#نکته_تست 10
#بیوشیمی
#متابولیسم_کربوهیدرات
مبحث: گلیکوژنولیز و آنزیم های آن

#نکات

✳️ گلیکوژن فسفریلاز کاتالیزوری است که محدودکننده سرعت گلیکوژنولیز است. این آنزیم باعث شکست فسفرولیتیک اتصالات 4<-1 در گلیکوژن می شود که حاصل این عمل گلوکز – 1 –فسفات است.

✳️ گلیکوژن فسفریلاز برای فعالیت به #پیریدوکسال_فسفات به عنوان کوآنزیم نیاز دارد. واحد های گلوکز انتهایی یکی پس از دیگری از منتهی الیه زنجیره های مولکول گلیکوژن برداشته می شود تا تقریبا 4 گلوکز در هر سمت انشعاب 6<-1 باقی بماند. یک آنزیم دیگر (گلوکاگون ترانسفراز) یک واحد سه قندی را از یک شاخه به شاخه یدیگر منتقل کرده و نقطه ی انشعاب 6<-1 را ظاهر می کند بنابراین آنزیم فسفریلاز می تواندبه عمل خود ادامه دهد.

✳️ هیدرولیز اتصالات 6<-1 به آنزیم شاخه شکن نیاز دارد. #گلوکاگون_ترانسفراز و آنزیم شاخه شکن ظاهرا یک پروتئین هستند که دو عمل انجام می دهند. عمل توأم فسفریلاز و سایر آنزیم های مشابه به شکستن کامل گلیکوژن می انجامد.

✳️ واکنشی که توسط #فسفوگلوکوموتاز کاتالیز می شود برگشت پذیر است بنابراین گلوکز 6ـ فسفات می تواند از گلوکز 1ـ فسفات ساخته شود. در کبد (و کلیه) آنزیم گلوکز 6 ـ فسفاتاز، گلوکز 6ـ فسفات را هیدرولیز کرده که حاصل آن گلوکزی است که از سلول وارد جریان خون شده و موجب افزایش غلظت قند خون می شود ولی در عضله این اتفاق نمی افتد.

#تست

❓به دلیل فقدان کدام یک از آنزیم های زیر گلیکوژنولیز عضله قادر به تأمین قند خون نمی باشد؟
(دندانپزشکی اسفند 90)

1⃣ گلیکوژن فسفریلاز
2⃣ آنزیم شاخه شکن
3⃣ فسفوگلوکوموتاز
4⃣ گلوکز 6ـ فسفاتاز
😳
😐
😊
💪
#پاسخ

✅ با دقت به توضیحات داده شده به خصوص در بند پایانی می توان به سادگی دریافت که پاسخ گزینه 4⃣ یعنی گلوکز 6ـ فسفاتاز است.

#نکته_تست 61
#فیزیولوژی
#هورمون
مبحث: انسولین،گلوکاگون و دیابت ملیتوس

🔴#انسولین
🔺مهمترین هورمون تنظیم کننده قند خون (پایین آوردن قند خون و ذخیره شدن منابع انرژی بدن)
🔺اثر انسولین بر کربوهیدرات‌ها:
📌جذب سریع،ذخیره و استفاده از گلوکز و مهار گلوکونئوژنز (افزایش فعالیت آنزیم گلوکوکیناز و غیرفعال کردن آنزیم فسفریلاز کبدی)
📌افزایش فعالیت گلیکوژن سنتتاز
📌تبدیل تمام مقادیر اضافی گلوکز به اسیدهای چرب

#نکته: انسولین بر جذب و مصرف گلوکز در همه‌ی سلول ها نقش دارد جز سلول‌های مغز؛ سلول‌های مغز به گلوکز نفوذپذیرند و گلوکز را بدون واسطه انسولین مصرف می‌کنند.

🔺اثر انسولین بر چربی‌ها:
📌 افزایش مصرف گلوکز--> کاهش مصرف چربی
📌مهار هیدرولیز چربی‌ها از طریق مهار لیپاز حساس به انسولین

🔺اثر انسولین بر پروتئین‌ها:
📌موجب پیشبرد سنتز پروتئین ها با روش‌های زیر:
۱)انتقال فعال اسیدهای آمینه به داخل سلول‌ها
۲)افزایش رونویسی RNA از DNA
۳)افزایش ترجمه RNA
۴)مهار کاتابولیسم پروتئین‌ها

🔺کنترل ترشح انسولین:
📌مهمترین عامل:سطح قندخون (هرچه قند پلاسما بالاتر، ترشح انسولین بیشتر)
📌عوامل تحریک کننده ترشح انسولین: برخی اسیدهای آمینه(بخصوص آرژینین و لیزین)، گاسترین، سکرتین، کوله سیستوکینین، پپتید مهاری معده، تحریک پاراسمپاتیک، هورمون‌های گلوکاگون، هوروون رشد، کورتیزول و به مقدارکمتر استروژن و پروژسترون
هورمون تیروئید نیز موجب ترشح انسولین می‌شود.
📌عوامل مهارکننده ترشح انسولین: سوماتوستاتین،تحریک سمپاتیک و ورزش

🔴#گلوکاگون
🔺ترشح در زمان افت غلظت گلوکز خون وافزایش غلظت گلوکز خون
🔺اثر مقابل هورمون انسولین
🔺اثرات گلوکاگون:
📌اثر گلوکاگون بر کربوهیدرات‌ها:
۱)افزایش گلیکوژنولیز
۲)افزایش گلوکونئوژنز
📌تسهیل ورود اسیدهای آمینه به سلول‌های کبدی و فعال شدن آنزیم‌های مربوط به گیکونئوژنز و آنزیم‌های حمل اسیدهای آمینه
📌گلوکاگون در غلظت های بالاتر از حد طبیعی --> فعال کردن لیپاز سلول‌های چربی--> افزایش اسیدهای چرب پلاسما
📌در مقادیر بسیار بالا--> افزایش قدرت قلب و ترشح صفرا و کاهش ترشح اسید معده

🔺تنظیم ترشح گلوکاگون:
📌قوی ترین عامل:غلظت گلوکز خون (افزایش غلظت گلوکز خون -->اثر مهاری بر ترشح گلوکاگون)
📌غلظت بالای اسید‌های آمینه(بخصوص آرژینین و لیزین) و ورزش(باعث بالا رفتن اسیدهای آمینه خون) -->افزایش ترشح گلوکاگون
📌سیستم اتونوم نیز بر گلوکاگون اثر دارد.

#نکته
انسولین باعث مهار ترشح گلوکاگون با مکانیسم عمل پاراکرین می‌شود ولی گلوکاگون با اثر پاراکرین خود، موجب افزایش ترشح انسولین می‌گردد.

#نکته
برای عمل هورمون رشد(GH) وجود مقادیر زیادی از انسولین الزامی است و به طور کلی انسولین و GH اثر سینرژیک بر رشد بدن دارند.

#نکته
افزایش غلظت گلوکز خون بر اثر GH،باعث تحریک سلول‌های پانکراس و ترشح انسولین می‌شود.خود GH نیز مستقیما باعث تحریک سلول‌های پانکراس و ترشح انسولین می‌شود. ترکیب این ۲ اثر گاهی به اندازه‌ای است که در اصطلاح سبب سوزاندن سلول‌های پانکراس و پدید آمدن #دیابت_ملیتوس می‌گردد.

#تست

در رابطه با عوامل مؤثر در ترشح دو هورمون انسولین و گلوکاگون کدام زوج عوامل زیر به ترتیب اثر تحریکی-تحریکی دارد؟
1️⃣آرژینین-آرژنین
2️⃣سوماتواستاتین-آرژنین
3️⃣آرژنین-عوامل کتونی
4️⃣گلوکاگون-انسولین

(دندانپزشکی شهریور ۹۰)

😍
😒
🤔
🙄
#پاسخ
گزینه ی 1️⃣ صحیح است😊

#نکته_تست 65
#فیزیولوژی
#هورمون
مبحث:هورمون های هیپوفیز قدامی

🔴هیپوفیز
🔻مکان آناتومیکال:داخل زین ترکی در #قاعده_مغز که توسط ساقه هیپوفیزی به هیپوتالاموس متصل است.
🔻دارای ۳بخش:۱.قدامی ۲.میانی (کوچک و کم عروق ) ۳.خلفی

♦️هورمون های مترشحه از #هیپوفیز_قدامی: ۱.هورمون#رشد(GH )
۲.#آدرنوکورتیکوتروپین :تنظیم ترشح برخی هورمون های قشر فوق کلیه
۳.تحریک کننده تیرویید#TSH
۴.#پرولاکتین
۵.محرک فولیکولی #FSH:رشد غدد تناسلی و فعالیت های تناسلی و هورمونی مربوطه
۶.لوتئینی#LH:وظیفه همانند FSH

🛑هورمون رشد یا #سوماتروپیک یا #سوماتوتروپین:
🔻زمان ترشح:تمام طول زندگی
🔻وظیفه هورمون: تکامل و افزایش تعداد سلول از طریق میتوز و تمایز اختصاصی مثل سلول های استخوانی و عضلانی
🔻بافت هدف:بسیار گسترده و متنوع
🔻
اعمال متابولیک:
1⃣اثر بر روی #پروتئین: به طور کلی ⬆️ سنتز پروتئین از طریق:
۱.⬆️ ورود اسید آمینه به سلول
۲.⬆️ترجمه RNA
۳.⬆️نسخه برداری از DNA
۴.⬇️کاتابولیسم پروتئین ها و مهار گلوکونئوژنز

2⃣اثر بر روی #چربی :به طور کلی باعث ⬆️مصرف چربی از طریق:
۱.لیپولیز--->⬆️سطح چربی سرم
۲.⬆️مسیر بتا-اکسیداسیون اسید های چرب--->انرژی زایی
⛔️اگر GH زیاد گردد موجب ⬆️ اسید های ستونی و ایجاد #کتوزیسم می شود‌.

3⃣اثر بر روی #کربوهیدرات ها: باعث حفظ کربوهیدرات در بدن از طریق:
۱.⬇️استفاده از گلوکز
۲.⬆️رسوب گلیکوژن در سلول ها ( #گلوکوژنز )
۳.⬇️کاهش جذب گلوکز توسط سلول
۴.⬆️ترشح #انسولین و ⬇️حساسیت گیرنده های انسولین
⛔️#دیابت_هیپوفیزی: تزریق GH---> بلافاصله ⬇️قند خون---> ۳۰ الی ۶۰ دقیقه بعد: ⬆️قند خون تا ۵۰ درصد و بیشتر از حد طبیعی

4⃣تحریک رشد استخوان ها و غضروف:
هورمون رشد #چشمگیرترین اثرش را بر روی استخوان ها می گذارد.
۱.⬆️تولید #کندروسیت و #کندروبلاست
۲.تبدیل کندروسیت به سلول های استخوان ساز
۳.⬆️تولید پروتئین توسط کندروسیت و کندروبلاست---> رشد استخوان
⛔️هورمون رشد بیشترین اثرش را از طریق مواد واسطه ای #سوماتومدین ها ایفا میکند‌. ۴ نوع سوماتومدین داریم که مهم ترین آنها سوماتومدین C یا #IGF1 می باشد.

♦️تنظیم ترشح هورمون رشد:
۱.گرسنگی شدید همراه با کمبود شدید پروتئین: در شرایط #مزمن محرک قوی تری نسبت به هیپوگلیسمی است.
۲.#هیپوگلیسمی: در شرایط #حاد نسبت به کمبود پروتئین محرک قوی تری محسوب می شود.
۳.مقدار کم اسید چرب در خون
۴.ورزش
۵.هیجان
۶.تروما
۷.افزایش غلظت برخی اسید های آمینه
۸.در ۲ ساعت اول خواب عمیق میزان هورمون رشد⬆️

♦️اثر هیپوتالاموس بر روی هورمون رشد:
۲ ماده ترشح می کند:
۱. هورمون محرک هورمون رشد یا #GHRH: تاثیر گذاری بیشتر نسبت به GHIH
۲.هورمون مهار کننده هورمون رشد یا #GHIH یا #سوماتوستاتین
⛔️نکته: سوماتوستاتین توسط سلول های #دلتای جزایر لانگرهانس در پانکراس ساخته میشود و اثر مهاری بر روی #انسولین و #گلوکاگون دارد.

♦️ #سوماتوماموتروپین_جفتی چیست؟؟
🔻یک پروتئین با اعمال و ساختمان شبیه به هورمون رشد
🔻از هفته ۵ بارداری از #جفت ترشح می گردد.
🔻اثرات:
۱.در چند گونه حیوانی موجب رشد پستان و ترشح شیر
۲.تشکیل بافت های پروتئینی به روش هورمون رشد
۳.افزایش گلوکز در دسترس جنین

♦️اختلالات هورمون رشد:
1⃣ #پان_هیپوپیتوئیتریسم:کاهش ترشح #تمام هورمون های هیپوفیز قدامی ، مادرزادی یا اکتسابی
2⃣ #کوتولگی: به دو علت:
الف) پان هیپوپیتوئیریتیسم در کودکی
ب) میزان هورمون رشد طبیعی اما عدم ترشح سوماتومدین C
3⃣ #ژیگانتیسم: به ۲ علت:
الف) تومور های اسیدوفیل سلول های سوماتوتروپ
ب)افزایش فعالیت سلول های سوماتوتروپ
نتیجه---> افزایش هورمون رشد که اگر #قبل از بلوغ رخ دهد---> رشد استخوان ها زیاد---> #غول_پیکری
4⃣ #آکرومگالی: تومور اسیدوفیل #بعد از بلوغ---> افزایش #ضخامت استخوان ها

🛑 هورمون #پرولاکتین
🔻محل ترشح:هیپوفیز مادر
🔻زمان ترشح: از هفته ۵ بارداری تا زمان تولد
بعد از تولد: با هر بار شیر دادن سیگنال عصبی--->هیپوتالاموس---> افزایش ۱۰ تا ۲۰ برابری پرولاکتین
#سوال
♦️اثر هیپوتالاموس بر ترشح پرولاکتین:
ترشح PHIH از هیپوتالاموس، پرولاکتین را مهار می کند.
⛔️نکته: ترشح پرولاکتین---> مهار GnRH هیپوتالاموس---> مهار تولید LH و FSH هیپوفیزی می گردد.
در مورد اثر هورمون رشد کدام یک از جملات زیر درست است؟
1⃣لیپاز حساس به هورمون را مهار می کند.
2⃣اسید آمینه خون را کاهش می دهد
3⃣موجب کاهش خروج گلوکز از سلول های کبدی می شود.
4⃣مستقیما دارای اثرات شبه انسولینی است.
😐
🤔
🙄
💪🏻

با توجه به اینکه هورمون رشد تولید پروتئین را زیاد میکند، در نتیجه اسید آمینه پلاسما کاهش و وارد سلول شده و برای تولید پروتئین مصرف می گردد.پس گزینه شماره2⃣ درست است‌.