Роль дуоденогастроэзофагеального рефлюкса в прогрессировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: от эзофагита до аденокарциномы
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98%. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевод Баррета (ПБ), который, в свою очередь, является фактором риска развития аденокарциномы пищевода (АКП). Базовой терапией ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), однако до 40% пациентов не отвечают полностью на монотерапию ИПП, что свидетельствует о необходимости учитывать среди факторов патогенеза ГЭРБ персистенцию слабокислых и слабощелочных рефлюксов, наличие которых возможно диагностировать при проведении суточной рН-импедансометрии. Доказано, что рефлюктат имеет преимущественно кислый характер у 50% больных ГЭРБ, кислый с желчным компонентом — у 39,7%, и 10,3% пациентов имеют желчный рефлюкс. Слабощелочной характер рефлюктата, обусловленный наличием дуоденального содержимого, достоверно увеличивает частоту развития кишечной метаплазии с дисплазией и АКП по сравнению с кислыми значениями рН. Следовательно, купирование дуоденального рефлюкса может быть важным этапом профилактики развития АКП. Среди компонентов дуоденального содержимого, оказывающего повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода, наиболее изучена роль желчных кислот. Присутствие гидрофобных желчных кислот, а именно дезоксихолевой кислоты (ДХК), связано с окислительным повреждением ДНК в очагах цилиндроклеточной метаплазии кишечного типа. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная желчная кислота, является природным конкурентным ингибитором ДХК и предотвращает повреждение ДНК и активацию ядерного фактора-κB (NF-κB), вызванные токсичными желчными кислотами в эпителиальных клетках пищевода при ПБ. Цитопротективный эффект УДХК, направленный на предотвращение повреждения ДНК и повышение репаративной возможности клеток в метаплазированном эпителии ПБ, позволяет рассматривать этот препарат в качестве средства химиопрофилактики у пациентов с диагнозом ГЭРБ.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14893
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
#гастроэнтерология #дуоденогастроэзофагеальныйрефлюкс #желчнаякислота #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #рНимпедансометрия #урсодезоксихолеваякислота #ГЭРБ #УДКХ #пищевод #ДГР #рефлюкс #импедансрНметрия
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98%. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевод Баррета (ПБ), который, в свою очередь, является фактором риска развития аденокарциномы пищевода (АКП). Базовой терапией ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), однако до 40% пациентов не отвечают полностью на монотерапию ИПП, что свидетельствует о необходимости учитывать среди факторов патогенеза ГЭРБ персистенцию слабокислых и слабощелочных рефлюксов, наличие которых возможно диагностировать при проведении суточной рН-импедансометрии. Доказано, что рефлюктат имеет преимущественно кислый характер у 50% больных ГЭРБ, кислый с желчным компонентом — у 39,7%, и 10,3% пациентов имеют желчный рефлюкс. Слабощелочной характер рефлюктата, обусловленный наличием дуоденального содержимого, достоверно увеличивает частоту развития кишечной метаплазии с дисплазией и АКП по сравнению с кислыми значениями рН. Следовательно, купирование дуоденального рефлюкса может быть важным этапом профилактики развития АКП. Среди компонентов дуоденального содержимого, оказывающего повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода, наиболее изучена роль желчных кислот. Присутствие гидрофобных желчных кислот, а именно дезоксихолевой кислоты (ДХК), связано с окислительным повреждением ДНК в очагах цилиндроклеточной метаплазии кишечного типа. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная желчная кислота, является природным конкурентным ингибитором ДХК и предотвращает повреждение ДНК и активацию ядерного фактора-κB (NF-κB), вызванные токсичными желчными кислотами в эпителиальных клетках пищевода при ПБ. Цитопротективный эффект УДХК, направленный на предотвращение повреждения ДНК и повышение репаративной возможности клеток в метаплазированном эпителии ПБ, позволяет рассматривать этот препарат в качестве средства химиопрофилактики у пациентов с диагнозом ГЭРБ.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14893
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
#гастроэнтерология #дуоденогастроэзофагеальныйрефлюкс #желчнаякислота #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #рНимпедансометрия #урсодезоксихолеваякислота #ГЭРБ #УДКХ #пищевод #ДГР #рефлюкс #импедансрНметрия
gastroscan.ru
Сторонова О.А., Параскевова А.В., Макушина А.А. Роль дуоденогастроэзофагеального рефлюкса в прогрессировании гастроэзофагеальной…
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98 %. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевода Баррета (ПБ), который, в…
Суточная pH-импедансометрия у пациентов с сочетанием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и хронического хеликобактерного гастрита
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одна из наиболее распространенных патологий органов пищеварения (до 23,6% в России). Не менее актуальная проблема – инфекция Helicobacter pylori (H. pylori), положительный статус которой выявлен у 46,9% лиц в Уральском федеральном округе. Имеется достаточное количество противоречивых данных о влиянии хронического хеликобактерного гастрита на риск развития ГЭРБ, необходимы дальнейшие исследования для углубления понимания механизмов коморбидности.
Была поставлена задача изучить показатели суточной pH-импедансометрии у пациентов с ГЭРБ в зависимости от статуса инфекции H. pylori. В результате установлена протективная роль H. pylori в отношении эрозивного эзофагита у пациентов с ГЭРБ, а также то, что инфекция H. pylori у больных ГЭРБ оказывает влияние на моторику пищевода.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14816
Авторы:
1. Е.Ю. Ковригина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14812
2. М.Н. Севостьянова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14813
3. О.В. Морозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14815, на фотографии справа
4. Профессор И.Б. Хлынов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3707, на фотографии слева
5. К.м.н. Р.И. Хлынова https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13491, на фотографии в центре
Фотография взята из: Заметки со II Евразийского Форума по эндоскопии и гастроэнтерологии «УралЭндо 2018», г. Екатеринбург https://GastroScan.ru/literature/authors/10706
#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #Helicobacterpylori #суточнаяpHимпедансометрия #ГЭРБ #Hpylori #пищевод #гастрит #импедансрНметрия
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – одна из наиболее распространенных патологий органов пищеварения (до 23,6% в России). Не менее актуальная проблема – инфекция Helicobacter pylori (H. pylori), положительный статус которой выявлен у 46,9% лиц в Уральском федеральном округе. Имеется достаточное количество противоречивых данных о влиянии хронического хеликобактерного гастрита на риск развития ГЭРБ, необходимы дальнейшие исследования для углубления понимания механизмов коморбидности.
Была поставлена задача изучить показатели суточной pH-импедансометрии у пациентов с ГЭРБ в зависимости от статуса инфекции H. pylori. В результате установлена протективная роль H. pylori в отношении эрозивного эзофагита у пациентов с ГЭРБ, а также то, что инфекция H. pylori у больных ГЭРБ оказывает влияние на моторику пищевода.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14816
Авторы:
1. Е.Ю. Ковригина https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14812
2. М.Н. Севостьянова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14813
3. О.В. Морозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14815, на фотографии справа
4. Профессор И.Б. Хлынов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3707, на фотографии слева
5. К.м.н. Р.И. Хлынова https://gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13491, на фотографии в центре
Фотография взята из: Заметки со II Евразийского Форума по эндоскопии и гастроэнтерологии «УралЭндо 2018», г. Екатеринбург https://GastroScan.ru/literature/authors/10706
#гастроэнтерология #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #Helicobacterpylori #суточнаяpHимпедансометрия #ГЭРБ #Hpylori #пищевод #гастрит #импедансрНметрия
gastroscan.ru
Ковригина Е.Ю.,Севостьянова М.Н.,Морозова О.В.,Хлынов И.Б.,Хлынова Р.И. Суточная pH-импедансометрия у пациентов с сочетанием ГЭРБ…
Цель исследования состояла в изучении показатели суточной pH-импедансометрии у пациентов с ГЭРБ в зависимости от статуса инфекции H.pylori. Выполнено одномоментное кросс-секционное исследование 35 пациентов с ГЭРБ, проходивших суточную pH-импедансометрию…
Альгинаты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (видео)
Доклад профессора Центра гастроэнтерологии и гепатологии Санкт-Петербургского государственного университета Людмилы Константиновны Пальговой на XІІІ Международном конгрессе «Человек и лекарство – Казахстан» «Альгинаты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14903/
Д.м.н. Л.К. Пальгова https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=8348
#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкс #эзофагит #изжога #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #НЭРБ #хиатальнаягрыжа #фенотипыГЭРБ
Доклад профессора Центра гастроэнтерологии и гепатологии Санкт-Петербургского государственного университета Людмилы Константиновны Пальговой на XІІІ Международном конгрессе «Человек и лекарство – Казахстан» «Альгинаты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни».
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14903/
Д.м.н. Л.К. Пальгова https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=8348
#гастроэнтерология #ГЭРБ #рефлюкс #эзофагит #изжога #гиперсенситивныйпищевод #функциональнаяизжога #рефлюкснаяболезнь #рНимпедансометрия #НЭРБ #хиатальнаягрыжа #фенотипыГЭРБ
gastroscan.ru
Пальгова Л.К. Альгинаты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Доклад профессора Центра гастроэнтерологии и гепатологии Санкт-Петербургского государственного университета Людмилы Константиновны Пальговой на XІІІ Международном конгрессе «Человек и лекарство – Казахстан» «Альгинаты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной…
Импеданс-рН-метрия / Гастроцентр, г. Пермь (для пациентов)
Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода — единственный достоверный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость от положение тела, приема пищи и лекарственных средств.
В каких случаях проводят импеданс-метрию?
Импеданс-рН-метрия пищевода в настоящее время является международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дает возможность подобрать лечение в самых непростых и запутанных случаях.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14892
#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #импедансрНметрия
#pHимедансометрия #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищевод #рефлюкс #внутрипищеводная #НЭРБ #функцирнальнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод #гиперчувствительныйпищевод #изжога #руминация
Суточная (24-часовая) импеданс-рН-метрия пищевода — единственный достоверный метод диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость от положение тела, приема пищи и лекарственных средств.
В каких случаях проводят импеданс-метрию?
Импеданс-рН-метрия пищевода в настоящее время является международным стандартом диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и дает возможность подобрать лечение в самых непростых и запутанных случаях.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14892
#гастроэнтерология #Гастроцентр #Пермь #импедансрНметрия
#pHимедансометрия #ГЭРБ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #пищевод #рефлюкс #внутрипищеводная #НЭРБ #функцирнальнаяизжога #гиперсенситивныйпищевод #гиперчувствительныйпищевод #изжога #руминация
gastroscan.ru
Импеданс-рН-метрия / Гастроцентр, г. Пермь
Импеданс-pH-метрия позволяет определить особенности заброса в пищевод — газовый или жидкостный рефлюкс, кислый или желчный. По результатам процедуры врач получает возможность оценить частоту, продолжительность, суточное распределение рефлюкса, его зависимость…
Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией (видео)
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Александром Александровичем Гнутовым 29.9.2023 г. в рамках конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар. Ведущий конференции: профессор Юрий Павлович Успенский.
Профессор Ю.П. Успенский в своём выступлении (18:23-21:33 этого видео), последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб., с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского, А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14916/
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#гастроэнтерология #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #видео #рНимпедансометрия #желчь #билиарныйтракт #пищевод
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Александром Александровичем Гнутовым 29.9.2023 г. в рамках конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар. Ведущий конференции: профессор Юрий Павлович Успенский.
Профессор Ю.П. Успенский в своём выступлении (18:23-21:33 этого видео), последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб., с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского, А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14916/
А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036
Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
#гастроэнтерология #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #видео #рНимпедансометрия #желчь #билиарныйтракт #пищевод
gastroscan.ru
Гнутов А.А. Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией
Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»…
ГЭРБ или не ГЭРБ? (для пациентов)
Что может прятаться под изжогой?
Изжога - это не всегда гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ; патологический заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
До 40 забросов из желудка в пищевод для любого человека - норма, они не вызывают симптомов и являются физиологичными.
Но когда человек начинает чувствовать этот нормальный физиологический рефлюкс и возникают симптомы изжоги - называется это гиперчувствительным пищеводом.
В этом случае нервная система пищевода переоценивает нормальные забросы и проявляется это симптомами изжоги.
Второй вариант - функциональная изжога. Это когда ощущение изжоги есть, а вот заброса содержимого желудка в пищевод - нет.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14847
Автор: врач-гастроэнтеролог И.А. Крылова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14846, на фотографии
#гастроэнтерология #ГЭРБ #изжога #функциональнаяизжога #гиперчувствительныйпищевод #пищевод #рефлюкс #популярнаягастроэнтерология
Что может прятаться под изжогой?
Изжога - это не всегда гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ; патологический заброс кислого содержимого желудка в пищевод).
До 40 забросов из желудка в пищевод для любого человека - норма, они не вызывают симптомов и являются физиологичными.
Но когда человек начинает чувствовать этот нормальный физиологический рефлюкс и возникают симптомы изжоги - называется это гиперчувствительным пищеводом.
В этом случае нервная система пищевода переоценивает нормальные забросы и проявляется это симптомами изжоги.
Второй вариант - функциональная изжога. Это когда ощущение изжоги есть, а вот заброса содержимого желудка в пищевод - нет.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14847
Автор: врач-гастроэнтеролог И.А. Крылова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14846, на фотографии
#гастроэнтерология #ГЭРБ #изжога #функциональнаяизжога #гиперчувствительныйпищевод #пищевод #рефлюкс #популярнаягастроэнтерология
gastroscan.ru
Крылова И.А. ГЭРБ или не ГЭРБ? 07.05.2024 г.
До 40 забросов из желудка в пищевод для любого человека - норма, они не вызывают симптомов и являются физиологичными. Но когда человек начинает чувствовать этот нормальный физиологический рефлюкс и возникают симптомы изжоги - называется это гиперчувствительным…
Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175
#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим кашлем, которому в ходе обследования установлен диагноз «неэрозивная рефлюксная болезнь с внепищеводными проявлениями (рефлюкс-ассоциированный кашель)». Использование опросника «Индекс симптомов рефлюкса» (RSI) помогло в диагностике ларингофарингеального рефлюкса. Отсутствие убедительных доказательств ГЭРБ по данным эзофагогастродуоденоскопии стало показанием для проведения суточной рН-импедансометрии пищевода, позволившей подтвердить диагноз. Модификация образа жизни и комбинированная терапия рабепразолом и ребамипидом стали эффективным подходом в терапии внепищеводных проявлений неэрозивной рефлюксной болезни в виде рефлюкс-ассоциированного кашля.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14897
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Профессор Н.Н. Дехнич https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9951
2. Т.Н. Коваленко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14896
3. Н.Е. Шадрина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14175
#гастроэнтерология #СГМУ #гастроэзофагеальная #рефлюкснаяболезнь #кашель #рНимпедансометрия #Hpylori #рабепразол #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #хроническийкашель #геликобактер #НЭРБ #сухойкашель #импедансрНмониторинг
gastroscan.ru
Дехнич Н.Н., Коваленко Т.Н., Шадрина Н.Е. Хронический кашель у пациента с неэрозивной рефлюксной болезнью: клинический случай.…
Хронический кашель, связанный с рефлюксом, – одно из внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а в некоторых случаях может быть ведущим или единственным проявлением ГЭРБ. В статье представлен клинический случай пациента с хроническим…
Суточная рН-импедансометрия в клинике Олимп Здоровья, г. Воронеж (для пациентов)
Суточная рН-импедансометрия — диагностика функциональности верхних отделов пищеварительного тракта. Цель процедуры — определение уровня кислотности внутри пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Метод широко применяется в гастроэнтерологии, т. к. большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождаются изменением концентрации в просвете этих органов. Способ помогает определить адекватную тактику лечения и контролировать его эффективность.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14890
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #кислотность #пищевод #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ОлимпЗдоровья #Воронеж #импедансрНметрия #рефлюкс #ГЭРБ #диагностика
Суточная рН-импедансометрия — диагностика функциональности верхних отделов пищеварительного тракта. Цель процедуры — определение уровня кислотности внутри пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Метод широко применяется в гастроэнтерологии, т. к. большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождаются изменением концентрации в просвете этих органов. Способ помогает определить адекватную тактику лечения и контролировать его эффективность.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14890
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #кислотность #пищевод #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ОлимпЗдоровья #Воронеж #импедансрНметрия #рефлюкс #ГЭРБ #диагностика
gastroscan.ru
Суточная рН-импедансометрия / Олимп Здоровья, г. Воронеж
Суточная рН-импедансометрия — диагностика функциональности верхних отделов пищеварительного тракта. Цель процедуры — определение уровня кислотности внутри пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Метод широко применяется в гастроэнтерологии, т. к.…
100 видео для врачей, включая видео для педиатров и будущих врачей, по теме «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»
1. Трухманов А.С. Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ. Время проигрывания: 39:20 https://GastroScan.ru/v/416/11046/
2. Бордин Д.С. Фенотипы ГЭРБ. Что должен знать практикующий врач? Время проигрывания: 19:45 https://GastroScan.ru/v/416/11873/
3. ...
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14912
#гастроэнтерология #видео #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #пищевод #дляврачей #врачгастроэнтеролог
1. Трухманов А.С. Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ. Время проигрывания: 39:20 https://GastroScan.ru/v/416/11046/
2. Бордин Д.С. Фенотипы ГЭРБ. Что должен знать практикующий врач? Время проигрывания: 19:45 https://GastroScan.ru/v/416/11873/
3. ...
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14912
#гастроэнтерология #видео #ГЭРБ #рефлюкснаяболезнь #пищевод #дляврачей #врачгастроэнтеролог
gastroscan.ru
Трухманов А.С. Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ
Лекция Александра Сергеевича Трухманова "Новые клинические рекомендации РГА по лечению и диагностике ГЭРБ" посвящена проблемам, которые связанны с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
В частности с тем, что несмотря на совершенствование методов диагностики…
В частности с тем, что несмотря на совершенствование методов диагностики…
Идентификация НПС для проведения рН-импедансометрии: сравнение методов манометрии пищевода и повышения уровня базального импеданса
рН-импедансометрия входит в перечень исследований, показанных пациентам для подтверждения диагноза ГЭРБ, контроля и коррекции терапии. Для точной установки зонда нужно контролировать его расположение относительно верхнего края нижнего пищеводного сфинктера (ВК НПС). Манометрия - признанный «золотой стандарт» диагностики. Перспективным представляется определение ВК НПС методом регистрации повышения базального импеданса (БИ).
Цель работы: определить точность метода регистрации повышения БИ как маркера выявления ВК НПС при рН-импедансометрии.
Заключение: полученные данные свидетельствуют о согласованности между собой методов манометрии и повышения БИ в определении уровня ВК НПС, что позволяет применять последний как альтернативный метод диагностики расположения сфинктера.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13139
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
4. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161
Более подробное техническое описание метода определения верхней границы нижнего пищеводного сфинктера по скачку импеданса см.: https://GastroScan.ru/literature/authors/12131
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #нижнийпищеводныйсфинктер #гастронеделя #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #методрегистрацииповышениябазальногоимпеданса #пищевод #определениелокализацииНПС #ГЭРБ #импедансрНметрия #НПС
рН-импедансометрия входит в перечень исследований, показанных пациентам для подтверждения диагноза ГЭРБ, контроля и коррекции терапии. Для точной установки зонда нужно контролировать его расположение относительно верхнего края нижнего пищеводного сфинктера (ВК НПС). Манометрия - признанный «золотой стандарт» диагностики. Перспективным представляется определение ВК НПС методом регистрации повышения базального импеданса (БИ).
Цель работы: определить точность метода регистрации повышения БИ как маркера выявления ВК НПС при рН-импедансометрии.
Заключение: полученные данные свидетельствуют о согласованности между собой методов манометрии и повышения БИ в определении уровня ВК НПС, что позволяет применять последний как альтернативный метод диагностики расположения сфинктера.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13139
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. Профессор А.С. Трухманов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=339
4. Академик РАН В.Т. Ивашкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=161
Более подробное техническое описание метода определения верхней границы нижнего пищеводного сфинктера по скачку импеданса см.: https://GastroScan.ru/literature/authors/12131
#гастроэнтерология #рНимпедансометрия #нижнийпищеводныйсфинктер #гастронеделя #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #методрегистрацииповышениябазальногоимпеданса #пищевод #определениелокализацииНПС #ГЭРБ #импедансрНметрия #НПС
gastroscan.ru
Сторонова О.А., Параскевова А.В., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Идентификация НПС для проведения рН-импедансометрии: сравнение методов…
Манометрия пищевода и рентгенологическая диагностика признанные методы позиционирования зонда при проведении рН-импедансометрии. Манометрия пищевода – «золотой стандарт» определения местоположения нижнего пищеводного сфинктера (НПС). В настоящее время перспективным…