Что такое репрезентация, на мой взгляд, очень хорошо объяснила Марилия Айзенштейн на вебинаре, который состоялся в феврале благодаря усилиям организаторов из Санкт-Петербурга.
Понятие репрезентации тесно связано с понятием ментализации.
Понятие «ментализация», используемое психосоматическими психоаналитиками, охватывает всю область психической проработки. Ментализация, таким образом, в основном касается репрезентативной деятельности (репрезентации – это психические образы или видео, которые нас одушевляют; психическая жизнь основана, прежде всего, на образах, которые затем ассоциируются со словами) индивида. Поскольку работа по связыванию (т.е. установлению связи между ними) репрезентаций происходит в предсознательной системе, оценка качества ментализации и оценка качества предсознательного почти равнозначны. Для Пьера Марти ментализация может быть рассмотрена в терминах трех координат, каждая из которых представляет собой одно из измерений репрезентативной деятельности: плотность, текучесть и постоянство.
Плотность говорит о количестве слоев репрезентаций, накопленных и наслоившихся в течение жизни индивида.
Текучесть касается качества репрезентаций и их распространения, как на различные периоды, так и в настоящем.
Постоянство касается доступности в любое время всех репрезентаций как в количественном, так и в качественном смысле.
#МарилияАйзенштейн
#ментализация #репрезентация #1топика #предсознательное
-----
Почему важна ментализация?
Потому что она обеспечивает возможность «со стороны психического аппарата обрабатывать возбуждения», иначе они «продолжают существовать и накапливаться (бессознательное принимает, но более не передаёт)». То есть тогда мы рискуем оказаться в «состоянии психической функциональной шаткости» [П. Марти «Ментализация и психосоматика», методическое пособие по психоаналитической психосоматике, Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах, 2012].
#ПьерМарти #бессознательное
У Фэна есть выражение: «Хорошо функционирующий психический аппарат является гарантом хорошо функционирующего тела»:
https://t.me/journal_of_psychoanalysis/332
Понятие репрезентации тесно связано с понятием ментализации.
Понятие «ментализация», используемое психосоматическими психоаналитиками, охватывает всю область психической проработки. Ментализация, таким образом, в основном касается репрезентативной деятельности (репрезентации – это психические образы или видео, которые нас одушевляют; психическая жизнь основана, прежде всего, на образах, которые затем ассоциируются со словами) индивида. Поскольку работа по связыванию (т.е. установлению связи между ними) репрезентаций происходит в предсознательной системе, оценка качества ментализации и оценка качества предсознательного почти равнозначны. Для Пьера Марти ментализация может быть рассмотрена в терминах трех координат, каждая из которых представляет собой одно из измерений репрезентативной деятельности: плотность, текучесть и постоянство.
Плотность говорит о количестве слоев репрезентаций, накопленных и наслоившихся в течение жизни индивида.
Текучесть касается качества репрезентаций и их распространения, как на различные периоды, так и в настоящем.
Постоянство касается доступности в любое время всех репрезентаций как в количественном, так и в качественном смысле.
#МарилияАйзенштейн
#ментализация #репрезентация #1топика #предсознательное
-----
Почему важна ментализация?
Потому что она обеспечивает возможность «со стороны психического аппарата обрабатывать возбуждения», иначе они «продолжают существовать и накапливаться (бессознательное принимает, но более не передаёт)». То есть тогда мы рискуем оказаться в «состоянии психической функциональной шаткости» [П. Марти «Ментализация и психосоматика», методическое пособие по психоаналитической психосоматике, Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах, 2012].
#ПьерМарти #бессознательное
У Фэна есть выражение: «Хорошо функционирующий психический аппарат является гарантом хорошо функционирующего тела»:
https://t.me/journal_of_psychoanalysis/332
Раннее развитие Я всегда идёт в ущерб аффективному развитию.
М. Фэн обратил внимание на то, что если ребёнок развивается быстрее своих сверстников, то это происходит не от хорошей жизни, а скорее всего потому, что окружение не особенно занимается им, а если и занимается, то без душевных инвестиций. Такой ребёнок рассчитывает только на себя. По возрасту - ребёнок, а по уму - как взрослый. Раннее развитие Я происходит за счёт подавления эротической детской жизни и указывает на безрадостную детскую жизнь.
Ференци говорил о «мудром младенце». Раннее развитие Я всегда идёт в ущерб аффективному развитию. Ференци указал на то, что детские травмы ведут к расщеплению. Одна часть ребёнка, а потом выросшего из него взрослого, - очень мудрая, рассудительная, а другая - навсегда остаётся в травме, и в ней мышление парализуется.
Интеллект – это сознательная часть психического аппарата, не связанная с ментализацией. Психоаналитические психосоматики предостерегают нас от очарования интеллектуальными размышлениями психосоматических пациентов.
Фусу Лариса Ивановна. Из материалов лекции «Метапсихология психосоматики» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#ФусуЛарисаИвановна #МишельФэн #ШандорФеренци #расщепление #Я #ментализация
Что такое ментализация в объяснении Марилии Айзенштейн можно прочитать здесь (и почему она важна - П. Марти): https://t.me/journal_of_psychoanalysis/921
Чем возможности и способности к ментализации отличаются от интеллекта и интеллектуализации: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/536
М. Фэн обратил внимание на то, что если ребёнок развивается быстрее своих сверстников, то это происходит не от хорошей жизни, а скорее всего потому, что окружение не особенно занимается им, а если и занимается, то без душевных инвестиций. Такой ребёнок рассчитывает только на себя. По возрасту - ребёнок, а по уму - как взрослый. Раннее развитие Я происходит за счёт подавления эротической детской жизни и указывает на безрадостную детскую жизнь.
Ференци говорил о «мудром младенце». Раннее развитие Я всегда идёт в ущерб аффективному развитию. Ференци указал на то, что детские травмы ведут к расщеплению. Одна часть ребёнка, а потом выросшего из него взрослого, - очень мудрая, рассудительная, а другая - навсегда остаётся в травме, и в ней мышление парализуется.
Интеллект – это сознательная часть психического аппарата, не связанная с ментализацией. Психоаналитические психосоматики предостерегают нас от очарования интеллектуальными размышлениями психосоматических пациентов.
Фусу Лариса Ивановна. Из материалов лекции «Метапсихология психосоматики» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#ФусуЛарисаИвановна #МишельФэн #ШандорФеренци #расщепление #Я #ментализация
Что такое ментализация в объяснении Марилии Айзенштейн можно прочитать здесь (и почему она важна - П. Марти): https://t.me/journal_of_psychoanalysis/921
Чем возможности и способности к ментализации отличаются от интеллекта и интеллектуализации: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/536
Психический конфликт, с которым сталкивается Я, является точкой отсчёта на пути поиска решения, средства (в том числе это может быть началом соматизации). Если Я сильное и обладает надёжными психическими защитами, то оно справляется с ситуацией, наступившей вследствие конфликта. Если же Я слабое, то ему приходится прибегать к дорогостоящим защитам.
Когда Я конфронтирует травма, оно сталкивается с тяжёлой ситуацией. Зачастую это приводит к тому, что Я парализуется, застывает, становится неспособным справляться с возбуждением.
Парализация Я приводит к следующим последствиям:
▫️утрата дифференциации внутри психического аппарата,
▫️утрата способности к символизации.
Как выглядит утрата дифференциации. Если размышлять в рамках первой топики: мы будем иметь дело с разрывом между инстанциями – бессознательным, предсознательным и сознанием. Иначе говоря, в предсознательное больше не будет ничего поступать из бессознательного. Предсознательное утратит всё живое, что есть внутри него, и, в первую очередь, способность к ассоциативности. Если в говорить терминах второй топики: утрачивается способность дифференцировать Я и Сверх-Я. Тогда мы сталкиваемся с тем, что чувство вины, которым в основном занимается Сверх-Я, не просто проникнет таким образом в Я, а устроит там что-то вроде разбоя.
Утрата способности к символизации (из-за разрыва между инстанциями) может приводить к тому, что мы называем оператуарным мышлением.
#ОператуарноеМышление
Для того, чтобы справиться с травматической ситуацией, у Я есть несколько защитных возможностей, механизмов – 3 этажа защит.
Первый этаж представлен работой вытеснения. Если Я способно использовать эту защиту, значит речь идёт о невротической ситуации. Т.е. Я в целом может и способно справляться с возбуждением, просто вытесняя.
Если вытеснение работает недостаточно, тогда у Я есть возможность обратиться к другим, более глубоким защитам: негация, отнекивание, форклюзия, отрицание и расщепление (2 этаж).
К последнему этажу защит Я вынуждено прибегнуть, когда каждый из указанных выше способов оказывается недоступным или недостаточным перед лицом травматической ситуации. Итак, последний этаж – это работа негатива, когда единственным выходом является обращение Я к влечению к смерти. Влечение к смерти нас интересует с точки зрения противовозбуждающей функции. Как известно, по Фройду у влечения к смерти есть регрессивная тенденция, влечение к смерти всегда стремится к нулю, уменьшить возбуждение, приведя его к нулю. То есть это последняя возможность, которая есть у Я для того, чтобы справиться с травматической ситуацией – это необходимость прибегнуть к влечению к смерти и использовать его противовозбуждающую способность.
…
Как мы можем помочь пациенту, чтобы он смог реорганизовать свои психосоматические процессы? Только помогая его ментальной эволюции – чтобы пациент смог эволюционировать в своём психическом функционировании. Поскольку хорошая ментализация – это лучшая защита для любого индивидуума перед лицом соматической дезорганизации.
Клод Смаджа, лекция «Работа соматизации» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КлодСмаджа #травма #Я #1топика #2топика #РаботаНегатива #ВлечениеКСмерти #символизация #ментализация #бессознательное #предсознательное
Когда Я конфронтирует травма, оно сталкивается с тяжёлой ситуацией. Зачастую это приводит к тому, что Я парализуется, застывает, становится неспособным справляться с возбуждением.
Парализация Я приводит к следующим последствиям:
▫️утрата дифференциации внутри психического аппарата,
▫️утрата способности к символизации.
Как выглядит утрата дифференциации. Если размышлять в рамках первой топики: мы будем иметь дело с разрывом между инстанциями – бессознательным, предсознательным и сознанием. Иначе говоря, в предсознательное больше не будет ничего поступать из бессознательного. Предсознательное утратит всё живое, что есть внутри него, и, в первую очередь, способность к ассоциативности. Если в говорить терминах второй топики: утрачивается способность дифференцировать Я и Сверх-Я. Тогда мы сталкиваемся с тем, что чувство вины, которым в основном занимается Сверх-Я, не просто проникнет таким образом в Я, а устроит там что-то вроде разбоя.
Утрата способности к символизации (из-за разрыва между инстанциями) может приводить к тому, что мы называем оператуарным мышлением.
#ОператуарноеМышление
Для того, чтобы справиться с травматической ситуацией, у Я есть несколько защитных возможностей, механизмов – 3 этажа защит.
Первый этаж представлен работой вытеснения. Если Я способно использовать эту защиту, значит речь идёт о невротической ситуации. Т.е. Я в целом может и способно справляться с возбуждением, просто вытесняя.
Если вытеснение работает недостаточно, тогда у Я есть возможность обратиться к другим, более глубоким защитам: негация, отнекивание, форклюзия, отрицание и расщепление (2 этаж).
К последнему этажу защит Я вынуждено прибегнуть, когда каждый из указанных выше способов оказывается недоступным или недостаточным перед лицом травматической ситуации. Итак, последний этаж – это работа негатива, когда единственным выходом является обращение Я к влечению к смерти. Влечение к смерти нас интересует с точки зрения противовозбуждающей функции. Как известно, по Фройду у влечения к смерти есть регрессивная тенденция, влечение к смерти всегда стремится к нулю, уменьшить возбуждение, приведя его к нулю. То есть это последняя возможность, которая есть у Я для того, чтобы справиться с травматической ситуацией – это необходимость прибегнуть к влечению к смерти и использовать его противовозбуждающую способность.
…
Как мы можем помочь пациенту, чтобы он смог реорганизовать свои психосоматические процессы? Только помогая его ментальной эволюции – чтобы пациент смог эволюционировать в своём психическом функционировании. Поскольку хорошая ментализация – это лучшая защита для любого индивидуума перед лицом соматической дезорганизации.
Клод Смаджа, лекция «Работа соматизации» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КлодСмаджа #травма #Я #1топика #2топика #РаботаНегатива #ВлечениеКСмерти #символизация #ментализация #бессознательное #предсознательное
О бессознательном (Бсз), предсознательном (Прс) и связи между ними…
В Бсз находятся как репрезентации вещей, так и источники аффектов, в Прс - репрезентации слов (1 топика). При нормальном психическом функционировании репрезентации слов связываются с репрезентациями вещей и с аффектами, происходит постоянное, перманентное сообщение между Бсз и Прс. Это придаёт Прс жизненность, богатство.
При дементализации, при травматическом функционировании происходит разрыв между Бсз и Прс. Прс отрывается от всех своих источников и становится автономным. И тогда мы будем иметь дело с речью, лишённой ассоциативности, потому что ассоциации идут из Бсз. Дискурс будет лишён аффекта (либо, если аффекты появятся, сразу произойдёт разрядка этих аффектов), он будет рациональным, так как утрачена связь со всеми своими источниками, утрачены фантазматическое, символическое измерение.
Клод Смаджа, лекция «Работа соматизации» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КлодСмаджа #1топика #бессознательное #предсознательное #репрезентация #аффект
Подробно и очень доступно об этом говорила Коротецкая Аурелия Ивановна на одном из семинаров. Вот здесь конспект: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/966
Ассоциативно мне также вспомнился доклад М. Айзенштейн «О разрушении процессов мышления», который она прочла в 2015 году на Конгрессе IPA в Бостоне (он доступен к ознакомлению в её книге «An Analytic Journey: from the Art of Archery to the Art of Psychoanalysis»). В нём она приводит множество разных примеров, в т.ч. широко известных, задокументированных, но также и из своей практики. Но более всего из этого доклада запомнились слова рядовых участников геноцида против тутси в Руанде. Она подчёркивает: «они не позволяли себе погружаться ни во что… Каждый по-своему себя контролировал… Они часто говорили монотонным голосом». Лейтмотивом их высказываний, но и других людей, случаи которых были приведены в указанной работе, было – «нельзя думать о вещах или представлять их себе; слова не должны вызывать образы или аффекты». «Их речь часто состояла из абстрактных, общих и размытых формулировок, была лишена образности» (перевод мой с английского). Она отмечает страх, ужас перед психической продукцией, страх перед масштабом травмы или собственными репрезентациями, которые могут быть активированы, если установить с ними более тесный контакт: «мышление пугает меня; я боюсь слишком сильно страдать»; «думать больно и опасно для меня; не думать удобно». Она обращает наше внимание на «травматические обстоятельства у истоков дементализации и неспособность субъекта связать возбуждение», которое возникло в результате травмы.
#МарилияАйзенштейн #травма #ментализация
В Бсз находятся как репрезентации вещей, так и источники аффектов, в Прс - репрезентации слов (1 топика). При нормальном психическом функционировании репрезентации слов связываются с репрезентациями вещей и с аффектами, происходит постоянное, перманентное сообщение между Бсз и Прс. Это придаёт Прс жизненность, богатство.
При дементализации, при травматическом функционировании происходит разрыв между Бсз и Прс. Прс отрывается от всех своих источников и становится автономным. И тогда мы будем иметь дело с речью, лишённой ассоциативности, потому что ассоциации идут из Бсз. Дискурс будет лишён аффекта (либо, если аффекты появятся, сразу произойдёт разрядка этих аффектов), он будет рациональным, так как утрачена связь со всеми своими источниками, утрачены фантазматическое, символическое измерение.
Клод Смаджа, лекция «Работа соматизации» в рамках курса по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#КлодСмаджа #1топика #бессознательное #предсознательное #репрезентация #аффект
Подробно и очень доступно об этом говорила Коротецкая Аурелия Ивановна на одном из семинаров. Вот здесь конспект: https://t.me/journal_of_psychoanalysis/966
Ассоциативно мне также вспомнился доклад М. Айзенштейн «О разрушении процессов мышления», который она прочла в 2015 году на Конгрессе IPA в Бостоне (он доступен к ознакомлению в её книге «An Analytic Journey: from the Art of Archery to the Art of Psychoanalysis»). В нём она приводит множество разных примеров, в т.ч. широко известных, задокументированных, но также и из своей практики. Но более всего из этого доклада запомнились слова рядовых участников геноцида против тутси в Руанде. Она подчёркивает: «они не позволяли себе погружаться ни во что… Каждый по-своему себя контролировал… Они часто говорили монотонным голосом». Лейтмотивом их высказываний, но и других людей, случаи которых были приведены в указанной работе, было – «нельзя думать о вещах или представлять их себе; слова не должны вызывать образы или аффекты». «Их речь часто состояла из абстрактных, общих и размытых формулировок, была лишена образности» (перевод мой с английского). Она отмечает страх, ужас перед психической продукцией, страх перед масштабом травмы или собственными репрезентациями, которые могут быть активированы, если установить с ними более тесный контакт: «мышление пугает меня; я боюсь слишком сильно страдать»; «думать больно и опасно для меня; не думать удобно». Она обращает наше внимание на «травматические обстоятельства у истоков дементализации и неспособность субъекта связать возбуждение», которое возникло в результате травмы.
#МарилияАйзенштейн #травма #ментализация
С клинической точки зрения рабочим инструментом психосоматика является оценка того, как пациент перерабатывает возбуждение.
Настоящий ключ к пониманию психосоматической экономики заложил Марти, предложив идею, что существует только три способа трансформации возбуждений, исходящих из соматических источников: ментализация (через психические операции от самых простых до самых сложных), поведение (через мышечную и сенсорно-перцептивную разрядку в целом) и соматизация (от мимолётных симптомов до самых серьёзных заболеваний).
Для каждого человека характерен свой индивидуальный диапазон, в котором присутствуют различные градиенты этих форм проявления - ментализации, поведения и соматизации - более или менее постоянных в их обычном функционировании, но подверженных изменениям в разное время и при разных обстоятельствах жизни.
Это также может рассматриваться как ориентир во время сеанса и, более того, в течение всего аналитического процесса: пациент может изначально или в определённый момент отдавать предпочтение тем или иным экспрессивным модальностям, а может значимо изменить их в результате контакта с аналитиком и аналитической работы.
Д. Табакоф «Психоаналитическая психосоматика сегодня: влеченческая модель Парижской школы». Сборник «Клиника возбуждения: Психосоматика и травматизм».
#ДианаТабакоф #возбуждение #ПьерМарти #ментализация #ПоведенческийПуть
#ПсихосоматическоеФункционирование
Настоящий ключ к пониманию психосоматической экономики заложил Марти, предложив идею, что существует только три способа трансформации возбуждений, исходящих из соматических источников: ментализация (через психические операции от самых простых до самых сложных), поведение (через мышечную и сенсорно-перцептивную разрядку в целом) и соматизация (от мимолётных симптомов до самых серьёзных заболеваний).
Для каждого человека характерен свой индивидуальный диапазон, в котором присутствуют различные градиенты этих форм проявления - ментализации, поведения и соматизации - более или менее постоянных в их обычном функционировании, но подверженных изменениям в разное время и при разных обстоятельствах жизни.
Это также может рассматриваться как ориентир во время сеанса и, более того, в течение всего аналитического процесса: пациент может изначально или в определённый момент отдавать предпочтение тем или иным экспрессивным модальностям, а может значимо изменить их в результате контакта с аналитиком и аналитической работы.
Д. Табакоф «Психоаналитическая психосоматика сегодня: влеченческая модель Парижской школы». Сборник «Клиника возбуждения: Психосоматика и травматизм».
#ДианаТабакоф #возбуждение #ПьерМарти #ментализация #ПоведенческийПуть
#ПсихосоматическоеФункционирование
Когда образы сновидения превращаются в слова (во время рассказа о сновидении), работа по переделыванию, трансформации, сокрытию латентного содержания сновидения продолжается. Это нормально. Это то, что Фройд называл вторичной обработкой сновидения. Латентные мысли сновидения во время рассказа не возвращаются в открытом виде. Так происходит в случаях, когда мы имеем дело с нетравматическими сновидениями (травматические сновидения - это те, в которых воспроизводятся реально пережитые травмы).
Вторичная обработка, когда рассказывая, мы ещё больше переделываем сновидение, свидетельствует о хорошей ментализации также, как и все остальные процессы сновидения: смещение, конденсация, превращение мыслей в образы.
Жерар Швек. Лекция «Онирическая жизнь ребёнка» в рамках программы по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#сон #сновидение #ЖерарШвек
#ментализация
Вторичная обработка, когда рассказывая, мы ещё больше переделываем сновидение, свидетельствует о хорошей ментализации также, как и все остальные процессы сновидения: смещение, конденсация, превращение мыслей в образы.
Жерар Швек. Лекция «Онирическая жизнь ребёнка» в рамках программы по повышению квалификации «Современный психоанализ и психоаналитическая психосоматика» в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#сон #сновидение #ЖерарШвек
#ментализация
Любой человеческий феномен, чтобы получить точную научную оценку, должен быть помещен в свой собственный экономический контекст. Для нас, специалистов по психосоматике, например, не стоит вопрос о терапии какого-либо симптома до тех пор, пока мы как можно точнее не определим его экономическую ценность.
Pierre Marty «Aspects psychosomatiques de la fatigue»(1967).
…
Мы (аналитики, встречаясь с пациентами) слушаем не столько симптом, сколько смотрим на уровень ментализации у данного человека. Пьер Марти именно об этом и говорил: стараться слушать слова пациента, пытаясь понять, хорошо ли сформировано предсознательное его психики. Потому что симптомы иногда очень сложно дифференцировать. Важно слушать не симптом, мы его как бы отодвигаем в сторону, а мышление человека, является ли оно гибким, присутствует ли связь с историей, то есть мы оцениваем функционирование предсознательного.
Ванесса Мартинаш в рамках дискуссии после своего доклада «Алекситимия и оператуарное мышление». Дни Сенсибилизации в Институте Психосоматики им. П. Марти. Февраль 2023 г.
#ПьерМарти #предсознательное #ментализация #симптом
Pierre Marty «Aspects psychosomatiques de la fatigue»(1967).
…
Мы (аналитики, встречаясь с пациентами) слушаем не столько симптом, сколько смотрим на уровень ментализации у данного человека. Пьер Марти именно об этом и говорил: стараться слушать слова пациента, пытаясь понять, хорошо ли сформировано предсознательное его психики. Потому что симптомы иногда очень сложно дифференцировать. Важно слушать не симптом, мы его как бы отодвигаем в сторону, а мышление человека, является ли оно гибким, присутствует ли связь с историей, то есть мы оцениваем функционирование предсознательного.
Ванесса Мартинаш в рамках дискуссии после своего доклада «Алекситимия и оператуарное мышление». Дни Сенсибилизации в Институте Психосоматики им. П. Марти. Февраль 2023 г.
#ПьерМарти #предсознательное #ментализация #симптом
Мишель Фэн различает травматическое состояние, которое может возникнуть у кого угодно, и раннюю травматическую организацию, способную оставить в структуре Я ядра, которые потенциально могут стать активными и тем самым спровоцировать дементализацию.
Из материалов цикла семинаров Дирана Донабедяна по книге М. Фэна и Д. Брауншвейг «Ночь, день», прошедших в сентябре-декабре 2023 г. в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#МишельФэн #травма #ментализация
Из материалов цикла семинаров Дирана Донабедяна по книге М. Фэна и Д. Брауншвейг «Ночь, день», прошедших в сентябре-декабре 2023 г. в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#МишельФэн #травма #ментализация
Жак Пресс: «Прошлое не спрятано в настоящем, а инфильтрирует его … С ним, с прошлым, связаны все колебания». #ЖакПресс
Понятие окружения (объекты, которые окружают ребёнка) является эссенциальным, основным, когда речь идёт о травматизме и когда речь идёт о психосоматике. #травма
Если ребенок столкнётся с дефектами адаптации (по отношению к его потребностям), с недостаточной способностью адаптироваться со стороны своей матери, тогда ребёнок будет зажат или захвачен реальностью. Без медиации, без посредничества матери он столкнется с тем, что произведёт внутри него разрыв непрерывности существования. Он будет захвачен возбуждением и это приведёт к поражениям его нарциссизма и его Я. Это один из факторов, обуславливающих появление первичного травматизма, который в будущем может привести к психосоматической дезорганизации. #нарциссизм #Я
Недостаточность объекта – это то, с чем мы часто встречаемся в психосоматике, также мы имеем дело с недостаточностью окружения. Это приводит к тому, что развивается, возможно, невроз характера с плохой ментализацией или невроз поведения. И эти неврозы выстилают ложе будущей соматизации. П. Марти считал, что недостаточность материнской функции приводит к тому, что недостаточно развивается предсознательное, недостаточно развивается ментализация и это эссенциальные, самые важные моменты, которые ведут к психосоматической дезорганизации. #ментализация #ПьерМарти
#ГУЖ - галлюцинаторное удовлетворение желания. Есть пациенты, кто столкнулся с провалом ГУЖ (в начале своей жизни). Вследствие этого у них не появилась вселенная, состоящая из репрезентаций и фантазматической жизни. У них этого нет или очень мало. П. Марти говорил, что в таких случаях предсознательное не рождается. И наоборот: если была удача, ГУЖ состоялось, тогда есть доступ к удовлетворению, к удовольствию, внутреннему миру и открывается возможность для формирования внутренних репрезентаций. #предсознательное
Одновременно в одном психическом аппарате могут быть зоны, в которых содержатся репрезентации, и зоны – без репрезентаций. Т.е. способность создавать репрезентации может быть хорошо выражена, и одновременно она может сосуществовать с неспособностью создавать репрезентации (репрезентативной пустотой; был приведён пример с инкапсуляцией травмы), просто всё находится в разных психических секторах, которые могут функционировать по-разному.
М. Фэн говорил о том, что психосоматические пациенты сверхинвестируют активность, движение и они страдают от того, что им недоступна пассивизация, пассивность. В то время как пассивность – это очень важно. #МишельФэн #ПсихосоматическоеФункционирование
Необходимо адаптироваться к потребностям пациента. К примеру, аналитик должен удерживать внутри себя свои интерпретации до тех пор, пока пациент не будет способен их принять. Аналитик должен быть таким, как Винникотт говорил про маму: мама не должна возвращать младенцу, ребёнку агрессию, если он укусил, ударил и т.д.. Мы также не должны отвечать тем же пациенту. #интерпретация #Винникотт
Чем больше мать интегрирует деструктивность, которая была спроецирована на неё, тем больше усиливается нарциссизм ребёнка. Первичный нарциссизм, его роль - огромна в клинике психосоматики. Если Мишель Фэн раньше говорил, что психосоматика имеет дело с патологией Я, то уже давно мы все говорим, что психосоматика имеет дело с патологией первичного нарциссизма. #ПервичныйНарциссизм
Жан Клод Эльбез – психиатр, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO, психоаналитический психосоматик, экс-президент Международной психоаналитической Ассоциации имени Пьера Марти (AIPPM) и Мариам Бубли – психоаналитический психосоматик, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO на семинаре «Аннигилирующая мать» (январь 2024). Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#ЖанКлодЭльбез #МариамБубли
Благодарю команду Института за организацию мероприятия и Ларису Ивановну Фусу за прекрасный перевод и комментарии.
Понятие окружения (объекты, которые окружают ребёнка) является эссенциальным, основным, когда речь идёт о травматизме и когда речь идёт о психосоматике. #травма
Если ребенок столкнётся с дефектами адаптации (по отношению к его потребностям), с недостаточной способностью адаптироваться со стороны своей матери, тогда ребёнок будет зажат или захвачен реальностью. Без медиации, без посредничества матери он столкнется с тем, что произведёт внутри него разрыв непрерывности существования. Он будет захвачен возбуждением и это приведёт к поражениям его нарциссизма и его Я. Это один из факторов, обуславливающих появление первичного травматизма, который в будущем может привести к психосоматической дезорганизации. #нарциссизм #Я
Недостаточность объекта – это то, с чем мы часто встречаемся в психосоматике, также мы имеем дело с недостаточностью окружения. Это приводит к тому, что развивается, возможно, невроз характера с плохой ментализацией или невроз поведения. И эти неврозы выстилают ложе будущей соматизации. П. Марти считал, что недостаточность материнской функции приводит к тому, что недостаточно развивается предсознательное, недостаточно развивается ментализация и это эссенциальные, самые важные моменты, которые ведут к психосоматической дезорганизации. #ментализация #ПьерМарти
#ГУЖ - галлюцинаторное удовлетворение желания. Есть пациенты, кто столкнулся с провалом ГУЖ (в начале своей жизни). Вследствие этого у них не появилась вселенная, состоящая из репрезентаций и фантазматической жизни. У них этого нет или очень мало. П. Марти говорил, что в таких случаях предсознательное не рождается. И наоборот: если была удача, ГУЖ состоялось, тогда есть доступ к удовлетворению, к удовольствию, внутреннему миру и открывается возможность для формирования внутренних репрезентаций. #предсознательное
Одновременно в одном психическом аппарате могут быть зоны, в которых содержатся репрезентации, и зоны – без репрезентаций. Т.е. способность создавать репрезентации может быть хорошо выражена, и одновременно она может сосуществовать с неспособностью создавать репрезентации (репрезентативной пустотой; был приведён пример с инкапсуляцией травмы), просто всё находится в разных психических секторах, которые могут функционировать по-разному.
М. Фэн говорил о том, что психосоматические пациенты сверхинвестируют активность, движение и они страдают от того, что им недоступна пассивизация, пассивность. В то время как пассивность – это очень важно. #МишельФэн #ПсихосоматическоеФункционирование
Необходимо адаптироваться к потребностям пациента. К примеру, аналитик должен удерживать внутри себя свои интерпретации до тех пор, пока пациент не будет способен их принять. Аналитик должен быть таким, как Винникотт говорил про маму: мама не должна возвращать младенцу, ребёнку агрессию, если он укусил, ударил и т.д.. Мы также не должны отвечать тем же пациенту. #интерпретация #Винникотт
Чем больше мать интегрирует деструктивность, которая была спроецирована на неё, тем больше усиливается нарциссизм ребёнка. Первичный нарциссизм, его роль - огромна в клинике психосоматики. Если Мишель Фэн раньше говорил, что психосоматика имеет дело с патологией Я, то уже давно мы все говорим, что психосоматика имеет дело с патологией первичного нарциссизма. #ПервичныйНарциссизм
Жан Клод Эльбез – психиатр, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO, психоаналитический психосоматик, экс-президент Международной психоаналитической Ассоциации имени Пьера Марти (AIPPM) и Мариам Бубли – психоаналитический психосоматик, тренинг-аналитик SPP, IPA, IPSO на семинаре «Аннигилирующая мать» (январь 2024). Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.
#ЖанКлодЭльбез #МариамБубли
Благодарю команду Института за организацию мероприятия и Ларису Ивановну Фусу за прекрасный перевод и комментарии.
Психосоматика (психоаналитическая) описывает функционирование, которое может наблюдаться у самых разных пациентов: функционирующих на пограничном уровне, с поведенческими проблемами, патологиями агирования, а не только соматизирующих. Инструментарий психосоматики очень интересен также для понимания других клинических картин.
П. Марти описывает три способа трансформации возбуждений, исходящих из тела:
1. Самый развитый - через психические операции, использование репрезентаций – ментализация; это самый лучший способ;
2. Разрядка (через поведение), включая сенсомоторную. Это тоже способ для поддержания гомеостаза системы;
3. Соматизация, то есть это различные болезни тела, дисфункции всевозможных порядков.
Все эти три способа можно использовать. Любой человек имеет в своём распоряжении три этих пути. Каждый из нас в зависимости от момента жизни использует тот или другой из них, в том числе либо поведение, либо соматизацию. И даже тот из нас, кто является самым хорошо ментализированным, может попасть в особые травматические жизненные условия и потому не сможет использовать систему своих репрезентаций (психический путь переработки возбуждения), а перейдёт либо в оператуарный режим функционирования, либо прибегнет к соматизации. Это экономические системы, которые так или иначе задействуются в определённые моменты жизни.
Диана Табакоф, президент IPSO-MARTY. Из приветственной речи, которой открылись сегодня Дни Сенсибилизации в Институте Психосоматики им. П. Марти в Париже.
#ДианаТабакоф #ПьерМарти #ПсихосоматическоеФункционирование #ПоведенческийПуть #ментализация #репрезентация
П. Марти описывает три способа трансформации возбуждений, исходящих из тела:
1. Самый развитый - через психические операции, использование репрезентаций – ментализация; это самый лучший способ;
2. Разрядка (через поведение), включая сенсомоторную. Это тоже способ для поддержания гомеостаза системы;
3. Соматизация, то есть это различные болезни тела, дисфункции всевозможных порядков.
Все эти три способа можно использовать. Любой человек имеет в своём распоряжении три этих пути. Каждый из нас в зависимости от момента жизни использует тот или другой из них, в том числе либо поведение, либо соматизацию. И даже тот из нас, кто является самым хорошо ментализированным, может попасть в особые травматические жизненные условия и потому не сможет использовать систему своих репрезентаций (психический путь переработки возбуждения), а перейдёт либо в оператуарный режим функционирования, либо прибегнет к соматизации. Это экономические системы, которые так или иначе задействуются в определённые моменты жизни.
Диана Табакоф, президент IPSO-MARTY. Из приветственной речи, которой открылись сегодня Дни Сенсибилизации в Институте Психосоматики им. П. Марти в Париже.
#ДианаТабакоф #ПьерМарти #ПсихосоматическоеФункционирование #ПоведенческийПуть #ментализация #репрезентация
П. Марти мы обязаны, среди всего прочего, разработкой следующих понятий:
- #ментализация и дементализация;
- #ОператуарноеМышление позднее получившее название #ОператуарнаяЖизнь
- «неоднородность ментального функционирования»;
- «искажение предсознательного»;
- #ЭссенциальнаяДепрессия
- «прогрессивная дезорганизация».
Трудно разобраться во всех тонкостях этих механизмов. Важно подчеркнуть, что в основе их лежит нарушение фантазматической функции, которая либо совсем отсутствует либо если и проявляет свое существование, то в низком функциональном регистре. Все происходит так, как если бы психосоматический пациент не позволял проявляться ни инвестициям влечений, исходящим из бессознательного, ни таковым, стремящимся к нему. Ассоциативная бедность речи
очевидна; если на консультации пациента спросить, что он думает о той или иной части сказанного, после нескольких слов получаем классический ответ: «Это всё». Отсутствие психической свободы ярко выражено.
Область, которую занимают неврозы характера и так называемые неврозы поведения, очень обширна. Говоря о неврозах поведения, Марти подчеркивал отличие этих неврозов от неврозов характера, именно поведение становится тем регистром, где происходит ликвидация тревоги и желания. Как сказал сам Марти в своей знаменитой формулировке: когда ищешь у этих пациентов желание, находишь деньги, машины (сегодня я мог бы добавить корабли и самолеты), и женщин. Не будем забывать и о компьютерах. Все выглядит так, как будто для этих субъектов, фантазматическая деятельность воспринимается как «опасная» настолько, что может привести субъекта к безумию (а значит, вызывающая опасения, желание избавиться от нее, то есть во всех этих случаях держать под контролем и пытаться обуздать). Часто даже удовольствие подвергается ограничениям, если оно не переживается немедленно.
Последователи П. Марти описали процедуры, приносящие самоуспокоение, которые, как они считают, играют ту же роль, что и аутоэротизм при «ментализированных» неврозах. Именно в этих случаях можно отметить стремление к изнурению себя. Цель подобного самоизнурения заключается вовсе не в том, чтобы дать психике свободу, которая сможет стать источником либидинального удовлетворения, а в том, чтобы ликвидировать напряжение. Именно в этих случаях мы можем заметить позицию истощения, которая направлена на ликвидацию, а не на возможность предоставить свободу психике, которая может быть источником либидинального удовлетворения.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #ПьерМарти
#ПсихосоматическоеФункционирование #СамоуспокоительныеПриёмы
- #ментализация и дементализация;
- #ОператуарноеМышление позднее получившее название #ОператуарнаяЖизнь
- «неоднородность ментального функционирования»;
- «искажение предсознательного»;
- #ЭссенциальнаяДепрессия
- «прогрессивная дезорганизация».
Трудно разобраться во всех тонкостях этих механизмов. Важно подчеркнуть, что в основе их лежит нарушение фантазматической функции, которая либо совсем отсутствует либо если и проявляет свое существование, то в низком функциональном регистре. Все происходит так, как если бы психосоматический пациент не позволял проявляться ни инвестициям влечений, исходящим из бессознательного, ни таковым, стремящимся к нему. Ассоциативная бедность речи
очевидна; если на консультации пациента спросить, что он думает о той или иной части сказанного, после нескольких слов получаем классический ответ: «Это всё». Отсутствие психической свободы ярко выражено.
Область, которую занимают неврозы характера и так называемые неврозы поведения, очень обширна. Говоря о неврозах поведения, Марти подчеркивал отличие этих неврозов от неврозов характера, именно поведение становится тем регистром, где происходит ликвидация тревоги и желания. Как сказал сам Марти в своей знаменитой формулировке: когда ищешь у этих пациентов желание, находишь деньги, машины (сегодня я мог бы добавить корабли и самолеты), и женщин. Не будем забывать и о компьютерах. Все выглядит так, как будто для этих субъектов, фантазматическая деятельность воспринимается как «опасная» настолько, что может привести субъекта к безумию (а значит, вызывающая опасения, желание избавиться от нее, то есть во всех этих случаях держать под контролем и пытаться обуздать). Часто даже удовольствие подвергается ограничениям, если оно не переживается немедленно.
Последователи П. Марти описали процедуры, приносящие самоуспокоение, которые, как они считают, играют ту же роль, что и аутоэротизм при «ментализированных» неврозах. Именно в этих случаях можно отметить стремление к изнурению себя. Цель подобного самоизнурения заключается вовсе не в том, чтобы дать психике свободу, которая сможет стать источником либидинального удовлетворения, а в том, чтобы ликвидировать напряжение. Именно в этих случаях мы можем заметить позицию истощения, которая направлена на ликвидацию, а не на возможность предоставить свободу психике, которая может быть источником либидинального удовлетворения.
А. Грин «Направляющие идеи современного психоанализа».
#АндреГрин #ПьерМарти
#ПсихосоматическоеФункционирование #СамоуспокоительныеПриёмы
Психизация и ментализация (фр.: psychisation et mentalisation). Есть ли разница между этими терминами?
Это примерно одно и то же, однако эти термины появились в разное время.
Под психизацией подразумевается способность Я создавать такие конструкции, которые бы интегрировали Я, и в первую очередь подразумевается способность Я создавать репрезентации, которые бы интегрировали страх кастрации (страх кастрации должен получить своё репрезентирование) и другие тревоги (абандона, брошенности, потери).
Мы можем найти психизацию в несколько другой форме у Мишеля Фэна. Он говорит об эдипизации.
Термин «ментализация» идёт от Пьера Марти. Под этим термином подразумевается совокупность всех психических работ. Мы видим, что под этими терминами подразумевается что-то общее. Однако в определении психизации есть измерение времени, которое необходимо для развития и построения Я. Т.е. это длительный период развития, становления, создания Я. Ментализация же - финальный результат этого процесса психизации.
Что такое эдипизация и завершённость / незавершённость влечений?
Когда мы говорим о незавершённости влечений, мы имеем в виду все препятствия, которые появились на пути формирования влечений, появления фантазмов, бессознательных фантазий. К примеру, человеку снятся сырые сновидения. В таком случаем мы имеем дело со сверхвозбуждением. По дороге от возбуждения к влечению мы так и не дошли до формирования репрезентаций.
В более общем смысле завершением влечений является построение эдипового комплекса. И эта эдипизация является по сути психизацией.
Когда формирование влечений завершено, тогда формируется эдипова структура. Незавершённость влечений приводит к тому, что такая структура не формируется со всем проистекающим отсюда риском - не всё психизируется, недостаточная ментализация, то есть психически не достигается организация, которую мы могли бы отнести к защитным психоневрозам.
Диран Донабедян. Из цикла лекций «Психоаналитическая работа с подростками», 2023 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Лекции доступны к повторному просмотру в рамках программы «Основы современной психосоматики».
#ДиранДонабедян #ментализация #Я #МишельФэн #ПьерМарти #влечение #возбуждение
#Эдип
Что такое ментализация и почему она важна (М. Айзенштейн, П. Марти).
Что такое репрезентации.
Чем ментализация отличается от интеллектуализации.
О разнице между возбуждением и влечением (К. Смаджа).
Что такое «сырые сновидения» и о технике работы с ними (Фусу Л. И.).
Это примерно одно и то же, однако эти термины появились в разное время.
Под психизацией подразумевается способность Я создавать такие конструкции, которые бы интегрировали Я, и в первую очередь подразумевается способность Я создавать репрезентации, которые бы интегрировали страх кастрации (страх кастрации должен получить своё репрезентирование) и другие тревоги (абандона, брошенности, потери).
Мы можем найти психизацию в несколько другой форме у Мишеля Фэна. Он говорит об эдипизации.
Термин «ментализация» идёт от Пьера Марти. Под этим термином подразумевается совокупность всех психических работ. Мы видим, что под этими терминами подразумевается что-то общее. Однако в определении психизации есть измерение времени, которое необходимо для развития и построения Я. Т.е. это длительный период развития, становления, создания Я. Ментализация же - финальный результат этого процесса психизации.
Что такое эдипизация и завершённость / незавершённость влечений?
Когда мы говорим о незавершённости влечений, мы имеем в виду все препятствия, которые появились на пути формирования влечений, появления фантазмов, бессознательных фантазий. К примеру, человеку снятся сырые сновидения. В таком случаем мы имеем дело со сверхвозбуждением. По дороге от возбуждения к влечению мы так и не дошли до формирования репрезентаций.
В более общем смысле завершением влечений является построение эдипового комплекса. И эта эдипизация является по сути психизацией.
Когда формирование влечений завершено, тогда формируется эдипова структура. Незавершённость влечений приводит к тому, что такая структура не формируется со всем проистекающим отсюда риском - не всё психизируется, недостаточная ментализация, то есть психически не достигается организация, которую мы могли бы отнести к защитным психоневрозам.
Диран Донабедян. Из цикла лекций «Психоаналитическая работа с подростками», 2023 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. Лекции доступны к повторному просмотру в рамках программы «Основы современной психосоматики».
#ДиранДонабедян #ментализация #Я #МишельФэн #ПьерМарти #влечение #возбуждение
#Эдип
Что такое ментализация и почему она важна (М. Айзенштейн, П. Марти).
Что такое репрезентации.
Чем ментализация отличается от интеллектуализации.
О разнице между возбуждением и влечением (К. Смаджа).
Что такое «сырые сновидения» и о технике работы с ними (Фусу Л. И.).