Вот любопытная статья относительно связи ангедонии и отмены никотина.

Ангедони́я (греч. ἀν – отрицательная приставка и ἡδονή – наслаждение) – снижение или утрата способности получать удовольствие от приятной деятельности, например от хобби, еды, напитков, сексуальной активности, осуществления физических упражнений или социального взаимодействия.

Учёные провели метаанализ исследований на тему взаимосвязи ангедонии и курения. Выводы не однозначны, однако направление исследования как мне кажется верное.

Возможно трудности отказа от курения и высокий процент рецидивов (сравнимые и даже превосходящие процент рецидивов при отказе от употребления героина) объясняются именно ангедонией.

Курение табака может повышать гедонистические ответы индивида, усиливая приятные ощущения, возникающие в ответ на события, с которыми человек сталкивается в повседневной жизни (встреча, кофе, пауза на работе, размышление, решение сложной или творческой задачи, разговор с коллегами и т.д.).

Ангедония у курильщика в ремиссии выражается, помимо прочего, в снижении удовольствия от привычных подкрепляющих ситуаций. Что любопытно, описанное снижение не только непосредственно переживается при отказе от курения, но и является прогностическим
(ожидаемым) – бросившие курить ожидают получить меньше
удовольствия от гипотетических приятных ситуаций.

Источник https://academic.oup.com/ntr/advance-article-abstract/doi/10.1093/ntr/nty171/5078610?redirectedFrom=fulltext

#наркотики
#аддикция
#ангедония

Исследование одной строкой.

Лонгитюдное исследование показало, что у хронических потребителей каннабиса - людей, которые начали в 18 - 19 лет и продолжили употреблять в среднем возрасте, наблюдается атрофия гиппокампа, снижение коэффициента интеллекта (IQ) и ухудшение скорости обработки информации.

Источник:
https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2021.21060664

#наркотики

"Needle freaks" — термин, которым в английском языке описывают наркоманов, получающих удовольствие от процесса самостоятельного инъекционного введения наркотика [на русский язык можно перевести как "игломания", см. например, одно из ранних описаний данного феномена https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/ajp.131.3.297].

...Феномен needle freak, когда в момент укола, еще до поступления дозы в кровь, наркоман испытывает эффект, близкий к наркотическому.

То есть на уровне предвосхищения возможна активация составляющих зоны вознаграждения, возможно, за счет условно-рефлекторных стимулов — укола, вида и запаха бара и др.

Дж. Алан Марлатт и Джудит Гордон (Marlatt G.A., Gordon J., 1985/2005) — авторы терапевтической технологии профилактики рецидивов — писали о «скрытых медиаторах» рецидива, которые опосредуются позитивными ожиданиями от приема психоактивных веществ: снижением дискомфорта и эйфорией, — что клинически соответствует терминам «влечение» или «побуждение».

Все время, которое проходит от выпивки до выпивки, возможен внутрипсихический тренинг системы вознаграждения, сравнимый с эротическими ощущениями от фантазийного представления объекта вожделения.

Шустов Д.И., Тучина О.Д. Психотерапия алкогольной зависимости: руководство для врачей / Д.И. Шустов, О.Д. Тучина. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2016. — 415 с.

#зависимость
#алкоголь
#наркотики

Исследование одной строкой.

Согласно новым данным, молодые люди страдающие депрессией чаще используют LSD, чем лица без депрессии и люди больше старшего возраста.

Источник: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2810623

#депрессия
#наркотики

Генетические предрасполагающие факторы обусловливают от 45% до 79% рисков формирования зависимости (Kendler et al., 2003). Но, помимо факторов наследственности, можно идентифицировать роль семейной системы в аддикции.

Так например, ряд авторов предлагают рассматривать опиоидную зависимость не как индивидуальную дисфункцию, а как «семейную болезнь».

Наверное, неслучайно, в большинстве случаев, употребление наркотиков начинается в подростковом возрасте.

Некоторые семьи прямо или косвенно поддерживают и санкционируют употребление наркотиков (в этих случаях часто происходила т.н. «передача зависимости» от старшего поколения к младшему), другие напротив, побуждали бросить и наказывали за аддиктивное поведение.

Парадокс заключается в том, что эти противоположные тенденции во многих семьях чередовались или возникали параллельно друг с другом.

Наиболее распространенной семейной моделью была ситуация, когда отец отсутствует (физически или эмоционально) или исключен, а мать фиксирована на отношениях с сыном-наркоманом, образовывая своеобразную диаду (так как будто она, по-прежнему связана с ним пуповиной).

Употребление наркотиков сыном, представляет собой компромисс между желанием независимости и отделения от своей родительской семьи/матери и страхом взросления (и нежеланием брать на себя ответственность за это).

Прием наркотиков давал возможность подростку избежать, замаскировать или отложить принятие решений, касающихся секса, агрессии, сепарации, финансовой независимости, а статус «наркомана» (или «паршивой овцы») позволяет ему избежать многих трудных решений.

Но употребление наркотиков, может быть также связано и с сильным страхом разлуки, которое испытывает семья в ответ на попытки подростка отделиться.

В некоторых случаях семейное окружение настолько дисфункционально, что является фактором риска рецидива зависимости и провала наркологического лечения.

Родственники могут давать деньги (или вещи, которые можно заложить в ломбарде) на наркотики, а также оказывать эмоциональную поддержку, не настаивая на необходимости отказа от употребления.

Многие мужчины с героиновой зависимостью поддерживают тесные [психоаналитики сказали бы «инцестуозные»] отношения со своими матерями и продолжают жить совместно со своими родителями даже в среднем и/или позднем взрослом возрасте.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5086440/

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/00952997809027993

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/10826087209026764

#зависимость
#наркотики