Доброе утро!
Бускопан - спазмолитик.
И назначается в такой ситуации гипермоторной дискинезии желчного пузыря, спазма сфинктера Одди или дискинезии протока поджелудочной железы (с чем, собственно, и обращалась ранее пациентка).
В истории медицины ещё не так давно выставлялся диагноз холецистопанкреатит из-за большой связи этих органов. От диагноза решено было отказаться, но связь никуда не делась.
В настоящее время речь у пациентки идёт о гипомоторной дискинезии желчного пузыря и вообще о ЖКБ в стадии сладж-синдрома. Нужен прокинетик, а точнее - желчегонный препарат. Спазмолитик будет ещё сильнее замедлять моторику желчного, поэтому и эффекта нет.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Бускопан - спазмолитик.
И назначается в такой ситуации гипермоторной дискинезии желчного пузыря, спазма сфинктера Одди или дискинезии протока поджелудочной железы (с чем, собственно, и обращалась ранее пациентка).
В истории медицины ещё не так давно выставлялся диагноз холецистопанкреатит из-за большой связи этих органов. От диагноза решено было отказаться, но связь никуда не делась.
В настоящее время речь у пациентки идёт о гипомоторной дискинезии желчного пузыря и вообще о ЖКБ в стадии сладж-синдрома. Нужен прокинетик, а точнее - желчегонный препарат. Спазмолитик будет ещё сильнее замедлять моторику желчного, поэтому и эффекта нет.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Дорогие друзья!
Уверена, что у меня здесь полно молодых специалистов.
Вот, в рассылке получила приглашение участвовать в конференции. К сожалению, не прохожу по возрасту (молодому терапевту должно быть менее 35 лет).
Может быть Вам будет интересно поучаствовать в конференции.
И если кому-то интересно заниматься наукой, могу помочь 🙏
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Уверена, что у меня здесь полно молодых специалистов.
Вот, в рассылке получила приглашение участвовать в конференции. К сожалению, не прохожу по возрасту (молодому терапевту должно быть менее 35 лет).
Может быть Вам будет интересно поучаствовать в конференции.
И если кому-то интересно заниматься наукой, могу помочь 🙏
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Друзья, привет!
Пока сегодня я занималась в очередной раз своими зубами, напишу интересное) и не клинический случай (напишу на днях). Ибо надо в себя прийти после экзекуции.
Мне 38 лет. Но сейчас у меня нейродермит на лице (уже проходит, слава богу) и я временно не крашусь.
Вчера дама пришла на приём и была сильно возмущена, что её будет принимать такая юная девушка 😄😄😄
И в процессе общения и осмотра мнение её поменялось)
Прикольно, конечно. Давно забытое чувство. Когда мне было 25, я уже во всю оставалась за заведующую. И тогда я выглядела ещё моложе) И каждому приходилось доказывать, что я не верблюд)
И наблюдала, как лица людей менялись. Хотя после получения степени кмн такого в моей жизни не случалось ни разу)
Но иногда полезно окунуться в давно забытые воспоминания)
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам #докториринаволгина_пациентам
Пока сегодня я занималась в очередной раз своими зубами, напишу интересное) и не клинический случай (напишу на днях). Ибо надо в себя прийти после экзекуции.
Мне 38 лет. Но сейчас у меня нейродермит на лице (уже проходит, слава богу) и я временно не крашусь.
Вчера дама пришла на приём и была сильно возмущена, что её будет принимать такая юная девушка 😄😄😄
И в процессе общения и осмотра мнение её поменялось)
Прикольно, конечно. Давно забытое чувство. Когда мне было 25, я уже во всю оставалась за заведующую. И тогда я выглядела ещё моложе) И каждому приходилось доказывать, что я не верблюд)
И наблюдала, как лица людей менялись. Хотя после получения степени кмн такого в моей жизни не случалось ни разу)
Но иногда полезно окунуться в давно забытые воспоминания)
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам #докториринаволгина_пациентам
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Добрый вечер!
Сегодня провели мероприятие по головной боли в клинике "Астро" г.Обнинск с Мариной Ивановной Белоус @neurolog_belous
Обсудили триггеры, патогенез и лечение.
Я рассказывала про психотерапию.
Сейчас 20 человек в листе ожидания на следующее мероприятие.
Планируем повторить в Обнинске и Калуге ❤️
#докториринаволгина_пациентам
Сегодня провели мероприятие по головной боли в клинике "Астро" г.Обнинск с Мариной Ивановной Белоус @neurolog_belous
Обсудили триггеры, патогенез и лечение.
Я рассказывала про психотерапию.
Сейчас 20 человек в листе ожидания на следующее мероприятие.
Планируем повторить в Обнинске и Калуге ❤️
#докториринаволгина_пациентам
Доброе утро, друзья!
Каждый раз приём в Калуге -это не просто пациенты. Это в основном люди, которые уже прошли всё, это люди с непонятными диагнозами и без эффекта от назначаемой терапии.
Расскажу интересный клинический случай, который стал вишенкой на торте моего непростого приёма в Калуге.
Пациентка, 60 лет. Эту пациентку я веду уже 4-й год.
В анамнезе холецистэктомия по поводу ЖКБ и хронический панкреатит. Надо заметить, что пациентка очень разумная, обычно всё чётко выполняет и всё про себя понимает.
У пациентки ревматоидный артрит и периодический вынужденный приём нестероидных и гормональных противовоспалительных препаратов приводит к обострению панкреатита.
Тут значит потрясающая история о том, как пациентка поехала с туристической целью в другой город и решила там попитаться в каком-то фаст-фуде. Со слов там были какие-то сосиски. Данное помутнение пациентка сама объяснить не может. После этого появились боли в животе, слабость, тошнота, рвота, кашицеобразной стул, вздутие живота.
Хорошо, что с собой был любимый Креон и спазмолитики.
Так как быстро вернуться не получилось, лечением занималась сама.
И рассказ такой - спазмолитики не помогали, легче стало только тогда, когда была достигнута доза креона 75 тыс Ед за один приём(!!!) И так 3 раза в день 🙈
Ко мне пациентка попала уже спустя несколько недель с этой же дозой препарата, боли практически не беспокоили. Стул нормализовался. Анализы через 2 недели в норме.
При осмотре живот несколько подвздут, боль при пальпации в области проекции поджелудочной железы.
Ваше мнение?
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Каждый раз приём в Калуге -
Расскажу интересный клинический случай, который стал вишенкой на торте моего непростого приёма в Калуге.
Пациентка, 60 лет. Эту пациентку я веду уже 4-й год.
В анамнезе холецистэктомия по поводу ЖКБ и хронический панкреатит. Надо заметить, что пациентка очень разумная, обычно всё чётко выполняет и всё про себя понимает.
У пациентки ревматоидный артрит и периодический вынужденный приём нестероидных и гормональных противовоспалительных препаратов приводит к обострению панкреатита.
Тут значит потрясающая история о том, как пациентка поехала с туристической целью в другой город и решила там попитаться в каком-то фаст-фуде. Со слов там были какие-то сосиски. Данное помутнение пациентка сама объяснить не может. После этого появились боли в животе, слабость, тошнота, рвота, кашицеобразной стул, вздутие живота.
Хорошо, что с собой был любимый Креон и спазмолитики.
Так как быстро вернуться не получилось, лечением занималась сама.
И рассказ такой - спазмолитики не помогали, легче стало только тогда, когда была достигнута доза креона 75 тыс Ед за один приём(!!!) И так 3 раза в день 🙈
Ко мне пациентка попала уже спустя несколько недель с этой же дозой препарата, боли практически не беспокоили. Стул нормализовался. Анализы через 2 недели в норме.
При осмотре живот несколько подвздут, боль при пальпации в области проекции поджелудочной железы.
Ваше мнение?
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Доброе утро, друзья!
Заканчиваем обсуждение пациентки.
С одной стороны - на сегодняшний день анализы в норме. И даже по УЗИ кроме диффузных изменений поджелудочной, которые были раньше, ничего нет. И по сути на момент осмотра можно поставить нестойкую ремиссию хронического панкреатита. А если бы был просто такой живот и не было такого анамнеза, то дискинезию протока.
С другой стороны - рассказ очень тревожный. Да, сейчас примерно всё нормально. Но что было 2 недели назад, какой был живот и что было бы в анализах - это большой вопрос... Думаю, что пациентка была на грани.
Конечно, если был бы настоящий панкреонекроз, то без госпитализации бы не обошлось. И, может, и вообще бы уже не разговаривали с пациенткой.
Но, возможно, микроизменения всё же были в этом направлении. Потому что, уж, больно гигантская доза ферментов помогла. Для человека, который последний раз на приёме был год назад, и за это время не было ни одного обострения - звучит настораживающе.
От себя хочу добавить 2 вещи:
‼️Бойтесь поджелудочной железы. Это очень коварный орган. Некроз может развиться быстро на фоне, казалось бы, несильного триггера. Да, у злоупотребляющих пациентов такая вероятность значительно выше, но:
😔У меня есть несколько пациентов, которые на фоне привычной еды попали в хирургию с таким диагнозом.
😔В Калуге умер от панкреонекроза молодой фельдшер на скорой помощи через 3 часа после того, как съел майонезный салатик, только что купленный в гипермаркете.
‼️Не нужно бояться больших доз ферментов. Зарубежные коллеги-гастроэнтерологи регулярно делятся исследованиями об эффективности применения высоких доз ферментов. И что при больших обострениях они предотвращают развитие панкреонекроза.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Заканчиваем обсуждение пациентки.
С одной стороны - на сегодняшний день анализы в норме. И даже по УЗИ кроме диффузных изменений поджелудочной, которые были раньше, ничего нет. И по сути на момент осмотра можно поставить нестойкую ремиссию хронического панкреатита. А если бы был просто такой живот и не было такого анамнеза, то дискинезию протока.
С другой стороны - рассказ очень тревожный. Да, сейчас примерно всё нормально. Но что было 2 недели назад, какой был живот и что было бы в анализах - это большой вопрос... Думаю, что пациентка была на грани.
Конечно, если был бы настоящий панкреонекроз, то без госпитализации бы не обошлось. И, может, и вообще бы уже не разговаривали с пациенткой.
Но, возможно, микроизменения всё же были в этом направлении. Потому что, уж, больно гигантская доза ферментов помогла. Для человека, который последний раз на приёме был год назад, и за это время не было ни одного обострения - звучит настораживающе.
От себя хочу добавить 2 вещи:
‼️Бойтесь поджелудочной железы. Это очень коварный орган. Некроз может развиться быстро на фоне, казалось бы, несильного триггера. Да, у злоупотребляющих пациентов такая вероятность значительно выше, но:
😔У меня есть несколько пациентов, которые на фоне привычной еды попали в хирургию с таким диагнозом.
😔В Калуге умер от панкреонекроза молодой фельдшер на скорой помощи через 3 часа после того, как съел майонезный салатик, только что купленный в гипермаркете.
‼️Не нужно бояться больших доз ферментов. Зарубежные коллеги-гастроэнтерологи регулярно делятся исследованиями об эффективности применения высоких доз ферментов. И что при больших обострениях они предотвращают развитие панкреонекроза.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Доброе утро, друзья!
Хочу сегодня сделать нестандартный пост.
Николай Иванович Пирогов, университет имени которого я имела честь окончить, медицину изучал и на себе в том числе.
Вот, поэтому Вам загадка.
Это мои руки. Точнее - локтевые сгибы. Давайте пока без анамнеза поиграем в медицинских детективов.
Есть мнение, что это?
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Хочу сегодня сделать нестандартный пост.
Николай Иванович Пирогов, университет имени которого я имела честь окончить, медицину изучал и на себе в том числе.
Вот, поэтому Вам загадка.
Это мои руки. Точнее - локтевые сгибы. Давайте пока без анамнеза поиграем в медицинских детективов.
Есть мнение, что это?
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
МЕДИЦИНСКИЙ ЛИКБЕЗ
Фото 1. Что это?
Да, это он, пластырь. Точнее контактный дерматит от него.
Если Вы смотрите за мной в запрещённой сети, то видели, что на днях у меня случилась операция. Если присмотримся, то можно увидеть место прокола от катетера. И даже синяк. И, конечно, чёткие квадратные очертания должны натолкнуть на мысль о том, что это пластырь.
Вообще первым и главным способом борьбы с контактным дерматитом является исключение контакта с провоцирующим фактором.
Сейчас уже всё получше и дополнительная терапия не нужна.
#докториринаволгина_врачам
Если Вы смотрите за мной в запрещённой сети, то видели, что на днях у меня случилась операция. Если присмотримся, то можно увидеть место прокола от катетера. И даже синяк. И, конечно, чёткие квадратные очертания должны натолкнуть на мысль о том, что это пластырь.
Вообще первым и главным способом борьбы с контактным дерматитом является исключение контакта с провоцирующим фактором.
Сейчас уже всё получше и дополнительная терапия не нужна.
#докториринаволгина_врачам
МЕДИЦИНСКИЙ ЛИКБЕЗ
И сразу второй вариант
А это вовсе не оно.
Это называется нейродермит.
И да, если психотерапевта потрясти с зубами и с другими вопросами, о которых я писала в той же вышеупомянутой сети, то у него при предрасположенности, существующей с детского возраста появляются такие штуки.
На фото, если увеличить, мы можем увидеть папулки, везикулы (пузырьки) и шелушение. Те люди, которые говорили про экзему были очень близки, с этим заболеванием часто приходится дифференцировать. Но специфическая локализация - локтевые сгибы и т.д. больше за нейродермит. Ну, и анамнез, который здесь озвучен не был.
#докториринаволгина_врачам
Это называется нейродермит.
И да, если психотерапевта потрясти с зубами и с другими вопросами, о которых я писала в той же вышеупомянутой сети, то у него при предрасположенности, существующей с детского возраста появляются такие штуки.
На фото, если увеличить, мы можем увидеть папулки, везикулы (пузырьки) и шелушение. Те люди, которые говорили про экзему были очень близки, с этим заболеванием часто приходится дифференцировать. Но специфическая локализация - локтевые сгибы и т.д. больше за нейродермит. Ну, и анамнез, который здесь озвучен не был.
#докториринаволгина_врачам
А, вот, так выглядит псориаз. Здесь мы видим серебристое характерное шелушение, которое не спутать ни с чем.
#докториринаволгина_врачам
#докториринаволгина_врачам
Доброе утро!
Столкнулась с таким мнением врача УЗИ, что врачи с несколькими специальностями - и не врачи вовсе. Особенно, если идёт сочетание с диагностикой. Что, вот, настоящие диагносты всё видят, а эти - полуврачи... Данное мнение было высказано в тот момент, когда я пошла на исследование со своей пациенткой. Было высказано мнение , что я там в принципе особо ничего не могу увидеть...
Я с этим мнением крайне не согласна. Во-первых, сама имею несколько специальностей и не считаю, что от этого перестала быть врачом. Наоборот, мне это очень помогает - понять, что с пациентом и эффективнее ему помочь.
Во-вторых, моя подруга, свидетель на нашем венчании - крутой терапевт и врач УЗИ. На УЗИ хожу только к ней. Считаю, что диагност лучше многих других. Она собирает анамнез, смотрит пациента, потом делает УЗИ . Всегда!
Поэтому опрос 👇
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
Столкнулась с таким мнением врача УЗИ, что врачи с несколькими специальностями - и не врачи вовсе. Особенно, если идёт сочетание с диагностикой. Что, вот, настоящие диагносты всё видят, а эти - полуврачи... Данное мнение было высказано в тот момент, когда я пошла на исследование со своей пациенткой. Было высказано мнение , что я там в принципе особо ничего не могу увидеть...
Я с этим мнением крайне не согласна. Во-первых, сама имею несколько специальностей и не считаю, что от этого перестала быть врачом. Наоборот, мне это очень помогает - понять, что с пациентом и эффективнее ему помочь.
Во-вторых, моя подруга, свидетель на нашем венчании - крутой терапевт и врач УЗИ. На УЗИ хожу только к ней. Считаю, что диагност лучше многих других. Она собирает анамнез, смотрит пациента, потом делает УЗИ . Всегда!
Поэтому опрос 👇
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
МЕДИЦИНСКИЙ ЛИКБЕЗ
Как думаете, кто круче?
На самом деле хорошие врачи есть в любой специальности, как и плохие. И врачи с несколькими специальностями могут быть как хорошими, так и плохими, так и с одной специальностью. Знаю хороших и плохих и там, и там.
Это, наверное, разговор про навешивание ярлыков.
Клиницисты не любят диагностов, диагносты не любят врачей нескольких специальностей, анестезиологи не любят хирургов и т.д.
Но не все. Есть среди врачей и нормальные люди 😄
Но в целом за желание развиваться не любить людей - это прям как троечники не любят отличников)
❤️🙏
#докториринаволгина
Это, наверное, разговор про навешивание ярлыков.
Клиницисты не любят диагностов, диагносты не любят врачей нескольких специальностей, анестезиологи не любят хирургов и т.д.
Но не все. Есть среди врачей и нормальные люди 😄
Но в целом за желание развиваться не любить людей - это прям как троечники не любят отличников)
❤️🙏
#докториринаволгина
Доброе утро!
Поделюсь одним интересным клиническим наблюдением.
Дано: мужчина 63 лет, жалобы на постоянную икоту в течение 2 месяцев. При осмотре икота, живот мягкий, безболезненный.
Никаких других особенностей или чего-то интересненького в анамнезе нет.
Расскажу позже, во что это вылилось у него. Приглашаю к дискуссии.
Вопросы:
1. Что это может быть?
2. Как обследовать?
#докториринаволгина_врачам
Поделюсь одним интересным клиническим наблюдением.
Дано: мужчина 63 лет, жалобы на постоянную икоту в течение 2 месяцев. При осмотре икота, живот мягкий, безболезненный.
Никаких других особенностей или чего-то интересненького в анамнезе нет.
Расскажу позже, во что это вылилось у него. Приглашаю к дискуссии.
Вопросы:
1. Что это может быть?
2. Как обследовать?
#докториринаволгина_врачам
У нашего пациента был рак поджелудочной железы...
✅ Возраст
✅Упорная икота - вообще частый признак онкологии.
✅Упорная икота может быть единственным признаком заболевания. У нашего пациента длилась 2 месяца, не становилась легче ни при каких воздействиях.
Отправили к хирургам - онкологам.
#докториринаволгина_врачам
✅ Возраст
✅Упорная икота - вообще частый признак онкологии.
✅Упорная икота может быть единственным признаком заболевания. У нашего пациента длилась 2 месяца, не становилась легче ни при каких воздействиях.
Отправили к хирургам - онкологам.
#докториринаволгина_врачам
МЕДИЦИНСКИЙ ЛИКБЕЗ
Доброе утро! Да, будет новый клинический случай! Дама 23 лет с основной жалобой на вздутие живота. Из анамнеза - всю жизнь, сколько себя помнит, вздутие. Боли в животе неинтенсивные, редко, без чёткой локализации, дистензионные (от растяжения). Со слов…
Доброе утро! В данной ситуации нам в первую очередь нужно исключать
✅Проблемы с поджелудочной железой, а именно - дискинезию протока поджелудочной железы
✅Проблемы с кишечником - СРК
✅Целиакию
✅Всякие недостаточности ферментов - лактазная, дисахаридазная..
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
✅Проблемы с поджелудочной железой, а именно - дискинезию протока поджелудочной железы
✅Проблемы с кишечником - СРК
✅Целиакию
✅Всякие недостаточности ферментов - лактазная, дисахаридазная..
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам
У нашей героини выявилась целиакия.
✅Заболевание тянется с детства
✅Основная жалоба -вздутие и неустойчивый стул
✅Диету не соблюдает.
✅В анализах выявился IgA к тканевой трансглутаминазе.
#докториринаволгина_врачам
✅Заболевание тянется с детства
✅Основная жалоба -вздутие и неустойчивый стул
✅Диету не соблюдает.
✅В анализах выявился IgA к тканевой трансглутаминазе.
#докториринаволгина_врачам
Доброе утро, друзья!
Вчера поступали вопросы про целиакию.
Это заболевание, которое сопровождается непереносимостью глютена (клейковины), который содержится в злаках.
Заболевание генетически наследуемое, выражается в иммунных реакциях со стороны организма.
Основное поражение приходится на тонкую кишку, в которой атрофируются ворсинки, с помощью которых осуществляется всасывание. В итоге пациент жалуется на вздутие и диарею. Однако, встречаются и поражения других органов. На моей памяти были случаи, например, портальной гипертензии неясного генеза, которые в итоге были обусловлены целиакией.
Диагностика базируется на выявлении специфических иммунных нарушениях - высокому титру антител к глиадину, тканевой трансглутаминазе и эндомизию. Также есть различные расширенные панели диагностики целиакии, в т.ч. и генетические тесты. Кроме того, на эндоскопии можем увидеть атрофию ворсинок тонкой кишки. Однако "скошенность" ворсинок мы можем увидеть при многих состояниях. Конечно, при "лысой" тонкой кишке целиакию необходимо исключать в первую очередь.
Увидеть ворсинки мы можем на ЭГДС при осмотре двенадцатиперстной кишки, на интестиноскопии при осмотре тонкой кишки, на колоноскопии, если удалось попасть в тонкую кишку и на видеокапсульной эндоскопии.
Основным лечением будет отказ от пищи, содержащей глютен, и симптоматическое лечение.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам #докториринаволгина_пациентам
Вчера поступали вопросы про целиакию.
Это заболевание, которое сопровождается непереносимостью глютена (клейковины), который содержится в злаках.
Заболевание генетически наследуемое, выражается в иммунных реакциях со стороны организма.
Основное поражение приходится на тонкую кишку, в которой атрофируются ворсинки, с помощью которых осуществляется всасывание. В итоге пациент жалуется на вздутие и диарею. Однако, встречаются и поражения других органов. На моей памяти были случаи, например, портальной гипертензии неясного генеза, которые в итоге были обусловлены целиакией.
Диагностика базируется на выявлении специфических иммунных нарушениях - высокому титру антител к глиадину, тканевой трансглутаминазе и эндомизию. Также есть различные расширенные панели диагностики целиакии, в т.ч. и генетические тесты. Кроме того, на эндоскопии можем увидеть атрофию ворсинок тонкой кишки. Однако "скошенность" ворсинок мы можем увидеть при многих состояниях. Конечно, при "лысой" тонкой кишке целиакию необходимо исключать в первую очередь.
Увидеть ворсинки мы можем на ЭГДС при осмотре двенадцатиперстной кишки, на интестиноскопии при осмотре тонкой кишки, на колоноскопии, если удалось попасть в тонкую кишку и на видеокапсульной эндоскопии.
Основным лечением будет отказ от пищи, содержащей глютен, и симптоматическое лечение.
#докториринаволгина #докториринаволгина_врачам #докториринаволгина_пациентам
Я скажу так.
‼️Если это подтвержденный манометрией эзофагоспазм, то оперировать нельзя! Это не решает проблему глотания, не решает психосоматический аспект, зато могут быть осложнения в виде рубцевания и разрыва пищевода и изменения моторики в сторону её неэффективности.
‼️Если это просто предположение, то пациента надо обследовать. И если в итоге диагноз будет другой, то вопрос об операции может встать.
#докториринаволгина
‼️Если это подтвержденный манометрией эзофагоспазм, то оперировать нельзя! Это не решает проблему глотания, не решает психосоматический аспект, зато могут быть осложнения в виде рубцевания и разрыва пищевода и изменения моторики в сторону её неэффективности.
‼️Если это просто предположение, то пациента надо обследовать. И если в итоге диагноз будет другой, то вопрос об операции может встать.
#докториринаволгина
Сегодня мы с @neurolog_belous снова провели лекционный день для пациентов "Стоп, мигрень" в Обнинске в Medical spa Astro/ санатории "Сигнал".
Марина Ивановна Белоус, невролог, отоневролог, цефалголог рассказывала о том, что такое мигрень, её патогенез, об её отличиях от других видов боли и способах её лечения.
Я рассказывала о своём опыте пациента, о психотерапии головной боли и даже провела короткое психотерапевтическое упражнение.
Спасибо моему дорогому мужу @VolginRinat , который был со мной, поддерживал и снимал меня)
#докториринаволгина #психотерапевт
Марина Ивановна Белоус, невролог, отоневролог, цефалголог рассказывала о том, что такое мигрень, её патогенез, об её отличиях от других видов боли и способах её лечения.
Я рассказывала о своём опыте пациента, о психотерапии головной боли и даже провела короткое психотерапевтическое упражнение.
Спасибо моему дорогому мужу @VolginRinat , который был со мной, поддерживал и снимал меня)
#докториринаволгина #психотерапевт
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Добрый день!
Пока отдыхаю, выложу немного красоты и напомню, что с 3 июля:
✅Можно попасть на приём в клиниках Москвы "Премед" и "Дипломат"
✅Попасть на индивидуальную программу наставничества для врачей и студентов медицинских университетов
✅Попасть на психотерапию онлайн
✅Попасть на консультацию врача онлайн
✅Записаться на психотерапевтическую игру
✅Обсудить вопросы сотрудничества по науке
✅Обсудить другие вопросы
#докториринаволгина
Пока отдыхаю, выложу немного красоты и напомню, что с 3 июля:
✅Можно попасть на приём в клиниках Москвы "Премед" и "Дипломат"
✅Попасть на индивидуальную программу наставничества для врачей и студентов медицинских университетов
✅Попасть на психотерапию онлайн
✅Попасть на консультацию врача онлайн
✅Записаться на психотерапевтическую игру
✅Обсудить вопросы сотрудничества по науке
✅Обсудить другие вопросы
#докториринаволгина