#Hematology_3 🩸 #Anemia

عشان نحكي انه المريض Anemic لازم يكون عنده نقص بواحد او أكتر من ال Parameter التالية ؛

hemoglobin concentration, hematocrit, or RBC count.

Anemia : Reduction in one or more of the major red blood cell (RBC) measurements obtained as a part of the complete blood count (CBC): hemoglobin concentration, hematocrit, or RBC count. A low hemoglobin concentration and/or low hematocrit are the parameters most widely used to diagnose anemia.

🔹لما ينقص ال Hb والمريض يبقى Anemia معناته الشيال اللي بيشيل الاوكسجين نقص ،فال Tissue هتعاني من Hypoxia
الجسم بيروح يعمل Compensatory Mechanism ليحاول يقلل ال Tissue Hypoxia ..

🔹Compensatory Mechanism ;

1⃣ بيزود ال Plasma Volume
الدم هنا Hypoxic فلما يوصل لل kidney بتحس بال hypoxia فبتفرز Renin وبيتأكتڤ ال RAAS
RAAS : renin-angiotensin-aldosterone system
ال Aldosterone هيزود ال Na/H2O retention فهيزيد ال plasma volume
الفكرة انه زيادة ال blood volume هترفع الضغط فهتحسن ال Tissue perfusion
يعني هيدخل الدم لل Tissue بضغط عالي عشان يعوض نقص ال O2

2⃣ ال kidney هتزود افراز ال Erythropoietin ليحفز ال Bone marrow لانتاج RBCs اكتر

3⃣ هنزود ال O2 delivery لل Tissue
بما انه ال O2 carrier اللي هو ال Hb ناقص ، فالجسم هيحاول يزود وصول ال O2 للخلايا بالطرق الآتية ؛
🔹 ال Hypoxia هتشتغل ال Sympathetic system اللي بدوره هيزود ال Heart Rate وال Stroke volume فالمحصلة هيزيد ال Cardiac output
وبسبب ال anemia هتكون ال circulation اقل Viscosity
يبقى القلب بيوزع دم كتير (CO⬆) والطريق قدامه مفتوحه بسبب ال low viscosity
فهيزيد وصول ال O2 لل Tissue

4⃣ ال O2 affinity لل hemoglobin هتقل
بمعنى ارتباط ال O2 بال Hb هيكون مش ارتباط قوي فبمجرد وصول ال Hb للخلايا ،هيسيب ال O2 بسرعة

#لعلي_أفيدك ❤