Контактный дерматит.
Если бы не явная симметричность очага, можно было бы вполне за герпес принять.
Причина возникновения - металлический крестик.
Носит около месяца. Высыпания же появились недели две назад.
Лёгкий зуд.
(на самом деле, цепочка длиннее и крестик точно вписывается в границы очага поражения)
#фотодня
Если бы не явная симметричность очага, можно было бы вполне за герпес принять.
Причина возникновения - металлический крестик.
Носит около месяца. Высыпания же появились недели две назад.
Лёгкий зуд.
(на самом деле, цепочка длиннее и крестик точно вписывается в границы очага поражения)
#фотодня
Всем привет!
А я новую загадку придумал🤓
Не надоело ещё?
В общем так.
Кабинет одной из медицинских дисциплин невозможно представить без…
Зеркал.
И в этом кабинете их, как минимум 4.
Как минимум.
Сразу оговорюсь, мы рассматриваем стандартное оснащение и это не кабинет для ЛФК и не тубус-кварц с маленькими зеркалами (кстати, их там - как раз 4)
Вопрос: о какой службе идёт речь и что это за зеркала?
Не торопитесь.
Не всё так просто 😉
Все мысли присылайте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Вечером напишу правильный ответ.
#загадка
А я новую загадку придумал🤓
Не надоело ещё?
В общем так.
Кабинет одной из медицинских дисциплин невозможно представить без…
Зеркал.
И в этом кабинете их, как минимум 4.
Как минимум.
Сразу оговорюсь, мы рассматриваем стандартное оснащение и это не кабинет для ЛФК и не тубус-кварц с маленькими зеркалами (кстати, их там - как раз 4)
Вопрос: о какой службе идёт речь и что это за зеркала?
Не торопитесь.
Не всё так просто 😉
Все мысли присылайте в наш чат: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Вечером напишу правильный ответ.
#загадка
А вот и ответ на загадку 👆
Когда я задумывал загадку, я был уверен, что все так или иначе, но хотя бы один раз в жизни, сталкивались с таким прибором.
В поликлинике, в школе, в детском садике, в военкомате, в автошколе…
В деревянном, как раньше, или в современном пластиковом (металлическом) корпусе.
Оказывается, я ошибался.
Саму таблицу - не важно Сивцева, Головина, Орловой и тд. видели все, а вот осветитель Ротта, а именно так называется этот ящик с ЗЕРКАЛЬНЫМ (с боков, снизу и сверху) обрамлением и осветительной лампой с отражателем - нет.
Легче наклеить плакат на стену или спроектировать таблицу проектором, что кое-где и практикуется в последнее время.
И это - несмотря на то, что осветитель таблиц «Аппарат Ротта» входит в перечень оснащения медицинского кабинета, согласно приказа 822н.
Т.е. должен обязательно быть в кабинете, где проводится визиометрия.
Вариантов, довольно разнообразных и любопытных,
Когда я задумывал загадку, я был уверен, что все так или иначе, но хотя бы один раз в жизни, сталкивались с таким прибором.
В поликлинике, в школе, в детском садике, в военкомате, в автошколе…
В деревянном, как раньше, или в современном пластиковом (металлическом) корпусе.
Оказывается, я ошибался.
Саму таблицу - не важно Сивцева, Головина, Орловой и тд. видели все, а вот осветитель Ротта, а именно так называется этот ящик с ЗЕРКАЛЬНЫМ (с боков, снизу и сверху) обрамлением и осветительной лампой с отражателем - нет.
Легче наклеить плакат на стену или спроектировать таблицу проектором, что кое-где и практикуется в последнее время.
И это - несмотря на то, что осветитель таблиц «Аппарат Ротта» входит в перечень оснащения медицинского кабинета, согласно приказа 822н.
Т.е. должен обязательно быть в кабинете, где проводится визиометрия.
Вариантов, довольно разнообразных и любопытных,
было, как всегда много и мы бы намного быстрее разобрались бы с загадкой, будучи немного повнимательнее. Намёки и подсказки с моей стороны были.
Как бы там ни было, худо-бедно, с шутками-прибаутками, но с задачей мы справились.
О чём я, с радостью, вам сообщаю.
Всем хороших выходных!
Встретимся на той неделе.
Окунаюсь с головой в учёбу.
Дерматоскопия.
PS Всё началось после того, как я увидел старый деревянный аппарат Ротта в одном из кабинетов поликлиники.
Жалко, что сразу не сфотографировал.
Если не забуду, во вторник выложу фото.
Всё. Пока!
#загадка
Как бы там ни было, худо-бедно, с шутками-прибаутками, но с задачей мы справились.
О чём я, с радостью, вам сообщаю.
Всем хороших выходных!
Встретимся на той неделе.
Окунаюсь с головой в учёбу.
Дерматоскопия.
PS Всё началось после того, как я увидел старый деревянный аппарат Ротта в одном из кабинетов поликлиники.
Жалко, что сразу не сфотографировал.
Если не забуду, во вторник выложу фото.
Всё. Пока!
#загадка
Давненько не было ретрофотографий. «История медицины» - без истории? Даже странно.
Исправляюсь.
На фотографии 1939 года, врач во время процедуры курит.
Уже только поэтому она интересна.
Но я про другое.
Как вы думаете, что это за процедура?
Все мысли телеграфируй в наш чат. Вот сюда 👉 https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не стесняйтесь!
Вливайтесь, так сказать, стройными рядами в нашу дружную ячейку!
Посидим, покумекаем.
#загадка
Исправляюсь.
На фотографии 1939 года, врач во время процедуры курит.
Уже только поэтому она интересна.
Но я про другое.
Как вы думаете, что это за процедура?
Все мысли телеграфируй в наш чат. Вот сюда 👉 https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Не стесняйтесь!
Вливайтесь, так сказать, стройными рядами в нашу дружную ячейку!
Посидим, покумекаем.
#загадка
С загадкой 👆мы разобрались очень быстро.
Т.е. мгновенно.
Интересно.
Аппаратура не современная. Не каждый и новое видел, не то, что почти столетней давности.
Значит должны разбираться в вопросе. В механизме.
Поневоле задумаешься: получается, что все наши чатовцы, по роду деятельности, так или иначе связаны с этой процедурой?
Согласитесь, что странно было бы, если бы все они работали в этой области.
Тогда получается, что они просто во всём разбираются 😉
Скорее всего - и то, и другое.
Поэтому, когда выяснилось, что все знают, что это - гемотрансфузия, т.е. переливание крови, вопрос был снят с повестки и мы дружно переключились на обсуждение - насколько актуально сегодня «курение во время медицинской процедуры»?
Само собой, речь идёт о курении медперсонала, а не пациента 😉
Лет 30-40 назад подобное можно было наблюдать, если и не повсеместно, то часто.
И в основном, это касалось врачей старшего
Т.е. мгновенно.
Интересно.
Аппаратура не современная. Не каждый и новое видел, не то, что почти столетней давности.
Значит должны разбираться в вопросе. В механизме.
Поневоле задумаешься: получается, что все наши чатовцы, по роду деятельности, так или иначе связаны с этой процедурой?
Согласитесь, что странно было бы, если бы все они работали в этой области.
Тогда получается, что они просто во всём разбираются 😉
Скорее всего - и то, и другое.
Поэтому, когда выяснилось, что все знают, что это - гемотрансфузия, т.е. переливание крови, вопрос был снят с повестки и мы дружно переключились на обсуждение - насколько актуально сегодня «курение во время медицинской процедуры»?
Само собой, речь идёт о курении медперсонала, а не пациента 😉
Лет 30-40 назад подобное можно было наблюдать, если и не повсеместно, то часто.
И в основном, это касалось врачей старшего
поколения. Особенно бывших фронтовиков.
Ну и отношение к курению, как явлению вообще, тогда несколько отличалось от сегодняшнего.
Конечно, никто не пускал дым от папиросы в лицо пациента во время приёма, но стоя у открытой форточки - вполне.
Хирург или травматолог во время операции?
Не видел, но допускаю, что покуривали во время передышек (особенно , если операции шли по несколько часов).
А может быть курили и во время самой операции. Не очень сложной.
Наш рентгенолог (ему далеко за 70) и сегодня пыхтит в своём кабинете. Правда, он там почти всегда один.
Но не прячется, если кто заходит.
Это поколение уходит. И по идее, с ними должно уйти и это.
Но как это ни странно, оказалось, что и в наши дни кое-кто, кое-где грешит подобным.
И это вовсе не пенсионеры.
А вы говорите - ретро.
#загадка
Ну и отношение к курению, как явлению вообще, тогда несколько отличалось от сегодняшнего.
Конечно, никто не пускал дым от папиросы в лицо пациента во время приёма, но стоя у открытой форточки - вполне.
Хирург или травматолог во время операции?
Не видел, но допускаю, что покуривали во время передышек (особенно , если операции шли по несколько часов).
А может быть курили и во время самой операции. Не очень сложной.
Наш рентгенолог (ему далеко за 70) и сегодня пыхтит в своём кабинете. Правда, он там почти всегда один.
Но не прячется, если кто заходит.
Это поколение уходит. И по идее, с ними должно уйти и это.
Но как это ни странно, оказалось, что и в наши дни кое-кто, кое-где грешит подобным.
И это вовсе не пенсионеры.
А вы говорите - ретро.
#загадка
Всем привет)
Прошёл период отпусков (ну почти) и наступило время сбора «урожая».
Ковид - ковидом, но не стоит забывать о «банальном».
Хотел написать, да вспомнил, что уже что-то такое было.
Поискал и нашёл.
Потому что:
кто ищет - тот найдёт.
В прямом и переносном😉
https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/davno-ne-videlis-5ddc33b23112ab60c7358a01
Прошёл период отпусков (ну почти) и наступило время сбора «урожая».
Ковид - ковидом, но не стоит забывать о «банальном».
Хотел написать, да вспомнил, что уже что-то такое было.
Поискал и нашёл.
Потому что:
кто ищет - тот найдёт.
В прямом и переносном😉
https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/davno-ne-videlis-5ddc33b23112ab60c7358a01
Яндекс Дзен
Давно не виделись
Первый раз в этом, уже уходящем году, к нам обратился больной с гонореей. Я не шучу. В последнее время это, некогда очень распространённое заболевание, стало редкостью. И в прошлом году тоже не было. В области были свежие случаи, а у нас в районе - нет. Может…
Всем привет!
Недавно писал про образные или метафорические названия в дерматоскопии. Помните симптом «Красной Шапочки»?
Там же я указал, что такой подход довольно часто используются в медицине в целом и в дерматологии в частности.
Одно время, я даже рубрику #похоже завёл. И предлагал вам присылать туда примеры из вашей практики. Потом всё куда-то ушло.
А не возобновить ли нам её?
Итак: #похоже
Подбираем синдромы и симптомы с с говорящими названиями.
Название не должно быть связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности (если можно).
Например - митральная бабочка, голова медузы…
Можно и не только фотографии. Рентгенснимки, КТ, МРТ изобилуют образами.
Как пример - всем известное
Недавно писал про образные или метафорические названия в дерматоскопии. Помните симптом «Красной Шапочки»?
Там же я указал, что такой подход довольно часто используются в медицине в целом и в дерматологии в частности.
Одно время, я даже рубрику #похоже завёл. И предлагал вам присылать туда примеры из вашей практики. Потом всё куда-то ушло.
А не возобновить ли нам её?
Итак: #похоже
Подбираем синдромы и симптомы с с говорящими названиями.
Название не должно быть связано ни с фамилией автора, ни с органом или системой органов, ни с географией...
Это характерный внешний признак, тонко подмеченный и выделенный.
Такое хорошо запоминается (я надеюсь), да и просто интересно.
И фотографии для наглядности (если можно).
Например - митральная бабочка, голова медузы…
Можно и не только фотографии. Рентгенснимки, КТ, МРТ изобилуют образами.
Как пример - всем известное
- матовое стекло…
Надеюсь вы поняли и мне не нужно дальше перечислять.
В общем, ждём от вас весточек.
Как пример - фото 👆
Заболевание это мы обсуждали. Многоформная эксудативная эритема. Многоформное - означает разнообразное в плане клинических (имеются в виду дерматологические) признаков.
Как правило - остро протекающее (нередко рецидивирующее) заболевание токсико-аллергической или инфекционно-аллергической природы.
Приём лекарственных препаратов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики…), БАДов, контакт с химией (в том числе смена парфюма и средств гигиены), наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, заболевания ЖКТ… и даже кариес!), переохлаждение, стресс… нередко могут закончиться появлениями разнообразных (полиморфных, многоформных) высыпаний - от пятен, до пузырей с отслойкой эпидермиса. На коже и видимых слизистых.
Плюс общие признаки воспаления: температура, недомогание, головная и мышечная боли, слабость…
Процесс может не ограничиваться одной кожей. Нередки и поражения внутренних органов.
Степень и тяжесть не зависят от причины и заболевание может проходить относительно легко, а может закончиться и плачевно.
Не будем углубляться. Вернёмся к нашей рубрике.
Одним из наиболее характерных симптомов заболевания, несомненно является симптом мишени или птичьего (бычьего) глаза.
Всё начинается с появления на коже одиночных или сгруппированных чётко очерченных, округлых красно-розовых пятен или папул (припухлостей) размером- от нескольких мм до 2-3 см диаметре.
Пройдёт некоторое время и элементы начнут видоизменяться: их центральная часть станет синюшной и менее выпуклой.
При этом, край останется красным или разово-красным. Как ободок.
Что мы и отмечаем, как симптом «птичьего глаза». Похоже ведь?
В дальнейшем, в центре может образоваться пузырь или корочка. Пузырь может вскрыться с образованием эрозии, которая потом тоже превратится в корочку, которая потом отойдёт и оставит после себя вторичное пятно…
Всё это и создаёт картину «многоформности», но это - отдельная тема.
Сегодня нас интересует лишь симптом «мишени»
Кстати, высыпания у этого пациента появились после приёма бисептола.
Важно помнить, что всё это ОЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНО.
#похоже
Надеюсь вы поняли и мне не нужно дальше перечислять.
В общем, ждём от вас весточек.
Как пример - фото 👆
Заболевание это мы обсуждали. Многоформная эксудативная эритема. Многоформное - означает разнообразное в плане клинических (имеются в виду дерматологические) признаков.
Как правило - остро протекающее (нередко рецидивирующее) заболевание токсико-аллергической или инфекционно-аллергической природы.
Приём лекарственных препаратов (барбитураты, сульфаниламиды, антибиотики…), БАДов, контакт с химией (в том числе смена парфюма и средств гигиены), наличие в организме очага хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, заболевания ЖКТ… и даже кариес!), переохлаждение, стресс… нередко могут закончиться появлениями разнообразных (полиморфных, многоформных) высыпаний - от пятен, до пузырей с отслойкой эпидермиса. На коже и видимых слизистых.
Плюс общие признаки воспаления: температура, недомогание, головная и мышечная боли, слабость…
Процесс может не ограничиваться одной кожей. Нередки и поражения внутренних органов.
Степень и тяжесть не зависят от причины и заболевание может проходить относительно легко, а может закончиться и плачевно.
Не будем углубляться. Вернёмся к нашей рубрике.
Одним из наиболее характерных симптомов заболевания, несомненно является симптом мишени или птичьего (бычьего) глаза.
Всё начинается с появления на коже одиночных или сгруппированных чётко очерченных, округлых красно-розовых пятен или папул (припухлостей) размером- от нескольких мм до 2-3 см диаметре.
Пройдёт некоторое время и элементы начнут видоизменяться: их центральная часть станет синюшной и менее выпуклой.
При этом, край останется красным или разово-красным. Как ободок.
Что мы и отмечаем, как симптом «птичьего глаза». Похоже ведь?
В дальнейшем, в центре может образоваться пузырь или корочка. Пузырь может вскрыться с образованием эрозии, которая потом тоже превратится в корочку, которая потом отойдёт и оставит после себя вторичное пятно…
Всё это и создаёт картину «многоформности», но это - отдельная тема.
Сегодня нас интересует лишь симптом «мишени»
Кстати, высыпания у этого пациента появились после приёма бисептола.
Важно помнить, что всё это ОЧЕНЬ ИНДИВИДУАЛЬНО.
#похоже
Всем привет!
Недавно в чате промелькнула информация о том, как прошла первая аккредитация медиков в нашей стране.
И как прошла…
Вы пока почитайте вот тут: https://vademec.ru/news/2021/11/09/minzdrav-ne-prinyal-50-dokumentov-ot-popytavshikhsya-proyti-periodicheskuyu-akkreditatsiyu/
А я подожду.
Прочитали?
Ну тогда поехали.
Я окунулся в это в 2016 году. Поехал на курсы повышения квалификации в Москву и попал в «первый эшелон».
Началась подготовка медицины к аккредитации.
Отучился и вернулся домой с чувством чего-то недосказанного или недопонятого.
Потом всё притупилось и с мыслями, что до следующего цикла у меня времени много, я включился в обычный режим.
Напомню: дело было в апреле 2016 года.
В начале следующего (2017) года я начал суетится по поводу портфолио.
Нужно было за год набрать 50 баллов.
Из них: 36 на курсах, 14 - путём
Недавно в чате промелькнула информация о том, как прошла первая аккредитация медиков в нашей стране.
И как прошла…
Вы пока почитайте вот тут: https://vademec.ru/news/2021/11/09/minzdrav-ne-prinyal-50-dokumentov-ot-popytavshikhsya-proyti-periodicheskuyu-akkreditatsiyu/
А я подожду.
Прочитали?
Ну тогда поехали.
Я окунулся в это в 2016 году. Поехал на курсы повышения квалификации в Москву и попал в «первый эшелон».
Началась подготовка медицины к аккредитации.
Отучился и вернулся домой с чувством чего-то недосказанного или недопонятого.
Потом всё притупилось и с мыслями, что до следующего цикла у меня времени много, я включился в обычный режим.
Напомню: дело было в апреле 2016 года.
В начале следующего (2017) года я начал суетится по поводу портфолио.
Нужно было за год набрать 50 баллов.
Из них: 36 на курсах, 14 - путём
участия на конференциях, выпуском статей и тд.
Про учёбу онлайн нам тогда и не говорили.
И так - 5 лет. По 50 баллов в год.
Потом с этим портфолио в 250 баллов, нужно будет приехать на аккредитацию.
Что это такое никто не знал, но, как предполагалось, будут итоговые месячные курсы, за которые каждому начислят ещё по 250 баллов и уже с этими 500 баллами, мы дружными рядами , взявшись за руки, пойдём на экзамен. За той самой - аккредитацией.
Примерно так.
А если не будет хватать баллов? Если кто-то, по какой-то причине не наберёт их?
Никто на этот вопрос ответить не мог.
Если кто помнит, раньше, для работы в медицине, достаточно было иметь диплом установленного образца.
Раз в год или в два (как получится) нужно было проучиться на курсах повышения квалификации, которые, кстати, действительно её повышали.
Потом ввели сертификат.
Всё тоже самое, но раз в пять лет нужно было пройти обучение на специальных сертификационных курсах.
Так к диплому и удостоверению об окончании интернатуры или ординатуры, добавили ещё одну корочку.
Потом придумали эту аккредитацию.
Постоянное образование - дело хорошее и нужное. Наука на месте не стоит и на всех этих курсах нам должны помогать в этом деле.
Давать новые знания.
Это по логике. А на самом деле…
Начнём с того, что в подаче и в объёмах нужной (конкретной) информации, нынешние курсы заметно уступают курсам прошлых лет. Допустим, что это только мои ощущения. Но раньше с курсов мы приезжали окрылённые новыми знаниями и желанием поскорее внедрить их в жизнь (опять же это я о себе говорю).
Кроме этого, всё почему-то обязательно должно быть сложным. Бюрократически.
В чём вы убедились, читая ту статью.
Продолжим.
Пока я искал подходящие (хотелось чтобы - и полезно и интересно) курсы, пришло лето и я поехал на очередной учебный цикл.
А до этого была история про то, как зарегистрироваться на сайте НМО (непрерывное медицинское образование).
Туда и нужно было вносить все свои достижения и формировать то самое портфолио.
Но это только сказать легко.
Всё было сделано настолько коряво и одновременно сложно, что без помощи родственников или знакомых, разбирающихся в компьютере, мало кто смог обойтись.
По крайней мере, в моём окружении.
Пароли, вход в систему, которая постоянно висла и тд.
Многие врачи пенсионного возраста попробовав всё это, плюнули и сказали, что не будут и заморачиваться, а просто доработают эти 5 лет (пока позволяет сертификат) и уйдут на заслуженный отдых.
И будь, что будет!
Ну а те, кто всё же окунулся во всё это, просто «поплыли по течению», ибо чем всё это закончится, никто толком не представлял.
В общем, как обычно, для нас с вами, для «нашего блага» что-то там наверху придумали, а как это довести до конца никто заморачиваться не стал.
Придёт время - посмотрим!
Будем, так сказать: решать проблемы по мере их поступления.
Т.е. через 5 лет.
А может быть и не придётся ничего решать.
А может быть что-то новенькое придумаем.
Это я про наши верхи говорю.
А мы, то бишь - низы, должны продолжать набирать баллы.
А куда нам деваться?
И я, как законопослушный гражданин, начал охоту за заветными баллами.
Но не всё так просто.
Я проучился в 2016 году. И думал, что этот год у меня закрыт. И всё начнётся с 1 января. Как у нормальных людей.
Но потом я узнал, что год нужно считать не с января, а от момента получения сертификата.
Т.е. от апреля прошлого 2016 года.
Который соответственно в апреле текущего 2017 и закончился.
Т.е. он уже прошёл.
А я на учёбу приехал летом.
Так что, получилось, что первый год у меня пролетел. Были только 36 баллов, за тот апрелевский курс.
Как и у многих (это я потом узнал).
На курсах (лето 2017) нас успокоили и сказали, что ещё не известно, как там - через 4 года ещё будет. Мол, идёт эксперимент.
Ок. Я начал учиться, заработал ещё одни 36 часов, то бишь баллов и вернулся домой.
Оставалось ещё 14. Которые, как вы помните, можно заработать участием в конференциях или выпуском статей в журналах (не в местных, а в медицинских, куда не каждый профессор попасть может, не то, что провинциальный врач).
Про учёбу онлайн нам тогда и не говорили.
И так - 5 лет. По 50 баллов в год.
Потом с этим портфолио в 250 баллов, нужно будет приехать на аккредитацию.
Что это такое никто не знал, но, как предполагалось, будут итоговые месячные курсы, за которые каждому начислят ещё по 250 баллов и уже с этими 500 баллами, мы дружными рядами , взявшись за руки, пойдём на экзамен. За той самой - аккредитацией.
Примерно так.
А если не будет хватать баллов? Если кто-то, по какой-то причине не наберёт их?
Никто на этот вопрос ответить не мог.
Если кто помнит, раньше, для работы в медицине, достаточно было иметь диплом установленного образца.
Раз в год или в два (как получится) нужно было проучиться на курсах повышения квалификации, которые, кстати, действительно её повышали.
Потом ввели сертификат.
Всё тоже самое, но раз в пять лет нужно было пройти обучение на специальных сертификационных курсах.
Так к диплому и удостоверению об окончании интернатуры или ординатуры, добавили ещё одну корочку.
Потом придумали эту аккредитацию.
Постоянное образование - дело хорошее и нужное. Наука на месте не стоит и на всех этих курсах нам должны помогать в этом деле.
Давать новые знания.
Это по логике. А на самом деле…
Начнём с того, что в подаче и в объёмах нужной (конкретной) информации, нынешние курсы заметно уступают курсам прошлых лет. Допустим, что это только мои ощущения. Но раньше с курсов мы приезжали окрылённые новыми знаниями и желанием поскорее внедрить их в жизнь (опять же это я о себе говорю).
Кроме этого, всё почему-то обязательно должно быть сложным. Бюрократически.
В чём вы убедились, читая ту статью.
Продолжим.
Пока я искал подходящие (хотелось чтобы - и полезно и интересно) курсы, пришло лето и я поехал на очередной учебный цикл.
А до этого была история про то, как зарегистрироваться на сайте НМО (непрерывное медицинское образование).
Туда и нужно было вносить все свои достижения и формировать то самое портфолио.
Но это только сказать легко.
Всё было сделано настолько коряво и одновременно сложно, что без помощи родственников или знакомых, разбирающихся в компьютере, мало кто смог обойтись.
По крайней мере, в моём окружении.
Пароли, вход в систему, которая постоянно висла и тд.
Многие врачи пенсионного возраста попробовав всё это, плюнули и сказали, что не будут и заморачиваться, а просто доработают эти 5 лет (пока позволяет сертификат) и уйдут на заслуженный отдых.
И будь, что будет!
Ну а те, кто всё же окунулся во всё это, просто «поплыли по течению», ибо чем всё это закончится, никто толком не представлял.
В общем, как обычно, для нас с вами, для «нашего блага» что-то там наверху придумали, а как это довести до конца никто заморачиваться не стал.
Придёт время - посмотрим!
Будем, так сказать: решать проблемы по мере их поступления.
Т.е. через 5 лет.
А может быть и не придётся ничего решать.
А может быть что-то новенькое придумаем.
Это я про наши верхи говорю.
А мы, то бишь - низы, должны продолжать набирать баллы.
А куда нам деваться?
И я, как законопослушный гражданин, начал охоту за заветными баллами.
Но не всё так просто.
Я проучился в 2016 году. И думал, что этот год у меня закрыт. И всё начнётся с 1 января. Как у нормальных людей.
Но потом я узнал, что год нужно считать не с января, а от момента получения сертификата.
Т.е. от апреля прошлого 2016 года.
Который соответственно в апреле текущего 2017 и закончился.
Т.е. он уже прошёл.
А я на учёбу приехал летом.
Так что, получилось, что первый год у меня пролетел. Были только 36 баллов, за тот апрелевский курс.
Как и у многих (это я потом узнал).
На курсах (лето 2017) нас успокоили и сказали, что ещё не известно, как там - через 4 года ещё будет. Мол, идёт эксперимент.
Ок. Я начал учиться, заработал ещё одни 36 часов, то бишь баллов и вернулся домой.
Оставалось ещё 14. Которые, как вы помните, можно заработать участием в конференциях или выпуском статей в журналах (не в местных, а в медицинских, куда не каждый профессор попасть может, не то, что провинциальный врач).
Один раз поехал на съезд микологов в Москве. Благо остановиться было где.
За три дня дали 2 балла. Потом как-то умудрился приехать на какую-то конференцию в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт), где мне начислили ещё балл.
Москвичам в этом плане хорошо.
У них постоянно где-то что-то происходит. Сегодня туда съездишь, завтра - сюда…
А нам как? Не будешь же всё время по москвам кататься?
Потом мне показали, как можно записаться на заочные курсы. И я начал «штамповать» баллы. 1-2 за курс.
В отделе кадров посоветовали выбирать бесплатные. Ну а бесплатное у нас, сами понимаете, каким бывает.
Но время забирает.
Нет, польза от этих курсов конечно же есть. Повторяешь забытое. Но нового там ничего не дают.
Год прошёл. 50 баллов есть.
Потом ещё один.
На четвёртом году я немного профилонил и недобрал баллы.
Пятый год начал уже напрягать.
Впереди маячила непонятная аккредитация.
Да и баллами у меня не все года прикрыты.
Ищу курсы и тут мне кто-то подсказал, что можно сделать «ход конём».
Я записался на курс он-лайн. Но не простой, промежуточный, а на - сертификационный.
И получил новенький сертификат.
Годный до 2026 года.
Всё законно. Никто никому не запрещал получать сертификат хоть каждый год.
Учись и всё.
Вплоть до 2021 года.
Зато теперь, аккредитацию мне проходить не в 2021, а в 2026. Чувствуете разницу?
Запрыгнул в последний вагон.
В общем, теперь будем без суеты наблюдать за происходящим, потихонечку набирать баллы и готовиться к будущей аккредитации.
Если её не отменят.
А что? Всё может быть.
Не удивлюсь, если за эти пять лет они ещё что-нибудь новенькое придумают.
PS. Первый раз всегда труднее. Особенно, когда не всё понятно. Сами видите, как всё прошло.
Наверное что-то пересмотрят, что-то доработают.
Должны.
Ибо по закону, без аккредитации нам теперь работать нельзя.
А нашего брата и так не хватает.
Сами себя в тупик загнали?
За три дня дали 2 балла. Потом как-то умудрился приехать на какую-то конференцию в МОНИКИ (Московский областной научно-исследовательский клинический институт), где мне начислили ещё балл.
Москвичам в этом плане хорошо.
У них постоянно где-то что-то происходит. Сегодня туда съездишь, завтра - сюда…
А нам как? Не будешь же всё время по москвам кататься?
Потом мне показали, как можно записаться на заочные курсы. И я начал «штамповать» баллы. 1-2 за курс.
В отделе кадров посоветовали выбирать бесплатные. Ну а бесплатное у нас, сами понимаете, каким бывает.
Но время забирает.
Нет, польза от этих курсов конечно же есть. Повторяешь забытое. Но нового там ничего не дают.
Год прошёл. 50 баллов есть.
Потом ещё один.
На четвёртом году я немного профилонил и недобрал баллы.
Пятый год начал уже напрягать.
Впереди маячила непонятная аккредитация.
Да и баллами у меня не все года прикрыты.
Ищу курсы и тут мне кто-то подсказал, что можно сделать «ход конём».
Я записался на курс он-лайн. Но не простой, промежуточный, а на - сертификационный.
И получил новенький сертификат.
Годный до 2026 года.
Всё законно. Никто никому не запрещал получать сертификат хоть каждый год.
Учись и всё.
Вплоть до 2021 года.
Зато теперь, аккредитацию мне проходить не в 2021, а в 2026. Чувствуете разницу?
Запрыгнул в последний вагон.
В общем, теперь будем без суеты наблюдать за происходящим, потихонечку набирать баллы и готовиться к будущей аккредитации.
Если её не отменят.
А что? Всё может быть.
Не удивлюсь, если за эти пять лет они ещё что-нибудь новенькое придумают.
PS. Первый раз всегда труднее. Особенно, когда не всё понятно. Сами видите, как всё прошло.
Наверное что-то пересмотрят, что-то доработают.
Должны.
Ибо по закону, без аккредитации нам теперь работать нельзя.
А нашего брата и так не хватает.
Сами себя в тупик загнали?
Очередная историческая фотография.
Прошлый век. Примерно 60 лет назад.
Как вы думаете, что это за процедура?
Ответы высылайте в наш чат.
Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#загадка
Ответ опубликую позже
Прошлый век. Примерно 60 лет назад.
Как вы думаете, что это за процедура?
Ответы высылайте в наш чат.
Адрес прежний: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
#загадка
Ответ опубликую позже
Конечно вы поняли, что загадка эта 👆была шуточной.
Но в каждой шутке, как мы помним, есть только доля шутки.
Как отметили участники обсуждения, на фотографии запечатлен процесс отточки техники работы с опасной бритвой.
Будущие парикмахеры учатся брить.
В качестве клиента (чуть не написал пациента), выступает… воздушный шарик.
Чуть дрогнет рука и… Что и запечатлено на данной фотографии.
Придумано неплохо, неправда ли?
Во время обсуждения прозвучал вопрос: «А как это вообще связано с медициной?»
И правда, как?
В начале хотел отшутиться. Мол - это был прикол.
Но потом задумался. А можно ли без таких навыков в обойтись в медицине?
Как без бритья подготовить операционное поле? Аппендицит, паховая грыжа, трепанация черепа, гидраденит… - оперативное вмешательство по поводу любой из этих патологий, невозможно представить без
Но в каждой шутке, как мы помним, есть только доля шутки.
Как отметили участники обсуждения, на фотографии запечатлен процесс отточки техники работы с опасной бритвой.
Будущие парикмахеры учатся брить.
В качестве клиента (чуть не написал пациента), выступает… воздушный шарик.
Чуть дрогнет рука и… Что и запечатлено на данной фотографии.
Придумано неплохо, неправда ли?
Во время обсуждения прозвучал вопрос: «А как это вообще связано с медициной?»
И правда, как?
В начале хотел отшутиться. Мол - это был прикол.
Но потом задумался. А можно ли без таких навыков в обойтись в медицине?
Как без бритья подготовить операционное поле? Аппендицит, паховая грыжа, трепанация черепа, гидраденит… - оперативное вмешательство по поводу любой из этих патологий, невозможно представить без
соответствующей подготовки места операции.
Получается, что умение пользоваться бритвой, нужно и в медицине.
Эка невидаль - побрить! - скажете вы и будете в чём-то правы. Что тут такого сложного? Или не всё так просто?
С появлением
безопасной бритвы, этот процесс намного упростился и с ним, в той или иной степени, действительно может справиться любой.
Но это сегодня.
Безопасная бритва появилась относительно недавно.
Массовое производство Gillette началось в 1904. Но это в Америке.
А в СССР? Собственное производство безопасных бритв начинает отсчёт где-то в 30-х годах прошлого века. Московский ЗАББ (Завод безопасных бритв) «Красная звезда» начинает выпуск бритвенных станков и сменных лезвий к ним
Знаете из чего были сделаны те бритвы? Из карболита.
Т.е. из пластмассы (на фото 👆)
Это уже потом появились «Нева», «Балтика», «Спутник», «Восход», «Ладас» и тд. Был и импорт, но массово использовались свои - отечественные лезвия. В том числе и в медицине.
Но это так. Отступление.
Как бы там ни было, до начала «эпохи безопасных бритв», медики пользовались опасными. И нужно было уметь это делать безопасно.
Ну ладно.
С этим разобрались. И это действительно шуточная загадка. Так сказать, для разогрева.
А вот - из медицины.
Ситуация: в кабинет врача входит пациент. Мужчина. Допустим, лет 40.
⁃ На что жалуетесь?
⁃ Доктор! У меня геморрой.
⁃ Вы немного ошиблись. Вам - к хирургу.
⁃ Нет. Я именно к Вам.
Вопрос: к какому специалисту пришёл этот пациент? И почему?
Уверен, что с этим заболеванием вы все, так или иначе, сталкивались (кто-то - лично, кто-то - по работе, кто-то - просто читал или слышал…), но именно об этом аспекте, скорее всего узнаете только поучаствовав в обсуждении этой загадки.
Или дождавшись её решения.
В любом случае, для вас это будет новым штрихом в чём-то привычном.
Обсуждаем, как обычно, в чате: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Рассматриваются даже самые невероятные предположения (а вдруг?)
Позже я напишу ответ.
#загадка
Получается, что умение пользоваться бритвой, нужно и в медицине.
Эка невидаль - побрить! - скажете вы и будете в чём-то правы. Что тут такого сложного? Или не всё так просто?
С появлением
безопасной бритвы, этот процесс намного упростился и с ним, в той или иной степени, действительно может справиться любой.
Но это сегодня.
Безопасная бритва появилась относительно недавно.
Массовое производство Gillette началось в 1904. Но это в Америке.
А в СССР? Собственное производство безопасных бритв начинает отсчёт где-то в 30-х годах прошлого века. Московский ЗАББ (Завод безопасных бритв) «Красная звезда» начинает выпуск бритвенных станков и сменных лезвий к ним
Знаете из чего были сделаны те бритвы? Из карболита.
Т.е. из пластмассы (на фото 👆)
Это уже потом появились «Нева», «Балтика», «Спутник», «Восход», «Ладас» и тд. Был и импорт, но массово использовались свои - отечественные лезвия. В том числе и в медицине.
Но это так. Отступление.
Как бы там ни было, до начала «эпохи безопасных бритв», медики пользовались опасными. И нужно было уметь это делать безопасно.
Ну ладно.
С этим разобрались. И это действительно шуточная загадка. Так сказать, для разогрева.
А вот - из медицины.
Ситуация: в кабинет врача входит пациент. Мужчина. Допустим, лет 40.
⁃ На что жалуетесь?
⁃ Доктор! У меня геморрой.
⁃ Вы немного ошиблись. Вам - к хирургу.
⁃ Нет. Я именно к Вам.
Вопрос: к какому специалисту пришёл этот пациент? И почему?
Уверен, что с этим заболеванием вы все, так или иначе, сталкивались (кто-то - лично, кто-то - по работе, кто-то - просто читал или слышал…), но именно об этом аспекте, скорее всего узнаете только поучаствовав в обсуждении этой загадки.
Или дождавшись её решения.
В любом случае, для вас это будет новым штрихом в чём-то привычном.
Обсуждаем, как обычно, в чате: https://t.me/joinchat/B6lgGEydw1WcoHxVm2ZWCw
Рассматриваются даже самые невероятные предположения (а вдруг?)
Позже я напишу ответ.
#загадка
Всем привет!
Затянул я с ответом на загадку👆Каюсь.
Но лучше поздно, чем никогда.
https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/sporim-chto-vy-etogo-ne-znali-6193e16f6213d059f5c0cf4d
Затянул я с ответом на загадку👆Каюсь.
Но лучше поздно, чем никогда.
https://zen.yandex.ru/media/id/5b6b00f919d91600a84e6c81/sporim-chto-vy-etogo-ne-znali-6193e16f6213d059f5c0cf4d
Яндекс Дзен
Спорим, что вы этого не знали!
Любите ли вы загадки? А медицинские или связанные с медициной? Тогда очередная загадка телеграмканала «История медицины» (адрес ниже) вас должна заинтересовать. Сколько их уже было? Не знаю. Не меньше двух-трёх сотен. А может быть и больше. Сесть и пересчитать…
Всем привет!
Не знаю, заметили ли вы, но в последнее время наметился некоторый отток подписчиков.
Жалко, конечно, но ничего поделать я с этим не могу.
О причине можно только догадываться - все уходят по английски)), а «Книги жалоб и преложений» у нас нет 😉
Возможно надоела дерматология, возможно - загадки и всё остальное, а возможно - то, что публикаций стало меньше… Не знаю.
Первые две (дерматология, загадки и тд) - то самое (основное), вокруг чего канал создавался и поэтому однозначно меняться не будут.
А частота публикаций - параметр непостоянный и зависящий от многого.
Именно в данное время всё связано с тем, что я немного прихворнул.
Подцепил таки его проклятого.
Коронавируса🦠
Болею уже больше двух недель, но узнал только позавчера. Таблетки, капли, микстуры…
Сами понимаете.
А там ещё висит учёба. Если вы помните, я записался на курсы по дерматоскопии. Которая требует сосредоточения мыслей и внимания, которые то есть, то нет.
Такие дела.
Остаётся только надеяться на лучшее и уповать на Всевышнего.
Здоровья вам и вашим близким!
Не знаю, заметили ли вы, но в последнее время наметился некоторый отток подписчиков.
Жалко, конечно, но ничего поделать я с этим не могу.
О причине можно только догадываться - все уходят по английски)), а «Книги жалоб и преложений» у нас нет 😉
Возможно надоела дерматология, возможно - загадки и всё остальное, а возможно - то, что публикаций стало меньше… Не знаю.
Первые две (дерматология, загадки и тд) - то самое (основное), вокруг чего канал создавался и поэтому однозначно меняться не будут.
А частота публикаций - параметр непостоянный и зависящий от многого.
Именно в данное время всё связано с тем, что я немного прихворнул.
Подцепил таки его проклятого.
Коронавируса🦠
Болею уже больше двух недель, но узнал только позавчера. Таблетки, капли, микстуры…
Сами понимаете.
А там ещё висит учёба. Если вы помните, я записался на курсы по дерматоскопии. Которая требует сосредоточения мыслей и внимания, которые то есть, то нет.
Такие дела.
Остаётся только надеяться на лучшее и уповать на Всевышнего.
Здоровья вам и вашим близким!