Подоспели промежуточные результаты исследования патофизиологии постинфекционного МЭ/СХУ от Авиндры Ната под эгидой NIH, но с ним делиться я не хочу, потому что пока ничего вразумительного оттуда почерпнуть, на мой взгляд, нельзя. А если честно, я элмементарно не хочу разбирать исследование, в котором даже не оценивали приток крови к мозгу 🙉

Зато вчера Ирланская группа ученых дропнула результаты интересного исследования в престижном журнале NatureNature Neuroscience:

😶‍🌫️ "НАРУШЕНИЕ ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКОГО БАРЬЕРА И УСТОЙЧИВОЕ СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ У ЛЮДЕЙ С МОЗГОВЫМ ТУМАНОМ, СВЯЗАННЫМ С LONG COVID". 🖥

Гематоэнцефалический барьер контролирует, какие вещества или материалы попадают в мозг и выходят из него. «Все дело в регулировании баланса веществ в крови по сравнению с мозгом», — сказал профессор Мэтью Кэмпбелл, соавтор исследования в Тринити-колледже Дублина.

Исследователи набрали 10 человек, выздоровевших от Covid, и 22 человека с длительным течением Covid, 11 из которых сообщили о затуманенном мозге. На тот момент никто не получил вакцину от Covid и не был госпитализирован по поводу Covid.

Эти участники прошли МРТ, при которой краситель вводился внутривенно.

Результаты показывают, что у пациентов с Covid, длительно страдающих туманом в мозгу, действительно наблюдались признаки нарушения гематоэнцефалического барьера, но не у тех, у кого не было этого симптома или у тех, кто выздоровел.

Кэмпбелл добавил, что, возможно, люди с более плотным гематоэнцефалическим барьером будут лучше защищены от мозгового тумана, если у них заболеет длительный Covid, объясняя, почему этот симптом возникал не у всех пациентов.

Дальнейшая работа в подгруппе участников показала, что у пациентов с длительным Covid с туманом в мозгу также наблюдались признаки повышенного уровня белков, участвующих в свертывании крови.

Кэмпбелл сказал, что результаты не стали сюрпризом, поскольку нарушения в белках, участвующих в свертывании крови, могут идти рука об руку с разрушением клеток, выстилающих кровеносные сосуды.

Хотя исследование сосредоточено на длительных пациентах с Covid, Кэмпбелл сказал, что результаты могут иметь отношение к людям с затуманенным мозгом, связанным с другими заболеваниями, такими как МЭ/СХУ, хотя для подтверждения этого потребуется обширная работа.

Профессор Пол Харрисон из Оксфордского университета, автор более ранней работы, предполагающей, что тромбы в мозгу могут быть одной из причин затуманивания сознания у людей с длительным периодом Covid, сказал, что новое исследование важно.

«Это показывает, что у людей с мозговым туманом возникают аномалии в слизистой оболочке кровеносных сосудов головного мозга, и дополняет доказательства того, что аномальное свертывание крови также способствует этому», — сказал он.

Но он добавил, что результаты получены от пациентов, у которых был Covid в первой волне, а это означает, что это правдоподобно, но неясно, наблюдались ли те же механизмы у других, например, у пациентов с более поздними вариантами вируса или у тех, кто был вакцинирован.

Харрисон сказал: «Вероятно, ряд процессов объясняет затуманивание сознания и другие особенности постковидного синдрома».

Профессор Клэр Стивс из Королевского колледжа Лондона сказала, что небольшое количество участвовавших участников означает, что обнаруженные различия между группами могли быть случайными, в то время как туман в мозгу не был четко определен и о нем сообщали сами участники.

«Поэтому трудно быть уверенным, насколько эти результаты к миллионам людей, которые столкнулись с этим явлением», — сказала она.

🔗 Источник: The Guardian

В статье было сказано, что терапия мозгового тумана может свестись к восстановлению целостностью эндотелия сосудов, составляющих ГЭБ, но не было упомянуто о каких-либо конкретных способах терапии. По идее, сюда очень хорошо подходит сулодексид, которому в последнее время уделялось много внимания в контексте лечения эндотелиальной дисфункции при постковиде и МЭ/СХУ. Так вот:

💊 СУЛОДЕКСИД:
1️⃣ Восстанавливет эндотелий
2️⃣ Препятствует агрегации тромбоцитов

#исследования #мозговой_туман #постковид #мэсху

МРТ-сканы людей без мозгового тумана (-) и с ним (+)

🔴 Красные сигналы указывают на снижение плотности эндотелия кровеносных сосудов, составляющих гематоэнцефалический барьер

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#исследования #постковид #мозговой_туман #ГЭБ

🔬 Рандомизированное открытое клиническое исследование влияния амантадина на усталость после Covid 19 💊

🖥 КРАТКО:
Амантадин значительно снизил усталость у больных Long Covid

🗣️ℹ️ В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании оценивалось влияние амантадина на пациентов с усталостью после COVID-19.

ℹ️ Группа вмешательства получала 100 мг амантадина в течение двух недель, тогда как контрольная группа не получала никакого лечения.

ℹ️ Уровни усталости оценивались с использованием опросников визуально-аналоговой шкалы усталости (VAFS) и шкалы тяжести усталости (FSS) до и после исследования.

ℹ️ В начале исследования средние баллы VAFS составляли 7,90 ± 0,60 в группе вмешательства и 7,34 ± 0,58 в контрольной группе ( значение P = 0,087). Через две недели баллы в группе вмешательства упали до 3,37 ± 0,44, что значительно ниже, чем в контрольной группе 5,97 ± 0,29 ( значение P < 0,001).

ℹ️ Аналогичным образом, средние баллы FSS в начале исследования составляли 53,10 ± 5,96 в группе вмешательства и 50,38 ± 4,88 в контрольной группе ( значение P = 0,053). В конце исследования баллы группы вмешательства снизились до 28,40 ± 2,42, что заметно ниже, чем в контрольной группе 42,59 ± 1,50 (значение P <0,001).

ℹ️ В этом исследовании мы сообщаем о безопасности, переносимости и значительном эффекте амантадина по снижению усталости после COVID-19.

ℹ️ Вмешательство демонстрирует статистически значимое снижение уровня утомляемости, что указывает на потенциал амантадина в качестве эффективного лечения этого стойкого состояния. ©

🔗 https://www.nature.com/articles/s41598-024-51904-z

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#исследования #постковид #усталость #лечение #амантадин

🦠🧠 SARS-CoV-2 вызывает инфекцию гипоталамуса

ℹ️ Команда европейских исследователей WATCH, занимающаяся изучением воздействия SARS-Cov-2 на гипоталамус, описывает серьёзные последствия, связанные с проникновением вируса в мозг через слизистую носа и кровь, которые могут вызвать повреждения гипоталамуса. При этом, инфекция гипоталамуса приводит к метаболическим, когнитивным и репродуктивным нарушениям.

👶 Наиболее уязвимая группа - плоды и младенцы, подвергшиеся влиянию вируса во время беременности или после рождения. Повреждение нейронов гипоталамуса в этом возрасте может приводить к повышенному риску нарушения развития нервной системы.

🧑‍🔬 Исследователи говорят о том, что, по всей видимости, миллионы людей в мире потеряли нейроны гипоталамуса, что приведет к увеличению и ускорению когнитивного и метаболического дефицита с возрастом.
#исследования #мозг

🦠🤒 Синбиотики помогли облегчить симптомы постковида, включая нарушения памяти и расстройства ЖКТ

ℹ️ Клиническое исследование показало, что ежедневный прием синбиотика (препарата, содержащего про- и пребиотики) из трех видов бифидобактерий и нескольких олигосахаридов снижает утомляемость, облегчает симптомы нарушений памяти и концентрации внимания, а также желудочно-кишечных расстройств и общее недомогание. При этом, как сообщается в журнале The Lancet Infectious Diseases, частота нежелательных явлений не различалась между исследуемой и контрольной группами.

🦠 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США распространенность постковидного синдрома составляет приблизительно 10-30%, и по меньшей мере 65 млн человек во всём мире страдают от этого состояния. Обычно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность, а также на расстройства со стороны дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. И хотя выдвинуто несколько гипотез относительно патогенеза синдрома, до сих пор не существует эффективного лечения.

🤔 Ранее высказывалось предположение, что тяжесть постковидного синдрома может зависеть от состояния микробиоты кишечника. В частности, кишечный микробиом таких пациентов характеризовался уменьшенным микробным разнообразием и уменьшенным количеством бактерий, продуцирующих короткоцепочечные жирные кислоты.

🔬 Поэтому команда ученых под руководством Сью Ын (Siew Ng) из Китайского университета Гонконга решила проверить, как препарат с тремя видами бифидобактерий — B. adolescentis, B. bifidum и B. longum — и тремя пребиотическими добавками — галактоолигосахаридами, ксилоолигосахаридами и декстрином — может помочь людям с симптомами долгого ковида. Для этого исследователи провели клиническое испытание, в котором приняли участие 463 человека — 232 человека в группе синбиотика, а 231 — в группе плацебо. Средний срок от заражения коронавирусом до включения в испытание составил четыре месяца. Пациенты принимали синбиотик два раза в день ежедневно из расчета 20 миллиардов колониеобразующих единиц в сутки.

➕ Через шесть месяцев у пациентов из исследуемой группы наблюдалось значительное улучшение симптомов усталости (р = 0,0001), нарушений памяти (р = 0,0024) и концентрации внимания (р < 0,0001), а также расстройств желудочно-кишечного тракта (р = 0,0014) и общего недомогания (р = 0,0008) по сравнению с группой плацебо после корректировки на различные ковариаты. Относительная польза синбиотика составила 47% в отношении усталости, 56% для нарушений памяти, 62% для трудностей с концентрацией внимания, 30% в отношении желудочно-кишечных расстройств и 31% в отношении общего недомогания.

🤒 Помимо этого у большего числа пациентов в исследуемой группе наблюдалось облегчение боли в суставах, одышки, бессонницы, мышечной боли, кашля, выпадения волос, боли в груди и нарушения настроения, однако эти результаты не были значимыми после корректировки. Согласно многофакторному логистическому регрессионному анализу, лечение препаратом синбиотиком, заражение вариантами омикрона, вакцинация и легкая форма ковида были независимыми предикторами снижения интенсивности симптомов долгого ковида. Метагеномный анализ образцов кала показал увеличение разнообразия бактерий (p = 0,0019) и наблюдаемого количества видов (p = 0,051) в группе лечения через шесть месяцев по сравнению с исходным уровнем. При этом препарат не вызвал значительных побочных эффектов.

💊 Потенциально такой синбиотик может стать по-настоящему эффективным средством для лечения постковидного синдрома. Для внедрения его в широкий обиход необходимо проведение дополнительных (более масштабных) клинических испытаний, после чего лекарство могут внести в клинические рекомендации.
#исследования #постковид

🦠🧠 Постковид старит мозг на ~20 лет через год после госпитализации с COVID-19. Угроза глобального когнитивного дефицита.

🔬 По данным свежего препринта, когнитивные нарушения были зафиксированы как глобальные, ассоциируясь с повышенным уровнем маркеров повреждения головного мозга и уменьшением объема передней поясной коры через год после госпитализации. Тяжесть первоначального инфекционного поражения, постострых психиатрических симптомов и энцефалопатии в анамнезе были связаны с наибольшим дефицитом. Между субъективным и объективным когнитивным дефицитом наблюдалось сильное соответствие.

ℹ️ Глобальный когнитивный дефицит — это общие последствия воздействия на мозг COVID-19, выражающиеся в иммунном воспалении, проявляющемся биохимическими признаками травмы головного мозга, потерей серого вещества и стойкой когнитивной дисфункцией. Когнитивный дефицит проявляется расстройством памяти, способности к познанию, вниманию, эмоциональными нарушениям и симптомами депрессии.

⚠️ Понимание механизмов иммуноопосредованного повреждения мозга позволяет обеспечить целенаправленную терапевтическую стратегию.
#исследования #постковид #мозг

🦠 Постковид повреждает клетки и ткани через систему комплемента

ℹ️ Обычно врачи могут диагностировать постковидное состояние только на основании жалоб и анамнеза пациента. Но швейцарские учёные изучили белки плазмы крови людей с постковидным синдромом и обнаружили, что у таких пациентов нарушается регуляция системы комплемента, что приводит к повреждению тканей.

❤️ Возможно, это исследование поможет разобраться в природе этого состояния и точнее ставить диагноз в будущем.
#исследования #постковид

🧑‍🔬 КОМПАНИЯ METODICURE РАЗРАБАТЫВАЕТ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ MDC002 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ И ПОСТНАГРУЗОЧНОГО НЕДОМОГАНИЯ (PEM) У БОЛЬНЫХ МЭ/СХУ 💊

🔬Mitodicure разрабатывает пероральные препараты для удовлетворения значительных неудовлетворенных медицинских потребностей при хронической усталости, с первоначальным акцентом на ME/CFS (миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости).

🗣️ Фармакологическая стратегия Митодикура направлена ​​против патомеханизмов, вызывающих непереносимость физической нагрузки и постнагрузочное недомогание. Оба этих явления вызваны энергетическим дефицитом, вызванным ионными нарушениями, митохондриальной дисфункцией и гипоперфузией, которые можно устранить с помощью MDC002, стимулирующего натриево-калиевый насос Na+/K+-АТФазу и митохондриальный натрий-кальциевый обменник NCLX в скелетных мышцах. Кроме того, MDC002 также улучшает перфузию мышц/мозга, уменьшает отек и боль. В результате мышечные клетки и митохондрии восстановятся. Пациенты получат обратно свою энергию. 🗣️

ℹ️ Mitodicure возглавляет команда, имеющая значительный опыт разработки лекарств и поддерживаемая ведущими научными и клиническими консультантами в этой области:

👨‍⚕️Харальд Пацл - генеральный директор / соучредитель

Профессор доктор Харальд Пакл, доктор философии по органической химии, степень магистра (диплом) в области делового администрирования, занимал должность главного исполнительного директора и управляющего директора Mitodicure с 2022 года. До того, как стать соучредителем Mitodicure, Харальд занимал ряд руководящих должностей в качестве Старший директор по новым предприятиям, стратегии, научной политике и внешним инновациям, а также финансовый директор по исследованиям и разработкам в Sanofi в Германии. Во время работы в отделе внешних инноваций он заключил лицензионное соглашение между BioNTech и Sanofi в 2015 году. Свою карьеру в сфере биологических наук он начал в сфере финансов и контроля производства и производства в Sanofi в 1997 году. До выхода из компании Харальд был соучредителем и членом наблюдательного совета Accovion GmbH. . Он является почетным профессором Института биохимии и молекулярной биологии Университета Юстуса Либиха в Гиссене, Германия.

👨‍⚕️Клаус Вирт - главный научный сотрудник / соучредитель

Профессор доктор Клаус Вирт, врач, доктор философии, занимает должность главного научного директора и управляющего директора компании Mitodicure с 2022 года. Ранее он был старшим научным сотрудником компании Sanofi в Германии, куда он присоединился в 1984 году. Клаус работал фармакологом в области медицины. сердечно-сосудистая система, антагонизм брадикинина, мозговой кровоток, инсульт, сердечная недостаточность, аритмии, блокаторы натрий-кальциевого обмена NCX, эндокринология, диабет, обструктивное апноэ во сне, дисфагия и иммунология. Его работам принадлежит около 70 патентов, а также 5 проектов клинических разработок, из которых на рынок вышел Фиразир™, препарат для лечения острых приступов наследственного ангионевротического отека. Клаус был соучредителем KOSA Pharma GmbH. Он является адъюнкт-профессором Института фармакологии Университета Гете во Франкфурте, Германия.

🔗 Сайт компании: https://mitodicure.com/about-us/

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#сху #лечение #исследования

🔥 Стойкое нарушение регуляции комплемента с признаками тромбовоспаления при Long Covid 👩‍🔬

ℹ️ Недавнее исследование группы швейцарских ученых показало, что у людей c Long Covid наблюдается повышенная активация определенной части иммунной системы, называемой комплементом.

ℹ️ Это может привести к повреждению тканей в организме. У этих пациентов также обнаружены признаки повреждения тканей и воспалительно-тромботические изменения, которые могут быть связаны с нарушением кровообращения и функционированием сосудов.

ℹ️ Полученные результаты могут помочь лучше понять причины развития Long Covid и определить пути для диагностики и лечения этого состояния.

💊 ПОТЕНЦИАЛ ЛЕЧЕНИЯ:

Учитывая роль, которую комплемент играет во многих аутоиммунных заболеваниях, неудивительно, что для лечения нарушений регуляции комплемента были одобрены различные препараты. Это потенциально хорошая новость, если окажется, что комплемент играет важную роль в этих заболеваниях. Они включают:

⏺Ингибиторы C1 : Беринерт, Цинризе, Руконест и Энджаймо (сутимлимаб).
⏺Ингибиторы C3 : Эмпавели (пегцетакоплан), SYFOVRE™ (инъекция пегцетакоплана).
⏺Ингибиторы C5 : Зилбриск (Зилукоплан), Веопоз (Позелимаб), Изервай (авацинкаптад пегол), Солирис (Экулизумаб), Ультомирис (равулизумаб) и Тавнеос (авакопан)1.

Авторы исследований Long COVID и МЭ/СХУ предложили попытаться провести клинические испытания следующих препаратов:

💊пегцетакоплан (нацеленный на C3)
💊иптакопан (нацеленный на FB)
💊вемиркопан (нацеленный на FD)
💊анакинра
💊ингибиторы JAK
💊стероиды
💊IL-1-антагонисты (налтрексон и колхицин)

⚠️ (Обратите внимание, что голландское исследование анакинры не выявило, что анакинра снижает утомляемость при МЭ/СХУ)

🗓 19 января 2024
👩‍🔬🧑‍🔬 Авторы: CARLO CERVIA-HASLER, ONUR BOYMAN

🔗 ИСХОДНАЯ СТАТЬЯ 🔗
🔗 ОБЗОРНАЯ СТАТЬЯ 🔗

✈️ LONG COVID, МЭ/СХУ, POTS, ДИЗАВТОНОМИЯ - НОВОСТИ, ИССЛЕДОВАНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ - ПОДПИСЫВАЙСЯ 😉

#постковид #исследования #иммунитет #лечение

🧑‍🔬💵BioVie получила от Министерства обороны США финансирование в размере до 13,1 миллиона долларов на оценку безистерима (NE3107) для лечения Long COVID 🆕

BioVie Inc., компания, разрабатывающая инновационные лекарственные препараты для лечения неврологических заболеваний, нейродегенеративных расстройств и прогрессирующих заболеваний печени, объявила о выделении гранта на клинические испытания в размере до 13,1 миллиона долларов США от Министерства обороны США (DOD), присуждаемого в рамках Рецензируемой программы медицинских исследований (PRMRP) Программ медицинских исследований под руководством Конгресса.

В ходе исследования будет оцениваться противовоспалительный препарат и сенсибилизатор инсулина, безистерим (NE3107). Исследователи ожидают, что он окажется эффективным в устранении неврологических симптомов Long Covid. Компания ожидает, что исследование стартанет к началу 2025 года.

Хроническое воспаление — одна из основных гипотез, которые исследователи предложили для объснения сохранения симптомов при Long COVID. В частности, у людей с «мозговым туманом» ключевыми физиологическими особенностями являются устойчивое системное воспаление и стойкая локализованная дисфункция гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).

💊 О БЕЗИСТЕРИМЕ:

Безистерим (NE3107) представляет собой пероральный биодоступный, проницаемый для ГЭБ, сенсибилизатор инсулина, который также обладает противовоспалительным действием. Кроме того, он не обладает иммунодепрессивным действием и имеет низкий риск межлекарственного взаимодействия. Безистерим обладает потенциалом уменьшать симптомы длительного COVID, включая усталость и когнитивную дисфункцию. Считается, что постоянно циркулирующие вирусные спайковые белки 🐿 запускают активацию NFkB, управляемую TLR-4 рецепторами, и последующую экспрессию воспалительных цитокинов (IL-6, TNF, IFNg). Было показано, что NE3107 модулирует активацию NFkB и, таким образом, модулирует воспаление.

«Исследование безистерима при Long COVID демонстрирует широкий потенциал терапии, направленной на воспаление и чувствительность к инсулину. Этот подход обещает помочь в лечении целого ряда заболеваний, в которых нейровоспаление играет ключевую роль, открывая путь к прогрессу в лечении, который еще предстоит реализовать», — сказал Куонг До, президент и генеральный директор BioVie. «Длительные симптомы COVID, по-видимому, вызваны периферическим и нейровоспалением, возникающим в результате персистенции РНК SARS-CoV-2 и шиповидной белки 🐿 Мы считаем, что накапливающиеся доказательства, лежащие в основе этой гипотезы, поддерживают исследование безистерима для лечения симптомов Long COVID, и рады, что этот грант Министерства обороны позволит продолжить исследование более широкого потенциала этой молекулы»

Предварительные планы рандомизированного (1:1) плацебо-контролируемого многоцентрового исследования фазы 2b призваны оценить безопасность и переносимость 3-месячного лечения безистеримом, а также его способность уменьшать неврологические симптомы, связанные с длительным COVID примерно у 200 пациентов.   

🔗 Источник новости 🔗
‼️ Заходить под VPN 🌐

#исследования #постковид #лечение #уменяденьрождения