Заметки по психоанализу
5.42K subscribers
214 photos
336 links
Гордецкая Юлия Валерьевна, психоаналитически ориентированный психолог.

Для записи: @Julia_Gordetskaya

#психотерапия #психоанализ
Download Telegram
«Всегда нужно искать любовь», - Ж. Швек (эпиграф к V Психосоматической конференции в Ассоциации Специалистов Психоаналитической Психосоматики, посвящённой памяти Жерара Швека; 7 апреля 2024, Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах).  
 
Присутствуя на семинарах в IPSO, мы видели, что психоанализ – вообще не догма. Благодаря дискуссиям Ж. Швека с К. Смаджа по разным теоретическим поводам, по разным клиническим поводам мы видели, насколько психоанализ - живой инструмент. В психоанализе, к сожалению, или, к счастью, не бывает так, что если пациент сказал то-то, надо ответить то-то. <фрагмент клинического случая, представленного на супервизии Ж. Швеку> Мне хочется, чтобы мы всегда помнили, что всё, что мы делаем с пациентом на сеансе, - это мы пытаемся помочь ему разобраться с тем, что мешает ему любить и быть в отношениях.
 
Из вступительного слова Борзовой М. В., президента АСПП, клинического психолога, кандидата психологических наук, психоаналитика, аккредитованного на проведение тренинг-анализа, члена МПО, члена IPA, члена IPSO.

 
Ж. Швек был огромный труженик, но этот труд был какой-то очень естественный. В нём не было усилия по преодолению, по демонстрации коллегам своей значимости. В своём контакте он был крайне дружелюбен и как будто бы временами не очень заметен. И эта ситуация спокойного внутренне присутствия давала его коллегам возможность предъявлять ему самый сложный материал. Групповые супервизии, которые он вёл, часто были про то, что не получается. Не про то, что гладенько и уже понято, а с ощущением не просто непонимания, а поиска того, что же я не понимаю. Ж. Швек работал на той стороне психического, где знания ещё не существует, не существует говорения как возможности, как способности.  …Как слышать то, что вообще не говорится, потому что слов для этого ещё не создано. Создание слов, создание психического, которого никогда не существовало, потому что его существование означало бы сразу гибель, мне кажется, это то, что Ж. Швек привнёс в своих научных работах, но также и в том совместном размышлении, которое он с коллегами организовывал. Увлечённость размышлением, ощущением дискуссионности, возможностью быть в размышлении и размышлять, мне кажется, это та способность, которую Ж. Швек передавал коллегам. И в этом было много естественности, в этом не было поучения, научения, в этом был процесс психоанализа, каким он и должен быть – живым, интересным, увлекательным, временами трудным и тогда, когда слова создаются, но они уже значат больше, чем только слова.
 
Из приветственного слова Виноградовой М. В., клинического психолога, кандидата психологических наук, психоаналитика, члена SPP, члена IPA, члена IPSO.

 
…Те, кому довелось быть знакомым с Ж. Швеком, кто работал вместе с ним, никогда не забудут его манеры присутствия - немного отстраненным, но донельзя включённым. И этот его девиз «Везде нужно искать любовь», думаю, было сутью его существования. Он был весь воплощением этой любви, к своим пациентам, к нам, его ученикам, к коллегам. Есть люди, которые приходят в нашу жизнь и меняют её, сами того не зная, он был таким человеком. Нам довелось видеть его консультации с детьми, и это было незабываемо. Он как будто становился на один уровень с этим ребенком, при этом он оставался великим психоаналитиком.
 
Коротецкая А. И., психиатр, психоаналитик, член SPP, член IPA, член IPSO.

#ЖерарШвек
Психоанализ - это то редкое место, где неудачу (в практике, в работе аналитика) превращают в удачу и надежду.

Грин говорит о том, что, возможно, единственной неудачей, за которую аналитики должны нести ответственность, - это неспособность побудить пациента соприкоснуться со своей психической реальностью. То есть когда мы не смогли сделать так, чтобы пациент нашёл места соприкосновения с самим собою.

Коротецкая А. И. Семинар по чтению работ А. Грина. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Апрель 2024 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин
Грин говорит о том, что для аналитика его заблуждение относительно собственных способностей (к работе с данным пациентом) обладает не менее серьёзными последствиями, чем его заблуждение относительно способностей пациента (осуществить эту работу).

Коротецкая А. И. Семинар по чтению работ А. Грина. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Апрель 2024 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна
#АндреГрин
Связь между любовью, жизнью и удовольствием очень сильна. Эта связь подразумевает [обнаружение] существование [-я], раньше или позже, сознания другого, отдельного от юного Я, со всеми вытекающими отсюда последствиями в виде тревог, которые могут возникнуть в этот момент. Кроме того, неумолимое течение времени приведет к ещё более впечатляющему последствию: открытию того, что младенец и его мать не одиноки в этом мире, что у объекта есть свой собственный объект, который не является младенцем [кто не этот младенец] и который я называю другим объекта, другими словами, третьим элементом, который символизирует отца. Отныне ребёнку придётся не только беспокоиться/заботиться о своих собственных сексуальных импульсах, но и задаваться вопросом и фантазировать о тайных отношениях двух партнёров, которые фактически исключают его, чтобы получать взаимное удовольствие от своих интимных отношений. И, в конечном счете, именно это осознание прерывистости существования объекта, его периодического исчезновения, спорадической недоступности, а также существования других объектов удовольствия объясняет важность желания.
 
В силу трагических, но весьма обычных обстоятельств, которые я описал, неизбежность смещения желания, которое мы называем сублимацией, должна быть исполнена/осуществлена.
 
А. Грин «Имеет ли сексуальность какое-то отношение к психоанализу?» (самостоятельная попытка перевода А. Грина, ниже – оригинал; статья была предоставлена Институтом Психологии и Психоанализа на Чистых прудах).
 
Le lien qui unit l’amour, la vie et le plaisir est très puissant. Cette connexion implique l’existence, tôt ou tard, de la conscience de l’autre, séparé du jeune Moi avec toutes les conséquences que cela entraîne quant aux angoisses qui peuvent surgir à ce moment. En outre, le passage inexorable du temps amènera une conséquence encore plus spectaculaire : la découverte de ce que le jeune bébé et sa mère ne sont pas seuls au monde, que l’objet a son propre objet, qui n’est pas le bébé et que j’appelle l’autre de l’objet, en d’autres termes le troisième élément que symbolise le père. Désormais, le bébé devra non seulement se soucier de ses propres impulsions sexuelles, mais aussi s’interroger et fantasmer sur les relations secrètes des deux partenaires, qui de fait l’excluent afin de jouir mutuellement du plaisir de leur relation intime. Et, en fin de compte, cette prise de conscience de la discontinuité de l’existence de l’objet, de sa disparition périodique, de son indisponibilité sporadique ainsi que de l’existence d’autres objets de plaisir, explique l’importance du désir.
 
A cause des circonstances tragiques, mais très ordinaires, que j’ai décrites, l’incontournable nécessité du déplacement du désir, que nous appelons sublimation, doit être accomplie.
 
André Green «La sexualité a-t-elle un quelconque rapport avec la psychanalyse?»

#АндреГрин #любовь #сублимация
Портрет антианализанда
 
Трансферентные переживания у него отсутствуют; воспоминания детства остаются застывшими. Этот анализанд определённо предпочитает говорить об актуальных событиях. В его аффективной гамме нет ни тревоги, ни депрессии. Он не слишком сентиментален в своих взаимоотношениях (он вам обязательно скажет: «Любовь? Это лишь слово из шести букв»), зато он часто испытывает раздражение.
 
Мне хочется назвать героев своего исследования «анализандами-роботами», так как создаётся впечатление, что они действуют как автоматы и выражаются языком, состоящим из одних клише. …Эти пациенты не могут образовать связей, при которых психоанализ становится изменяющим опытом. …мы не видим взаимопроникновения мира сновидений и мира сознания. … «Другая сцена» вообще не раскрывается.
 
Язык, которым пользуется наш анализанд-робот, является совершенно правильным с точки зрения грамматики. В то же время он, подобно выражаемому с его помощью аффекту, является плоским и невыразительным. …Всё свидетельствует о бедности воображения.
 
Они вызывают у нас чувство вины. …сомнение в самих себе и в качестве своей работы. …Если у моего пациента нет фантазий, то у меня, соответственно возникают всякие нелепые мысли, …становится очевидным, что я в свою очередь становлюсь «антианалитиком».
 
Он живёт только фактами сегодняшнего дня. Если его прошлое изобилует травматическими событиями не больше, чем его повседневная жизнь, то возникает впечатление, что он вытравил из него жизнь.
 
Аффективная экспрессия его интимной жизни чрезвычайно бедна и невыразительна; кроме жалоб она проявляется иногда в виде гнева на окружение или на своё существование. Несмотря на это, он поддерживает стабильные объектные отношения и не хочет отрываться от объекта своей злости.
 
После их переносов остаётся ощущение пустоты. …У аналитика складывается впечатление, что он скорее является для анализанда неким условием, чем просто объектом.
 
Они не страдают от массивных вытеснений. …Они потеряли контакт с собой. …Что-то похожее на расщелину, на пропасть отделяет этих пациентов от их интимных объектов и влечений. …различие, как правило, им не угрожает, на него наложен запрет.
 
Своеобразная система «Супер-Эго – Эго-идеал» у этих пациентов напоминает систему, которую Абрахам называл «сфинктерной моралью»: они создают свои собственные законы, и их активность в этом направлении ограничивается лишь страхом перед наказанием. 
 
Неся на себе тяжкое бремя своих психических страданий, которых они не чувствуют, эти больные рискуют не заметить свои «душевные кровотечения».
 
..в аналитическом предприятии мы боремся с антижизненной силой, стремящейся свести к нулю любое заметное движение к пробуждению влечений, - с силой влечения к смерти.
 
Подобные анализанды не хотели ничего знать о своих разрушенных аффектах, потерянных желаниях и искажённой внутренней жизни. Зачем испытывать жестокие страдания? С этим покончено во имя собственного блага. Они извлекли осязаемое, живое ядро своего конфликта с «другим», и в результате у них осталась лишь непроницаемая для боли кожура.
 
…они словно мумифицировали свои внутренние объекты (и хорошие, и плохие). …У анализандов-роботов остаётся часть враждебности, которую им удаётся спроецировать на других. Их постоянная озлобленность говорит нам о том, что они могут представлять «другое», по крайней мере, как ценное вместилище – урну.
 
Активность этих анализандов можно считать формой маниакальной защиты, то есть защитой от некогда возникшей депрессии, о присутствии которой  пациент не имеет понятия. …Магическая книга фантазий и мыслей, образующих связи между субъектом и «другим», безжалостно закрыта. Её место заняли правила поведения и #ОператуарноеМышление.
 
Вправе ли мы пытаться снять оболочку с этой вычурной ненависти и дать её интерпретацию? Я оставляю этот вопрос открытым.
 
Дж. Макдугалл «Антианализанд в анализе». «Антология современного психоанализа», т. 1 (под ред. А. В. Россохина).

#ДжойсМакДугалл
Необходимо научиться слушать произведение, которое исполняется на сеансе, как концерт классической музыки, в том числе паузы, которые возникают, для того, чтобы понимать, когда можно «встрять», когда это будет вовремя (как вовремя на таком концерте должны быть аплодисменты, а не в любую образовавшуюся паузу, что вызывает недовольство и шиканье других зрителей) и когда нужно говорить то, что ты хочешь сказать.

Коротецкая Аурелия Ивановна.

#КоротецкаяАурелияИвановна
…я лишь совсем недавно научился ждать - дожидаться естественного развития переноса, возникающего из растущего доверия пациента к психоаналитическому методу и ситуации, и избегать разрушения этого естественного процесса проведением интерпретации. Заметьте, я говорю именно об интерпретировании, а не о самой интерпретации. Я со страхом думаю, какие значительные изменения я задержал или не допустил, по причине своей потребности интерпретировать, у пациентов, которых я классифицировал и относил к определенной категории. Только лишь если мы умеем ждать, пациент и психоаналитик приходят к творческому взаимопониманию, всегда безумно радостному, и сейчас эта радость приносит мне большее удовольствие, чем когда-то мне приносило ощущение себя умным человеком. Я думаю, что интерпретирую главным образом для того, чтобы показать пациенту границы моего понимания. Принцип в том, что пациент, и только лишь пациент знает ответы. Мы лишь способны, или же не способны, дать ему или ей возможность реализовать то, что он или она знает или начинает осознавать через принятие.

Дональд В. Винникотт «Игра и реальность», глава 6 «Использование объекта и построение отношений через идентификацию».

#Винникотт #интерпретация #перенос
Но действительно ли игра стоит свеч? Мой ответ - да! Ибо когда ты проявляешь терпение, терпимость, выдержку, доверие к методу и если тобой движет реальный интерес к пациентам, изменения, в конце концов, происходят, свидетельствуя о том, что «что-то» из психоаналитических отношений было интегрировано. Субъект начинает понимать, что каковы бы ни были внешние факторы, довлеющие над его судьбой (характер и структура семьи, общие исторические или личные обстоятельства, более или менее неблагоприятное окружение), все окончательно зависит от субъекта, не только от участия, которое он смог принять в организации своего собственного несчастья, но от того, что все, что он пережил, как исходящее извне, внутри реорганизовано им самим, и, следовательно, принадлежит ему по праву, и принадлежит лишь ему. Без сомнения, это сложнее всего принять, поскольку некоторые люди действительно были жертвами обстоятельств или несчастий, исходящих от окружения. В конечном счете, после долгой аналитической работы, субъект соглашается одновременно с тем, что объекты окружения сделали лишь то, что могли, при этом они сами были жертвами своих собственных конфликтов, и, более того, как я уже говорил в другом месте, «все, что во мне, является частью меня. Все, что было внесено в меня, было присвоено мной. Все, что во мне, в конечном счете, является моим. Моим, то есть тем, что находится во владении моего Я, но не является имплантатом или чуждым для меня».

Андре Грин «Направляющие идеи современного психоанализа», глава 6 «Психоанализ(ы) и психотерапия(и): модальности и результаты».

#АндреГрин
Грин: пограничное и нарциссическое функционирование являются синонимами, в основе ПФ - нарциссическое нарушение. Психический аппарат нарциссически нарушенного индивида строится вокруг меланхолического ядра . Инстанция Я этого индивида претерпела атаки, в результате Я развилось не так, как оно должно было быть развито. #Нарциссизм - это болезнь инстанции Я.
 
При ПФ мы имеем дело с тем, что процесс репрезентирования всего опыта был недостаточен для этого психического аппарата.
 
Фройд: психика мамы – это внешнее Я ребёнка, психика мамы делает работу за Я в начале жизни. От этой психики зависит, какие психические качества появятся у ребёнка. Свойство репрезентировать передаётся также от материнской психики.
 
За репрезентирование отвечает #вытеснение. Когда нет возможности, способности вытеснять, приходится включать механизмы из группы отрицания и расщепления, тогда психический опыт отчуждается. В результате расщепления Я лишается части себя, субъект теряет часть субъектности и субъективности. Это отличительная черта нарциссического функционирования.
 
Инстанция Я ответственна почти за всю психическую работу, которая соединяет нас с внешним миром, с другими людьми, обеспечивает продолжительность и непрерывность нашего существования. Инстанция Я приспосабливает наши влечения к реальности.
 
Нарциссические расстройства – вследствие недостаточности нарциссизма внутри инстанции Я. Человек вынужден компенсировать это за счёт того, что отказывается от отношений с объектами, для него это роскошь – инвестировать в объекты. Нарциссическая личность проецирует собственный недостаток на внешнее, поэтому все плохие и недостойные.
 
Вся пси работа, которую предстоит совершать пси аппарату, питается за счёт нарциссического либидо, которое поставляется влечением из Оно. Но это влечение должно удовлетворяться достаточно хорошо объектом. По Винникотту это тот, который чувствует, понимает, идентифицирует себя с потребностями своего младенца.
 
Есть момент Х, в котором есть лишь #ВлечениеКСмерти, оно первично согласно теории Фройда. Производится защитное движение: влечение к смерти проецируется вовне. Там обнаруживается объект, материнская психика, которая связывает влечение к смерти своего ребёнка с помощью собственного либидо. Когда влечения в связанном состоянии поступают обратно в психику младенца, из этого формируются внутрипсихические объекты хорошего качества (сеть объектов формирует материнское имаго).
 
Когда у меня достаточно много хороших внутренних объектов, то я могу всё неудовольствие, с которым сталкиваюсь, проецировать на мои внутренние объекты, и они будут наподобие мамы связывать, нейтрализовывать неудовольствие. Тогда – внутри много психического, которое в состоянии справляться с неудовольствием, которое обязательно сопровождает нашу жизнь в целом.
 
Когда мама недостаточно хороша, она не в состоянии связать влечение к смерти, и она отправляет его обратно. Влечение к смерти разрушает. Помещенное обратно в пси аппарат оно будет приводить к образованию плохих внутренних объектов (внутри себя я также буду не в состоянии справляться с разрушительностью), будет достаточно свободно гулять по пси аппарату и, где появится возможность, стирать. Оно разрушает, съедает психическую ткань.
 
Уровень нашего нарциссизма зависит от уровня любви, которую к нам питают и которой нас насыщали. Если не насыщали, у нас внутри мало нарциссизма, у нас нет сил на то, чтобы строить отношения с объектами. У таких психик есть опыт того, что они пытались строить отношения с объектом (плохим материнским), результат был плачевным, потому что мать любовью на любовь не ответила. Этот опыт препятствует построению отношений с объектами, потому что каждый раз, когда я направляюсь в сторону объекта, я жду от него того же ответа, что и от мамы. В принципе, поэтому я и нахожу в жизни такие объекты, которые будут поддерживать внутри меня вот это переживание, которое было дано мне в начале жизни.
 
Коротецкая А. И. Из конспекта семинара от 14.04.24, цикл «Аспекты пограничного функционирования», г. Кишинёв.

#КоротецкаяАурелияИвановна #АндреГрин
В конечном итоге что нам нужно сделать в своей работе? Изменить содержимое психики нашего пациента. Если он сильно страдает, это означает, что в его психическом полно, выражаясь кляйнианским языком, плохих объектов, то есть таких объектов, которые не в состоянии справляться с тем, что на них проецируется неудовольствие (а они должны это неудовольствие превращать в удовольствие). В нашей работе с пациентом, когда мы становимся такими же объектами, которые не в состоянии выдержать агрессию, направленную на нас, игнорирование нас, если мы не в состоянии выдержать непонимание, то мы тем самым как бы усиливаем плохость того объекта, который внутри него. А когда мы в своём функционировании сильно отличаемся от первичных объектов, то мы добавляем к тем объектам, которые есть внутри психики, хорошие качества и постепенно, понемногу, очень медленно эти плохие объекты становятся менее плохими. То есть мы не становимся объектом по образу и подобию первичного объекта, мы способствуем тому, что тот первичный объект приобретает другие качества, которые делают его достаточно хорошим. Это происходит не потому, что мы разъясняем пациенту, где у него травмы, это не помогает. Разъяснение происходит на уровне сознательного, а нам необходима работа, которая протекает на бессознательном уровне.
 
Коротецкая А. И. Сессия «Вопрос-ответ». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Апрель 2024 г.
#КоротецкаяАурелияИвановна
 
Знание теории не избавляет от внутренних проблем. Коротецкая А. И., Фусу Л. И.
 
…если больной прослушает лекции или прочитает книги. Но эти мероприятия оказывают такое же влияние на симптомы нервного недуга, какое оказывает на чувство голода раздача карты блюд голодным людям. З. Фрейд.
 
Услышать и пережить – по своей психологической природе совершенно разные вещи. З. Фрейд.
По поводу переработки у пограничных пациентов Мари-Терез Монтанье недавно заявила, что именно на долю аналитика приходится вся работа! Это же задает и меру инвестиции, накладываемой на аналитика, а также и опасности, которой он подвергается,— либо быть втянутым в заразность отреагирования, к чему его зачастую приглашают эти пациенты, либо поддаться очарованию внушения в предлагаемых им интерпретирующих конструкциях.

Поль Израэль «Технические вариации и аналитический процесс». Сборник «Уроки французского психоанализа».

#ПольИзраэль #ПограничныеСостояния
Когда кто-то что-то произносит, то он, может быть, произносит это впервые в своей жизни. Слова есть слова. «Слово не воробей, вылетит не поймаешь». Слово – вторичный дериват, вторичное производное от репрезентации влечения. Слово несёт внутри себя информацию о своём происхождении. Но, если это невыносимое влечение, это слово используется не для того, чтобы донести нечто до собеседника, а для того, чтобы избавиться от невыносимости. И многие говорят для того, чтобы производить слова, а не для того, чтобы производить смыслы.

Когда мы возвращаем слова обратно (пациенту на сеансе), то люди слышат свои же слова со стороны, значит они попадают в них в виде восприятия. Восприятие имеет большой потенциал, попадая в наше психическое, подвергнуться процессу репрезентирования. И когда человек услышал своё слово и восприятие его слова попало в «горячую» среду, появляется шанс, что он поймёт, о чём его слово. И в этом наша работа.
 
Коротецкая А. И. Сессия «Вопрос-ответ». Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Апрель 2024 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна


…он стал время от времени выделять некоторые слова из неразберихи моего монолога и спрашивать: «Вот это слово, о чём оно заставляет вас думать?» Я произносила это слово и затем раскрывала все мои мысли, все образы, связанные с ним. Чаще всего такое слово оказывалось ключом, открывающим дверь, которую я не замечала.

Мари Кардиналь «Слова, которые исцеляют».


Слова - замечательные контейнеры чувств…

Дж. МакДугалл.
Я также является либидинальным объектом…, но Я не является таким же объектом, как любой другой. В отличие от объекта фантазма или внешнего объекта, его [Я] заменить невозможно. Это особенно заметно, когда Я повреждено, изранено, в таких ситуациях оно, благодаря своей пластичности, мобилизует и собирает внутри себя все свое либидо. Существует немало людей, посвятивших всю свою жизнь возведению дамб на Тихом Океане.

Жак Андре «100 популярных концептов психоанализа», «Нарциссизм».

#ЖакАндре #либидо #нарциссизм


Нарциссические расстройства – вследствие недостаточности нарциссизма внутри инстанции Я. Человек вынужден компенсировать это за счёт того, что отказывается от отношений с объектами, для него это роскошь – инвестировать в объекты.

Коротецкая А. И.
Изначально мы не обладаем телом. В самом начале нашей жизни - сома. Тело - это то, что уже наполнено смыслом, в данном случае - смыслом функций. Тело появляется в процессе развития. Напр., на оральной стадии у младенца есть знание о своей оральной части, всё остальное тело для него ещё незнакомо и неведомо.

Мало кто из нас может говорить, что он четко чувствует свое тело и присваивает себе свое тело полностью.

Присваивание тела происходит одновременно с психическим развитием. И лишь с созреванием, когда мы выходим из подросткового возраста, можно говорить о том, что наше тело становится телом наслаждающимся (способным приносить нам удовольствие и наслаждение).

Однако тело формируется не самостоятельно, а в результате инвестиций в наше тело. Если все в порядке между нами и нашим объектом, наш объект достаточно инвестирует в наше тело (благодаря тому, что заботится о нём, представляет его и т.д.), тогда лишь мы получаем свое тело в собственное распоряжение, потому что у нас параллельно формируется бессознательный образ тела (Ф. Дольто). Наше тело репрезентируется. Да, вроде как тело есть в наших непосредственных ощущениях, но мы можем обладать реальным, зрелым телом лишь в том случае, если наше тело чётко репрезентировано в нашем бессознательном.

Случается так, что тело не принадлежит индивиду. Речь идет о тех пациентах, которым не повезло иметь достаточно хороший объект, который достаточно хорошо инвестировал их телесные функции. Они в конечном итоге не получают тело в собственное распоряжение (индивид не является стопроцентным хозяином своего тела). В психоаналитической литературе мы достаточно часто сталкиваемся с описанием таких случаев, напр. «Ребенок как ипохондрический орган матери» Ж. Швека, когда тело ребёнка использовалось для помещения в него деструктивности матери.

Все то, что имеет отношение к нашему телу, имеет прямое отношение к тому, что носит название нарциссизм. Тело - территория нарциссизма. Тело - территория Я.

Коротецкая А. И. Из цикла семинаров о нарциссизме. Кишинев, сентябрь 2023 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна

Первую репрезентацию тела младенца выковывает мать. То, что видит материнский взор, будет отмечено ее отношениями с отцом ребенка, ее собственной младенческой историей, последствиями ее активности вытеснения и сублимации, состоянием ее собственного тела – целым набором факторов. Пьера Оланье.

Совершенно нормально, что матери разделяют иллюзию тотального слияния со своим младенцем на протяжении недель, следующих за рождением. Но по различным причинам некоторые из них охотно продлевают этот фантазм слияния, как если бы бессознательно в течение долгих месяцев (и даже лет) они переживали своего ребёнка как составную часть себя. Игнорируя коммуникативные невербальные сигналы своего младенца, они навязывают ему свою интерпретацию его потребностей и предпочтений. Детская бессонница, одна из наиболее ранних форм психосоматических расстройств у грудного ребёнка, провоцируется зачастую именно такой формой материнского обращения. Иными словами, проблема заключается в сепарационной тревоге матери, а не ребёнка! Джойс МакДугалл.
Сегодня в г. Тбилиси прошёл первый день Восьмой клинико-теоретической Конференции Московской психоаналитической ассоциации «Тело в психоанализе» (был представлен целый ряд интереснейших докладов, обязательно позднее поделюсь цитатами). Открылась Конференция вступительным словом президента МПА Коротецкой А. И. Аурелия Ивановна говорила о пограничном функционировании, об особых отношениях с собственным телом при этом, цитируя Грина. Я не успела записать речь, но захотела найти цитату из Грина целиком (счастье, что «Нарциссизм жизни, нарциссизм смерти» мы можем читать на русском в переводе Аурелии Ивановны; на мой вкус, именно этот перевод не просто точно передаёт суть изложенного на французском языке, но и дух автора, особенность его мысли  – её крайнюю сложность, глубину, извилистость и вместе с тем красоту; это очень бережный перевод, ощущается особое почтение, если не чувство большой любви к автору). Делюсь.

Несомненно, моральный нарциссизм наиболее тесно связан с телесным нарциссизмом. Тело как внешность, источник удовольствия, соблазна и завоевания другого изгоняется. Для морального нарцисса ад - это вовсе не другие люди, ведь от них нарциссизм уже избавился, а тело. Тело - это Другой, который возрождается, несмотря на попытку стереть его следы. Тело - это ограничение, обременение, нечто конечное. Поэтому дискомфорт является главным образом телесным дискомфортом, который выражается в том, что субъект чувствует-себя-плохо-в-собственной-шкуре. И сеанс психоанализа, на котором тело получает возможность высказаться (посредством урчания в животе, вазомоторных реакций, потоотделения, ощущения холода или жары) является для субъекта в этом отношении пыткой, потому что, хотя он и способен заглушать или контролировать свои фантазии, перед собственным телом он бессилен. Тело - его абсолютный Властелин, а значит, и предмет его стыда.

А. Грин «Моральный нарциссизм» (1969).

#АндреГрин
#НеНевротическоеФункционирование #ПограничныеСостояния
К вопросу об излечении (в дополнение к сегодняшнему обсуждению в рамках второго дня Конференции МПА):

Д. Винникотт пылко защищал мысль о том, что лучше пусть пациент останется живым, даже ценой сохранения некоторых симптомов, чем его психика будет полностью очищена от них и изменена настолько, что он совершенно утратит свою витальность.

…успешный психоанализ не закрывает выход к сублимации и созданию шедевров цивилизации. Очевидно, что позиции и Д. Винникотта и У. Биона свидетельствуют об их значительной свободе и не позволяют подчинить судьбу анализа какому-то там конформизму с социальными нормами.

А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».

#АндреГрин #Винникотт #Бион
«Ты жив по-настоящему до тех пор, пока у тебя есть в запасе хорошая история и кто-то, кому можно её рассказать» (А. Барикко «1900. Легенда о пианисте»). А что делать, когда история не сложилась? Когда события твоей жизни так и остались разрозненными моментами, не соединились в одну нить, а то и вовсе остались за пределами себя, в «памяти без воспоминаний», как происходит в случае с пограничными пациентами. В таких случаях происходит нечто другое. Именно кабинет становится уникальным местом, в котором особая атмосфера, правила делают происходящее местом трансформации и совместного думанья для того, чтобы в кадре, кадр за кадром субъект делал свой фильм, находил свою субъектность (по-французски «субъектность» означает «сюжетность», т.е. когда мы говорим про сюжет фильма, мы говорим о том, что тут есть история), т.е. восстанавливал бы непрерывность собственного психического существования и обретал бы понемногу себя. Всё происходящее в процессе даёт нам возможность собрать воедино всё то, что происходит наподобие того, как творит своё произведение художник. Всё то, что происходит в кабинете, это как мазок, тень, штрих, точка, из которых составляется большая картина. Там находит себе место всё то, что так и не появилось в словах-репрезентациях.
 
…наверное зритель испытывает то же внутреннее состояние, которое, вероятно, хотел передать художник. Это одновременно и пустота от неосуществлённого, и жадность, пугающая саму себя своей безграничностью, и живое страдание, не нашедшее оболочки, чтобы контейнировать себя. И всё это происходит на фоне матери, которая пробуждает чувства, чтобы проще их погасить или раздражать их, матери, которая учит ходить при условии, что этим навыком не будут пользоваться вовсе или будут пользоваться неправильно, и которая заставляет смысл циркулировать исключительно задом наперёд. Всё это представлено на картинах Бэкона, но всё это представляют наши пограничные пациенты в наших кабинетах.
 
«Аналитик, который игнорирует свою собственную психическую боль, не имеет шансов быть аналитиком», - пишет Понталис. Иногда, когда нам, аналитикам, уже недостаточно говорить или писать, чтобы рассказывать о наших пациентах и о их переживаниях, у нас всё ещё есть шанс почувствовать себя художниками, чтобы собрать следы, оставленные самыми примитивными контактами, и засвидетельствовать их запись тем, кого они касаются, прежде, чем будут предприняты попытки назвать их, а затем и обсудить их в более развёрнутом виде. Это ещё далеко не письмо, но уже не бессознательный текст.
 
…даже там, где первое зеркало, т.е. материнское и семейное окружение ребёнка не сработало в достаточной мере, это стирание обратимо, поскольку оно оставляет место для раскрытия знаков, где может возникнуть осознавание.
 
… в своей работе мы используем слово, то есть мы отдаляемся от первичных психических процессов, которые можно чётко увидеть именно на полотнах художников. Они приближаются туда, откуда мы в кабинетах отдаляемся.
 
…текст никогда не приобретёт этого очень древнего свойства психического образа, который заключается в том, чтобы обеспечить немедленную представимость, преподнесённую влечению и его аффекту. Вдобавок, речь идёт о том, чтобы передать или даже высвободить, напр., в сновидении, целый пласт того бессознательного процесса, с которым связан данный образ. Этим же свойством обладают те материальные образы, графические, пластические, звуковые, которые создаются в технике рисунка, живописи и музыки. Как сказал Анзьё: «Текст – это просто смех». То, что не удаётся выразить словами, описать в повесть о себе, Бэкону удалось изобразить на своих полотнах. Он поклонялся дадаистам, у них, в основном у поэтов, был эстетический принцип: «Мысль рождается на кончике языка». В данном случае, у Фрэнсиса Бэкона, мы можем говорить о том, что мысль рождается на кончике кисти.
 
Коротецкая А. И., президент МПА. Из доклада «Человек без центра тяжести. Некоторые размышления о творчестве Фрэнсиса Бэкона», представленного на Конференции в Московской Психоаналитической Ассоциации. Тбилиси, апрель 2024 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна
Со здоровьем иметь дело гораздо сложнее, чем с болезнью.

Д. В. Винникотт.

Из сборника «Д. В. Винникотт и аналитическая психология» под ред. Л. А. Хегая.

#Винникотт #вина
Игра интерпретации
 
Для Винникотта вербальная интерпретация в анализе – это форма материнской заботы.
 
В работе «Теория детско-родительских отношений» Винникотт изображает уже знакомый нам процесс. В начале, как мы помним, младенец как будто слит с матерью, и ему кажется, что она «почти волшебным образом понимает все [его] потребности». По мере их отделения друг от друга и «освобождения от материнской опеки того, кого мы затем назовём младенцем», мать замечает, что он больше не ждёт от неё этого волшебного понимания.
 
«Кажется, мать знает, - пишет он, - что у ребёнка появилась новая способность – подавать ей сигнал, чтобы сориентировать её на удовлетворение своих нужд. Можно сказать, что если на этом этапе она слишком хорошо знает, что нужно ребёнку, то это уже излишнее волшебство, не создающее основу для появления объектных отношений».
 
В состоянии слияния мать является исключительно субъективным объектом, устраняющим необходимость в любом сигнале со стороны ребёнка. Если она «слишком хорошо знает», то ребёнок чувствует, что он не связан с внешним объектом. Развитие от состояния слияния до отделения будет протекать естественным образом при условии достаточно хорошего материнского ухода.
 
Магическая интерпретация посягает на независимость пациента, он как бы лишается своего собственного мнения. Не мать даёт ребёнку еду, а ребёнок даёт матери возможность покормить его.
 
Винникотт …стремится быть внимательным, но не навязывающим объектом. Используя короткие, «экономичные» интерпретации («я никогда не использую длинные предложения, если только я очень устал»), он сообщает пациентам о своём ненавязчивом присутствии. …психоанализ становится для него аналогичным игре. …Игра прекращается, если один из участников становится диктатором, например, когда аналитик навязывает модель, которая не имеет ничего общего с материалом пациента. «Преждевременная интерпретация, - пишет Винникотт, - является внушением и ведёт к подчинению». …Интерпретация, которую пациент не принимает, не может быть верной. …На неприемлемую интерпретацию, как и на материнское вторжение, пациент может только реагировать, но он не способен ею воспользоваться.
 
«Если интерпретации не работает, - пишет Винникотт, - то это всегда означает, что я сделал её в неподходящий момент или неправильно. …Категоричная интерпретация оставляет ребёнку только два выбора: принять сказанное мною как пропаганду или отвергнуть интерпретацию, меня и всё, что происходит».
 
Интерпретация существует для того, чтобы её использовать, а не для того, чтобы ею восхищаться, брать за образец или соглашаться с нею. …хорошая интерпретация – это, что может заставить пациента задуматься. Это не пароль.
 
Мать и её более поздний двойник (аналитик) могут предоставить возможность познания, но не должны, с точки зрения Винникотта, информировать или учить.
 
«Опасно, если аналитик интерпретирует, вместо того чтобы ждать, когда пациент сделает своё творческое открытие. …В этом случае аналитик слишком много знает и представляет опасность, потому что находится в чересчур близком контакте с центральным неподвижным и безмолвным местом в эго-структуре пациента».
 
Интерпретация, как и объект, хороша для пациента только в том случае, если он чувствует, что он сам её создал. …Винникотт предполагает, что язык в форме точной интерпретации, к которой пациент ещё не готов, может добраться до глубин его бытия, вызвав к жизни наиболее примитивные защиты. «Изнасилование и съедение каннибалами, - пишет Винникотт, - сущая ерунда по сравнению с вторжением в ядро Я, подменой центральных элементов Я посредством коммуникации, просачивающейся через защиты». …Аналитик, чрезмерно увлекающийся интерпретациями, становится тиранической матерью.
 
Адам Филлипс «Винникотт». Сборник «Д. В. Винникотт и аналитическая психология».
 
#Винникотт #интерпретация
Младенец не ведает, что он беспомощен, потому что после рождения он полностью использует психику матери. Он не отделяет себя от окружающего мира. Он - Вселенная, он есть всё, всё ему принадлежит. Мамина психика - это его психика. Винникотт называет это стадией субъективного объекта, то есть когда нет понимания того, что существует ещё кто-то, этот кто-то является частью тебя. Или Фройд говорит: «Я есть грудь». То есть эта грудь - это не нечто, что принадлежит другому человеку, это Я. Я есть грудь, которой я себя кормлю, когда мне нужно себя накормить. И лишь постепенно начинает происходить отделение от этой Вселенной. Вот эта работа по различению Я и не-Я, это моё, это не моё - это долгая, очень тяжёлая работа, которая как раз и обеспечивает инстанции Я способность установления дистанции, расстояния между собой и другими, присвоение себе собственных качеств и свойств, расположение вовне того, что не моё. Но это очень большая работа, и зачастую она не удаётся.

Коротецкая А. И. Из цикла семинаров по нарциссизму. Кишинёв. 2023 г.

#КоротецкаяАурелияИвановна