Всем привет! Специально для тех, кто не любит длинные тексты и не читал предыдущий пост . Про слона)
Анонсирую новую рубрику : #похоже
Вашему вниманию предлагаю коротенькие заметки с , не побоюсь такого определения, "поэтическими" названиями болезней, синдромов или симптомов, или явлений, так или иначе связанных с медициной. Разумеется - с фотографиями.
И от вас жду подходящих материалов.
Посмотрим, что получится!
Такие вещи хорошо отпечатываются в памяти и , думаю, могут помочь в диагностике.
А как говорится : « QUI BENE DIGNOSCIT BENE, CURAT ( кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит)"
Вот и латынь вспомнили.
#латынь
И ещё. Эти два примера (ниже), уже были. С них и начну. На этот раз немного поподробнее.
REPETITIO EST MATER STUDIORUM
(повторение - мать учения )
Анонсирую новую рубрику : #похоже
Вашему вниманию предлагаю коротенькие заметки с , не побоюсь такого определения, "поэтическими" названиями болезней, синдромов или симптомов, или явлений, так или иначе связанных с медициной. Разумеется - с фотографиями.
И от вас жду подходящих материалов.
Посмотрим, что получится!
Такие вещи хорошо отпечатываются в памяти и , думаю, могут помочь в диагностике.
А как говорится : « QUI BENE DIGNOSCIT BENE, CURAT ( кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит)"
Вот и латынь вспомнили.
#латынь
И ещё. Эти два примера (ниже), уже были. С них и начну. На этот раз немного поподробнее.
REPETITIO EST MATER STUDIORUM
(повторение - мать учения )
Ожерелье Венеры или сифилитическая лейкодерма. Одно из внешних проявлений вторичного рецидивного сифилиса (самая заразная стадия)
На коже задней и боковых поверхностях шеи, на фоне общего желтовато - бурого потемнения, появляются белесоватые пятна размером от 1 - 2 мм до 1см в диаметре.
Как симптом, впервые описан в 1854 году Hardy, затем Neisser, назвал его сифилитической лейкодермой. Чаще бывает у женщин. Не беспокоит, не шелушится.
Похоже на ожерелье? - #похоже
На коже задней и боковых поверхностях шеи, на фоне общего желтовато - бурого потемнения, появляются белесоватые пятна размером от 1 - 2 мм до 1см в диаметре.
Как симптом, впервые описан в 1854 году Hardy, затем Neisser, назвал его сифилитической лейкодермой. Чаще бывает у женщин. Не беспокоит, не шелушится.
Похоже на ожерелье? - #похоже
Симпптом птичьего глаза.
Многоформная экссудативная эритема - острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями и наклонностью к рецидивам преимущественно в осенний и весенний периоды. Впервые заболевание описал Hebra в 1880 году.
Причины возникновения до сих пор полностью не не изучены, но замечено, что примерно в 70% случаев (идиопатическая эритема) у больных выявляется очаг хронической инфекции (гайморит, хронический тонзиллит, отит, пульпит, пародонтоз, пиелонефрит и др.) или онкопроцесс.
Примерно в 20% случаев (симптоматическая эритема), причиной заболевания может быть токсико - аллергическая реакция, вызванная приёмом некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, барбитураты, антипирин, амидопирин, сыворотки, вакцины и др. )
Особняком стоит Синдром Стивенса-Джонсона (эритема со злокачественным течением), тяжёлое заболевание.
И во всех случаях, среди разнообразных элементов сыпи (многоформная ), выделяется так называемый симптом "птичьего глаза" или "мишени".
Это - папула розово - красного цвета, с синюшным оттенком, округлой формы и центральным западением, более тёмного цвета. Размер элементов - до 1 - 2 см.
Похоже на птичий глаз? - #похоже
Многоформная экссудативная эритема - острое заболевание кожи и слизистых с полиморфными высыпаниями и наклонностью к рецидивам преимущественно в осенний и весенний периоды. Впервые заболевание описал Hebra в 1880 году.
Причины возникновения до сих пор полностью не не изучены, но замечено, что примерно в 70% случаев (идиопатическая эритема) у больных выявляется очаг хронической инфекции (гайморит, хронический тонзиллит, отит, пульпит, пародонтоз, пиелонефрит и др.) или онкопроцесс.
Примерно в 20% случаев (симптоматическая эритема), причиной заболевания может быть токсико - аллергическая реакция, вызванная приёмом некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, барбитураты, антипирин, амидопирин, сыворотки, вакцины и др. )
Особняком стоит Синдром Стивенса-Джонсона (эритема со злокачественным течением), тяжёлое заболевание.
И во всех случаях, среди разнообразных элементов сыпи (многоформная ), выделяется так называемый симптом "птичьего глаза" или "мишени".
Это - папула розово - красного цвета, с синюшным оттенком, округлой формы и центральным западением, более тёмного цвета. Размер элементов - до 1 - 2 см.
Похоже на птичий глаз? - #похоже
Помните рубрику #похоже ?
Хочу предложить несколько подходящих снимков. Надеюсь, что такие подборки помогут в практической работе, да и просто расширят кругозор.
Точно подобранные ассоциативные названия, хорошо и легко запоминаются.
Ревматоидный артрит. Тяжёлое, хроническое заболевание.
Один из характерных признаков ревматоидного артрита - деформирующие изменения суставов.
Есть интересные наблюдения ? - Пишите. Опубликуем.
#похоже
Хочу предложить несколько подходящих снимков. Надеюсь, что такие подборки помогут в практической работе, да и просто расширят кругозор.
Точно подобранные ассоциативные названия, хорошо и легко запоминаются.
Ревматоидный артрит. Тяжёлое, хроническое заболевание.
Один из характерных признаков ревматоидного артрита - деформирующие изменения суставов.
Есть интересные наблюдения ? - Пишите. Опубликуем.
#похоже
Ревматоидный артрит. Деформация по типу "плавник моржа" ("кисть моржа") #похоже
Ревматоидный артрит. Деформация по типу "пуговичная петля" (обратите внимание на щель между указательным и средним пальцами) #похоже
Давным давно, когда нас было совсем мало, я уже описывал этот случай, но, так как не все видели это фото , да и для рубрики #похоже пример подходящий, я решил ещё раз опубликовать эту фотографию. Был вызов на дом. Бабушка болела на тот момент больше полугода. Элемент, а в начале это была просто папиллома, рос - рос и вырос. К сожалению, на момент обращения это была прерогатива уже не дерматолога, а онколога. А в самом начале всё поддаётся амбулаторному лечению. Например - криодеструкции. Такая форма называется "кожный рог".
#похоже
#похоже
Всем привет! Вновь прибывшим - Добро пожаловать!
Рубрика #похоже, похоже пришлась по вкусу.(опять каламбур)) С. М. Голованов предложил обсудить один симптом. Спасибо за участие!
Итак: caput medusae или голова Медузы.
Воротная вена приносит кровь в печень. Заболевания печени могут быть причиной повышения давления в этом сосуде (портальная гипертензия).
Например, цирроз печени, кроме всего прочего, характеризуется разрастанием соединительнй ткани внутри печени, что создаёт препятствие для нормального кровотока внутри неё.
В связи с этим, давление в воротной вене повышается до 12 и более мм рт. ст. (в норме - до 7), сосуды расширяются, а кровь начинает "искать более лёгкий путь", - образуются множественные коллатерали - сосуды, до этого мало задействованные, позволяющие крови или её части идти в обход препятствия, т.е. печени.
В большинстве своём, это - подкожные вены, которые "набухая", создают характерный рисунок на животе, напоминающий голову Медузы - у которой, как вы помните вместо волос были змеи.
При асците эти сосуды видны ещё чётче. Кроме заболеваний печени этот симптом может наблюдается при тромбозе воротной вены, тромбозе полой вены , а также, при патологии сердечно-сосудистой системы.
Похоже на голову Медузы? (фото) #похоже
Рубрика #похоже, похоже пришлась по вкусу.(опять каламбур)) С. М. Голованов предложил обсудить один симптом. Спасибо за участие!
Итак: caput medusae или голова Медузы.
Воротная вена приносит кровь в печень. Заболевания печени могут быть причиной повышения давления в этом сосуде (портальная гипертензия).
Например, цирроз печени, кроме всего прочего, характеризуется разрастанием соединительнй ткани внутри печени, что создаёт препятствие для нормального кровотока внутри неё.
В связи с этим, давление в воротной вене повышается до 12 и более мм рт. ст. (в норме - до 7), сосуды расширяются, а кровь начинает "искать более лёгкий путь", - образуются множественные коллатерали - сосуды, до этого мало задействованные, позволяющие крови или её части идти в обход препятствия, т.е. печени.
В большинстве своём, это - подкожные вены, которые "набухая", создают характерный рисунок на животе, напоминающий голову Медузы - у которой, как вы помните вместо волос были змеи.
При асците эти сосуды видны ещё чётче. Кроме заболеваний печени этот симптом может наблюдается при тромбозе воротной вены, тромбозе полой вены , а также, при патологии сердечно-сосудистой системы.
Похоже на голову Медузы? (фото) #похоже
Голова Медузы. (пояснение выше) Конечно, не часто такое встретишь. Обычно, это венозная сеть, просвечивающаяся через кожу живота. Не пропустите! #похоже
Всем привет! Новая страничка рубрики "похоже".
Для тех, кто не в курсе : я подбираю синдромы и симптомы с с говорящими названиями. Название не связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности.
С.М. Голованов уже второй раз присылает тему для обсуждения. Спасибо большое!
Митральная бабочка.
Среди нас не только медики, верно? - Немного отступления.
Во время сокращения левого предсердия, кровь через митральное отверстие попадает в левый желудчек. Что бы , во время сокращения желудочка кровь не попала обратно в предсердие, существует митральный клапан, пропускающий кровь только в сторону желудочка.
Если это отверстие по каким-то причинам ссузилось (стеноз), для прохождения крови через него нужно дополнительное усилие, что приводит к подъему давления в малом круге кровообращения.
Развиваются одышка, слабость, утомляемость, часто - сердцебиение, т.е., все признаки сердечной недостаточности.
Заболевание коварно тем, что выявляется на поздних стадиях. Ну это так, коротко. Мы говорим об одном, характерном его внешнем проявлении. "Митральный румянец" или "митральная бабочка" это голубовато- розовый оттенок щёк и губ в виде крыльев бабочки на фоне бледной кожи лица.
Я, как дерматолог, тоже хочу рассказать о бабочке, но при другой патологии.
Системная красная волчанка (СКВ) - это достаточно часто встречающееся, тяжёлое заболевание, с до конца не выясненной этиологией и патогенезом, что и объясняет трудности в лечении. Характеризуется нарушениями в иммунной системе, которые приводят к специфическим воспалительным реакциям в различных органах и тканях.
Обычно первым признаком болезни является возникновение на лице покраснения в виде крыльев бабочки, которое со временем исчезает. Но может появиться вновь во время обострения. (при дискоидной форме КВ, на месте "бабочки" нередко формируется атрофия кожи). Опять же - всё коротко.
Фотографии специально подобрал такие, где с первого взгляда трудно отличить эти разные "бабочки", хотя классическая "бабочка" при СКВ выглядит намного ярче.
#похоже
Для тех, кто не в курсе : я подбираю синдромы и симптомы с с говорящими названиями. Название не связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности.
С.М. Голованов уже второй раз присылает тему для обсуждения. Спасибо большое!
Митральная бабочка.
Среди нас не только медики, верно? - Немного отступления.
Во время сокращения левого предсердия, кровь через митральное отверстие попадает в левый желудчек. Что бы , во время сокращения желудочка кровь не попала обратно в предсердие, существует митральный клапан, пропускающий кровь только в сторону желудочка.
Если это отверстие по каким-то причинам ссузилось (стеноз), для прохождения крови через него нужно дополнительное усилие, что приводит к подъему давления в малом круге кровообращения.
Развиваются одышка, слабость, утомляемость, часто - сердцебиение, т.е., все признаки сердечной недостаточности.
Заболевание коварно тем, что выявляется на поздних стадиях. Ну это так, коротко. Мы говорим об одном, характерном его внешнем проявлении. "Митральный румянец" или "митральная бабочка" это голубовато- розовый оттенок щёк и губ в виде крыльев бабочки на фоне бледной кожи лица.
Я, как дерматолог, тоже хочу рассказать о бабочке, но при другой патологии.
Системная красная волчанка (СКВ) - это достаточно часто встречающееся, тяжёлое заболевание, с до конца не выясненной этиологией и патогенезом, что и объясняет трудности в лечении. Характеризуется нарушениями в иммунной системе, которые приводят к специфическим воспалительным реакциям в различных органах и тканях.
Обычно первым признаком болезни является возникновение на лице покраснения в виде крыльев бабочки, которое со временем исчезает. Но может появиться вновь во время обострения. (при дискоидной форме КВ, на месте "бабочки" нередко формируется атрофия кожи). Опять же - всё коротко.
Фотографии специально подобрал такие, где с первого взгляда трудно отличить эти разные "бабочки", хотя классическая "бабочка" при СКВ выглядит намного ярче.
#похоже
"Бабочка" - как признак системной красной волчанки. Подробности в тексте. #похоже
"Бабочка" - как признак митрального стеноза. Подробности в тексте. #похоже
Всем привет!
Недавно писал про образные или метафорические названия в дерматоскопии. Помните симптом «Красной Шапочки»?
Там же я указал, что такой подход довольно часто используются в медицине в целом и в дерматологии в частности.
Одно время, я даже рубрику #похоже завёл. И предлагал вам присылать туда примеры из вашей практики. Потом всё куда-то ушло.
А не возобновить ли нам её?
Итак: #похоже
Подбираем синдромы и симптомы с с говорящими названиями.
Название не должно быть связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности (если можно).
Например - митральная бабочка, голова медузы…
Можно и не только фотографии. Рентгенснимки, КТ, МРТ изобилуют образами.
Как пример - всем известное
Недавно писал про образные или метафорические названия в дерматоскопии. Помните симптом «Красной Шапочки»?
Там же я указал, что такой подход довольно часто используются в медицине в целом и в дерматологии в частности.
Одно время, я даже рубрику #похоже завёл. И предлагал вам присылать туда примеры из вашей практики. Потом всё куда-то ушло.
А не возобновить ли нам её?
Итак: #похоже
Подбираем синдромы и симптомы с с говорящими названиями.
Название не должно быть связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности (если можно).
Например - митральная бабочка, голова медузы…
Можно и не только фотографии. Рентгенснимки, КТ, МРТ изобилуют образами.
Как пример - всем известное
- матовое стекло…
Надеюсь вы поняли и мне не нужно дальше перечислять.
В общем, ждём от вас весточек.
Как пример - фото 👆
Заболевание это мы обсуждали. Многоформная эксудативная эритема. Многоформное - означает разнообразное в плане клинических (имеются в виду дерматологические) признаков.
Как правило - остро протекающее (нередко рецидивирующее) заболевание токсико-аллергической или инфекционно-аллергической природы.
Приём лекарственных препаратов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики…), БАДов, контакт с химией (в том числе смена парфюма и средств гигиены), наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, заболевания ЖКТ… и даже кариес!), переохлаждение, стресс… нередко могут закончиться появлениями разнообразных (полиморфных, многоформных) высыпаний - от пятен, до пузырей с отслойкой эпидермиса. На коже и видимых слизистых.
Плюс общие признаки воспаления: температура, недомогание, головная и мышечная боли, слабость…
Процесс может не ограничиваться одной кожей. Нередки и поражения внутренних органов.
Степень и тяжесть не зависят от причины и заболевание может проходить относительно легко, а может закончиться и плачевно.
Не будем углубляться. Вернёмся к нашей рубрике.
Одним из наиболее характерных симптомов заболевания, несомненно является симптом мишени или птичьего (бычьего) глаза.
Всё начинается с появления на коже одиночных или сгруппированных чётко очерченных, округлых красно-розовых пятен или папул (припухлостей) размером- от нескольких мм до 2-3 см диаметре.
Пройдёт некоторое время и элементы начнут видоизменяться: их центральная часть станет синюшной и менее выпуклой.
При этом, край останется красным или разово-красным. Как ободок.
Что мы и отмечаем, как симптом «птичьего глаза». Похоже ведь?
В дальнейшем, в центре может образоваться пузырь или корочка. Пузырь может вскрыться с образованием эрозии, которая потом тоже превратится в корочку, которая потом отойдёт и оставит после себя вторичное пятно…
Всё это и создаёт картину «многоформности», но это - отдельная тема.
Сегодня нас интересует лишь симптом «мишени»
Кстати, высыпания у этого пациента появились после приёма бисептола.
Важно помнить, что всё это ОЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНО.
#похоже
Надеюсь вы поняли и мне не нужно дальше перечислять.
В общем, ждём от вас весточек.
Как пример - фото 👆
Заболевание это мы обсуждали. Многоформная эксудативная эритема. Многоформное - означает разнообразное в плане клинических (имеются в виду дерматологические) признаков.
Как правило - остро протекающее (нередко рецидивирующее) заболевание токсико-аллергической или инфекционно-аллергической природы.
Приём лекарственных препаратов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики…), БАДов, контакт с химией (в том числе смена парфюма и средств гигиены), наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, заболевания ЖКТ… и даже кариес!), переохлаждение, стресс… нередко могут закончиться появлениями разнообразных (полиморфных, многоформных) высыпаний - от пятен, до пузырей с отслойкой эпидермиса. На коже и видимых слизистых.
Плюс общие признаки воспаления: температура, недомогание, головная и мышечная боли, слабость…
Процесс может не ограничиваться одной кожей. Нередки и поражения внутренних органов.
Степень и тяжесть не зависят от причины и заболевание может проходить относительно легко, а может закончиться и плачевно.
Не будем углубляться. Вернёмся к нашей рубрике.
Одним из наиболее характерных симптомов заболевания, несомненно является симптом мишени или птичьего (бычьего) глаза.
Всё начинается с появления на коже одиночных или сгруппированных чётко очерченных, округлых красно-розовых пятен или папул (припухлостей) размером- от нескольких мм до 2-3 см диаметре.
Пройдёт некоторое время и элементы начнут видоизменяться: их центральная часть станет синюшной и менее выпуклой.
При этом, край останется красным или разово-красным. Как ободок.
Что мы и отмечаем, как симптом «птичьего глаза». Похоже ведь?
В дальнейшем, в центре может образоваться пузырь или корочка. Пузырь может вскрыться с образованием эрозии, которая потом тоже превратится в корочку, которая потом отойдёт и оставит после себя вторичное пятно…
Всё это и создаёт картину «многоформности», но это - отдельная тема.
Сегодня нас интересует лишь симптом «мишени»
Кстати, высыпания у этого пациента появились после приёма бисептола.
Важно помнить, что всё это ОЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНО.
#похоже
Помните про #похоже ?
Вот вам в копилку - «Ведьмино кольцо»
Чаще всего бородавки (а это бородавки) таким образом группируются после неудачной деструкции.
Можно назвать это и рецидивом.
На месте разрушенной бородавки, со временем, может образоваться такая фигура.
Или после травматизации бородавки.
Или без всяких причин.
В данном случае, мальчик летом сорвал бородавку.
Упал с велосипеда. Обрадовались, что прошло. А она через 2 месяца вновь напомнила о себе.
Только в новом обличье.
#похоже
Вот вам в копилку - «Ведьмино кольцо»
Чаще всего бородавки (а это бородавки) таким образом группируются после неудачной деструкции.
Можно назвать это и рецидивом.
На месте разрушенной бородавки, со временем, может образоваться такая фигура.
Или после травматизации бородавки.
Или без всяких причин.
В данном случае, мальчик летом сорвал бородавку.
Упал с велосипеда. Обрадовались, что прошло. А она через 2 месяца вновь напомнила о себе.
Только в новом обличье.
#похоже
Если уж речь зашла о колечках, то вот вам ещё одно (прислала подписчица)
Довольно симпатичное, не правда ли?
УЗИ-симптом «кольцо с бриллиантом» можно наблюдать на 4-5 неделе беременности.
Сам «камушек» или «бриллиант» (второе, по понятным причинам, будущим родителям ближе) - это и есть эмбрион.
А колечко - это желточный мешок.
#похоже
Довольно симпатичное, не правда ли?
УЗИ-симптом «кольцо с бриллиантом» можно наблюдать на 4-5 неделе беременности.
Сам «камушек» или «бриллиант» (второе, по понятным причинам, будущим родителям ближе) - это и есть эмбрион.
А колечко - это желточный мешок.
#похоже