♻️شناسایی ابعاد جدید بیماری #تصلب #چندگانه (#MS): #آکسون های #نخاعی شاخص درست تشخیص میزان پیشرفت و ازکارافتادگی ناشی از MS نیستند.

#Axonal #loss in the #multiple #sclerosis (#MS) #spinal #cord revisited

در پژوهشی که به تازگی توسط پژوهشگران نوروسانیس دانشگاه کویین مری لندن 🇬🇧 صورت گرفته است مشخص شد که بررسی های برش های عرضی نخاع شاخص خوبی برای پیش بینی میزان #پیشرفت و #پیش آگهی بیماری تصلب چندگانه (MS) نیست.
⚠️بطور رایج تصور بر این است که در MS، از دست رفتن غشای میلینه آکسون ها (رشته های عصبی) علت از کارافتادگی و عوارض متعدد بیماران است. به همین دلیل از MRI برای بررسی سطح مقطع نخاع بیماران مبتلا به MS برای بررسی وضعیت بیماری استفاده گسترده ای می شود.
🔬در این پژوهش که بصورت مقایسه کالبدشکافی پس از مرگ بر نخاع 13 فرد دارای MS (متوسط دوره بیماری 29 سال) و 5 فرد سالم صورت گرفت، با استفاده از 396 بلوک سلولی مشخص شد تفاوت های بین #نخاع افراد سالم و افراد مبتلا به MS معنادار نیستند.
📚در #آسیب های #نخاعی، افرادی که تنها کمتر از 10 درصد آکسون های نخاعی را دارند قادرند از #اندام های #تحتانی خود بخوبی استفاده نمایند. اما در بیماران MS با وجودی که افراد بیش از 40% آکسون های #نخاعی خود را دارند، ناچار به استفاده از ویلچر هستند. این پژوهش هنوز در فاز مقدماتی خود است و بررسی و تحلیل نتایج کارکردی با استفاده از fMRI بر شرکت کنندگان در پژوهش ادامه دارد تا مشخص شود علت دقیق ازکارافتادگی و محدودیت های حسی، ادراکی، و حرکتی افراد مبتلا به MS دقیقاً ناشی از چه مواردی هستند.

Abstract
#Preventing #chronic #disease #deterioration is an unmet need in people with #multiple #sclerosis, where #axonal loss is considered a key substrate of disability. Clinically, chronic multiple sclerosis often presents as #progressive #myelopathy. Spinal cord cross-sectional area (#CSA) assessed using MRI predicts increasing disability and has, by inference, been proposed as an indirect index of axonal degeneration. However, the association between CSA and axonal loss, and their correlation with #demyelination, have never been systematically investigated using human #post #mortem tissue. We extensively sampled spinal cords of seven women and six men with multiple sclerosis (mean disease duration= 29 years) and five healthy controls to quantify axonal density and its association with demyelination and CSA. 396 tissue blocks were embedded in paraffin and immuno-stained for myelin basic protein and phosphorylated neurofilaments. Measurements included total CSA, areas of (i) #lateral #cortico-spinal tracts, (ii) #gray matter, (iii) #white matter, (iv) demyelination, and the number of axons within the lateral #cortico-spinal tracts. Linear mixed models were used to analyze relationships. In multiple sclerosis CSA reduction at #cervical, #thoracic and #lumbar levels ranged between 19 and 24% with white (19–24%) and gray (17–21%) matter #atrophy contributing equally across levels. Axonal #density in multiple sclerosis was lower by 57–62% across all levels and affected all fibers regardless of diameter. Demyelination affected 24–48% of the gray matter, most extensively at the thoracic level, and 11–13% of the white matter, with no significant differences across levels. Disease duration was associated with reduced axonal density, however not with any area index. Significant association was detected between focal demyelination and decreased axonal density. In conclusion, over nearly 30 years multiple sclerosis reduces axonal density by 60% throughout the spinal cord. #Spinal #cord #cross #sectional area, reduced by about 20%, appears to be a poor predictor of axonal density.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bpa.12516/full

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️تاثیر #دیابت بر #توانمندی و #کارکرد #جنسی

#Diabetes and #Sexuality

پژوهشگران بیمارستان تورگوتلو 🇹🇷، دانشگاه کالیفرنیا 🇺🇸، و بیمارستان باغچه لر 🇹🇷 در پژوهشی مروری به بررسی تاثیرات دیابت بر #کنش_وری جنسی افراد مبتلا به این بیماری پرداختند.

⚠️یکی از مشکلات اصلی و جدی در انواع دیابت، کاهش عملکرد جنسی است. دیابت نه تنها به دلیل تاثیرات #فیزیولوژیک، #متابولیک، و #عصبی منجر به کاهش کارکرد جنسی می شود، بلکه تاثیرات #روانی منفی پرشماری نیز بر مبتلایان دارد. در مردان مهمترین شکایت جنسی، مشکلات #نعوذی، مشکلات #انزالی، و فقدان #میل #جنسی است. در زنان مبتلا به دیابت، کاهش میل جنسی، خشکی اندامهای #تناسلی، و دردناک شدن روابط جنسی شایع است.

📚نتایج این پژوهش مروری نشان داد:
1️⃣کنترل و نظارت دقیق #قندخون به تاخیر در بروز کژکاری های جنسی و کم شدن شدت آنها هنگام بروز کمک شایان می کند.
2️⃣بهترین درمان برای مشکلات نعوذی مبتلایان به دیابت بازدارنده های نوع 5 #فسفودی استراز و مداخلات رفتاری است.
3️⃣دیابت منجر به کاهش سطح #تستوسترون و کاهش #لیبیدو می شود. برای مردانی که دچار این مشکلند، درمان جایگزینی تستوسترون سودمند است.
4️⃣مشکلات زنان که شامل کاهش #انگیختگی، کاهش میل جنسی، و کاهش #لغزندگی #دستگاه #تناسلی و بالنتیجه #جماع #دردناک و فقدان #ارگاسم است، از طریق ترکیب #رواندرمانی و #دارودرمانی قابل کنترل می باشند.
5️⃣میل جنسی و کاهش آن عامل بسیار مهمی در ارزیابی افراد از #کیفیت #زندگی و سطح #رضایت از زندگی آنهاست. بنظر می رسد با تشکیل تیمهای درمانی و مداخلات #روانی-جسمانی همزمان بتوان به میزان زیادی بر مشکلات جنسی افراد دارای دیابت غلبه نموده و با روان درمانی های حمایتی مداوم، سطح #رضایتمندی و کیفیت زندگی این بیماران را بالا برد

Abstract
Introduction: #Deterioration in #sexual #functioning is one of the major and serious complications of #diabetes. This common #metabolic disorder not only affects #sexuality through #microvascular and #nerve damage but also has #psychological aspects. In men, the primary complications are #erectile #dysfunction, #ejaculatory dysfunction, and loss of #libido. Women similarly experience sexual problems, including decreased libido and #painful #intercourse.
Aim: To summarize the effects of diabetes on sexuality, evaluate the impact of diabetes on sexual function, and assess the conventional and novel treatment approaches based on recent studies.
Methods: A literature review of peer-reviewed journal articles and guidelines was performed.
Conclusion: Diabetes has detrimental effects on the sexual #function of patients. #Diabetologists who primarily care for the patient should not only focus on the #glycemic control of their patients but also address their #sexual #complaints, because these problems can significantly impair their quality of life. #Urologists, #gynecologists, #endocrinologists, and #psychiatrists should work in a #multidisciplinary manner for the treatment of decreased sexual functioning as a result of diabetes.


لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.07.002

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani

♻️#استرس و #کیفیت زندگی #دانشجویان

#Stress and #Quality of #Life Among #University #Students: A #Systematic #Literature #Review

پژوهشگران دانشگاه جنوب غربی باهیا 🇧🇷در پژوهشی که گزارش آن به تازگی منتشر شده است به مطالعه مروری منظم عوامل موثر در استرس و کیفیت زندگی دانشجویان دانشگاه‌ها پرداختند.

🔬در این پژوهش #مرورسیستماتیک، 142 مقاله مرتبط یافت شدند که تنها 13 عنوان مشمول ضوابط پژوهش بودند.

📊نتایج نشان دادند:
1️⃣بیش از نیمی از دانشجویان تخصص پزشکی دچار #فرسودگی #شغلی و فرسودگی #هیجانی هستند

2️⃣بیش از نیمی از دانشجویان دوره های #ارشد و #دکترا سطوح بالای #استرس را تجربه میکنند.

3️⃣حداقل 20 درصد از دانشجویان سطوح بسیار پایین #کیفیت #زندگی را گزارش نموده اند.

4️⃣کیفیت زندگی به شکلی منفی با استرس و عامل های آن (#بیخوابی، #فرسودگی) مرتبطند

Abstract
Purpose: Excessive and continuous #stress has effects that go beyond mere #health #commitment, by triggering various diseases, and it is well stablish that this stress-related #somatic events can affect the #quality of #life (#QoL). Based on the exposed, the following questions were raised: There is association between quality of life and stress level in university students? What are the potential variables that influences this association? Therefore, this research aimed to analyze recent scientific productions about stress and quality of life in university students.
Results: This study identified 142 articles in the scientific literature, but only 13 articles were classified as eligible according to the previously established criteria, highlighting the lack of studies that address the theme under investigation. Among these, quality of life was frequently negatively associated to stress and factors as insomnia and burnout were also associated with its deterioration.
Discussion: This systematic review highlights the negative association between stress and #QoL in university students, through the #deterioration of various aspects related to physical and #mental #health.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.hpe.2017.03.002

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani