✳️ Воспроизводимость результатов дыхательного маневра. Какие ошибки тут могут подстерегать врача? Напомним, что воспроизводимость оценивается по значениям #ФЖЕЛ (#ЖЕЛ) и #ОФВ1. Другие параметры для оценки воспроизводимости на практике не используются.

❗️До оценки воспроизводимости надо отбраковать дыхательные маневры с техническим браком выполнения (см. предыдущие посты).

✅ Для пациентов старше 6 лет воспроизводимость приемлема, если выполняются оба условия:
➡️ФЖЕЛ (ЖЕЛ): разница между максимальным и следующим значением ФЖЕЛ (ЖЕЛ) не более 150мл;
➡️ОФВ1: разница между максимальным и следующим значением ОФВ1 не более 150мл.

✅ Для детей в возрасте до 6 лет включительно аналогичны оба условия, но пороги другие:
➡️ФЖЕЛ (ЖЕЛ): разница между максимальным и следующим значением ФЖЕЛ (ЖЕЛ) не более 100мл или 10% от максимального значения, в зависимости от того, что больше;
➡️ОФВ1: разница между максимальным и следующим значением ОФВ1 не более 100мл или 10% от максимального значения, в зависимости от того, что больше.

‼️Как видим, критерии достаточно простые и их не сложно запомнить и использовать на практике.

🔆 Еще одним, хотя и не рекомендованным для применения по Рекомендациям, критерием приемлемой воспроизводимости является выполнение соотношения ЖЕЛ >= ФЖЕЛ. На практике обращать внимание на это соотношение очень полезно.

🤷🏻‍♂️ В большинстве случаев #врач не участвует в оценке воспроизводимости результатов оценки #ФВД, поскольку получает результаты тех маневров, которые выбрала #медсестра. Это требует высокого уровня подготовки от среднего персонала и добросовестность в контроле "циферек".

Содержание сегодняшнего поста "навеяно" обсуждением одного клинического случая, на врачебное описание попали не самые удачные дыхательные маневры. Это было заподозрено по нарушению соотношения ЖЕЛ и ФЖЕЛ.

#пневмопятница