کانال آموزشی دکتر علیرضا مقتدری
2.34K subscribers
1.81K photos
429 videos
69 files
835 links
متخصص طب فیزیکی و الکترودیاگنوز
فلوشیپ فوق تخصصی درد از آلمان
www.drmoghtaderi.org
instagram.com/dr.moghtaderi
aparat.com/drmoghtaderi
اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، مجتمع پزشکی قصرنور، واحد305
031-32240068
031-95012134
09130851370
Download Telegram
تعدادی از مشکلات حرکتی که باعث ایجاد #درد_زانو می شود:

1. اختلال درحرکت زانو:
در بعضی از مواقع آسیب دیدگی یا فرسوده شدن استخوان یا غضروف باعث میشود که قطعه ای از استخوان یا غضروف جداشود و در فضای مفصل شناور شود این اتفاق به خودی خود مشکلی را ایجاد نمی کند، مگر اینکه باعث اختلال در حرکاتی می شود که با مفصل زانو در ارتباط است و تاثیر این اختلال مانند آن است که یک مداد در لولای در قرار دهید و باعث جلوگیری از باز و بسته شدن در شوید. این نوع اختلال حرکت با زانو درد همراه است.

2. گرفتگی #لیگامنت :
این سندروم زمانی رخ میدهد که لیگامنتی که از ناحیه خارجی استخوان لگن به ناحیه خارجی استخوان قلم پا (Iliotibial) متمایل شده است دچار گرفتگی بشود و روی قسمت خارجی ران ساییده شود دوندگان دوی ماراتن از جمله افرادی هستند که در خطر ابتلا به این سندروم قرار دارند.

3. جابه جایی کشکک زانو:
این اختلال زمانی ایجاد میشود که استخوان کشکک زانو که درد جلوی زانو را پوشانده است جابه جا شود و به خارج از زانو حرکت کند در بعضی از مواقع جابه جایی زانو را می توان مشاهده کرد که با درد جلو زانو همراه می باشد.

4. درد ناحیه پا و لگن:
در صورتیکه با دردپا و لگن مواجه شوید ممکن است برای از بین بردن این درد روش راه رفتن خود را عوض کنید اما دقت داشته باشید، تغییر در روش راه رفتن باعث ایجاد فشار زیاد روی مفصل زانو می شود در بعضی از مواقع مشکلات و درد در پا و لگن می تواند به زانو هم انتقال یابد و باعث زانو درد شود.

5. انواع آرتروز:
#آرتروز_زانو یک بیماری مفصلی است که غضروف دور مفاصل را تحت تاثیر قرار میدهد. در انتهای استخوانها، غضروف وجود دارد که بافت لغزندهای است که به استخوانها کمک میکند، که در مفصل روی هم بلغزند. غضروف باعث میشود که مفاصل به خوبی کار کنند. علاوه بر این، غضروف به عنوان ضربه گیر در حرکات عمل میکند.

اگر به آرتروز مبتلا شوید، لایه بالایی غضروف دور مفاصل شما تجزیه و فرسوده میشود. با فرسایش غضروف، استخوانها به همدیگر سائیده میشود و سایش استخوان به استخوان باعث درد، ورم و کاهش دامنه حرکتی مفصل میشود. بیشتر از 100 نوع آرتروز وجود دارد. انواع مختلف این بیماری اغلب روی مفصل زانو تاثیر گذار است. از علائم آرتروز زانو، درد می باشد. البته ممکن است درد در مراحل اولیه آرتروز علائمی نداشت باشد اما اولین علامت آن بروز درد زانو می باشد گاهی در اثر آرتروز زانو درد پشت زانو ممکن است بوجود آید.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=19367
#آرتروز_گردن و علائم آن :

#ستون_فقرات هم مثل هر ساختمان دیگر بطور طبیعی در معرض تغییرات ناشی از افزایش سن است اما برخی مسائل مثل حرکات بیش از حد یا ناصحیح ، استفاده نادرست ، سوانح رانندگی که باعث خمیدگی ناگهانی سر به جلو و سپس عقب می شوند ( Wiplash ) ، کارهای سنگین ، حمل وسایل و اشیاء روی سر ( که در جامعه روستایی ما شایع است ) ، اختلالات مادرزادی و ... سرعت و شدت پیدایش این تغییرات را بیشتر می کنند.از جمله این تغییرات می توان به تغییر ساختمان دیسک بین مهره ای ، برجسته شدن آن به داخل کانال نخاعی یا سوراخ های بین مهره ای ، پیدایش خارهای استخوانی در لبه مهره ها ( اوستئوفیت ) و حتی تغییر شکل و بهم خوردن انحنای طبیعی آنها اشاره کرد .هر کدام از این تغییرات ، بسته به محل ، می توانند باعث فشار بر ریشه های عصبی یا حتی نخاع شوکی شوند و بیمار را علامتدار کنند
.
علائم اسپوندیلوز گردنی :
اغلب بیماران با درد و محدودیت حرکتی ناحیه گردن مراجعه می کنند .بسته به محل فشار ، ممکن است علائم محدود به اندام فوقانی باشند( بی حسی ، دردتیر کشنده به شانه یا دست و خصوصا پشت سر و کاهش قدرت عضلانی ) ، یا اندام تحتانی را درگیر کنند ( سفتی و اختلال در قدرت عضلانی پاها ، اختلالات حسی ، بی اختیاری یا احتباس ادرار و مدفوع و بعضا علائم در هر چهار اندام مشاهده می شوند .برخی از سر دردها خصوصا سردردهای نیز کشنده از پشت سر که با حرکات یا برخی وضعیت های خاص پدید می ایند ، درد بین دو کتف و درد شانه ها نیز از جمله علائمی هستند که میتوانند در اثر اسپوندیلوز مشاهده شوند و متأسفانه پاسخ کمتری به درمان می دهند. برای بررسی و تأیید تشخیص اسپوندیلوز گردن می توان از عکس #رادیوگرافی ساده در چهار جهت ، #سی_تی_اسکن و #MRI استفاده کرد که هر یک ارزش خاص خود را دارند
.
اصول درمانی :
بستن یقه های طبی مخصوص و محدود ساختن حرکات گردن برای مدت کوتاه می تواند از شدت درد بکاهد ، حرکات درمانی با احتیاط و فیزیوتراپی نیز در بسیاری از موارد مشکلات بیمار را کاهش می دهند اما در برخی موارد خصوصا در صورت وجود علائم عصبی یا شواهدی به نفع فشار بر نخاع ، انجام عمل جراحی کمک زیادی به بیمار خواهد کرد و علاوه بر کاهش درد از پیدایش علائم عصبی شدیدتر جلوگیری خواهد کرد .انجام یک سری حرکات کششی و تقویتی می تواند از پیدایش# درد های #گردن و #شانه جلوگیری کرده و درصد زیادی از موارد را بهبود بخشد .

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=21424
#چاقی و خطرات آن :
چاقی و افزایش وزن میتواند با مکانیسم های مختلفی موجب #کمردرد شود. مهمترین انها عبارتند از :
ـ با افزایش وزن میزان زیادی چربی در شکم تجمع پیدا میکند. شکم بزرگ موجب میشود #گودی_کمر بیشتر شده و #لگن به سمت چلو بچرخد. این افزایش تقعر در ستون مهره کمری موجب وارد شدن فشار بیش از حد به دیسک بین مهره ای و #مفاصل بین مهره ها میشود
.
ـ پایین ستون مهره یعنی ناحیه کمر بیشترین تاثیر را از افزایش وزن میپذیرد. وزن زیاد تنه در این محل میتواند موجب فشار بیش ار حد به مهره ها شود. این فشار بتدریج موجب خراب شدن دیسک بین مهره ها میگردد.این آسیب و خرابی در دیسک کم کم موجب چروکیده شدن و کاهش ارتفاع دیسک شده و در نتیجه مهره ها به هم نزدیک تر میشوند. نزدیکی مهره ها به هم موجب افزایش فشار به مفصل بین مهره ها میشود. به این مفاصل فاست Facet joints میگویند. فشار بیش از حد به مفاصل فاست بتدریج موجب بروز #آرتروز و ساییدگی در آنها شده و که نتیجه آنها #درد است
.
ـ خرابی دیسک بین مهره ای زمینه را برای افزایش احتمال بروز فتق دیسک بین مهره ای افزایش میدهد.
ـ در افراد چاق به علت فشارهای زیادی که به مهره ها وارد میشود بافت های اطراف دچار التهاب میشوند. یکی از واکنش های بدن به این التهاب تولید بافت همبندی و #استخوان اضافه است. این بافت های اضافی در اطراف نخاع میتوانند فضای کانال نخاعی را کم کرده و در نتیجه موجب بروز بیماری تنگی کانال نخاعی شوند
.
ـ در افراد چاق احتمال بروز #اسپوندیلولیستزی یا سر خوردن مهره ها هم بیشتر میشود.
ـ افراد چاق فعالیت های فیزیکی کمتری دارند. این کم تحرکی بتدریج میتواند موجب ضعف #عضلات ستون مهره و شکم شود. ضعیف شدن این عضلات از مهمترین علل شناخته شده در بروز کمردرد است.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=21125
آیا #صداهای_گردن طبیعی است :

صدای قرچ قروچ گردن از نظر پزشکی کریپتوس، یعنی شنیدن یا حس کردن صداهایی نظیر تق تق، قریچ یا ترق ترق در #پوست یا #مفاصل، نامیده می شود. کریپتوس نشان دهنده تجمع هوایی است که در فضای فشرده ای در مفصل یا بافت زیر پوستی محصور شده است.زمانی که تاندون یا عضله روی سطح استخوانی سر می خورد، باعث ایجاد صدایی نظیر صدای ترکیدن بادکنک می شود. در گردن این مورد زمانی رخ می دهد که مفاصل با چرخاندن گردن، سر می خوردند. این امری طبیعی است. اگر صدای قرچ قروچ گردن با درد همراه بود، با پزشک خود مشورت کنید تا در صورت وجود مشکلاتی غیر طبیعی، تشخیصی صورت گیرد. این می تواند نشانه وجود آسیب دیدگی در رباط ها و یا برخی از غضروف های شل شده، باشد. بیماران دیگری که به التهاب تاندون و یا بورسیت مبتلا هستند نیز تجربه صداهایی نظیر قرچ قروچ گردن را داشته اند، اما اگر صدای قرچ قروچ یا ساییده شدن ناهنجارتر بود، ممکن است نشانه تغییراتی باشد که به دلیل #آرتروز یا #استئوآرتریت در مفاصل ایجاد شده است.

علائم و نشانه ها
کاهش دامنه حرکتی :
گردن و سر میتوانند انعطاف پذیری طبیعی خود را از دست بدهند، به خصوص زمانیکه سعی می کنید با گوش خود #شانه ها را لمس کنید (فلکشن یا خم شدن جانبی) یا زمانیکه سعی می کنید آنها را به پشت شانه ها حرکت دهید (چرخش).

سردرد :
درد در قسمت پشت سر یا گردن که به سمت شقیقه و پیشانی نیز سرایت می کند.

درد عضلانی و حساسیت به لمس:
زمانیکه لمس کردن و ایجاد فشار بر عضلات گردنی باعث درد آن می شود.

بی حسی یا سوزن سوزن شدن #بازو :
این مورد در نتیجه ‹فشرده شدن اعصاب› یا اسپوندیلوز گردن که به ترتیب به دلیل اسپاسم طولانی مدت عضلات گردن و افزایش سن ایجاد می شوند، می باشد.ایجاد سفتی یا وجود توده "سخت" نیز می توانند در محل اسپاسم عضلانی محسوس باشند.

قرمزی پوست :
گاها در پوست اطراف گره در #عضله و بیشتر از ان پس از دوش آب داغ، ایجاد می شود.

درمان
زمانیکه عوارض جانبی حادی نظیر گردن درد، #سکته_مغزی و آرتروز (استئوآرتریت) رخ می دهد، شما به مراقبت پزشکی نیاز خواهید داشت. تا زمانیکه مراقبت های پزشکی مناسب را دریافت نکرده اید، گردن خود را ثابت و بی حرکت نگه دارید و از حرکات ناگهانی بپرهیزید.

http://www.drmoghtaderi.ir/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=18290
حرکات کششی برای #آرتروز_زانو
👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻
http://drmoghtaderi.ir/
دلایل ایجاد #آرتروز :

🔴چاقی
🔵پا به سن گذاشتن
🔴استعداد ژنتیکی
🔵آسیب دیدن مفصل زانو
🔴ورزش نکردن/ سبک زندگی بی تحرک
🔵ضعف عضلانی

آرتروز یک بیماری تخریبی پیش رونده در غضروف مفاصل است ولی علی رغم نامگذاری آن یک بیماری التهابی است چون التهاب در این بیماری یک عارضه ثانویه می باشد.
در آرتروز تحلیل غضروف مفصلی و درگیری استخوان زیر غضروفی داریم که باعث التهاب بافت های اطراف میگردد. این عارضه ممکن است هریک از مفاصل را درگیر سازد ولی شایعترین مفاصل درگیر عبارتند از دست، پا، زانو، ران و ستون فقرات.

http://www.drmoghtaderi.ir/
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#آرتروز یک بیماری است و زمانی رخ می دهد که #غضروف های پوشاننده و محافظت کننده #مفاصل از بین بروند. این مسئله به تدریج رخ داده و به مرور زمان بدتر می شود. آرتروز شایع ترین فرم ورم مفاصل است.

👇🏻👇🏻👇🏻
https://www.instagram.com/dr.moghtaderi
#آرتروز در ناحیه #گردن بسیار شایع است...

#دکترمقتدری
متخصص طب فیزیکی و الکترودیاگنوز
فلوشیپ فوق تخصصی درد از آلمان

🏥 اصفهان، خیابان شمس آبادی، چهارراه قصر، مجتمع پزشکی قصرنور، واحد305
03132240068
03195012134

https://www.instagram.com/p/CJtq-M1FTSA/