#مهارت_بالینی
📌مراحل ارزيابي تشخيصي توده های قابل لمس پستان
☑️Evaluation of #Palpable_Breast_Masses -
📝بعد از به دست آوردن تاریخچه بیمار و انجام
#CBE
#clinical_breast_examination
مرحله تشخیصی بعدی با سن بیمار و تجربه پزشک در انجام FNA در مطب انجام می شود (شکل 2).
پزشکان ماهر در FNA ممکن است این روش را به دو دلیل انتخاب کنند:
1⃣ این کار در مطب است و ممکن است در همان ویزیت بالینی انجام شود
2⃣ضایعات کیستیک که با آسپیراسیون برطرف می شوند باعث می شود تا بیمار بیشتر فالو وارزیابی شود
☑️الگوریتم تشخیصی برای بیماران با توده های قابل لمس پستان.
اگر FNA توده جامد را نشان دهد ، ارزیابی با #ماموگرافی تشخیصی بعدی انجام شود.
⏪ #سونوگرافی ممکن است در زنان جوان تر از 40 سال مورد توجه قرار گیرد.
❌ اگر هر سه مورد (CBE ، FNA و تصویربرداری) نشان دهنده بیماری خوش خیم ( TTS of 3) باشد ، ممکن است بیمار در چهار تا شش هفته معاینه دیگری انجام شود
#TTS
⭕️اگر همه موارد آزمایش سه گانه مثبت باشند (یعنی نشان دهنده بدخیمی) ، مداخله جراحی انجام می شود.
بیماران با نتایج متناقض و TTS of 4 ممکن است با معاینه مکرر تحت پیگیری قرار بگیرند ، اما #بیوپسی_اکسیژنال یا مراجعه به #متخصص_جراحی_پستان در TTS of 5 وبالاتر اندیکاسیون دارد
#CNB
#core_needle_biopsy
ممکن است برای افزایش دقت آزمایش سه گانه انجام شود اگر قبلاً مورد استفاده قرار نگرفته باشد
اگر
#FNA
در طول خدمات مقدماتی امکان پذیر نباشد ، باید اولتراسونوگرافی در نظر گرفته شود تا بیماری کیستیک و حاشیه ضایعه مشخص شود
ضایعه کیستیک ممکن است آسپیراسیون شود.
❌توده های جامد باید با انجام ماموگرافی ، که اغلب در طول همان بازدید انجام می شود ، ارزیابی شود تا حاشیه ضایعات بیشتر مشخص شود و #غربالگری بیماری مخفی در پستان همان طرف و طرف مقابل ، به ویژه در خانم های بزرگتر از 40 سال FNA یا CNB
برای تکمیل آزمایش سه گانه بایدانجام شود همانطور که در شکل 2 توضیح داده شده است
🌐American Family Physician
✅https://www.aafp.org/afp/2005/0501/p1731.html
📝راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را دروب سایت نوین ماما مطالعه بفرمائید....
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
📌مراحل ارزيابي تشخيصي توده های قابل لمس پستان
☑️Evaluation of #Palpable_Breast_Masses -
📝بعد از به دست آوردن تاریخچه بیمار و انجام
#CBE
#clinical_breast_examination
مرحله تشخیصی بعدی با سن بیمار و تجربه پزشک در انجام FNA در مطب انجام می شود (شکل 2).
پزشکان ماهر در FNA ممکن است این روش را به دو دلیل انتخاب کنند:
1⃣ این کار در مطب است و ممکن است در همان ویزیت بالینی انجام شود
2⃣ضایعات کیستیک که با آسپیراسیون برطرف می شوند باعث می شود تا بیمار بیشتر فالو وارزیابی شود
☑️الگوریتم تشخیصی برای بیماران با توده های قابل لمس پستان.
اگر FNA توده جامد را نشان دهد ، ارزیابی با #ماموگرافی تشخیصی بعدی انجام شود.
⏪ #سونوگرافی ممکن است در زنان جوان تر از 40 سال مورد توجه قرار گیرد.
❌ اگر هر سه مورد (CBE ، FNA و تصویربرداری) نشان دهنده بیماری خوش خیم ( TTS of 3) باشد ، ممکن است بیمار در چهار تا شش هفته معاینه دیگری انجام شود
#TTS
⭕️اگر همه موارد آزمایش سه گانه مثبت باشند (یعنی نشان دهنده بدخیمی) ، مداخله جراحی انجام می شود.
بیماران با نتایج متناقض و TTS of 4 ممکن است با معاینه مکرر تحت پیگیری قرار بگیرند ، اما #بیوپسی_اکسیژنال یا مراجعه به #متخصص_جراحی_پستان در TTS of 5 وبالاتر اندیکاسیون دارد
#CNB
#core_needle_biopsy
ممکن است برای افزایش دقت آزمایش سه گانه انجام شود اگر قبلاً مورد استفاده قرار نگرفته باشد
اگر
#FNA
در طول خدمات مقدماتی امکان پذیر نباشد ، باید اولتراسونوگرافی در نظر گرفته شود تا بیماری کیستیک و حاشیه ضایعه مشخص شود
ضایعه کیستیک ممکن است آسپیراسیون شود.
❌توده های جامد باید با انجام ماموگرافی ، که اغلب در طول همان بازدید انجام می شود ، ارزیابی شود تا حاشیه ضایعات بیشتر مشخص شود و #غربالگری بیماری مخفی در پستان همان طرف و طرف مقابل ، به ویژه در خانم های بزرگتر از 40 سال FNA یا CNB
برای تکمیل آزمایش سه گانه بایدانجام شود همانطور که در شکل 2 توضیح داده شده است
🌐American Family Physician
✅https://www.aafp.org/afp/2005/0501/p1731.html
📝راضیه فرقانی
❌❌متن کامل #مقاله را دروب سایت نوین ماما مطالعه بفرمائید....
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagram.com/novinmama
لینک وب سایت نوین ماما 👇👇👇
http://novinmama.com
