بیماری های گوارشی

🔴 #سندرم_روده_تحریک_پذیر
#IBS : (Irritable_Bowel_Syndrome)

♦️ به  صورت اختلال عملکرد روده ها به همراه درد مزمن شکم و تغییر در شکل معمول دفع مدفوع در بیمار تعریف می شود.
♦️این بیماری از شایع ترین مشکلات  گوارشی می باشد. شیوع  بیماری در خانم ها حدوداً ۳ برابر بیشتر از آقایان است.
♦️این سندرم ممکن است در بسیاری از بیماران با فیبرومیالژی و اختلالات روحی و روانی نظیر #افسردگی و #اضطراب همراهی داشته باشدو این بیماری می تواند به ۳ صورت تظاهر پیدا کند:

♦️۱. حالتی که شکایت اصلی بیمار #اسهال است.
♦️۲. شکلی از بیماری که تظاهر  اصلی آن #یبوست است.
♦️۳. حالتی  از بیماری که دل درد شکایت غالب بیمار  است.
♦️این  بیماری معمولاً #خوش_خیم بوده و در برخی اوقات حتی خودبخود نیز بهبود پیدا می کند.
🔴تشخیص:
♦️وجود  علایم گوارشی یاد شده  به مدت  بیش از ۳ ماه و درد شکم حداقل ۳ روز در ماه که با دفع برطرف می شود و یا با تغییر در قوام و یا دفعات مدفوع ارتباط داشته باشد.
🔴درمان:
♦️شرایطی  که #یبوست تظاهر اصلی آن باشد:
♦️ در این بیماران افزودن #فیبر به رژیم غذایی می تواند مفید باشد. در صورت عدم تحمل فیبر، #پسیلیوم نیز می تواند در این بیماران به کار رود. در صورت نیاز به مصرف #ملین_ها توصیه می شود که در حداقل دوز مؤثر برای کوتاه ترین زمان ممکن تجویز شوند. می توان به صورت آزمایشی بیمار را به مدت ۴ تا ۶ هفته تحت درمان با #منیزیم_هیدروکساید یا #لاکتولوز و یا #پلی_اتیلن_گلیکول قرار داد.

🔴شرایطی که #اسهال تظاهر اصلی آن باشد:
♦️ در این بیماران به بیماران توصیه می شود از مصرف مواد غذایی که می توانند منجر به تحریک روده و بروز #اسهال شوند، اجتناب کنند.
♦️این مواد عبارتند از : #کافئین، #الکل و #شیرین_کننده_های_مصنوعی( #سوربیتول، #فروکتوز و #مانیتول).
♦️در بعضی از بیماران نیز  ممکن است مشکل اصلی #عدم_تحمل_لاکتوز باشد که منجر به بروز این حالت شده باشد. در بیماران با شکایت اصلی #اسهال، زمان عبور از روده  باریک و کولون تسریع شده و بنابراین داروهایی که این فرآیند را آهسته کنند در برطرف کردن اسهال مفید خواهندبود.
♦️ #لوپرامید، آگونیست اپیوئیدی بوده( به میزان کمی به سیستم عصبی مرکزی نفوذ پیدا می کند) داروی انتخابی در این دسته از بیماران است. این دارو را می توان به صورت زیر تجویز نمود:
استفاده از این دارو به صورت #پروفیلاکسی، قبل از قرارگرفتن در یک موقعیت #استرس زا و یا  شرایطی که در آن دسترسی به دستشویی محدود باشد نیز می تواند مفید واقع شود.

♦️ #دیفنوکسیلات داروی خط دوم درمان در این شرایط است که به دلیل #عوارض_جانبی آنتی کولینرژیکی آتروپین همراه مصرف آن محدود شده است. در مواردی که اسهال بیمار با این درمان های دارویی کنترل  نشود، #کلستیرامین به عنوان داروی خط سوم می تواند تجویز شود.

🔴شرایطی که #دل_درد تظاهر اصلی آن باشد:
♦️درمان خط اول #هیوسین و خط دوم #دی_سیکلومین است. داروهای #ضدافسردگی ۳ حلقه ای برای بیماران با #درد_شکمی شدید یا مداوم توصیه می شوند.

♦️ این داروها( با دوز هدف خود در این اندیکاسیون) باید به مدت  حداقل ۳ ماه تجویز شوند (به عنوان مثال؛ #آمی_تریپتلین mg 50 ).
#ضدافسردگی های ۳ حلقه ای با آمین نوع دوم( #نورتریپتلین و #دزیپرامین ) بهتر از آمین های نوع سوم ( #آمی_تریپتیلین و #ایمی_پرامین) تحمل می شوند.
#مبورین:
♦️ دوز توصیه شده از این دارو در افراد بزرگسال ۱۳۵ میلیگرم ۳ بار  در روز  است که ترجیحاً ۲۰ دقیقه قبل از غذا تجویز می شود.
💊@emtedadedu

✍ #کولپرمین

ماده مؤثرۀ کپسول کولپرمین روغن #نعنا می‌باشد. این دارو در درمان اسپاسم‌های روده و نفخ ناشی از بیماری #سندرم_رودۀ_تحریک_پذیر ( IBS# ) تجویز می‌گردد. در زمان مصرف این دارو به نکات زیر توجه نمایید:

✅ دارو می‌بایست سه بار در روز، نیم ساعت قبل از هر وعدۀ غذایی با یک لیوان آب مصرف شود.

✅ دو ساعت قبل و پس از مصرف این کپسول، از داروهای آنتی اسید (مانند شربت یا قرص آلومینیوم/منیزیم/سایمتیکون) استفاده نشود.

✅ درصورت حساسیت به بادام زمینی و سویا، دارو مصرف نگردد.

✅ در افراد زیر ۱۵ سال دارو نباید استفاده شود.

✅ در صورتی‌که پس از مصرف چند دوز از دارو، بیمار دچار سوزش معدۀ شدید شود، تحت نظر پزشک دارو قطع گردد.
 
#کولپرمین
#سندرم_روده_تحریک_پذیر
#Colpermin
#IBS

@EmtedadEDU
 

#سندرم_روده_تحریک_پذیر
▫️#IBS = #irritable_bowel_syndrome

* سندرم روده تحریک پذیر ، یک اختلال شایع گوارشی است که ویژگی اصلی آن تغییر در اجابت مزاج و درد شکمی است . نکته مهم ، آن است که در سندرم روده تحریک پذیر هیچ اختلال عضو شناخته شده ای با معاینه بالینی و بررسی تشخیصی معمول یافت نمی شود و هیچ شاخص قطعی برای سندرم روده تحریک پذیر وجود ندارد .

*در سندرم روده تحریک پذیر اعصاب و عضلات روده بیش از حد حساس هستند. مثلاً زمانی صرف غذا عضلات بیش از حد لازم منقبض می شوند. این انقباضات می توانند منجر به گرفتگی روده ها و اسهال حین غذا خوردن یا مدت کوتاهی پس از آن شوند. اعصاب ممکن است بیش از اندازه به کشش روده مثلاً به دلیل گاز حساس باشند. در نتیجه گرفتگی و درد ایجاد می شود.
سندرم روده تحریک پذیر می تواند دردناک باشد اما به روده آسیب نمی رساند و باعث بیماری دیگری هم نمی شود.

*نکته مهم : هیچ نشانه ای از التهاب یا تغییرات بافتی در مخاط روده وجود ندارد

#اینجا_آموزش_امتداد_دارد
@emtedadedu

📚 #سندروم_روده_تحريك_پذير
#IBS
#Irritable_Bowel_syndrome

🔹 سندرم روده تحريك پذير، نوعي اختلال روده اي شايع مي باشد كه علت آن مشخص نشده است اما شواهد نشان مي دهد كه شدت علايم و بروز آن با #استرس و نوع #تغذيه افراد مرتبط مي باشد. در خانم ها شيوع بالاتري دارد. اين اختلال شامل مجموع علائم: #اسهال ، #يبوست ، #نفخ و #اسپاسم و #درد_شكمي مي باشد.

✅درمان ها شامل تغيير شيوه زندگي، دوري از استرس و درمان هاي دارويي كه شيميايي و گياهي را دربرمي گيرد.

❇️در اين بخش به خلاصه اي از بعضي تركيبات گياهي موثر در كاهش علايم اين سندرم مي پردازيم:

🔸در ابتدا بايد گفت كه به علت اينكه اين تركيبات گياهي بوده و منشا طبيعي دارند و عوارض جانبي كمتري نسبت به داروهای شيميايي دارند مي توانند گزينه مناسب تري در مصرف بلند مدت باشند.

🔸روغن نعناع: با كاهش اسپاسم روده اي و ريلكس كردن ماهيچه هاي روده سبب كاهش درد شكمي مي شود.

📌نكته قابل ذكر اين است كه نعناع در كنار اثرات مثبت در هضم غذا، در صورت مصرف بي رويه، سبب تهوع، استفراغ، براديكاردي، اسهال و درد شكمي مي شود.
💊 @EmtedadEDU