Psytura
1.28K subscribers
1.81K photos
142 videos
22 files
292 links
Мой маленький и уютный канал. О любимой психотерапии и о моём образе жизни

😊 Ваш Макеев Александр😜
Контакты t.me/aimakeew

Психотерапевт, врач психиатр и нарколог.
Занимаюсь когнитивно-поведенческой терапией.
Download Telegram
Свежачёк подъехал))) Расскажите потом кому и как😄 Заранее скажу, что такие программы не заменяют психотерапевта, но очень хорошо позволяют взглянуть на своё поведение и убеждения со стороны

"Людей мучают не вещи, а представления о них." (Эпиктет)
Как меня достали новости😁

Сегодня расскажу о термине "информационная перегрузка". Термин популяризировал Элвин Тоффлер философ, социолог, футуролог, гений, миллиардер, филантроп.

В психологии информационная перегрузка понимается как переизбыток информации, поступающей в сознание. Тоффлер трактует этот термин более широко, выставляя его продуктом "Информационной эпохи".

Этот период, в понимании Тоффлера, характеризуется переходом от традиционной индустрии к оцифрованной, компьютеризированной индустрии, основанной на трансфере информации.

С 1990х годов обилие информации потихоньку начинало давать свои плоды в наших головах - большая доступность и свобода в поиске такой информации. 2000е характеризовались появлением персональных компьютеров и первых смартфонов у большого количества людей, десятые годы - очень быстрым развитием русскоязычной среды интернета, эволюцией мобильных устройств. А под конец ковидное время ещё больше ускорило этот процесс.

И вот мы тут. Скорее всего этот текст вы читаете с смартфона, и я почти уверен, что он даже не 10я информационная единица контента, прочитанная или просмотренная вами за сегодня.

Проблема же, о которой рассказывает Тоффлер, заключается в том, что человек привык усваивать информацию в режиме линейной последовательности, а если уровень интеллекта человека не позволяет выстроить чёткую картину из разроненных кусков, то он сталкивается с чувством перегрузки. И даже обладая достаточно высоким интеллектом и способностью критических мыслей в этой среде нас ждут большие проблемы.

Прямая цитата Тоффлера: "Когда человек погружается в быстро и нерегулярно меняющуюся ситуацию или новый насыщенный контекст, точность его предсказаний резко снижается. Он больше не может делать достоверной оценку, от которой зависит рациональное поведение."

Информационная перегрузка из-за мгновенного доступа к такому количеству информации не гарантирует достоверности и отсутствие дезинформированности. И это ещё одна глобальная проблема нашего века.

А почему я, собственно, это начал. Я потихоньку начал бороться с собственным выгоранием в блоге. И эта статья написана по причине того, что сегодня я не разу не заглядывал утром в смартфон (что для меня не свойственно, от слова совсем).

Мне кажется, что когда мы допускаем возможность просто, без информационной нагрузки выполнять какие то бытовые задачи, заниматься делами насущными - не поглощая тонны информации из видео и подкастов, это влияет в том числе на нашу креативность.

Человеческий мозг не приучен тонуть в тоннах гигабайт ежедневной информации - инам важно помнить об этом. И я не хочу заниматься "информационным луддизмом", поскольку я сам всё делаю со смартфона - читаю книги, смотрю фильмы, знакомлюсь с текущей новостной повесткой. Но как же важно держать цифровой баланс, и немного отдаляться от бесконечного источника информации.

Думаю это очень хорошо сказывается на нашей креативности и чувстве "вдохновения". Но, конечно, "Я вам не скажу за всю Одессу". Во всяком случае - у меня это так😜

Поделитесь мнением как вам эти мысли? Есть ли у вас полезный опыт существования в век огромного количества противоречивой информации?

#мысли_psytura
Не дави на меня, картинка из интернета))

Но на самом деле очень частая штука при прокрастинации. Тревога, возникающая от страха принять ответственность за своё решение

#мысли_psytura
Forwarded from Гусьналаме
​​Хотел поговорить с вами про дофамин и закончить предыдущий пост, но на поверхности образовалась как будто более актуальная тема, поэтому немного затронем суицид и хороших/плохих специалистов.

❗️Для начала я проясню один важный момент. Если человек приходит к специалисту с мыслью «я хочу умереть» - ни один нормальный, образованный психиатр/психотерапевт/психолог не скажет ему «иди и умирай». Это максимально непрофессионально и более того может быть уголовно наказуемо. Провокативная терапия Фрэнка Фарелли, к которой отсылают сериалы и ютуберы, оправдывая такие пассажи, не имеет клинических исследований, то есть у неё нет хоть сколько-нибудь доказанной эффективности.

❗️«Демонстративная попытка - не суицид». ВОЗ уже очень давно не делит суицид на демонстративный и истинный, просто потому что суицидальная попытка почти всегда амбивалентна, и «демонстративная» попытка вполне может стать завершенной. Более того, любая попытка суицида это прогностический фактор повышающий вероятность суицидальной попытки в будущем.

❗️«Любой нормальный человек никогда не совершит суицид». С этого у меня прям горит, потому что это какая-то дикая стигматизация прямиком из средневековья. Суицид может совершить человек и с психиатрическим диагнозом, и без него. Как дети, так и пожилые люди. Причин у суицида масса, возьмите, например, тяжелое онкологическое заболевание.

❗️«Разговор о самоубийстве может повысить риск суицида». Никаких данных подтверждающих это нет. Более того сам разговор о суициде может облегчить человеку жизнь, потому что ему наконец-то будет с кем об этом поговорить, довериться и получить помощь.

❗️Так что, если вы слышите подобные вещи от вашего врача, психолога или в каком-то видео, будь там хоть трижды академик наук или известная личность — это звоночек к тому, что человек как минимум верит в давно развеянные мифы, а как максимум профнепригоден.

Попадались ли вам такие? Делитесь в комментариях 👇

P.S. Реакции снова доступны, но теперь их будет просто меньше
Осторожно! На улице скользко!
Немножко о влиянии нашего перфекционизма на окружающих

Перфекционисты очень часто предъявляют завышенные требования не только к себе, но и к окружающим. Они могут быть требовательны к коллегам, друзьям, супругу, детям. При отклонении от "привычного алгоритма действий" или "приемлимого результата" в их поведении сразу появляется критика к оппоненту, как инструмент вовращения его в "выгодную" для перфекциониста картину.

Чтобы не быть голословным, приведу несколько примеров:

- "чтобы я пришла и полы были помыты"

- "ты должна учиться на пятёрки"

- "ты должна выглядеть красиво - когда мы выходим на люди"

- "ты должен зарабатывать N сумму денег, что бы мне не краснеть перед родителями"


Частая и едкая критика портит отношения. Людям неприятно выслушивать замечания, и они постепенно отдаляются от тех, кто постоянно указывает им на недостатки и твердит, что они все делают не так. Людям вокруг перфекциониста приходится "ходить на цыпочках" или "делать по тихому" всё то, что они хотят.

Постоянная критика и контроль, возможно, помогут добиться от других того поведения, которое мы считаем приемлемым - в моменте, но в долгосрочной перспективе это нанесет по отношениям серьезный удар.

#мысли_psytura
Ах, и да - Доброе УТРО!😁😜

#Юмор_psytura
Forwarded from Психомир (Лиса Чехова)
В процессе работы психотерапевтом с самого начала изучения кпт мне постоянно напоминали как важна обратная связь, как она влияет на ход терапии и насколько важно уточняться в ходе терапии а "туда ли мы идём", что клиент понимает под теми или иными объяснениями и так далее.

Но обратная связь может на помогать не только в психотерапии, но и в обычной жизни - во взаимоотношениях с партнерами, в коммуникации с коллегами и друзьями.

Такой навык называется ассертивное общение. И поэтому решил предложить вам немного хорошего материала от психотерапевта, а так же социального работника Шэрона Мартина.

#мысли_psytura
Чтобы донести свою мысль и сохранить хорошие отношения, важно различать обратную связь и критику.

Критика часто бывает гневной, требовательной или унизительной. Мы чрезмерно обобщаем чужое поведение и подвергаем нападкам черты характера других людей.

В отличие от этого обратная связь не воспринимается как попытка предъявить требования или взять ситуацию под контроль. Мы лишь даем человеку информацию,  которая может быть полезной для изменений и касается конкретного случая поведения человека, а не его характера в целом.

Критика привлекает  внимание к тому, насколько, по нашему мнению, плох или не прав человек, тогда как суть обратной связи в том, чтобы найти решение или двигаться  дальше вместе.

Критика чаще всего провоцирует оборонительную позицию, потому что включает обвинения и осуждения. Обратная связь воспринимается более открыто и вызывает желание взаимодействовать.  

Ассертивная модель поведения помогает нам выражать наши ожидания по поводу конкретной ситуации без нападок на других людей обобщенными заявлениями об их ущербности. Ниже приведен пример, подчеркивающий  разницу между критикой и обратной связью.

🤬 Критика: Ты все время используешь кредитную карту, покупая ненужный хлам. Ты никогда не думаешь ни о ком, кроме себя. 

😇 Обратная связь: Я расстроен из-за того, что на кредитной карте  осталось всего 800 долларов. Я вижу, ты совершила покупки, непоставив меня в известность. Давай пересмотрим наш бюджет и придем к решению, которое устроит нас обоих. 

Навыки ассертивного общения, наиболее важные при коммуникации:

• Используйте Я-высказывания.

• Избегайте обобщений, таких как всегда или никогда.

• Фокусируйтесь на текущем поведении.

• Говорите спокойным тоном.

• Проявляйте уважение и готовность к сотрудничеству, вместо того чтобы показывать свое превосходство и пытаться все контролировать.

#интересное_psytura
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Зарисовочку на тему созависимости под вечер вам😉

Наслаждайтесь😄

#юмор_psytura
Я тут решил коротулечки по КПТ накидывать, чтобы база не забывалась😉

Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на мыслях, чувствах и эмоциях людей [Barlow,2007] .

Она основана на следующих ключевых предположениях:

👉Мысли, чувства, эмоции и физические реакции взаимосвязаны. Если изменить что-то одно, можно будет изменить и остальное.

👉Изменения происходят поэтапно, а не все сразу.

👉Изменение поведения — это навык, требующий практики, а не просто принятое решение что-то сделать (про практику - основа основ - если пытаться что то делать на сессии, но не стараться менять поведение "в полевых условиях" - терапия затягивается и не приносит достаточных результатов).

👉Оценивание поведения как “хорошее или плохое” ни к чему не приводит. Полезнее думать о том, как наше поведение согласуется с нашими общими целями, и размышлять о нем как об “эффективном и неэффективном” или “здоровом и нездоровом”.

#КПТ_psytura
Forwarded from Doctor M. (Marat Aghinyan)
"Лечит депрессию" ≠ "повышает качество жизни". Если первое могут делать лекарства (и то не всегда), то второе, скорее, зависит от направленных усилий самого человека и поддержки со стороны. В том числе со стороны психотерапевта.

Вот интересный пост Якова Кочеткова и ссылка на исследование:

На ресурсе РБК появилась заметка о важном исследовании. Если очень коротко, антидепрессанты не улучшают качество жизни пациентов. Сразу хочется оговориться. Позиция нашего Центра состоит в том, чтобы консультировать клиентов с депрессией в тесном контакте с психиатрами, и мы не против приема антидепрессантов. В оригинальном исследовании подчеркивается, что, отсутствие эффекта антидепрессантов на качество жизни выявлено для фармакотерапии без психотерапии. Если АД с психотерапией – эффект горадо лучше.

Ссылка на оригинал исследования в комментариях.

«Новое исследование, опубликованное в журнале PLOS One, показало: хотя многие люди принимают антидепрессанты и утверждают, что они помогают стабилизировать психическое здоровье, качественное улучшение их жизни не слишком заметно. Исследователи из Университета короля Сауда в Эр-Рияде изучили данные за период с 2005 по 2015 годы в рамках объемного проекта MEPS, в котором отслеживались 17,4 млн взрослых с диагнозом «депрессия» в США. 58% из них принимали антидепрессанты.

Авторы работы заметили, что с течением времени у многих участников опыта показатели улучшались, а ментальное здоровье укреплялось. Однако не существовало никакой разницы между теми, кто принимал антидепрессанты, и теми, кто их не принимал. При этом ученые признают, что обзора данных недостаточно и «необходимы долгосрочные исследования, оценивающие влияние фармакологических и других вмешательств на качество жизни этих пациентов».

Скепсис по отношению к антидепрессантам

Результаты исследования могут стать иллюстрацией растущего в научных кругах скептического отношения к препаратам, направленным на лечение депрессии. В апреле 2022 года писатель Питер Московиц описал серьезные побочные эффекты у многих людей, принимающих антидепрессанты, и подчеркнул: «Мы заслуживаем более полной картины, показывающей как пользу, так и опасность этих препаратов. Волна исследований показывает, что эти препараты менее эффективны и более опасны, чем многие считали ранее. Некоторые медики приходят к выводу, который до недавнего времени казался слишком еретическим, чтобы произносить его вслух: антидепрессанты часто могут приносить больше вреда, чем пользы».

Конец заметки РБК.

А вот кусочек из оригинальной статьи

Во многих рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) оценивалось влияние психотерапии и фармакотерапии на качество жизни пациентов. Сорок четыре РКИ были включены в метаанализ, целью которого было изучить влияние психотерапии на качество жизни; было обнаружено, что психотерапия улучшает различные сферы жизни пациента, и наибольший эффект наблюдался в компоненте психического здоровья, тогда как эффект был ограничен в компоненте физического здоровья . Другой более крупный метаанализ, включающий сто пятьдесят три РКИ, показывает, что сочетание психотерапии и фармакотерапии значительно улучшало качество жизни пациентов по сравнению с любым из методов лечения по отдельности; в целом психотерапия имела несколько лучший эффект по сравнению с фармакотерапией.

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0265928
Избегание дискомфортных ситуаций — очень распространенная и крайне деструктивная стратегия поведения. Если вы чего-то боитесь или чувствуете тревогу в определенных ситуациях, то вам лучше избегать их, верно? Нет, неверно. Чем дольше вы избегаете пугающих и тревожащих вас обстоятельств, тем больше вы подкрепляете собственную идею о том, что вам действительно что-то угрожает. Если вы будете продолжать избегать дискомфортных ситуаций, то ваша тревога будет нарастать, а эффективность ваших действий — снижаться. Аналогичным образом, если вы будете откладывать на потом неприятные задачи, это может привести к возникновению уже не гипотетических, а вполне реальных проблем и их усугублению. Иногда нужно поступить от обратного — встретиться лицом к лицу со своим страхом и сделать то, чего вам делать совсем не хочется. Нужно пройти через дискомфортную ситуацию и выйти из нее победителем. На консультациях мы подробно разбираем действия по преодолению страхов и устранению привычки избегать дискомфортных ситуаций и упражнения по возвращению к занятиям, которые раньше нравились. А здесь можно разобрать общую стратегию работы над поведением избегания дискомфортных ситуаций и откладывания неприятных дел. По сути, это такая общая практика обучения себя избегать избегания 😊

1. Составьте список ситуаций, которых вы сейчас избегаете, или задач, которыми вы пренебрегаете из-за своих эмоциональных проблем, связанных с тревожностью или депрессией.
2. В списке расположите в нем ситуации в порядке возрастания, от наименее пугающей до наиболее пугающей вас, или от ситуации, которая в наименьшей степени вызывает у вас тревогу, до ситуации, которая заставляет вас тревожиться в наибольшей степени. По сути, вам нужно расположить ситуации в своем рейтинге в зависимости от того, насколько тщательно вы стремитесь/стараетесь избегать их.
3. Регулярно помещайте себя в ту ситуацию из вашего рейтинга, которой вы боитесь меньше всего. Постарайтесь как можно чаще сталкиваться с ситуациями, которые провоцируют у вас тревогу. Благодаря этому вы научитесь адаптироваться к таким ситуациям и со временем начнете относиться к ним спокойно. Не забывайте отмечать в себе способность справляться с дискомфортными чувствами в подобных ситуациях! Да, и не подкрепляйте себя вкусностями, алкоголем )) Догадываетесь почему? )
4. Постепенно продвигайтесь дальше по списку, к ситуациям, которых вы боитесь в большей степени.
Обращали ли вы внимание, как после хорошей и продуктивной сессии мозг подкидывает какие то разрозненные воспоминания о детстве в сновидениях, или полуфантастические образы реальных событий из прошлого, помогающие более детально взглянуть на какие то периоды жизни?

Интересно, у многих так? Не перезаписывает ли голова в этот момент воспоминания с целью поддержания полноценной картины мира (процесс похожий на рескриптинг в кпт)?

#мысли_psytura
Иду по улице и начал чётко вспоминать своё состояние в Охотске. А всему виной этот трек😅

Работая на Крайнем Севере, переключаясь из своей привычной жизни в абсолютно иную - начинаешь ценить многие моменты - солнце, тепло, возможность навестить друзей. Там я понял, что морепродукты могут наскучить, а фрукты будут несбыточной мечтой. Тёплая вода из под крана это уже благо. Ну и многое другое...

В Грузии основной проблемой является отдалённость близких людей от тебя... Как же интересно я буду вспоминать эти события через год или два?

Насладитесь песней, если кому понравится, буду доволен. Наслаждаться тем что у вас есть в моменте важный навык

#мысли_psytura
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ну и к воспоминаниям)) Снято в это же время года... посёлок Иня, Охотский район
Forwarded from therapy
Почему не стоит ходить к одному и тому же психологу с кем-то из близких

Существует правило, что не нужно вместе со своим партнером/ребенком/родителем ходить к одному и тому же психологу, однако на практике это правило часто нарушается

Почему так происходит со стороны специалиста я точно сказать не могу, но предполагаю, что причины могут быть следующие:
— любопытство ("столько слышала про ее мужа, интересно узнать какой же он на самом деле")
— нежелание упустить клиента и доп доход
— непонимание подводных камней такой работы, мол, да что там такого, просто не буду рассказывать им конфиденциальную информацию друг о друге, и все будет ок

Почему всё-таки не стоит ходить к одному и тому же специалисту, и что может пойти не так:

Во-первых, когда вы приходите к терапевту с которым уже занимается близкий человек, получается, что терапевт уже знает о вас то, что вы возможно еще не готовы рассказать. Например, вы еще не успели поздороваться, а психолог-то уже знает о ваших сексуальных предпочтениях. И это при том, что для многих людей довериться незнакомому человеку (психологу) совсем непросто. Такая ситуация не очень способствует постепенному и здоровому развитию доверия

Во-вторых, когда вы с близким человеком ходите к одному и тому же психологу, возникает большой соблазн пообсуждать между собой этого специалиста и как вообще проходит терапия. Вероятно одному из вас психолог и терапия будут нравится больше, а другому меньше. Не каждый психолог подходит каждому клиенту, и даже если вы с близким человеком разделяете общие взгляды и ценности, не факт, что вам подойдет один и тот же специалист. Соответственно, если один человек захочет уйти из терапии/поменять психолога, это может быть сделать сложнее из-за высокой оценки специалиста близким человеком — ведь ему/ей все нравится, что это я недовольна, нужно продолжить

В-третьих, может возникнуть конкуренция в отношении того, у кого быстрее идет прогресс в терапии, кого больше любит психолог, кто более "здоровый" и тд. Это тоже вносит дополнительные сложности в терапевтические отношения, которых легко избежать, если просто заниматься у разных специалистов

В-четвертых, и наверное, это наиболее очевидное, когда в отношениях близких людей возникает конфликт интересов, непонимание или секреты. Например, парень и девушка ходят к одному психологу (не семейная терапия). В какой-то момент парню кажется, что девушка от него отдаляется и он хочет обсудить это на сеансе. При этом психолог уже в курсе, что девушка решила расстаться, и вообще ей нравится другой молодой человек, просто еще не решилась сказать об этом. Интересно, как выкручивается в такой ситуации психолог, и что происходит с доверием в терапии. Пример с изменами, конечно, крайний, но сложности могут быть и в менее серьезных ситуациях

А как вы относитесь к такой практике, какие еще минусы (или наоборот плюсы) такой терапии вы бы добавили?