دکتر سید سلمان فاطمی . نورولوژیست
639 subscribers
2.01K photos
138 videos
46 files
2.58K links
متخصص بیماریهای مغز و اعصاب
Download Telegram
#نوار_عصب_و_عضله #EMG، وسیله ای برای تعیین محل ضایعه در سیستم عصبی محیطی
برخی عضلات در این نوار مهم هستند مانند عضله ی biceps femoris سر کوتاه آن که تنها عضله ای است که توسط شاخه پرونئال عصب سیاتیک در بالای گردن فیبولا عصب دهی میشود(نقطه ی سیاه در تصویر، محل زدن سوزن به این عضله است)و برای تشخیص ضایعات عصب پرونئال در سر فیبولا به کار می‌رود.
در ضایعه عصب مربوط به سر کوتاه این عضله، تغییراتی در یافته های عضله در نوار به صورت چند فازی شون موج و یا بلند شدن طول آن و یا کاهش تعداد واحدهای فعالی عضله(افت رکروتمان) مشاهده میشود.
#نوار_عصب_و_عضله و #نوار_مغز کمکی در تشخیص است ولی جایگزین #شرح_حال و #معاینه نیست

#EEG #EMG #NCV
نوار عصب و عضله و نوار مغز در مطب #دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهان هر روز از ساعت ۴.۳۰

آمادگاه روبروی داروخانه ی سپاهان ساختمان اطبا  تلفن تماس ۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
https://youtube.com/shorts/RYIFKTHcuMM?si=5gY8kBWCIf0KJVQO
ضعف عضلات پروگزیمال:
سختی در بلند شدن از روی صندلی و یا بالا رفتن از پله و یا شانه زدن سر و یا شستن سر در حمام

شک به التهاب عضله(میوزیت: پلی میوزیت، درماتومیوزیت)

نوار عصب و عضله:
ضخیم و چند شاخه شدن موج عضله MUAP و کاهش ارتفاع آن و پر شدن سریع صفحه با موج عضله early recruitment

قبل از درمان در افراد مسن گاهی باید کانسر زمینه ای بررسی شود

درمان: داروهای ضد التهابی

#تشنج #اختلال_رفتاری #نوار_مغز #EEG #دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهن #ضعف_پا #لاغر_شدن_پا #زخم_بستر #نوار_عصب_و_عضله #EMG
#EEG #دکتر_سلمان_فاطمی  #نورولوژیست_اصفهان

نوار عصب و عضله و نوار مغز هر روز در مطب دکتر سلمان فاطمی از ساعت ۴و نیم عصر
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
https://youtu.be/Xa7Fp1wpUKg?si=eOo59-mkvf9zvC6A
ترجمه ی فعالیت های #عضله، روی صفحه ی کامپیوتر به شکل موج و صدا

تفسیر #موج و #صدا، برای تشخیص اختلال عضلانی و عصبی

ترشحات تکراری پیچیده Complex_Repetitive# Discharge_ از دسته ی فعالیت های خودبخودی:
نشانه ای از عصب دهی مجدد
#آکسون حرکتی؟

فعالیت های خودبخودی عضلهspontaneous activity، یافته هایی است که در نوار عصب و عضله، در زمان استراحت عضله مشاهده میشود.

خلاصه
تخلیه‌های تکراری پیچیده (CRD) پدیده‌های کم شناخته شده در ثبت های الکترومیوگرافی سوزنی (EMG) است. داده‌های ارائه‌شده در اینجا نشان می‌دهد که CRDs ممکن است عمدتاً نشانه‌ای از عصب‌سازی مجدد واحد حرکتی باشد.

داده‌های ویدئویی EMG از 108 CRD از اختلالات نوروژنیک (ND, n = 39) و اختلالات میوژنیک (MD, n = 14) به صورت گذشته‌نگر برای مدت چرخهcycle duration، فواصل زمانی بدون پتانسیلpotential-free time intervals، اجزای سنبله spike components (SC)، حداکثر دامنهmaximum amplitudes، انسداد blockade، و جیتر افزایش یافته increased jitter تحلیل شدند. CRD-SC در اختلالات نوروژنیک، بیشتر از اختلالات میوژنیک بود.

مدت چرخه ی CRD با دوره های SC و خاموش ( p هر < 0.000001) در ارتباط بود.

بلوک در 36٪ و افزایش لرزش یا جیتر در 27٪ از CRDها مشاهده شد. تعداد بیشتر CRD-SC در بیماری نوروژنیک در مقابل بیماری میوژنیک با تفاوت های شناخته شده در ابعاد واحد حرکتی مطابقت دارد.

انسداد و افزایش لرزش از ویژگی های شناخته شده اتصالات عصبی عضلانی بیمار مانند هنگام عصب دهی مجدد است.

الگوهای SC چرخه های CRD منفرد شبیه پتانسیل های عصب دهی مجدد است. بنابراین، CRDs ممکن است از تحریک مجدد آکسونال عضله در واحدهای حرکتی جوانه زده، ایجاد شود.

هدف از این تحقیق درک بهتر شرایطی بود که تحت آن CRD ممکن است رخ دهد و در نهایت کمک به درک پاتوژنز آنها بود.
#recruitment #force #EMG #NCV #EEG
نوار عصب و عضله در مطب دکتر سلمان فاطمی نورولوژیست در اصفهان هر روز از ساعت ۴.۳۰ عصر
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸

https://youtu.be/zy7x7UFPwc0?si=Xr8giHYAkm_ecffF

://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7348810/
ترجمه ی فعالیت های عضله به موج و صدا
صدای آخر فیلم شبیه چیه؟ کی میتونه بگه؟

علت سفتی عضلات، گاهی بیماری های ژنتیکی است

میوتونی ها و پارامیوتونی ها

تفاوت در چیست؟

نوار عصب و عضله هر روز در مطب دکتر سلمان فاطمی نورولوژیست در اصفهان
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
#EMG #NCV #recruitment #دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهان

https://youtu.be/gJAY4-LpBxQ?si=txEzMQIq1SaezIQl
نوار عصب و عضله
در زمانی که عضله ضعیف میشود فیبرهای عضلانی، در مکانیسمی جبرانی زیاد می شوند ولی قدرت کافی را ندارند

در ضعف عضله(میوپاتی)، موجهای ثبت شده روی دستگاه نوار عصب و عضله کم قدرت، فراوان با درگیری سریع تعداد زیاد موج در نتیجه ی تعداد زیاد فیبر عضله ی ضعیف درگیر است.
early_recruitment#
#recruitment
ترجمه ی فعالیت های عضله به موج و صدا
صدای فیبرهای عضله در فیلم شبیه چیه؟ کی میتونه بگه؟



نوار عصب و عضله هر روز در مطب دکتر سلمان فاطمی نورولوژیست در اصفهان
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
#EMG #NCV #recruitment #دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهان

https://youtu.be/FLGsUmmhTHs?feature=shared
اختلالات عضله، قابل تشخیص با نوار عصب و عضله

در زمانی که عضله، ضعیف میشود فیبرهای عضلانی، در مکانیسمی جبرانی زیاد می شوند ولی قدرت کافی را ندارند

در ضعف عضله(میوپاتی)، موج‌های ثبت شده روی دستگاه نوار عصب و عضله، کم قدرت، فراوان با درگیری سریع تعداد زیاد موج در نتیجه ی تعداد زیاد فیبر عضله ی  ضعیف درگیر است.
early_recruitment#
#recruitment
ترجمه ی فعالیت های عضله به موج و صدا
صدای فیبرهای عضله در فیلم شبیه چیه؟ کی میتونه بگه؟



نوار عصب و عضله هر روز در مطب دکتر سلمان فاطمی نورولوژیست در اصفهان
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
#EMG #NCV #recruitment #دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهان

https://youtu.be/EfWTj9CpJVk?feature=shared

https://youtu.be/h8nwx6HkdUo?feature=shared
ضعف در بستن تکمه های لباس و پوشیدن کفش و دمپایی ضعف در قسمت انتهایی اندام های فوقانی و تحتانی

بیماری شارکو ماری توث چیست و چه علائمی دارد؟ 

این بیماری یکی از بیماری های ژنتیکی و مادرزادی به حساب می آید که روی اعصاب جنین تاثیر می گذارد. بیماری زیر مجموعه ای از اختلالات ژنتیکی است که باعث آسیب به اعصاب می شود. اعصابی که اطلاعات و سیگنال ها را از مغز و نخاع به سایر نقاط بدن منتقل می کنند. اطلاعاتی مانند لمس کردن که باعث بازگشت سیگنال به نخاع و مغز می شوند

این بیماری شروعی تدریجی دارد و معمولا پیشرونده است. معمولا سیر پیشرفت کندی دارد.
اکثر بیماران مبتلا به این بیماری طول عمر طبیعی داشته و در طول زندگی خود می توانند راه بروند. در نوار عصبی که از اندام مبتلا به این بیماری گرفته می شود، سرعت هدایت عصبی در عصب پرونئال کم می شود. کاهش آمپلیتیود CMAP and SNAP نشان دهنده ی نوروپاتی آکسونال حسی و حرکتی است این بیماری شایع ترین بیماری عصبی عضلانی ارثی است که از هر ۱۰۰ هزار نفر ۱۰ الی ۳۰ نفر را درگیر می کند.
علائم بیماری
ضعف و آتروفی عضلات ساق و پا
اختلال حس در ساق و پا
معمولا در این بیماری درد وجود ندارد ولی گاهی درد نیز گزارش می شود.
تشدید قوس پا
افتادگی پا یا فوت دراپ
انگشتان چکشی
اختلال در تعادل و راه رفتن
ممکن است ران ها، بازوها و دست ها نیز درگیر شوند.
نحوه شیوع و انتقال آن از طریق وراثت
بیماری شارکو ماری توث بر اساس نوع، ممکن است به صورت اتوزوم غالب یا مغلوب و یا بصورت وابسته به جنس به ارث برسد. گاهی هم هیچ سابقه فامیلی در بیمار وجود ندارد و ایجاد آن به علت جهش ژنتیکی در فرد می باشد. تشخیص این مشکل در ماه های اول بارداری می تواند ولدین را از داشتن فرزندی با این بیماری آگاه کند.

تشخیص اولیه با #نوار_عصب_و_عضله است

نوع I، فرم دمیلیزان و نوع II فرم axonal بیماری است که شیوع حداقل ۱۰۰۰/۱ برای آن برآورده شده‌است. در اکثر بیماران نحوه توارث اتوزوم غالب می‌باشد.
نوع دمیلینه کننده از نظر ژنتیکی هتروژن بوده و دست کم ۳ لوکوس ژنی دارد؛
ژن PMP۲۲ که یک پروتئین میلینی را کد می‌کند.
ژن MPZ که یک پروتئین میلینی را کد می‌کند.
ژن داینامین، یک موتورپروتئین را- که برای حرکت‌های درون سلولی لازم است- کد می‌کند.


در اکثر خانواده‌های HMSN I، مطالعات پیوندی، ژن (CMT 1a) را در ناحیه پری‌سانترومری کروموزوم 17 شناسایی کرده است

#تشنج #اختلال_رفتاری #نوار_مغز #ضعف_پا #لاغر_شدن_پا #ضعف_دست  #لاغر_شدن_دست #زخم_بستر #نوار_عصب_و_عضله #EMG
#EEG #دکتر_سلمان_فاطمی  #نورولوژیست_اصفهان

نوار عصب و عضله و نوار مغز هر روز در مطب دکتر سلمان فاطمی از ساعت ۴و نیم عصر
۰۳۱۳۲۲۲۳۳۲۸
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1822787/
#سیناپس در محل #اتصال_عصب_و_عضله یکی از پیچیده ترین و قابل انعطاف ترین ساختارهای حیاتی است

تغییر در ماده ی ترشحی در محل سیناپس و یا تغییر در کیفیت و تعداد گیرنده های بعد و قبل از سیناپس و یا تغییر در تعداد سیناپس های آکسون بین یک نورون با نورون های دیگر، محیطی کاملا قابل انعطاف را برای سازگاری بیشتر، می آفریند.

فقط مغز تو، در جهان نیست بلکه جهانی در درون مغز توست.

#دکتر_سلمان_فاطمی #نورولوژیست_اصفهان

#EEG #EMG #نوار_عصب_و_عضله
#نوار_مغز

هر روز از ساعت چهار و نیم در مطب دکتر سلمان فاطمی نورولوژیست در اصفهان، خیابان آمادگاه روبروی داروخانه ی سپاهان ساختمان اطبا طبقه ی اول واحد شش

https://youtu.be/IsginYvI9Nc?feature=shared