🔬 Рандомизированное открытое клиническое исследование влияния амантадина на усталость после Covid 19 💊

🖥 КРАТКО:
Амантадин значительно снизил усталость у больных Long Covid

🗣️ℹ️ В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании оценивалось влияние амантадина на пациентов с усталостью после COVID-19.

ℹ️ Группа вмешательства получала 100 мг амантадина в течение двух недель, тогда как контрольная группа не получала никакого лечения.

ℹ️ Уровни усталости оценивались с использованием опросников визуально-аналоговой шкалы усталости (VAFS) и шкалы тяжести усталости (FSS) до и после исследования.

ℹ️ В начале исследования средние баллы VAFS составляли 7,90 ± 0,60 в группе вмешательства и 7,34 ± 0,58 в контрольной группе ( значение P = 0,087). Через две недели баллы в группе вмешательства упали до 3,37 ± 0,44, что значительно ниже, чем в контрольной группе 5,97 ± 0,29 ( значение P < 0,001).

ℹ️ Аналогичным образом, средние баллы FSS в начале исследования составляли 53,10 ± 5,96 в группе вмешательства и 50,38 ± 4,88 в контрольной группе ( значение P = 0,053). В конце исследования баллы группы вмешательства снизились до 28,40 ± 2,42, что заметно ниже, чем в контрольной группе 42,59 ± 1,50 (значение P <0,001).

ℹ️ В этом исследовании мы сообщаем о безопасности, переносимости и значительном эффекте амантадина по снижению усталости после COVID-19.

ℹ️ Вмешательство демонстрирует статистически значимое снижение уровня утомляемости, что указывает на потенциал амантадина в качестве эффективного лечения этого стойкого состояния. ©

🔗 https://www.nature.com/articles/s41598-024-51904-z

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#исследования #постковид #усталость #лечение #амантадин

🆕 А ВЫ ТОЧНО ДОКТОР❓#13. АМАНТАДИН ПРИ МЭ/СХУ И LONG COVID 💊

🧂 💊АМАНТАДИН - препарат против птичьего гриппа, по совместительству он же антипаркинсоник, прикиньте да 😊

Амантадин обладает различными фармакологическими эффектами:
🔘Непрямое агонистическое действие на стриарные дофаминовые рецепторы
🟡Повышение влеклеточной концентрации дофамина за счет:
🧂увеличения высвобождения дофамина из нейрона
🧂ингибирование обратного захвата дофамина (ИОЗД)
Ну, по крайней мере, на животных это так работает)) ну мы, вроде, животные тоже

Амантадин - это единственный одобренный препарат для лечения усталости при рассеянном склерозе. А на секундочку, усталость и когнитивные нарушения являются одними из самых инвалидизирующих симптомов при РС

Так же амантадин есть в списке препаратов от усталости и когнитивки в рекомментациях NICE от 2021 года (остальные 3 препарата - модафинил, армодафинил и метилфенидат запрещены в РФ)

🧂 ДОЗА: от 100 до 600 мг / сут. (при паркинсоне). В рекомментациях NICE доза 100 мг 1-2 раза в сутки

Период полувыведения: от 10 до 30 часов, в среднем 10

Ранее я уже рассказывал о дисфункции базальных ганглиев при МЭ/СХУ, которая, скорее всего, приводит к снижению дофаминергической передачи. Отсюда возникает гипотеза усталости, тумана и т. д. дофаминового генеза

Соответственно, амантадин разгоняет дофаминергическую трансмиссию и за счет этого наступает эффект. Только непонятно, чинит ли это причину симптома или просто перекрывает его (подобно наркотическому эффекту или благотворному влиянию на иммунную систему)

⚠️ Улучшение симптомов болезни Паркинсона обычно наступает примерно через 2 дня. Однако некоторым пациентам это лекарство необходимо принимать до 2 недель, прежде чем будет заметен полный эффект. Соответственно, препарат имеет накопительный потенциал и стоит подождать

🔗 Пост про низкие дозы атипичных нейролептиков при мэ/сху и постковиде (также разгоняют дофаминку и довольно многим помогают с обсуждаемымм тут симптомами)

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#амантадин #мэсху #постковид #лечение

🦠🤒 Синбиотики помогли облегчить симптомы постковида, включая нарушения памяти и расстройства ЖКТ

ℹ️ Клиническое исследование показало, что ежедневный прием синбиотика (препарата, содержащего про- и пребиотики) из трех видов бифидобактерий и нескольких олигосахаридов снижает утомляемость, облегчает симптомы нарушений памяти и концентрации внимания, а также желудочно-кишечных расстройств и общее недомогание. При этом, как сообщается в журнале The Lancet Infectious Diseases, частота нежелательных явлений не различалась между исследуемой и контрольной группами.

🦠 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США распространенность постковидного синдрома составляет приблизительно 10-30%, и по меньшей мере 65 млн человек во всём мире страдают от этого состояния. Обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность, а также на расстройства со стороны дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. И хотя выдвинуто несколько гипотез относительно патогенеза синдрома, до сих пор не существует эффективного лечения.

🤔 Ранее высказывалось предположение, что тяжесть постковидного синдрома может зависеть от состояния микробиоты кишечника. В частности, кишечный микробиом таких пациентов характеризовался уменьшенным микробным разнообразием и уменьшенным количеством бактерий, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты.

🔬 Поэтому команда ученых под руководством Сью Ын (Siew Ng) из Китайского университета Гонконга решила проверить, как препарат с тремя видами бифидобактерий — B. adolescentis, B. bifidum и B. longum — и тремя пребиотическими добавками — галактоолигосахаридами, ксилоолигосахаридами и декстрином — может помочь людям с симптомами долгого ковида. Для этого исследователи провели клиническое испытание, в котором приняли участие 463 человека — 232 человека в группе синбиотика, а 231 — в группе плацебо. Средний срок от заражения коронавирусом до включения в испытание составил четыре месяца. Пациенты принимали синбиотик два раза в день ежедневно из расчета 20 миллиардов колониеобразующих единиц в сутки.

➕ Через шесть месяцев у пациентов из исследуемой группы наблюдалось значительное улучшение симптомов усталости (р = 0,0001), нарушений памяти (р = 0,0024) и концентрации внимания (р < 0,0001), а также расстройств желудочно-кишечного тракта (р = 0,0014) и общего недомогания (р = 0,0008) по сравнению с группой плацебо после корректировки на различные ковариаты. Относительная польза синбиотика составила 47% в отношении усталости, 56% для нарушений памяти, 62% для трудностей с концентрацией внимания, 30% в отношении желудочно-кишечных расстройств и 31% в отношении общего недомогания.

🤒 Помимо этого у большего числа пациентов в исследуемой группе наблюдалось облегчение боли в суставах, одышки, бессонницы, мышечной боли, кашля, выпадения волос, боли в груди и нарушения настроения, однако эти результаты не были значимыми после корректировки. Согласно многофакторному логистическому регрессионному анализу, лечение препаратом синбиотиком, заражение вариантами омикрона, вакцинация и легкая форма ковида были независимыми предикторами снижения интенсивности симптомов долгого ковида. Метагеномный анализ образцов кала показал увеличение разнообразия бактерий (p = 0,0019) и наблюдаемого количества видов (p = 0,051) в группе лечения через шесть месяцев по сравнению с исходным уровнем. При этом препарат не вызвал значительных побочных эффектов.

💊 Потенциально такой синбиотик может стать по-настоящему эффективным средством для лечения постковидного синдрома. Для внедрения его в широкий обиход необходимо проведение дополнительных (более масштабных) клинических испытаний, после чего лекарство могут внести в клинические рекомендации.
#исследования #постковид

🦠🧠 Постковид старит мозг на ~20 лет через год после госпитализации с COVID-19. Угроза глобального когнитивного дефицита.

🔬 По данным свежего препринта, когнитивные нарушения были зафиксированы как глобальные, ассоциируясь с повышенным уровнем маркеров повреждения головного мозга и уменьшением объема передней поясной коры через год после госпитализации. Тяжесть первоначального инфекционного поражения, постострых психиатрических симптомов и энцефалопатии в анамнезе были связаны с наибольшим дефицитом. Между субъективным и объективным когнитивным дефицитом наблюдалось сильное соответствие.

ℹ️ Глобальный когнитивный дефицит — это общие последствия воздействия на мозг COVID-19, выражающиеся в иммунном воспалении, проявляющемся биохимическими признаками травмы головного мозга, потерей серого вещества и стойкой когнитивной дисфункцией. Когнитивный дефицит проявляется расстройством памяти, способности к познанию, вниманию, эмоциональными нарушениям и симптомами депрессии.

⚠️ Понимание механизмов иммуноопосредованного повреждения мозга позволяет обеспечить целенаправленную терапевтическую стратегию.
#исследования #постковид #мозг

🦠 Постковид повреждает клетки и ткани через систему комплемента

ℹ️ Обычно врачи могут диагностировать постковидное состояние только на основании жалоб и анамнеза пациента. Но швейцарские учёные изучили белки плазмы крови людей с постковидным синдромом и обнаружили, что у таких пациентов нарушается регуляция системы комплемента, что приводит к повреждению тканей.

❤️ Возможно, это исследование поможет разобраться в природе этого состояния и точнее ставить диагноз в будущем.
#исследования #постковид

🧠 🔍Нейровоспаление было выявлено в широком диапазоне областей мозга и связано с показателями дисфункции кровеносных сосудов при Long Covid

https://polybio.org/longcovid-brain-inflammation-associated-with-vascular-problems-harvard-team-finds/

Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале Covid-19, у пациентов с длительным течением COVID – долгосрочными симптомами, такими как затуманенность мозга, усталость или боль в течение месяцев или лет после COVID-19, – наблюдается широко распространенное воспаление головного мозга.

Исследование, проведенное исследователями из Массачусетской больницы общего профиля/Гарварда/Центра биомедицинской визуализации имени Мартиноса при Массачусетском технологическом институте, является первым, в котором документально зафиксировано нейровоспаление в мозге, пораженном COVID-19, наряду с доказательствами сосудистых проблем , что проливает новый свет на то, как SARS-CoV-2 вирус может вызывать долговременные симптомы.

Его новое исследование показывает, что у пациентов с длительным течением COVID наблюдается продолжающийся нейровоспалительный процесс, который связан с повышенным уровнем маркеров сосудистых проблем в их крови», — сказал доктор Майкл ВанЭльзаккер, соучредитель PolyBio и ведущий исследователь исследования. «Мы оптимистичны в отношении того, что такого рода исследования механизмов длительного течения COVID могут привести к улучшению подходов к лечению».

Давние пациенты с COVID уже давно подозревали, что причиной их симптомов может быть воспаление головного мозга. Однако методы, необходимые для лучшего документирования нейровоспаления, доступны только в научных исследованиях, а не в обычных медицинских клиниках. Участники Гарвардского исследования с длительным стажем COVID провели 90 минут внутри сканера позиционной эмиссионной томографии (ПЭТ) со специальной установкой, которая может измерять нейроиммунную активацию в их мозге.

В целом у пациентов с длинным COVID было больше сигналов ПЭТ, демонстрирующих нейровоспаление, по сравнению со здоровыми участниками исследования. Важно отметить, что это нейровоспаление локализовалось в некоторых областях мозга, которые подвергаются воздействию факторов циркулирующей крови через разрывы в «гематоэнцефалическом барьере» кровеносных сосудов головного мозга.

Это побудило исследователей измерить ряд факторов крови, связанных со здоровьем или повреждением сосудов. Они обнаружили, что шесть таких факторов коррелируют с сигналом нейровоспаления в мозгу участников длительного исследования COVID. Эти факторы включали фибриноген, белок, участвующий в образовании тромбов в организме, и sL-селектин, молекулу, которая помогает иммунным клеткам прикрепляться к сосудам во время воспаления.

«Это говорит о том, что нейровоспаление у пациентов с длительным COVID может быть связано с сосудистыми проблемами», — сказал ВанЭльзаккер.

Действительно, другие исследовательские группы обнаружили небольшие «микросгустки» или циркулирующие белки SARS-CoV-2 в крови пациентов с длительным течением COVID. ВанЭльзаккер говорит, что эти факторы могут достигать мозга и способствовать наблюдаемому ими нейровоспалению. «Но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, как могут быть взаимосвязаны свертывание крови, персистенция вируса и воспаление головного мозга при длительном COVID».

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#ковид #постковид #сху #мозг #усталость #мозговой_туман #воспаление #нейровоспаление #исследование

💰10 ЛЯРДОВ ДОЛЛАРОВ НА ИССЛЕДОВАНИЯ LONG COVID НА БЛИЖАЙШИЕ 10 ЛЕТ ⚡️⚡️⚡️

ℹ️ 9 апреля – СЕНАТОР БЕРНИ САНДЕРС, председатель сенатского комитета по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям (HELP), сегодня ОПУБЛИКОВАЛ ПРОЕКТ законодательного предложения ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ LONG COVID, который негативно влияет на здоровье около 22 миллионов американцев. В проекте предлагается ФИНАНСИРОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ по Long Covid на сумму в 10 МИЛЛИАРДОВ ДОЛЛАРОВ НА БЛИЖАЙШИЕ 10 ЛЕТ

ℹ️ Прежде чем официально представить этот закон в Сенате, Комитет HELP хочет услышать мнение сообщества Long Covid, о том, как это предложение можно улучшить и усилить, чтобы эффективно справиться с этой чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения. Комитет особенно заинтересован в получении известий от пациентов с длительным COVID и их семей, научных исследователей и медицинских работников.

🗣️ «На мой взгляд, Конгрессу уже давно пора рассматривать Long COVID как чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения», — сказал Сандерс. «Конгресс должен действовать прямо сейчас, чтобы найти лечение этой ужасной болезни, от которой страдают миллионы американцев и их семьи. Слишком многие пациенты с Long COVID изо всех сил пытались отнестись к своим симптомам серьезно. Слишком многие медицинские работники либо игнорируют, либо неправильно диагностируют это заболевание. Это должно измениться. Мы не можем отвернуться от миллионов американцев, которые продолжают страдать от Long COVID. Я с нетерпением жду предложений от пациентов, экспертов и исследователей о том, что мы должны сделать, чтобы справиться с этим кризисом». ©

📝 Текст законодательного предложения НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ я скоро опубликую тута 🙂

🔗 ИСТОЧНИК НОВОСТИ 🔗

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#постковид #новости

🔥 Стойкое нарушение регуляции комплемента с признаками тромбовоспаления при Long Covid 👩‍🔬

ℹ️ Недавнее исследование группы швейцарских ученых показало, что у людей c Long Covid наблюдается повышенная активация определенной части иммунной системы, называемой комплементом.

ℹ️ Это может привести к повреждению тканей в организме. У этих пациентов также обнаружены признаки повреждения тканей и воспалительно-тромботические изменения, которые могут быть связаны с нарушением кровообращения и функционированием сосудов.

ℹ️ Полученные результаты могут помочь лучше понять причины развития Long Covid и определить пути для диагностики и лечения этого состояния.

💊 ПОТЕНЦИАЛ ЛЕЧЕНИЯ:

Учитывая роль, которую комплемент играет во многих аутоиммунных заболеваниях, неудивительно, что для лечения нарушений регуляции комплемента были одобрены различные препараты. Это потенциально хорошая новость, если окажется, что комплемент играет важную роль в этих заболеваниях. Они включают:

⏺Ингибиторы C1 : Беринерт, Цинризе, Руконест и Энджаймо (сутимлимаб).
⏺Ингибиторы C3 : Эмпавели (пегцетакоплан), SYFOVRE™ (инъекция пегцетакоплана).
⏺Ингибиторы C5 : Зилбриск (Зилукоплан), Веопоз (Позелимаб), Изервай (авацинкаптад пегол), Солирис (Экулизумаб), Ультомирис (равулизумаб) и Тавнеос (авакопан)1.

Авторы исследований Long COVID и МЭ/СХУ предложили попытаться провести клинические испытания следующих препаратов:

💊пегцетакоплан (нацеленный на C3)
💊иптакопан (нацеленный на FB)
💊вемиркопан (нацеленный на FD)
💊анакинра
💊ингибиторы JAK
💊стероиды
💊IL-1-антагонисты (налтрексон и колхицин)

⚠️ (Обратите внимание, что голландское исследование анакинры не выявило, что анакинра снижает утомляемость при МЭ/СХУ)

🗓 19 января 2024
👩‍🔬🧑‍🔬 Авторы: CARLO CERVIA-HASLER, ONUR BOYMAN

🔗 ИСХОДНАЯ СТАТЬЯ 🔗
🔗 ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ 🔗

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#постковид #исследования #иммунитет #лечение

🧑‍🔬💵BioVie получила от Министерства обороны США финансирование в размере до 13,1 миллиона долларов на оценку безистерима (NE3107) для лечения Long COVID 🆕

BioVie Inc., компания, разрабатывающая инновационные лекарственные препараты для лечения неврологических заболеваний, нейродегенеративных расстройств и прогрессирующих заболеваний печени, объявила о выделении гранта на клинические испытания в размере до 13,1 миллиона долларов США от Министерства обороны США (DOD), присуждаемого в рамках Рецензируемой программы медицинских исследований (PRMRP) Программ медицинских исследований под руководством Конгресса.

В ходе исследования будет оцениваться противовоспалительный препарат и сенсибилизатор инсулина, безистерим (NE3107). Исследователи ожидают, что он окажется эффективным в устранении неврологических симптомов Long Covid. Компания ожидает, что исследование стартанет к началу 2025 года.

Хроническое воспаление — одна из основных гипотез, которые исследователи предложили для объснения сохранения симптомов при Long COVID. В частности, у людей с «мозговым туманом» ключевыми физиологическими особенностями являются устойчивое системное воспаление и стойкая локализованная дисфункция гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).

💊 О БЕЗИСТЕРИМЕ:

Безистерим (NE3107) представляет собой пероральный биодоступный, проницаемый для ГЭБ, сенсибилизатор инсулина, который также обладает противовоспалительным действием. Кроме того, он не обладает иммунодепрессивным действием и имеет низкий риск межлекарственного взаимодействия. Безистерим обладает потенциалом уменьшать симптомы длительного COVID, включая усталость и когнитивную дисфункцию. Считается, что постоянно циркулирующие вирусные спайковые белки 🐿 запускают активацию NFkB, управляемую TLR-4 рецепторами, и последующую экспрессию воспалительных цитокинов (IL-6, TNF, IFNg). Было показано, что NE3107 модулирует активацию NFkB и, таким образом, модулирует воспаление.

«Исследование безистерима при Long COVID демонстрирует широкий потенциал терапии, направленной на воспаление и чувствительность к инсулину. Этот подход обещает помочь в лечении целого ряда заболеваний, в которых нейровоспаление играет ключевую роль, открывая путь к прогрессу в лечении, который еще предстоит реализовать», — сказал Куонг До, президент и генеральный директор BioVie. «Длительные симптомы COVID, по-видимому, вызваны периферическим и нейровоспалением, возникающим в результате персистенции РНК SARS-CoV-2 и шиповидной белки 🐿 Мы считаем, что накапливающиеся доказательства, лежащие в основе этой гипотезы, поддерживают исследование безистерима для лечения симптомов Long COVID, и рады, что этот грант Министерства обороны позволит продолжить исследование более широкого потенциала этой молекулы»

Предварительные планы рандомизированного (1:1) плацебо-контролируемого многоцентрового исследования фазы 2b призваны оценить безопасность и переносимость 3-месячного лечения безистеримом, а также его способность уменьшать неврологические симптомы, связанные с длительным COVID примерно у 200 пациентов.   

🔗 Источник новости 🔗
‼️ Заходить под VPN 🌐

#исследования #постковид #лечение #уменяденьрождения