Forwarded from a_chtung_2
2. В исследовании TOGETHER доза метформина не титровалась, т. е. пациенты сразу принимали максимум, 1500 мг/сут. С одной стороны, это увеличивало противовирусную активность терапии, но с другой стороны повышало и число нежелательных явлений, что снижало комплаентность пациентов, а это, в свою очередь, также нивелировало различия между группами. В исследовании COVID-OUT метформин титровали по следующей схеме: 500 мг/сут в день 1, 1000 мг/сут в дни 2-5, 1500 мг/сут в дни 6-14. Кроме того, отличалась и длительность приёма: 14 дней в исследовании COVID-OUT и 10 дней в исследовании TOGETHER.
3. Ещё одно важное отличие заключалось в типе использованного лекарственного средства. Метформин выпускается в виде таблеток с замедленным высвобождением, в дозировке 750 мг они использовались в исследовании TOGETHER, а также в виде таблеток немедленного высвобождения, в дозировке 500 мг их применяли в исследовании COVID-OUT. Авторы считают, что разная фармакокинетика могла привести к различиям в наблюдаемой эффективности препаратов.
Второй важный момент заключается в том, что снижение вирусной нагрузки на метформине на 5 день (- 0,47 log копий/мл) превосходило эффект другого противовирусного препарата, молнупиравира (- 0,30 log копий/мл). Наибольшее снижение вирусной нагрузки проявлялось на 10 день лечения (- 0,64 log копий/мл), что, впрочем, можно связать с тем, что начиная с 5 дня пациенты получали уже не 1000 мг/сут, а 1500 мг/сут препарата.
Таким образом, в 2024 году, когда острая фаза пандемии закончилась, исследователи, наконец, выяснили, что метформин является эффективным, а, главное, супердешёвым лекарственным средством. Ну хоть так. 😁
Ссылка: https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciae159/7660393
3. Ещё одно важное отличие заключалось в типе использованного лекарственного средства. Метформин выпускается в виде таблеток с замедленным высвобождением, в дозировке 750 мг они использовались в исследовании TOGETHER, а также в виде таблеток немедленного высвобождения, в дозировке 500 мг их применяли в исследовании COVID-OUT. Авторы считают, что разная фармакокинетика могла привести к различиям в наблюдаемой эффективности препаратов.
Второй важный момент заключается в том, что снижение вирусной нагрузки на метформине на 5 день (- 0,47 log копий/мл) превосходило эффект другого противовирусного препарата, молнупиравира (- 0,30 log копий/мл). Наибольшее снижение вирусной нагрузки проявлялось на 10 день лечения (- 0,64 log копий/мл), что, впрочем, можно связать с тем, что начиная с 5 дня пациенты получали уже не 1000 мг/сут, а 1500 мг/сут препарата.
Таким образом, в 2024 году, когда острая фаза пандемии закончилась, исследователи, наконец, выяснили, что метформин является эффективным, а, главное, супердешёвым лекарственным средством. Ну хоть так. 😁
Ссылка: https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciae159/7660393
OUP Academic
Favorable Antiviral Effect of Metformin on Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Viral Load in a Randomized, Placebo…
In a randomized trial of standard-risk adults, metformin decreased severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 viral loads by an average of 0.56 log10
Forwarded from Infojet Biomed
SARS-CoV-2 может проникать в глаза и разрушать зрение
Ученые установили, что коронавирус способен проникать через защитный барьер сетчатки и может существенно повреждать зрение. При этом чем дольше вирус остаются в глазу, тем сильнее риск повреждения сетчатки и нарушения зрительных функций. Это возможно даже при бессимптомном течении инфекции.
Ранее большинство исследований изучали воздействие SARS-CoV-2 на поверхность глаз, однако теперь ученые обнаружили, что коронавирус может повредить глаз даже при проникновении в организм через дыхательные пути, а не его слизистую. Установлено, что SARS-CoV-2 вызывает гипервоспалительную реакцию в сетчатке и приводит к гибели клеток защитного гематоретинального барьера, сообщается на сайте Университета Миссури.
По материалам Хайтек+
Ученые установили, что коронавирус способен проникать через защитный барьер сетчатки и может существенно повреждать зрение. При этом чем дольше вирус остаются в глазу, тем сильнее риск повреждения сетчатки и нарушения зрительных функций. Это возможно даже при бессимптомном течении инфекции.
Ранее большинство исследований изучали воздействие SARS-CoV-2 на поверхность глаз, однако теперь ученые обнаружили, что коронавирус может повредить глаз даже при проникновении в организм через дыхательные пути, а не его слизистую. Установлено, что SARS-CoV-2 вызывает гипервоспалительную реакцию в сетчатке и приводит к гибели клеток защитного гематоретинального барьера, сообщается на сайте Университета Миссури.
По материалам Хайтек+
Forwarded from BRIEF
Covid является фактором риска развития болезни Альцгеймера. Исследование в Lancet: «Это ускоряет деменцию».
Forwarded from МЭ/СХУ/Фибромиалгия/Постковид
Десятки миллионов человек не знают чем болеют и что с ними происходит.
Десятки миллионов человек лечат то, что не является причиной их состояния.
Поедают ведрами антибиотики и противовирусные без какой либо на то причины, просто потому что админ какого нибуь чата решил, что причина, например, в боррелиозе или ВЭб или ...
https://link.springer.com/article/10.1007/s00508-024-02372-y
Десятки миллионов человек лечат то, что не является причиной их состояния.
Поедают ведрами антибиотики и противовирусные без какой либо на то причины, просто потому что админ какого нибуь чата решил, что причина, например, в боррелиозе или ВЭб или ...
https://link.springer.com/article/10.1007/s00508-024-02372-y
Forwarded from Поц 🆚 POTS/МЭ/СХУ/LongCovid 💊 (Ильдар Киямдинов)
https://polybio.org/longcovid-brain-inflammation-associated-with-vascular-problems-harvard-team-finds/
Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Covid-19, у пациентов с длительным течением COVID – долгосрочными симптомами, такими как затуманенность мозга, усталость или боль в течение месяцев или лет после COVID-19, – наблюдается широко распространенное воспаление головного мозга.
Исследование, проведенное исследователями из Массачусетской больницы общего профиля/Гарварда/Центра биомедицинской визуализации имени Мартиноса при Массачусетском технологическом институте, является первым, в котором документально зафиксировано нейровоспаление в мозге, пораженном COVID-19, наряду с доказательствами сосудистых проблем , что проливает новый свет на то, как SARS-CoV-2 вирус может вызывать долговременные симптомы.
Его новое исследование показывает, что у пациентов с длительным течением COVID наблюдается продолжающийся нейровоспалительный процесс, который связан с повышенным уровнем маркеров сосудистых проблем в их крови», — сказал доктор Майкл ВанЭльзаккер, соучредитель PolyBio и ведущий исследователь исследования. «Мы оптимистичны в отношении того, что такого рода исследования механизмов длительного течения COVID могут привести к улучшению подходов к лечению».
Давние пациенты с COVID уже давно подозревали, что причиной их симптомов может быть воспаление головного мозга. Однако методы, необходимые для лучшего документирования нейровоспаления, доступны только в научных исследованиях, а не в обычных медицинских клиниках. Участники Гарвардского исследования с длительным стажем COVID провели 90 минут внутри сканера позиционной эмиссионной томографии (ПЭТ) со специальной установкой, которая может измерять нейроиммунную активацию в их мозге.
В целом у пациентов с длинным COVID было больше сигналов ПЭТ, демонстрирующих нейровоспаление, по сравнению со здоровыми участниками исследования. Важно отметить, что это нейровоспаление локализовалось в некоторых областях мозга, которые подвергаются воздействию факторов циркулирующей крови через разрывы в «гематоэнцефалическом барьере» кровеносных сосудов головного мозга.
Это побудило исследователей измерить ряд факторов крови, связанных со здоровьем или повреждением сосудов. Они обнаружили, что шесть таких факторов коррелируют с сигналом нейровоспаления в мозгу участников длительного исследования COVID. Эти факторы включали фибриноген, белок, участвующий в образовании тромбов в организме, и sL-селектин, молекулу, которая помогает иммунным клеткам прикрепляться к сосудам во время воспаления.
«Это говорит о том, что нейровоспаление у пациентов с длительным COVID может быть связано с сосудистыми проблемами», — сказал ВанЭльзаккер.
Действительно, другие исследовательские группы обнаружили небольшие «микросгустки» или циркулирующие белки SARS-CoV-2 в крови пациентов с длительным течением COVID. ВанЭльзаккер говорит, что эти факторы могут достигать мозга и способствовать наблюдаемому ими нейровоспалению. «Но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как могут быть взаимосвязаны свертывание крови, персистенция вируса и воспаление головного мозга при длительном COVID».
#ковид #постковид #сху #мозг #усталость #мозговой_туман #воспаление #нейровоспаление #исследование
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
PolyBio Research Foundation
LongCOVID brain inflammation associated with vascular problems, Harvard team finds - PolyBio Research Foundation
Neuroinflammation was identified across a wide range of brain regions and connected to measures of blood vessel dysfunction (Medford MA, May...
Forwarded from Поц 🆚 POTS/МЭ/СХУ/LongCovid 💊 (Ильдар Киямдинов)
🧑🔬 КОМПАНИЯ METODICURE РАЗРАБАТЫВАЕТ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ MDC002 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ И ПОСТНАГРУЗОЧНОГО НЕДОМОГАНИЯ (PEM) У БОЛЬНЫХ МЭ/СХУ 💊
🔬 Mitodicure разрабатывает пероральные препараты для удовлетворения значительных неудовлетворенных медицинских потребностей при хронической усталости, с первоначальным акцентом на ME/CFS (миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости).
🗣️ Фармакологическая стратегия Митодикура направлена против патомеханизмов, вызывающих непереносимость физической нагрузки и постнагрузочное недомогание. Оба этих явления вызваны энергетическим дефицитом, вызванным ионными нарушениями, митохондриальной дисфункцией и гипоперфузией, которые можно устранить с помощью MDC002, стимулирующего натриево-калиевый насос Na+/K+-АТФазу и митохондриальный натрий-кальциевый обменник NCLX в скелетных мышцах. Кроме того, MDC002 также улучшает перфузию мышц/мозга, уменьшает отек и боль. В результате мышечные клетки и митохондрии восстановятся. Пациенты получат обратно свою энергию. 🗣️
ℹ️ Mitodicure возглавляет команда, имеющая значительный опыт разработки лекарств и поддерживаемая ведущими научными и клиническими консультантами в этой области:
👨⚕️ Харальд Пацл - генеральный директор / соучредитель
Профессор доктор Харальд Пакл, доктор философии по органической химии, степень магистра (диплом) в области делового администрирования, занимал должность главного исполнительного директора и управляющего директора Mitodicure с 2022 года. До того, как стать соучредителем Mitodicure, Харальд занимал ряд руководящих должностей в качестве Старший директор по новым предприятиям, стратегии, научной политике и внешним инновациям, а также финансовый директор по исследованиям и разработкам в Sanofi в Германии. Во время работы в отделе внешних инноваций он заключил лицензионное соглашение между BioNTech и Sanofi в 2015 году. Свою карьеру в сфере биологических наук он начал в сфере финансов и контроля производства и производства в Sanofi в 1997 году. До выхода из компании Харальд был соучредителем и членом наблюдательного совета Accovion GmbH. . Он является почетным профессором Института биохимии и молекулярной биологии Университета Юстуса Либиха в Гиссене, Германия.
👨⚕️ Клаус Вирт - главный научный сотрудник / соучредитель
Профессор доктор Клаус Вирт, врач, доктор философии, занимает должность главного научного директора и управляющего директора компании Mitodicure с 2022 года. Ранее он был старшим научным сотрудником компании Sanofi в Германии, куда он присоединился в 1984 году. Клаус работал фармакологом в области медицины. сердечно-сосудистая система, антагонизм брадикинина, мозговой кровоток, инсульт, сердечная недостаточность, аритмии, блокаторы натрий-кальциевого обмена NCX, эндокринология, диабет, обструктивное апноэ во сне, дисфагия и иммунология. Его работам принадлежит около 70 патентов, а также 5 проектов клинических разработок, из которых на рынок вышел Фиразир™, препарат для лечения острых приступов наследственного ангионевротического отека. Клаус был соучредителем KOSA Pharma GmbH. Он является адъюнкт-профессором Института фармакологии Университета Гете во Франкфурте, Германия.
🔗 Сайт компании: https://mitodicure.com/about-us/
✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉
#сху #лечение #исследования
Профессор доктор Харальд Пакл, доктор философии по органической химии, степень магистра (диплом) в области делового администрирования, занимал должность главного исполнительного директора и управляющего директора Mitodicure с 2022 года. До того, как стать соучредителем Mitodicure, Харальд занимал ряд руководящих должностей в качестве Старший директор по новым предприятиям, стратегии, научной политике и внешним инновациям, а также финансовый директор по исследованиям и разработкам в Sanofi в Германии. Во время работы в отделе внешних инноваций он заключил лицензионное соглашение между BioNTech и Sanofi в 2015 году. Свою карьеру в сфере биологических наук он начал в сфере финансов и контроля производства и производства в Sanofi в 1997 году. До выхода из компании Харальд был соучредителем и членом наблюдательного совета Accovion GmbH. . Он является почетным профессором Института биохимии и молекулярной биологии Университета Юстуса Либиха в Гиссене, Германия.
Профессор доктор Клаус Вирт, врач, доктор философии, занимает должность главного научного директора и управляющего директора компании Mitodicure с 2022 года. Ранее он был старшим научным сотрудником компании Sanofi в Германии, куда он присоединился в 1984 году. Клаус работал фармакологом в области медицины. сердечно-сосудистая система, антагонизм брадикинина, мозговой кровоток, инсульт, сердечная недостаточность, аритмии, блокаторы натрий-кальциевого обмена NCX, эндокринология, диабет, обструктивное апноэ во сне, дисфагия и иммунология. Его работам принадлежит около 70 патентов, а также 5 проектов клинических разработок, из которых на рынок вышел Фиразир™, препарат для лечения острых приступов наследственного ангионевротического отека. Клаус был соучредителем KOSA Pharma GmbH. Он является адъюнкт-профессором Института фармакологии Университета Гете во Франкфурте, Германия.
#сху #лечение #исследования
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from алена макарова
Пандемия ковида снизила ожидаемую продолжительность жизни в мире почти на два года. Это следует из ежегодного доклада ВОЗ
https://nplus1.ru/news/2024/05/25/trend-reversed
https://nplus1.ru/news/2024/05/25/trend-reversed
N + 1 — главное издание о науке, технике и технологиях
Пандемия ковида снизила ожидаемую продолжительность жизни в мире почти на два года
COVID-19 И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
https://www.youtube.com/watch?v=9k-d25LLFkg
2024-06-01
О МЕРОПРИЯТИИ:
Запись прямого эфира симпозиума, на котором молодые кардиологи представили результаты собственных исследований и наблюдений по проблеме COVID-19 и сердечно-сосудистых заболеваний
ПРОГРАММА:
1. ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА И ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА У ГОСПИТАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ: ДАННЫЕ 2 000 ПАЦИЕНТОВ УНИВЕРСИТЕТСКОГО ГОСПИТАЛЯ / ГУБАРЕВА Екатерина (Самара), кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии, врач функциональной диагностики ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.
2. ОСОБЕННОСТИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ И СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 / ВЕРБИЛО Сергей (Санкт-Петербург), врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» МЗ РФ.
3. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ / КОЗИК Валентина (Новосибирск), кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации (педиатрического факультета) ФГБОУ ВО Новосибирский Государственный Медицинский Университет Минздрава России, врач-кардиолог, секретарь Рабочей Группы «Молодые кардиологи» Российского кардиологического общества по работе в Сибирском, Уральском, Дальневосточном федеральных округах.
4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ / САДОВНИКОВ Артур (Кемерово), врач-кардиолог ГБУЗ «КККД».
5. КАРДИОВАСКУЛЯРНОЕ БРЕМЯ РАЗЛИЧНЫХ ВОЛН ПАНДЕМИИ COVID-19 / ГАРЕЕВА Диана (Уфа), кандидат медицинских наук, доцент ФГБОУ ВОБГМУ Минздрава России
https://www.youtube.com/watch?v=9k-d25LLFkg
2024-06-01
О МЕРОПРИЯТИИ:
Запись прямого эфира симпозиума, на котором молодые кардиологи представили результаты собственных исследований и наблюдений по проблеме COVID-19 и сердечно-сосудистых заболеваний
ПРОГРАММА:
1. ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ИСХОДА И ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА У ГОСПИТАЛЬНЫХ ПАЦИЕНТОВ: ДАННЫЕ 2 000 ПАЦИЕНТОВ УНИВЕРСИТЕТСКОГО ГОСПИТАЛЯ / ГУБАРЕВА Екатерина (Самара), кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии, врач функциональной диагностики ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России.
2. ОСОБЕННОСТИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ И СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ COVID-19 / ВЕРБИЛО Сергей (Санкт-Петербург), врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова» МЗ РФ.
3. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ В ПОСТКОВИДНОМ ПЕРИОДЕ / КОЗИК Валентина (Новосибирск), кандидат медицинских наук, ассистент кафедры госпитальной терапии и медицинской реабилитации (педиатрического факультета) ФГБОУ ВО Новосибирский Государственный Медицинский Университет Минздрава России, врач-кардиолог, секретарь Рабочей Группы «Молодые кардиологи» Российского кардиологического общества по работе в Сибирском, Уральском, Дальневосточном федеральных округах.
4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ / САДОВНИКОВ Артур (Кемерово), врач-кардиолог ГБУЗ «КККД».
5. КАРДИОВАСКУЛЯРНОЕ БРЕМЯ РАЗЛИЧНЫХ ВОЛН ПАНДЕМИИ COVID-19 / ГАРЕЕВА Диана (Уфа), кандидат медицинских наук, доцент ФГБОУ ВОБГМУ Минздрава России
YouTube
COVID-19 И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЛОДЫХ КАРДИОЛОГОВ РКО
1 июня 2024
Зал №2
11.15-12.45
СИМПОЗИУМ
COVID-19 И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЛОДЫХ КАРДИОЛОГОВ РОССИЙСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА
Молодые кардиологи представят результаты собственных исследований и наблюдений по…
Зал №2
11.15-12.45
СИМПОЗИУМ
COVID-19 И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЛОДЫХ КАРДИОЛОГОВ РОССИЙСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА
Молодые кардиологи представят результаты собственных исследований и наблюдений по…
Forwarded from a_chtung_2
По ощущению от моего медийного ковидного пузыря, сейчас происходящее в области ковидологии можно условно разделить на 2 большие, но неравные по своему структурному содержанию темы. Первую можно обозначить как "проблема острого COVID-19", которая, естественно, не ограничивается областью компетенции врачей-инфекционистов, а включает огромное количество вопросов, связанных с эпидемиологией и охраной общественного здоровья, вакцинацией, моделированием инфекционного процесса на популяционном и организменном уровнях, работой в области организации клинических испытаний и разработкой новых лекарственных средств.
Вторая проблема имеет очень узкую направленность и связана с постковидом. С учётом того, что COVID-19 переболело и ещё переболеет большое количество людей, эта проблема будет актуальна. К сожалению, предполагаемая длительность этой проблемы пока остаётся предметом исследования, поскольку период наблюдения за теми, кто перенёc COVID-19, по сути ограничивается 3-4 годами. Несмотря на то, что постковид может вызывать инвалидность, мы до сих пор не знаем ни причину, ни механизм развития, ни способы лечения данного состояния.
Я хочу представить обзор статьи, в которой как раз и расcказывается об итогах 3-годичного наблюдения за пациентами, перенёсшими COVID-19. #постковид.
В фокусе исследователей — госпитализированные и негоспитализированные ветераны вооруженных сил США, состояние здоровья которых фиксируется в национальной базе, что позволяет проводить такого рода лонгитюдные исследования.
Понятное дело, экстраполировать полученные из исследования данные надо с осторожностью, учитывая, что за люди в него были включены, т. е. преимущественно белые военные мужчины преклонного возраста. И не стоит забывать, что чаще постоковид развивается у женщин (https://t.me/a_chtung_2/12226, https://t.me/a_chtung_2/12291).
Сравнение госпитализированных и негоспитализированных людей с теми, кто не болел COVID-19, показывает, что риск смерти у тех, кто перенёс инфекцию тяжело, т. е. с госпитализацией, в течение 3 лет наблюдения продолжает сохраняться. Те, кто не требовал госпитализации, также имеет повышенный риск смерти, но он сохраняется лишь в течение первого года и далее не растёт, что не может не радовать:
Вторая проблема имеет очень узкую направленность и связана с постковидом. С учётом того, что COVID-19 переболело и ещё переболеет большое количество людей, эта проблема будет актуальна. К сожалению, предполагаемая длительность этой проблемы пока остаётся предметом исследования, поскольку период наблюдения за теми, кто перенёc COVID-19, по сути ограничивается 3-4 годами. Несмотря на то, что постковид может вызывать инвалидность, мы до сих пор не знаем ни причину, ни механизм развития, ни способы лечения данного состояния.
Я хочу представить обзор статьи, в которой как раз и расcказывается об итогах 3-годичного наблюдения за пациентами, перенёсшими COVID-19. #постковид.
В фокусе исследователей — госпитализированные и негоспитализированные ветераны вооруженных сил США, состояние здоровья которых фиксируется в национальной базе, что позволяет проводить такого рода лонгитюдные исследования.
Понятное дело, экстраполировать полученные из исследования данные надо с осторожностью, учитывая, что за люди в него были включены, т. е. преимущественно белые военные мужчины преклонного возраста. И не стоит забывать, что чаще постоковид развивается у женщин (https://t.me/a_chtung_2/12226, https://t.me/a_chtung_2/12291).
Сравнение госпитализированных и негоспитализированных людей с теми, кто не болел COVID-19, показывает, что риск смерти у тех, кто перенёс инфекцию тяжело, т. е. с госпитализацией, в течение 3 лет наблюдения продолжает сохраняться. Те, кто не требовал госпитализации, также имеет повышенный риск смерти, но он сохраняется лишь в течение первого года и далее не растёт, что не может не радовать:
Telegram
a_chtung_2
Помните, я писал, что несмотря на наличие исследований, подтверждающих снижение частоты постковида после прививок, соответствующий мета-анализ выполнить не представлялось возможным? https://t.me/a_chtung_2/11618
Так вот, такой мета-анализ всё же выполнили…
Так вот, такой мета-анализ всё же выполнили…
Forwarded from a_chtung_2
Понятно, что люди не всегда умирают на своём рабочем месте или дома, а находятся на лечении, что для практического здравоохранения это означает необходимость дополнительных расходов и наблюдения за теми, кто перенёс COVID-19 тяжело. Естественно, такие люди и сами должны проявлять повышенную осторожность и более тщательно следить за своим здоровьем.
Второй вывод, о котором я не устал повторять, заключается в недальновидности подходов некоторых политиков (и их медицинских советников), которые по причине некомпетентности или личных амбиций не смогли оценить все риски, связанные с эпидемией новой неизученной болезни.
Теперь спускаемся на уровень ниже и смотрим риски развития постковида и годовую динамику этих рисков:
Второй вывод, о котором я не устал повторять, заключается в недальновидности подходов некоторых политиков (и их медицинских советников), которые по причине некомпетентности или личных амбиций не смогли оценить все риски, связанные с эпидемией новой неизученной болезни.
Теперь спускаемся на уровень ниже и смотрим риски развития постковида и годовую динамику этих рисков:
Forwarded from a_chtung_2
Второй неприятный вывод исследования заключается в том, что риск развития постковида (PASC) хоть и снижается со временем, но сохраняется даже через 3 года после перенесённого заболевания и даже у тех, кто перенёс инфекцию сравнительной легко, т. е. без госпитализации. Иными словами, даже через 3 года после инфекции у вас могут сохраняться неприятные симптомы. Мой постковидный симптом (слава богу, единственный, ну или единственный, который давал о себе знать, какие-то расширенные обследования я не проходил) сохранялся около 1,5-2 лет.
Исследование оценивало риски развития определённых нозологий по сравнению с теми, кто не болел, их полный перечень можно посмотреть по ссылке в конце обзора, спектр их достаточно широк: кардиоваскулярные заболевания, нарушения работы ЖКТ, почек, мышц, психики, лёгких, метаболические расстройства, неврологические нарушения, слабость:
Исследование оценивало риски развития определённых нозологий по сравнению с теми, кто не болел, их полный перечень можно посмотреть по ссылке в конце обзора, спектр их достаточно широк: кардиоваскулярные заболевания, нарушения работы ЖКТ, почек, мышц, психики, лёгких, метаболические расстройства, неврологические нарушения, слабость:
Forwarded from a_chtung_2
Иными словами, если после COVID-19 вы чувствуете себя как-то не так, то первое, о чём бы я подумал, что вы имеете дело с последствиями перенесённой инфекции, хотя, конечно, с точки зрения наличия эффективных методов лечения это знание вам мало что добавит. Успокаивает, конечно, что в течение 3 лет риск развития постковида заметно уменьшается.
Есть и другие радостные новости, которые опровергают ранее сделанные неприятные выводы (https://t.me/a_chtung_2/13716). По данным исследователей, COVID-19 не ассоциировался с увеличением риска онкологических заболеваний. С учётом противоречий с ранее выполненными работами, исследования в этом направлении следует продолжить.
Важным выводом по итогам изучения постковида в данной работе стал тезис о том, что несмотря на то, что сохранение жизни и защита от тяжёлого заболевания, приводящего к ургентным состояниям, является важным, не менее важным является защита от ЛЮБОЙ инфекции.Да, у госпитализированных пациентов частота развития постковида выше, а число его симптомов больше, но 90 % постковидных пациентов составляют те, кто перенёс инфекцию сравнительно легко.
Таким образом, борьба с последующими эпидемиями чётко должна базироваться на уменьшении количества заболевших. Это, кстати, относится не только к активным мерам защиты как-то карантинизация, прививки и химиопрофилактика, но и к пассивным мерам, основанным, например, на проектировании более совершенных систем вентиляции (https://t.me/a_chtung_2/11226).
Авторы отмечают, что за 3 года они не выявили каких-то новых ранее не описанных последствий COVID-19, но говорят о том, что период наблюдения достаточно мал, чтобы утверждать, что такие последствия не появятся позднее или не будут сохраняться более продолжительное время, как, например, в случае пандемии испанки (https://t.me/a_chtung_2/11573).
В общем, если вы застанете пандемию новой неизученной болезни, и ваши политические лидеры будут вам говорить, что надо получить коллективный иммунитет, переболев, хорошо подумайте, правильный ли вы сделали политический выбор. И вспомните меня 😉.
Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41591-024-02987-8
Есть и другие радостные новости, которые опровергают ранее сделанные неприятные выводы (https://t.me/a_chtung_2/13716). По данным исследователей, COVID-19 не ассоциировался с увеличением риска онкологических заболеваний. С учётом противоречий с ранее выполненными работами, исследования в этом направлении следует продолжить.
Важным выводом по итогам изучения постковида в данной работе стал тезис о том, что несмотря на то, что сохранение жизни и защита от тяжёлого заболевания, приводящего к ургентным состояниям, является важным, не менее важным является защита от ЛЮБОЙ инфекции.Да, у госпитализированных пациентов частота развития постковида выше, а число его симптомов больше, но 90 % постковидных пациентов составляют те, кто перенёс инфекцию сравнительно легко.
Таким образом, борьба с последующими эпидемиями чётко должна базироваться на уменьшении количества заболевших. Это, кстати, относится не только к активным мерам защиты как-то карантинизация, прививки и химиопрофилактика, но и к пассивным мерам, основанным, например, на проектировании более совершенных систем вентиляции (https://t.me/a_chtung_2/11226).
Авторы отмечают, что за 3 года они не выявили каких-то новых ранее не описанных последствий COVID-19, но говорят о том, что период наблюдения достаточно мал, чтобы утверждать, что такие последствия не появятся позднее или не будут сохраняться более продолжительное время, как, например, в случае пандемии испанки (https://t.me/a_chtung_2/11573).
В общем, если вы застанете пандемию новой неизученной болезни, и ваши политические лидеры будут вам говорить, что надо получить коллективный иммунитет, переболев, хорошо подумайте, правильный ли вы сделали политический выбор. И вспомните меня 😉.
Ссылка: https://www.nature.com/articles/s41591-024-02987-8
Telegram
a_chtung_2
Я смотрю, читателей прибыло. 😏
Вообще я часто советую вновь прибывшим читателям хорошо подумать, прежде чем продолжить меня читать. Во-первых, это не научно-популярный канал, не особо-то тут и разжёвывается, что к чему, просто идёт медико-биологический жесткач…
Вообще я часто советую вновь прибывшим читателям хорошо подумать, прежде чем продолжить меня читать. Во-первых, это не научно-популярный канал, не особо-то тут и разжёвывается, что к чему, просто идёт медико-биологический жесткач…
Forwarded from a_chtung_2
О! Только я подумал о том, что слабо проработана модель постковида in vivo, как вот появляется свеженький препринт на эту тему. Но уже не сегодня.