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#防疫資訊 #Deutschland

#德国 医用口罩和消毒剂暂告急 医药和测试剂等或将短缺

3月2日,《南德意志报》#SZ 称明斯特 (#Münster) 发生几起医院公用消毒液被盗事件;《莱茵邮报》 #RP 援引 #NRW 北威州药剂师协会主席普莱斯 (Thomas Preis)发言,“北威州过去一周卖出了两年左右的消毒液量。但消毒液基本在德国或欧洲生产,所以供应可以灵活增大,民众无需惊慌”。

社民党卫生官员劳特巴赫 (Karl Lauterbach, SPD) 今晨(3月3日)出席德国电视一台的《早间杂志》 (#ARD-Morgenmagazin) 时表示,预计新冠病毒疫情到夏天还不会完全结束,秋天也许会回潮形成大流行病 (Pandemie)。劳特巴赫主张,药物供给可能存在困难,民众应尽可能存储药物,并呼吁部分生产链重回欧洲

《今日新闻》援引联邦法定医疗保险医师协会 (#KBV) 的说法,家庭医生 (或全科医生, Hausärzte) 应配有针对新冠病毒的防护设备,但其后续供给将无法满足持续上升的需求。因此该协会正与联邦卫生部进行沟通,设法保证医生获得必要设备的渠道。同时Deutschlandfunk #DLF 呼吁大家暂不要囤积消毒液,先将资源留给医院等更急需消毒清洁的场所

《法兰克福汇报》 #FAZ 报道 ,短期内检测新冠病毒需求见长,仅波恩 #Bonn 周日检测数就达500人次。各实验室正面临病毒测试剂短缺的问题。波恩大学病毒研究所主任斯特埃克 (Hendrik Streeck) 表示,涂抹管由特殊部件组成,用于喉咙处采集粘液样本。目前该涂抹管比较稀缺无法订购,紧急时也可使用普通棉棒进行取样,但过程更加复杂。另一困难则是检测试剂的供给不足。 柏林 #Charité 医院首家研发出试剂并供给多家诊所,但其日前存在供应困难。测病毒试剂由多部分组成,其中大部分为柏林公司TIB Molbiol制造。该公司总经理兰特 (Olfert Landt) 称,目前已生产30000份试剂,应该足够供应柏林 #Berlin 的基本需求。试剂有效部分包括一种特殊的酶,主要为一家大制药公司生产,正是这种酶有供货困难。
#防疫资讯 #Deutschland

來稿:Drosten 谈論醫療院所受到感染時之措施

3 月 3 日約 13 時(#DPA 德新社德文稿), #Aachen 決定不對接觸病人的 45 位醫護人員按 RKI 規定執行 14 天隔離(本臺早先譯介)。

不具名的熱心读者發現,當天 12:50,#Charité 病毒所所長 Christian Drosten 在其與 #NDR 北德廣播的每日疫情訪談中(題為「我們需要實際的解決方案」),已談及醫療院所出現感染之因應措施。讀者投來其中 18:35-20:50 之聽譯稿如下(有改动)。

讓我們設想,在某個醫院或急診中心來了一個症狀很輕微的病人,兩天之後實驗室測試結果為新冠病毒陽性。現在我們的執行原則是什麼?是問說『當時所有與患者接觸的醫護人員都有做好防護措施嗎?有戴口罩、護目鏡、手套和其他防護器具嗎?』回答當然是『不,當然沒有,這些防護器具不會在每天工作時無時無刻使用,急救中心的人員同時必須救治其他病狀的病人,必須以正常規範下的裝備去執行工作』。

那麼,我們繼續設想,現在必須要將接觸過病患的人,例如 15 位醫護人員和 3 位助理醫生強制執行 14 天居家隔離,這對於任何一間醫院和急救中心都是一件災難。我們需要有應對這個情況的實際解決方案。

這時候,『密切進行』實驗室測試就是一種輔助工具。我說的『密切』,指的是每一天針對每一個接觸過患者的醫護人員進行測試。因為這個測試對病毒極度敏感,可以做到非常早期的陽性檢測,甚至早到醫護人員發現他自己被感染之前就檢測出來。

例如,在一位人員身上,今天還沒有病毒,明天被檢測出陽性,但再過一天或再過兩天,在這位人員的喉嚨中才會產生足夠多的病毒,導致喉嚨痛和對其他人有傳染性,而對其他人有傳染性才是居家隔離的原因。

目前我們必須要減少針對醫護人員不必要的居家隔離措施,藉由早期檢測和發現來維持醫療院所的正常運作

讀者最後表示,希望可以讓其他讀者理解這個決定背後的防疫考量
#防疫資訊 #Deutschland

#Berlin 柏林多所学校关闭,医院设置疑似病例接待点

截止今天(3 月 4 日)上午 10 点,德国首都柏林确诊新冠病毒感染者共 6 例。根据 #rbb24 报道,其中一位确诊感染者的职业为老师,他曾与 6 名教师带领 74 名学生前往 #Südtirol 滑雪,并在归德后出现症状。他所就职的 Marzahn-Hellersdorf 学校现已关闭。附近的 Lasker-Schule 也决定关闭。#Mitte 区私校 Metropolitan School 的学生家长中有 1 位与周日晚确诊的感染者在同一所公司上班。不过,该家长并不属于卫生部门认定的 60 名密切接触者。但校方于本周依然决定关闭学校。

#dpabb 德新社柏林-勃兰登堡分社报道#Charité 周二(3 月 3 日)早上在位于 #Wedding 区的 Virchow-Klinikum 设置了检测点。当日午间,有近百人排队等候检测。院方不得不通过推特继续呼吁市民首先通过热线及家庭医生咨询。院卫生保健负责人 Ulrich Frei 表示,该检测点无法承担整个柏林市的检测需要,此举是向其他医院做出示范。柏林市卫生议员 Dilek Kalayci (#SPD)称,其他诊所将陆续采取类似措施。#Vivantes 医院已表示会在 #Tempelhof 的 Wenckebach-Klinikum 及 #PrenzlauerBerg 分别设置疑似病例接待点。据报道,该接待点(Anlaufstellen)会与普通门诊区分开,具体启动时间尚待公布。

据悉,柏林的消防及法定医疗保险医师协会柏林分会(KV)为家访诊治商议了交通运输方案。分会主席 Burkhard Puppert 表示,家访诊治除了可以服务柏林市民,也可以减少一些诊所的压力,诊所方面“这些天来一直担心如何在没有防护服情况下处理疑似病例”。

扩展阅读:3 月 4 日版《RKI 对处理 SARS-Cov-2 病毒确诊感染者时的卫生措施及传染防控建议(修订中)》
​​#疫情通報
更新!公佈柏林 #Berlin 確診8 例的詳細信息

據柏林卫生护理和两性平等參議管理局 3 月4日發佈的通稿,當日確診的兩名女性曾與之前確診的同事在同一大型開放辦公室共處,所有該辦公室的工作人員將接受新冠病毒測試。

柏林現總共有 8 例確診,具體情況如下:
1. 男性,Mitte,於 #Charité 的 Virchow Kinikum 接受隔離治療;
2. 男性,Marzahn-Hellersdorf,因學校旅行去過北意大利,於 Vivantes-Klinikum Neukölln 隔離治療;
3. 女性,Mitte,於 #Charité 的 Virchow Kinikum 隔離治療
4. 男性,Tempelhof-Schönberg,居家隔離中;
5. 男性,Neukölln,於 Vivantes-Klinikum Neukölln 隔離治療;
6. 男性,Mitte,居家隔離中;
7. 女性,Friedrichshain-Kreuzberg,居家隔離中;
8. 女性,Friedrichshain-Kreuzberg,居家隔離中。

《柏林早報》 建議民衆接種肺炎球菌 #Pneumokokken 和百日咳 #Keuchhusten 的疫苗。同時柏林消防部門請求民衆不要呼叫急救112 ,轉呼衛生部門的熱線030 90 28 28 28

圖示:目前已有確診患者的行政區域。
製圖:2C via Datawrapper
​​#疫情動態 #防疫资讯 #德國 #德国 #Deutschland

德国新冠病毒检测能力

#NZZ 发布于 3 月 4 日的报道引用德国联邦法定保险医师协会交流部主管施塔爾 (Roland Stahl) 说法,称在过去一周,德国境内对符合 #RKI 标准的疑似病例进行了近 10000 份新冠病毒检测。 在 #tagesschau 报道中,该协会主席咖森 (Andreas Gassen) 称德国现有实验室检测能力为每天 12000 份

根据编辑梳理,样本检测能力需同时考量采样能力、实验室检测能力及检测套件供应等问题。关于采样能力,可参考本台此前报道柏林医院增设疑似病例接待点的新闻

在实验室检测能力方面,病毒学社协会(Gesellschaft für Virologie e.V.)列出了德国境内具有检测新冠病毒样本能力的各大学实验室及公共卫生服务机构(列表或会更新):(截止 3 月 7 日)全德除了 #Brandenburg #Bremen #MecklenburgVorpommern ,其他联邦州(包括市州)均有当地实验室检测条件。但各实验室检测能力或有较大差异。例如 #dpa 报道,位于 #Koblenz 的州研究局只处理 #RheinlandPfalz 州的送检样本,每周检测能力在 200-250 份。若在该实验室检测呈阳性,样本还需被送去柏林进行查验。该操作符合 RKI 《SARS-CoV-2 病毒感染患者检测指导》节选中译)(以下简称《检测指导》)。 #Zeit 3 月 7 日 PCR-Test 科普文章中提到,柏林 #Charité 实验室每天可测 1000 份,而其他实验室多数可以达到每日至少 400 份。

《检测指导》还提到了可使用具备检测能力的商用测试系统。据调查,商业公司 Synlab在全德境内即有 35 家实验室。拜仁 #Weiden 地方媒体 #Onetz 报道,以 #Weiden 分支为例,其 PCR 检测部门有 25 名专业人员,他们正以周一至周六、早 6:30 至午夜的轮班对样本进行检测。3 月第一个星期一,该实验室就收到来自德奥两国共 600 份样本。分支主管貿爾勒 (Dr. Richard Mauerer) 称,该实验室检测能力可达每天 1000 份,且有能力在必要時应对更大样本量。“猪流感”时,该实验室每天检测数曾达 2000 份。

关于检测套件供应,#tagesspiegel报道柏林公司 TIB Molbiol 时称该司 1 月份生产了300万套件。 在 #NZZ 报道中,公司创始人蘭特 (Olfert Landt) 称该司每日可生产 15 万套件。尽管TIB Molbiol方面不存在产能紧张问题,但蘭特称柏林 #Charité 实验室製造的檢測試劑中另一有效成分——一种产于瑞士的酶,存在供貨短缺的可能。

圖示:簡化版德國官方傳染病監測流程及各機構溝通結構
來源:德國大流行病計劃 (Pandemieplan) 補充內容
​​#疫情研究
Drosten 談病毒變異
譯者:萌叔哦卖糕的 編輯:cmp0xff

北德廣播 #NDR 在最近的 Podcast 中 连续采访了 #Charité 病毒所所長 Christian Drosten。在 3 月 6 日的节目中,他对中国学者最近发表的论文发表了自己的看法,并谈了病毒的变异(全文在這)。 Drosten 說,「对于一些普通人来说,可能就是一次普通的流感一样。但对于国家,对于医疗系统来说,许多人同时生病就是灾难性的」。

譯者表示,由于并非医学出身,翻译过程中临时查了很多资料,难免仍有用词错误,请谅解。不过可以保证的是,基本的逻辑没有问题。

圖: Christian Drosten,個人主頁。
#防疫资讯 #疫情研究 #Deutschland
Drosten 談疫情蔓延及社會應對
譯者:萌叔哦卖糕的 編輯:cmp0xff

北德廣播 #NDR最近的 Podcast 中 连续采访了 #Charité 病毒所所長 Christian Drosten。在 3 月 9 日之節目中(參考本臺早先簡介),他预估了此次疫情在德国蔓延的情形,以及社会应该用什么样的姿态来面对(全文在此)。

Drosten 教授表示,他在过去的这个周末也感到事情发生了变化。他還說,较为年轻的人群在经历了今年夏天的高峰之后, werden wohl schon durchinfektiert

譯者表示,由于并非医学出身,翻译过程中临时查了很多资料,难免仍有用词错误,请谅解。不过可以保证的是,基本的逻辑没有问题。
#防疫资讯 #疫情研究 #Deutschland #更新
Drosten 談取消大型集会(標題唬爛)
譯者:萌叔哦卖糕的 編輯:cmp0xff

北德廣播 #NDR最近的 Podcast 中 连续采访了 #Charité 病毒所所長 Christian Drosten。3 月 10 日的節目(全文在此)题为「取消大型集会」,但这个更像是一个标题党,内容基本上都在讲醫療體系。(編輯註:刪去了個人總結)

肺炎疫苗和流感疫苗对新病毒无用,但可以有效减少并发的普通肺炎和普通流感,对高危人群还是有保护作用的。最后他分享了自己昨天发表的一份预印本的四个发现:咽拭子 PCR 快速检测准确率 100%;病毒不仅在肺部,在咽喉部也活跃复制(本臺早先簡報);在德国病患的粪便里没有发现病毒;康复后病人体内也未发现病毒(新论文推特)。

譯者声明:由于并非医学出身,翻译过程中临时查了很多资料,难免仍有用词错误,请谅解。

编辑註:下面按钮中有一些往期访谈翻译。其中 3 月 5 日访谈题为「現在不是自私的時候」。
#防疫资讯 #疫情研究 #Deutschland
Drosten 談防疫政策
聽譯:萌叔哦卖糕的 根據文稿部分校對及編輯:cmp0xff

北德廣播 #NDR 最近连续采访了 #Charité 病毒所所長 Christian Drosten,並提供錄音文稿下載。

3 月 11 日的節目题为「我們现在必須有的放矢」(簡中全文在此)。主持人的部分問題如下,括號中是編輯節選的部分回答。

1. 意大利在感染人数达到 3000 时就采取了关闭学校等一系列措施,而发展到现在已经采取了封国的措施。德国目前有大约 1500 例确诊,我们应该立刻也采取一些什么措施吗?(我们争取到了至少一个月到六周的时间,必须把它利用起来)

2. 在取消大型活動時,人們會關注誰來補償損失等等。我們的印象是,目前的措施沒有正確考量社会经济方面的影響?政府是否过于保守?(地方卫生部門要取消活动就必须赔偿损失,叫停活動时必须考虑要赔偿多少钱;必须在本周内就做出决策,为地方政府提供充足的资金)

3. 您觉得现在最合适的措施是什么?(我是科学家,不懂太多政府管理;但希望国家能够出台统一政策,以缓解地方的赔偿义务)

4. 意大利现在是什么情况?(民眾檢測陽性並居家隔離是常態;之後會惡化為重症並送醫。這也將很快發生在德國。我們必須設法避免它。)

5. 關於新藥問世(用藥限制多,副作用和療效不詳)

6. 關於流感疫苗(打疫苗不會導致抵抗力低下);關於關閉學校和幼稚園的效果(小孩對新冠病毒抵抗力不低於成年人;關閉學校幼稚園不能有效防疫;中國派出年輕軍醫,他們沒有小孩)

7. 關於中國模式(國家干預不適用於德國;中國可能已經解決問題)

8. 關於媒體是否工作不夠(總結)
#防疫资讯 #疫情研究 #Deutschland

Drosten 談關閉學校等措施
聽譯:萌叔哦卖糕的 編輯:急急

北德廣播 #NDR 最近连续采访了 #Charité 病毒所所長 Christian Drosten,並提供錄音文稿下載。

3 月 12 日的節目题为「關閉學校,保障社區」(簡中全文在此)。

談話主要涉及了以下幾個方面:
1. 評論美國針對歐洲的旅行禁令,Drosten 認為美國的情況並不比歐洲更好,禁令是 Trump 的某種信息策略;
2. 談到了關閉學校可能會出現的問題,同時提到了研究表明西班牙大流感時期,美國取消集會,關閉學校的舉措被證明是有效的,但仍然表示需要具體看待目前的狀況,並建議人們待在家裡;
3. 目前檢測相關的事,包括小醫院所面臨的問題以及新的檢測方法;
4. 提到政府所面臨的挑戰,並呼籲媒體加強科學的,深入的新聞報導的力度。
​​🇩🇪德研究人員分析🇮🇹義小鎮超額死亡

在新冠疫情嚴重的地區,超出往年平均水平的總死亡人數,可能會超過官方統計的新冠病致死人數。德國柏林 #Charité 公共衛生研究所的研究人員選擇北意大利 #Lombardia 大區 #Bergamo 省的 #Nembro 鎮進行研究。該鎮居民約 11500 人,人口結構非常穩定,人口流動少,年死亡人數穩定(2018:129;2019:121),且統計數據品質高。

在疫情最嚴重的 2 月底至 4 月初,有 166 人死亡,其中僅 85 人爲確診的新冠患者。研究者認爲,新冠大流行對民衆健康的影響,遠比確診死亡數字更嚴重;總超額死亡與新冠確診死亡有巨大分歧,原因有二:一是並非所有新冠感染者都能確診,可能是受檢測能力制約;二是其他疾病的患者,由於醫療資源不足,或因爲新冠疫情而不願就醫,不能得到有效治療。

研究者認爲,除確診死亡數字之外,還應關注區域內的總死亡人數,才能更精確地評估大流行對民衆健康的影響。遺憾的是,總死亡人數並非總能及時得到。:該鎮 2015 - 2020 每週死亡人數 (德文新聞稿英文論文

編輯 cmp0xff #疫情研究 #疫情動態 #Italia