Диабетическая ретинопатия
Орган зрения уязвим к повышенному уровню глюкозы в крови. Наиболее опасное осложнение — диабетическая ретинопатия. Заболевание проявляется изменениями глазного дна (сосудистыми аневризмами и кровоизлияниями, неравномерностью диаметра, извитости капилляров, отёком и отслойкой сетчатки) и приводит к снижению остроты зрения и слепоте, которая у людей, живущих с сахарным диабетом, развивается в 25 раз чаще, чем у остальных.
📌Выделяют 3 стадии диабетической ретинопатии:
🔸Непролиферативная. На сетчатке обнаруживаются кровоизлияния, микроаневризмы, экссудаты (твёрдые состоят из липидов, мягкие — зоны деструкции нервных волокон, «ватные» очаги), отёк сетчатки.
🔸Препролиферативная. Появляются венозные аномалии — чёткообразность, извитость, наличие петель, удвоение. Внутри сетчатки развиваются микрососудистые изменения, некровоснабжаемые зоны, большое количество твёрдых и «ватных» экссудатов, крупные очаги кровоизлияний.
🔸Пролиферативная. Идёт образование новых сосудов на диске зрительного нерва либо в других отделах сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, синтез фиброзной ткани, её разрастание по задней поверхности стекловидного тела, искривление или отслойка сетчатки, вторичная глаукома.
На появление и развитие диабетической ретинопатии могут влиять разнообразные факторы, наиболее значимыми из которых считаются:
🔻Уровень гликемического контроля. Сетчатка глаза имеет самую высокую скорость использования глюкозы и кислорода на единицу веса, поэтому может быть особенно чувствительна к гипергликемии.
🔻Возраст. В детском возрасте диабетическая ретинопатия встречается очень редко. Однако с началом полового созревания происходит её быстрое прогрессирование. Это объясняется выработкой значительного количества контринсулярных веществ: факторов роста, половых стероидов, гонадотропинов.
🔻Артериальная гипертензия. Установлено, что повышение диастолического кровяного давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск прогрессирования ретинопатии.
🔻Нарушение жирового обмена. Повышение содержания холестерина у пожилых лиц с СД 1-го типа на 50% увеличивает частоту появления твёрдых экссудатов в сетчатке глаза.
⚡Чтобы снизить вероятность осложнений диабетической ретинопатии и улучшить прогноз, человеку, живущему с сахарным диабетом, необходимо принимать активное участие в процессе лечения. Для этого важно уменьшить влияние факторов риска, соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить диспансерные осмотры. После выявления диабета необходимо сразу же посетить офтальмолога.
#ретинопатия #сахарныйдиабет #диабетическаяретинопатия #такздорово #зож #МинздравАК #Алтайскийкрай
Орган зрения уязвим к повышенному уровню глюкозы в крови. Наиболее опасное осложнение — диабетическая ретинопатия. Заболевание проявляется изменениями глазного дна (сосудистыми аневризмами и кровоизлияниями, неравномерностью диаметра, извитости капилляров, отёком и отслойкой сетчатки) и приводит к снижению остроты зрения и слепоте, которая у людей, живущих с сахарным диабетом, развивается в 25 раз чаще, чем у остальных.
📌Выделяют 3 стадии диабетической ретинопатии:
🔸Непролиферативная. На сетчатке обнаруживаются кровоизлияния, микроаневризмы, экссудаты (твёрдые состоят из липидов, мягкие — зоны деструкции нервных волокон, «ватные» очаги), отёк сетчатки.
🔸Препролиферативная. Появляются венозные аномалии — чёткообразность, извитость, наличие петель, удвоение. Внутри сетчатки развиваются микрососудистые изменения, некровоснабжаемые зоны, большое количество твёрдых и «ватных» экссудатов, крупные очаги кровоизлияний.
🔸Пролиферативная. Идёт образование новых сосудов на диске зрительного нерва либо в других отделах сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, синтез фиброзной ткани, её разрастание по задней поверхности стекловидного тела, искривление или отслойка сетчатки, вторичная глаукома.
На появление и развитие диабетической ретинопатии могут влиять разнообразные факторы, наиболее значимыми из которых считаются:
🔻Уровень гликемического контроля. Сетчатка глаза имеет самую высокую скорость использования глюкозы и кислорода на единицу веса, поэтому может быть особенно чувствительна к гипергликемии.
🔻Возраст. В детском возрасте диабетическая ретинопатия встречается очень редко. Однако с началом полового созревания происходит её быстрое прогрессирование. Это объясняется выработкой значительного количества контринсулярных веществ: факторов роста, половых стероидов, гонадотропинов.
🔻Артериальная гипертензия. Установлено, что повышение диастолического кровяного давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск прогрессирования ретинопатии.
🔻Нарушение жирового обмена. Повышение содержания холестерина у пожилых лиц с СД 1-го типа на 50% увеличивает частоту появления твёрдых экссудатов в сетчатке глаза.
⚡Чтобы снизить вероятность осложнений диабетической ретинопатии и улучшить прогноз, человеку, живущему с сахарным диабетом, необходимо принимать активное участие в процессе лечения. Для этого важно уменьшить влияние факторов риска, соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить диспансерные осмотры. После выявления диабета необходимо сразу же посетить офтальмолога.
#ретинопатия #сахарныйдиабет #диабетическаяретинопатия #такздорово #зож #МинздравАК #Алтайскийкрай
October 18, 2023
Что такое диабетическая ретинопатия?
👀Диабетическая ретинопатия— это наиболее тяжёлое осложнение сахарного диабета первого и второго типа, которое связано с поражением сосудов сетчатки глаза. Чаще всего оно приводит к снижению зрения и слепоте.
У диабетиков первого типа ретинопатия возникает в более раннем возрасте, у больных вторым типом диабета — на поздних сроках заболевания. Спрогнозировать время появления ретинопатии сложно, так как у каждого пациента оно индивидуально, но чаще всего при диабете второго типа ретинопатия развивается на 3-5 году болезни.
Внешне диабетическая ретинопатия никак себя не проявляет. Она начинает прогрессировать безболезненно и малосимптомно — в этом и есть её главное коварство. Только с течением времени проявляется первый признак заболевания — ухудшение чёткости зрения, из-за чего ретинопатию чаще всего выявляют уже на пролиферативной, т. е. самой поздней стадии болезни. Но при этом стоит помнить, что даже при запущенном заболевании зрение может оставаться в пределах нормы.
Для сохранения зрения пациенту с сахарным диабетом крайне важно следить за основным заболеванием и артериальной гипертензией, строго следовать всем назначениям эндокринолога и терапевта, постоянно наблюдаться у офтальмолога.
✨Проявления этого осложнения не всегда влияют на остроту зрения и могут быть обнаружены уже на более поздней стадии, когда изменения становятся необратимыми.
Поэтому очень важно проходить обследование у офтальмолога как минимум 1 раз в год и обращать внимание на такие проявления, как снижение остроты зрения, нечеткость зрения, появление пелены или плавающих пятен перед глазами. При возникновении любых изменений или неприятных ощущений необходимо сразу обратиться к врачу.
#диабетическая #ретинопатия #сахарныйдиабет #такздорово #МинздравАК #Алтайскийкрай
👀Диабетическая ретинопатия— это наиболее тяжёлое осложнение сахарного диабета первого и второго типа, которое связано с поражением сосудов сетчатки глаза. Чаще всего оно приводит к снижению зрения и слепоте.
У диабетиков первого типа ретинопатия возникает в более раннем возрасте, у больных вторым типом диабета — на поздних сроках заболевания. Спрогнозировать время появления ретинопатии сложно, так как у каждого пациента оно индивидуально, но чаще всего при диабете второго типа ретинопатия развивается на 3-5 году болезни.
Внешне диабетическая ретинопатия никак себя не проявляет. Она начинает прогрессировать безболезненно и малосимптомно — в этом и есть её главное коварство. Только с течением времени проявляется первый признак заболевания — ухудшение чёткости зрения, из-за чего ретинопатию чаще всего выявляют уже на пролиферативной, т. е. самой поздней стадии болезни. Но при этом стоит помнить, что даже при запущенном заболевании зрение может оставаться в пределах нормы.
Для сохранения зрения пациенту с сахарным диабетом крайне важно следить за основным заболеванием и артериальной гипертензией, строго следовать всем назначениям эндокринолога и терапевта, постоянно наблюдаться у офтальмолога.
✨Проявления этого осложнения не всегда влияют на остроту зрения и могут быть обнаружены уже на более поздней стадии, когда изменения становятся необратимыми.
Поэтому очень важно проходить обследование у офтальмолога как минимум 1 раз в год и обращать внимание на такие проявления, как снижение остроты зрения, нечеткость зрения, появление пелены или плавающих пятен перед глазами. При возникновении любых изменений или неприятных ощущений необходимо сразу обратиться к врачу.
#диабетическая #ретинопатия #сахарныйдиабет #такздорово #МинздравАК #Алтайскийкрай
December 3, 2023