Всем привет! Новая страничка рубрики "похоже".
Для тех, кто не в курсе : я подбираю синдромы и симптомы с с говорящими названиями. Название не связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности.

С.М. Голованов уже второй раз присылает тему для обсуждения. Спасибо большое!

Митральная бабочка.
Среди нас не только медики, верно? - Немного отступления.
Во время сокращения левого предсердия, кровь через митральное отверстие попадает в левый желудчек. Что бы , во время сокращения желудочка кровь не попала обратно в предсердие, существует митральный клапан, пропускающий кровь только в сторону желудочка.
Если это отверстие по каким-то причинам ссузилось (стеноз), для прохождения крови через него нужно дополнительное усилие, что приводит к подъему давления в малом круге кровообращения.
Развиваются одышка, слабость, утомляемость, часто - сердцебиение, т.е., все признаки сердечной недостаточности.
Заболевание коварно тем, что выявляется на поздних стадиях. Ну это так, коротко. Мы говорим об одном, характерном его внешнем проявлении. "Митральный румянец" или "митральная бабочка" это голубовато- розовый оттенок щёк и губ в виде крыльев бабочки на фоне бледной кожи лица.

Я, как дерматолог, тоже хочу рассказать о бабочке, но при другой патологии.
Системная красная волчанка (СКВ) - это достаточно часто встречающееся, тяжёлое заболевание, с до конца не выясненной этиологией и патогенезом, что и объясняет трудности в лечении. Характеризуется нарушениями в иммунной системе, которые приводят к специфическим воспалительным реакциям в различных органах и тканях.

Обычно первым признаком болезни является возникновение на лице покраснения в виде крыльев бабочки, которое со временем исчезает. Но может появиться вновь во время обострения. (при дискоидной форме КВ, на месте "бабочки" нередко формируется атрофия кожи). Опять же - всё коротко.

Фотографии специально подобрал такие, где с первого взгляда трудно отличить эти разные "бабочки", хотя классическая "бабочка" при СКВ выглядит намного ярче.
#похоже

"Бабочка" - как признак системной красной волчанки. Подробности в тексте. #похоже

"Бабочка" - как признак митрального стеноза. Подробности в тексте. #похоже

Всем привет! Вновь присоединившимся - Добро пожаловать! Всем рад)

Небольшая заметочка для рубрики #былое
Для тех, кто не в курсе это - вырезки из старых газет на медицинскую тему. Забавные и курьёзные на наш взгляд, но актуальные для тех лет. Ничего не меняю. Лишь, иногда - небольшие комментарии.
Скоро - большой материал не совсем на эту, но близкую тему. Не скучайте!

Определение супружеской верности

Французские врачи Майправль и Жименэ произвели любопытные наблюдения, благодаря которым, если они подтвердятся, будет возможно, в случае надобности, находить отца ребенка, рожденного вне брака.
Эти врачи делали впрыскивания женщинам эмульсии кровяных шариков, взятых у различных мужчин. Путем целого ряда опытов врачи пришли к выводу, что у беременных женщин реакция была положительная, когда им впрыскивали кровяные шарики их мужей, и отрицательная - когда кровяные шарики брались у посторонних мужчин.

Если эти опыты подтвердятся, то в руках у мужей будет средство испытывать верность своих жен.

"Марiупольская Жизнь" 09 августа (27 июля) 1912 года
#былое

Как-то я писал про камнесеков. Не читали? Поднимитесь выше. Интересно. В какой-то степени, это - продолжение.
http://telegra.ph/Istoriya-odnogo-zabolevaniya-ili-povorot-k-hudshemu-11-03

Всем привет! Думаю интересная тема. Фотографии не очень приятные.
http://telegra.ph/Maffuchchi-i-Ole-11-09

Всем привет! Два дня не было связи. Никакой. )
Очень рад вновь присоединившимся! Добро пожаловать!

http://telegra.ph/YA-milogo-uznayu-po-pohodke-11-12

Здравствуйте все! Давно не писал историй с приёма. Эта не совсем "с приёма ", но произошла пока я был на работе, поэтому пусть тоже войдёт в рубрику #наприёме

Сегодня получаю смс от П. Завязалась переписка. Пишу как есть)

П - Добрый день. Можно ли у вас рекламироваться?
Я - Добрый день. Это как?
П - На вашем канале
Я - А что Вы хотите здесь рекламировать?
П - Свой канал
Я - Какой?
П - Напомните название своего канала, пожалуйста...
П - Про детей
Я - У меня нет канала про детей)
П - Кто-то считает иначе

(На этом всё)
#наприёме 🤓

В статье "Я милого узнаю по походке...", я упомянул педоскоп и то, что писал об этом раньше. Сегодня решил сам посмотреть эту заметку. Давно это было.)
На тот момент нас было намного меньше чем сейчас. Вот я и подумал: а не дать ли вам ссылку на этот материал?
С тех пор много воды утекло и опыта у меня в эпистолярном жанре , я думаю, немного прибавилось , но я решил ничего не менять. Не судите строго. Кому интересно - почитайте. И ещё. Забавных историй из реальной жизни, я раньше писал много. И не только забавных.

Сегодня. Пришла мама с сыном. Ребёнку 9 лет. Жалобы на поражение кожи первого пальца левой кисти. Иногда бывает лёгкий зуд. Болеет несколько месяцев. Самолечение и рекомендации педиатра. Незначительные улучшения во время лечения и обострение после его прекращения. Как думаете, что это?
Ответ: в процессе сбора анамнеза выяснилось, что у мальчика имеется вредная привычка. Он во сне сосёт этот палец. Вот и причина. (9 лет!)
#наприёме

Пояснение в тексте ☝️
#наприёме

Всем привет! Вот ещё одна задачка )
Две недели назад пришла мама с дочкой. Девочке 10 лет. Проблемы с кожей ног.

Вот уже больше месяца лечатся от грибков. Сами.
На коже обеих стоп, с наружной стороны, симметрично, отмечаются сухость, шелушение, легкая гиперемия, незначительная инфильтрация. Лёгкий, периодический зуд, неприятные ощущения при ходьбе. Потливость ног. Интересно, что именно симметрично.

В общем, я посоветовал сходить к травматологу ( ортопеду). Для чего? Потливость - потливостью, лечение я назначил, но предположил, что девочка неправильно ставит ноги. Возможно, от неудобной обуви, а возможно и от других причин (анатомических).

Мама согласилась с моими доводами и они ушли.

Сегодня мама заглянула и рассказала, что ортопед посоветовал специальные стельки и записал девочку на лечебную физкультуру.
#наприёме

#наприёме пояснение в тексте👆

Всем привет! Нашего полку прибыло) Очень рад! Добро пожаловать!
Понедельник, как говорится "день тяжёлый " Не буду с утра нагружать)
Вечером ждите материал о редком заболевании, а пока, чтобы не скучали - небольшие открытки из прошлого в рубрике #былое.

Для новеньких поясню: это - вырезки из старых газет и журналов, так или иначе связанных с медициной. Иногда - наивные, иногда - курьёзные.
Просто так. Не всё же время разбирать сложные темы)

Про воздействие современных телефонов и смартфонов на здоровье человека пишут много и многие. Может быть через сто лет и про нас будут читать умиляясь. Оказывается эта тема не такая уж и новая...

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ТЕЛЕФОНОВ.

В Екатеринославе открылось отделение «бюро по очистке и дезинфекции телефонов». Дезинфекция производится специальнм срелством называемым «Сапролит».
Цель «бюро» -содержание в гигиенических условиях телефонов, что особенно важно там, где телефоны служат для общего пользования.
11 мая (28 апреля) 1912 года Мариупольская жизнь


ВРЕДНОЕ ВЛИЯНИЕ БЕСПРОВОЛОЧНОГО ТЕЛЕГРАФА

Французский врач Белиль производил на броненосце «Descartes» наблюдения над действиями герцевских волн. Он установил, что у матросов, работавших с аппаратом Маркони, открывалась глазная болезнь: повышенная чувствительность ретины, боль в глазном яблоке и в висках. На руках матросов он обнаружил появление экземы (мокнущей сыпи). Для предотвращения пагубного влияния электрических волн по его совету будут введены для работающих желтые или зеленые очки Fieuzal и гуттаперчевые перчатки.
Наконец, он обнаружил у матросов учащенное сердцебиение и необычайную нервность у тех, кто долго работал у аппарата.

«Раннее Утро» 21(8) декабря 1911 года.
#былое

Понедельник. Утро. За чашечкой кофе можно почитать не только новости.

О взаимоотношениях медиков и пациентов сейчас не пишет только ленивый. Оказывается эта тема не нова.

Вот несколько разных примеров из газет прошлого. Ничего не меняю, всё как есть, вернее - "как было".)
А на подходе, как обычно, что-нибудь посерьёзнее. Например - редкое или необычное заболевание.

ХИРУРГИЯ ПО ЧЕХОВУ.
В Лондоне произошел недавно случай, единственный в своем роде. Он возбудил много толков в медицинской печати.
К одному из дантистов явился молодой человек для того, чтобы удалить один из своих коренных зубов. Дантист настолько энергично выполнил эту операцию, что сломал пациенту еще и позвоночник в двух местах: у основания черепа и у четвертого позвонка. Пациент сpaзу же умер.
Вскрытие обнаружило, что основание черепа и первые шейные позвонки были чрезвычайно слабы вследствие туберкулезного их поражения.
В виду этого смерть пациента была признана случайной и с «мощного» оператора была снята ответственность.

12 июля (29 июня) 1912 года
Московская Газета Копейка

СЛУЧАЙ С ДОКТОРОМ
В Кутаиси с одни из молодых врачей произошел печальный случай.
Во время осмотра больного какой-то горловой болезнью, последний укусил врача за палец, на котором образовалась сначала рана, а потом и сильная опухоль, распространившаяся на всю руку, так что потребовалось сделать серьезную операцию.

12 ноября (30 октября) 1913 года
Мариупольская Жизнь (по Россiи)


МЕРТВЕЦ У КРОВАТИ БОЛЬНОГО.
Парижанин Бурдон, заболев и не имея никого близких, пригласил для ухода за собой сестру милосердия, которую ему тотчас же прислали из больницы.
Среди ночи больной попросил лекарства. Сестра сидела у его изголовья в кресле и, по-видимому, дремала. Бурдон стал звать ее, но она не откликалась. Он тронул ее за руку — рука оказалась холодной, как лед: сестра была мертва. Было два часа ночи. В испуге больной вскочил с кровати и побежал к соседям, которые послали за врачом, который констатировал смерть сестры от разрыва сердца.

24 (11) ноября 1914 года
Николаевская Газета

#былое
Не скучайте)

Всем привет! Ох, и долго же я молчал. ) Про это заболевание давно уже хотел написать. Наброски сделал месяца три назад, да всё откладывал. Тема большая (сами увидите). А подтолкнуло меня то, что ко мне пришёл такой больной. Не по профилю. Оформляет инвалидность и ко мне за подписью заглянул. Поговорили немного.
http://telegra.ph/V-dvizhenii--zhizn-11-29