F00-F99
6.91K subscribers
548 photos
5 videos
46 files
1.11K links
по всем вопросам @vnootree
Download Telegram
Вот любопытная статья относительно связи ангедонии и отмены никотина.

Ангедони́я (греч. ἀν – отрицательная приставка и ἡδονή – наслаждение) – снижение или утрата способности получать удовольствие от приятной деятельности, например от хобби, еды, напитков, сексуальной активности, осуществления физических упражнений или социального взаимодействия.

Учёные провели метаанализ исследований на тему взаимосвязи ангедонии и курения. Выводы не однозначны, однако направление исследования как мне кажется верное.

Возможно трудности отказа от курения и высокий процент рецидивов (сравнимые и даже превосходящие процент рецидивов при отказе от употребления героина) объясняются именно ангедонией.

Курение табака может повышать гедонистические ответы индивида, усиливая приятные ощущения, возникающие в ответ на события, с которыми человек сталкивается в повседневной жизни (встреча, кофе, пауза на работе, размышление, решение сложной или творческой задачи, разговор с коллегами и т.д.).

Ангедония у курильщика в ремиссии выражается, помимо прочего, в снижении удовольствия от привычных подкрепляющих ситуаций. Что любопытно, описанное снижение не только непосредственно переживается при отказе от курения, но и является прогностическим
(ожидаемым) – бросившие курить ожидают получить меньше
удовольствия от гипотетических приятных ситуаций.

Источник https://academic.oup.com/ntr/advance-article-abstract/doi/10.1093/ntr/nty171/5078610?redirectedFrom=fulltext

#наркотики
#аддикция
#ангедония
Злоупотребление алкоголем и другие психические расстройства часто сопутствуют друг другу. Паническое расстройство, социальная фобия, агорафобия, депрессия и биполярное расстройство, наиболее коморбидны злоупотреблению алкоголем, либо провоцируют его.

В свою очередь, алкогольная зависимость связана с повышенным риском возникновения аффективных расстройств (в 3 раза выше, чем в популяции); при этом риск депрессии возрастает в 4 раза, биполярного расстройства— более чем в 6 раз; риск тревожных расстройств возрастает более чем в 2 раза, а генерализованного тревожного расстройства (ГТР) — более чем в 4 раза, панического расстройства — в 2 раза, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) — более чем в 2 раза.

Источник
Klimkiewicz A., Klimkiewicz J., Jakubczyk A., Kieres-Salomoński I., Wojnar M. Comorbidityof alcohol dependence with other psychiatric disorders. Part I. Epidemiology of dual diagnosis. // Psychiatr Pol.—2015.—V. 49(2).—P. 265-275.

#алкоголь
#аддикция
#психопатология
Собственно говоря, идея Лэнса Додеса, психоаналитика и психиатра, который много лет посвятил проблеме «зависимости», заключается в том, что любые аддиктивные действия – это способы справиться с ощущением беспомощности или чувством того «что меня загнали в угол» («я в ловушке», «выхода нет»).

Аддиктивные действия следует понимать как попытки вернуть себе ощущение контроля и перестать чувствовать себя настолько беспомощным.

Тут ещё важно заменить, что самые разнообразные аддикции – не связаны с поисками удовольствий (хотя такая мотивация действительно важна и даже превалирует в начале употребления).

Первоначально, идея о том, что «зависимости» – это не истории про поиск наслаждения, а скорее про попытки избежать эмоциональной боли, была высказана ещё Отто Фенихелем в его фундаментальном труде «Психоаналитическая теория неврозов» (1945).

Химические аддикции возможны потому, что в мире существуют наркотики, однако возникают они по психическим (личностным, индивидуальным) причинам (ибо несмотря на доступность веществ и/или опыт их употребления, зависимость как клиническое расстройство возникает у значимого меньшинства людей).

Додес даже заявляет: «Если Вы пьете только потому, что Вам это нравится, то Вы не алкоголик».

«Если бы алкоголики пили ради удовольствия, то они бы прекратили это делать как только выпивка стала доставлять им неприятности».

Согласно «гипотезе самолечения» предполагается, что злоупотребление, будь то психоактивными веществами, будь то азартными играм, возникает, когда индивид пытается самостоятельно и доступным ему способом лечить уже имеющиеся у него эмоциональное расстройство.

И делает он это с целью изменить и облегчить свое исходное, субъективно невыносимое психологическое состояние.

Леон Вёрмсер (1974) полагал, что эффекты, достигаемые за счет использования подобных средств, лучше всего могут быть объяснены как искусственная или суррогатная защита от непреодолимых аффектов.

Исходя из «концепции самолечения», аддикция формируется у тех индивидуумов, которые переживают глубокое разочарование в своей жизни, не выносят фрустрацию, страдают от тревоги, одиночества, скуки, депрессии, неудовлетворенности собой и объектами своей любви и имеют нереалистичные ожидания.

© Автономов Денис, 2024

#аддикция
#зависимость
#беспомощность