Профессор Крылов, в единственной статье на тему "флешфорварда" на русском языке пишет:
"Следствие расширения международного сотрудничества — увеличение количества понятий и терминов, заимствованных из других языков.
Примером заимствования англоязычных терминов в отечественной психиатрической литературе служит широкое использование понятий «флешбэк» и «флешфорвард».
Общие психопатологические признаки данных симптомов — непроизвольность возникновения, сенсориализация и аффективная насыщенность переживаний.
Основой симптома флешбэк являются констатирующие визуализированные воспоминания и представления о реально происходивших событиях.
Симптом флешфорвард представляет собой предвосхищающие визуализированные представления, связанные с возможностью неблагоприятного для больного развития событий".
Крылов В.И. Феномены флэшбэк и флэшфорвард: психопатологические особенности и диагностическое значение. Ж. им. П.Б. Ганнушкина. 2014; 3: 14–16.
#тревога
#страх
"Следствие расширения международного сотрудничества — увеличение количества понятий и терминов, заимствованных из других языков.
Примером заимствования англоязычных терминов в отечественной психиатрической литературе служит широкое использование понятий «флешбэк» и «флешфорвард».
Общие психопатологические признаки данных симптомов — непроизвольность возникновения, сенсориализация и аффективная насыщенность переживаний.
Основой симптома флешбэк являются констатирующие визуализированные воспоминания и представления о реально происходивших событиях.
Симптом флешфорвард представляет собой предвосхищающие визуализированные представления, связанные с возможностью неблагоприятного для больного развития событий".
Крылов В.И. Феномены флэшбэк и флэшфорвард: психопатологические особенности и диагностическое значение. Ж. им. П.Б. Ганнушкина. 2014; 3: 14–16.
#тревога
#страх
Привязанный страх
Страх, кроме того, обладает важнейшей сигнальной функцией для реальных или воображаемых опасностей, предотвращая организм от подавления эмоциями.
Определение страха как "предчувствия эмоций", таким образом, подразумевает возможность того, что эмоции, которые могут быть испытаны, станут подавляющими и травмирующими.
Если эмоцию можно определить, то это знание будет использовано каким-либо образом в защитной реакции, что само по себе способно уменьшить страх.
Если вы знаете, чем на самом деле является та или иная вещь, вы, по крайней мере, можете начать размышлять о ней и составить план действий в связи с данной конкретной ситуацией.
Предсказуемость уменьшает страх, так как она подразумевает уменьшение неуверенности и беспомощности, которые, как мы увидели, являются основными факторами появления страха.
В подтверждение этого тезиса можно привести пример того, как дети любят, чтобы им читали снова и снова те сказки, которые их вначале очень пугали.
Один ребенок, смотревший по видео диснеевский мультфильм "Три поросенка", сначала очень испугался большого серого волка, который мог "съесть его".
У ребенка появился страх перед волками. Действительно, с тех пор он избегал смотреть на волков в книжках и не хотел слушать сказки наподобие "Красной шапочки", в которых появляются волки.
Но, тем не менее, он снова и снова хотел смотреть мультфильм, который до этого так его испугал. Он с тревогой ждал появления волка, а затем начинал громко истерически смеяться, как будто он вовсе его не боялся.
Казалось, он заставлял себя встретиться и справиться со своим страхом. Он часто играл в игру, где воображаемый волк гнался за ним, ловил его и съедал, а затем преследователь и преследуемый менялись местами.
Если, с одной стороны, можно было заметить, что у ребенка появилась боязнь (фобия) волков и он всячески старался избежать ситуаций, когда он может с ними столкнуться, то, с другой стороны, он смотрел мультфильм много раз, чтобы убедить себя в том, что он не беспомощен и может с триумфом предсказывать появление волка.
Сама фобия - это способ привязки более общего страха к определенной ситуации, которая в этом случае становится более управляемой. Это уменьшает беспомощность, лежащую в основе страха.
Многие фобии рассматриваются именно в таком разрезе - как символы более глубокого страха. И, к счастью, большинство из них не являются серьезными.
Привязанный страх может также проявляться в случаях, когда люди намеренно ранят себя или причиняют себе боль. У этого явления может быть много причин и значений, но чаще всего - это попытка локализовать неосознанную или неконтролируемую боль или страх на определенном месте на теле по желанию самого субъекта.
Одна шестнадцатилетняя девушка рассказала, что когда она увидела кровь, капающую из раны, которую она сама сделала на своей руке, то, во-первых, внутренняя напряженность была снята путем кровопускания, а, во-вторых, сам источник боли был виден и контролируем.
Это уменьшило ее страх, хотя, с другой стороны, это имело отрицательный побочный эффект - появление комплекса вины, которая является другим типом психической боли.
Эмануэль Р. Страх.
#психоанализ
#страх
#тревога
Страх, кроме того, обладает важнейшей сигнальной функцией для реальных или воображаемых опасностей, предотвращая организм от подавления эмоциями.
Определение страха как "предчувствия эмоций", таким образом, подразумевает возможность того, что эмоции, которые могут быть испытаны, станут подавляющими и травмирующими.
Если эмоцию можно определить, то это знание будет использовано каким-либо образом в защитной реакции, что само по себе способно уменьшить страх.
Если вы знаете, чем на самом деле является та или иная вещь, вы, по крайней мере, можете начать размышлять о ней и составить план действий в связи с данной конкретной ситуацией.
Предсказуемость уменьшает страх, так как она подразумевает уменьшение неуверенности и беспомощности, которые, как мы увидели, являются основными факторами появления страха.
В подтверждение этого тезиса можно привести пример того, как дети любят, чтобы им читали снова и снова те сказки, которые их вначале очень пугали.
Один ребенок, смотревший по видео диснеевский мультфильм "Три поросенка", сначала очень испугался большого серого волка, который мог "съесть его".
У ребенка появился страх перед волками. Действительно, с тех пор он избегал смотреть на волков в книжках и не хотел слушать сказки наподобие "Красной шапочки", в которых появляются волки.
Но, тем не менее, он снова и снова хотел смотреть мультфильм, который до этого так его испугал. Он с тревогой ждал появления волка, а затем начинал громко истерически смеяться, как будто он вовсе его не боялся.
Казалось, он заставлял себя встретиться и справиться со своим страхом. Он часто играл в игру, где воображаемый волк гнался за ним, ловил его и съедал, а затем преследователь и преследуемый менялись местами.
Если, с одной стороны, можно было заметить, что у ребенка появилась боязнь (фобия) волков и он всячески старался избежать ситуаций, когда он может с ними столкнуться, то, с другой стороны, он смотрел мультфильм много раз, чтобы убедить себя в том, что он не беспомощен и может с триумфом предсказывать появление волка.
Сама фобия - это способ привязки более общего страха к определенной ситуации, которая в этом случае становится более управляемой. Это уменьшает беспомощность, лежащую в основе страха.
Многие фобии рассматриваются именно в таком разрезе - как символы более глубокого страха. И, к счастью, большинство из них не являются серьезными.
Привязанный страх может также проявляться в случаях, когда люди намеренно ранят себя или причиняют себе боль. У этого явления может быть много причин и значений, но чаще всего - это попытка локализовать неосознанную или неконтролируемую боль или страх на определенном месте на теле по желанию самого субъекта.
Одна шестнадцатилетняя девушка рассказала, что когда она увидела кровь, капающую из раны, которую она сама сделала на своей руке, то, во-первых, внутренняя напряженность была снята путем кровопускания, а, во-вторых, сам источник боли был виден и контролируем.
Это уменьшило ее страх, хотя, с другой стороны, это имело отрицательный побочный эффект - появление комплекса вины, которая является другим типом психической боли.
Эмануэль Р. Страх.
#психоанализ
#страх
#тревога
Исследование одной строкой.
Анализ многочисленных исследований, проведенных в Нидерландах, Великобритании, Норвегии и Канаде, продемонстрировал, что депрессия и тревога НЕ связаны с повышенным риском развития большинства видов рака.
Источник:
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.34853
#рак
#депрессия
#тревога
Анализ многочисленных исследований, проведенных в Нидерландах, Великобритании, Норвегии и Канаде, продемонстрировал, что депрессия и тревога НЕ связаны с повышенным риском развития большинства видов рака.
Источник:
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.34853
#рак
#депрессия
#тревога
American Cancer Society Journals
Depression, anxiety, and the risk of cancer: An individual participant data meta‐analysis
In the present study, individual participant data meta-analyses were conducted to test the associations between anxiety, depression, and the incidence of cancer. Results indicated that depression and...
Человеческая психика на каждом шагу своего существования сталкивается с переживанием тревоги. Согласно Фрейду, эта тревога в основном делится на два типа.
Источником первого является восприятие опасности, исходящей из внешнего мира.
Второй происходит из области, которая, пусть это и не столь очевидно, является не менее реальной, а именно, изнутри, из тех аспектов психики, которые по какой-то причине являются невыносимыми для сознания. Что может подразумевать влечения, как, например, агрессию, эмоции, например, ненависть, или же невыносимые идеи, как, например, осознание обычной человеческой уязвимости.
С тревогой, чей источник находится вовне, можно справиться способом, освященным веками – борьбой или бегством.
Но тревога, чей источник находится внутри, приносит трудности иного рода. Куда бы ты ни пошел, она следует за тобой. Следующее отличие заключается в том, что внешняя опасность носит эпизодический и случайный характер, тогда как исходящая внутри в каком-то смысле вездесуща. Следовательно, может казаться, что внутренняя тревога неизбежна.
Тем не менее человеческая психика обнаружила ловкий способ разрешить эту проблему.
Угрожающее психическое содержание переносится из своего внутреннего расположения и помещается во внешний мир. Эта процедура, названная проекцией, поскольку внутренние психические содержания проецируются вовне, во внешний мир, необходима для психической стабильности.
Однако она привносит целый ряд сложностей. Например, в виду того, что явления внешнего мира теперь кажутся угрожающими, поскольку были наделены «проективным значением». Именно этот психологический механизм лежит в основе всех параноидных психических состояний.
Дэвид Белл. Паранойя
#тревога
Источником первого является восприятие опасности, исходящей из внешнего мира.
Второй происходит из области, которая, пусть это и не столь очевидно, является не менее реальной, а именно, изнутри, из тех аспектов психики, которые по какой-то причине являются невыносимыми для сознания. Что может подразумевать влечения, как, например, агрессию, эмоции, например, ненависть, или же невыносимые идеи, как, например, осознание обычной человеческой уязвимости.
С тревогой, чей источник находится вовне, можно справиться способом, освященным веками – борьбой или бегством.
Но тревога, чей источник находится внутри, приносит трудности иного рода. Куда бы ты ни пошел, она следует за тобой. Следующее отличие заключается в том, что внешняя опасность носит эпизодический и случайный характер, тогда как исходящая внутри в каком-то смысле вездесуща. Следовательно, может казаться, что внутренняя тревога неизбежна.
Тем не менее человеческая психика обнаружила ловкий способ разрешить эту проблему.
Угрожающее психическое содержание переносится из своего внутреннего расположения и помещается во внешний мир. Эта процедура, названная проекцией, поскольку внутренние психические содержания проецируются вовне, во внешний мир, необходима для психической стабильности.
Однако она привносит целый ряд сложностей. Например, в виду того, что явления внешнего мира теперь кажутся угрожающими, поскольку были наделены «проективным значением». Именно этот психологический механизм лежит в основе всех параноидных психических состояний.
Дэвид Белл. Паранойя
#тревога
Исследование одной строкой.
Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 и последующие карантинные мероприятий привели к увеличению числа людей, страдающих от депрессии на 27,6%, а число случаев тревожных расстройств повысилось на 25,6% по сравнению с исходным уровнем до пандемии.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02143-7/fulltext#%20
#депрессия
#тревога
#коронавирус
Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 и последующие карантинные мероприятий привели к увеличению числа людей, страдающих от депрессии на 27,6%, а число случаев тревожных расстройств повысилось на 25,6% по сравнению с исходным уровнем до пандемии.
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02143-7/fulltext#%20
#депрессия
#тревога
#коронавирус
The Lancet
Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic
This pandemic has created an increased urgency to strengthen mental health systems
in most countries. Mitigation strategies could incorporate ways to promote mental
wellbeing and target determinants of poor mental health and interventions to treat
those with…
in most countries. Mitigation strategies could incorporate ways to promote mental
wellbeing and target determinants of poor mental health and interventions to treat
those with…
"Депрессия - это когда Объект умер. А тревога - это когда Объект еще жив".
Л.Э. Комарова.
#тревога
#психоанализ
Л.Э. Комарова.
#тревога
#психоанализ
Недавно в журнале «Cannabis and Cannabinoid Research» (да, и такое бывает) было опубликовано первое, как утверждается, рандомизированное исследование, изучающее, влияние легального [в некоторых юрисдикциях] каннабиса с минимальными содержанием психоактивного ТГК (тетрагидроканнабинола) на симптомы тревоги.
Тревога – считается одна из трех основных причин, наряду с бессонницей и болевым синдромом, побуждающая людей употреблять каннабис.
Однако при употреблении каннабиса с высоким содержанием опьяняющего тетрагидроканнабинола, в долгосрочной перспективе, тревожность парадоксально только усиливается. Попытка отказа от курения каннабиса, к которому сформировалось привыкание, приводит к ещё большему усилению беспокойства и напряжения, что может привести к замкнутому кругу тревоги и зависимости.
Высокие концентрации ТГК в каннабисе вызывает паранойю, пугающее ощущение потери контроля, диссоциацию и явления деперсонализации, которые особенно выражены среди лиц, подверженных риску психоза. Существует связь между долгосрочным употреблением каннабиса и риском развития психотических расстройств как острых так и хронических.
Каннабидиол (CBD) не обладает психоактивными свойствами и умеренно влияет на воспаление и тревогу.
Лица употреблявшие каннабис с высоким уровнем каннабидиола (24%), продемонстрировали снижение уровня субъективно воспринимаемого напряжения. Они также с меньшей вероятностью испытывали паранойю сразу после курения, чем участники двух других контрольных групп употреблявших каннабис содержащий ТГК.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38252547/
На всякий случай дисклеймер - эта информация не предназначена для самостоятельного лечения.
Каннабис включён в контролируемые списки ПАВ и потенциально может вызвать большие проблемы (в том числе и с законом).
#наркотики
#тревога
Тревога – считается одна из трех основных причин, наряду с бессонницей и болевым синдромом, побуждающая людей употреблять каннабис.
Однако при употреблении каннабиса с высоким содержанием опьяняющего тетрагидроканнабинола, в долгосрочной перспективе, тревожность парадоксально только усиливается. Попытка отказа от курения каннабиса, к которому сформировалось привыкание, приводит к ещё большему усилению беспокойства и напряжения, что может привести к замкнутому кругу тревоги и зависимости.
Высокие концентрации ТГК в каннабисе вызывает паранойю, пугающее ощущение потери контроля, диссоциацию и явления деперсонализации, которые особенно выражены среди лиц, подверженных риску психоза. Существует связь между долгосрочным употреблением каннабиса и риском развития психотических расстройств как острых так и хронических.
Каннабидиол (CBD) не обладает психоактивными свойствами и умеренно влияет на воспаление и тревогу.
Лица употреблявшие каннабис с высоким уровнем каннабидиола (24%), продемонстрировали снижение уровня субъективно воспринимаемого напряжения. Они также с меньшей вероятностью испытывали паранойю сразу после курения, чем участники двух других контрольных групп употреблявших каннабис содержащий ТГК.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38252547/
На всякий случай дисклеймер - эта информация не предназначена для самостоятельного лечения.
Каннабис включён в контролируемые списки ПАВ и потенциально может вызвать большие проблемы (в том числе и с законом).
#наркотики
#тревога
PubMed
Acute and Extended Anxiolytic Effects of Cannabidiol in Cannabis Flower: A Quasi-Experimental ad libitum Use Study - PubMed
<span><b>Objective:</b> Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) have varying pharmacological actions with differential effects on acute and extended affective states, incuding anxiety. We aimed to study these effects on anxiety in legal market…
Интересные новости. lysergide d-tartrate (под кодовым номером MM120), который разрабатывает компания Mind Medicine Inc., на днях получил от FDA USA статус "прорывной терапии" для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР).
ММ120 вводили однократно в контролируемых клинических условиях. Пациенты не получали какого-либо дополнительного терапевтического вмешательства при тревоге (как фармакологического (транквилизаторы, антидепрессанты) так и психотерапевтического).
После однократного приема в 65% случаев был получен клинический ответ, а к 12 неделе 48% пациентов страдающих от генерализованного тревожного расстройства достигли устойчивой клинической ремиссии.
Препарат хорошо переносился, при этом большинство нежелательных явлений оценивались как легкие или умеренные и наблюдались лишь в день приёма.
На всякий случай дисклеймер - это информация не предназначена для самостоятельного лечения ГТР и пр. lysergide d-tartrate, как и другие производные этой легендарной кислоты, включены в списки контролируемых ПАВ и потенциально могут вызвать большие проблемы (в том числе и с законом).
Источник: https://www.drugtopics.com/view/fda-grants-breakthrough-therapy-designation-to-lsd-based-treatment-for-generalized-anxiety-disorder
#лекарства
#тревога
ММ120 вводили однократно в контролируемых клинических условиях. Пациенты не получали какого-либо дополнительного терапевтического вмешательства при тревоге (как фармакологического (транквилизаторы, антидепрессанты) так и психотерапевтического).
После однократного приема в 65% случаев был получен клинический ответ, а к 12 неделе 48% пациентов страдающих от генерализованного тревожного расстройства достигли устойчивой клинической ремиссии.
Препарат хорошо переносился, при этом большинство нежелательных явлений оценивались как легкие или умеренные и наблюдались лишь в день приёма.
На всякий случай дисклеймер - это информация не предназначена для самостоятельного лечения ГТР и пр. lysergide d-tartrate, как и другие производные этой легендарной кислоты, включены в списки контролируемых ПАВ и потенциально могут вызвать большие проблемы (в том числе и с законом).
Источник: https://www.drugtopics.com/view/fda-grants-breakthrough-therapy-designation-to-lsd-based-treatment-for-generalized-anxiety-disorder
#лекарства
#тревога
Drug Topics
FDA Grants Breakthrough Therapy Designation to LSD-Based Treatment for Generalized Anxiety Disorder
Mind Medicine’s lysergide d-tartrate (MM120) demonstrated statistically significant and clinically meaningful improvements in anxiety symptoms in a phase 2b study.
А вот занятое исследование, которое как бы косвенно подтверждает, что ментальные расстройства могут быть «заразными», по крайней мере для подростков.
Так если у одноклассника было диагностировано психическое расстройство в подростковом возрасте, то контакт с этим сверстником был связан с повышенным риском (примерно на 3%) развития психических расстройств у других подростков в дальнейшем.
Наиболее явно эта связь наблюдалась в отношении трёх ментальных проблем, а именно расстройств настроения, тревожного расстройства и расстройств пищевого поведения (РПП).
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2818735
#депрессия
#тревога
#рпп
Так если у одноклассника было диагностировано психическое расстройство в подростковом возрасте, то контакт с этим сверстником был связан с повышенным риском (примерно на 3%) развития психических расстройств у других подростков в дальнейшем.
Наиболее явно эта связь наблюдалась в отношении трёх ментальных проблем, а именно расстройств настроения, тревожного расстройства и расстройств пищевого поведения (РПП).
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2818735
#депрессия
#тревога
#рпп
Jamanetwork
Transmission of Mental Disorders in Adolescent Peer Networks
This cohort study examines the transmission of mental disorders among adolescents observed in follow-up after school exposure to 1 or more classmates diagnosed with a mental disorder.
З. Фрейд разработал две модели психического аппарата: топографическую (1-ая топика) и позже – структурную (2-ая топика). Первая топика описывает психический аппарат неврологически и даже анатомически, по аналогии с рефлекторной дугой, в которой направление психической энергии движется от сенсорного (получение впечатлений) к моторному концу (разрядка напряжения).
Первую теория тревоги еще называют чисто экономической теорией. Тревога - это неотреагированное либидо, которое отделено от своих репрезентаций посредством процесса вытеснения/подавления и которое получает новую разрядку, но уже в форме «негативного» (паника, ужас и т.д).
Таким образом, согласно раннему Фрейду, приступ тревоги – это результат прорыва накопленной неудовлетворенной сексуальной энергии, которая вместо специфической разрядки оргазма разряжается «неспецифически» и в малоподходящей ситуации.
Кому интересно, посмотрите новое видео, где мы с уважаемым коллегой обсуждаем тревогу https://youtu.be/oPRSYA-flMo
#видео
#тревога
#история_психиатрии
Первую теория тревоги еще называют чисто экономической теорией. Тревога - это неотреагированное либидо, которое отделено от своих репрезентаций посредством процесса вытеснения/подавления и которое получает новую разрядку, но уже в форме «негативного» (паника, ужас и т.д).
Таким образом, согласно раннему Фрейду, приступ тревоги – это результат прорыва накопленной неудовлетворенной сексуальной энергии, которая вместо специфической разрядки оргазма разряжается «неспецифически» и в малоподходящей ситуации.
Кому интересно, посмотрите новое видео, где мы с уважаемым коллегой обсуждаем тревогу https://youtu.be/oPRSYA-flMo
#видео
#тревога
#история_психиатрии
YouTube
Первая теория тревоги З. Фрейда. Модель трансформации неудовлетворенной сексуальной энергии либидо
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Зигмунд Фрейд поместил тревогу в центр нашего человеческого существования.
Кому интересно, посмотрите короткое видео, где мы обсуждаем тему тревоги. Тревога как «королевская дорога» к внутренней конфликту.
https://youtu.be/3aYaqxbDKAc
© Автономов Денис, 2024
#видео
#размышления
#тревога
Кому интересно, посмотрите короткое видео, где мы обсуждаем тему тревоги. Тревога как «королевская дорога» к внутренней конфликту.
https://youtu.be/3aYaqxbDKAc
© Автономов Денис, 2024
#видео
#размышления
#тревога
YouTube
Тревога как «королевская дорога» к внутреннему конфликту. Вторая теория тревоги З. Фрейда
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
В «Журнале паллиативной медицины» недавно была опубликована статья посвященная психотерапевтической работе с симптомами психологической травмы у взрослых пациентов живущими с метастатическим раком III или IV стадии или неизлечимым / высокорискованным раком крови.
Такие пациенты живут в условиях радикальной неопределенности относительно будущего, зная, что в какой-то момент лекарство может перестать работать и они умрут.
В частности, в качестве вмешательства использовалась модифицированная версия письменной экспозиционной терапии.
На первом этапе, пациенты определяют свой самый большой страх, связанный с раком, выходящий за рамки прогрессирования их заболевания или смерти и определяют, что именно пугает их больше всего.
«Представьте себе свой самый большой страх. Расскажите об этом от первого лица, как будто это происходит прямо сейчас. Ярко опишите, как это выглядит, звучит, пахнет, каково это на вкус и как это ощущается. Не сдерживайтесь».
Участникам предлагается описать историю с началом, серединой и концом, включая то, как этот наихудший сценарий заставляет их себя чувствовать.
На последующих сессиях их просят оценить, насколько реалистичен этот сценарий, и либо составить план, как справиться с неизбежным, либо, если возможно, предпринять шаги для создания лучшего сценария.
Так выясняется, что некоторые пациенты боятся в первую очередь боли или забвения, в то время как другие больше всего боятся не успеть попрощаться со своими детьми.
Источник: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jpm.2023.0658
#онкология
#тревога
#страх
Такие пациенты живут в условиях радикальной неопределенности относительно будущего, зная, что в какой-то момент лекарство может перестать работать и они умрут.
В частности, в качестве вмешательства использовалась модифицированная версия письменной экспозиционной терапии.
На первом этапе, пациенты определяют свой самый большой страх, связанный с раком, выходящий за рамки прогрессирования их заболевания или смерти и определяют, что именно пугает их больше всего.
«Представьте себе свой самый большой страх. Расскажите об этом от первого лица, как будто это происходит прямо сейчас. Ярко опишите, как это выглядит, звучит, пахнет, каково это на вкус и как это ощущается. Не сдерживайтесь».
Участникам предлагается описать историю с началом, серединой и концом, включая то, как этот наихудший сценарий заставляет их себя чувствовать.
На последующих сессиях их просят оценить, насколько реалистичен этот сценарий, и либо составить план, как справиться с неизбежным, либо, если возможно, предпринять шаги для создания лучшего сценария.
Так выясняется, что некоторые пациенты боятся в первую очередь боли или забвения, в то время как другие больше всего боятся не успеть попрощаться со своими детьми.
Источник: https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jpm.2023.0658
#онкология
#тревога
#страх
Journal of Palliative Medicine
A Novel Intervention to Reduce Fear of Progression and Trauma Symptoms in Advanced Cancer Using Written Exposure to Worst-Case…
Background: Adults with advanced cancer experience profound future uncertainty, reflected in elevated fear of cancer progression (FoP) and cancer-related trauma symptoms. These symptoms are associated with physical symptom burden and poorer quality of life…
В отчётах ВОЗ указано, что от 20 до 25% взрослых страдают психическими расстройствами в какой-то момент своей жизни.
Так более 75% пациентов, проходящих лечение в многопрофильной психиатрической амбулаторной клинике в Бразилии, составляют женщины, страдающие от тревоги, печали и раздражительности, их средний возраст составляет 45 лет.
Наиболее распространённый диагноз был «генерализованное тревожное расстройство», продолжительность заболевания в среднем составляла приблизительно 15 лет, продолжительность лечения — примерно 10 лет, а наиболее часто назначаемыми препаратами были селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
В целом женщины чаще обращаются за медицинской и психологической помощью, чем мужчины, которые в основном скрывают любые проблемы с психическим здоровьем, зачастую пытаясь решать их посредством приема алкоголя или наркотиков.
Источник: https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2024.1274192/full
#клиника
#лекарства
#тревога
#депрессия
Так более 75% пациентов, проходящих лечение в многопрофильной психиатрической амбулаторной клинике в Бразилии, составляют женщины, страдающие от тревоги, печали и раздражительности, их средний возраст составляет 45 лет.
Наиболее распространённый диагноз был «генерализованное тревожное расстройство», продолжительность заболевания в среднем составляла приблизительно 15 лет, продолжительность лечения — примерно 10 лет, а наиболее часто назначаемыми препаратами были селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
В целом женщины чаще обращаются за медицинской и психологической помощью, чем мужчины, которые в основном скрывают любые проблемы с психическим здоровьем, зачастую пытаясь решать их посредством приема алкоголя или наркотиков.
Источник: https://www.frontiersin.org/journals/psychiatry/articles/10.3389/fpsyt.2024.1274192/full
#клиника
#лекарства
#тревога
#депрессия
Frontiers
Frontiers | Clinical and epidemiological profile of patients with mental disorders in a specialized outpatient clinic and its role…
IntroductionMental health disorders (MHDs) are responsible for much impairment of quality of life in Brazil and worldwide. Early diagnosis and effective trea...
Антисоциальное расстройство личности, описанное в DSM-5, сравнительно мало распространено в общей популяции (от 1 до 4%), но гораздо более у тюремного населения. В целом психопатические черты больше присущи мужчинами чем женщинам (соотношение примерно 3 к 1).
В новой МКБ-11 используется метрические показатели, а не диагностические категории [кластеры], как в DSM-5, диссоциальность [в МКБ-11] определяется как устойчивый паттерн пренебрежения правами и чувствами других людей, эгоцентризм и отсутствие эмпатии.
Наиболее влиятельной фигурой в изучении психопатии является Херви Клекли, автор широко цитируемой книги «Маска здравомыслия» (1941 г), где он описывал антисоциальных личностей как людей характеризуется поверхностным обаянием, интеллектом выше среднего и с дефицитом тревожности.
Вот этот последний пункт представляет для нас особый интерес.
Не так часто можно встретить в качестве критерия
Hare R.D. подметил другое отсутствие, а именно отсутствие вины и раскаяния.
Привлекательность антисоциальных личностей может заключаться не только в их высокой самооценке, уверенности в себе и безусловным позитивным отношением к своей персоне, но в отсутствии проявления тревожности и вины – тех качеств, которые характеризуют как условно здоровую и зрелую так и «невротическую» личность.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам: Cleckley E.S. The Mask of Sanity. Georgia; 1988.
Hare, Robert D. Without conscience: The disturbing world of the psychopaths among us. Guilford Press, 1999.
#тревога
#вина
#расстройство_личности
В новой МКБ-11 используется метрические показатели, а не диагностические категории [кластеры], как в DSM-5, диссоциальность [в МКБ-11] определяется как устойчивый паттерн пренебрежения правами и чувствами других людей, эгоцентризм и отсутствие эмпатии.
Наиболее влиятельной фигурой в изучении психопатии является Херви Клекли, автор широко цитируемой книги «Маска здравомыслия» (1941 г), где он описывал антисоциальных личностей как людей характеризуется поверхностным обаянием, интеллектом выше среднего и с дефицитом тревожности.
Вот этот последний пункт представляет для нас особый интерес.
Не так часто можно встретить в качестве критерия
отсутствие чего-то, что не является положительной чертой (отсутствие эмпатии не в счёт, так как в целом это полезный навык или характеристика). Hare R.D. подметил другое отсутствие, а именно отсутствие вины и раскаяния.
Привлекательность антисоциальных личностей может заключаться не только в их высокой самооценке, уверенности в себе и безусловным позитивным отношением к своей персоне, но в отсутствии проявления тревожности и вины – тех качеств, которые характеризуют как условно здоровую и зрелую так и «невротическую» личность.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам: Cleckley E.S. The Mask of Sanity. Georgia; 1988.
Hare, Robert D. Without conscience: The disturbing world of the psychopaths among us. Guilford Press, 1999.
#тревога
#вина
#расстройство_личности
Страх перед публичными выступлениями представляется наиболее распространенным социальным страхом.
Согласно данным, полученных на базе исследования американской выборки, распространенность этого страха, в течение жизни, достигает 21,2% (Ruscio et al., 2008).
В основе страха перед публичным выступлением лежит преувеличенное опасение стать объектом пристального внимания и негативной оценки со стороны других людей, что порождает беспокойство и превентивное стремление избежать подобных ситуаций (Bögels et al., 2010).
Общие опасения перед выступлением публично, включают в себя страх начать заикаться, покрыться пятнами, смутится, растеряться, продемонстрировать избыточную потливость, неловкость или дрожание пальцев рук.
Страх перед публикой может включать опасение наговорить глупостей, выглядеть нелепо или по-детски, выставить себя прилюдно как скучного или как некомпетентного человека. Люди боятся, что другие сочтут их тревожными, слабыми, глупыми или сумасшедшими.
Некоторые, испытывают в первую очередь вегетативные и соматические симптомы, такие как сердцебиение, тремор, потливость, желудочно-кишечный дискомфорт, позывы в туалет, мышечное напряжение, покраснение или побеление кожных покровов.
Страх перед выступлениями, по-видимому, причинно связан с перевозбуждением (например, с увеличением частоты сердечных сокращений, ощущением надвигающейся паники), а страх перед таким чрезмерным возбуждением может поддерживать эту тревогу в активном состоянии.
Люди также сообщают о переживании спонтанно возникающих повторяющихся негативных образов, в которых отражаются их страхи (например, плохого выступления, отвержения, смеха публики над ними, негативной оценки их выступления). То есть, в их ментальных образах, как в кинофильме прокручиваются подобные негативные сцены с их участием.
Ясное или скрытое отвержение, непринятие, неодобрение или отказ может произойти в различных социальных ситуациях (например, при собеседовании при приеме на работу, во время свидания), по отношению ко многим типам людей (например, авторитетные фигуры (родители, учителя, начальники, экзаменаторы), романтические фигуры) и из-за различных опасений (например, покраснение, совершение ошибок, заикание, повторы одного и того же и пр.).
Зачастую подобные ситуации или их прототипы действительно имели место в прошлом (например, неудачное выступление в какой-то конкретный момент жизни, в определенном месте, которое генерализуется и становится негативным образцом всех дальнейших действий в публичном пространстве).
Негативные образы будущего, по-видимому, с одной стороны выполняют подготовительную функцию (репетиция), однако с другой стороны, такие образы могут вызывать и усиливать тревожность и поведение избегания, что имеет особое значение в хронификации страха перед выступлениями.
Генерация и переживание таких негативных флешфорвардов [флешфорвард (от англ. flash — вспышка, озарение; forward — вперёд) — в сценарии кинофильма означает отклонение от повествования путем переноса сюжета в будущее], связанных с социальной ситуацией, может подпитывать воспринимаемую опасность и подкреплять ощущение неминуемой угрозы.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам:
https://www.cambridge.org/core/journals/behavioural-and-cognitive-psychotherapy/article/abs/intrusive-social-images-in-individuals-with-high-and-low-social-anxiety-a-multimethod-analysis/4F0D176591A596568C2100AFDD076D16#
https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2022.975374/full
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/da.20670
#тревога
#социальное_тревожное_расстройство
#флешфорвард
#страх
Согласно данным, полученных на базе исследования американской выборки, распространенность этого страха, в течение жизни, достигает 21,2% (Ruscio et al., 2008).
В основе страха перед публичным выступлением лежит преувеличенное опасение стать объектом пристального внимания и негативной оценки со стороны других людей, что порождает беспокойство и превентивное стремление избежать подобных ситуаций (Bögels et al., 2010).
Общие опасения перед выступлением публично, включают в себя страх начать заикаться, покрыться пятнами, смутится, растеряться, продемонстрировать избыточную потливость, неловкость или дрожание пальцев рук.
Страх перед публикой может включать опасение наговорить глупостей, выглядеть нелепо или по-детски, выставить себя прилюдно как скучного или как некомпетентного человека. Люди боятся, что другие сочтут их тревожными, слабыми, глупыми или сумасшедшими.
Некоторые, испытывают в первую очередь вегетативные и соматические симптомы, такие как сердцебиение, тремор, потливость, желудочно-кишечный дискомфорт, позывы в туалет, мышечное напряжение, покраснение или побеление кожных покровов.
Страх перед выступлениями, по-видимому, причинно связан с перевозбуждением (например, с увеличением частоты сердечных сокращений, ощущением надвигающейся паники), а страх перед таким чрезмерным возбуждением может поддерживать эту тревогу в активном состоянии.
Люди также сообщают о переживании спонтанно возникающих повторяющихся негативных образов, в которых отражаются их страхи (например, плохого выступления, отвержения, смеха публики над ними, негативной оценки их выступления). То есть, в их ментальных образах, как в кинофильме прокручиваются подобные негативные сцены с их участием.
Ясное или скрытое отвержение, непринятие, неодобрение или отказ может произойти в различных социальных ситуациях (например, при собеседовании при приеме на работу, во время свидания), по отношению ко многим типам людей (например, авторитетные фигуры (родители, учителя, начальники, экзаменаторы), романтические фигуры) и из-за различных опасений (например, покраснение, совершение ошибок, заикание, повторы одного и того же и пр.).
Зачастую подобные ситуации или их прототипы действительно имели место в прошлом (например, неудачное выступление в какой-то конкретный момент жизни, в определенном месте, которое генерализуется и становится негативным образцом всех дальнейших действий в публичном пространстве).
Негативные образы будущего, по-видимому, с одной стороны выполняют подготовительную функцию (репетиция), однако с другой стороны, такие образы могут вызывать и усиливать тревожность и поведение избегания, что имеет особое значение в хронификации страха перед выступлениями.
Генерация и переживание таких негативных флешфорвардов [флешфорвард (от англ. flash — вспышка, озарение; forward — вперёд) — в сценарии кинофильма означает отклонение от повествования путем переноса сюжета в будущее], связанных с социальной ситуацией, может подпитывать воспринимаемую опасность и подкреплять ощущение неминуемой угрозы.
© Автономов Денис, 2024
Написано по мотивам:
https://www.cambridge.org/core/journals/behavioural-and-cognitive-psychotherapy/article/abs/intrusive-social-images-in-individuals-with-high-and-low-social-anxiety-a-multimethod-analysis/4F0D176591A596568C2100AFDD076D16#
https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2022.975374/full
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/da.20670
#тревога
#социальное_тревожное_расстройство
#флешфорвард
#страх
Cambridge Core
Intrusive social images in individuals with high and low social anxiety: a multi-method analysis | Behavioural and Cognitive Psychotherapy…
Intrusive social images in individuals with high and low social anxiety: a multi-method analysis - Volume 47 Issue 5
Немного рассуждаем на тему путей тревоги и социального тревожного расстройства.
Кому интересно посмотрите (продолжительность около 5 минут).
https://youtu.be/Ewsidp3GzJ4
#видео
#размышления
#тревога
Кому интересно посмотрите (продолжительность около 5 минут).
https://youtu.be/Ewsidp3GzJ4
#видео
#размышления
#тревога
YouTube
Говорим на тему социального тревожного расстройства (социофобии)
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Противоположностью тревоги является не уверенность в себе, невозмутимость или безмятежность, а желание самому стать опасным (угрозой).
© Автономов Денис, 2024
#размышления
#психология
#тревога
© Автономов Денис, 2024
#размышления
#психология
#тревога
Немного рассуждаем на тему социальной фобии (социального тревожного расстройства).
Многие люди боятся стать объектом чужого внимания или пристального рассматривания.
Некоторые опасаются, что они скажут или сделают что-то, что в результате будут воспринято окружающими негативно и как следствие они будут отвергнуты / унижены или станут объектами травли.
Ментальные образы (mental imagery) относятся к субъективному опыту, возникающие в отсутствие сенсорных сигналов и обычно описываются субъектом как видение «мысленным взором» или слушание «мысленным ухом».
Ментальные образы отличаются от вербального мышления тем, что они обладают способностью активировать физиологические и поведенческие реакции, оказывая сильное влияние как на нейрофизиологическом, так и на субъективном уровне.
Ментальные образы при социофобии играют важную роль в патогенезе и сохранении этого расстройства, так как «социофоб» склонен смотреть сам себя «чужими глазами» (от третьего лица), причем ещё и несколько искаженными образом.
Кому интересно посмотрите (продолжительность около 7 минут).
https://youtu.be/StuMSrFFCCw
#видео
#размышления
#тревога
#социофобия
Многие люди боятся стать объектом чужого внимания или пристального рассматривания.
Некоторые опасаются, что они скажут или сделают что-то, что в результате будут воспринято окружающими негативно и как следствие они будут отвергнуты / унижены или станут объектами травли.
Ментальные образы (mental imagery) относятся к субъективному опыту, возникающие в отсутствие сенсорных сигналов и обычно описываются субъектом как видение «мысленным взором» или слушание «мысленным ухом».
Ментальные образы отличаются от вербального мышления тем, что они обладают способностью активировать физиологические и поведенческие реакции, оказывая сильное влияние как на нейрофизиологическом, так и на субъективном уровне.
Ментальные образы при социофобии играют важную роль в патогенезе и сохранении этого расстройства, так как «социофоб» склонен смотреть сам себя «чужими глазами» (от третьего лица), причем ещё и несколько искаженными образом.
Кому интересно посмотрите (продолжительность около 7 минут).
https://youtu.be/StuMSrFFCCw
#видео
#размышления
#тревога
#социофобия
YouTube
«Сердце тьмы». Почему при социальной тревоге (социофобии) человек видит себя от «третьего лица»?
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Богаченко Виктор, гештальт-терапевт, супервизор, ведущий групп. 20…
Путаница во времени между прошлым и настоящим лежит в основе физиологии переноса, а также «навязчивого повторения»...
А путаница между настоящим и будущим является формой защиты, связанной с «теорией сигналов» Фрейда, концепцией, которую он впервые представил в своей статье 1926 года «Торможение, симптом и тревога». Эго использует этот вид защиты для того, чтобы справиться с беспокойством, связанным с предстоящим событием, которое предвидится как очень травмирующее.
Чтобы справиться с тревогой, вызванной ожиданием, психика постоянно воспроизводит это событие в виде бессознательной фантазии или сигнала задолго до того, как оно произойдет.
Зачастую у людей нет четкого представления об истинной травматичности «реального события», и вместо того, чтобы оставаться в неведении и доверять своей способности справиться с ним, они реагируют на бессознательную фантазию, как будто это и есть реальное событие, тем самым заранее повышая уровень тревоги.
Эта ситуация связана с недостатком уверенности в себе, который мы можем наблюдать у детей, не доверяющих собственным суждениям.
Например, если мы попросим любого десятилетнего ребенка остаться одного в центре города, то он откажется и может начать тревожиться из-за этой перспективы, даже если знает свой домашний адрес и номер телефона.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.
#психоанализ
#тревога
А путаница между настоящим и будущим является формой защиты, связанной с «теорией сигналов» Фрейда, концепцией, которую он впервые представил в своей статье 1926 года «Торможение, симптом и тревога». Эго использует этот вид защиты для того, чтобы справиться с беспокойством, связанным с предстоящим событием, которое предвидится как очень травмирующее.
Чтобы справиться с тревогой, вызванной ожиданием, психика постоянно воспроизводит это событие в виде бессознательной фантазии или сигнала задолго до того, как оно произойдет.
Зачастую у людей нет четкого представления об истинной травматичности «реального события», и вместо того, чтобы оставаться в неведении и доверять своей способности справиться с ним, они реагируют на бессознательную фантазию, как будто это и есть реальное событие, тем самым заранее повышая уровень тревоги.
Эта ситуация связана с недостатком уверенности в себе, который мы можем наблюдать у детей, не доверяющих собственным суждениям.
Например, если мы попросим любого десятилетнего ребенка остаться одного в центре города, то он откажется и может начать тревожиться из-за этой перспективы, даже если знает свой домашний адрес и номер телефона.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Травматическое одиночество детей / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.
#психоанализ
#тревога