#بیماری تروفوبلاستیك حاملگی
گروه ناهمگون ضایعات مرتبط با هم كه از پرولیفراسیون غیرطبیعی جفتی منشا میگیرند .
در دو گروه ضایعات خوش خیم ، شامل مول هیداتیفرم و ضایعات بدخیم یا نئوپلازی تروفوبلاستیك حاملگی ، شامل مول تهاجمی و تومور تروفوبلاستیك جایگاه جفت و كوریوكارسینوم دسته بندی میشوند .
- Gtn ها ممكن است ندرتا بدنبال سقط و حاملگی نابجا و حاملگی ترم رخ دهند
#مول هیداتیفورم_ حاملگی مولی
یافته های هیستولولوژیک کلاسیک حاملگی مولی،شامل ادم استرومای پرزی وپرولیفراسیوت تروفوبلاستیک هستند برای تقسیم بندی مولهای هیداتیفورن به مول کامل ومول ناقص، ازشدت تغییرات هیستولوژیک، تفاوتهای کاریوتیپی وحضور یا فقدان عناصر رویانی استفاده می شود.GTN باشیوع بیشتر به دنبال مول هیداتیفورم کامل رخ می دهد.
تغییرات خوش خیم دهانه رحم
اپیدمیولوژی وعوامل خطر
شیوع مول در نژادهای آسیایی ، آمریکای لاتین وبومیان آمریکا بیشتر است.
پرقدرت ترین عوامل خطر، سن وسابقه قبلی مول هیداتیفورم هستند
زنانی که در دو انتهای طیف سنین باروری قرار دارند بیشتر از همه مستعد این اختلال هستنددر نوجوانان ودرزنان ۳۶ تا ۴۰ ساله خطر بیماری دوبرابر ودرزنان بالای ۴۰ سال خطر بیماری ده برابر است. درافرادی که سابقه مول هیداتیفورم هستند خطر ابتلا به یک مورد دیگر مول یک ونیم درصد است. در صورت وجود سابقه مول ناقص ، این میزان به ۲/۷ درصد می رسد. پس از دوحاملگی مولی فبلی ،۲۳ درصد زنان برای بارسوم دچار مول می شوند
#ریسك فاكتورها :
- كاهش مصرف كاروتن و چربی حیوانی
- مصرف قرص جلوگیری و سابقه قاعدگیهای نامنظم باعث افزایش مول ناقص میشود.
-مول كامل
كاریوتایپ اغلب 46 xx و گاه 46 xy است .
كروموزومها تماما منشا پدری دارند .
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی تروفوبلاستیك منتشر
فقدان بافت رویانی و جنینی
-مول ناقص
كاریوتایپ تریپلویید
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی كانونی
وجود بافت رویانی یا جنینی
-حاملگی مولار راجعه خانوادگی :
پدیده نادر كه مول كامل از هر دو والد منشا میگیرد .
علایم بالینی مول كامل :
- خونریزی واژینال ، شایعترین علامت است
- بزرگی بیش از حد رحم
- پره اكلامپسی ، اغلب با هیپرتانسیون ، پروتیینوری و هیپررفلكسی همراه است و تشنج نادر است و پره اكلامپسی در بیمارانی دیده میشود كه دچار افزایش چشمگیر hcg و بزرگی زیاد رحم باشند .
- استفراغ شدید بارداری
- هیپر تیروییدی ، در صورتیكه قبل از القا بیهوشی هیپرتیروییدی مورد شك باشد برای جلوگیری از طوفان تیرویید باید عوامل مسدود كننده بتاادرنرژیك قبل از القا بیهوشی تجویز شود .
بعد از تخلیه مول تستهای تیرویید بسرعت نرمال میشوند و اغلب در مواردیكه سطح بسیار بالای hcg وجود دارد ایجاد میشود .
- امبولیزاسیون تروفوبلاستیك : اغلب در موارد بزرگی بیش از حد رحم و افزایش شدید hcg رخ میدهد . با حمایت قلبی ریوی معمولا علایم در عرض ٧٢ ساعت رفع میشود .
علل نارسایی تنفسی در مول كامل : امبولیزاسیون تروفوبلاستیك ، طوفان تیرویید ، پره اكلامپسی و جایگزینی بیش از حد مایعات
- كیستهای تكا لوتیینی : پسرفت اغلب ٢-٤ ماه بعد از تخلیه مول می باشد . در صورت علایم فشاری شدید میتوان تخلیه كیست تحت سونو یا لاپاراسكوپی را انجام داد . در صورت درد حاد نیاز به لاپاروسكوپی جهت رد تورسیون یا پارگی كیست است .
-در مول ناقص علایم مانند سقط ناقص یا فراموش شده است .
سیر طبیعی :
در مول كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣. كیستهای تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومر پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است .
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
گروه ناهمگون ضایعات مرتبط با هم كه از پرولیفراسیون غیرطبیعی جفتی منشا میگیرند .
در دو گروه ضایعات خوش خیم ، شامل مول هیداتیفرم و ضایعات بدخیم یا نئوپلازی تروفوبلاستیك حاملگی ، شامل مول تهاجمی و تومور تروفوبلاستیك جایگاه جفت و كوریوكارسینوم دسته بندی میشوند .
- Gtn ها ممكن است ندرتا بدنبال سقط و حاملگی نابجا و حاملگی ترم رخ دهند
#مول هیداتیفورم_ حاملگی مولی
یافته های هیستولولوژیک کلاسیک حاملگی مولی،شامل ادم استرومای پرزی وپرولیفراسیوت تروفوبلاستیک هستند برای تقسیم بندی مولهای هیداتیفورن به مول کامل ومول ناقص، ازشدت تغییرات هیستولوژیک، تفاوتهای کاریوتیپی وحضور یا فقدان عناصر رویانی استفاده می شود.GTN باشیوع بیشتر به دنبال مول هیداتیفورم کامل رخ می دهد.
تغییرات خوش خیم دهانه رحم
اپیدمیولوژی وعوامل خطر
شیوع مول در نژادهای آسیایی ، آمریکای لاتین وبومیان آمریکا بیشتر است.
پرقدرت ترین عوامل خطر، سن وسابقه قبلی مول هیداتیفورم هستند
زنانی که در دو انتهای طیف سنین باروری قرار دارند بیشتر از همه مستعد این اختلال هستنددر نوجوانان ودرزنان ۳۶ تا ۴۰ ساله خطر بیماری دوبرابر ودرزنان بالای ۴۰ سال خطر بیماری ده برابر است. درافرادی که سابقه مول هیداتیفورم هستند خطر ابتلا به یک مورد دیگر مول یک ونیم درصد است. در صورت وجود سابقه مول ناقص ، این میزان به ۲/۷ درصد می رسد. پس از دوحاملگی مولی فبلی ،۲۳ درصد زنان برای بارسوم دچار مول می شوند
#ریسك فاكتورها :
- كاهش مصرف كاروتن و چربی حیوانی
- مصرف قرص جلوگیری و سابقه قاعدگیهای نامنظم باعث افزایش مول ناقص میشود.
-مول كامل
كاریوتایپ اغلب 46 xx و گاه 46 xy است .
كروموزومها تماما منشا پدری دارند .
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی تروفوبلاستیك منتشر
فقدان بافت رویانی و جنینی
-مول ناقص
كاریوتایپ تریپلویید
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی كانونی
وجود بافت رویانی یا جنینی
-حاملگی مولار راجعه خانوادگی :
پدیده نادر كه مول كامل از هر دو والد منشا میگیرد .
علایم بالینی مول كامل :
- خونریزی واژینال ، شایعترین علامت است
- بزرگی بیش از حد رحم
- پره اكلامپسی ، اغلب با هیپرتانسیون ، پروتیینوری و هیپررفلكسی همراه است و تشنج نادر است و پره اكلامپسی در بیمارانی دیده میشود كه دچار افزایش چشمگیر hcg و بزرگی زیاد رحم باشند .
- استفراغ شدید بارداری
- هیپر تیروییدی ، در صورتیكه قبل از القا بیهوشی هیپرتیروییدی مورد شك باشد برای جلوگیری از طوفان تیرویید باید عوامل مسدود كننده بتاادرنرژیك قبل از القا بیهوشی تجویز شود .
بعد از تخلیه مول تستهای تیرویید بسرعت نرمال میشوند و اغلب در مواردیكه سطح بسیار بالای hcg وجود دارد ایجاد میشود .
- امبولیزاسیون تروفوبلاستیك : اغلب در موارد بزرگی بیش از حد رحم و افزایش شدید hcg رخ میدهد . با حمایت قلبی ریوی معمولا علایم در عرض ٧٢ ساعت رفع میشود .
علل نارسایی تنفسی در مول كامل : امبولیزاسیون تروفوبلاستیك ، طوفان تیرویید ، پره اكلامپسی و جایگزینی بیش از حد مایعات
- كیستهای تكا لوتیینی : پسرفت اغلب ٢-٤ ماه بعد از تخلیه مول می باشد . در صورت علایم فشاری شدید میتوان تخلیه كیست تحت سونو یا لاپاراسكوپی را انجام داد . در صورت درد حاد نیاز به لاپاروسكوپی جهت رد تورسیون یا پارگی كیست است .
-در مول ناقص علایم مانند سقط ناقص یا فراموش شده است .
سیر طبیعی :
در مول كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣. كیستهای تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومر پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است .
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
Telegram
attach 📎
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#بیماری تروفوبلاستیك حاملگی
گروه ناهمگون ضایعات مرتبط با هم كه از پرولیفراسیون غیرطبیعی جفتی منشا میگیرند .
در دو گروه ضایعات خوش خیم ، شامل مول هیداتیفرم و ضایعات بدخیم یا نئوپلازی تروفوبلاستیك حاملگی ، شامل مول تهاجمی و تومور تروفوبلاستیك جایگاه جفت و كوریوكارسینوم دسته بندی میشوند .
- Gtn ها ممكن است ندرتا بدنبال سقط و حاملگی نابجا و حاملگی ترم رخ دهند
#مول هیداتیفورم_ حاملگی مولی
یافته های هیستولولوژیک کلاسیک حاملگی مولی،شامل ادم استرومای پرزی وپرولیفراسیوت تروفوبلاستیک هستند برای تقسیم بندی مولهای هیداتیفورن به مول کامل ومول ناقص، ازشدت تغییرات هیستولوژیک، تفاوتهای کاریوتیپی وحضور یا فقدان عناصر رویانی استفاده می شود.GTN باشیوع بیشتر به دنبال مول هیداتیفورم کامل رخ می دهد.
تغییرات خوش خیم دهانه رحم
اپیدمیولوژی وعوامل خطر
شیوع مول در نژادهای آسیایی ، آمریکای لاتین وبومیان آمریکا بیشتر است.
پرقدرت ترین عوامل خطر، سن وسابقه قبلی مول هیداتیفورم هستند
زنانی که در دو انتهای طیف سنین باروری قرار دارند بیشتر از همه مستعد این اختلال هستنددر نوجوانان ودرزنان ۳۶ تا ۴۰ ساله خطر بیماری دوبرابر ودرزنان بالای ۴۰ سال خطر بیماری ده برابر است. درافرادی که سابقه مول هیداتیفورم هستند خطر ابتلا به یک مورد دیگر مول یک ونیم درصد است. در صورت وجود سابقه مول ناقص ، این میزان به ۲/۷ درصد می رسد. پس از دوحاملگی مولی فبلی ،۲۳ درصد زنان برای بارسوم دچار مول می شوند
#ریسك فاكتورها :
- كاهش مصرف كاروتن و چربی حیوانی
- مصرف قرص جلوگیری و سابقه قاعدگیهای نامنظم باعث افزایش مول ناقص میشود.
-مول كامل
كاریوتایپ اغلب 46 xx و گاه 46 xy است .
كروموزومها تماما منشا پدری دارند .
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی تروفوبلاستیك منتشر
فقدان بافت رویانی و جنینی
-مول ناقص
كاریوتایپ تریپلویید
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی كانونی
وجود بافت رویانی یا جنینی
-حاملگی مولار راجعه خانوادگی :
پدیده نادر كه مول كامل از هر دو والد منشا میگیرد .
علایم بالینی مول كامل :
- خونریزی واژینال ، شایعترین علامت است
- بزرگی بیش از حد رحم
- پره اكلامپسی ، اغلب با هیپرتانسیون ، پروتیینوری و هیپررفلكسی همراه است و تشنج نادر است و پره اكلامپسی در بیمارانی دیده میشود كه دچار افزایش چشمگیر hcg و بزرگی زیاد رحم باشند .
- استفراغ شدید بارداری
- هیپر تیروییدی ، در صورتیكه قبل از القا بیهوشی هیپرتیروییدی مورد شك باشد برای جلوگیری از طوفان تیرویید باید عوامل مسدود كننده بتاادرنرژیك قبل از القا بیهوشی تجویز شود .
بعد از تخلیه مول تستهای تیرویید بسرعت نرمال میشوند و اغلب در مواردیكه سطح بسیار بالای hcg وجود دارد ایجاد میشود .
- امبولیزاسیون تروفوبلاستیك : اغلب در موارد بزرگی بیش از حد رحم و افزایش شدید hcg رخ میدهد . با حمایت قلبی ریوی معمولا علایم در عرض ٧٢ ساعت رفع میشود .
علل نارسایی تنفسی در مول كامل : امبولیزاسیون تروفوبلاستیك ، طوفان تیرویید ، پره اكلامپسی و جایگزینی بیش از حد مایعات
- كیستهای تكا لوتیینی : پسرفت اغلب ٢-٤ ماه بعد از تخلیه مول می باشد . در صورت علایم فشاری شدید میتوان تخلیه كیست تحت سونو یا لاپاراسكوپی را انجام داد . در صورت درد حاد نیاز به لاپاروسكوپی جهت رد تورسیون یا پارگی كیست است .
-در مول ناقص علایم مانند سقط ناقص یا فراموش شده است .
سیر طبیعی :
در مول كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣. كیستهای تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومر پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است .
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
گروه ناهمگون ضایعات مرتبط با هم كه از پرولیفراسیون غیرطبیعی جفتی منشا میگیرند .
در دو گروه ضایعات خوش خیم ، شامل مول هیداتیفرم و ضایعات بدخیم یا نئوپلازی تروفوبلاستیك حاملگی ، شامل مول تهاجمی و تومور تروفوبلاستیك جایگاه جفت و كوریوكارسینوم دسته بندی میشوند .
- Gtn ها ممكن است ندرتا بدنبال سقط و حاملگی نابجا و حاملگی ترم رخ دهند
#مول هیداتیفورم_ حاملگی مولی
یافته های هیستولولوژیک کلاسیک حاملگی مولی،شامل ادم استرومای پرزی وپرولیفراسیوت تروفوبلاستیک هستند برای تقسیم بندی مولهای هیداتیفورن به مول کامل ومول ناقص، ازشدت تغییرات هیستولوژیک، تفاوتهای کاریوتیپی وحضور یا فقدان عناصر رویانی استفاده می شود.GTN باشیوع بیشتر به دنبال مول هیداتیفورم کامل رخ می دهد.
تغییرات خوش خیم دهانه رحم
اپیدمیولوژی وعوامل خطر
شیوع مول در نژادهای آسیایی ، آمریکای لاتین وبومیان آمریکا بیشتر است.
پرقدرت ترین عوامل خطر، سن وسابقه قبلی مول هیداتیفورم هستند
زنانی که در دو انتهای طیف سنین باروری قرار دارند بیشتر از همه مستعد این اختلال هستنددر نوجوانان ودرزنان ۳۶ تا ۴۰ ساله خطر بیماری دوبرابر ودرزنان بالای ۴۰ سال خطر بیماری ده برابر است. درافرادی که سابقه مول هیداتیفورم هستند خطر ابتلا به یک مورد دیگر مول یک ونیم درصد است. در صورت وجود سابقه مول ناقص ، این میزان به ۲/۷ درصد می رسد. پس از دوحاملگی مولی فبلی ،۲۳ درصد زنان برای بارسوم دچار مول می شوند
#ریسك فاكتورها :
- كاهش مصرف كاروتن و چربی حیوانی
- مصرف قرص جلوگیری و سابقه قاعدگیهای نامنظم باعث افزایش مول ناقص میشود.
-مول كامل
كاریوتایپ اغلب 46 xx و گاه 46 xy است .
كروموزومها تماما منشا پدری دارند .
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی تروفوبلاستیك منتشر
فقدان بافت رویانی و جنینی
-مول ناقص
كاریوتایپ تریپلویید
وجود تورم هیداتیفرم و هیپرپلازی كانونی
وجود بافت رویانی یا جنینی
-حاملگی مولار راجعه خانوادگی :
پدیده نادر كه مول كامل از هر دو والد منشا میگیرد .
علایم بالینی مول كامل :
- خونریزی واژینال ، شایعترین علامت است
- بزرگی بیش از حد رحم
- پره اكلامپسی ، اغلب با هیپرتانسیون ، پروتیینوری و هیپررفلكسی همراه است و تشنج نادر است و پره اكلامپسی در بیمارانی دیده میشود كه دچار افزایش چشمگیر hcg و بزرگی زیاد رحم باشند .
- استفراغ شدید بارداری
- هیپر تیروییدی ، در صورتیكه قبل از القا بیهوشی هیپرتیروییدی مورد شك باشد برای جلوگیری از طوفان تیرویید باید عوامل مسدود كننده بتاادرنرژیك قبل از القا بیهوشی تجویز شود .
بعد از تخلیه مول تستهای تیرویید بسرعت نرمال میشوند و اغلب در مواردیكه سطح بسیار بالای hcg وجود دارد ایجاد میشود .
- امبولیزاسیون تروفوبلاستیك : اغلب در موارد بزرگی بیش از حد رحم و افزایش شدید hcg رخ میدهد . با حمایت قلبی ریوی معمولا علایم در عرض ٧٢ ساعت رفع میشود .
علل نارسایی تنفسی در مول كامل : امبولیزاسیون تروفوبلاستیك ، طوفان تیرویید ، پره اكلامپسی و جایگزینی بیش از حد مایعات
- كیستهای تكا لوتیینی : پسرفت اغلب ٢-٤ ماه بعد از تخلیه مول می باشد . در صورت علایم فشاری شدید میتوان تخلیه كیست تحت سونو یا لاپاراسكوپی را انجام داد . در صورت درد حاد نیاز به لاپاروسكوپی جهت رد تورسیون یا پارگی كیست است .
-در مول ناقص علایم مانند سقط ناقص یا فراموش شده است .
سیر طبیعی :
در مول كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣. كیستهای تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومر پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است .
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
Telegram
attach 📎
#مول
#تشخیص_مول :
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
#درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص حاملگی مولار ، بیمار باید از نظر عوارض پره اكلامپسی ، هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
- ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
#پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
جلوگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
#تشخیص_مول :
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
#درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص حاملگی مولار ، بیمار باید از نظر عوارض پره اكلامپسی ، هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
- ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
#پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
جلوگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است
http://bit.ly/2xQ6PM1
@novinmama
#پرسش_پاسخ
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
📝پاسخ⏬⏬⏬⏬
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
#ساكشن_كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
_______________________________________________________________________________
❌❌ادامه مطلب در لینک ذیل مطالعه فرمائید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/2xQ6PM1
🆔@novinmama
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
📝پاسخ⏬⏬⏬⏬
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
#ساكشن_كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
_______________________________________________________________________________
❌❌ادامه مطلب در لینک ذیل مطالعه فرمائید
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/2xQ6PM1
🆔@novinmama
#پرسش_پاسخ
⁉️با سلام وعرض ادب ممکنه فالو بارداری مول را بفرمائید واینکه آیا ممکن است درپی گیری مول تیتراژ hcg مثبت کاذب باشد؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
درود، بله ، درپرسش شما نکته بسیارمهمی وجوددارد وآن تست مثبت کاذب hcG در فالو مراجع مبتلا می باشد
❌❌ اگاهی از موضوع تستهای مثبت كاذب hcg در اثر انتی بادیهای هتروفیل مهم است و در پیگیری بیماران باید به ان توجه شود . زمانیكه مشكوك به این موضوع میشویم باید نمونه ادرار بررسی گردد كه در موارد كاذب ، منفی میشود
✅بیماری #تروفوبلاستیک_بارداری
#GTD
سیر طبیعی :
در #مول_كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣.#كیستهای_تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومور پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است...
.......
#GTN
خاموش : حضور مقادیر كم hcg واقعی و اغلب كمتر از ٥٠٠ كه هفته ها تا ماهها وجود دارد و هیچ گونه ضایعه ای كشف نمیشود . این بیماران نیاز به پیگیری دقیق دارند چون احتمال عود و فعال شدن بیماری در اینها وجود دارد و بعد از عود، شیمی درمانی موثر است .
-حاملگیهای بعدی
بعد از یك مورد #حاملگی_مولار ، خطر ابتلا بعدی ، ١-١.٥ درصد است.........
تشخیص مول :
سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
درمان :
بعد از تشخیص حاملگی مولار ، بیمار باید از نظر عوارض پره اكلامپسی ، هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
- ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
پیگیری :
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
جلوگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است....
..........
.......................
📝راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را در وب سایت نوین ماما بیشتر بخوانید....
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/2xQ6PM1
🆔@novinmama
⁉️با سلام وعرض ادب ممکنه فالو بارداری مول را بفرمائید واینکه آیا ممکن است درپی گیری مول تیتراژ hcg مثبت کاذب باشد؟
✅پاسخ⏬⏬⏬
درود، بله ، درپرسش شما نکته بسیارمهمی وجوددارد وآن تست مثبت کاذب hcG در فالو مراجع مبتلا می باشد
❌❌ اگاهی از موضوع تستهای مثبت كاذب hcg در اثر انتی بادیهای هتروفیل مهم است و در پیگیری بیماران باید به ان توجه شود . زمانیكه مشكوك به این موضوع میشویم باید نمونه ادرار بررسی گردد كه در موارد كاذب ، منفی میشود
✅بیماری #تروفوبلاستیک_بارداری
#GTD
سیر طبیعی :
در #مول_كامل بعد از تخلیه احتمال تهاجم موضعی ١٥ در صد و متاستاز ٤ درصد است .
ریسك فاكتورهای تومر بعد از مول :
١. میزان hcg بیش از ١٠٠ هزار
٢. بزرگی بیش از حد رحم
٣.#كیستهای_تكالوتیینی ٦ سانت یا بیشتر
٤. سن بالای بیمار
در مول ناقص احتمال تومور پایدار كه البته اغلب غیرمتاستاتیك است ، ٢-٤ درصد است...
.......
#GTN
خاموش : حضور مقادیر كم hcg واقعی و اغلب كمتر از ٥٠٠ كه هفته ها تا ماهها وجود دارد و هیچ گونه ضایعه ای كشف نمیشود . این بیماران نیاز به پیگیری دقیق دارند چون احتمال عود و فعال شدن بیماری در اینها وجود دارد و بعد از عود، شیمی درمانی موثر است .
-حاملگیهای بعدی
بعد از یك مورد #حاملگی_مولار ، خطر ابتلا بعدی ، ١-١.٥ درصد است.........
تشخیص مول :
سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
درمان :
بعد از تشخیص حاملگی مولار ، بیمار باید از نظر عوارض پره اكلامپسی ، هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
- ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
پیگیری :
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
جلوگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است....
..........
.......................
📝راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را در وب سایت نوین ماما بیشتر بخوانید....
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/2xQ6PM1
🆔@novinmama
#پرسش_پاسخ
#مول_هیداتیفورم
⁉️آیا هیسترکتومی در بارداری مولار پرخطر از متاستاز پیشگیری می کند؟
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند!
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد به ویژه در مول كامل پر خطر و در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
♦️پیگیری :
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
♦️پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.....
➖➖➖➖➖➖
✍وب نوشت: راضیه فرقانی
💢متن کامل مقاله وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=287
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مول_هیداتیفورم
⁉️آیا هیسترکتومی در بارداری مولار پرخطر از متاستاز پیشگیری می کند؟
✅پاسخ 🔰🔰🔰
📝اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت كیستهای تكا لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند!
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد به ویژه در مول كامل پر خطر و در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
♦️پیگیری :
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
♦️پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.....
➖➖➖➖➖➖
✍وب نوشت: راضیه فرقانی
💢متن کامل مقاله وادامه مطلب رادرلینک زیر از وب سایت تخصصی نوین ماما مطالعه کنید
👇👇👇👇
https://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=287
♦️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#پرسش_پاسخ
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
بیماری تروفوبلاستیک بارداری GTD
#پرسش_پاسخ
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
بیماری تروفوبلاستیک بارداری GTD
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
#پرسش_پاسخ
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#بارداری_مولار
#مول_هیداتیفورم
⁉️در مادر با بارداری #مول آیا سونوگرافی قابل اعتماد است ، مدیریت درمان وپیگیری را در کانال بگذارید
باتشکر
✅پاسخ🔰🔰🔰
✅سونوگرافی روش حساس و قابل اعتمادی است .
در مول #كامل ، الگوی وزیكولر خاص وجود دارد و در مول #ناقص ، فضاهای كیستیك كانونی در جفت دیده میشود و افزایش قطر عرضی ساك حاملگی را داریم .
📌درمان : ⏬⏬⏬
بعد از تشخیص #حاملگی_مولار ، بیمار باید از نظر عوارض #پره_اكلامپسی ، #هیپرتیروییدی ، عدم تعادل الكترولیتی و انمی مورد ارزیابی قرار گیرد .
ساكشن كورتاژ ، در بیمارانی كه تمایل به حفظ قدرت باروری دارند ، درمان ارجح است و شامل مراحل زیر است :
١. انفوزیون اكسی توسبن
٢. اتساع سرویكس
٣.كورتاژ ساكشنی _ کورتارژ شارپ
👈 در موارد Rh منفی در هنگام تخلیه باید روگام تزریق گردد .
-هیستركتومی ، اگر بیمار تصمیم به عقیم سازی داشته باشد میتوان در حالیكه مول سرجای خودش است اقدام به هیستركتومی كرد . حتی در صورت #كیستهای_تكا_لوتیینی بزرگ میتوان تخمدان را حفظ كرد و فقط كیست را اسپیره كرد .
👈 #هیستركتومی از وقوع متازستاز جلوگیری نمیكند .
-شیمی درمانی پروفیلاكتیك : ازوقوع متاستاز جلوگیری میكند و میزان بروز و موربیدیته تهاجم موضعی به رحم را كاهش میدهد و بویژه در مول كامل پر خطر و بویژه در مواریكه سنجش hcg برای پیگیری امكان پذیر نیست ، مفید میباشد .
📌پیگیری :⏬⏬⏬
بعد از تخلیه مول ، سنجش هفتگی hcg تا زمانیكه سه هفته متوالی نرمال باشد صورت میگیرد و سپس اندازه گیری ماهیانه تا ٦ ماه متوالی ادامه دارد.
👈 زمان لازم برای رسیدن به اولین سطح طبیعی hcg بعد از تخلیه مول متوسط ٩ هفته است .
📌پیشگیری از بارداری :
تا زمانیكه میزان hcg طبیعی نشده است باید از جاگذاری IUD امتناع گردد چون خطر پرفوراسیون رحم ، خونریزی و عفونت دارد .
میتوان از باریرها یا قرص استفاده كرد . بعد از تخلیه مول مصرف قرص در مدت پیگیری هورمونی ایمن است.........
___
✍ وب نوشت ؛راضیه فرقانی
❌❌ادامه مطلب بارداری مولار در وب سایت تخصصی نوین ماما را در لینک مطالعه کنید
👇👇👇
https://novinmama.com/post/%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%DB%8C%DA%A9-287
♨️شما میتوانید نظرات خود را در کامنت مقاله درسایت با ما به اشتراک بگذارید
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
novinmama.com
بیماری تروفوبلاستیک بارداری GTD