📝پاسخ ارزیابی علمی
✅ رحم سپتوم دار
ارتباط تمام #ناهنجاریهای_سرشتی دستگاه تولیدمثل با #سقط_خود_به_خود منفرد و#سقط_راجعه، مطرح شده است، اما وجود ✅#سپتوم_داخل_رحمی وتماس پره ناتال باDES از قوی ترین ارتباط دراین زمینه برخوردار بوده اند.
درزنانی که دارای سپتوم داخل رحمی هستند، خطر سقط خودبه خود به ۶۰ درصد می رسد. سقطهای با سپتوم رحمی، دراکثر موارد درسه ماهه دوم حاملگی اتفاق می افتند.شایعترین ناهنجاری سرشتی رحم درارتباط با تماس داخل رحمی با DES, #هیپوپلازی_رحم است که ممکن است درسقطهای خودبه خود سه ماهه اول یا دوم، نارسایی سرویکس وزایمان زودرس نقش داشته باشد
ناهنجاریهای آناتومیک اکتسابی نیز همانند ناهنجاریهای سرشتی، با سقط راجعه وسقط ایزوله( منفرد) ارتباط دارند.این ناهنجاریها شامل
#آندومتریت همراه با زایمان تروماتیک، #دیلاتاسیون_و_کورتاژ، #دستگاه_داخل_رحمی و یا هر وسیله ای (مانند #میکومکتومی، #هیستروسکوپی) حفره اندومتر ممکن است #چسبندگی_داخل_رحمی جزئی یا کامل حفره اندومترایجاد شود .
#پولیپ_های_اندومتر ممکن است از بقایای جفتی ایجاد شود.
فیبروئید های داخل رحمی و ساب موکوزال بسیار رایج هستند که در زنان 25-50٪ تاثیر می گذارد. آنها در زنان آفریقایی شایع تر هستند و می توانند باعث تخریب حفره ه آندومتر و ایجاد اختلال در تامین خونرسانی رحم شوند. آنها همچنین ممکن است عامل شکست درلانه گزینی، #سقط ، #زایمان_زودرس و #جداشدن_زودرس_جفت باشند
📚WiLLiams OBSTERRICS
🌐MEDSCAPE
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
✅ رحم سپتوم دار
ارتباط تمام #ناهنجاریهای_سرشتی دستگاه تولیدمثل با #سقط_خود_به_خود منفرد و#سقط_راجعه، مطرح شده است، اما وجود ✅#سپتوم_داخل_رحمی وتماس پره ناتال باDES از قوی ترین ارتباط دراین زمینه برخوردار بوده اند.
درزنانی که دارای سپتوم داخل رحمی هستند، خطر سقط خودبه خود به ۶۰ درصد می رسد. سقطهای با سپتوم رحمی، دراکثر موارد درسه ماهه دوم حاملگی اتفاق می افتند.شایعترین ناهنجاری سرشتی رحم درارتباط با تماس داخل رحمی با DES, #هیپوپلازی_رحم است که ممکن است درسقطهای خودبه خود سه ماهه اول یا دوم، نارسایی سرویکس وزایمان زودرس نقش داشته باشد
ناهنجاریهای آناتومیک اکتسابی نیز همانند ناهنجاریهای سرشتی، با سقط راجعه وسقط ایزوله( منفرد) ارتباط دارند.این ناهنجاریها شامل
#آندومتریت همراه با زایمان تروماتیک، #دیلاتاسیون_و_کورتاژ، #دستگاه_داخل_رحمی و یا هر وسیله ای (مانند #میکومکتومی، #هیستروسکوپی) حفره اندومتر ممکن است #چسبندگی_داخل_رحمی جزئی یا کامل حفره اندومترایجاد شود .
#پولیپ_های_اندومتر ممکن است از بقایای جفتی ایجاد شود.
فیبروئید های داخل رحمی و ساب موکوزال بسیار رایج هستند که در زنان 25-50٪ تاثیر می گذارد. آنها در زنان آفریقایی شایع تر هستند و می توانند باعث تخریب حفره ه آندومتر و ایجاد اختلال در تامین خونرسانی رحم شوند. آنها همچنین ممکن است عامل شکست درلانه گزینی، #سقط ، #زایمان_زودرس و #جداشدن_زودرس_جفت باشند
📚WiLLiams OBSTERRICS
🌐MEDSCAPE
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#دانستنی_سودمند
📌ارتباط ناهنجاریهای آناتومیک رحم و #سقط_جنین
ارتباط تمام #ناهنجاریهای_سرشتی دستگاه تولیدمثل با #سقط_خود_به_خود منفرد و#سقط_راجعه، مطرح شده است، اما وجود
❌#سپتوم_داخل_رحمی وتماس پره ناتال باDES از قوی ترین ارتباط دراین زمینه برخوردار بوده اند.
⭕️درزنانی که دارای سپتوم داخل رحمی هستند، خطر سقط خودبه خود به ۶۰ درصد می رسد. سقطهای با سپتوم رحمی، دراکثر موارد درسه ماهه دوم حاملگی اتفاق می افتند.
❌شایعترین ناهنجاری سرشتی رحم درارتباط با تماس داخل رحمی با DES, #هیپوپلازی_رحم است که ممکن است درسقطهای خودبه خود سه ماهه اول یا دوم، نارسایی سرویکس وزایمان زودرس نقش داشته باشد
⭕️ناهنجاریهای آناتومیک اکتسابی نیز همانند ناهنجاریهای سرشتی، با سقط راجعه وسقط ایزوله( منفرد) ارتباط دارند.
✅این ناهنجاریها شامل :
1⃣ #آندومتریت همراه با زایمان تروماتیک،
2⃣ #دیلاتاسیون_و_کورتاژ،
3⃣ #دستگاه_داخل_رحمی و یا هر وسیله ای (مانند #میکومکتومی، #هیستروسکوپی) حفره اندومتر ممکن است #چسبندگی_داخل_رحمی جزئی یا کامل حفره اندومترایجاد شود .
4⃣ #پولیپ_های_اندومتر ممکن است از بقایای جفتی ایجاد شود.
5⃣ #فیبروئید_های_داخل_رحمی_و_ساب_موکوزال بسیار رایج هستند که در زنان 25-50٪ تاثیر می گذارد. آنها در زنان آفریقایی شایع تر هستند و می توانند باعث تخریب حفره ه آندومتر و ایجاد اختلال در تامین خونرسانی رحم شوند. آنها همچنین ممکن است عامل شکست درلانه گزینی، #سقط ، #زایمان_زودرس و #جداشدن_زودرس_جفت باشند
📚WiLLiams OBSTERRICS
🌐MedSCape
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌ارتباط ناهنجاریهای آناتومیک رحم و #سقط_جنین
ارتباط تمام #ناهنجاریهای_سرشتی دستگاه تولیدمثل با #سقط_خود_به_خود منفرد و#سقط_راجعه، مطرح شده است، اما وجود
❌#سپتوم_داخل_رحمی وتماس پره ناتال باDES از قوی ترین ارتباط دراین زمینه برخوردار بوده اند.
⭕️درزنانی که دارای سپتوم داخل رحمی هستند، خطر سقط خودبه خود به ۶۰ درصد می رسد. سقطهای با سپتوم رحمی، دراکثر موارد درسه ماهه دوم حاملگی اتفاق می افتند.
❌شایعترین ناهنجاری سرشتی رحم درارتباط با تماس داخل رحمی با DES, #هیپوپلازی_رحم است که ممکن است درسقطهای خودبه خود سه ماهه اول یا دوم، نارسایی سرویکس وزایمان زودرس نقش داشته باشد
⭕️ناهنجاریهای آناتومیک اکتسابی نیز همانند ناهنجاریهای سرشتی، با سقط راجعه وسقط ایزوله( منفرد) ارتباط دارند.
✅این ناهنجاریها شامل :
1⃣ #آندومتریت همراه با زایمان تروماتیک،
2⃣ #دیلاتاسیون_و_کورتاژ،
3⃣ #دستگاه_داخل_رحمی و یا هر وسیله ای (مانند #میکومکتومی، #هیستروسکوپی) حفره اندومتر ممکن است #چسبندگی_داخل_رحمی جزئی یا کامل حفره اندومترایجاد شود .
4⃣ #پولیپ_های_اندومتر ممکن است از بقایای جفتی ایجاد شود.
5⃣ #فیبروئید_های_داخل_رحمی_و_ساب_موکوزال بسیار رایج هستند که در زنان 25-50٪ تاثیر می گذارد. آنها در زنان آفریقایی شایع تر هستند و می توانند باعث تخریب حفره ه آندومتر و ایجاد اختلال در تامین خونرسانی رحم شوند. آنها همچنین ممکن است عامل شکست درلانه گزینی، #سقط ، #زایمان_زودرس و #جداشدن_زودرس_جفت باشند
📚WiLLiams OBSTERRICS
🌐MedSCape
📝راضیه فرقانی
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
#مهارت_بالینی
📌سندرم_آشرمن
#Asherman_syndrome
#سندرم_آشرمن (Asherman syndrome) به تشکیل بافت های زخمی در حفره رحم اشاره دارد. این مشکل اغلب بعد از جراحی رحم ایجاد می شود. سندرم آشرمن، سندرم بسیار نادری است. در اغلب موارد زمانی که فرد چندین بار #دیلاتاسیون_و_کورتاژ (dilatation and curettage) یا D&C انجام می دهد به این شرایط دچار می گردد. عفونت شدید لگنی که به جراحی ارتباطی ندارد می تواند منجر به بروز سندرم آشرمن شود. عوارض رحمی مربوط به این عفونت ها کمتر شایع است.
📌علائم:
چسبندگی ها ممکن است سبب بروز #آمنوره (آمنوره به فقدان دوران قاعدگی اشاره دارد)، سقط مکرر و ناباروری شود. البته بروز این علائم می تواند علت های دیگری نیز داشته باشد. اگر این علائم بعد از D&C یا سایر جراحی های مربوط به رحم ایجاد شود، می توان گفت ممکن است سندرم آشرمن وجود داشته باشد.
📌ارزیابی ها و آزمایشات:
در اغلب موارد معاینه لگن به شناسایی این سندرم کمکی نمی کند.
ارزیابی ها و آزمایشات احتمالی شامل:
✔️#هیسترسکوپی
#Hysteroscopy
✔️#هیستروسونوگرام
#Hysterosonogram
✔️#اولتراسوند_ترانس_واژینال
✔️آزمایش خون برای تشخیص #سل (tuberculosis) یا #شیستوزومیازیس (schistosomiasis)
🔮درمان:
درمان عبارت از انجام جراحی به منظور بریدن و برداشتن ضایعات و بافت های اسکار است که اغلب با استفاده از #هیسترسکوپی انجام می شود، در این روش از ابزارها و دوربین هایی استفاده می گردد که از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. بعد از برداشت اسکارها، حفره رحم باید باز نگاه داشته شود تا از عود ضایعات پیشگیری شود. پزشک ممکن است بالونی را در درون رحم به مدت چندین روز قرار دهد. در حین دوران بهبودی رحم، باید از استروژن استفاده کرد. هم چنین در صورت برزو عفونت باید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
✴️پیش آگهی:
سندرم آشرمن در غالب زنان به كمك جراحي بهبود پیدا می کند اگر چه در اغلب موارد بيش از يك روش درماني بايد مورد استفاده قرار گيرد. اغلب زناني كه به علت سندرم آشرمن نابارور هستند پس از جراحي، بارداري موفقيت آميزي پیدا خواهند کرد
بارداری موفق بستگی به شدت سندرم و سخت بودن درمان دارد. فاکتورهای دیگری نیز ممکن است در باروری و بارداری دخیل باشد.
☢اتیولوژی
سندرم آشرمن وضعيت نادري است. در بسياري از موارد در افرادي رخ مي دهد كه سابقه چندين بار فرآيند #كورتاژ و #سقط داشته اند.
كورتاژ بعد از زايمان يا سقط جنين ممكن است منجر به آسيب آندومتر و پيشرفت آن در مرحله بعد چسبندگي داخل رحمي یا سندروم آشرمن شود. ایجاد چسبندگی داخل رحم نیز ممکن است با روشهای قبلی #آندومتر_ابلیشن همراه باشد. چسبندگی داخل رحمی ممکن است کورتاژ تشخیصی آینده را دشوارتر کرده و خطر سوراخ شدن رحم را افزایش دهد. روشهای قبلی مانند آندومتر ابلیشن نیز ممکن است خطر تنگی دهانه رحم را افزایش دهد.
مطالعه ای توسط هوکر و همکاران گزارش داد که استفاده داخل رحمی از ژل #هیالورونیک_اسید با اتصال خودکار پس از D&C برای سقط در زنان با حداقل یک D&C قبلی ممکن است بروز و شدت چسبندگی های داخل رحمی را کاهش دهد ، اما روند تشکیل چسبندگی را به صورت کامل ازبین نمی برد. برای ارزیابی این نتایج به مطالعات بیشتری نیاز است.
سندرم آشرمن ممكن است ناشي از جراحي هاي داخل رحمي از قبيل برداشتن #فيبروئيد و #ناهنجاری_ساختاري_رحم مثلاً وجود #سپتوم و يا #پوليپ_هاي بزرگ در رحم باشد و يا عفونت محل برش #سزارين مرتبط با استفاده از IUD و يا جاگذاري هر جسم خارجي ديگر در حفره رحمي باشد.
در موارد نادر، ساير عفونتها، جاگذاري #راديوم در رحم براي درمان سرطانهاي دستگاه توليد مثلي مي تواند از علل اين سندرم باشد.
📌عوارض:
عوارض ناشی از جراحی هیسترسکوپیک (hysteroscopic) معمولا نادر است اما در صورت بروز، این علائم شامل: خونریزی، پرفراژ رحم و عفونت لگنی خواهد بود.
در برخی موارد درمان سندرم آشرمن نمی تواند منجر به درمان ناباروری شود.
💢پیشگیری:
در اغلب موارد سندرم آشرمن قابل پیش بینی و پیشگیری نیست
منابع:
✅www.health.harvard.edu
☑️www.medscape.com
📝ترجمه : راضیه فرقانی
📍متن کامل #مقاله_سندروم_آشرمن رادروبسایت نوین ماما بیشتر بخوانید.....
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=15386
🆔@novinmama
📌سندرم_آشرمن
#Asherman_syndrome
#سندرم_آشرمن (Asherman syndrome) به تشکیل بافت های زخمی در حفره رحم اشاره دارد. این مشکل اغلب بعد از جراحی رحم ایجاد می شود. سندرم آشرمن، سندرم بسیار نادری است. در اغلب موارد زمانی که فرد چندین بار #دیلاتاسیون_و_کورتاژ (dilatation and curettage) یا D&C انجام می دهد به این شرایط دچار می گردد. عفونت شدید لگنی که به جراحی ارتباطی ندارد می تواند منجر به بروز سندرم آشرمن شود. عوارض رحمی مربوط به این عفونت ها کمتر شایع است.
📌علائم:
چسبندگی ها ممکن است سبب بروز #آمنوره (آمنوره به فقدان دوران قاعدگی اشاره دارد)، سقط مکرر و ناباروری شود. البته بروز این علائم می تواند علت های دیگری نیز داشته باشد. اگر این علائم بعد از D&C یا سایر جراحی های مربوط به رحم ایجاد شود، می توان گفت ممکن است سندرم آشرمن وجود داشته باشد.
📌ارزیابی ها و آزمایشات:
در اغلب موارد معاینه لگن به شناسایی این سندرم کمکی نمی کند.
ارزیابی ها و آزمایشات احتمالی شامل:
✔️#هیسترسکوپی
#Hysteroscopy
✔️#هیستروسونوگرام
#Hysterosonogram
✔️#اولتراسوند_ترانس_واژینال
✔️آزمایش خون برای تشخیص #سل (tuberculosis) یا #شیستوزومیازیس (schistosomiasis)
🔮درمان:
درمان عبارت از انجام جراحی به منظور بریدن و برداشتن ضایعات و بافت های اسکار است که اغلب با استفاده از #هیسترسکوپی انجام می شود، در این روش از ابزارها و دوربین هایی استفاده می گردد که از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. بعد از برداشت اسکارها، حفره رحم باید باز نگاه داشته شود تا از عود ضایعات پیشگیری شود. پزشک ممکن است بالونی را در درون رحم به مدت چندین روز قرار دهد. در حین دوران بهبودی رحم، باید از استروژن استفاده کرد. هم چنین در صورت برزو عفونت باید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
✴️پیش آگهی:
سندرم آشرمن در غالب زنان به كمك جراحي بهبود پیدا می کند اگر چه در اغلب موارد بيش از يك روش درماني بايد مورد استفاده قرار گيرد. اغلب زناني كه به علت سندرم آشرمن نابارور هستند پس از جراحي، بارداري موفقيت آميزي پیدا خواهند کرد
بارداری موفق بستگی به شدت سندرم و سخت بودن درمان دارد. فاکتورهای دیگری نیز ممکن است در باروری و بارداری دخیل باشد.
☢اتیولوژی
سندرم آشرمن وضعيت نادري است. در بسياري از موارد در افرادي رخ مي دهد كه سابقه چندين بار فرآيند #كورتاژ و #سقط داشته اند.
كورتاژ بعد از زايمان يا سقط جنين ممكن است منجر به آسيب آندومتر و پيشرفت آن در مرحله بعد چسبندگي داخل رحمي یا سندروم آشرمن شود. ایجاد چسبندگی داخل رحم نیز ممکن است با روشهای قبلی #آندومتر_ابلیشن همراه باشد. چسبندگی داخل رحمی ممکن است کورتاژ تشخیصی آینده را دشوارتر کرده و خطر سوراخ شدن رحم را افزایش دهد. روشهای قبلی مانند آندومتر ابلیشن نیز ممکن است خطر تنگی دهانه رحم را افزایش دهد.
مطالعه ای توسط هوکر و همکاران گزارش داد که استفاده داخل رحمی از ژل #هیالورونیک_اسید با اتصال خودکار پس از D&C برای سقط در زنان با حداقل یک D&C قبلی ممکن است بروز و شدت چسبندگی های داخل رحمی را کاهش دهد ، اما روند تشکیل چسبندگی را به صورت کامل ازبین نمی برد. برای ارزیابی این نتایج به مطالعات بیشتری نیاز است.
سندرم آشرمن ممكن است ناشي از جراحي هاي داخل رحمي از قبيل برداشتن #فيبروئيد و #ناهنجاری_ساختاري_رحم مثلاً وجود #سپتوم و يا #پوليپ_هاي بزرگ در رحم باشد و يا عفونت محل برش #سزارين مرتبط با استفاده از IUD و يا جاگذاري هر جسم خارجي ديگر در حفره رحمي باشد.
در موارد نادر، ساير عفونتها، جاگذاري #راديوم در رحم براي درمان سرطانهاي دستگاه توليد مثلي مي تواند از علل اين سندرم باشد.
📌عوارض:
عوارض ناشی از جراحی هیسترسکوپیک (hysteroscopic) معمولا نادر است اما در صورت بروز، این علائم شامل: خونریزی، پرفراژ رحم و عفونت لگنی خواهد بود.
در برخی موارد درمان سندرم آشرمن نمی تواند منجر به درمان ناباروری شود.
💢پیشگیری:
در اغلب موارد سندرم آشرمن قابل پیش بینی و پیشگیری نیست
منابع:
✅www.health.harvard.edu
☑️www.medscape.com
📝ترجمه : راضیه فرقانی
📍متن کامل #مقاله_سندروم_آشرمن رادروبسایت نوین ماما بیشتر بخوانید.....
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=15386
🆔@novinmama
#مهارت_بالینی
📌سندرم_آشرمن
#Asherman_syndrome
#سندرم_آشرمن (Asherman syndrome) به تشکیل بافت های زخمی در حفره رحم اشاره دارد. این مشکل اغلب بعد از جراحی رحم ایجاد می شود. سندرم آشرمن، سندرم بسیار نادری است. در اغلب موارد زمانی که فرد چندین بار #دیلاتاسیون_و_کورتاژ (dilatation and curettage) یا D&C انجام می دهد به این شرایط دچار می گردد. عفونت شدید لگنی که به جراحی ارتباطی ندارد می تواند منجر به بروز سندرم آشرمن شود. عوارض رحمی مربوط به این عفونت ها کمتر شایع است.
📌علائم:
چسبندگی ها ممکن است سبب بروز #آمنوره (آمنوره به فقدان دوران قاعدگی اشاره دارد)، سقط مکرر و ناباروری شود. البته بروز این علائم می تواند علت های دیگری نیز داشته باشد. اگر این علائم بعد از D&C یا سایر جراحی های مربوط به رحم ایجاد شود، می توان گفت ممکن است سندرم آشرمن وجود داشته باشد.
📌ارزیابی ها و آزمایشات:
در اغلب موارد معاینه لگن به شناسایی این سندرم کمکی نمی کند.
ارزیابی ها و آزمایشات احتمالی شامل:
✔️#هیسترسکوپی
#Hysteroscopy
✔️#هیستروسونوگرام
#Hysterosonogram
✔️#اولتراسوند_ترانس_واژینال
✔️آزمایش خون برای تشخیص #سل (tuberculosis) یا #شیستوزومیازیس (schistosomiasis)
🔮درمان:
درمان عبارت از انجام جراحی به منظور بریدن و برداشتن ضایعات و بافت های اسکار است که اغلب با استفاده از #هیسترسکوپی انجام می شود، در این روش از ابزارها و دوربین هایی استفاده می گردد که از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. بعد از برداشت اسکارها، حفره رحم باید باز نگاه داشته شود تا از عود ضایعات پیشگیری شود. پزشک ممکن است بالونی را در درون رحم به مدت چندین روز قرار دهد. در حین دوران بهبودی رحم، باید از استروژن استفاده کرد. هم چنین در صورت برزو عفونت باید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
✴️پیش آگهی:
سندرم آشرمن در غالب زنان به كمك جراحي بهبود پیدا می کند اگر چه در اغلب موارد بيش از يك روش درماني بايد مورد استفاده قرار گيرد. اغلب زناني كه به علت سندرم آشرمن نابارور هستند پس از جراحي، بارداري موفقيت آميزي پیدا خواهند کرد
بارداری موفق بستگی به شدت سندرم و سخت بودن درمان دارد. فاکتورهای دیگری نیز ممکن است در باروری و بارداری دخیل باشد.
☢اتیولوژی
سندرم آشرمن وضعيت نادري است. در بسياري از موارد در افرادي رخ مي دهد كه سابقه چندين بار فرآيند #كورتاژ و #سقط داشته اند.
كورتاژ بعد از زايمان يا سقط جنين ممكن است منجر به آسيب آندومتر و پيشرفت آن در مرحله بعد چسبندگي داخل رحمي یا سندروم آشرمن شود. ایجاد چسبندگی داخل رحم نیز ممکن است با روشهای قبلی #آندومتر_ابلیشن همراه باشد. چسبندگی داخل رحمی ممکن است کورتاژ تشخیصی آینده را دشوارتر کرده و خطر سوراخ شدن رحم را افزایش دهد. روشهای قبلی مانند آندومتر ابلیشن نیز ممکن است خطر تنگی دهانه رحم را افزایش دهد.
مطالعه ای توسط هوکر و همکاران گزارش داد که استفاده داخل رحمی از ژل #هیالورونیک_اسید با اتصال خودکار پس از D&C برای سقط در زنان با حداقل یک D&C قبلی ممکن است بروز و شدت چسبندگی های داخل رحمی را کاهش دهد ، اما روند تشکیل چسبندگی را به صورت کامل ازبین نمی برد. برای ارزیابی این نتایج به مطالعات بیشتری نیاز است.
سندرم آشرمن ممكن است ناشي از جراحي هاي داخل رحمي از قبيل برداشتن #فيبروئيد و #ناهنجاری_ساختاري_رحم مثلاً وجود #سپتوم و يا #پوليپ_هاي بزرگ در رحم باشد و يا عفونت محل برش #سزارين مرتبط با استفاده از IUD و يا جاگذاري هر جسم خارجي ديگر در حفره رحمي باشد.
در موارد نادر، ساير عفونتها، جاگذاري #راديوم در رحم براي درمان سرطانهاي دستگاه توليد مثلي مي تواند از علل اين سندرم باشد.
📌عوارض:
عوارض ناشی از جراحی هیسترسکوپیک (hysteroscopic) معمولا نادر است اما در صورت بروز، این علائم شامل: خونریزی، پرفراژ رحم و عفونت لگنی خواهد بود.
در برخی موارد درمان سندرم آشرمن نمی تواند منجر به درمان ناباروری شود.
💢پیشگیری:
در اغلب موارد سندرم آشرمن قابل پیش بینی و پیشگیری نیست
منابع:
✅www.health.harvard.edu
☑️www.medscape.com
📝ترجمه : راضیه فرقانی
📍متن کامل #مقاله_سندروم_آشرمن رادروبسایت نوین ماما بیشتر بخوانید.....
❌❌تاریخ بارگذاری در وب سایت نوین ماما
هشتم شهریور ماه ۱۳۹۹
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=15386
🆔@novinmama
📌سندرم_آشرمن
#Asherman_syndrome
#سندرم_آشرمن (Asherman syndrome) به تشکیل بافت های زخمی در حفره رحم اشاره دارد. این مشکل اغلب بعد از جراحی رحم ایجاد می شود. سندرم آشرمن، سندرم بسیار نادری است. در اغلب موارد زمانی که فرد چندین بار #دیلاتاسیون_و_کورتاژ (dilatation and curettage) یا D&C انجام می دهد به این شرایط دچار می گردد. عفونت شدید لگنی که به جراحی ارتباطی ندارد می تواند منجر به بروز سندرم آشرمن شود. عوارض رحمی مربوط به این عفونت ها کمتر شایع است.
📌علائم:
چسبندگی ها ممکن است سبب بروز #آمنوره (آمنوره به فقدان دوران قاعدگی اشاره دارد)، سقط مکرر و ناباروری شود. البته بروز این علائم می تواند علت های دیگری نیز داشته باشد. اگر این علائم بعد از D&C یا سایر جراحی های مربوط به رحم ایجاد شود، می توان گفت ممکن است سندرم آشرمن وجود داشته باشد.
📌ارزیابی ها و آزمایشات:
در اغلب موارد معاینه لگن به شناسایی این سندرم کمکی نمی کند.
ارزیابی ها و آزمایشات احتمالی شامل:
✔️#هیسترسکوپی
#Hysteroscopy
✔️#هیستروسونوگرام
#Hysterosonogram
✔️#اولتراسوند_ترانس_واژینال
✔️آزمایش خون برای تشخیص #سل (tuberculosis) یا #شیستوزومیازیس (schistosomiasis)
🔮درمان:
درمان عبارت از انجام جراحی به منظور بریدن و برداشتن ضایعات و بافت های اسکار است که اغلب با استفاده از #هیسترسکوپی انجام می شود، در این روش از ابزارها و دوربین هایی استفاده می گردد که از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. بعد از برداشت اسکارها، حفره رحم باید باز نگاه داشته شود تا از عود ضایعات پیشگیری شود. پزشک ممکن است بالونی را در درون رحم به مدت چندین روز قرار دهد. در حین دوران بهبودی رحم، باید از استروژن استفاده کرد. هم چنین در صورت برزو عفونت باید از آنتی بیوتیک استفاده کرد.
✴️پیش آگهی:
سندرم آشرمن در غالب زنان به كمك جراحي بهبود پیدا می کند اگر چه در اغلب موارد بيش از يك روش درماني بايد مورد استفاده قرار گيرد. اغلب زناني كه به علت سندرم آشرمن نابارور هستند پس از جراحي، بارداري موفقيت آميزي پیدا خواهند کرد
بارداری موفق بستگی به شدت سندرم و سخت بودن درمان دارد. فاکتورهای دیگری نیز ممکن است در باروری و بارداری دخیل باشد.
☢اتیولوژی
سندرم آشرمن وضعيت نادري است. در بسياري از موارد در افرادي رخ مي دهد كه سابقه چندين بار فرآيند #كورتاژ و #سقط داشته اند.
كورتاژ بعد از زايمان يا سقط جنين ممكن است منجر به آسيب آندومتر و پيشرفت آن در مرحله بعد چسبندگي داخل رحمي یا سندروم آشرمن شود. ایجاد چسبندگی داخل رحم نیز ممکن است با روشهای قبلی #آندومتر_ابلیشن همراه باشد. چسبندگی داخل رحمی ممکن است کورتاژ تشخیصی آینده را دشوارتر کرده و خطر سوراخ شدن رحم را افزایش دهد. روشهای قبلی مانند آندومتر ابلیشن نیز ممکن است خطر تنگی دهانه رحم را افزایش دهد.
مطالعه ای توسط هوکر و همکاران گزارش داد که استفاده داخل رحمی از ژل #هیالورونیک_اسید با اتصال خودکار پس از D&C برای سقط در زنان با حداقل یک D&C قبلی ممکن است بروز و شدت چسبندگی های داخل رحمی را کاهش دهد ، اما روند تشکیل چسبندگی را به صورت کامل ازبین نمی برد. برای ارزیابی این نتایج به مطالعات بیشتری نیاز است.
سندرم آشرمن ممكن است ناشي از جراحي هاي داخل رحمي از قبيل برداشتن #فيبروئيد و #ناهنجاری_ساختاري_رحم مثلاً وجود #سپتوم و يا #پوليپ_هاي بزرگ در رحم باشد و يا عفونت محل برش #سزارين مرتبط با استفاده از IUD و يا جاگذاري هر جسم خارجي ديگر در حفره رحمي باشد.
در موارد نادر، ساير عفونتها، جاگذاري #راديوم در رحم براي درمان سرطانهاي دستگاه توليد مثلي مي تواند از علل اين سندرم باشد.
📌عوارض:
عوارض ناشی از جراحی هیسترسکوپیک (hysteroscopic) معمولا نادر است اما در صورت بروز، این علائم شامل: خونریزی، پرفراژ رحم و عفونت لگنی خواهد بود.
در برخی موارد درمان سندرم آشرمن نمی تواند منجر به درمان ناباروری شود.
💢پیشگیری:
در اغلب موارد سندرم آشرمن قابل پیش بینی و پیشگیری نیست
منابع:
✅www.health.harvard.edu
☑️www.medscape.com
📝ترجمه : راضیه فرقانی
📍متن کامل #مقاله_سندروم_آشرمن رادروبسایت نوین ماما بیشتر بخوانید.....
❌❌تاریخ بارگذاری در وب سایت نوین ماما
هشتم شهریور ماه ۱۳۹۹
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://novinmama.com/NovinMama/ViewPost.aspx?postID=15386
🆔@novinmama