Психотерапевт Инна Петрачкова. КПТ
3.02K subscribers
1.09K photos
89 videos
54 files
594 links
Канал ведёт врач-психиатр, психотерапевт Петрачкова Инна Романовна.
Для сообщений @Inna_Petrachkova
Психологическое консультирование в рамках когнитивно-поведенческого подхода (КПТ) онлайн.
Таплинк https://drpetrachkovair.taplink.ws/
Download Telegram
Друзья, спасибо вам большое за ваши комментарии.

Итак, почему же на мой взгляд продажи антидепрессантов так выросли?

Слава богу, ответ не такой страшный, как в опроснике выше. Уточняю, это был скорее юмор, чем серьёзные для меня варианты.

Я выделяю несколько основных причин:

1️⃣Снижение стигматизации.

Последние 2 года я работаю с подростками в ПНД.
Моя медсестра на этом месте уже около 30лет. Она говорит, что поток пациентов стал в разы больше с начала нулевых.
Я думаю, одна из причин этого - информированность, а также внутреннее ощущение права получить помощь, не терпеть страдание.

Кроме того, в школах и техникумах психологи тестируют ребят, выявляют проблемы, рекомендуют консультацию врача при необходимости.

Тоже происходит, конечно, и с другими возрастными категориями.

Обращение к психиатру, психологу, психотерапевту уже не выглядит чем-то ужасным. Люди советуют друг другу конкретных докторов, психологов. Обращаются, ищут своего специалиста.
Мы, наконец, признали, что психика нуждается в помощи не меньше, чем тело. Что нельзя оставлять психологические неблагополучия на самотёк.

2️⃣ Огромное количество информации.

За последние 15-20 лет российская психиатрия сильно изменилась.
Появился доступный интернет, а также неравнодушные, заинтересованные люди, которые искали, переводили, распространяли качественную информацию, чтобы сделать ее доступной.

Помимо экспертрых каналов, на нас оказывают влияние, блоги и соцсети - люди рассказывают свои истории, занимаются пси-просветом. Некоторые блогеры открыто признаются, что принимают антидепрессанты. Мы видим, что это нестрашно, что эти люди не "овощи" с текущей изо рта слюной. Тут тоже вопрос снижения стигмы.

3️⃣Современные антидепрессанты лечат далеко не только депрессию.
На самом деле, слово "антидепрессант" - достаточно старое и изжившее себя понятие.
Современные препараты лечат тревожные расстройства, ОКР, показаны при хронической боли, СРК и других состояниях.
Они безопасны, доступны и в большинстве случаев хорошо переносятся.

4️⃣ Информирование врачей соматического профиля.

Неврологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, гинекологи и другие специалисты могут провести краткий скриниг эмоционального состояния пациента прямо на приёме и направить, при необходимости, к психиатру. Да, это пока ещё происходит не повсеместно, но уже происходит.
Некоторые врачи, преимущественно неврологи, самостоятельно назначают антидепрессанты по показаниям.

5️⃣ Люди хотят быть счастливыми.

То есть, они, конечно, всегда хотели.

Но сейчас мы будто бы стали признавать свое право на качественную, счастливую жизнь.

Нас больше не устраивает просто терпеть страдание. Мы хотим быть счастливыми без вреда для себя, мы ценим себя, свое время, свое здоровье. Многие уже не готовы "залечивать" душевную боль алкоголем, хотя проблемы алкоголизма и наркомании, безусловно, гораздо глубже и все ещё очень актуальны.

Конечно, мифов, страхов и некачественной информации в сфере психиатрии ещё очень и очень много.
Но начало положено, планка выросла, и, надеюсь, она уже не упадёт.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
С Днем Победы, друзья!
Мирного нам всем неба над головой 🙏
Интересный пост об освоении медитации у Максима Резникова.

Практики осознанности - крайне полезный и рабочий инструмент психотерапии.

С осознанности начинается все: работа с мыслями, эмоциями, любые изменения.

Просто возьмите себе за правило несколько раз в день обращать внимание на свои мысли, чувства, наблюдать за дыханием, телом, за происходящим снаружи (то, что вы видите, слышите).

Старайтесь выкинуть мысли из головы или просто замечать их и отпускать, не погружаясь. Просто наблюдайте, находясь здесь и сейчас.

Концентрироваться можно, например, на дыхании, это очень удобно.
grounding.pdf
116 KB
📖 Памятка по техникам заземления

Раздаточный материал

Перевод под медицинской редакцией врача-психиатра Инны Петрачковой

Иллюстрированная памятка кратко объясняет суть диссоциации и механизм использования техник заземления. Содержит восемь категорий техник с множеством примеров в каждой из них.

Версия для специалистов с дополнительными модулями:

🔵Раздаточный материал
🔵Информационный блок
🔵Инструкции

❤️ 5HT | Психообразование

#кпт_материалы #тревога_материалы #птср_материалы #па_материалы #упражнения #диссоциация #дпдр #дереализация #деперсонализация
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Центр Когнитивной Терапии (Yakov Kochetkov)
Интересная метафора для работы с различными психическими расстройствами/проблемами. В одном из современных когнитивных подходов психотерапии ОКР предлагается вместе с клиентом рассмотреть ОКР как мошенника, который пытается обмануть клиента, рассказав выдуманную историю. Терапевт с клиентом изучают, а какие уловки применяют мошенники (в качестве примера так же можно использовать лидера секиы, теорию заговора или пропаганду), чтобы запутать человека. И затем рассмотреть, а есть ли что-то схожее с тем, что говорит ОКР. на самом деле, этот прием можно применить к любому расстройству, которое искажает наше восприятие реальности. Несколько примеров "мошеннических уловок". 1) Смешать реальные факты и нереальные последствия" Пример из теории заговора - "Кругом есть сети вайфай. Они влияют на наши мысли". Пример из ОКР - "По улицам ходят люди с онкологией. Я могу заразиться онкологией". 2) Ложная помощь. Пример из деятельности секты: "Мы помогаем тебе не попасть в ад". Пример из ОКР - "Благодаря ритуалам ты спасаешь себя и своих близких". 3) Обратные выводы. ОКР - "Микробы и вирусы невидимы. Следовательно эта вещь заражена". Можно привести еще много примеров, как мышление в стиле ОКР, тревожных расстройств, депрессии обманывает нас. В целом можно представить себе, что все эти расстройства рассказывают нам выдуманную историю, и мы можем ее опровергнуть ее и предложить более реалистичное описание мира. Работа по обнаружению этих приемов позволяет клиенту дистанцироваться от мышления, навязанного расстройством. А как вы считает, какими еще приемами нас обманывают мошенники и сторонники теорий заговора?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from PsyDocMed
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Кстати, в этом месяце исполняется год, как я в схема-терапии в качестве клиента💪 (пы.сы и примерно несколько лет, как без антидепрессантов)))

Это моя первая столь длительная терапия.
Вижу ли я результат? Однозначно да. И не планирую заканчивать.
Ни один курс, ни одна книга не даст вам столько пользы, как личная терапия.

Благодарю своего терапевта за ее чуткость, принятие, валидацию, за тот образец здорового взрослого и заботливого родителя, который она мне даёт🩵
"Большая удача - найти своего терапевта..."

Это правда.

Но не стоит мыслить через призму перфекционизма, далеко не всегда удается найти человека, с которым прямо душа в душу и на одной волне.
Это и необязательно.

Терапевт - фигура здорового взрослого. Он должен удовлетворять те же базовые эмоциональные потребности своего клиента, что и хороший родитель удовлетворяет у ребенка, подавая пример здоровых реакций и экологичных отношений.

1️⃣ Безопасная привязанность, принятие, валидация, предсказуемость, стабильность.

2️⃣Автономия, самоценность, самоидентичность

3️⃣Свобода выражения своих потребностей и эмоций, спонтанность и игра

4️⃣Реалистичные здоровые границы, наставничество

Мы прожили уже четверть 21го века, но все ещё высок риск нарваться на "специалиста", который больше навредит, чем поможет.

Ниже я выделила несколько типов поведения психолога (туда же и психиатра, и психотерапевта), которые назвала бы "красными флагами". Столкнувшись с подобным отношением, крепко задумайтесь, а надо ли оно вам вообще.

➡️Ясновидящий🔮

Он не слушает вас и не пытается понять. Дав сказать всего несколько фраз, он говорит, что "видит вас, как открытую книгу" и переключается на рассказ о себе, своем опыте, своих регалиях. Или говорит вроде о вас, но не о вас настоящем, а о том образе, который в своем "магическом шаре" увидел. Поправкам и коррекции не поддается, ведь психолог тут он.

➡️Обесценивающий👎

Сравнивает ваш опыт со своим, своих клиентов или посторонних людей с тем посылом, что у вас то ещё все нормально, и проблема - не проблема, из пальца высосана. Иди, деточка, и радуйся жизни.
Рассказ об опыте других клиентов, тем более с подробностями, делающими человека узнаваемым, - отдельный красный флаг.

➡️Авторитарный 🫵

Даёт четкие инструкции и советы, как правильно жить.
"Перестань ныть, займись спортом, брось мужа", или что-то в этом духе.

В некоторых случаях, некая твердость в работе, действительно, нужна. Но посыл должен быть поддерживающим, а не агрессивным.
Сравните:

▫️"Делай, не ной или больше не приходи ко мне".

И

▫️"Я знаю, что это нелегко, но сделать это надо. Это правда важно, не смотря на дискомфорт, с которым придется столкнуться. Он неприятен, но выносим. В любом случае, я здесь, и я поддержу тебя"👌

➡️Обвиняющий🤨

"Ну а что ты хотел? Сам виноват" - любимая фраза такого специалиста.
Чувство вины, конечно, может стать мотивацией для изменений. Вот только счастливее оно вас точно не сделает.


Пока писала этот пост вспомнила типы критиков в схема-терапии)
Напомню, критик в нашей голове - это тот элемент, от которого в идеале надо избавляться полностью.

Нормально ли если ваш психолог выступает на стороне критика, а не на вашей? Думаю, нет.

Поделитесь, были ли у вас трудности с нахождением этичного психолога? С какими проблемами пришлось столкнуться?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Увидела пост коллеги и вспомнила свой опыт.

2005г, второй курс. Подготовка к экзамену по анатомии, материала много, ничего не запоминается🙈

Пошла в аптеку, спросила, что попить для памяти. Фармацевт посоветовала Фенотропил. Он стоил для меня тогда неимоверно дорого, больше 500р.
Долго думала, сомневалась. В итоге "изыскала средства", купила. Ожидания были самые что ни на есть. Если бы на мне работал эффект плацебо, то я бы, наверное, выучила все билеты за одну ночь😆
Но он на мне совершенно не работает.
Постиго меня тогда сильное разочарование и чувство стыда, ведь, видимо, со мной что-то не так, раз всем помогает, а мне нет...

Прошло несколько лет и курсе на 5 или 6м был аналогичный опыт с адаптолом. Тоже абсолютно без эффекта.

Похожие эксперименты были с противовирусными при ОРЗ. Ну не работают они как ни крути.

А другим помогает...
Вчера занялась разбором старых вещей, книг, бумаг... Грядет переезд, нужно максимально избавиться от лишнего.

Наткнулась на старые детские книги, рисунки, поделки, на свой выпускной альбом, аттестат, старые записи.

Такая ностальгия нахлынула по прошлому, по студенчеству, по детству детей (прошу прощения за тавтологию).
Буквально оплакивала невозвратность этого периода, до сих пор грущу.

Нашла приличное количество детских книг на английском.
Когда-то, в декрете, занималась с детьми английским сама, вложила в это много души, сил, денег. Потом вышла на работу и все это ушло в ноль. Об этом тоже горюю.

Вообще горевание - это не только про потерю близких.
Порой нужно отогревать, например, тот факт, что то, во что ты верил и надеялся, неосуществимо.
Частый пример в терапии: принятие факта, что твою потребность в безусловной любви и принятии не закрывали не потому что с тобой что-то не так, а потому что близкие просто этого не умели. И тогда получается, что сделать то ты ничего и не мог. И это грустно, ведь приложена масса усилий.
Осознавать такие вещи горько.

Но я отвлеклась от темы)
Вообще при разборе старых вещей самое важное - не попадаться на крючок мысленной ловушки под названием "пригодится".
Если вещь не пригодилась в течение нескольких лет, то вряд ли пригодится ещё.
Доверяя мысли "пригодиться", от хлама порой невозможно избавиться вообще🚮.

Другое дело - вещи на память.🩵
Дорогие сердцу, теплые, любимые... Они будут иметь значение всегда. Ведь когда-то мне снова захочется понастальгировать.

Ну вот, написала все это, и стало полегче...

А вы как?

#личное
Друзья, вы в курсе, что рекомендации по витамину Д изменились?
Оригинал тут.
Дарья Карташева изложила все нововведения понятным языком тут
cogn_dist_pro.pdf
1.2 MB
📖 Когнитивные искажения

Раздаточный материал

Перевод под медицинской редакцией врача-психиатра Инны Петрачковой

Материал содержит расширенную версию памятки для пациентов, с емким описанием 20 наиболее распространенных когнитивных искажений и примерами.

Версия для специалистов с дополнительными модулями:

🔵Раздаточный материал
🔵Теоретический блок
🔵Примеры вопросов
🔵Обзор техник

❤️ 5HT | Психообразование

#кпт #психотерапия #тревога #депрессия #когнитивная #психотерапевтам #психологам #психообразование #5ht
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вот такой шикарный подарок получила ко дню медицинского работника!

Спасибо ВШП🩵🩵🩵
Дорогие коллеги: доктора, медсестры, клинические психологи, фармацевты и все причастные, от всей души поздравляю вас с нашим профессиональным праздником!

Пусть условия работы становятся комфортнее, качественное обучение - доступнее, зарплаты - выше, количество положительной обратной связи от пациентов - больше!

С праздником!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM