع درمان است. مسائل اضافی شامل بررسی مکانیسم‌های عصبی-بیولوژیکی درمان و توسعه ابزاری قابل اعتماد برای ارزیابی دقیق و عینی تغییرات طولی در علائم اصلی ASD است. برخی از این موضوعات در این بررسی مورد بحث قرار گرفته است


https://www.google.com/search?q=google+translate&oq=goo&aqs=chrome.1.69i57j69i59j0i131i433i512j69i60j5i44.1958j0j7&client=ms-android-samsung&sourceid=chrome-mobile&ie=UTF-8

🔹Telegram : @novinmama
🔸 Website : novinmama.com
🔹 Insta : https://www.instagram.com/novinmama