دکتر سلمان فاطمی . نورولوژیست
643 subscribers
2.18K photos
149 videos
46 files
2.87K links
متخصص بیماریهای مغز و اعصاب
Download Telegram
پرفسور "گوپتا" می گوید: "باید توجه داشت که این نوع درمان، خطر بسیار زیادی دارد و برای بیماران مبتلا به ویروس اچ آی وی- که با داشتن بیماری خونی بدخیمی زندگی شان تهدید می شود- تنها به عنوان آخرین حربه برای معالجه به کار می‌رود.

"از این رو، این طور نیست که بتوان برای معالجه تمام بیماران مبتلا به اچ آی وی- که در حال حاضر با نتیجه مثبت از داروهای ضد رتروویرس، استفاده می کنند- از این متد جدید استفاده کرد."

ولی به هر حال با این روش تازه شاید بتوان امیدوار بود که در آینده دستیابی به نحوه جدید معالجه از طریق ژن درمانی، امکان پذیر خواهد بود.

این روش درمان چگونه کار می کند؟ در سراسر جهان سی سی آر پنج، (پروتئینی که سطح گلبول های سفید را می پوشاند) متداول ترین گیرنده ویروس اچ آی وی یک است و این نوع از ویروس به داخل سلول ها نفوذ می کند. عده بسیار کمی از مردم در برابر ویروس اچ آی وی مقاومند. آنها دارای دو گیرنده خاموش و غیرفعال سی سی آر پنج هستند.

یعنی ویروس نمی تواند آنطور که به طور عادی سلول های بدن را آلوده می کند، در سلول های این اشخاص نفوذ کند.

پژوهشگران می گویند ممکن است با استفاده از ژن درمانی، بتوان به گیرنده های سی سی آر پنج، در افراد مبتلا به عفونت اچ آی وی، حمله کرد.

و این همان گیرنده ای است که "هی جیانکو"، دانشمند چینی که اکنون زندانی است هنگام خلق اولین نوزادان با ژن دستکاری شده، روی آن کار می کرد.(درمان بیماری های ویروسی فقط محدود به داروهای مهار کننده آنزیم های ویرس نیست. کشف فرایندهای حمله ویروس به سلول زنده و کشف گیرنده های واسطه در این حمله، و بعدا ابداع آنتی بادی های موثر بر این گیرنده ها و یا تولید سلول های ایمنی و یا سلول مصنوعی خاص که بتواند این آنتی بادی ها را تولید کند و یا شاید موثرتر از همه اینها در زمان حاضر، یعنی تزریق سلول های بنیادی ویژه- که بتواند این سلول های خاص را بیافریند- در درمان عفونت های ویروسی مقاوم سودمند است. امروز با پیشرفت مهندسی ژنتیک، دست انسان در این مبارزه تکاملی بسیار بازتر از گذشته پدران اوست و اگر ما در این مبارزه- در حالی که دستان ما باز است- شکست بخوریم مشکل ما و نه مشکل خالق ما و نه مشکل عوامل دخیل در انتخاب طبیعی فرگشت، است!!)

آیا این یک معالجه دائمی است؟

آزمایش ها نشان می داد که سلول های ایمنی افراد اهدا کننده، جای ۹۹ درصد سلول های ایمنی آقای کاستیلخو، را گرفته است ولی در بدن او مانند آقای براون، هنوز بقایای ویروس اچ آی وی وجود دارد و غیر ممکن است بتوان با قاطعیت کامل گفت که این ویروس هرگز باز نخواهد گشت.

آقای کاستیلخو به روزنامه نیویورک تایمز گفته موقعیت او کاملا استثنایی است و می گوید:
"می خواهم پیام‌آور امید باشم. نمی خواهم مردم فکر کنند که من را(برای این آزمایش) انتخاب کرده بودند. نه! بلکه این کاملا تصادفی بود. هنگامی که این اتفاق افتاد من در مکان درست و شاید زمان درست قرار داشتم"

پرفسور "شارون لوین"، از دانشگاه ملبورن استرالیا می گوید: "با توجه به نمونه برداری های متعدد از سلول ها در اینجا، و عدم مشاهده یک ویروس سالم و بی عیب، آیا می توان گفت "بیمار لندنی" مبتلا به اچ آی وی، واقعا معالجه شده است؟
"داده های اضافی در گزارش هایی که با تحت نظر داشتن این بیمار تهیه شده، مطمئنا امیدوارکننده است ولی در نهایت تنها زمان به ما پاسخ خواهد داد

https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(20)30069-2/fulltext

https://www.bbc.com/persian/magazine-51943382
برخی توضیحات از دکتر سید سلمان فاطمی
#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #تکامل #مغز #ویروس_کرونا #ویروس_HIV#درمان #توهم_بی_خدایی #احمدالحسن #احمد_الحسن
@salmafatemi
روزهای زیبای آسمان، در خلوت شدن زمین

در روزهایی که بیشتر مردم در خانه های خود مانده اند و وسایل نقلیه آلوده کننده هوا کمتر وجود دارد و بیشتر کارخانه ها و آلاینده ها تعطیل شده اند، وضعیت آلاینده های هوا خیلی کمتر شده و پژوهش های ماهواره ای در همه جای جهان هم این را نشان میدهد.

مرگ و میر خاموش ناشی از آلودگی آب و هوا و تصادف های رانندگی کمتر از مرگ آشکار ویروس کرونا نیست ولی برای آن آماری ارائه نمیشود

و مانند کبکی که سر خود را از دست روباه زیر برف کرده است تصور میکنیم خطر روباه وجود ندارد!

شاید ویروس کرونا ما را به زور و اجبار، به سوی پاک کردن محیط زیست، کشاند ولی واقعا لازم است بعد از کرونا در آمارهای مرگ و میر ناشی از آلودگی هوا و تصادفات رانندگی هم دقیقتر باشیم تا کمی هم بدنمان از مرگ های پنهان بلرزد!

تاثیر زیان بار سرب بنزین روی مغز فرزندانمان اگر به صورت علمی و با علم آمار تحلیل شود واقعا تکان دهنده است

لازم است بعد از کرونا اندیشمندان و متفکران و دانشمندان، کمی روی آمارهای مرگ پنهان، کار کنند و راهی برای کم کردن آن بیندیشند
@salmanfatemi
#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #آسمان #زمین #آلودگی_هوا #ویروس_کرونا #مرگ_پنهان👇👇
این بیماری همه گیری به پایان خواهد رسید

ولی اگر مردم، عبرت نگیرند و از نشانه های خدای سبحان بهره نبرند آینده، بسیار سخت تر خواهد بود

و اگر خدا مردم را به خاطر کرده هایشان، بازخواست میکرد جنبنده ای را بر زمین باقی نمی‌گذاشت ولی تا اجلی معین به آنها مهلت میدهد.

پس وقتی پایان کار آنها بیاید، خدا بر بندگانش بیناست.

سينتهي هذا الوباء.
لكن سيكون القادم أقسى بكثير إذا لم تأخذ الناس عبرة وتنتفع من آيات الله سبحانه.
وَلَوْ يُؤَاخِذُ اللَّهُ النَّاسَ بِمَا كَسَبُوا مَا تَرَكَ عَلَى ظَهْرِهَا مِن دَابَّةٍ وَلَكِن يُؤَخِّرُهُمْ إِلَى أَجَلٍ مُّسَمًّى فَإِذَا جَاء أَجَلُهُمْ فَإِنَّ اللَّهَ كَانَ بِعِبَادِهِ بَصِيراً.

#احمدالحسن #احمد_الحسن #یمانی #فرستاده_امام_زمان #سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #ویروس_کرونا #عذاب #تکذیب #فرستاده_امام_زمان #آینده #سخت_تر #عبرت #باید

@salmanfatemi
آیا خبر کسانی که پیش از آنها بودند؛ قوم نوح و عاد و ثمود و قوم ابراهیم و صاحبان مدین و شهرهای ویران شده به آنها نرسید؟

رسولان آنها نشانه ها را به سویشان آوردند

و خدا اینطور نبود که به آنها ستم کند بلکه آنها به خویش ستم کردند!

الم یاتهم نبا الذین من قبلهم قوم نوح و عاد و ثمود و قوم ابراهیم و اصحاب مدین و الموتفکات اتتهم رسلهم بالبینات فما کان الله لیظلمهم ولکن کانوا انفسهم یظلمون(توبه- 70)

#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #قرآن #عذاب #قوم_نوح #ویرانی #هشدار #ویروس_کرونا #آخرالزمان
@salmanfatemi
کووید 19 و ایمنی ساکت

آیا ممکن است حامل ویروس کرونا باشی ولی نتایج آزمایشات تو منفی باشد؟
بله. این چیزی است که آزمایش های علمی جدید ثابت کرده است. ممکن است سه چهارم افراد حمل کننده ویروس، ایمنی ساکت داشته باشند یعنی بدن با بخشی جدای از سیستم ایمنی همورال، بر ویروس پیروز شده باشد و این از طریق سلول های ایمنی T است؛ بدون اینکه نیاز باشد همه اجزای سیستم ایمنی را تحریک کند.

و آن اجسام ایمنی، در مقادیر کمی است که در آزمون های عمومی دیده نمیشود. این مورد در کسانی است که علایم خفیفی از درگیری را داشته اند

؛ یعنی تعداد افراد مبتلا به ویروس در جهان میتواند چندین برابر مقادیر فعلی باشد زیرا آزمایشات کنونی، آنتی بادی ها را در خون جستجو میکند به جای آنکه سلول های تی را به طور اصلی بررسی کند.

دانشمندان می گویند در 10% از افراد سیستم ایمنی در عمل علیه ویروس فعال شده است و این بر اساس بررسی آنتی بادی ها در خون است که به وسیله سلول هایB ساخته می شوند. کشف جدید، یعنی پژوهش ها در آینده روی کشف سلول های T کار میکند و به این ترتیب تعداد افراد ناقل و مبتلا با دقت بیشتری مشخص میشود و درمان و قرنطینه آنها سریعتر شروع میشود بدون آنکه بیماری را به افراد دیگر منتقل کنند.

#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #مغز #مشاهده #تکامل #ویروس_کرونا #علم #توهم #جهل

https://youtu.be/-GuBAXVCjbQ
دانشمندان مانند "برد پیت" نیستند که به خودشان واکسن تزریق کنند و بگویند 'همه نجات پیدا خواهیم کرد'!!

آیا امیدواری هالیوودی به واکسن های تولیدی در کشورهای مختلف برای کرونا کافی است؟

آنچه مشخص است داستان های هالیوودی، در رویارویی با موارد دشوار، خوب عمل می‌کند. کسی منجی میشود و واکسن ضد بیماری را شجاعانه تزریق می‌کند و همه را نجات می‌دهد. چنین ماجراهایی برای سرگرم شدن، خوب هست ولی شاید کمی یا خیلی زیاد با واقعیت فاصله داشته باشد.

نخستین واکسن ضد کرونا در آمریکا ساخته شد که به عنوان پیشرفته ترین کشور جهان از نظر علمی شناخته می‌شود. واکسن به مادری صاحب سه فرزند تزریق شد. امیدها شکل گرفت ولی همین کشور از آن زمان، به بزرگترین گورستان قربانیان کرونا تبدیل شده است.

واکسن آکسفورد انگلستان هم هر چند اخیرا ساخته شده است باید روی نتایج ان تحلیل علمی انجام داد.

واکسن های بعدی در چین و روسیه که هرگز سطح علمی دانشگاهی در حد آمریکا و انگلیس را ندارند ممکنست مفید باشد ولی آنچه فعلا خودنمایی میکند، توسعه بیماری و کشتار وسیعی است که شاهد هستیم.

این واکسن ها خیلی دیرتر از نخستین واکسن در آمریکا ساخته شده اند و آنچه مشخص است تا رسیدن به نتایج امیدوار کننده علمی و تحلیلی به زمان زیادی نیاز دارند.

ساختار ویروس کرونا در سلسله مباحثی در همین کانال مورد بحث قرار گرفت و ویژگی های خاص آن برای فرار از دست میزبان به دلیل بزرگی ساختار ژنتیکی و نیز میانبر ساختار ژنتیکی آر ان ای(RNA)- که به جای دی ان ای(DNA) جایگزین شده است- بیان شد.

آنچه مورد انتظار بوده است مقابله سیستم ایمنی در برابر این ویروس است ولی آنچه طی هفت ماه گذشته، شاهد بوده ایم مقاومت خاصی را در سیستم ایمنی کشورهای مختلف نشان نمی‌دهد بلکه برعکس آمار- اگر نگوییم رو به پیشرفت است- حداقل کاهش قابل توجهی را نشان نمی‌دهد، آن هم در گرمای تابستان

ویروس سرما دوست وقتی در گرمای تابستان چنین کشتار میکند در سرمای پاییز و زمستان چه خواهد کرد؟ باید منتظر بود

ولی آنچه بیش از همه، در میان تاریکی گرفتاری با ویروس از نگاه ها مخفی است، تباهکاری ها، غفلت ها و خودپسندی ها و تکبرهای خود ما و عدم اقرار به اشتباهات است که نه تنها راه مقابله با ویروس کرونا نیست، آینده ای تیره تر از امروز را برای ما نوید میدهد.

و این غفلت و بی خبری یا خود را به نادانی زدن، شاید تا امروز در زیر هزاران پوشش، مخفی بود ولی امروز مانند دملی چرکین در حال باز شدن است.

#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #مغز #ویروس_کرونا #کرونا

@salmanfatemi
بعد از کرونا!
دلخوشی بیهوده یا نگرانی همراهی با امید؟
در مباحث مربوط به همه گیری "کووید 19" در این کانال و شبکه های مربوط به دکتر سید سلمان فاطمی که در 14 قسمت، ارائه شد، نقش میزبان های واسطه ویروس کرونا که با به هم ریختن ساختار زیست محیطی و کم شدن جمعیت آنها یا تغییر سبک زندگی آنها، از شکل میزبانی مطمئن و آرام برای این ویروس خارج شده اند، بیان شد.

آنچه پژوهش های علمی امروز به آن رسیده است، اینکه به هم خوردن توازن در محیط زیست، با از میان بردن بسیاری از انسان ها و حیوانات، میتواند میدان را برای جولانگری موجودات خطرناک برای انسان، در بدن انسان باز کند. این موجودات زنده، در حضور میزبان اصلی خود، آرام و بی سر و صدا هستند ولی در نبود میزبان اصلی خود، میتوانند در بدن انسان، نقش بسیار خطرناک و کشنده داشته باشند.

همه گیری کرونا و فاجعه ای که تا امروز درست کرده است هرچند امید است با کشف واکسن ها و داروهای جدید به پایان برسد ولی چرخه اصلی ای که منجر به پیدایش ویروس کرونا و همه گیری ناشی از آن شد، همچنان در سایه خودخواهی انسانی پابرجاست: ازتخریب جنگ ها و سوزاندن و قطع درختان و آلودگی هوا ناشی از فعالیت های صنعتی و دود بنزین اتومبیل ها و تولید بنزین بی کیفیت برای چرخاندن چرخ کارخانه ها و تولید سلاح های کشتار جمعی برای کشتار و اعمال قدرت و پر شدن کیف و جیب صاحبان آن، به قیمت جان مردم و...

"بیل گیتس" موسس شرکت میکروسافت میگوید بشریت در آینده نزدیک، با همه گیری و فاجعه دیگری رویارو خواهد شد ولی امیدوار است بشریت بتواند به شکل بهتری در مقایسه با فاجعه کرونا با آن رویارو شود.

گیتش همچنین امیدوار است که موعد نهایی کرونا، نزدیک شده باشد. و در گفتگو با متخصص بیماری های عفونی "آنتونی فاوتچی"، گیتس بیان کرد فاجعه بعدی حدود سه سال دیگر رخ میدهد و بیان میکند بشریت بسیار خوش شانس خواهد داشت اگر این فاجعه، بیست سال عقب انداخته شود.

و اطمینان دارد که بشریت در مورد فاجعه آینده، قدرت برخورد بهتری خواهد داشت و اضافه میکند که بشریت در آن زمان به اندازه امروز، کودن نیستند!

"بیل گیتس" قبلا در سمپتامبر گذشته پایان همه گیری کویید 19 را سال 2022 اعلام کرده بود. او به عنوان سرمایه گذار اصلی در صنعت داروهای ضد کرونا است و به تنهایی میلیون ها دلار برای ارتقای هفت واکسن مختلف بر ضد "کووید 19" هزینه کرده است.

به گفته او لازم است 70 تا 80 % ساکنان زمین برعلیه ویروس، واکسینه شوند تا هر فردی بتواند بار دیگر زندگی عادی را تجربه کند. https://www.facebook.com/100000261505187/posts/3742187675799912/
امام احمد الحسن علیه السلام می گویند:

"این بیماری همه گیری به پایان خواهد رسید

ولی اگر مردم، عبرت نگیرند و از نشانه های خدای سبحان بهره نبرند آینده، بسیار سخت تر خواهد بود

(و اگر خدا مردم را به خاطر کرده هایشان، بازخواست میکرد جنبنده ای را بر زمین باقی نمی‌گذاشت ولی تا اجلی معین به آنها مهلت میدهد.

پس وقتی پایان کار آنها بیاید، خدا بر بندگانش بیناست.)"

#احمدالحسن #احمد_الحسن #یمانی #فرستاده_امام_زمان #ویروس_کرونا #عذاب #تکذیب #فرستاده_امام_زمان #آینده #سخت_تر #عبرت #باید #بیل_گیتس
احمد الحسن یمانی فرستاده امام زمان در این مورد می گوید: "اکنون قانون قراردادی، بزرگترین جنایت را در تاریخ، در حق انسانیت مرتکب میشود و آن، نتیجه ای است که زمین از اثر گلخانه ای و حبس حرارتی به آن رسیده‌است و این اثر، همه جنس بشری را تهدید به نابودی میکند!"
(کتاب مع العبد الصالح ج2)
#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #توهم_بی_خدایی #احمد_الحسن #ویروس_کرونا #عذاب_بی_توجهی_انسان_خودخواه
@salmanfatemi
این یعنی عامل خطر ابتلا به ویروس به وسیله همه مواد ژنتیکی نئاندرتال ایجاد نمیشود. اما "زنجیره خطر" که باعث زیاد شدن خطر ابتلا به ویروس کرونای جدید میشود در آفریقایی ها و شرق آسیا بسیار نادر است و 9% آمریکایی های دارای ریشه های مخلوط و 16% اروپایی ها و 50% جنوب آسیا این زنجیره را دارند در حالی که می بینیم این زنجیره ژنتیکی مهم به صورت شایع در بنگلادشی ها هست؛ به طوری که 63% از ملت بنگلادش حداقل یک نسخه از آن را دارند.

توزیع زنجیره ژنتیکی بین انسان ها ممکن است برخی ملاحظات را تفسیر کند. برای نمونه تفسیر میکند چرا در آمریکا احتمال مرگ افراد دارای ریشه های بنگلادشی با ویروس، دو برابر احتمال مرگ دیگر مردم است. طبیعتا توزیع این زنجیره ژنتیکی، آماری غیر قابل تفسیر را هم باقی میگذارد مثلا بر اساس پژوهش ها می بینیم این زنجیره ژنتیکی در اروپایی ها بیشتر از آفریقایی هاست ولی جدیدا دیده ایم آمریکایی های با ریشه آفریقایی پنج برابر بیشتر از اروپایی ها مبتلا میشوند.

مشخص است نیروی قدرتمند دیگری در این میان نقش دارد. عموما مواد ژنتیکی نئاندرتال- که آن را به طور شایع در ساکنان جنوب آسیا می بینیم- آن را در ساکنان شرق آسیا هم شاهدیم و مواد ژنتیکی نادر در ساکنان جنوب آسیا را به همین ترتیب در ساکنان شرق آسیا هم اندک می بینیم ولی این زنجیره ژنتیکی مشخصا در جنوب آسیا شایع و در شرق آسیا نادر است.
این الگوی شگفت در توزیع را میتوان اینطور تفسیرکرد که انتخاب طبیعی این زنجیره ژنتیکی را در جنوب آسیا برتری داده ولی در شرق آسیا برتری نداده است. تا امروز چند فرضیه وجود دارد که شاید این زنجیره ژنتیکی را در جنوب آسیا برتری داده است زیرا به دستگاه ایمنی در رویارویی با برخی بیماری های قدیمی کمک میکند ولی در رویارویی ویروس کرونای جدید، احتمال مرگ فرد را در زمان ابتلا به این ویروس افزایش میدهد و نیز باعث عوارض شدید احتمالی میشود.(تقویت سیستم ایمنی، هرچند در نگاه اول جذاب و مفید به نظر میرسد ولی گاهی باعث افزایش واکنش زیانبار سیستم ایمنی در برابر عامل بیماری زا میشود.

واکنش شدید سیستم ایمنی، امروز به عنوان یک عامل مهم در افزایش عوارض و مرگ و میر کرونا مطرح است.)

و ممکن است ساکنان شرق آسیا در گذشته به صورت مکرر در معرض ویروس کرونا بوده باشند و این زنجیره ژنتیکی، امروز در میان آنها شایع نباشد. باید پژوهش های بیشتری در مورد آنچه این زنجیره ژنتیکی به طور مشخص ایجاد میکند انجام شود تا بفهمیم چرا این زنجیره را در برخی مناطق جهان به طور شایع می بینیم و بفهمیم ویروس کرونای جدید چگونه فرد را با آن سندرم ها مبتلا می کند و می توانیم بر آن پیروز شویم.

بسیار خوب خلاصه مطلب چیست؟
تاریخ تکاملی بشریت هر روز به روش های مختلفی بر سلامت ما تاثیرمی گذارد. مثلا برای ما تفسیر میکند چرا همیشه به شکر و چربی علاقه مند هستیم حتی وقتی احساس سیری میکنیم!
چرا حساسیت و برخی بیماری های همه گیری در برخی کشورها شایعتر است
چرا می بینیم بیماری کم خونی در برخی افراد با ریشه های مشترک شایع است. این پژوهش جدید در مورد خطر ابتلا به ویروس کرنای جدید و نحوه پاسخ آن به مواد ژنتیکی ما از نئاندرتال فقط نمونه جدیدی است که نشان میدهد انسان نتیجه تاریخ پیچیده ای از تکامل است و ما هنور نشانه های آن را در خود داریم و میتواند به ما کمک کند راه حل هایی برای مشکلات تدرستی پیدا کنیم.
https://www.facebook.com/282382012686/posts/10157442291617687/ @salmanfatemi #سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #تکامل #مغز #ویروس_کرونا #کرونا
آسيب میکروواسکولار(آسیب عروق ریز)و پیاز بویایی در سندرم کووید 19
آسیب چند کانونی میکروواسکولار و پیاز بویایی، یکی دیگر از نتایج خطرناک سندرم کووید 19 است. مطالعات جدید این را مطرح میکند.
پس از مرگ، MRI (11.7-Tesla scanner )مغز در 13 بیمار فوت شده به سندرم کووید 19 اختلالاتی را در 10 بیمار، نشان داد. درمیان این بیماران 9 بیمار تغییرات MRI به صورت هیپراینتنسیتی نشان دادند که نشانه آسیب میکرواسکولار و ترشح فیبرینوژن است. رنگامیزی ایمنی، نازک شدن بازال لامینا را در 5 تن از بیماران نشان دادند.
تحلیل بیشتر، "هیپواینتنسیتی نقطه ای" را در ارتباط با عروق خونی پرخون در ده بیمار نشان داد. این مناطق، خونریزی های ریز بودند. باعث شگفتی اینکه مدرکی از عفونت ویروسی در این مناطق، مشاهده نشد ".

"میونگ هوا لی" پزشک در موسسه ملی بیماری های نورولوژی و سکته مغزی میگوید: "این یافته ها ممکن است تغییراتی را- که در ام ار آی به صورت هیپراسنتنسیتی و هیپواینتنسیتی خطی در بیماران دچار کووید 19 دیده میشود- تفسیر کند. "
Chromogenic immunostaining برای ارزیابی اختلالات مغزی در ده بیمار استفاده شد همچنین از تصویربرداری با فلورسنت استفاده شد.
در 13 بیمار، آستروسیت های هیپرتروفیک، تجمع ماکروفاژ و میکروگلیاهای اطراف عروق، دیده شد. هشت بیمار، CD3+ and CD8+ T cells را در فضاهای نزدیک به سلول های اندوتلیال نشان دادند. در نهایت 5 بیمار میکروگلیاهای فعال را در کنار نورون نشان دادند.

این، نشانه نورونوفاژی(خورده شدن سلول های عصبی) پیاز بویایی، ماده سیاه، هسته دورسال موتور در عصب واگ و کمپلکس "پره- بوتزینگر" در بصل النخاع است که در تولید تنفس ریتمیک خودبخود، نقش دارد.
به طور خلاصه آسیب عروقی در ده مورد یافت شد. تجمع دور عروق در 13 بیمار و نورون های دچار ایسکمی حاد در 6 مورد و نورونوفاژی در 5 مورد گزارش شد.

https://www.medscape.com/viewarticle/943445?src=soc_fb_210110_mscpedt_news_mdscp_brain&faf=1#vp_1
#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #مغز #تکامل #ویروس_کرونا
بیمار 101 ساله، مبتلا به سندرم کووید 19 که در بیمارستان دچار علایم درگیری مغزی به صورت اختلال در صحبت کردن و نوسان سطح هوشیاری شدند.

بیمار در سرویس داخلی زیر نظر جناب اقای دکتر سپهری متخصص محترم داخلی بودند و طی چند مشورت با اینجانب با توجه به وضعیت مغزی در سونوگرافی داپلکس درخواست شده مشخص شد تنگی شریانی در عروق کاروتید دارد در ام آر آنژیوگرافی انجام شده ضایعات به صورت تنگی های متعدد در طول شریان کاروتید مشاهده شد مشورت جراحی عروق درخواست شد که با توجه به سن بیمار جراحی انجام نشد.

با زحمت های سرویس محترم داخلی بیمارستان زهرای مرضیه اصفهان نهایتا ایشان با حال عمومی خوب با دستورات دارویی لازم از بیمارستان مرخص شدند.

یکی از عوارض سندرم کویید 19 درگیری عروق و از جمله شریان های و وریدهای مغزی است.

با تشکر بسیار از بیمارستان محترم زهرای مرضیه و به خصوص جناب آقای دکتر سپهری و پرسنل تلاشگر این بیمارستان که در سخت ترین شرایط همه گیری، یاور و پشتیبان مردم رنج دیده ایران هستند هر چند بسیار از آنها مبتلا به این بیماری شدند و صدمات این همه گیری به خصوص بر پرسنل رنج کشیده پزشکی کشور ما سالها خواهد ماند.

اجر همه عزیزان با خدای سبحان

آسيب میکروواسکولار(آسیب عروق ریز)و پیاز بویایی در سندرم کووید 19

آسیب چند کانونی میکروواسکولار و پیاز بویایی، یکی دیگر از نتایج سندرم کووید 19 است. مطالعات جدید این را مطرح میکند.

، MRI (11.7-Tesla scanner )
مغز در 13 بیمار فوت شده مبتلا به سندرم کووید 19 اختلالاتی را در 10 بیمار، نشان داد. در میان این بیماران 9 بیمار تغییرات MRI به صورت هیپراینتنسیتی نشان دادند که نشانه آسیب میکرواسکولار و ترشح فیبرینوژن است. رنگامیزی ایمنی، نازک شدن بازال لامینا را در 5 تن از بیماران نشان دادند.
تحلیل بیشتر، "هیپواینتنسیتی نقطه ای" را در ارتباط با عروق خونی پرخون در ده بیمار نشان داد. این مناطق، خونریزی های ریز بودند. باعث شگفتی اینکه مدرکی از عفونت ویروسی در این مناطق، مشاهده نشد ".

"میونگ هوا لی" پزشک در موسسه ملی بیماری های نورولوژی و سکته مغزی میگوید: "این یافته ها ممکن است تغییراتی را- که در ام ار آی به صورت هیپراسنتنسیتی و هیپواینتنسیتی خطی در بیماران دچار کووید 19 دیده میشود- تفسیر کند. "
Chromogenic immunostaining برای ارزیابی اختلالات مغزی در ده بیمار استفاده شد همچنین از تصویربرداری با فلورسنت استفاده شد.
در 13 بیمار، آستروسیت های هیپرتروفیک، تجمع ماکروفاژ و میکروگلیاهای اطراف عروق، دیده شد. هشت بیمار، CD3+ and CD8+ T cells را در فضاهای نزدیک به سلول های اندوتلیال نشان دادند. در نهایت 5 بیمار میکروگلیاهای فعال را در کنار نورون نشان دادند.

این، نشانه نورونوفاژی(خورده شدن سلول های عصبی) پیاز بویایی، ماده سیاه، هسته دورسال موتور در عصب واگ و کمپلکس "پره- بوتزینگر" در بصل النخاع است که در تولید تنفس ریتمیک خودبخود، نقش دارد.
به طور خلاصه آسیب عروقی در ده مورد یافت شد. تجمع دور عروق در 13 بیمار و نورون های دچار ایسکمی حاد در 6 مورد و نورونوفاژی در 5 مورد گزارش شد.

https://www.medscape.com/viewarticle/943445?src=soc_fb_210110_mscpedt_news_mdscp_brain&faf=1#vp_1

درگیری مغزی در سندرم کووید 19
همه گیری COVID-19 فقط محدود به دستگاه تنفسی نیست. در مواردی درگیری مغزی مشاهده می شود. درگیری مغزی به صورت اختلال ذهنی یا فراموشی یا در موارد شدید، سکته مغزی است.

برخی ازاین بیماران، خونرسانی ناقصی به مغز پیدا می کنند که در نتیجه Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS) است(این سندرم با تنگی و گشادی متناوب عروق داخل مغزی در تصویر برداری از عروق مغز و گردن و سردرد ناگهانی تاندرکلاپ و گاهی علایم سکته مغزی همراه است). این موارد گاهی در همراهی با خونریزی ساب آراکنوئید و یا به ندرت "دایسکشن شریان گردنی" است.

گیرنده های Angiotensin converting enzyme 2 receptors در بسیاری عروق ازجمله عروق مغزی وجود دارد.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7274589/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1930043320304179 @salmanfatemi
#سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #مغز #تکامل #ویروس_کرونا
#رجزخوانی هایی که امروز به قیمت جان مردم، تمام میشود و دودی که در چشم و جان مردم می رود
و عادت کردن به بوی #مرگ و #خاکستر سیاه؛ در حالی که میشد به بوی زندگی و عشق، عادت کرد
و فردا خاکستری است که بر روی رجزخوانی های غیر علمی انباشته میشود
و داغی که بر دل صاحبان این خاکسترها میماند
تا کی مردم بدانند، آنچه نجاتشان میدهد #تخیلات و #شعار و #آرزو نیست.
مایه ی نجات، #علم و #معرفت و #شناخت است
شناخت ریزترین و والاترین اجزای پر رقابت کیهان که نادیده گرفتن آن، میتواند به فاجعه ای حتی بزرگتر از امروز تبدیل شود. #سلمان_فاطمی #نورولوژیست #اصفهان #تکامل #مغز #ویروس_کرونا #اپیدمی #کرونا #موج_اول #موج_دوم #موج_سوم #موج_چهارم #موج_پنجم
https://www.youtube.com/watch?v=Pk56gG2k9ZM
در شرایطی که یکی از متهمان اصلی #همه_گیری #کرونا #تغییرات_آب و_هوایی و #تاثیر_گلخانه_ای گازهای صنعتی و گرم شدن #زمین و به هم خوردن #محیط_زیست و رو به انقراض رفتن بسیاری از گونه های واسطه #ویروس_کرونا است، اهمیت اقدام جدی جهانی برای از میان بردن این چالش بزرگ، حس میشود. وگرنه همه گیری کووید 19 میتواند ابتدایی از روزهای بسیار بدتر برای همه جهان باشد. 🖕🖕
سیل ها و آتش سوزی در جنگل‌ها در مناطق مختلف جهان

آمارهای مرگ و میر ناشی از کرونا ویروس، هر چند جلوه ای وحشتناک پیدا کرده است ولی مرگ و میرهای قابل پیشگیری دیگری وجود دارد که شاید کمتر از آن نباشد.

مرگ و میر جهانی ناشی از آلودگی هوا و تاثیر گلخانه ای آب و هوایی همانطور که در مقاله ی قبلی تحت عنوان" آسیب های ناشی از آلودگی هوا بر جسم و مغز انسان "بیان شد، بسیار زیاد است. (در شرایطی که یکی از متهمان اصلی #همه_گیری #کرونا #تغییرات_آب و_هوایی و #تاثیر_گلخانه_ای گازهای صنعتی و گرم شدن #زمین و به هم خوردن #محیط_زیست و رو به انقراض رفتن بسیاری از گونه های واسطه #ویروس_کرونا است، اهمیت اقدام جدی جهانی برای از میان بردن این چالش بزرگ، حس میشود. وگرنه همه گیری کووید 19 میتواند ابتدایی از روزهای بسیار بدتر برای همه جهان باشد.)
مرگ و میر بالای ناشی از تصادف های رانندگی هم هست که مثلا در ایران مقادیر وحشتناکی است.

شاید کووید 19 کمی برخی وجدان ها را بیدار کرده باشد ولی لازم است با بیان برخی آمارهای دیگر، بخش دیگری از وجدان ها هم بیدار شود. در شرایطی که سود سرشار از فعالیت های صنعتی و سوخت های فسیلی، چشم ها را بر روی بسیاری از فجایع زیست محیطی بسته است، شاید کووید 19 و اعلام آمار مرگ و میر و بستری و ابتلای آن بتواند آغازی برای بیان مرگ و میر ناشی از آلودگی هوا به عنوان متهم اصلی همه گیری کووید 19 و یا تصادف های رانندگی و ... باشد.

انجمن بین المللی تغییرات آب و هوا IPCC گزارش کاملی از تغییرات آب و هوا و دلایل و تاثیر احتمالی آن و استراتژی های پرداختن به این تغییر، ارائه کرده است. همانطور که می‌دانید این گزارش در 42 صفحه با عنوان"خلاصه ای برای سیاستمداران" تهیه شده است و به عنوان هشدار به رنگ قرمز برای بشریت است.

"فردریک اوتو"از دانشگاه آکسفورد انگلستان و یکی از مشارکت کنندگان در گزارش IPCCبیان میکند:"موج های گرمایی تکراری و شدیدتر را تجربه خواهیم کرد."و اضافه میکند:"شاهد بارشهای بسیار زیاد در سطح جهان خواهیم بود در حالی که در برخی مناطق جهان، خشکی و قحطی وسیع رخ خواهد داد."...