Телеканал ДОКТОР
3.69K subscribers
2.83K photos
409 videos
7 files
666 links
Телеканал «Доктор»
Первый научно-познавательный телеканал о здоровье и медицине.

Наш официальный чат — https://t.me/doctv_chat

vk.com/doctorchannel
Download Telegram
Как провести самообследование груди?

Самообследование проводится сначала перед зеркалом при хорошем освещении, в один и тот же день первой половины менструального цикла.

- Для начала поднимите руки, оцените наличие втяжений или деформаций кожи.
- Затем переходите к пальпации. Надавливайте на железу кончиками пальцев: сперва поверхностно, затем с большим нажимом. Движения лучше осуществлять по кругу.
- Затем надавите на соски и проверьте подмышечные впадины.

Таким способом можно самостоятельно выявить изменения в молочных железах, которых раньше не было. Переоценивать его не стоит. Руками, даже очень чувствительными, можно определить опухоль начиная от 1–2 см, в то время как специальными методами обследования выявляются опухоли от 3 мм.

#важнознать #внутринас
Себорейный дерматит является распространённым кожным заболеванием, характеризующимся воспалением в областях с высокой активностью сальных желез, таких как кожа головы, лицо и грудь.

Это состояние спровоцировано дрожжеподобными грибками Malassezia, которые естественно присутствуют на коже большинства людей, не вызывая при этом никаких проблем. В определённых условиях, таких как иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ, или при наличии неврологических нарушений, численность этих микроорганизмов может увеличиваться, вызывая зуд, покраснение и шелушение кожи. Генетическая предрасположенность, стресс и холодная погода могут усилить симптомы.

Без соответствующего лечения, которое может включать применение антигрибковых средств, местных кортикостероидов, дегтя и кератолитиков, себорейный дерматит может прогрессировать, повышая риск развития псориаза.
Кроме того, наличие этого заболевания у пожилых людей зачастую служит ранним индикатором возможного развития болезни Паркинсона, особенно после достижения 60-летнего возраста.

#кожа #внутринас
Перед вами соматотропин. Гормон роста и молодости.

Он участвует в обмене веществ, регулирует водный баланс и отвечает за рост организма. Максимальных показателей гормон достигает в то время, когда ребёнок активно развивается и растёт. Если у малыша недостаточно гормона роста, то рост его будет ниже, чем у остальных детей. Бывают и случаи, когда дефицит соматотропина становиться причиной отставаний в общем развитии.

"Гормоном молодости" его прозвали лишь в 80-х годах. Тогда иммунолог Грегори Фейхи выяснил, что соматотропин способен буквально возвращать молодость. При этом сегодня уже достоверно установлено, что от него есть и отрицательный побочный эффект – разрастание и увеличение доброкачественных и злокачественных опухолей. Если у вас при обследовании выявили повышенный уровень гормона роста, то самое время обследоваться.

Показатель соматотропина зависит от времени суток. Для оптимальных значений крайне важно хорошо высыпаться, не ложится позднее 22:00 и есть мясо. Выделение соматотропина тесно связанно с аминокислотами, содержащимися в белке.

#внутринас #гормоны
Признаки и симптомы обезвоживания

К ранним признакам и симптомам обезвоживания относятся легкое головокружение, головная боль, ухудшение аппетита, темный цвет мочи и усталость.

Пока вы почувствуете жажду, с жидкостью будет потерян 1% массы тела, а утрата всего 1–2% уже приводит к ухудшению результатов. Если потеря веса превысит 4%, могут проявиться сильная жажда, раздражительность, тошнота и другие симптомы. Обезвоживание ведет и к желудочно-кишечным нарушениям.

Следовательно, если пить уже после того, как началось обезвоживание, это вызовет дискомфорт в животе. При потере 5–6% массы тела станут более частыми сердечные сокращения и дыхание, а регуляция температуры тела нарушится. Не забывайте, что обезвоживание отражается на концентрации внимания и способности выполнять нужные в вашем виде спорта действия.
Очевидно, что ухудшение координации, принятия решений и сосредоточенности из-за потери жидкости снижает результаты. Чем продолжительнее и интенсивнее нагрузка, тем выше риск негативного влияния потери жидкости с потом. На потоотделение влияют наследственность, уровень физической подготовки и акклиматизация к температуре, в которой вы тренируетесь. Хотя в тепле человек потеет сильнее, при большой нагрузке те же риски сохраняются и в холодную погоду.

Предотвращая обезвоживание, вы, вероятно, сможете избежать следующих пагубных физиологических эффектов:

— повышенной ЧСС;
— повышенной температуры тела;
— снижения объема крови;
— снижения сердечного выброса в минуту;
— снижения кровотока в коже;
— гипертрофированного восприятия усилия;
— нарушений концентрации;
— нарушений мелкой моторики;
— задержки выхода жидкостей из желудка;
— повышения риска желудочно-кишечных проблем.

#опасно #внутринас
Перед вами соматотропин. Гормон роста и молодости.

Он участвует в обмене веществ, регулирует водный баланс и отвечает за рост организма. Максимальных показателей гормон достигает в то время, когда ребёнок активно развивается и растёт. Если у малыша недостаточно гормона роста, то рост его будет ниже, чем у остальных детей. Бывают и случаи, когда дефицит соматотропина становиться причиной отставаний в общем развитии.

«Гормоном молодости» его прозвали лишь в 80-х годах. Тогда иммунолог Грегори Фейхи выяснил, что соматотропин способен буквально возвращать молодость. При этом сегодня уже достоверно установлено, что от него есть и отрицательный побочный эффект – разрастание и увеличение доброкачественных и злокачественных опухолей. Если у вас при обследовании выявили повышенный уровень гормона роста, то самое время обследоваться.

Показатель соматотропина зависит от времени суток. Для оптимальных значений крайне важно хорошо высыпаться, не ложится позднее 22:00 и есть мясо. Выделение соматотропина тесно связанно с аминокислотами, содержащимися в белке.

#внутринас #гормоны
Осторожно, язвенный колит

Язвенный колит представляет собой заболевание, характеризующееся хроническим воспалением и появлением язв на слизистой оболочке толстого кишечника.

Это состояние приводит к истончению стенок кишечника и образованию язв. Среди основных симптомов выделяют кровавую диарею и острую боль в животе. Заболевание обладает рецидивирующим характером, с периодами обострений и ремиссий.

Лечение ульцерозного колита направлено не на излечение, поскольку это невозможно, а на минимизацию симптоматики, продление стадии ремиссии, предотвращение возможных осложнений и повышение общего качества жизни пациента.

Рекомендации по питанию для больных язвенным колитом включают:

- Снижение потребления молочных продуктов.
- Предпочтение продуктам с низким содержанием жиров.
- Ограничение продуктов, богатых грубой клетчаткой (например, свежих фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов).
- Избегание алкоголя, острой пищи и напитков с кофеином.

#важнознать #внутринас
Какой врач лечит храп и апноэ, и что такое СИПАП-терапия?

Начинать надо с невропатолога. В идеале невролог должен быть с сомнологической подготовкой.

При лечении апноэ первая линия коррекции — СИПАП-терапия (CPAP), это специальный компрессор с программой. Надеваете маску рот-нос, настраиваете прибор, и вот нет ни храпа, ни апноэ.

СИПАП-аппарат создает определенное давление на вдохе, и он предотвращает момент, когда мягкие ткани попытаются схлопнуться. Если даже человек попробует храпеть, а уж про апноэ мы даже не говорим, он увеличит давление, и это просто приведет к тому, что ткани разойдутся. Остановки дыхания не случится, и человек спокойно будет спать дальше.Прибор бесшумный и эффективный, у него нет побочных эффектов.

Но это долгосрочное лечение. Нельзя рассматривать терапию как один курс лечения на 2-3 месяца, после которого все пройдет. Спите вы каждую ночь, и ситуация будет повторяться каждую ночь.

Поддержка при наличии диагноза «синдром обструктивного апноэ сна» требует применения различных девайсов, в том числе СИПАП-терапии, желательно каждую ночь. Перерывы в терапии возможны, но все нюансы нужно обсуждать уже со специалистом во время приема.

#сон #внутринас
Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь или калькулезный холецистит — еще одно распространенное заболевание желчного пузыря, которое характеризуется наличием камней — конкрементов — в желчном пузыре или его протоках.

Это самое распространенное в хирургической гастроэнтерологии заболевание. Ежегодно в мире проводят более 500 тысяч холецистэктомий, то есть операций по удалению желчного пузыря.

Чаще всего образование камней в желчном пузыре наблюдается у людей в возрасте 40-50 лет, однако они могут проявиться, как в более раннем, так и пожилом возрасте.

Следует быть особенно внимательным тем, у кого у ближайших родственников по первой линии в анамнезе были поражения желчного пузыря опухолью. Например, сам рак желчного пузыря или так называемая опухоль протоков, опухоль Клацкина или механическая желтуха опухолевой природы или опухоль печени, если были онкологии, связанные с билиарной системой.

Тем у кого нет отягощенного генетически анамнеза и нет повода для жалоб на здоровье, достаточно проходить обследование и проводить УЗИ брюшной полости раз в пять лет.

Возможна ли профилактика?
К сожалению, профилактировать процесс образования полипов невозможно. Всегда, не только в случае желчного пузыря, вести надо здоровый образ жизни.

#внутринас #важнознать
После операции: жизнь без желчного пузыря

Если операция была сделана вовремя и прошла успешно без билиарных осложнений — адаптация не принесет больших ограничений.

Одно из главных условий — питаться часто и небольшими порциями.

То есть то правило, которое и так советуют соблюдать диетологи и гастроэнтерологи. А еще доктора рекомендуют не нервничать и резко не набирать или не терять в весе.

Ограничения по продуктам связаны могут быть только с общей онкологической настороженностью. В этом случае нужно исключить биогенные стимуляторы, солнечный свет, ультрафиолетовый и все остальное.

Самое главное — не допустить появления злокачественного процесса, прийти к хирургу и решиться на удаление желчного пузыря. Выбирайте своего хирурга, не затягивайте и помните, что не все полипы желчного пузыря являются истинными полипами и очень часто бывают камнями, которые могут привести к множеству осложнений.

#внутринас
Осторожно, токсоплазмоз!
Как опасный паразит может проникнуть в ваш организм?


1. Сырое или плохо прожаренное мясо. Например, почти четверть баранины и свинины содержат спящие цисты токсоплазм. В говядине они встречаются намного реже, но рисковать все-таки не стоит.

2. Переливании крови и пересадка органов от зараженного донора. Правда, такой путь в нашей стране практически исключен, потому что все доноры проходят тщательную проверку.

3. Немытые овощи, фрукты и зелень тоже могут нести клетки токсоплазмы, если на них попали испражнения зараженного животного. Поэтому, собрав их даже на собственном участке, не стоит есть с грядки — мы же не знаем, какая зверушка тут погуляла в наше отсутствие.

4. Детские песочницы и пляж. Здесь тоже могут быть ооцисты.  После гуляния нужно обязательно мыть руки.

5. Трансплацентарный путь, то есть, от инфицированной матери к младенцу через плаценту. Международная статистика говорит о том, что инфицирование возможно всего 1% беременных поэтому, проходя через родовые пути, ребенок не страдает. Причем, чем меньше срок беременности, тем больше шансов у иммунитета победить токсоплазму до родов.

#опасно #внутринас
Артроз является заболеванием, которое постепенно поражает суставы. В зависимости от изменений, происходящих в хрящевой ткани, он делится на четыре степени.

1 степень — это начальная стадия недуга, при которой ощущение боли почти не проявляется, и большинство пациентов не знают о наличии заболевания.

2 степень — заболевание начинает проявлять себя, и пациенты испытывают легкую боль в суставах, слышат хруст и чувствуют легкую скованность движений.

3 степень — симптомы заболевания усиливаются, и разрушение хрящевой ткани прогрессирует. Боль, ограничение движений, хромота — становятся постоянными спутниками пациента с артрозом суставов, что делает для него сложным самостоятельное передвижение, работу и привычный образ жизни.

4 степень — это запущенный и тяжелый этап заболевания, когда суставный хрящ полностью разрушен. В таком случае, замена суставов неизбежна.

#протело #внутринас
Какие симптомы указывают на то, что у вас синдром хронической усталости?

Жалобы на слабость и усталость — достаточно частые в общей терапевтической практике. Порой врачей это ставит в затруднительное положение, потому что синдром хронической усталости известен среди пациентов, то есть они где-то слышали о нем. Иногда на приемах мы слышим: «Доктор, у меня синдром хронической усталости».

На самом деле, нет никаких лабораторных или инструментальных методов диагностики для подтверждения синдрома хронической усталости. При синдроме хронической усталости нужно искать причины.

О СХУ может рассказать, например, реакция на минимальную физическую нагрузку. Повод задуматься — если от повседневной нагрузки, которую вы раньше спокойно переносили, в последнее время стали уставать. К примеру, если человек легко поднимался на шестой этаж, но внезапно с этим возникли проблемы.

Другой важный критерий — сон, не позволяющий вам восстановить силы. В нормальном состоянии сон освежает, при синдроме хронической усталости — абсолютно не помогает.

А главный признак — общая усталость. Если вы шесть месяцев регулярно чувствуете себя усталым, это повод задуматься о том, что присутствуют какие-то проблемы.

#важнознать #внутринас
Как не перепутать синдром хронической усталости с другими заболеваниями?

К сожалению, пациенты с синдромом хронической усталости часто безуспешно ходят по докторам, обследуется, при этом никакой патологии у них не находят. Некоторые врачи начинают думать, что пациенты симулируют симптомы.

Синдром остается труднодиагностируемым, это диагноз-исключение.

Для синдрома хронической усталости характерно то, что вдруг в один день все меняется. Это не постепенное развитие симптомов, когда люди, например, давно не были в отпуске и перерабатывают — в таких случаях отдых может помочь. А вот когда у пациента вдруг ни с того ни сего у возникают слабость, утомляемость и симптомы, похожие на простуду, то это уже признак синдрома хронической усталости.

Анализы при этом состоянии у человека в норме. Даже иногда температура повышается — до 37,5°, но в анализах никаких изменений нет. А усталость и снижение работоспособности постоянно есть — то есть утром вы проснулись и уже устали.

Анемия, нарушение работы щитовидной железы, редкие заболевания эндокринной системы, например, патология надпочечников — при этих болезнях у пациентов также развивается мышечная слабость, усталость, утомляемость. Но, в отличие от СХУ, их можно диагностировать по результатам обследований.

#внутринас
Что такое эндометриоз и почему он возникает?

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка тела матки, так называемый мукозный слой, снабженный кровеносными сосудами.

А эндометриоз — это патология, при которой ткань, сходная по структуре с эндометрием, начинает расти не только внутри матки, но и за ее пределами. Это опасно хроническим болевым синдромом и бесплодием.

Почему образуется эндометриоз, неизвестно. На сегодняшний день существует очень много теорий, но ни одна из них не признана единственно верной. Эндометриоз считается мультифактурным заболеваним. Заметить его на раннем этапе диагностически абсолютно реально. И терапия есть. Но вылечить его практически невозможно. Он считается гормонально-зависимым хроническим заболеванием, который относится к неизлечимым.

Эндометриоз развивается только во время репродуктивного периода и не встречается у женщин пожилого возраста.

Ремиссии можно достигнуть буквально на несколько лет. А степень течения зависит от того, насколько выражен данный процесс у конкретной женщины, и от локализации эндометриоза.

#внутринас #важнознать
Признаки и симптомы обезвоживания

К ранним признакам и симптомам обезвоживания относятся легкое головокружение, головная боль, ухудшение аппетита, темный цвет мочи и усталость.

Пока вы почувствуете жажду, с жидкостью будет потерян 1% массы тела, а утрата всего 1–2% уже приводит к ухудшению результатов. Если потеря веса превысит 4%, могут проявиться сильная жажда, раздражительность, тошнота и другие симптомы. Обезвоживание ведет и к желудочно-кишечным нарушениям.

Следовательно, если пить уже после того, как началось обезвоживание, это вызовет дискомфорт в животе. При потере 5–6% массы тела станут более частыми сердечные сокращения и дыхание, а регуляция температуры тела нарушится. Не забывайте, что обезвоживание отражается на концентрации внимания и способности выполнять нужные в вашем виде спорта действия.
Очевидно, что ухудшение координации, принятия решений и сосредоточенности из-за потери жидкости снижает результаты. Чем продолжительнее и интенсивнее нагрузка, тем выше риск негативного влияния потери жидкости с потом. На потоотделение влияют наследственность, уровень физической подготовки и акклиматизация к температуре, в которой вы тренируетесь. Хотя в тепле человек потеет сильнее, при большой нагрузке те же риски сохраняются и в холодную погоду.

Предотвращая обезвоживание, вы, вероятно, сможете избежать следующих пагубных физиологических эффектов:

— повышенной ЧСС;
— повышенной температуры тела;
— снижения объема крови;
— снижения сердечного выброса в минуту;
— снижения кровотока в коже;
— гипертрофированного восприятия усилия;
— нарушений концентрации;
— нарушений мелкой моторики;
— задержки выхода жидкостей из желудка;
— повышения риска желудочно-кишечных проблем.

#опасно #внутринас
Осторожно, варикоз! Когда нужна операция?

Медикоментозная и физиотерапия (ЛФК, компрессионное бельё) применяются на ранних стадиях развития заболевания. Если состояние продолжает ухудшаться, отёки мешают привычному ритму жизни, нарушен отток крови - следует задуматься о хирургическом вмешательстве. Определиться с методом поможет комплекс исследований: ультразвуковая допплерометрия, дуплексное сканирование вен, флебосцинтиграфическое исследование.

1. Если удаление повреждённых сосудов не требуется:
Превратить со временем вену в соединительную ткань поможет облитерация и коагуляция - нагревание крови в вене лазером и её "спайка". Также полностью исключить вену из кровообращения и склеить её поможет склеротерапия (спаивание составом через микропрокол) и радиочастотная абляция (спаивание электрическим током).

2. Если повреждённые сосуды необходимо удалить:
К этому методу прибегают при развитии трофических язв и тромбофлебита. Применяется флебэктомия - через проколы в коже вводится зонд для манипуляций, вена перевязывается в месте впадения в более крупный сосуд, поражённый участок удаляется.

#внутринас #протело
Как возникает головная боль напряжения?

Кроме того, что головная боль доставляет нам физический дискомфорт, она еще действует угнетающе на нервную систему. Ее связывают с сужением сосудов головного мозга, а значит — и угрозой инсульта. Но что на самом деле происходит при головной боли напряжения?

Болевые импульсы при головной боли напряжения провоцируются спазмом мышц лицевого черепа — это височная, жевательная мускулатура и мышцы шеи.  В этот момент хочется помассировать точку локализации боли, и чаще всего это помогает в самом начале, до приема таблетки, потому что причиной головной боли напряжения в основном является стресс, при котором мышцы спазмируются и кровоток в них нарушается. А, как только нарушился кровоток в данных мышцах, мы получаем их легкую ишемию, и это тоже стресс для организма. И в этом порочный круг: стресс — спазм, стресс — спазм — боль.

Симптомы головной боли напряжения:

- Сжимающий характер головной боли, ощущение сдавливания головы тисками диффузно с обеих сторон, без локализации в одной точке.

- Напряжение мышц черепа, плечевого пояса и шеи. При пальпации ощущается гипертонус и болезненность. Это та самая зона, которую мы рефлекторно пытаемся помассировать. И правильно делаем, потому что это один из видов первой помощи при головной боли напряжения.

- Отсутствие других симптомов и жалоб: боль не сопровождается тошнотой и непереносимостью громких звуков и яркого света.

- Затихание боли при небольшом физическом напряжении и расслаблении мышц за счет улучшения кровотока.

Отличить головную боль напряжения легко — ее приступ будет длится не больше, чем двое-трое суток, а чаще она проходит еще быстрее. Относится она к четырем видам первичного типа вместе с мигренью, тригеминальной цефалгией и кластером.

#внутринас