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​​#疫情動態 #防疫资讯 #疫情通報 #CH

#瑞士 停止對症狀輕微者做新冠檢測 確診病例升至 281 宗

瑞士聯邦衛生部 #BAG 傳染病部門負責人 Daniel Koch 本週五表示,將不再對約佔 80% 的症狀輕微的病人(Patienten mit milden Krankheitssymptomen)做新冠病毒感染檢測。症狀類似流感或感冒的這些患者,即使咳嗽或發燒,也不必去醫院就診,而應留在家中

#TagesAnzeiger 每日导报 3 月 5 日报导并非全文翻译),Koch 和衛生部長 Alain Berset 籲請民眾,在週末時勿因輕微症狀擠佔急救呼叫。Berset 說,「由於確診病例數上升,醫療院所正承受極大壓力。」現在的目標須調整為,將醫療資源移送給重症患者。Koch 稱,目前尚有新冠患者處在住院隔離中但毋須護理。由於資源有限,醫療院所將不再接受此類患者。

減輕實驗室壓力

此項舉措將緩解醫療院所壓力,但亦使瑞士逐漸失去對疫情之掌控。症狀類似流感而留在家中的患者,將不再接受新冠病毒檢測。由於實驗室資源不足,全面檢測是不可能的。即使是從義大利的危險地區返回而僅有輕症的人,也應留在家中,而不受檢測。

居家隔離有可能導致家人受傳染。 Koch 表示,「大多數傳染本來就是在家裡發生的」,但並非所有同新冠患者接觸的人都會感染。儘管如此,如果患者的家人去上班等,仍然會增加病毒被他們傳播的可能性。Koch 說,只要他們沒有症狀,則仍然可以上班等。這種情況下的傳染風險較小。

瑞士仍然繼續嘗試使用 Sentinella 回報系統掌控疫情。這套系統被用於掌控流感疫情,通過已檢測病例估計總病例。

缺勤五日後才需要病假條

為減輕衛生系統之壓力,雇主應於雇員缺勤五日後,再索取病假條。公司應應允雇員以自由時間工作,避開交通高峰期。不太擁擠的列車能減少傳染風險。

聯邦政府將重點保護脆弱群體:超過 65 歲,以及具有心血管、呼吸系统、免疫疾病,糖尿病或高血压等基础疾病的人。

瑞士確診病例

BAG 每日報告(有 PDF 詳情說明),截至 3 月 8 日 12:00,共有 281 例確診,並已全部被隔離,密切接觸者由衛生部門通知。共有 2 宗(74 歲女子、76 岁男子)患者病重不治。所有實驗室中,共有逾 4000 宗疑似病例檢測結果為陰性。

圖:BAG 詳細報告中確診病例依郡(Kanton)之分佈(括號中之數字為首驗陽性、等待复核)。
🇨🇭 #疫情動態 #瑞士 #Schweiz

瑞士医疗科学院 #SAMW瑞士重症医学会 #SGI 3 月 20 日在原有的《重症护理措施》准则基础上刊登新冠疫情下医疗资源不足时的重症护理原则(原文:Covid-19-Pandemie: Triage von intensivmedizinischen Behandlungen bei Ressourcenknappheit)。(另见新苏黎世报 #SZZ 3 月 21 日媒体报道。)

在医疗资源充足时,所有病人都应得到所需的重症治疗。而当重症治疗资源压力过大 、 不得不做出救治选择时,短期治疗预期(die kurzfristige Prognose)是决定性原则,即优先救治的是,在接受重症治疗后,预期最好获益最多的病人。

做决策时的伦理基本原则有:
- 公正:年龄 、 性别 、 居住地 、 国籍 、 宗教 、 社会地位 、 保险状况或者慢性身体障碍,在没有正当依据时不能作为资源分配的分类因素。然而,年龄本身不是判断标准,在判断“短期治疗预期”时却会被间接考虑,因为年长人士容易发生并发症,在 Covid-19 的情况下年龄作为病逝的危险因素,必须在考虑范围内。
- 尽可能多地收治病人。
- 保护相关专业人员,也包括感染暴露风险较高的工作者,如销售人员 、 药店员工 、 护理人员。

文献中讨论其他标准,如随机抽选(Losverfahren)、 先到先得 、 优先社会价值更高人士等,在此情况下不得采用。

此外,瑞士《每日导报》#TagesAnzeiger 3 月 18 日和新苏黎世报 #SZZ 3 月 19 日的两份采访也详细列举了可能出现的伦理选择困境,如一个通过呼吸机支持能救好的相当高龄的患者,与一个重症救治预期较差的年轻人,即使年轻人未来可能还有整个人生,并不一定自动得到优先治疗。

翻译/编辑:Leiermaoo (如有不妥之处请指正)
🇨🇭 #瑞士 博士生建立高效疫情數據平台

伯尔尼大学化学信息博士生 Daniel Probst 在自己搭建的网站 corona-data.ch 上更新瑞士最新数据,甚至比联邦卫生部 #BAG 的更新更及时,一些瑞士人认为这一平台上的数据比卫生部的更有说明力。

此前,#NZZ 新蘇黎世報等不同媒体曾诟病,联邦卫生部由于信息上报由于程序过于陈旧繁琐,病例从确诊到公开信息滞后严重。在瑞士,医院、医生和实验室做出病毒测试后,需要填写表格,部分甚至通过邮寄或传真上报给联邦卫生部或州立健康署。虽然近几天新开通了安全电子邮件通道,上报却仍需要将表格打印、手写并扫描再寄出。卫生部工作人员仍然需要根据纸质内容手动将数据录入中央上报系统。一例病例出现在统计数据里,可能需要经历 30 个小时。#Tagesanzeiger 报道(付费墙)指出,联邦部门至少在 2012 年就指出这一问题,到 2014 年就该引入电子上报系统,然而一再推迟。

Probst 起初出于个人兴趣尝试把卫生部的数据录入数据软件,想做个可视化,却奇怪媒体对一些危险区的数据与卫生部公布数据有别。一番搜寻后他发现,在被卫生部经过层层步骤系统公布之前,各州也已在网上公布自己的数据。于是,除了仅参考联邦卫生部的数据外,他还把各州自己公布的数据采集汇总。

对此,瑞士联邦卫生部回应表示并不了解这一信息平台,并且认为,卫生部自己的数据是他们能拿到的唯一可信的。

新苏黎世报 3 月 26 日報導,此前就尝试把数据更频繁更新于 #GitHub 倉庫的苏黎世州的统计专员认为, Probst 的方法完全可信,也许不久也会将自己的数据提供给他使用。Probst 认为,『如果各州能将数据用机器可读的方式公开在网上,(他)作为个人介入就毫无必要了。』

另外,本台也基於官方數據,建立了多個歐洲國家的疫情數據倉庫。見稍後說明。

翻译:Leiermaoo / 編輯:cmp0xff #社會新聞 #Schweiz #Suisse #Svizzera #Svizra #Helvetia