#نکته_تست_38
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث:مثلث فمورال،کانال ادداکتور،غلاف فمورال

🔘مثلث فمورال:
🔸قاعده:رباط اینگوئینال
🔸ضلع داخلی: ادداکتورلانگوس
🔸ضلع خارجی:سارتوریوس
🔸کف:ادداکتورلانگوس،پکتینئوس،ایلیوپسوآس
🔸راس:رو به پایین و درامتداد کانال ادداکتور
🔹محتویات ازخارج به داخل:عصب،شریان وورید فمورال و عروق لنفاوی
🔘کانال ادداکتور:
درطرف داخل ران پایین می‌آید و از عقب در ازطریق سوراخی در انتهای تحتانی عضله ادداکتور مگنوس به حفره پوپلیته آل پشت زانو باز میشود.
🔸سقف: سارتوریوس
🔸جدارخارجی: واستوس مدیالیس
🔸جدار خلفی: ادداکتورمگنوس و لانگوس
🔹محتویات: شریان و ورید فمورال،عصب صافنوس،عصب برای واستوس مدیالیس
🔘غلاف فمورال:
آستین فاسیایی قیفی که شریان و ورید فمورال و عروق لنفاوی درون مثلث فمورال را احاطه میکند.
🔘عصب فمورال خارج از غلاف فمورال است.
🔹حدود غلاف فمورال: دربالادرامتداد فاسیای عرضی و فاسیای ایلیاک شکم.
درپایین با بافت همبند همراه عروق ادغام میشود.


#تست
❓همه ی عضلات زیر در تشکیل کانال ادداکتور شرکت میکنند به جز؟؟
1⃣ادداکتور مگنوس
2⃣ادداکتور لانگوس
3⃣گراسیلیس
4⃣واستوس مدیالیس
😳
🤔
🙄
🤓

#پاسخ
گزینه 3⃣ پاسخ صحیح است

#نکته_تست_38
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث:عصب فمورال و شاخه های آن

🔘عصب فمورال از شبکه لومبار L2تاL4 بر روی دیواره خلفی شکم منشأ میگیرد وبا عبور از زیر رباط اینگوئینال به مثلث فمورال ران وارد میشود ؛قبل از ورود به ران
شاخه هایی به عضلات ایلیاکوس و پکتینئوس میدهد.
عصب فمورال بلافاصله پس از عبور از زیر رباط اینگوئینال، به شاخه های قدامی و خلفی تقسیم میشود:

🔹شاخه های جلدی قدامی که با نفوذ به فاسیای عمقی، به پوست جلوی ران و زانو عصبدهی میکنند.

🔹چندین عصب حرکتی که به عضلات چهارسر ران و سارتوریوس عصبدهی میکنند.

🔹یک عصب جلدی دراز به نام عصب صافن که به پوست تا سطح داخلی پا عصبدهی میکند.

ℹ️عصب صافن: شریان فمورال را داخل کانال ادداکتور همراهی میکند ولی همراه شریان از سوراخ ادداکتور نمیگذرد و مستقیما به بافت های همبند نزدیک به انتهای کانال نفوذ میکند تا بین عضلات سارتوریوس و گراسیلیس بر روی سطح داخلی زانو ظاهر شود؛ در اینجا عصب صافن به فاسیای عمقی نفوذ میکند و به طرف سطح داخلی ساق تا پایین پا میاید و به پوست روی سطح داخلی زانو، ساق و پا عصبدهی میکند.

#تست
❓کدام یک از اعصاب زیر ،پوست سمت داخل ساق پا را عصبدهی میکند؟؟
1⃣اcommon proneal
2⃣اsural
3⃣اtibial
4⃣اsaphenous

😊
🤓
☺️
😋




#پاسخ
عصبدهی سطحی اندام تحتانی👇
🔹در ناحیه ران حس سطحی جلو با فمورال؛ داخل با ابتوراتور؛ خارج با جلدی خارجی ران؛ خلف با جلدی خلفی ران است.

🔹در ناحیه ساق حس سطحی داخل پا با فمورال (صافنوس)؛ خارج ساق با پرونئال مشترک و خلف ساق با سورال است.

طبق توضیحات پاسخ صحیح گزینه 4⃣ است.

#نکته_تست_39
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث:عصب سیاتیک

شاخه ای از شبکه لومبوساکرال
(سگمنتL4تاS3)است که از ناحیه گلوتئال واز زیر عضله پیریفورمیس به داخل کمپارتمان خلفی ران نزول میکند.
درکمپارتمان خلفی ران عصب سیاتبک از روی عضله ادداکتور مگنوس عبور میکند و سر دراز عضله بایسپس از روی آن رد میشود.
عصب سیاتیک درادامه به دوشاخه تقسیم میشود:
1⃣تیبیال
شاخه های #تیبیال:
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ران به جز سر کوتاه بایسپس فموریس
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ساق
تمام عضلات داخلی کف پا
🔹پوست سطح خلفی خارجی نیمه تحتانی ساق و سطح خارجی مچ پا،پا و انگشت کوچک وپوست کف پا و انگشتان
2⃣فیبولار مشترک
شاخه های #فیبولار مشترک:
🔸سر کوتاه بایسپس فموریس
🔸تمام عضلات کمپارتمان قدامی و خارجی ساق
🔸عضله اکستنسور کوتاه انگشتان در سطح خلفی پا
🔸دو عضله بین استخوانی خلفی نخست در کف پا پوست بخش خارجی ساق ومچ پا و بر روی پا وروی سطح خلفی پا وانگشتان

#تست
❓محل خروج عصب سیاتیک از زیر کدام عضله است؟
1⃣ژمولوس تحتانی
2⃣پیریفورمیس
3⃣مربع رانی
4⃣اوبتوراتور داخلی
😊
☺️
😌
😇
#پاسخ
گزینه 2⃣ جوابه😋

#نکته_تست_40
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث: حفره پوپلیته آل


🔷محدوده حفره پوپلیته آل
🔸سقف:فاسیای عمقی که ادامه فاسیا لاتای ران و فاسیای عمقی ساق است.
🔸کف: عضله پوپلیته ئوس
🔸کناره فوقانی: در سمت داخل تاندون عضلات #سمی_تندینوسوس و #سمی_ممرانوس و در سمت خارج عضله دو سر قرار دارد.
🔸کناره تحتانی: در سمت داخل سر داخلی عضله #گاستروکنیموس، در سمت خارج سر خارجی گاستروکنیموس و عضلات #پلنتاریس

🔷محتویات فضای پوپلیته آل
🔸شریان پوپلیته آل
🔸ورید پوپلیته آل
🔸عصب #فیبولار_مشترک
🔸عصب #تیبیال

#تست
❓تمام عضلات زیر در تشکیل محدوده حفره پوپلیته شرکت دارند به جز؟
1⃣سرخارجی گاستروکنمیوس
2⃣پلانتاریس
3⃣سولئوس
4⃣سمی تندینوسوس و سمی ممبرانوس

#پاسخ
پر واضحه که گزینه 3⃣جوابه😉

#نکته_تست41
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث: عصب ابتوراتور
عصبرابتورار از شبکه کمری (L2 و L3 و L4) منشا میگیرد و از کنار داخلی عضله سواس وارد اندام تحتانی میشه.
شاخه ها:
🔶تنه قدامی:
مسیر:از جلوی عضلات ابتوراتور خارجی و اداکتور برویس و خلف عضلات پکتینئوس و اداکتور لونگوس پایین میره.(خیلی مهم نیست😉)
شاخه ها:
🔸شاخه های عضلانی به عضلات #گراسیلیس، #اداکتور_برویس،#اداکتور_لونوگس و گاهی اوقات پکتینئوس
🔸 شاخه مفصلی به مفصل هیپ
🔸 شاخه ای برای شبکه #ساب_سارتوریال که در نهایت عصب دهی پوست #سطح_داخلی_ران را بر عهده داره.
🔷تنه خلفی:
مسیر: عضله ابتوراتور خارجی رو سوراخ میکنه و از شکاف عضله اداکتور مگنوس عبور میکنه و در زانو تموم میشه.
شاخه ها:
🔹شاخه های عضلانی برای عضلات #ابتوراتور_خارجی و #بخش_اداکتور_عضله_اداکتور_مگنوس
🔹شاخه مفصلی برای مفصل زانو

#تست
❓در صورت آسیب عصب ابتوراتور تمام عضلات زیر فلج میشود به جز؟
1⃣اداکتور لانگوس
2⃣اداکتور مگنوس
3⃣اداکتور برویس
4⃣گراسیلیس
علوم پایه پزشکی شهریور 90
😢
🤔
😬
💪
#پاسخ
همونطور که گفتیم تنه خلفی ابتوراتور فقط بخشی از عضله اداکتور مگنوس رو عصب دهی میکنه. پس آسیب ابتوراتور اون رو کامل فلج نمیکنه☺️ پس گزینه2⃣ درسته

#نکته_تست42
#آناتومی
#اندام_تحتانی
مبحث: مفاصل اندام تحتانی

مفصل هیپ: گوی و کاسه ای میباشد و محدوده حرکت وسیع
مفصل زانو: از نوع لولایی محدود به فلکشن و اکستنشن
🔷لیگامان های #صلیبی درون بریدگی بین کندیلی قرار دارد و قدامی و خلفی اند.
🔷#مینیسک ها یا غضروفهای نیم هلالی دو صفحه ی هلالی اند و مینیسک خارجی به شکل o و داخلی به شکل cمیباشد.
مینیسک خارجی آزاد است ولی مینیسک داخلی به علت اتصال به لیگامان کو لترال تیبیا بیشتر در معرث پارگی قرار دارد.
مفصل تیبیوفیبولار تحتانی: از نوع فیبروز است.

مچ👈 سینوویال بوده و دارای حرکت لولایی خم کردن پا به پایین و بالا میباشد.
مفاصل اینتر تارسال👈 دارای حرکات eversion و inversion و supination و pronation هستند. مفاصل اصلی که در این حرکات دخیل اند شامل ساب تالار ؛ تالوکالکانئوناویکولار و کالکانئوکوبوئید میباشد به مجموع دوتای آخر باهم مفصل تارسال عرضی گویند.
مفصل تارسو متاتارسال👈 مسطح است و در supination و pronation دخیل است.

استخوان کالکانئوس در بالا با تالوس ودر قدام با کوبوئید مفصل میشود.
تالوس با ناویکولار و ناوویکولار هم با سه کونئیفرم


#تست
❓حرکات inversion و inversion در کدام یک از مفاصل زیر انجام میشود؟؟
1⃣اankle
2⃣اsubtalar
3⃣اtarsometatarsal
4⃣اankle & subtalar

🤓
😌
😊
💪


#پاسخ
گزینه ی 2⃣ صحیح است.

#نکته 14
#آناتومی
#اندام_تحتانی

🔰عصب سیاتیک

شاخه ای از شبکه لومبوساکرال
(سگمنتL4تاS3) است که از ناحیه گلوتئال و از زیر عضله پیریفورمیس به داخل کمپارتمان خلفی ران نزول می‌کند.
درکمپارتمان خلفی ران عصب سیاتیک از روی عضله ادداکتور مگنوس عبور می‌کند و سر دراز عضله بایسپس از روی آن رد می‌شود.
عصب سیاتیک درادامه به دوشاخه تقسیم می‌شود:
1⃣تیبیال
شاخه های تیبیال:
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ران به جز سر کوتاه بایسپس فموریس
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ساق
تمام عضلات داخلی کف پا
🔹پوست سطح خلفی خارجی نیمه تحتانی ساق و سطح خارجی مچ پا، پا و انگشت کوچک و پوست کف پا و انگشتان
2⃣فیبولار مشترک
شاخه های فیبولار مشترک:
🔸سر کوتاه بایسپس فموریس
🔸تمام عضلات کمپارتمان قدامی و خارجی ساق
🔸عضله اکستنسور کوتاه انگشتان در سطح خلفی پا
🔸دو عضله بین استخوانی خلفی نخست در کف پا پوست بخش خارجی ساق و مچ پا و بر روی پا و روی سطح خلفی پا و انگشتان

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 15
#آناتومی
#اندام_تحتانی

مبحث: عصب فمورال و شاخه‌های آن

🔘عصب فمورال از شبکه لومبار L2 تا L4 بر روی دیواره خلفی شکم منشأ می‌گیرد وبا عبور از زیر رباط اینگوئینال به مثلث فمورال ران وارد می‌شود؛ قبل از ورود به ران شاخه هایی به عضلات ایلیاکوس و پکتینئوس می‌دهد.
عصب فمورال بلافاصله پس از عبور از زیر رباط اینگوئینال، به شاخه های قدامی و خلفی تقسیم می‌شود:

🔹شاخه های جلدی قدامی که با نفوذ به فاسیای عمقی، به پوست جلوی ران و زانو عصبدهی می‌کنند.

🔹چندین عصب حرکتی که به عضلات چهارسر ران و سارتوریوس عصبدهی می‌کنند.

🔹یک عصب جلدی دراز به نام عصب صافن که به پوست تا سطح داخلی پا عصبدهی می‌کند.

ℹ️عصب صافن: شریان فمورال را داخل کانال ادداکتور همراهی می‌کند ولی همراه شریان از سوراخ ادداکتور نمی‌گذرد و مستقیما به بافت های همبند نزدیک به انتهای کانال نفوذ می‌کند تا بین عضلات سارتوریوس و گراسیلیس بر روی سطح داخلی زانو ظاهر شود؛ در اینجا عصب صافن به فاسیای عمقی نفوذ می‌کند و به طرف سطح داخلی ساق تا پایین پا میاید و به پوست روی سطح داخلی زانو، ساق و پا عصبدهی می‌کند.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 20
#آناتومی
#اندام_تحتانی

🔘مثلث فمورال:
🔸قاعده: رباط اینگوئینال
🔸ضلع داخلی: ادداکتورلانگوس
🔸ضلع خارجی: سارتوریوس
🔸کف: ادداکتورلانگوس، پکتینئوس، ایلیوپسوآس
🔸راس: رو به پایین و در امتداد کانال ادداکتور
🔹محتویات ازخارج به داخل: عصب، شریان و ورید فمورال و عروق لنفاوی

🔘کانال ادداکتور:
درطرف داخل ران می‌آید و از عقب در ازطریق سوراخی در انتهای تحتانی عضله ادداکتور مگنوس به حفره پوپلیته آل پشت زانو باز میشود.
🔸سقف: سارتوریوس
🔸جدارخارجی: واستوس مدیالیس
🔸جدار خلفی: ادداکتورمگنوس و لانگوس
🔹محتویات: شریان و ورید فمورال، عصب صافنوس، عصب برای واستوس مدیالیس

🔘غلاف فمورال:
آستین فاسیایی قیفی که شریان و ورید فمورال و عروق لنفاوی درون مثلث فمورال را احاطه میکند.
🔹عصب فمورال خارج از غلاف فمورال است.
🔹حدود غلاف فمورال: در بالا در امتداد فاسیای عرضی و فاسیای ایلیاک شکم.
درپایین با بافت همبند همراه عروق ادغام می‌شود.

💌 @oloompayeh | علوم‌پایه

#نکته 7
#آناتومی
#اندام_تحتانی

🔰عصب سیاتیک

شاخه ای از شبکه لومبوساکرال
(سگمنتL4تاS3) است که از ناحیه گلوتئال و از زیر عضله پیریفورمیس به داخل کمپارتمان خلفی ران نزول می‌کند.
درکمپارتمان خلفی ران عصب سیاتیک از روی عضله ادداکتور مگنوس عبور می‌کند و سر دراز عضله بایسپس از روی آن رد می‌شود.
عصب سیاتیک درادامه به دوشاخه تقسیم می‌شود:
1⃣تیبیال
شاخه های تیبیال:
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ران به جز سر کوتاه بایسپس فموریس
🔹تمام عضلات کمپارتمان خلفی ساق
تمام عضلات داخلی کف پا
🔹پوست سطح خلفی خارجی نیمه تحتانی ساق و سطح خارجی مچ پا، پا و انگشت کوچک و پوست کف پا و انگشتان
2⃣فیبولار مشترک
شاخه های فیبولار مشترک:
🔸سر کوتاه بایسپس فموریس
🔸تمام عضلات کمپارتمان قدامی و خارجی ساق
🔸عضله اکستنسور کوتاه انگشتان در سطح خلفی پا
🔸دو عضله بین استخوانی خلفی نخست در کف پا پوست بخش خارجی ساق و مچ پا و بر روی پا و روی سطح خلفی پا و انگشتان

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه

#نکته 17
#آناتومی
#اندام_تحتانی

عصب ابتوراتور

عصب رابتورار از شبکه کمری (L2 و L3 و L4) منشا می‌گیرد و از کنار داخلی عضله سواس وارد اندام تحتانی میشه.
شاخه ها:
🔶تنه قدامی:
مسیر:از جلوی عضلات ابتوراتور خارجی و اداکتور برویس و خلف عضلات پکتینئوس و اداکتور لونگوس پایین میره.(خیلی مهم نیست😉)
شاخه ها:
🔸شاخه های عضلانی به عضلات گراسیلیس، اداکتوربرویس، اداکتور لونوگس و گاهی اوقات پکتینئوس
🔸 شاخه مفصلی به مفصل هیپ
🔸 شاخه ای برای شبکه ساب سارتوریال که در نهایت عصب دهی پوست سطح داخلی ران را بر عهده داره.
🔷تنه خلفی:
مسیر: عضله ابتوراتور خارجی رو سوراخ میکنه و از شکاف عضله اداکتور مگنوس عبور میکنه و در زانو تموم میشه.
شاخه ها:
🔹شاخه های عضلانی برای عضلات ابتوراتور خارجی و بخش اداکتور عضله اداکتور مگنوس
🔹شاخه مفصلی برای مفصل زانو

💌 @oloom_payeh | علوم‌پایه