Клинический психоанализ
33.8K subscribers
2.02K photos
7 videos
56 files
3.35K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия #лекарства Запись на консультацию и обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. Рекламы на канале нет.
Download Telegram
Согласно анализу общенациональных баз данных о сексуальной ориентации и суицидальных наклонностях в Великобритании, лесбиянки, геи и бисексуалы более чем в два раза чаще думают о самоубийстве и более чем в три раза чаще практикуют несуицидальное самоповреждающее поведение, чем гетеросексуалы.

Исследователи объединили информацию из двух опросов, в которых приняли участие 10 443 взрослых англичан (в возрасте 16 лет и старше) проведённых в 2007 и 2014 годах соответственно.

Среди лесбиянок, геев и бисексуалов была выявлена повышенная вероятность развития депрессии, тревожных расстройств, а также злоупотребления алкоголем и наркотиками.

Бисексуалы чаще, чем лесбиянки/геи, справляются со стрессом, причиняя вред самими себе.

Переживания дискриминации или история издевательств могут частично способствовать этим повышенным рискам.

Несмотря на растущую терпимость британского общества к сексуальным меньшинствам, положительных тенденций по снижению уровня суицидального мышления и несуицидального саморазрушительного поведения в этой когорте выявить не удалось (за период с 2007 по 2014 год различия не уменьшились).

Источник: https://link.springer.com/article/10.1007/s00127-023-02490-4

#депрессия
#влечение_к_смерти
#сексуальность
#тревога
Лечение антидепрессантами - селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), может привести к серьезным побочным эффектам, включая развитие сексуальных дисфункций.

По данным разных исследований у 40-80% лиц, принимающих антидепрессанты, развивается та или иная форма сексуальной дисфункции.

Может наступить снижение силы оргазма (положительных ощущений), включая и полную эякуляторную ангедонию, снижение либидо, снижение эрекции, трудности в достижении оргазма, недостаточное количество смазки, возникнуть проблемы с возбуждением и пр.

Задержка эякуляции и аноргазмия, вероятно являются прямым следствием воздействия СИОЗС на организм человека, поскольку такие состояния редко являются частью депрессивных симптомов, в отличие от снижения либидо и эректильной дисфункции.

У большинства пациентов, вышеописанные побочные эффекты, развиваются во время лечения СИОЗС или СИОЗСН и часто исчезают после прекращения приема антидепрессантов.

Однако, у других людей сексуальная дисфункция сохраняется и после прекращения терапии.

Существует и третьей тип дисфункции - это когда симптомы развиваются только после прекращения приема лекарств.

Точная причина развития данных расстройств неизвестна, официально одобренной FDA терапии нет. Рекомендуется симптоматическое лечение, снижение дозировок или замена препарата вызвавшего дисфункцию.

В целом, сексуальная дисфункция в результате использования антидепрессантов, представляет собой скрытую, не до конца исследованную проблему, которая потенциально может усиливать и усугублять депрессивные симптомы.

Источник:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0753332222015554

#депрессия
#лекарства
#сексуальность
#антидепрессанты
...Многие феминистки прибегали и прибегают к бессознательным (или не таким уж и бессознательным) «атакам» на свое тело посредством всевозможных видов плохого обращения с ним: набирают избыточный вес, не ухаживают за собой, относятся к телу небрежно, не соблюдают гигиену и т.д.

Возможно, все это в целом можно рассматривать как акты агрессии против мужчин, как разрушение именно того, что, по их мнению, так нравится мужчинам, и тогда, как ни парадоксально, они уподобляются мужчинам.

«Опираясь на собственный опыт, — заявила феминистка Робин Морган в начале семидесятых годов, — а это как раз то, чего мы учимся не стыдиться в процессе освобождения женщин, — я хочу
сказать, что в прошлом году меня уволили с работы... я отсидела в тюрьме и перестала краситься и брить ноги...»
(1970, p. xvi).

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.

#психоанализ
#сексуальность
#агрессия
С сыновьями отцы больше соперничают, чем «нежничают», а с дочерями, наоборот, ведут себя более соблазнительно, в хорошем смысле этого слова.

Причем соперничество между отцом и сыном должно быть достаточно сбалансированным, чтобы мальчик смог идентифицироваться с отцом и подражать ему, а не был вынужден в страхе убегать обратно в притягательный симбиоз с матерью.

Эта ситуация натолкнула Фрейда на мысль о том, что девочка обычно получает в два раза больше заботы и любви, чем мальчик. Она получает ее от матери, которая ее родила, и от отца, который часто проявляет к ней больше любви и соперничает с ней меньше, чем с мальчиком.

Идентифицируясь с отцом, мальчик постепенно занимает его место как мужчины и уже с этой позиции смотрит на свою мать, а позже, благодаря процессу символизации, он начнет смотреть и на других женщин, на тех, кто похож на мать, но не является ею.

Женщина, в свою очередь, сохраняет свою идентификацию с матерью и с этой позиции желает любви отца, а потом, в силу процесса символизации, начинает желать других мужчин.

В то время как мужчины ищут импринтинг своих матерей,
проецируя его на других женщин, женщины любят в мужчинах то, что любят их матери.

Но большинство терапевтов знают, что эта тенденция прослеживается только на поверхности, а в глубине, ведомые бессознательными мотивами, абсолютно все, как мужчины, так и женщины, «женятся» на своих матерях.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.

#психоанализ
#эдип
#сексуальность
Следует различать три основных этапа развития теории [перверсии].

На первом этапе сексуальная перверсия считается болезнью гениталий, вызванной анатомической аномалией, отсюда и возник интерес к гермафродизму.

На втором этапе осуществляется выход за пределы этого понимания и речь идет о перверсиям с целью создания некоего каталога всех видов нарушенного и ненормального поведения: утверждается психологическая природа перверсий (которые называются отклонениями сексуального инстинкта). И выдвигается гипотеза, которая в наше время снова актуальна, суть которой в том, что проблемы будут решены с помощью изучения мозга.

Третий этап относится к концу девятнадцатого столетия, когда перверсии описываются, как чисто функциональные отклонения, не сводимые к патологии мозга. Таким образом, они касаются уже психологии, а не медицины.

Отсюда проистекает создание криминологии как дополнения к сексологии: из науки о сексуальном поведении появляется наука о криминальном, деликвентном или преступном поведении. Так преступник становится четвертым членом группы, состоящей из истеричной женщины, онанирующего ребенка и гомосексуалиста.

Медикализация извращенности и ее преобразование в перверсию настолько радикально трансформируют саму природу перверсии, что с этих пор перверсивный субъект имеет дело уже не с Богом, а с медицинским знанием.

Так, освободившись от того, что было его структурой - переход от возвышенного до низменного посредством серии метаморфоз - перверт более не является инкарнацией того, кто осмеливается бросить вызов богу (как Сад или Жиль де Рэ) или даже человеческому закону, он становится обычным существом реинтегрированным в культуру: такой же процесс, как трансформация меланхолика в депрессивного.

Именно в работах Бенедиста Августина Мореля термин «перверсия» появляется на французском языке впервые в смысле отклонения инстинктов. К ней он причисляет эротоманию, сатириазис, нимфоманию, эротическую ярость и некрофилию.

Элизабет Рудинеску. "Некоторые аспекты перверсии"

#сексуальность
#перверсия
#история_психиатрии
Во время первых психоаналитических сеансов, Фрейд обращает внимание на то, что в рассказах его пациентов почти всегда выявляется повышенная фиксация на темах и психотравмирующих переживаниях, так или иначе связанных с попытками или результатами совращения их в детстве, преимущественно — со сторо­ны близких родственников, и наиболее часто — дочерей отцами...

Позднее признание роли психотравмирующих ситуаций раннего детства, и особенно — детской сексуальной травмы в ка­честве пускового механизма психопатологии, вошло в число основных постулатов психоанализа (и фактически общепризнанно).

Но первые сообщения Фрейда об этом, представленные венскому врачебному сообществу, вызва­ли бурю негодования и, в конечном счете, привели к разры­ву с Брейером, который (впрочем, как и множество дру­гих) не принял идею сексуальной травмы.

Самое странное, что и Фрейд постепенно как бы отошёл от нее — не столько от идеи сексуальности, сколько от соб­ственно психической травмы, в последующем уделяя все больше внимания теории влечений, которая в современном психоанализе почти вытеснила теорию травмы. Это еще бо­лее удивительно в связи с тем, что обе теории — непротиво­речивы, и одна не исключает другую...

Как известно, через какое-то время и, как отмечают не­которые историографы психоанализа — в известной сте­пени в угоду общественному мнению, Фрейд качествен­но трансформирует свою гипотезу и делает неожиданное заключение, что было бы неверно обвинять всех отцов в извращенности, так как в рассказах невротических паци­ентов об обстоятельствах возникновения аффективных переживаний очень трудно, а нередко — невозможно от­личить истину от вымысла (и с этим, я думаю, согласится любой специалист-практик независимо от его отношения к психоанализу).

Сущность же трансформации гипотезы Фрейда состояла в следующем: сексуально окрашенные рассказы пациентов могут быть лишь продуктом их бо­лезненных фантазий, но эти фантазии, хотя и в искажен­ном виде, отражают их действительные желания и влече­ния. Таким образом, в новой интерпретации гипотезы Фрейда речь шла уже не об извращенности отцов, а о бес­сознательном желании дочерей быть соблазненными от­цами.

Но не это было главным: в этом новом построении теория травмы уступила место теории влечений, «паци­ент-жертва» трансформировался в «виновника» соб­ственных бед, а жестокая «реальность» была приравнена к «фантазии» (с точки зрения психической реальности, которая может быть не менее жестокой, — последнее, бе­зусловно, верно, но кроме нее существует и просто реаль­ность).

Михаил Решетников. Психическая травма

#сексуальность
#травма
#история_психиатрии
Молодые женщины, которые испытали раннее эмоциональное лишение и которые не научились утверждаться в течение подросткового возраста, будут все больше и больше недовольны собой и своим телом.

Это часто проявляется в подростковом возрасте при расстройствах пищевого поведения, таких как анорексия и булимия, в беспорядочных сексуальных связях, наркомании, самоповреждении, при порезах или ожогах. Как много предшественников насилия по отношению к другим людям, которые составляют психологический профиль женщины, подвергнувшейся плохому обращению.

Амбивалентность по отношению к женскому телу, но также и к матери, лежит в основе цикла жестокого обращения.

По мере взросления эти молодые женщины иногда испытывают значительные трудности в установлении здоровых, удовлетворительных и эмоционально зрелых отношений.

Вместо этого они иногда вступают в отношения с мужчинами или женщинами, в которых возникает садомазохистская картина.

Им очень трудно выбраться из этого типа отношений, потому что танец со смертью действует непреодолимо.

Если им удается закончить отношения, то каждый раз для того, чтобы начать другие, которые очень быстро приобретают те же характеристики, что и предыдущие.

Это происходит потому, что жестокий партнер репрезентирует часть самой себя, причем последний становятся воплощением собственной ненависти к себе.

Иногда им больше не нужно различно атаковать собственное тело, потому что эта боль бессознательно отдана партнеру.

Материал из статьи Эстелы Уэлддон (написанной на одной из ее лекций) «Танцы со смертью», опубликованной в 2009 году в British Journal of Psychotherapy, Выпуск 25, с. 149-182.

#травма
#рпп
#сексуальность
Фрейд и современная ему психология связывали понятие «мазохизм» с потребностью в наказании.

С религиозной точки зрения желание человека быть избитым, исхлестанным кнутом, по существу, выражает его желание получить «наказание»...

Святая Тереза из Авилы писала: «...когда у меня появляется это стремление Ему [Иисусу] служить, мне хочется получить наказание, однако я не могу его выдержать [физически].
Наказание принесло бы мне огромное облегчение и радость».

Искать наказания, с точки зрения религии, включающего унижение, стыд и, возможно, боль, - значит стремиться к душевному оздоровлению. Это стремление вызвано желанием обрести здоровье (лат. salus, производным которого является слово «salvation» - спасение).

Фактически отрицать потребность человека в «лечении» наказанием означало желать, чтобы его считали «больным», т.е. морально ущербным.

Унижение карой (обвинение, наказание, раскаяние) добавляется к совокупности всего, что составляет позитивную сторону жизни (радости, удовольствию, восторгу, похвале) и тем самым создает путь, двигаясь по которому можно выздороветь и стать полноценным человеком. Желание получить наказание или наказывать самому можно рассматривать как средство достичь сексуального удовлетворения или удовлетворения духовного, или того и другого вместе. В каждом случае человек получает удовольствие...

Мы видим, что мазохизм, помещенный в психологический контекст, воплощает религиозную установку в отношении сексуальности. Вместе с тем он воплощает религиозную установку и к боли, и к страданиям...

Мазохизм - это установка, которая делает из нас подвижников, преданных страданию. Страдание, о котором идет речь, с присущим ему резонансом религиозного чувства не столько относится к эйфории страданий, вызываемых лишь для того, чтобы почувствовать боль, и не столько к эйфории знания, что боль скоро пройдет, а за ней наступит долгожданное вознаграждение...

Лин Коуэн. Мазохизм

#мазохизм
#сексуальность
#религия
Популярная публикация, доходчиво объясняющая обывателям почему, так называемая "сексуальная зависимость" или "порнозависимость" - это полная ерунда (даже если ваш духовник считает иначе).

https://www.psychologytoday.com/us/blog/women-who-stray/201801/compulsive-sexual-behavior-disorder-in-icd-11

#сексуальность
Материнство — это конкретный и подтвержденный факт, в отличие от отцовства, которое в прошлом требовало акта веры, а сегодня — помощи научного экспертного освидетельствования [например, исследования ДНК].

Pater semper incertus est [Отец всегда не известен, лат.], или, выражаясь словами Телемаха, с которыми он обратился к Афине в «Одиссее» Гомера (книга I, p. 214):

Моя мать сказала, что он мой отец;
но я этого не знаю, потому что человек никогда не знает, кто его породил.

В древние времена считалось, что сперма — это всего лишь питательный вклад мужчины в «диету» плода.

Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.

#сексуальность
#история