#ایستگاه_نکته_تست
#باکتری_شناسی

⁉️همه ی موارد زیر در فرآیند آنابولیسم قرار می‌گیرند بجز:
الف) نظم سیستم کاهش پیدا می‌کند
ب) تغییرات انرژی آزاد در آنها منفی است
ج) از انرژی آزاد شده در مرحله کاتابولیسم استفاده می‌کند
د) مولکول‌های کوچک به مولکول‌های درشت تبدیل می‌شوند.

✅ متابولیسم باکتری ها

شامل دو فرایند کاتابولیسم و آنابولیسم است. کاتابولیسم فرایندی است که در آن سوبسترا به انرژی قابل استفاده برای سلول تبدیل می‌شود و در آنابولیسم این انرژی برای ساخت مواد مورد نیاز سلول مانند پروتئین‌ها و چربی‌ها و.... مصرف می‌شود در آنابولیسم تغییرات انرژی آزاد منفی است و مولکول‌های کوچک به مولکول‌های بزرگ تبدیل می‌شوند و نظم سیستم افزایش می‌یابد.

🔺جواب تست: گزینه الف

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته_تست
#ویروس_شناسی
#کلامیدیا

⁉️ کدام گزینه در مورد کلامیدیاها صادق نیست؟
الف) حاوی DNA و RNA هستند.
ب) دیواره سلولی مشابه گرم منفی ها دارند.
ج) قادر به تولید ATP هستند.
د) فقط در داخل سلول زنده رشد می‌کنند.

✅خانواده ی کلامیدیاسه شامل دو جنس کلامیدیا و کلامیدیوفیلا است. این خانواده به علت توانایی گذر از فیلترهای میکروبیولوژیک ابتدا ویروس در نظر گرفته می‌شدند. کلامیدیاها باکتری‌های گرم منفی درون سلولی اجباری هستند و فقط در سلول زنده رشد می‌کنند (انگل انرژی هستند). پس این باکتری در محیط کشت معمولی و همینطور رنگ آمیزی ترشحات دیده نمی‌شود. کلامیدیا دارای دو فرم EB و RB است. EB (جسم اولیه) فرم عفونی کوچک و از نظر متابولیک غیر فعال است در حالی که فرم RB بزرگتر تکثیر شونده و دارای لایه پپتیدوگلیکان و فعال است. بهترین راه برای تشخیص عفونت‌های کلامیدیایی تکثیر آزمایشگاهی اسید نوکلئیک است.

🔺جواب تست: گزینه ج

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#بیوشیمی

🔰اسیدوز متابولیک و تنفسی

✳️ فشار CO2 درون شریانی بیانگر جز تنفسی در معادله ی هندرسون - هسلباخ است.
✳️ افزایش PaCO2 بیش از مقدار طبیعی به علت کاهش تهویه ی ریوی همراه با کاهش pH تنفسی، بر اسیدوز تنفسی دلالت دارد.
✳️ء -HCO3 پلاسما بیانگر جز متابولیک (کلیوی) در معادله ی هندرسون - هسلباخ است.
✳️ کاهش -HCO3 و همراه با آن کاهش pH پلاسما نشان دهنده ی اسیدوز متابولیک است.
✳️ اسیدوز: کاهش pH خون
✳️ تنفسی: تغییر در pCO2
✳️ متابولیک: تغییر در [-HCO3]
✳️ اسیدوز تنفسی: ↓ pCO2 ↑, pH
✳️ اسیدوز متابولیک: ↓ [-HCO3] , ↓ pH

🔰آلکالوز متابولیک و تنفسی

✳️ فشار CO2 درون شریانی بیانگر جز تنفسی در معادله ی هندرسون - هسلباخ است.
✳️ کاهش PaCO2 کمتر از مقدار طبیعی به علت افزایش تهویه ی ریوی همراه با افزایش pH پلاسما دلالت بر آلکالوز تنفسی می کند.
✳️ء -HCO3 پلاسما بیانگر جز متابولیک (کلیوی) در معادله ی هندرسون - هسلباخ است.
✳️ افزایش -HCO3 پلاسما بالاتر از مقدار طبیعی همراه با افزایش pH پلاسما دلالت بر آلکالوز متابولیک می کند.
✳️ آلکالوز: افزایش pH خون
✳️ تنفسی: تغییر در pCO2
✳️ متابولیک: تغییر در [-HCO3]
✳️ آلکالوز تنفسی: ↑ pCO2 ↓ , pH
✳️ آلکالوز متابولیک: ↑ [-HCO3] , ↑ pH
✳️ در آلکالوز تنفسی:
P O2 > 40 mmHg
HCO3- < 24 mmol/L
اولیه pH > 7.45
جبران شده pH > 7.4
است.

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#آناتومی
#شبکه_بازویی

▪️شبکه بازویی شامل ریشه ها (roots), تنه ها (trunks), انشعابات (devisions), طناب ها (cords)و شاخه ها (terminal nerve)است. منظور از ریشه ها شاخه های قدامی اعصاب نخاعی C5 تا C8 و T1 است که بهم متصل شده و تنه ها را ایجاد می کنند.

▪️تنه فوقانی از بهم پیوستن ریشه ی C5وC6
▪️تنه میانی از ریشه ی C7
▪️تنه تحتانی از بهم پیوستن ریشه ی C8وT1 بوجود می آید.

⚠️در این مرحله عصب سوپرا اسکاپولار و عصب عضله ساب کلاویوس از تنه فوقانی جدا می شوند.
سپس هر کدام از تنه ها به انشعابات قدامی و خلفی تقسیم می شوند، از اتصال این انشعابات بهم طناب ها حاصل می شوند.

▪️طناب خارجی نتیجه یکی شدن انشعابات قدامیِ تنه فوقانی و میانی، طناب داخلی امتداد انشعاب قدامی تنه تحتانی و طناب خلفی نتیجه اتصال انشعابات خلفی هر سه تنه می باشد. (نامگذاری طناب ها بخاطر موقعیت آنها در اطراف شریان آگزیلاری می باشد.)

▪️شاخه های طناب خارجی:
1.عصب پکتورال خارجی
2.عصب موسکولوکوتانئوس
3.ریشه خارجی عصب مدین

▪️شاخه های طناب داخلی:
1.عصب پکتورال داخلی
2.عصب جلدی داخلی بازو
3.عصب جلدی داخلی ساعد
4.عصب اولنار
5.ریشه داخلی عصب مدین

▪️شاخه های طناب خلفی:
1.عصب ساب اسکاپولار فوقانی
2.عصب ساب اسکاپولار تحتانی
3.عصب توراکودورسال
4.عصب آگزیلاری
5.عصب رادیال

▪️عصب رادیال:
این عصب بعد از عبور از فاصله ی مثلثی در ناودان مارپیچی واقع در قسمت خلفی میانی تنه ی هومروس و چسبیده به آن به مسیر خود ادامه می دهد.
انشعابات این عصب به عضلات کمپارتمان خلفی بازو و ساعد و هم چنین کمپارتمان طرفی ساعد عصبدهی می کنند.
عمده عضلات کمپارتمان خلفی ساعد را اکستانسور ها تشکیل می دهند و آسیب به عصب رادیال موجب فلج شدن این عضلات و ایجاد حالت افتادگی مچ می شود.

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته_تست

⁉️کدام زوج از آنتی بیوتیک های زیر با یکدیگر آنتاگونیسم (تضاد اثر) دارند؟
الف) پنی سیلین - کرامفنیکل
ب) تری متوپریم - سولفونامید
ج) آموکسی سیلین - کلاوولانیک اسید
د) پنی سیلین - جنتامایسین

✅پارا آمینو بنزوئیک اسید (PABA) یک متابولیت مهم خیلی از میکروارگانیسم هاست. PABA در سنتز اسید فولیک و اسید فولیک در سنتز DNA دخالت دارد.
سولفونامیدها و داپسون ها و تری متوپریم ها از لحاظ ساختاری مشابه PABA هستند و سنتز اسید فولیک رو مختل میکنند و در واقع آنتی متابولیت هستند مانند سولفادیازین، سولفامتازین و سولفامتوکسازول
بعضی از آنتی بیوتیک ها اثرات آنتاگونیستی روی یکدیگر دارند و مصرف همزمان آنها اثر دیگری را از بین میبرد مثلا پنی سیلین با کلرامفنیکل و جنتامایسین اثرات متقاطع دارد.

🔺جواب تست: گزینه الف

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#ژنتیک

🔎نکات مهم و پرتکرار

⁉️سندرم فریاد گربه 👈 حذف در بازوی کوتاه کروموزوم ۵ (46xx,del5p)

⁉️سندرم 47xxy 👈 نقص در میوز ۲ پدری و بعد از تشکیل زیگوت

⁉️موزاییسم 👈 وجود دو یا چند رده ی سلولی مشتق از یک تخم با ترکیب ژنتیکی متفاوت/سندرم داون با تریزومی ۲۱

⁉️تریزومی ۱۶ 👈 شایع ترین تریزومی مشاهده شده در سقط خودبخودی

⁉️دیستروفی میوتونی 👈 نشان دهنده ی پدیده ی ANTICIPATION (پیش دستی)٫ رایج ترین شکل دیستروفی عضلانی بالغین

⁉️سندرم ترنر 👈 فقدان کروموزوم در میوز پدری با ایجاد ایزوکروموزم در میوز مادری/کیست های گردنی (huch cyst) دیده می شود

⁉️تکرار توالی سه نوکلئوتیدی (جهش پویا) 👈 هانتیگتون، دیستروفی میوتونیک، سندرم X شکننده

⁉️سندرم X شکننده 👈 شایع ترین علت عقب ماندگی ذهنی، اختلال جهش دینامیک

⁉️ایزوکروموزوم X 👈 شایع ترین ناهنجاری کروموزمی در زنان نابارور

⁉️سندرم ویلیامز 👈 ریز حذف در بازوی بلند کروموزم ۷

⁉️هایپرپلازی مادرزادی آدرنال 👈 ایجاد ابهام دستگاه تناسلی خارجی در نوزادان دختر

⁉️هرمافرودیسم حقیقی 👈 (CHIMERERISM) ٫ وجود همزمان دو یا چند رده ی سلولی از یگوت‌های مختلف

⁉️تریزومی ۲۱ 👈 شایع ترین آنوپلوئیدی اتوزوم

⁉️تریزومی ۱۳ 👈 میکرو فتالمی/ شکاف لب و کام/ نقص دیواره ی بین بطنی/ پلی داکتلی

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#بافت_شناسی

لوزه

🔵مجموعه ای از فولیکول های لنفاوی در قسمت ابتدایی لوله گوارش و دارای کپسول ناقص

🔷لوزه كامي:
🔹اپيتليوم مطبق سنگفرشي در یک سطح
🔹كپسول از بافت همبند متراكم
🔹كريپت تشكيل ميدهد


🔷لوزه حلقي:
🔹اپيتليوم استوانه اي مطبق كاذب مژك دار
🔹در قسمت فوقاني خلفي حلق
🔹منفرد
🔹كريپت ندارد
🔹هيپر تروفي لوزه حلقي به دنبال التهاب مزمن=آدنوئيد

🔷لوزه زباني:
🔹كوچكتر و متعدد تر
🔹اپيتليوم مطبق سنگفرشي
🔹یک كريپت منفرد دارد

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته_تست
#انگل_شناسی

⁉️ یافتن تخم در آسپیره ی مواد صفراوی مربوط به کدام انگل زیر است؟
الف) فاسیولا هپاتیکا
ب) تریکوریس تریکیورا
ج) اونکوسرکا ولوولوس
د) هایمنولپیس نانا

✅ بیوگرافی فاسیولا هپاتیک

این انگل عامل بیماری زئونوز فاسیولیازیسه و دو تا میزبان داره و جزء ترماتودهای کبدی هست. یکی نهایی که انسانه و یکی میزبان واسط که حلزونیه بنام لیمنه ترونکاتولا. توی کیسه ی صفرا و مجاری صفراوی عمقی زندگی می‌کنه از اونجا که هرمافرودیت هستش یعنی هم اندام تناسلی نر داره و هم ماده به دو صورت heterofertilization و autofer tilization لقاح می‌کنه، تخمش بزرگه و یه دریچه به اسم «اوپر کولوم» داره.

🔺جواب تست: گزینه الف

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#جنین_شناسی
#گامتوژنز
#پارت_سوم

❌این نکته رو بخونید❌

❗️مراحل اسپرماتوژنز❗️

اولین سلول در اسپرماتوژنز ( اسپرماتوگونی A) است و تولید آن نشان دهنده ی شروع اسپرماتوژنز است.

اسپرماتوگونی A (میتوز) انجام می دهد و اسپرماتوگونی B را ایجاد می کند.

اسپرماتوگونی B هم (میتوز) انجام می دهد و اسپرماتوسیت اولیه را ایجاد می کند.

اسپرماتوسیت اولیه وارد پروفاز به مدت ۲۲ روز می شود. ( میوز یک)

سپس میوز یک تکمیل می شود.

دو اسپرماتوسیت ثانویه ایجاد می شود.

میوز دو انجام می شود.

اسپرماتید ایجاد میشود(نابالغ)
⭕️تا اینجا ۶۴ روز طول میکشد

اسپرمیوژنز ( تبدیل سلول های نابالغ به بالغ)

۴ اسپرماتوزوئید (بالغ)
⭕️تا اینجا ۷۴ روز طول می کشه‌


❌اولین سلول در اسپرماتوژنز؟
✅اسپرماتوگونی A
اصلا تولید اسپرماتوگونی A نشون دهنده ی شروع اسپرماتوژنز

❌اسپرماتوگونی A با چه تقسیمی اسپرماتوگونی B رو ایجاد می کنه ؟
✅میتووووز

❌اسپرماتوگونی b تقسیم میتوز انجام میده و چه چیزی رو ایجاد میکنه ؟
✅اسپرماتوسیت اولیه
اسپرماتوسیت وارد پروفاز میشه

❌چند روز در پروفاز میوز ۱ می مونه؟
✅۲۲ روز

❌بعد ۲۲ روز چی میشه ؟
✅میوز ۱ کامل میشه و اسپرماتوسیت ثانویه ایجاد میشه

❌اسپرماتوسیت ثانویه میوز دو رو انجام میده و چه چیزی رو ایجاد میکنه ؟
✅اسپرماتید

❌اسپرماتید بالغِ یا نابالغ؟
✅آفرین نابالغ هست که طی اسپرمیوژنز به اسپرماتوزوئید هایی تبدیل میشه که بالغ هستن

پس

اسپرماتید=نابالغ
اسپرماتوزوئید=بالغ

❌تا ایجاد اسپرماتید نابالغ چند روز زمان میبره ؟
✅۶۴ روز

❌اسپرماتوزوئید های بالغ چطور؟
✅۷۴ روز

❌زمان مجرا دار شدن لوله های منی بر در جنس مذکر؟
✅اندکی پس از بلوغ

❌برای این که اسپرماتید به اسپرم های بالغ تبدیل بشه چه اتفاقاتی روی اون رخ میده ؟
✅1⃣تشکیل آکروزم
2⃣متراکم شدن هسته
3⃣تشکیل گردن و قطعه میانی و دم
4⃣ریزش اعظم سیتوپلاسم

❌تولید تستوسترون توسط چه چیزی تحریک میشه؟
LH✅

❌تنظیم اسپرماتوژنز توسط چه چیزی انجام میشه ؟
‌LH✅

❌تمام مراحل اسپرماتوژنز در کجا انجام میشه؟
✅بافت بیضه

❌نقص های عمده کرومزومی که باعث سقط میشن چیا هستن؟
✅✔️ترنر
✔️تری پلوئیدی
✔️تریزومی ۱۶

🍃 @oloom_payeh 🍃

#ایستگاه_نکته
#فیزیولوژی
#قلب

فعالیت مکانیکی قلب

💢سیکل قلبی: مجموع وقایع از شروع یک ضربان قلب تا شروع ضربان بعدی شامل:
۱)دیاستول ---> پرخون شدن قلب
۲)سیستول(انقباض بطنی) ---> خالی شدن قلب از خون

📌نکته: افزایش سرعت ضربان قلب باعث کاهش زمان دوره قلبی (کاهش بیشتر زمان دیاستول نسبت به سیستول)می‌گردد.

🔺در نمودار مقابل، الکتروکاردیوگرام، فشار بطنی، فشار دهلیزی، صداهای قلب و حجم بطنی نشان داده شده که درباره‌ی فشار دهلیزی و حجم بطنی صحبت خواهیم کرد.

💢طبق شکل در نمودار فشار دهلیزی(atrial pressure)تغییرات فشار دهلیزها را مشاهده میکنیم: منحنی فشار دهلیزی سه موج فشاری اصلی را نشان می‌دهد:
🔺۱)موج a: توسط انقباض دهلیزی
🔺۲)موج c: هنگام شروع انقباض بطن ها و به دلیل پس زدن مختصر خون به دهلیز ها یا برجسته شدن دریچه های دهلیزی بطنی به سمت دهلیز ها
🔺۳)موج v: به دلیل بازگشت وریدی خون به دهلیز ها و تجمع آن پشت دریچه های دهلیزی بطنی بسته

💢پر شدن بطن ها (دیاستول) طی ۳مرحله(حجم بطنی یا ventricular volume):
🔹۱)مرحله‌ی پر شدن سریع (rapid filling): بعد از پایان سیستول و طی دیاستول،به دلیل تجمع خون در دهلیز ها دریچه دهلیزی-بطنی باز شده و خون ناگهان و به مقدار زیاد وارد بطن ها می‌شود.(تأمین ۷۵٪ خون بطن ها)
🔹۲)مرحله‌ی دیاستاز (diastasis) یا seperation: خون چندانی وارد بطن نمی‌شود.(تأمین ۱-۲٪ خون بطن ها)
🔹۳)مرحله‌ی سیستول دهلیزی: انقباض دهلیز ها موجب ورود خون پایان دیاستول به بطن ها می‌شود.(تأمین ۲۰-۳۰٪ خون بطن ها)

🍃 @oloom_payeh 🍃