Helena Kornilova / Елена Корнилова
178K subscribers
1.76K photos
292 videos
11 files
1.01K links
Всё, что вы хотели знать о здоровье, но не решались спросить!
Download Telegram
Важное о витаминах группы В

1️⃣ «‎Принимала добавки по схеме, после приема B-complex почувствовала странные ощущения: прилив жара в горле и груди, мурашки по рукам и дрожь внутри.. Аллергия?» — подобные письма получают постоянно! А ведь уже не раз разбирала в Instagram этот эффект.

Описываемые «‎странные ощущения» — не что иное, как реакция организма на ниацин. Ниацин дает такую побочку — ощущение жара, потому что обладает мощным сосудорасширяющим эффектом. На самом деле это даже не побочка, а нормальная реакция организма на его введение.

Длительность реакции зависит от дозы и может продолжаться от 30 минут до 4 часов. Чем острее дефицит ниацина, тем ярче проявления! Со временем при постоянном применении появляется резистентность к таким реакциям.

Если до приема витаминов группы В вы употребляли жирную пищу, горячие напитки, то сосудорасширяющий эффект проявится быстрее и длиться будет дольше.

Еще раз запомните: аллергии на витамины группы В не бывает! А кожные реакции, покраснения, ощущение зуда и жара связаны с наличием никотиновой кислоты в комплексах витаминов группы В, не путайте их с аллергией. Сильный дискомфорт снимается обильным питьем, в крайнем случае — аспирином. Также при сильных проявлениях за 30-60 минут до приема ниацина можно съесть яблоко. Не надо принимать антигистаминные препараты, это не аллергия!!!

На самом деле подобные реакции на комплекс витаминов группы В не часты, в основном проявляются при приеме ниацина в моно-комплексе, но некоторые индивидуумы упорно реагируют и на B-complex🤪.

2️⃣ Витамин В2 окрашивает мочу в канареечным цвет — это тоже норма, пугаться не надо!

3️⃣ При высоких дозах цианокобаламина В12 в инъекциях на фоне воспаления кожная флора начинает производить соединения под названием порфирины, которые способствуют кожному воспалению, прыщам, шишкам и т.д.

4️⃣ «‎Почему В12 в анализах выше нормы?..» — вот еще о чем постоянно меня спрашивают. Высокий В12 означает, что витамин не имеет эффективного внутриклеточного доступа (попросту не может зайти в клетку!), не может преобразоваться в активную форму. То есть высокий уровень В12 в крови зачастую (в 90% случаев) означает его серьезный внутриклеточный дефицит. «‎Лечится» активными формами В12, В9, В6 и литием. Также витамин В12 может быть завышен при избыточном бактериальном росте.

#hk_нутрицевтики #hk_анализы
Какие анализы обязательно сдавать для чек апа ежегодно?

Лично я планирую минимизировать контакт с лабораторной диагностикой 💉🧬🦠🌡

Придирчивость ко многим завышенным / заниженным показателям приводит к гипердиагностике, постановке несуществующих диагнозов с дальнейшим приемом небезобидных препаратов. Из вида упускаются важные моменты: косяки при заборе крови, которые случаются через раз, банальное утреннее обезвоживание, на фоне которого многие показатели взлетают до небес. Неспокойное состояние "испытуемого", естественно, также отразится! По правилам, если в дальнейшем пересдать анализы, может оказаться так, что многие показатели вдруг резко придут в норму.

За этот год в государственной библиотеке пришлось посидеть - изучала мемуары и записи земских врачей, много любопытного обнаружила... Да и с dzhobava.doc при встрече обсудили, что методы, по которым работали врачи старой школы, зря забыты, ой зря!

А вы что думаете по этому поводу?

#hk_анализы
Навигация по Telegram-каналу

Для удобства поиска информации можете пользоваться хэштегами - это кликабельные ссылки на все посты по теме. Ловите список старых и новых хэштегов:

#hk_дети
#hk_аптека
#hk_турецкаяаптека
#hk_видео
#hk_самодиагностика
#hk_зелье
#hk_травы
#hk_контрацептивы
#hk_мака
#hk_гормоны
#hk_ковид
#hk_нутрицевтики
#hk_анализы
#hk_еда
#hk_здоровье
#hk_красота
#hk_мозг
#hk_зависть
#hk_юмор
#hk_обратнаясвязь

P.S. Обновили теги и в закреплённом сообщении - теперь не потеряете!
Шпаргалка по анализам

Никогда не надо ориентироваться на анализы без отсутствия клинической картины! Если жалоб нет — «лечить» анализы не надо. Чаще, чем раз в год, мониторить без каких-либо жалоб, — тоже не надо.

Не забывайте также, что придирчивость ко многим завышенным / заниженным показателям приводит к гипердиагностике, постановке несуществующих диагнозов с дальнейшим приемом небезобидных препаратов. Из вида упускаются важные моменты: косяки при заборе крови, которые случаются через раз, банальное утреннее обезвоживание, на фоне которого многие показатели взлетают до небес. Ваше неспокойное состояние в момент сдачи крови, естественно, также отразится! По правилам, если в дальнейшем пересдать анализы, может оказаться так, что многие показатели вдруг резко придут в норму.

Ну а теперь все явки-пароли ⤵️

➡️ В статье «Как расшифровать результаты анализов» найдете расшифровку основных показателей общего анализа крови, биохимического, скрининга по железу, панели щитовидной железы, маркеров воспаления, комментарии по анализу мочи на органические кислоты, а также коды для скидки в лабораториях KDL и «Хромолаб». Кому актуально – переходите по этой ссылке.

➡️ Нюансы лабораторной диагностики разных видов анемии с удобными табличками – по этой ссылке.

➡️ Подробнейшая интерпретация анализа на 25-OH витамин D с рекомендациями по коррекции статуса витамина – по этой ссылке.

➡️ Какие анализы сдать при планировании беременности и как их расшифровать – по этой ссылке.

➡️ О диагностике нехватки витаминов при беременности, а также список неинформативных анализов при беременности – по этой ссылке.

А вы умеете читать анализы? Полезны ли подобные шпаргалки?

#hk_анализы #hk_беременность
Общий анализ крови

Общий анализ крови входит в базовый чек ап, также его сдают на фоне простудных заболеваний!

1️⃣ ОАК помогает разобраться, вирусная у вас инфекция или бактериальная

При вирусной инфекции:

количество лейкоцитов в норме или чуть снижено,
уменьшение уровня нейтрофилов,
повышенное количество моноцитов и лимфоцитов,
СОЭ в норме или немного снижено.

При бактериальной инфекции:

увеличенное значение количества лейкоцитов,
уменьшение количества лимфоцитов,
повышение уровня нейтрофилов,
увеличение СОЭ,
наличие миелоцитов, метамиелоцитов.

2️⃣ Общий анализ крови помогает в диагностике анемии

Здесь мы обращаем внимание в первую очередь на два показателя - гемоглобин и средний объем эритроцитов (MCV).

Гемоглобин понижен при различных видах анемии, повышен — зачастую при обезвоживании, гипоксии. Нормальные показатели гемоглобина: 125−140 г/л.

MCV меньше 85 — зачастую при анемии, вызванной дефицитом железа, цинка, меди, марганца, витамина С, больше 91 — дефицитом В9, В12.

3️⃣ Другие важные показатели в ОАК могут также указывать на инфекционные и воспалительные заболевания, анемию, дефициты витаминов.

Тромбоциты зачастую снижены при инфекциях, беременности, менструациях, анемиях, повышены после физических нагрузок, при обезвоживании, воспалительных заболеваниях.

СОЭ повышена при беременности, дефиците В9, В12, при воспалительных заболеваниях.

Эозинофилы повышены при паразитарных заболеваниях (оптимум - не выше 2), аллергии, гипотиреозе, аутоиммунный заболеваниях, ревматизме.

4️⃣ ОАК при беременности требует грамотной интерпретации!

Гемоглобин при беременности зачастую низкий, до 110, что вполне физиологично, т.к. образуется много крови, поэтому не обязательно указывает на анемию.

Повышение лейкоцитов до 10−11 является нормальным, т.к. во время беременности происходит перестройка иммунной системы. Значительно может снижаться количество лимфоцитов, часто составляет 17−20%.

Увеличение СОЭ при беременности, как уже было помечено выше, не обязательно указывает на воспалительный процесс, вполне может быть до 40 даже, а в третьем триместре — еще выше. Не нужно пить антибиотики, если у вас нет симптомов. Отталкиваться надо от клинической картины: если вы чувствуете себя хорошо, то все это надо учесть и не паниковать — это физиология беременности.

#hk_анализы
Сдача анализов: что важно?

Раз уж мы заговорили об анализах, то помимо грамотной интерпретации результатов важна правильная сдача материала!

Например, при сдаче гомоцистеина (маркер здоровья сердечно-сосудистой системы) важно не просто натощак сдать кровь из вены, но и последить за питанием накануне! За сутки до сдачи анализа рекомендуется сократить потребление белковой пищи, так как избыточное потребление белка может привести к завышению показателя на следующий день.

Инсулин вообще в идеале сдавать сразу после сна, делая минимальное количество телодвижений. Некоторые лаборатории предлагают возможность взять анализы на дому — это оптимальный вариант.

Это лишь пара примеров. Поэтому всегда обращайте внимание на правила сдачи биоматериала для анализа!

Помните, что придирчивость ко многим завышенным / заниженным показателям приводит к гипердиагностике, постановке несуществующих диагнозов с дальнейшим приемом небезобидных препаратов.

Из вида упускаются важные моменты: косяки при заборе крови, которые случаются через раз, банальное утреннее обезвоживание и ваше неспокойное состояние, на фоне которых многие показатели взлетают до небес. И если в дальнейшем пересдать анализы, может оказаться так, что многие показатели вдруг резко придут в норму.

🙏 Вывод: сдаём анализы по правилам, грамотно интерпретируем с учётом жалоб и клинической симптоматики!

#hk_анализы
Анализы крови на витамины и минералы

Разбираемся, какие витамины и минералы имеет смысл посмотреть в крови!

🌡 Витамин D

Чтобы выяснить свой уровень витамина Д, нужно сдать анализ крови на 25-OH витамин Д. Метод исследования — ВЭЖХ/МС (высокоэффективная жидкостная хромотография с масс-спектрометрией). Многие лаборатории предлагают метод ИФА, но он, к сожалению, не является достоверным. ИФА вообще не предназначен для определения витамина Д. Только у нас его зачем-то используют, захватывая массу ненужных метаболитов.

Если в вашем городе нет лабораторий, предлагающих сдать анализ на 25-OH витамин Д методом ХМС, сдавайте методом ИФА, но помните: он сильно завышает результат (до 55%).

Ваш оптимальный уровень методом ХМС — 50−70 нг/мл, методом ИФА — 100−120 нг/мл.

На дефицит витамина Д указывает результат < 50 нг/мл. Результат ниже 35 нг/мл означает, что магний, кальций, цинк и многие другие микроэлементы из пищи или добавок плохо усваиваются. Результат менее 20 нг/мл сигнализирует о серьезной недостаточности, увеличивающей риск развития аутоиммунных заболеваний, депрессии, частых инфекций, ожирению и т. д.

Как поднять уровень витамина D читайте в этой статье.

🌡 Витамины группы В

Эти витамины в крови смотреть крайне не информативно, лучше смотреть их метаболиты в моче.

В крови В6, В9 и В12 могут быть повышены из-за дефицита ферментов (генетика), но это не исключает клеточного дефицита! Необходимо посмотреть маркеры — концентрацию органических кислот в моче. Высокий В12 — это в 90% случаев его клеточный дефицит, «лечится» активными формами В12, В9, В6 и литием.

Достоверный маркер оценки клеточного статуса В12 — это метилмалоновая кислота в моче (определяется в анализе мочи на органические кислоты). Метилмалоновая кислота повышена у 90−98% пациентов с дефицитом B12. При почечной недостаточности метилмалоновая кислота в моче может быть ложноотрицательной.

Косвенные маркеры: гомоцистеин, MCV в общем анализе крови, гемоглобин, гематокрит — их повышенные уровни могут свидетельствовать о дефиците В12.

🌡 Магний

Тоже не имеет особого смысла смотреть в крови, так как в ней содержится около 1% всего магния организма. Около 50% магния накапливается в костях, остальной — в тканях различных органов, особенно в сердце (около 20%). Поэтому в диагностике дефицита магния опираются прежде всего на клиническую симптоматику недостаточности магния. Подробнее — в этом материале.

🌡 Железо

С учетом того, что железо меняется в крови порядка 12−16 раз за сутки, его точно нельзя считать показателем железодефицитной анемии. Высокое железо в крови зачастую указывает на мутации фолатного цикла.

🌡 Цинк, медь, марганец

Эти минералы можно посмотреть в крови! Их значения желательны в верхних диапазонах лабораторного референса.

#hk_анализы
Органические кислоты в моче: как расшифровать

Разделите лабораторный референс пополам, на дефицит витаминов и микроэлементов на клеточном уровне будет указывать показатель, оказавшийся в правой половине, то есть выше середины условного деления. Все показатели органических кислот в идеале должны стремиться к нулю!

〰️ Высокие или низкие уровни пироглутаминовой кислоты свидетельствуют о дефиците глутатиона, важнейшего антиоксиданта.

〰️ Метилмалоновая кислота повышена у 90−98% пациентов с дефицитом витамина B12. При почечной недостаточности метилмалоновая кислота в моче может быть ложноотрицательной.

〰️ Кинурениновая кислота выше нормы — дефицит витамина В6.

〰️ Формиминоглутаминовая кислота выше середины условного деления — дефицит В9 на клеточном уровне.

〰️ Альфа-кетоглутаровая кислота — дефицит ниацина, коэнзима А либо его прекурсоров (В5, магния, цистеина)

〰️ Бета-гидроксиизовалериановая кислота, субериновая — дефицит В2, карнитина.

〰️ Повышение этилмалоновой, адипиновой кислот — также маркер дефицита карнитина.

〰️ Оротовая кислота — возможная необходимость в магнии.

〰️ Сукциновая кислота, малоновая кислота — дефицит Q10, стоит пропить Q10 в больших дозах несколько месяцев.

〰️ Пиколиновая кислота — воспаление на клеточном уровне. Необходимо подключить противовоспалительные препараты — кверцетин, куркумин, витамин С и найти очаг воспаления (чаще всего это кишечник, можно сдать анализ по Осипову). Впрочем, даже проблемы с зубами могут давать такую картину в анализах, кариозные зубы — это перманентный источник стафилококка, стрептококка).

А вы хоть раз сдавали анализ мочи на органические кислоты?

#hk_анализы
Анализы: скидки и полезные посты

Напоминание: в лаборатории KDL вы можете получить скидку 5% по промокоду «ЕленаКорнилова» (не действует в лабораториях, открытых по франшизе)

Также есть скидка 5% в клинике Osteopoint на все услуги по промокоду «Елена Корнилова».

Полезные посты:

🌡
Общий анализ крови: что показывает по этой ссылке.

🌡 Сдача анализов: что важно по этой ссылке.

🌡 Анализы крови на витамины и минералы: какие имеет смысл сдавать по этой ссылке.

🌡 Органические кислоты в моче: как расшифровать по этой ссылке.

#hk_анализы
Анализы: полезные материалы

Вчера напоминали про возможность сдать анализы со скидкой (купон для скидки 5% постом выше), а вот и полезная подборка ⤵️

🌡 Общий анализ крови: что показывает по этой ссылке.

🌡 Ферритин: что нужно знать по этой ссылке.

🌡 Нюансы лабораторной диагностики различных видов анемии с удобными табличками — в статье на сайте по этой ссылке.

🌡 Сдача анализов: что важно по этой ссылке.

🌡 Анализы крови на витамины и минералы: какие имеет смысл сдавать по этой ссылке.

🌡 Органические кислоты в моче: как расшифровать по этой ссылке.

#hk_анализы