#مهارت_بالینی
📌#ناباروری_مردان
ناباروری مردان را می توان به علتهای پیش تستیکولار، بیضه و پست تستیکولار تقسیم كرد.
در یک مطالعه آینده نگر از 105 زوج تحت لقاح آزمایشگاهی (IVF) ، میزان حاملگی در بین زوجینی که مرد در معرض سطوح بالای آلاینده های زیست محیطی #بیسفنول A (BPA) قرار داشت ، کمتر بود. سطح BPA بالاتر از 3 نانوگرم در میلی لیتر به عنوان بالا برچسب گذاری شد ، در حالی که سطح زیر 3 نانوگرم در میلی لیتر به عنوان سطح پائین طبقه بندی شدند. میانگین سطح BPA در مردان 3.9 نانوگرم در میلی لیتر در زنان و 3.1 نانوگرم در میلی لیتر در زنان بود. میزان لانه گزینی در مردان در گروه BPA با سطح پایین نسبت به گروه دارای BPA بالا (به ترتیب 48.4٪ در مقابل 24.4٪) به طور قابل توجهی بالاتر بود.
در زنان ، هیچ تفاوتی در پارامترهای باروری ، از جمله در تعداد تخمک های بازیابی شده ، میزان لقاح و میزان لانه گزینی بین گروه های BPA مشاهده نشده است ، اما بالا رفتن سطح #استرادیول(E2) در گروه BPA پایین نسبت به گروه با BPA بالا بالاتر بود ( به ترتیب 1412.7 در مقابل 1150.1 pg / ml)
☑️فاکتورهای بیضه
علل ناباروری ناباروری شامل بیماری های مادرزادی یا اکتسابی هیپوتالاموس ، هیپوفیز یا اندام های محیطی است که محور #هیپوتالاموس_هیپوفیز را تغییر می دهد. این اختلالات شامل #هیپوگونادیسم #هیپوگونادوتروفیک_ایدیوپاتیک ، #پرولاکتینوما ، کمبود گنادوتروپین و #سندرم_کوشینگ است.
✔️عوامل بیضه ای
عوامل بیضه می توانند از نظر ژنتیکی یا غیر ژنتیکی باشند.
❌سندرم #کلاین_فلتر شایع ترین علت کروموزومی #ناباروری_مردان است و منجر به نارسایی اولیه بیضه می شود.
✔️ علل غیر ژنتیکی شامل داروها ، اشعه ، عفونت ، تروما و #واریکوسل است.
⭕️پیری همچنین روی باروری مردان تأثیر می گذارد. با افزایش سن ، سطح #تستوسترون کاهش می یابد ، سطح گنادوتروپین افزایش می یابد ، غلظت اسپرم و تغییر حجم مایع منی تغییر می کند و #میل_جنسی نیز کاهش می یابد. علاوه بر این ، بروز نقایص هنگام تولد افزایش می یابد. در حالی که سن به طور چشمگیری روی باروری زنان تأثیر می گذارد ، به همان اندازه مردان تحت تأثیر قرار نمی گیرند. گزارش های توصیفی از مردانی 80 ساله که صاحب فرزند شدند ، وجود دارد.
✔️فاکتورهای پست تستیکولار
فاکتورهای پست تستیکولار مواردی هستند که امکان انتقال طبیعی اسپرم از طریق مجاری را نمی دهند. چنین عواملی می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند. مردانی که در رحم در معرض DES قرار گرفته اند ممکن است دچار انسداد مجاری شوند.
❌عدم وجود دو طرفه مجاری وازدفران بطور سرشتی در مردان با #سیستیک_فیبروزیز مشاهده می شود. علاوه بر این ، عفونت ها ، روش های جراحی و تروما ممکن است انسداد مجرای ایجاد شود.
☑️عوامل مؤثر بر هر دو جنس
✔️عوامل محیطی و شغلی
نگرانی در مورد تأثیر عوامل محیطی بر باروری رو به افزایش است. گزارشهای منتشر شده از آنالیز مایع سمن از سال 1985 ، كاهش 20٪ غلظت اسپرم را در مقایسه با گزارشهای منتشر شده در دهه 1960 تأیید می كند.
تابش بیش از حد به سلولهای ژرمینال آسیب زا است قرار گرفتن در معرض سرب ، سایر فلزات سنگین و سموم دفع آفات نیز با ناباروری مردان همراه بوده است. بسیاری از عوامل دیگر ، مانند قرار گرفتن در معرض گرما بیش از حد ، اشعه مایکروویو ، سونوگرافی و سایر خطرات سلامتی به عنوان عوامل ایجاد کننده نازایی بحث برانگیز هستند.
☑️اثرات سمی مربوط به دخانیات ،# ماری_جوانا و سایر داروها
استعمال #دخانیات در مردان و زنان با ناباروری همراه بوده است در حیوانات آزمایشی ، نیکوتین و هیدروکربنهای آروماتیک چند حلقه ای #اسپرماتوژنز را مسدود کرده و اندازه بیضه را کوچک می کنند. در زنان ، تنباکو موکوس دهانه رحم و مایع اپیتلیوم را تغییر می دهد و بر انتقال گامت تأثیر می گذارد
☑️ماری جوانا و متابولیت آن ، Delta-9-tetrahydrocannabinol ، ترشح LH و FSH را مهار می کند ، بنابراین باعث اختلالات تخمک گذاری و اختلال عملکرد فاز لوتئال در زنان می شود. مصرف ماری جوانا با کاهش تعداد اسپرم و کیفیت اسپرم در مردان تأثیر می گذارد. مصرف هروئین ، کوکائین و ترک کوکائین اثرات مشابهی را ایجاد می کند اما کاربر را در معرض خطر ابتلا به بیماری التهابی لگن و عفونت HIV قرار می دهد.
الکلیسم مزمن ممکن است باعث اختلال در عملکرد تخمدان شود ، بنابراین بر باروری تأثیر می گذارد. مصرف الکل توسط مردان در سنتز تستوسترون تداخل دارد و بر غلظت #اسپرم تأثیر دارد.
الکلیسم ممکن است پاسخ جنسی را مهار کند و باعث ناتوانی جنسی شود.
______________________________________________________________________________________________________
🌐MedScape
📝ترجمه: راضیه فرقانی
💥ادامه مطلب در لینک ذیل
⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬⏬
👉http://bit.ly/33eCcy7
🆔@novinmama
Forwarded from نوین ماما ~ تحقیق، دانش، مهارت
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#کلیپ
📝اختلالات تکامل جنسی
📔سندرم ترنر ، وضعیتی که فقط زنان را تحت تأثیر قرار می دهد(45x)#سندرم_ترنر می تواند انواع مختلفی از مشکلات پزشکی و رشدی ، از جمله قد کوتاه ، عدم رشد تخمدان و نقص قلب را ایجاد کند.
📗سندرم کلاین فلتر
مردان را درگیر می کند و اغلب تا بزرگسالی تشخیص داده نمی شود. سندرم #کلاین_فلتر ممکن است بر رشد بیضه تأثیر منفی بگذارد و در نتیجه بیضه های کوچکتر از حد طبیعی شود که منجر به تولید کمتر #تستوسترون شود.همچنین ممکن است باعث کاهش توده عضلانی ، کاهش موهای بدن و صورت و بزرگ شدن بافت پستان شود.
📙سندرم عدم حساسیت به آندروژن (#AIS) :اختلالیست که ناتوانی جزئی یا کامل سلول در پاسخ به آندروژن ها وجود دارد. اختلال یا جلوگیری از مردانگی دستگاه تناسلی مرد و خصوصیات مردانه میباشد
📒سندرم کالمن (KS)ازنوع هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک: نوعی اختلال ژنتیکی است که از شروع یا تکامل بلوغی فرد جلوگیری می کند. #سندرم_کالمن کمبود کامل حس بویایی (آنوسمی) را دارد.
تقریباً همیشه نابارور هستند.
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagr
📝اختلالات تکامل جنسی
📔سندرم ترنر ، وضعیتی که فقط زنان را تحت تأثیر قرار می دهد(45x)#سندرم_ترنر می تواند انواع مختلفی از مشکلات پزشکی و رشدی ، از جمله قد کوتاه ، عدم رشد تخمدان و نقص قلب را ایجاد کند.
📗سندرم کلاین فلتر
مردان را درگیر می کند و اغلب تا بزرگسالی تشخیص داده نمی شود. سندرم #کلاین_فلتر ممکن است بر رشد بیضه تأثیر منفی بگذارد و در نتیجه بیضه های کوچکتر از حد طبیعی شود که منجر به تولید کمتر #تستوسترون شود.همچنین ممکن است باعث کاهش توده عضلانی ، کاهش موهای بدن و صورت و بزرگ شدن بافت پستان شود.
📙سندرم عدم حساسیت به آندروژن (#AIS) :اختلالیست که ناتوانی جزئی یا کامل سلول در پاسخ به آندروژن ها وجود دارد. اختلال یا جلوگیری از مردانگی دستگاه تناسلی مرد و خصوصیات مردانه میباشد
📒سندرم کالمن (KS)ازنوع هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک: نوعی اختلال ژنتیکی است که از شروع یا تکامل بلوغی فرد جلوگیری می کند. #سندرم_کالمن کمبود کامل حس بویایی (آنوسمی) را دارد.
تقریباً همیشه نابارور هستند.
لینک کانال نوین ماما 👇👇👇
https://t.me/novinmama
لینک صفحه اینستاگرام نوین ماما👇👇👇
https://www.instagr